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宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。那么,宫腔积血的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家宫腔积血的原因吧!
1 宫底观察 剖宫产术后产妇,除常规观察生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重观察宫底高度。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血。同时注射宫缩剂,促进子宫收缩。
2 脉搏观察 由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理。
3 面色观察 由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现,以免延误病情。
4 分泌物观察 宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象。
5 术前了解产妇情况 如巨大胎儿使宫壁过度膨胀,多产孕妇子宫肌纤维减少而结缔组织增多,滞产使子宫肌纤维疲劳、子宫发育不良等,术后均易使宫缩乏力,而致宫腔出血。
6 术后注意情况 术后2h内一定要严密观察,并不时按摩宫体,压出宫腔内积血,促进子宫收缩。
7 做好心理护理 一旦发生失血性休克,护理人员切勿惊惶失措,一定要保持清醒的头脑,操作稳、准、轻、快,忙而不乱。边抢救边安慰产妇,让产妇相信病情很快会好转,消除其紧张和恐惧心理,以免加重休克。
8 氧气吸入 持续给予氧气吸入直至症状缓解。
9 严格执行查对制度 输血时,须经两人同时核对无误后方可输入,并注意观察有无输血反应。
10 严密观察休克纠正情况 定时测血压、脉搏、呼吸、体温,观察面色,注意尿量变化。正确估计失血量,准确记录液体出入量,注意心肺功能。
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宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。因出血不向外流,积于宫腔和阴道内,易被忽视。那么,宫腔积血的原因有哪些?宫腔积血的危害有哪些?有哪些?是什么?下面就由读文网小编告诉大家吧!
宫腔积血危害较为严重,如果出血没有及时处理的话,可危及产妇的生命安全。同时,宫腔积血可影响子宫恢复和导致产褥期感染等后果。
1、影响子宫复旧。宫腔积血也是子宫复旧不良(产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态)的结果,同时宫腔积血下的子宫平滑肌收缩受影响,又可反过影响子宫复旧,使子宫复旧不良进一步加重。
2、影响恶露。女性分娩后,宫内蜕膜组织坏死脱落,即形成恶露,如果宫腔内积血不没有及时排出,会导致宫腔内坏死组织与凝血块增多,即导致恶露增多。
3、产褥感染。由于宫腔积血中的血液及坏死组织,含有丰富的蛋白质,容易滋生细菌,在产褥期容易发生逆行感染。此外,所产生的细菌可分解破坏胎盘、胎膜剥离面血窦中已经形成的血栓,可导致晚期产后出血。
4、容易被细菌侵入。若剖腹产妇的子宫肌壁存在明显的创面,容易遭阴道、肛门病原体逆行感染,影响产妇的健康。
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宫腔积血的是怎么回事呢?宫腔积血什么原因?宫腔积血如何预防?宫腔积血的治疗方法有哪些?下面就由读文网小编告诉大家吧!
宫腔积血的治疗主要包括积血的清理和采用缩宫素帮助子宫收缩,同时,在手术进行时医护人员会对产妇的宫底、脉搏、生命特征等情况做严格的观察,在产妇出现异常的情况下,会做紧急处理。
1、宫底观察。在剖腹产时,医护人员会对产妇的生命体征、切口情况以及各管道是否通畅宫底高度进行观察。剖宫产后搜索后宫底正常的高度约在脐下或约平脐,如果宫底升高,医护人员会马上按压子宫,排出积血,同时打缩宫素,促使子宫收缩。此时产妇要尽量保持冷静,不要害怕。
2、脉搏观察。产妇在宫腔大量出血的情况下,血压会变得不明显,脉搏发生变化,如果脉搏变弱则提示有宫腔积血的可能,此时医护人员会及时清理积血及输血。
3、面色观察。如果产妇出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗等情况时,可告知医护人员,同时医护人员发现此类症状可推测是宫腔积血,医护人员会及时第一时间进行清理。
4、分泌物观察。如果产妇在宫口未开的情况下进行了行剖宫产,术后可因宫腔积血儿出现凝血块堵住宫口,阴道无流血或流出一种淡红色或淡黄色分泌物时,医护人员会结合宫腔积血的其他症状进行处理。
5、产后压出积血。产后2小时内,医护人员会对产妇的情况做严密的观察,并不时按摩宫体,压出宫腔内积血,促使子宫收缩。此时,产妇可因手术而疼痛,但也最好积极配合医护人员,帮助积血的排出。
6、氧气吸入。医护人员在发现产妇有呼吸减缓或休克的情况,会持续给予氧气吸入直至特征缓和。
7、输血。由于剖腹产后的出血需要进足量的输血,此时,经两名医护人员核定血液无误后,会给予及时输血,同时对血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量变化进行观察。
8、做好心理调节。出现宫腔积血时,产妇要相信自己会好转的,如果在发病过程中,压力过大,可影响到子宫的收缩,不利于血液的排出。
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