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很多情况下我们会因为这样或那样的原因而骨折了,有时候可能无法马上送到医院,在这个时候的紧急处理显得很重要。下面就是读文网小编为大家整理的关于小腿骨折方面的急救处理,供大家参考。
【认识骨折及产生原因】
所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。伤者通常为-个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可能会留有不同程度的后遗症。
发生骨折的主要原因主要有三种因素:
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车手在应对道路落差时摔车导致撞击,,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如长途或周期较长的踩踏骑行易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。(此情况发生率很少)
【常见部位与处理方法】
在户外骑行时发生率最高的意外骨折部位,上身部位:前臂,上臂,锁骨,脊椎,颈椎。下身部位:小腿,大腿。
(1) 前臂骨折固定法
夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定腕肘两关节(胸部8字形固定),用三角巾将前臂屈曲悬胸前,再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。
(2)上臂骨折固定法
夹板放置骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再以三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。
(3)无夹板前臂、上臂三角巾固定法
1.前臂骨折:先将三角巾将伤肢悬挂胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
2.上臂骨折:先用三角巾将伤肢固定于胸廓,再用三角巾将伤肢悬挂胸前。
(4)锁骨骨折固定法
丁字夹板固定法:丁字夹板放置背后肩甲骨上,骨折处垫上棉垫,然后用三角巾绕肩两周结在板上,夹板端用三角巾固定好。
(5)脊椎骨折固定法
伤员仰卧木板上,用绷带将伤员胸、腹、髂、膝、踝部固定于木板上。
(6)颈椎骨折固定法
伤员仰卧在木板上,颈下、肩部两侧要加垫,头部两侧用棉垫固定防止左右摇晃,然后用绷带(三角巾)将额、下巴尖、胸固定于木板上。
(7)小腿骨折固定法
将夹板放置于骨折小腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上下两端和膝、踝两关节(8字形固定踝关节),夹板顶端再固定。
(8)大腿骨折固定法
将夹板放置于骨折大腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上、下两端和踝、膝关节,最后固定腰、髂、踝部。
如果在当时情况下,不熟悉动作,并且没有能力实施急救措施的话,最好的办法就是:可以先把伤者移动到平坦处,平躺地面双手抱起,等待专业医护人员来处理,移动伤者时,动作不能太大,以免导致伤者疼痛。
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骨折通常分为闭合性和开放型两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界接触;开放性骨折则是指骨折处有外伤口,骨折端已与外界连通。下面就是读文网小编为大家整理的关于骨折方面的现场急救原则,供大家参考。
一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。
抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1 次(每次30~60 秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。
伤口处理 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定 现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、枪枝、刺刀、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要的止痛 严重外伤后强烈的疼痛刺激,可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10 毫克或度冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。
安全转运 经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
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闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。下面就是读文网小编为大家整理的关于四肢骨折方面的急救处理,供大家参考。
1、颈椎、脊柱骨折
如果是颈椎部位的骨折,不当的急救操作可使颈部脊髓受损,发生高位截瘫,严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时,不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经,发生下肢瘫痪。
正确的方法应该是,如果怀疑有脊柱骨折,应就地取材固定伤处,合理搬运伤者。
2、四肢骨折
骨折处出现局部迅速肿胀,可能是骨折断端刺破血管引起内出血,千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。
遇到尚未肿胀的轻度无伤口骨折,有条件的情况下,可先进行冷敷处理,防止骨折部位肿胀(不建议使用自来水)。
3、骨折端外露
这种情况下,不要尝试将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了,应在送医院时向医生交待清楚。
4、大出血
遇出血严重或不能压迫止血的情况,应用止血带或布条等环扎该部位近心脏的一侧,立即送往医院。
不断与伤者交流,注意其情况,防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。
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手外伤是极常见的损伤。据我院统计,手外伤急症病人占四肢损伤的70%。由于手的解剖结构复杂,功能精细,在急症处理时若重视不够,常导致并发症,甚至造成残废。下面就是读文网小编为大家整理的关于手外伤的急救处理原则,供大家参考。
在某些特殊情况下,孩子受伤后拍摄CT可能无法正确显示儿童软骨损伤,导致家长误认为孩子一切正常,但过了一段时间会发现孩子的手出现无法动弹、肿胀、关节变型,甚至是手变短了等情况,此时应立刻到儿童骨科或有专业相关知识医生处接受诊断治疗,千万不可自行按日常处理原则来进行不恰当的处理,不正确处理可能将造成畸形等严重后果。
误区一:割伤擦伤不需要包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合。
伤口愈合需要湿润的环境,同时也需要保持创面的清洁。手指一旦被割破,在严格消毒的前提下,最好用纱布覆盖伤口,这样才真正有利于快速、健康的愈合
误区二:儿童喜欢乱动,在包扎伤口的时候需要紧一点,才不容易脱落导致伤口感染。
不能因为小孩子好动就随意决定包扎的松紧程度。在任何情况下,包扎都要留有一定空隙,否则会减少伤口接触氧气的机会,使伤口愈合变慢。此外,包扎过紧还会阻碍血液循环。
误区三:出血时,立即用云南白药等止血。
在家处理伤口,尽量不要用止血粉,否则会刺激伤口,还会盖住创面,为医生的诊断及“二次处理”造成困难,需要花时间除去止血粉残留,患者也会觉得非常疼。其实,止血的首要原则,是在伤口上施压,直到血不流为止。
误区四:每天换药 误区四:每天换药,能好得快些
只要保持伤口清洁,并不需要每天换药,正常情况下 , 3 —5天更换一次敷料即可。如果天天换,反而会增加伤 口接触空气中污染物的机会,且破坏刚刚长好的组织, 加重疤痕的形成。
看过“手外伤的急救处理原则”
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酸性化学物质对眼睛的损害是很严重的,当酸碱性化学物质进入眼睛时立即冲洗眼睛是最首要的急救方法。下面就是读文网小编为大家整理的关于酸碱类化学烧伤方面的急救处理方法,供大家参考。
生活中各种各样的烧伤有很多种,烧伤带给人们的痛苦也是无法想象的。高昂的救助费用使一些患者的家庭倾家荡产,治疗后落下的伤疤成为了永远的伤痛。那么人们了解强酸强碱的急救原则就很重要了。强酸烧伤的急救原则:立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。
注意:切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院处理。强碱烧伤的急救原则:立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。
Ⅰ度烧伤无需特殊处理,局部应用油脂涂抹即可痊愈,不留瘢痕。
浅Ⅱ度烧伤由于伤及真皮层,可能会遗留瘢痕,小面积的浅Ⅱ度烧伤建议保护水疱,仅抽取其中渗液,创面消毒、包扎,定期换药,避免感染,多可痊愈。
深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤需在医院进行治疗,包括去除焦痂、预防感染、清创、换药、植皮等一系列复杂的程序,治疗时间少则数月,多则数年,且效果并不完美,可能留下畸形甚至影响功能。
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溺水的急救方法你知道哪些呢?溺水这样的事故在我们生活中也是常见的,但是又有多少人知道怎么急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于溺水方面的急救处理方法,供大家参考。
一、游泳安全注意事项
1.游泳需要经过身体检查。患有心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、皮肤病、严重沙眼等,以及各种传染病的人不宜游泳。
2.要慎重选择游泳场所。到江河湖海去游泳,必须先了解水情,水中有暗流、漩涡、淤泥、乱石和水草较多的水域不宜作为游泳的场所。来往船只较多、水受到污染,有血吸虫等病流行地区的水域也不宜游泳。
3.下水前要做好准备活动。可以跑跑步、做做操,把身体活动开,还应先用少量冷水冲洗一下躯干和四肢,这样可以使身体尽快适应水温,避免入水后出现头晕、心慌、抽筋现象。
4.饱食或者饥饿时,剧烈运动和繁重劳动以后不要游泳。
5.水下情况不明时,不要跳水。
二、如何预防溺水
1.避免独自一人外出游泳,严禁到摸不到底,不知水情或曾发生溺水伤亡事故等比较危险的地方去游泳。
2.要清楚自己的身体健康状况,平时四肢就容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。
3.要清楚自己的游泳熟练程度,下水后不能逞能,不要贸然跳水和潜泳。
4.在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。
5.在游泳中,若小腿或脚部抽筋,千万不要惊慌,用力蹬腿或做跳跃动作,或按摩、拉扯抽筋部位,同时呼叫同伴救助。
三、溺水时的自救方法
1.不要慌张,发现周围有人时立即呼救。
2.放松全身,让身体飘浮在水面上,将头部浮出水面,用脚踢水,防止体力丧失,等待救援。
3.身体下沉时,可将手掌向下压。
4.如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,立即求救。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。
四、如果你熟练掌握游泳技能,发现有人溺水应该如何施救
1.马上拿出手机拨打120电话,打完电话后再迅速投入到救援中去,千万不能逞能!
2.下水后不要从溺水者的正面靠近,应该从后面或侧面包抄施救,以仰泳的方法把溺水者带到安全处。
3.为防止施救时溺水者拼命抓紧、使劲挣扎,导致两个人一起下沉,救援时最好将溺水者向上托出水面的同时自己主动下沉,溺水者一旦呼吸到空气就不会拼命抓紧,此时施救者再伺机解脱完成救助。
五、岸上急救溺水者
1.迅速清除溺水者口、鼻中的污泥、杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并拉出舌头,以避免堵塞呼吸道。
2.将溺水者举起,使其俯卧在救护者肩上,腹部紧贴救护者肩部,头脚下垂,以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为呛水而耽误了进行心肺复苏的时间。
3.进行口对口人工呼吸及心脏按摩。
4.尽快联系急救中心或送去医院。
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俗话说:一朝被蛇咬,十年怕井绳。看来,被蛇咬是非常可怕的经历,尤其是被毒蛇咬伤。因此,在有蛇出没的地区活动之人,学会毒蛇药伤后如何急救是非常必要的。下面就是读文网小编为大家整理的关于蛇咬伤方面的急救原则及处理,供大家参考。
当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。
选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。
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闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。下面就是读文网小编为大家整理的骨折急救的相关资料,供大家参考。
①骨折病人应立即停止活动,将骨折部位简单固定;
②如伤口出血,应用绷带或清洁布条压迫包扎止血,出血量大可用止血带止血,并记录时间,做到每小时放松0.5一1分钟,防止肢体缺血坏死;
③如骨折端露在伤口外面,不要当场把骨折端送入伤口内,以免引起感染;
④高处摔下或背着地跌倒骨折的病人,不要用软性担架,应几个人在一个水平位轻轻托直放在木板或门板上,平稳地送往医院。
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人们在很多用电的场所,往往会发生不可避免的触电事故,一旦发生触电事故,很多人不知所措,有些人采取很多 土 方法;很少有人采用正确的方法——触电急救。下面就是读文网小编为大家整理的生活中资料,供大家参考。
使触电者迅速脱离电源,这是触电急救的有效第一步。
对于低压触电事故,可采取以下方法使触电者脱离电源:
(1)如果触电地点附近有电源开关或插肖,可立即拉掉开关或拔出插肖,切断电源。
(2)如果找不到电源开关或距离太远,可用有绝缘把的钳子或用木柄的斧子断开电源线;或用木板等绝缘物插入触电者身下,以隔断流经人体的电流。
(3)当电线搭落在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木桥等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线使触电者脱离电源。
(4)如果触电者的衣服是干燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服托离电源:但因触电者身体带电,其鞋的绝缘可能遭到破坏,救护人员不得接触带电者的皮肤和鞋。
对于高压触电者,可采用下列方法使其脱离电源:
(1)立即通知有关部门停电。
(2)戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。
(3)抛掷裸金属线使线路接地;迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属线时先将金属线的一端可靠接地,然后抛掷另一端,注意抛掷的一端不可触及触电者和其他人.
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有机磷农药(有机磷酸酯类农药)在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,胆碱酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。下面就是读文网小编为大家整理的农药中毒的急救处理方法的相关资料,供大家参考。
由于不同农药的中毒作用机制不尽相同,其中毒症状也有所不同。
1.农药毒性的共性表现
(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡,甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。
(2)神经系统表现对神经系统代谢、功能,甚至结构的损伤,引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂,如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。
(3)心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础,有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒,常致心电图异常(ST-T波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。
(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎,并有呕血、便血等表现。
2.不同农药毒性的独特作用表现
(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症,甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制,引起全身出血。
(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药,可引起肝功能异常及肝脏肿大。
(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等,可引起化学性肺炎、肺水肿,百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。
(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药,除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外,有的如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性,可引起肾小管急性坏死,严重者可致急性肾功能衰竭等。
(5)其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药,可因损伤神经系统而致中枢性高热;五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联,使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形式储存而转化为热能释出,导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。
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骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
三大原则:复位、固定、功能锻炼(康复治疗)。
1.骨折复位:是治疗骨折首要步骤,也是固定和康复治疗的基础。
(1)复位方法:骨折的复位方法包括闭合复位和切开复位。
1)闭合复位:是指通过非手术方法,达到骨折端复位,包括手法复位和牵引复位。多数骨折均可通过闭合复位获得满意效果。
2)切开复位:是指通过手术,直视下将骨折复位。
切开复位适应证:
①骨折断端间有肌肉、肌腱等软组织嵌入;
②关节内骨折,手法复位后对位不理想,将影响关节功能者;
③手法复位未能达到功能复位的标准,(即使骨折愈合)将严重影响患肢功能者;
④骨折并发主要的神经血管损伤,在处理神经血管时,可同时切开复位;
⑤多发性骨折为了便于护理及治疗,防止发生并发症,可选择适当骨折部位施行切开复位;
⑥骨折畸形愈合及骨折不愈合者。
(2)复位标准
1)解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常解剖关系,对位(指两骨折端的接触面)、对线(指两骨折端在纵轴上的关系)完全良好,称解剖复位。
2)功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称功能复位。但功能复位仍有一些必须遵守的标准:
①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
②缩短移位:成人下肢骨折缩短移位不应超过1cm,上肢不应超过2cm.儿童处于生长发育期,下肢骨折缩短在2cm以内,若无骨骺损伤,可在生长发育过程中自行纠正。
③成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,日后不能矫正,必须完全复位。肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。
④侧方移位:长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
2.骨折的固定
固定即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位、对线的情况下达到牢固愈合。固定是骨折愈合的关键。骨折的固定方法有两类,即外固定:用于身体外部的固定,和内固定:用于身体内部的固定。
(1)外固定:外固定主要用于骨折经手法复位后的患者,也有些骨折经切开复位内固定术后,需加用外固定者。目前常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等。
1)小夹板固定:
指征:①四肢闭合性管状骨骨折,但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大,需结合持续骨牵引;②四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合者;③四肢陈旧性骨折,仍适合于手法复位者。
2)石膏绷带固定
指征:①开放性骨折清创缝合术后,创口愈合之前不宜使用小夹板固定者;②某些部位的骨折,小夹板难以固定者,如脊柱骨折;③某些骨折切开复位内固定术后,如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后,作为辅助性外固定;④畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节手术后的固定,如腕关节融合术后;⑤化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。
3)外展架固定:主要用于上肢骨折。
4)持续牵引:
指征:①颈椎骨折脱位:枕颌布托牵引或颅骨牵引;②股骨骨折:股部皮肤牵引或胫骨结节骨牵引;③胫骨开放性骨折:跟骨牵引;④开放性骨折合并感染;⑤复位困难的肱骨髁上骨折:尺骨鹰嘴骨牵引。
5)外固定器:
外固定器适用于:①开放性骨折;②闭合性骨折伴广泛软组织损伤;③骨折合并感染和骨折不愈合;④截骨矫形或关节融合术后。
外固定器的优点是固定可靠,易于处理伤口,不限制关节活动,可行早期功能锻炼。
(2)内固定:内固定主要用于切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉或带锁髓内钉和加压钢板等,将骨折段于解剖复位的位置予以固定。
3.功能锻炼:恢复患肢功能的重要保证。
(1)早期阶段:骨折后l~2周内,此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。功能锻炼应以患肢肌主动舒缩活动为主。原则上,骨折上、下关节暂不活动。
(2)中期阶段:即骨折2周以后,骨折处已有纤维连接,日趋稳定,应开始进行骨折上、下关节活动,根据骨折的稳定程度,逐渐缓慢增加活动强度和范围,以防肌萎缩和关节僵硬。
(3)晚期阶段:骨折已达临床愈合标准,外固定已拆除,此时是功能锻炼的关键时期。促进关节活动范围和肌力的恢复,早日恢复正常功能。
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急性中毒(acute intoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
毒物品种繁多,按其使用范围和用途可分为下列几种:
1、工业性毒物:包括工业原材料,如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。
2、农业性毒物:有机磷农药,化学除草剂,灭鼠药,化肥等。
3、药物过量中毒(poisoning):许多药物(包括中药)过量均可导致中毒,如地高辛,抗癫痫药,退热药麻醉镇静药,抗心律失常药等。
4、动物性毒物:毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。
5、食物性毒物:过期或霉变食品,腐败变质食物,有毒食品添加剂
6、植物性毒物:野蕈类,乌头,白果等。
7、其他:强酸强碱,一氧化碳,化妆品,洗涤剂,灭虫药等。
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晕厥又筄昏厥、昏倒,常因大脑暂时缺血、缺氧而引起,有短暂性意识丧失;而昏迷意识障碍历时较长,常以小时或天计。下面就是读文网小编为大家整理的关于晕厥的急救处理方法,供大家参考。
大脑灌注压取决于体循环的动脉压,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起晕厥。常见的原因有:
1.自主神经调节失常,血管舒缩障碍
如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥。
2.心源性脑缺血
这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
3.脑血管疾病
这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。
4.其他
晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。
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烧伤及烫伤在日常生活和战时均较常见,现场急救处理是否及时得当,不仅对以后的治疗有重要影响,而且直接关系到伤者的生命安全。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、高温矿渣烧伤处理援救方案
(1)立即将伤员救出烧伤现场。
(2)迅速熄灭被烧着的衣服鞋帽,并脱掉烧坏的衣物。
(3)立即用大量自来水冲洗创面3-5分钟,入口内和鼻腔内进入火灰,要立即漱口和清理,如眼内有矿灰要用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒。
(4)视伤情需送医院治疗的,要立即由专人护送,用干净的布覆盖创面,以防途中发生意外。
2、强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤员健康极为有利。如现场处理及时,一般不会造成深度烧伤。更重要的是注意眼睛,
盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。
如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施。
硫酸烧伤的现场处理预案
(1)立即将伤员脱离出事点,要尽快把酸除去。
(2)一般烧伤的紧急处理:首先用大量水流连续冲洗,把冲洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脱掉,直冲洗到硫酸痕迹消失为止,不论哪个部位,都只能用大量水冲洗,不能用弱碱性溶液之类的东西来中和硫酸,防止进一步烧伤。如烧伤过重,范围大时,可能引起脉搏加速盗汗、虚脱之类的危急症,这时患者必须仰卧(背朝下躺着)全身保温,防止出现其他病症,并迅速送往医院救治。
(3)硫酸溅到眼睛内的处理,不管溅入眼内的硫酸浓度如何和硫酸量的多少,必须用大量的流水(没有压力),眼皮撑开或眼皮翻开的情况下连续冲洗15分钟,要把眼皮和眼球的所有地方全部用水仔细冲洗,冲洗后立即送医院。
(4)吸入硫酸蒸气时的处理:当吸入大量的发烟硫酸或高温硫酸所产生的酸雾或蒸汽时,要立即离开污染现场。如已昏迷和发生呼吸困难时,既要立即使其仰卧,并迅速送往医院急救。
(5)喝下硫酸时的处理方法:即使喝下很稀的硫酸也会引起口、咽喉、食道和胃的烧伤。如喝下稀硫酸,可设法使其呕吐,吐出后再多喝水慢慢缓解之。如喝下浓硫酸,切勿使患者吐出应立即使大量清水漱口,让其多喝水待喝饱后设法使其吐出,然后再多喝水,要尽快送往医院治疗。
3、强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。
充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。
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天灾人祸,说来就来,谁也无法预料。地震亦是如此。俗话说“有备无患”,我们能做到的,是学习地震知识,掌握科学的自防自救方法,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
震前准备
在地震来临前做好对策预案,加固建筑物,并向群众进行宣传,使其在思想和知识上有所准备。在地震发生阶段,人们主要根据平时的防震知识和实际情况,寻找安全地方紧急避震。同时要注意观察附近的情况,是否有人遇难和负伤待救。负伤待救者也应做好自救或尽快寻求救援。在震后自救阶段,短时间内救援力量难以到达灾区,这时是最困难的时期。在此阶段自救是主要方式,人们应了解自救的注意事项,并且预防强余震。大震后3个小时,救援力量一般可到达灾区,有组织的救灾活动即可全面展开。但此时也应注意强余震和续发性大震的防御。防震措施的重点主要是保证震时和震后有条不紊地进行防震救灾。要做好以下准备。
(1)学习地震知识,掌握科学的自防自救方法。震前白防,是指有中、短期地震预报背景的地区,根据临震前所发现的宏观异常,采取简易有效的防震抗震措施的举动。另外,震前的物质准备也是很重要的。主要有高能量食品、水、急救箱等,放在震时紧急躲避处,以争取足够的等待外援时间。
(2)分配每人震时的应急任务,以防手忙脚乱,耽误宝贵时间。
(3)确定疏散路线和避震地点,要做到畅通无阻。
(4)加固室内器具。
(5)落实防火措施,易燃物品要妥善保管。
(6)学会并掌握基本的医疗救护技能,如人工呼吸、止血、包扎、搬运伤员和护理方法等。
(7)适时进行应急演习,以发现弥补避震措施中的不足之处和正确识别地震谣传。
震时应急
(1)瞬时抉择,珍惜12s自救机会。地震发生时,人们能感觉到并受其害的主要有两种地震波,即专业人员常说的P波(纵波)和S波(横波)。每种类型以不同的传播方式和速度运动。P波运动速度最快,传播速度每秒钟8~9km,最先到达地面。在震中区,P波使人感到的是上、下颠簸,造成的破坏不大,是给人们地震发生了的信号。s波的运动速度比P波慢,通常平均每秒钟4~5km,是继P波后到达地表的破坏性极大的波。它使人感觉到的是前后左右的摇晃以及建筑物等的倒塌,是直接危害人们生命财产安全的波。因此,自我救助主要是在P波到达地面后的数秒钟之内的事。当P波到达时,应立即反应是地震发生了。若能在横波到达并造成破坏之前的十几秒内迅速躲避到安全处,就给人们提供了最后一次自救机会。一般称为12s自救机会。
另外,地声地光也是大震的预警信号。许多地声出现在震前10min内,到临震十余秒时声响最大。临震时先听到“呼呼”风声,接着是“轰轰”声,再就是“咚咚”声,之后地面开始震动。地光是地壳内溢出的气体,强化了低空静电场所致。其形状有带状、片状、球状、柱状,颜色以蓝、白、红、黄居多。地面微动可能是临震前震源区断层预滑造成应力波所致。历次大震的幸存者中,很多人就是观察到这些临震异常现象,判断有大震来临,迅速采取措施避险,而躲过了灾难。
(2)了解自己所处环境,果断采取相应措施。要迅速远离易爆和易燃及有毒气体储存的地域,避险时要远离高楼、大烟筒、高门脸、女儿墙、高压线以及峭壁、陡坡或海边,不要在狭窄的巷道中停留。
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癫痫是多种原因引起的大脑神经元异常放电导致的大脑功能障碍的一种慢性疾病,是小儿神经科最常见的疾病之一。癫痫的发病机制至今尚未完全清楚,近年来研究表明EP是一种免疫相关性疾病,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
小儿癫痫发作时,家长切不可手忙脚乱,自乱方寸,一定要了解科学的急救措施。
1、解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,将头、身体侧向一边,以防口水、粘液等物流入气道。
2、速将患儿扶住,防止摔倒,然后放在平地或安全地方。
3、要一直守侯在患儿身边,等待抽风停止。
4、仔细观察发作时哪些部位抽动,是否有意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述。
5、如果抽风持续10分钟不缓解,或10分钟内多次发作,则应电话呼救或立即送医院。
6、抽风停止后,做好清理、安慰工作,消除患儿的紧张情绪。
7、患者正在发作时应尽量避免过度惊慌,不知所措,更不要采取以下不适当的措施:①强行将硬物或手指塞入患者囗内;②强行按压或捉住患者;③即时服药、喝水;④与患者争执。
8、如果患者发作时间过长,持续不止或一次接一次地发作的话,则属于危重情况,应及时抢救,此时应立即向医院或急救中心求救。
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