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高血压危象(Hypertension crisis)包括高血压急症(Hypertensive urgency)及亚急症(Hypertensive urgency)。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高,病情急剧恶化,下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压危象方面的急救护理,供大家参考。
1.血常规
检查红细胞比积和有无贫血。
2.血清学检查
肾功能损害指标,如肌酐、尿素氮升高,注意有无血糖升高,有无血电解质改变(皮质醇增多症可有低钾血症)。心肌损伤标志物、脑钠肽(BNP或pro-BNP)。
3.尿常规检查
有无白细胞、蛋白尿和血尿。
4.心电图(ECG)
寻找心肌缺血、心肌梗死、心室肥厚的证据,若存在PR间期延长或其他传导异常,应慎用β受体阻滞剂。
5.胸片
观察有无充血性心衰、肺水肿的征象,注意心脏、主动脉形态。
6.头颅CT
严重高血压伴神志改变(如颅内出血)、严重头痛(蛛网膜下腔出血)患者,有行头颅CT检查指征。必要时需要做头颅磁共振(MRI)以资鉴别。
7.其他检查
根据病史可选择性下列检查:毒物分析(怀疑使用毒品或影响血压药物),肾素、醛固酮、儿茶酚胺和尿VMA水平测定(怀疑内分泌系统疾病),胸部CT等。
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在我们的生活中,高血压是一种常见的中老年疾病,它不但对我们的生活质量有影响,还严重的影响着我们的身体健康,高血压患者都会顾及到突发情况的急救措施,下面就是读文网小编为大家整理的关于突发高血压的急救措施,供大家参考。
病人血压突然升高,并伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌甚至视线模糊,说明已发生高血压脑病,应让病人立即卧床休息,及时服降压药,另服利尿剂、镇静剂等,并稳定病人情绪,不要紧张。如果服药和休息后病情无好转,应通知急救中心送医院急救。
病人突然心悸气短、口唇发绀、肢体活动失灵,伴咳粉红色泡沫痰,可能发生急性左心衰竭,应迅速让病人双腿下垂,采取坐姿,如备有氧气袋,应马上让病人吸氧,并立即通知急救中心。
高血压病人在劳累或受到精神刺激后,突然发生心前区疼痛、胸闷、并可放射至左肩或左上肢、面色发白、出冷汗……要让病人安静休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧气,马上呼叫急救中心。
倘若高血压病人发病时,不但头痛、呕吐,还出现肢体麻木瘫痪、意识障碍,要立即让病人平卧,将头朝向一侧,防止把呕吐物吸入气道,造成呼吸困难。发现这种病情,家人应马上通知急救中心。
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高血压危象是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床高血压紧急情况。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压危象方面的急救护理,供大家参考。
1、高血压脑病
先将血压降低至接近正常水平,如160/100mmHg,此后应减慢降压速度。治疗时应考虑到避免使用降低脑血容量的药物,要同时兼顾脑水肿的减轻、颅压的降低。若需要迅速降压,硝普钠或尼卡地平、单纯β受体阻滞剂应为禁用。明显高颅压者应加用甘露醇,皮质激素要尽量避免使用。
2、主动脉夹层
主动脉夹层撕裂的进展常常是致命性的。血压增高是病情进展的重要诱因,无论保守治疗或手术治疗都必须首先降低血压,一般要求降低到正常偏低水平,如90110/60-70mmHg,并要求血压稳定在较低范围。即使在病人有心、脑、肾缺血情况时,非不得已不应让血压高于120/80mmHg。治疗前血压较高者尤其需要快速降压。
3、妊娠高血压
不宜使用的药物:ACEI、ARB、利尿剂。可使用的降压药:拉贝洛尔、β受体阻滞剂、 α-1受体阻滞剂、血管扩张剂。
4、急性左心衰
动脉血压水平也就是左心室后负荷的水平,降低或调节心脏前后负荷是高血压性急性左心衰的主要治疗手段。应同时兼顾心脏前后负荷,常用的方法是较大剂量的髓襻利尿剂(速尿)静脉注射加血管扩张剂静脉点滴。
治疗急性左心衰的常用药物:硝酸甘油、速尿、吗啡、硝普钠、乌拉地尔、西地兰等。对广泛心肌缺血引起的急性左心衰,硝酸甘油应为首选,必要时可同时使用动脉扩张剂。
急性左心衰症状缓解后不要立即停止静脉滴注降压药物,以免血压再度升高病情反复,应及时加用口服降压药,逐渐撤出静脉降压药。
5、急性冠脉综合征
对ST段抬高的急性冠脉综合征溶栓前应将血压控制在160/100mmHg以下。降低血压的意义在于降低心肌耗氧,除非影响到冠脉灌注压从而减少冠脉血流量。
硝酸甘油用于迅速降压时,用量常需超过治疗心肌缺血时数倍(容量不足和个别敏感者除外)。使用硝酸甘油常常是根据心肌缺血症状的缓解情况来调节用量,缺血性心痛缓解后就不再加量,病情允许尽可能避免24小时持续用药。如果降低血压有其他药物可选就没有必要加大硝酸甘油用量。
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高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。下面就是读文网小编为大家整理的关于突发高血压发作的急救措施,供大家参考。
1出现急性左心衰竭
高血压患者可能会出现心慌缺氧、口唇发紫、肢体失灵或有粉红色的泡沫样痰时要考虑患者是否出现急性左心衰竭,如有这种情况出现,马上使患者的双腿下垂,采取坐位。如果家中备有氧气袋,应及时帮患者吸入氧气。
2出现高血压脑病
如果高血压患者在血压突然升高的同时出现恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频,甚至视线模糊等症状,这就说明患者已经出现高血压脑病。家属要安慰患者别紧张,让患者卧床休息,并及时服用降压药,还可以服用利尿剂、镇静剂等。
3出现心绞痛
过度的情绪变化也会使患者的血压突然升高,此时最容易发生的是心绞痛,甚至急性心力衰竭。高血压患者在劳累或受到精神刺激后,如果突然出现胸闷、面色苍白、出冷汗、心前区疼痛等症状,要保持安静、休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧气。
4伴有脑血管意外
高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。
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高血压患者健康食谱有哪些呢?下面就让小编告诉你带你了解下吧,希望你喜欢!
1芹菜、 有保护血管和降低血压的功效,且有镇静作用。
2 葱 、常食葱煮豆腐,有协同降低血压之效,能减少胆固醇在血管壁上的积淀。
3 洋葱、 有降血脂,预防血栓形成的功效,亦能使高血压下降。
4 豆腐 、能降低人体内的胆固醇。
5 醋 、患高血压和血管硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流通的阻塞。
6 海带 、能防止脂肪在动脉壁沉积,常用海带炖豆腐食用,有利降压。
7 茶生、 用花生仁(带红衣)浸醋1周,酌加红糖,蒜和酱油,早晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降,花生壳100个,洗净泡水代茶饮用,对治高血压疗效亦显著。 8香菇 研究证实,香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。
9牛奶、 含有羟基,甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,是防止心血管疾病的理想食物。
10生姜 、生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和放凝剂,对降血脂,降血压,防止血栓形成有很好的作用。
11甲鱼 、具有滋阴,进补作用,实验证明,甲鱼能有效地降血压。
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高血压食疗方,很多高血压食疗偏方也就随之而来。即使这样也不能随便乱吃,一定要保证它的健康性。
原料
黄瓜两根,粉丝50克,芝麻油10克,酱油8克,白糖5克,食醋5克,食盐3克,味精1克,大蒜4瓣。
制作方法
1.把黄瓜去皮洗净,切成块状,放人碗内;蒜瓣捣碎,拌入黄瓜内,撒入适量食盐腌渍片刻。
2.将粉丝洗净,煮好,捞出放入冷水过凉,沥干水分装入盘内。
3.将脂过的黄瓜去汁,倒在粉丝上,再倒入酱油、醋、白糖、味精、芝麻油,拌匀即可。
功效 有利于降压。
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高血压患者一旦有高血压危象,将会危及到生命,所以高血压危象患者需要急救,那么,高血压危象患者怎么急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压危象方面的急救方法,供大家参考。
出现高血压危象时,时间就是生命,务必做好措施迅速降压,抢救病人。治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害,但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施:
⑴硝普钠:30~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,避光作静脉滴注,滴速0.5~10μg(kg·min),使用时应监测血压,根据血压下降情况调整滴速。
⑵二氮嗪:200~300mg,于15~30s内静脉注射,必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗,以防水钠潴留。
⑶拉贝洛尔:20mg静脉缓慢推注,必要时每隔10min注射一次,直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
⑷酚妥拉明:5mg缓慢静脉注射,主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
⑸人工冬眠:氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg和派替啶100mg,加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,亦可使用其一半剂量。
⑹对血压显著增高,但症状不严重者,可舌下含用硝苯地平10mg,卡托普利12.5~25.0mg。或口服哌唑嗪1~2mg,可乐定0.1~0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后,需口服降压药物,或继续注射降压药物以维持疗效。
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患高血压因一些诱因使全身小动脉暂时而急剧地痉挛,使血压迅速增高至收缩压>29.33kPa(220mmHg),舒张压>18.67kPa(140mmHg)时,不论出现危象(急症)与否,必须进行紧急抢治,否则会对心、脑产生严重损伤,甚至很快死亡。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压危象方面的急救流程,供大家参考。
一、主因
1.高血压:患有原发性或继发性高血压,如妊娠高血压、肾性高血压等。
2.食用了禁忌食物:患者正在服用优降宁(巴吉林)治疗时,食用红葡萄酒、啤酒、腌鱼、扁豆等,因这些食物中含”酪胺“,易在体内大量贮积,可以导致高血压危象,甚者死亡。
3.突然停药:服可乐要、避孕药突然停药,可导致血压急剧增高。
4.其他:精神创伤、情绪急剧波动、寒冷刺激、疲劳过度、内分泌紊乱、气候突变行装微电子可诱发本症。
二、主症
1.起病急,头痛剧烈,恶心,呕吐,多汗耳鸣,眩晕。脑动脉硬化,脑小动脉痉挛、坏死、血栓形成,舒张压升高的高血压脑病,多见于缓进型高血压,心悸,气促,面白,视物不清,腹痛,尿频,甚者抽动,昏迷,烦躁不安,手足发抖等。
2.收缩压常升高到26.7kPa(200mmHg),舒张压17kPa(128mmHg)以上。
3.甚者昏迷,暂时性偏瘫、失语,眼底视乳头水肿、出血等。
三、急救
急救原则是立即消除诱因,采取降压治疗,但血压降到安全范围应放慢速度,以免影响脏器供血。对老年人更应特别注意。
1.使病人半卧位,安静休息。
2.口服硝苯吡啶(心痛定)5~10mg/次,5~10分钟再重服1次。
3.硝普钠25~50mg加入50%葡萄糖液500ml,避光静脉点注。
4.危症过去,积极治疗原发病。
四、预防
1.积极防治高血压。
2.已患有高血压者,应消除诱因。
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高血压患者常常面临一些并发症的侵袭,所以要时刻提高警惕,注意休息,劳逸结合,尤其要保证足够的睡眠时间,同时应学会控制情绪,以免情绪激动,使病情加重。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压犯了的急救方法,供大家参考。
1.血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。这时家人要安慰病人别紧张,卧床休息。家中若备有降压药,可立刻服用,还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理,症状仍不见缓解,要及早护送病人到附近医院急诊治疗。
2.发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在劳累或兴奋后出现剧烈的心前区疼痛、胸闷,可放射至颈部、左肩背或上肢,重者有面色苍白、出冷汗。遇着上述情况时,应叫病人安静休息,备有硝酸甘油一片舌下含服,或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋,可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻应迅速通知急救中心或备车前往医院。
3.如病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭。应吩嘱病人双腿下垂,采取坐位,予以吸入氧气,并迅速通知急救中心。
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现在高血压越来越年轻化了!那么,年轻人患上高血压要怎样治疗呢?下面就不妨和读文网小编具体了解下年轻人高血压治疗方法。
一、辩证治疗
1、肝阳上亢型
【主症】表现以血压升高兼见眩晕,伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
【治疗】宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法。
【方药】天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。该方具有镇静、镇痛和降血压作用,故本方为肝阳上亢型高血压病常用方。用该方出现筋脉拘急,手足痉挛,舌绛(深红色)苔少等症状则要停用。
2、肝肾阴虚型
【主症】以血压升高兼见眩晕,伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
【治疗】宜用滋补肝肾、养阴填精法。
【方药】杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方具有降低血管外周阻力,调血脂和抗动脉硬化的功效,适于肾性高血压患者。需注意如果平时脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。
3、阴阳两虚型
【主症】以血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细为辨证要点。
【治疗】宜用滋阴助阳法。
【方药】金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方能抑制脂质过氧化,保护内皮细胞功能,改善微循环,并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。用该方出现口干、咽痛、发热等症状则要停用。
4、痰浊中阻型
【主症】此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。
【治疗】宜用化痰祛湿、健脾和胃法。
【方药】半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢,使患者血脂代谢正常,防止胆固醇在血管壁沉积,增强血管弹性,从而使血压趋于正常。用该方出现口干喜饮,五心烦热等症状则要停用。
5、淤血阻滞型
【主症】以血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。
【治疗】宜活血化淤、理气止痛。
【方药】血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。该证型多见于老年高血压病患者,多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用,通过扩张血管达到降低血压的效果。该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍),比如高血压并发脑出血者则要停用。
6、冲任失调型
【主症】本证多见妇女更年期前后,血压不稳定,多随情绪变化而波动。以血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细为辨证要点。
【治疗】宜用滋补肝肾、调和冲任法。
【方药】二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。用该方出现湿热下注、足膝红肿热痛等症状则要停用。
2、针灸治疗
针刺法
【治法】清泄肝火,育阴潜阳。
【选穴】 百会、曲池、太冲、太溪。
【方义】 督脉入络于脑,取百会疏泄浮阳,平肝熄风;曲池清泄头目,以降血压;太冲平肝泄火,太溪育阴潜阳。
【随证配穴】 头晕甚者-风池,耳鸣-翳风,心悸失眠-神门。
【操作】 毫针刺,百会、曲池、太冲泻法,太溪补法。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。
耳针法
【选穴】肝、 耳背沟1、 耳背沟2 、耳背心。
【方法】 毫针刺,中等刺激强度,每日1次,每次留针30min;或王不留行籽贴压。
特色疗法
1、石膏降压枕气功疗法
一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口 唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次10~30分钟,每日 1~2次。
2、头部按摩法
中医认为“头为诸阳之会”,人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部,而且头部有几十个穴位。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。
(1)梳头可促进头部血液循环,疏通经脉,流畅气血,调节大脑神经,刺激皮下腺体分泌,增加发根血流量,减缓头发的早衰,并有利于头皮屑和油腻的清除。
梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次,用力适中,头皮各部全部梳理一遍,每次2~3分钟。
(2)推发:两手虎口相对分开放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。
3、足部按摩法
中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位,手心是心包络经劳宫穴的部位,经常用手掌摩擦脚心,可健肾、理气、益智、交通心肾,使水火相济、心肾相交, 能防治失眠、多梦等,对高血压病也有很好的疗效。
足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量,故有人称足是人类的“第二心脏”。 有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面。头部向着足跟,臀部朝着足趾,脏腑即分布在跖面(脚掌)中部。根据以上原理和规律,刺激足穴可以调整人体全身功能,治疗脏腑病变。
足底按摩按摩法,是以刺激原理,按摩病变器官或者腺体的反射区带,使其恢复原有功能,达到治疗效果,保持健康的自然健康法。是第三医学的一门传统医疗方法。
我们的身体借着新陈代谢的作用,达到排除体内废物与毒素的功能,散布在全身的淋巴系统、肾脏、大小肠、皮肤等,都是排除新陈代谢作用所产生的废物的主 要器官,如果这些器官的功能失常,则体内的废物与毒素无法排除,身体自然就会不健康。
足底按摩,能显著刺激各部位反射区,使得血液循环畅通,排除积聚在体内的废物和毒素,能够使得新陈代谢作用正常运作,最终达到治疗效果。足部按摩法治疗高血压,建议使用“脚踏磁力按摩器”。
4、足浴疗法
中医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十多个穴位。如果经常用热水泡脚, 能刺激足部穴位,促进血脉运行,调理脏腑,从而达到强身健体、祛除病邪、降压疗疾的目的。足浴时,水的温度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好,双脚放热水中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心。
5、茶疗法
高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
罗布麻茶杜仲降压茶:杜仲具有良好的降血压、降血脂、抵消药物副作用、提高机体免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。杜仲茶在舒张血管的同时还可以改善血管的弹性,使硬化的血管恢复原有的弹性,从而恢复血压的自我调节机制,达到降低血压的目的。
罗布麻茶: 罗布麻茶的降压原理是通过罗布麻中的天然有效成分,来提高心脏和血管的功能,降低血脂,提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。
菊花茶:所用的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代 茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次 用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。
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高血压患者一旦出现血压突然升高的状况,很容易引起严重后果。尤其是高血压引发的多种并发症很容易引起猝死,也就是说高血压患者随时有可能会出现危险,因此高血压的急救知识是必须要掌握的。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压突然晕倒的急救措施,供大家参考。
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征,高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点,如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
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高血压是指在未使用降压药物,或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高,有很多30岁的男性就会出现血压升高的情况。下面是小编带来的关于30岁男性高血压原因的内容,欢迎大家阅读!
中医治疗
中医学认为,高血压病是由于机体阴阳平衡失调产生的结果。阴虚为本,阳亢为标,病变与五脏有关,最主要涉及心、肝、肾,在标为肝,在本为肾,临床表现以肝肾阴虚或肝阳上亢为主要症状,以阴损于前,阳亢于后为主要特点,到了病程后期,发展为阴阳两虚。所以在人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十多个穴位。调理脏腑功能,恢复阴阳平衡,是中医中药治疗高血压的基本原则。
西医治疗
高血压患者应培养良好的生活习惯注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥等。
药物疗法
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿、螺内酯等;
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定;
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美托洛尔等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安;
4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、依那普利等;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 如 氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦片等;
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等;
7、固定配比的复方制剂 如 复方利血平、珍菊降压片、氯沙坦钾/氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪等。
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高血压是现在社会上的一种最普遍多见的疾病,在我们的生活中不缺乏高血压患者,这其中有一部分就是高血压急症患者。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压急症方面的急救流程,供大家参考。
(一)询问病史
1.应迅速了解:①高血压药物治疗、血压控制程度及有无心脑血管危险因素;②有无肾脏疾病家族史(如多囊肾),阵发性头痛、心悸、面色苍白(嗜铬细胞瘤)、阵发性肌无力和痉挛(醛固酮增多症)等继发性高血压的表现;③有无非处方药物如拟交感神经药物,或违禁药物如可卡因等用药史。
2.评估有无潜在的靶器官损伤,包括:①胸痛(心肌缺血或心肌梗死、主动脉夹层);②胸背部撕裂样疼痛(主动脉夹层);③呼吸困难(肺水肿或充血性心衰);④神经系统症状,如癫痫发作或意识改变。
(二)体格检查
检查心血管系统、眼底和神经系统以了解靶器官损害程度,评估有无继发性高血压,特别是对症状不典型、但血压明显增高者,应测量患者平卧及站立位血压,以及评估有无容量不足。
心血管系统检查侧重于有无心衰,如颈静脉怒张、双肺底湿啰音、病理性第三心音或奔马律等。眼底检查如发现新发出血、渗出、视神经乳头水肿等情况,提示高血压急症。神经系统检查应注意评估意识状态、有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等。此外,注意测量双上臂血压,若存在明显不同,应警惕主动脉夹层。
(三)实验室检查
血常规、尿常规、心电图和血生化(电解质、肝肾功能)应列为常规检查。依据病情选择X线、心肌损伤标记物、钠尿肽、血气分析,必要时行CT、MRI和超声心动图等检查。
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高血压是一种慢性疾病,通常会发生高血压危象的紧急情况,突然发作的高血压会给患者造成严重的伤害,抢救不及时会有致命的危险。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压摔倒的急救方法,供大家参考。
1.控制热能的摄入,可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
2.限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
3.适量摄入蛋白质。每周应吃2~3次
鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入 。
4.多
吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。
5.膳食宜清淡。减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等类盐腌食品。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调的目的。也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。
6.多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。忌食用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟。
7.适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。
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高血压患者血压显著或急骤长高,脑、心、肾、视网膜等重要器管出现特殊症状,称为高血压症。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压急症方面的急救法,供大家参考。
临床上高血压可分为两类:
1.原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压
又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
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高血压虽多为慢性病,但在特殊情况下会出现急症。急症发生时,血压在短时间内骤升,收缩压达260mmHg,舒张压120mmHg以上,同时伴有若干症状。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压危象方面的急救措施,供大家参考。
1、常用注射药物
硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明、尼卡地平、艾司洛尔、硫酸镁、速尿等都是临床常用注射药物。
2、舌下含服药物
对于高血压急症,在暂时没有建立静脉通道或条件有限时,可给予舌下含药降压。作为一种临时处理方法,舌下含药简便有效,可快速降低血压,缓解病情。
舌下含服常用的药物主要列举以下三种:
心痛定(硝苯吡啶):心痛定5-10mg舌下含服有明显的快速降压作用。由于方法简便,作用肯定,曾被广泛用于降低血压。但临床应用发现大约50%的病例出现不同程度的副作用,如剧烈头痛、心动过速、低血压、晕倒、诱发性心绞痛、诱发性心肌梗死等,且由于作用时间短,剂量不容易掌握,治疗后血压不容易稳定等,目前多数学者已不主张使用。
硝酸甘油:每次0.6-1.2mg舌下含服,3-5分钟起效,舒张压可降低10-20mmHg,收缩压可降低10-30mmHg。作用比较肯定,但作用时间短暂,应使用其他药物配合。部分患者用药后出现头胀等不适。注意有极少数人对硝酸甘油敏感,含药后血压过度下降,出现头晕、心慌等症状。
卡托普利(开博通):舌下单次剂量12.5-50mg,约5-15分钟起效,可以使收缩压和舒张压明显下降,总有效率可达95%,作用可维持3-6小时。副作用很少,偶见皮疹、味觉异常、低血压等。与其他ACEI相似,若连续用药,部分病人会出现干咳。严重肾功能不全者、肾动脉狭窄者禁用。由于疗效肯定且不引起心动过速,副作用少见,很多学者提倡使用。
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血压是人体重要的生命体征之一,血压的变化往往反映出病情的轻重程度。如果高血压病人血压突然升高,并伴有恶心呕吐、剧烈头痛、心慌、意识不清甚至视线模糊,说明已发生高血压脑病。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压晕倒方面的急救方法,供大家参考。
1、日常生活中有胸闷、气短、疲劳、乏力的人群;
2、有高血压、冠心病等心脑血管疾病家族史的人群;
3、精神压力大、久坐办公室、缺乏运动等人群;
4、吸烟、酗酒、生活不规律的人群;
5、有高血压、心绞痛、冠心病等疾病的人群;
6、有脑血栓、脑梗塞、中风等疾病的人群;
7、处于脑卒中或心梗病后康复期的人群;
8、下肢水肿、疼痛、乏力、活动能力下降的人群。
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家中有高血压的病人医生都会建议购买一台血压计在家中以便能够及时的测量血压,但是很多人并不会使用血压计。下面读文网小编就和大家分享血压仪使用方法,希望对大家有帮助!
1、坚果
毋庸置疑,坚果绝对是降血压的必备食物。因为坚果中含有丰富的抗氧化物质、镁元素和纤维,并且低钠。但同样也需要注意,使用过多的盐焗坚果会引起其他诸如肥胖,高胆固醇等健康问题。
2、豆类
豆类制品中含有大量的钾,当体内钾元素过少时,身体就会转而吸收更多的钠元素,然而钠元素会使血压升高。反之,如果摄入丰富钾元素,那么我们就能很好的控制血压。豆类食品中还含有异黄酮,也对控制血压有好处。
3、脱脂牛奶
脱脂牛奶可谓人体提供钙以及维他命D,使血压明显下降。研究表明,每天喝两杯脱脂牛奶就能达到控制血压的功效。
4、葵花籽
所有的坚果以及豆科植物都对人们的心脏功能有好处,然而当谈到降低血压时,葵花籽在其中可谓是独树一帜。葵花籽被认为是一种很好的膳食纤维来源,并且每天只需食用三克。葵花籽会为人体提供全面的营养,以此降低血压。但同样也需注意的是,含盐多的葵花籽也不能多吃。
5、石榴汁
石榴中富含抗氧化物质,缺少抗氧化物质会易于产生高血压。然而糖尿病(内分泌科)人在食用石榴的时候需要注意,因为石榴会使体内的糖分增加。
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长期慢性高血压的病人在一些情况下可能会出现急性并发症,了解并掌握常见并发症的症状以及处理的情况,就能做到有备无患。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压病人方面的急救方法,供大家参考。
高血压急症是一种极其危急的症候,常在精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等不良诱因影响下,血压骤然升到180~200/120毫米汞柱以上,同时出现心、脑、肾等大血管的急性损害表现,比如病人突然感到头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐;胸闷、胸痛、心慌、气促、不能平卧、烦躁不安、大汗淋漓;面色苍白或潮红、两手抖动、暂时性肢体麻木运动障碍、失语、甚至抽搐昏迷。像这种高血压急症不能在家处理,要送往医院紧急抢救,需要在短时间内把血压降下来。
日常生活中,大部分病人属于高血压次急症,指血压增高而无急性靶器官损害的情况,就是说只是测量的血压值比较高,并没有明显不舒服的感觉,或只有轻微的头晕、头胀,这种情况就不需要到医院急诊紧急降血压,而只要在几小时到一天内将血压降低就可以了,往往调整口服用药就可以把血压控制住。
如果在家里发现血压骤升,一般需要做以下几件事:
1.立刻休息。找个地方躺下来,平卧位或半卧位,在光线柔和、空气流通的地方,周围人不要大声喧哗,让患者安心静养。
2.监测血压。间隔5~10分钟监测血压一次,一般需要测量2~3次,取平均值比较准确,测量血压时上臂与心脏在同一个水平面,四肢肌肉放松,观察血压是否能够自然下降。
3.含服降压药。如果有卡托普利,可以含服1片,约5~10分钟就可以见效,半小时后还可以重复使用一片;如果同时伴有胸闷、胸痛等不适症状,可以舌下含服硝酸甘油片,也可以达到降血压的效果;如果以上药物都没有,家里有硝苯地平(心痛定)的,也可以在血压高的时候含服一片,注意不要让血压下降得太快。
高血压病人发现血压突然升得很高,先不要慌张,要搞清楚是不是高血压急症,如果不是,按照上面的方法自己就可以把血压控制住。总之,要学会做一个智慧型高血压病人。
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