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外汇投资要做好哪些问题值得注意?做外汇的朋友注意啦,今天读文网小编为你分享做外汇要注意的问题的相关内容,希望对大家有所帮助。
止损价是一种保护机制,避免越套越深,当到达设定的止损价格时,系统自动平仓出局。
其一,“凡事预则立,不预则废”,所有的止损必须在进场之前设定。做外汇投资,必须养成一种良好的习惯,就是在建仓的时候就设置好止损,而在亏损出现时再考虑使用什么标准常为时已晚。
其二,止损要与趋势相结合。趋势有三种:上涨、下跌和盘整。在盘整阶段,价格在某一范围内止损的错误性的概率要大,因此,止损的执行要和趋势相结合。在实践中,笔者以为盘整可视作看不懂的趋势,投资者可以休养生息。
其三,选择交易工具来把握止损点位。这要因人而异,可以是均线、趋势线、形态及其他工具,但必须是适合自己的,不要因为别人用得好你就盲目拿来用。交易工具的确定非常重要,而运用交易工具的能力则会导致完全不同的交易结果。
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人老了,最怕什么?很多人的答案是孤独。在现实中,由于儿女自顾不暇,很多老人都不得不在孤独中生活。老年人心理保健方法有哪些呢?下面就让小编告诉你带你了解下吧,希望你喜欢!
1.多结交朋友
社会角色在退休后逐渐隐退,朋友和亲人对老人至关重要。英国伦敦大学调查发现,与有正常社交的老人相比,社交少的老人死亡风险高26%。朋友可以提供感情支持,很多不便跟子女、亲戚诉说的苦恼,可以跟朋友说说。人际关系像一张存折,存得越多,享受得越多。所以,老人在退休前就要多交朋友,让人际关系存折满满的。平时多跟邻居交流,参加社区活动,笑一笑或简单的问候都能拉近关系。
2.保持原来的兴趣,培养新的爱好
美国耶鲁大学研究发现,丰富的退休生活能让老人增寿7.5年。老人不妨重拾以前的爱好,也可以根据自己的性格和身体状况,培养新的爱好。健康的爱好能延缓智力衰退,增强人际交往。比如爱好书画的老人,在家泼墨创作时全神贯注,注意力集中,大脑得到充分运转;平时与画友交流,参加书画协会的活动时,又增加了社会支持,一举多得。
3.付出爱心,打造善的人际网络
赠人玫瑰,手有余香,爱心和善举的传递是一个圆,送出去的爱早晚会回到自己这里。老人们不妨日行一善,比如晚一点出门买菜,不给上班族的早高峰添堵;遇到同楼的年轻人,给他们一个微笑。打造一个善的关系网,自己也会受益。
4.为退休失去光环做好心理准备
从主角变配角,从忙人变闲人,老人退休后心理落差大,难免会带来心理问题。老人不妨做好心理准备,将退休视为另一种绚丽人生的开始。有能力的老人可以活到老干到老,比如教师、医生等,退休返聘,发挥余热。但要避免对晚辈、子女干涉指责,给年轻人多一些机会。
5.与亲朋好友和晚辈轻松相聚,千万别说教
有些老人爱说自己“想当年”,喜欢对子女的言行和生活指手画脚。父母教育晚辈无可厚非,但凡事有度,带着善意的提醒与挑剔的苛责是不一样的。年轻人有自己的想法,老人可以利用人生经验,委婉地给出建议,但不要倚老卖老,对子女说教,这样才能做个受欢迎的智者。
6.积极维持健康,吃好、睡饱、运动足
不少老人都患有慢病,身体的不适让他们更不爱动,吃饭爱凑合。但越是老了,越要爱护身体,更好动起来。老人可以制定一周健康食谱,每天都尽量买新鲜的菜,不吃剩饭剩菜;规律作息,每天午睡半小时左右;每天进行有氧运动30分钟,比如打太极、广场舞、健步走。有条件的老人可以去听听正规医院的健康讲座,阅读靠谱的健康报刊。
7.正面的待人处事理念
正所谓知行合一,有什么样的价值观、人生理念,就会表现出什么样的行为。老人要有正面积极的处事态度,不计较,不四处嚼舌头,不跟人较劲,这样才能交到更多朋友,自己也受益。
8.豁达看待人生,或拥有宗教信仰
人老了更容易钻牛角尖,遇事想不开,进而陷入焦虑、抑郁情绪中。老人更要豁达看待人生,凡事想开点,经常跟老朋友聊聊心事,或者平等地和子女谈谈心。不妨试着了解一些宗教,有信仰的人更长寿。但要多与子女交流,避免误信邪教。此外,宗教要为身心服务,不能喧宾夺主。比如佛教居士也可以不吃素,特别是患有消耗性慢病的老人,一定要保证肉食的摄入。
9.学习放松,例如深呼吸、冥想、走入大自然
多数老人的生活很放松,但也有些人年轻时脾气大、爱冲动,老了也不消停。好斗的老人需要学会放松,想发脾气时先数十个数,或者深呼吸十次。平时试着做冥想练习,也就是静坐,关注自己的一呼一吸,感受自己的身体。大量研究表明,冥想对人的身心健康有诸多好处,尤其可以平复焦躁的心情。老人还可以多到公园、郊外活动,欣赏草木,抚摸小动物,与大自然亲近能让心情放松下来。
10.自我觉察最近是否忧郁、孤寂
老年人罹患抑郁症的比例高达10%~15%。老人要在生活中自我觉察,看是否存在两周以上的心情压抑、不爱说话等表现,有没有厌食、腹部不适、便秘、体重减轻、胸闷、喉部堵塞感、头痛、头晕、颈背疼痛、失眠等表现,思维有没有变得迟缓,脑子有没有变迟钝。如果有上述症状,建议到正规医院就诊。
11.不忌讳看医生
讳疾忌医是老人最不该做的事情。有了疾病不可怕,花钱、住院、做手术也不可怕,就怕拖着不去,把小病拖成大病。有病一定要尽早去医院,及时治疗。比如说,摸到一个肿块,不要胡思乱想,而要去医院接受检查,也许是虚惊一场,也许能早期发现疾病,获得及时救治。此外,患慢病的老人不妨和社区医生交个朋友,经常与他们谈谈自己的病情和疾病防治知识。
12.开始治疗后好好听大夫的话
一些老人治疗依从性差,特别是高血压、糖尿病等疾病。一旦觉得有所好转,他们就可能擅自减量甚至停药。还有些老人不按时吃药,或者忘记吃药。这些不规范治疗都会造成疾病反复,加重病情,甚至带来一系列并发症。老人的治疗一定要遵医嘱,好好完成规定的疗程。加减药必须在医生的指导下进行。
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日本的人口问题有多严重?日本人口问题有多糟?先看看一组数据:死亡人数同比增加了23.86万创历史新高;新生儿102.98万创二战以来新低;结婚夫妇66.16万创二战以来新低……按照现有趋势,到2048年日本人口将比现在萎缩22%。那么,日本人口正在日趋减少原因是什么?下面小编为大家带来了分析。
日本厚生劳动省今日发布的年度人口报告清晰地展现了目前日本人口问题的现状,以下为《华尔街日报》摘录的重点:
1、2013年日本的死亡人数同比增加了23.86万,创历史新高。即 便计入移民因素,日本2013年总人口比前一年减少了21.7万人。根据日本国家人口研究所和社保部门的研究,假设平均每名妇女生1.35个孩子(略低于 现有水平),预计2048年日本人口将萎缩至9910万人,2060年只有8670万人。2013年的人口为1.27亿人。
2、自杀是年轻人死亡的主要原因。最大的致死原因为癌症,占28.8%,其次是心脏类疾病占15.5%,随后是肺炎占9.7%。自1981年以来,癌症就成为日本最大的引发死亡的病症。在15至29岁年龄组,男性的死亡率是女性的两倍,当然,自杀式最主要的原因。
3、2013年,日本共有102.98万新生儿,为二战以来最少。自1973年第二次婴儿潮以来,日本新生婴儿数量就一直处于下降中。#p#副标题#e#
4、2013年日本的终生生育率为1.43,比2012年上升了0.02。终生生育率是指度过育龄期后一批同龄妇女平均每人生育的孩子数量。自2005年以来,日本的众生生育率就从1.26的历史低点逐步回升,但仍低于2.0的人口替换率。
5、结婚的年轻人越来越少。2013年,全日本共有66.16万对夫妇结婚,创二战后新低。日本女性的平均结婚年龄为29.3岁,比20年前的平均水平晚了3年。女性首胎生育年龄高达30.4岁。
据日本厚生劳动省(健康、劳动和福利部),生活与工作的平衡是妇女生育年龄上升的重要原因之一。虽然日本首相安倍晋三对有工作的母亲出台了专门的支持政策,但日本对有孩子家庭的财政补贴仅占GDP的1%,而英国和瑞典的该比例高达3%。
但是,时代变了,国情早已不可同日而语,江户时代的3000万人口显然无法满足维持当前社会基础设施和文化水平的要求,50年间降至2/3这样的人口锐减势必导致社会体系的崩溃。
综上所述,或许维持在1亿人口左右是较合理的。
说起“1亿”,绝非能够唤起美好回忆的数字,战争期间日本还曾有过“一亿一心”(日本在二战期间发出的全国总动员口号,煽动全民参战,为战争献身。——译者注)这样的军事口号,令人难忘那些惨痛的岁月。
那个时代,据说日本人口比起现在要少的多。此外,日本的耕地面积仅为16%,且多峻峭山林。比起英国、法国等平原面积较多的国家,要让日本列岛上的全体居民都过上富足安宁的生活,1亿人口或许是个极限。
之所以这么说,是因为我认为,日本作为一个狭长岛国,经济发展不应以增加GDP总额为目标,而应着眼于提高人均GDP水平,让国民拥有在世界上引以为豪的富足。
其次,1亿人口的构成才是重点。如果“种粮人”多、“吃粮人”少,那么国家就能安然运行。然而,日本现在恰恰处于相反状态,少子化、高龄化进程的不断加快,让“吃粮人”逐渐超过“种粮人”,带来严重的社会问题。
放眼世界,如果别国有好的相关做法,哪怕成果甚微,本着全盘吸收和借鉴的积极姿态尝试拿来将其本地化和制度化,岂不是十分有益的做法么?
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经济增速换挡期,稳增长的宏观政策将以托底思路为主 宏观政策是决定债券市场走势的核心因素,而宏观政策发源于经济基本面.勿以利小而不为,下面由读文网小编为你分享2016年债券投资策略的相关内容,希望对大家有所帮助。
宽松流动性环境,推动资产价格普涨
货币的宽松环境推动了资产价格普涨,过去两年债和股经历了轮流上涨。自2014年初起债市进入牛市,牛市至今是否结束仍难判断;随后股市在2014年年中出现大涨,并且持续了一年的时间。房地产市场接力,今年上半年度房地产“销售、投资双回升”,深圳出现的房地产牛市随后蔓延全国,全国1-3月房地产开发投资累计增速由去年的1%回升至6.2%,其中新开工增速由-14.0%大幅反弹至19.2%。上涨动力主要源于政府持续降低首付比例与房贷利率,开发商集中争夺市场,造成土地成交与新开工活跃。
经历了财政多方刺激后,基建投资开始猛烈反弹。2016年,基建“稳增长”进度大幅提前,发改委表示,中央预算内投资的60%将在一季度集中开工,上半年要求全部完成开工。微观调研同样显示,今年以来许多工程机械类企业对于市政项目、农田水利建设的订单明显增加。此外,在“资产荒”的背景下,商业银行对于收益尚可、安全性较高的基建类项目态度更为积极,1-3月企业中长期信贷增长超过2万亿,其中主要投向了基建类项目。
流动性从金融资产溢出后,通过地产和基建领域进入商品市场。今年以来从黄金、原油、化工、到钢铁链条,再到近期的农产品,均出现了2012年以来久违的价格普涨。
2008年以来,金融体系经历了三轮信用创造的周期:2009年信用创造主要通过银行信贷投放,2012年信用创造主要来自于非标资产大规模扩张,而2014年以来信用创造则主要通过地方债和专项债大规模发行,最终进入到基建和地产领域。2014年银行优先级进入股市的资金、2015年证金注入股市的流动性,包括专项债和地方债发行都没法统计在社融的数据中,这一系列资金都停留在金融和地产市场推升泡沫中。
2资产价格大幅波动的背后是什么?
今年以来固定资产投资大致稳定,但是民营投资下滑很快。实体回报率持续下滑,非金融企业杠杆率不断上升,由于必须要保证融资成本下降,保证僵尸企业不出现大规模破产,央行需要投放大量的货币保证流动性平稳。结果导致资金进入资本市场,推高了资产价格。
什么样的情景会让央行眼睁睁看着债台高筑的企业和金融机构濒临破产,也不愿意迅速拿钱救助呢?通过对国外经济案例进行研究发现,大多数央行若眼睁睁看着企业倒闭、经济衰退,都会面临严重通胀、资本外流、货币贬值等情况,目前来看CPI水平与去年相比确实有所上涨,但在大方向上我们认为中国的通胀水平依然大致稳定,短期中国不存在通胀趋势上升的基础。最后央行的选择会是放弃资本国际流动,阻止资本外逃,人民币就不会大幅贬值,结论是尽管中国经济杠杆很高,但央行并没有放弃放水的过程。
3中期趋势的三个结论:
1、 政策依然有较强动机维持资金面稳定,在实体经济没有找到高回报项目的情况下,中期看债券市场依然有较大的机会。
2、 这个过程中经济和金融市场波动会加大,这主要取决于政策托底的力度,托底政策会导致经济阶段性企稳,从而影响到不同阶段大类资产配置选择。
3、 经济问题没有得到根本解决,最后经济去杠杆必须通过企业部门去产能推进,刚性兑付被打破是大概率事件。
4债市策略:短期波动加大,中长期牛市不变
短期来看,年初以来经济景气度有所回升,源于政府主导的基建和地产领域投资有所改善,短期经济可能仍将维持阶段性企稳,叠加上信用风险事件频发,随着下半年产能过剩行业债券集中到期,我们也要关注信用风险带来的影响,收益率波动将加剧。
中期来看,经济内生增长率下降,投资回报率低导致民营投资下滑,政府政策宽松托底的大方向不变,固定收益类资产投资价值依然突出。
久期与杠杆策略方面,短期内建议采取中短久期和中性杠杆的谨慎策略,通过密切跟踪基本面等数据,择机拉长久期、增加杠杆。
信用策略方面,将继续上移信用等级,谨慎甄别、精选个券,严格控制信用风险。此外,将扩大投资范围,充分挖掘定向工具、交易所ABS、私募公司债、项目收益债等尚未充分定价的非公开发行品种价值。
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你知道么?乌克兰国家银行将取消外汇限制问题推迟到2016年末。下面由读文网小编为你分享2016年外汇出现的问题,希望对大家有所帮助。
乌克兰国际文传电讯社1月13日消息,乌克兰国家银行行长甘达列娃在本周二与银行家例会上表示,国家银行不会在2016年底前考虑取消主要外汇限制问题。
甘称:“监管机构没有计划按此前曾宣布的在今年4月取消外汇限制,认为这尚不成熟。目前面临与国际货币基金组织的‘路线图’调整工作,今年年底前取消这些限制不会列入议程。”
乌克兰国家银行将合法化认证33家银行资产结构
乌克兰独立通讯社1月12日消息,乌国家银行网站发布,该行正对33家银行进行合法化认证,对其中22家金融机构监管工作已进入最后阶段,另外11家银行分别为:“Alpari”银行、“Divi”银行、“Land capital”银行、“Investment and Trus”银行、“Classic”银行、“New”银行、“Smart”银行、“TK Credit”银行、“Ukrainian capital”银行、“Finance银行”、“Centre”银行。
乌国家银行行长甘达列娃在2015年终新闻发布会上表示,尚有7家小银行没有明确最终所有人。乌国家银行10月公布48家尚未公布资产结构的银行名单,漏报实际所有人信息在国家银行法定程序中是不允许的。
乌克兰将与阿塞拜疆和哈萨克斯坦就“丝绸之路”统一联运费率问题进行会谈
乌克兰国际文传电讯社1月13日消息,亚采纽克当日在政府会议上表示,乌将与阿塞拜疆和哈萨克斯坦就“乌克兰——格鲁吉亚——阿塞拜疆——哈萨克斯坦——中国(经里海和黑海)”一线铁路集装箱货运统一联运费率问题进行谈判,试营班列将于1月15日自伊利切夫斯克发车,基础设施部部长彼沃瓦尔斯基将出席发行仪式。
亚表示:“我已与哈、阿谈过。我们的目标是拥有统一联运费率,如此,乌商品运输成本将明显降低。签署相关协议后我建议与我们的合作伙伴积极工作,以建立乌商品运输的替代路线。”
彼沃瓦尔斯基表示,从伊利切夫斯克发出的试行列车途经“丝绸之路”所有物流链,不仅为乌商品提供了替代路线,还在亚洲和西欧之间创建了新途径。
据悉,该线是“丝绸之路”的新路线,还可使向东发运的货流绕开俄罗斯。它包括黑海和里海渡轮(伊利切夫斯克—马统和阿拉特——阿克套港),与传统陆运路线相比具有竞争力。
乌克兰2015年铁路运费价格同比增长37.7%
乌克兰国家新闻社1月12日援引国家统计局消息,2015年乌克兰铁路货运价格同比增长37.7%。其中,谷物运费增长42.4%,煤32.4%。同时,铁矿石、矿物建材、黑色金属、石油和重质石油产品、轻质石油产品、化肥和矿物肥、焦炭、化工制品、木材和水泥等商品运费平均增长37.7%。
2015年1月至11月基辅货运量同比下降15.4%,达到821.06万吨。
亚采纽克指示扩大俄罗斯商品禁运清单
乌克兰国际文传电讯社1月13日消息,亚采纽克当日在政府工作会议上指示经济发展和贸易部扩大自俄罗斯进口商品禁运清单,以保护乌国内市场免受俄经济侵略。
乌克兰国家债务减少46亿美元
乌克兰独立通讯社1月12日消息,乌财政部网站发布,2015年11月30日,乌国家及国家担保债务为651.5亿美元,比年初减少46亿美元,下降7%。格里夫纳当量国家债务为1.556万亿格里夫纳,增长41.3%。
2015年9月30日,乌国家及国家担保债务为706.71亿美元。
乌克兰居民2015年缴税同比提高38.1%
乌克兰通讯社1月12日消息,乌财税署2015年综合预算收缴5871亿格里夫纳(单位下同)税费,比2014年提高1620亿,增幅38.1%。上交国家预算4877亿,其中普通基金4869亿;地方预算994亿。完成了财政部的指示性指标101.3%,额外增收63亿。乌进口源产地商品增值税完成了101.3%(13亿)、自然人所得税及缴费105.8%(25亿)、源产地商品在乌的国内消费税106.6%(23亿)、非源产地进口商品消费税103.5%(8亿)。纳税人自2015年初共补交增值税684亿。国家强制社会保险--统一社会费收入为1857亿。
乌商品经俄过境运输没有停止,但年初至今只过12车货
乌克兰国家新闻社1月12日援引俄新社消息,俄罗斯海关总署署长安德烈·别利亚尼诺夫对记者表示,乌克兰货物经俄罗斯过境运输并未停止,过境运输存在可能,乌发往哈萨克斯坦的货物需经白俄罗斯允许过境点。新年过后10天内共通过12车货,系经俄乌边境运往其他国家。
乌克兰经济发展和贸易部此前宣布,2016年1月4日起俄完全停止了乌货物经俄过境运输。
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食品安全指的是供人们食用的食品是安全放心的,其特点是无毒、无害、无残留和无太大的副作用,并且符合人们的营养需求和要求,对人体健康不会造成危害。以下是由读文网小编整理关于食品安全知识问题的内容,希望大家喜欢!
问题一:食品中的添加剂未引起高度重视。“三精”(糖精、香精、食用色精)在食品中的使用是有国家规定标准的,很多上柜台的儿童食品也确实符合有关标准,但食之过量,会引起不少副作用。
问题二:分不清食品的成分和功能。不少家长往往分不清奶乳制品与乳酸菌类饮料,乳酸菌饮料适用于肠胃不太好的儿童,两者选择不当,反而会引起肠胃不适等症状。
问题三:过分迷信洋食品。从有关部门的抽查结果可以看出,进口儿童食品也并非100%完美。客观地讲,如今的国产儿童食品,从质量和包装上来看,比前几年已有很大的进步,有不少已达到出口标准,因而不能迷信于一个“洋”字。
问题四:用方便面代替正餐。方便面是在没有时间做饭时偶尔用来充饥的食品,其中以面粉为主,又经过高温油炸,蛋白质、维生素、矿物质均严重不足,营养价值较低,还常常存在脂肪氧化的问题,常常食用方便面会导致营养不良。
问题五:多吃营养滋补品。儿童生长发育所需要的热能、蛋白质、维生素和矿物质主要是通过一日三餐获得的。各种滋补营养品的摄入量本来就很小,其中对身体真正有益的成分仅是微量,有些甚至有副作用。
问题六:用乳饮料代替牛奶,用果汁饮料代替水果。现在,家长们受广告的影响,往往用“钙奶、果奶”之类的乳饮料代替牛奶,用果汁饮料代替水果给孩子增加营养。殊不知,两者之间有着天壤之别,饮料根本无法代替牛奶和水果带给孩子的营养和健康。
问题七:用甜饮料解渴,餐前必喝饮料。甜饮料中含糖达10%以上,饮后具有饱腹感,妨碍儿童正餐时的食欲。若要解渴,最好饮用白开水,它不仅容易吸收,而且可以帮助身体排除废物,不增加肾脏的负担。
问题八:吃大量巧克力、甜点和冷饮。甜味是人出生后本能喜爱的味道,其它味觉是后天形成的。如果一味沉溺于甜味之中,儿童的味觉将发育不良,无法感受天然食物的清淡滋味,甚至影响到大脑的发育。同时甜食、冷饮中含有大量糖分,其出众的口感主要依赖于添加剂,而这类食品中维生素、矿物质含量低,会加剧营养不平衡的状况,引起儿童虚胖。
问题九:长期食用“精食”。长期进食精细食物,不仅会因减少B族维生素的摄入而影响神经系统发育,还有可能因为铬元素缺乏“株连”视力。铬含量不足会使胰岛素的活性减退,调节血糖的能力下降,致使食物中的糖分不能正常代谢而滞留于血液中,导致眼睛屈光度改变,最终造成近视。
问题十:过分偏食。儿童食物过敏者中大约30%是由偏食造成的。因为食物中的某些成分可使人体细胞发生中毒反应,长期偏食某种食物,会导致某些“毒性”成分在体内蓄积,当蓄积量达到或超过体内细胞的耐受量时,就会出现过敏症状。大量研究资料显示,不科学的饮食作为一个致病因素,对儿童健康的影响并不比细胞、病毒等病原微生物小。
看过“食品安全知识问题“
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餐饮业的食品安全问题成为热议的话题,老百姓餐桌上的安全如何能够得到维护?这需要社会多元共治。下面就是读文网小编为大家整理的关于餐饮业食品安全方面的问题,供大家参考。
层出不穷的食品安全问题也是影响餐饮业发展的一大因素。地沟油、回锅油、瘦肉精、假牛肉等弄得消费者人心惶惶。病从口入的问题引响着消费者除了必要应酬外,更愿意在家中用餐。近段时间的N7H9禽流感,更是给餐饮企业雪上加霜。有38.9%的被调查单位明确表示禽流感对其生意有一定影响。
多年来,在分析进一步扩大消费的种种制约因素时,人们往往将收入分配、社会保障等放在首位,对食品安全造成的“瓶颈”问题容易忽略。但是,近年来屡次出现的食品安全事件提醒我们,不断爆出的食品安全问题,使消费者对其产品或行业失去信心,导致消费需求萎缩,小则让一个企业产品销售受挫,企业破产或倒闭,大则波及整个行业的发展。
看过“餐饮业食品安全问题”
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多动症即多动综合征,是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享青少年多动症的治疗方法,希望对大家有帮助!
药物治疗
药物治疗包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看,儿童肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,故有发育期的阴常不足,阳常有余,可引发儿童多动症。因此,滋阴补肾健脑才是治疗儿童多动症的中药药物也很多,但是,缺乏科学的方法验证其疗效。
(1)中枢兴奋剂:为首选药。主要用于6岁以上患儿,可减轻多动、冲动,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。该药有效率为75-80%。② 匹莫林,因为有增加急性肝衰竭的风险,已不再推荐使用。
近十年来越来越多的研究和报道显示,长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持久,更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。
(2)选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂:托莫西汀。托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)。该药是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋型药物,国外已经有3-4年的使用经验,国内也已有近2年的使用经验,临床实践表明,该药治疗ADHD的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。
心理治疗
包括行为治疗、学习辅导、家庭治疗和医护配合等方法。多数治疗方法都须要专业人员完成,以家庭治疗为例:
家庭治疗:从系统论观点分析,孩子作为家庭系统中的一员,孩子出了问题,反映出家庭中的问题如亲子关系不正常、家庭教育不科学等。同时,家里有多动症患儿,也常常会导致大人之间的关系紧张。因此,在采取积极的防治措施时,必要时其他的家庭成员也要接受咨询。接受咨询可以使父母学会理解、同情对方,能够相互学习、相互安慰。家庭治疗的目的在于:①协调和改善家庭成员间关系,尤其是亲子关系;②给父母必要的指导,使他们了解该障碍,正确地看待患儿的症状,有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突,和谐地与孩子相处和交流,掌握行为矫正的方法,并用适当的方法对患儿进行行为方面的矫正。
父母培训
通过培训,教给父母如何管理子女行为的方法。给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因,指导如何关注、表扬儿童,如何纠正儿童的不良行为。使父母能更加理解患儿的需要,更好地对其行为做出适当反馈。父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环境,使儿童能减少的对抗行为,逐渐展示他们具有良好行为的能力。
能力训练
包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。帮助ADHD儿童学会实际社会技巧、正确对待他人、解决好人际关系、相互学习、接受奖励或批评, 处理挫折和恼怒等方法。该方法对ADHD 的远期疗效较好。
看了青少年多动症的治疗方法的人还看:
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当我们听到有害的噪声,这些噪声很响,并且持续时间很长,我们内耳的感受结构则可能受到损伤,导致噪声性听力损失。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享青少年耳聋的治疗方法,希望对大家有帮助!
一、综合征性耳聋:
临床上常见的综合征性耳聋包括大前庭水管综合征,Usher综合征,阿耳斯特雷姆综合征,以及前面病案中提到的Waardenburg 综合征等等。这部分患儿常表现为包括耳聋在内的身体不同器官的一组临床表现。以Waardenburg 综合征为例介绍,Waardenburg 综合征(Waardenburg syndrome,ws)是临床上常见的引起综合征性耳聋的疾病之一,遗传方式为常染色体显性遗传,至少有2%的先天性耳聋由Waardenburg综合征引起。该病的发病机制为神经嵴起源的黑色素细胞缺失造成的神经嵴细胞功能异常而导致的症候群。Waardenburg综合征主要表现为感音神经性聋及色素异常,后者包括虹膜异色、白额发、早白发、皮肤色素减退或雀斑沉着;其他表现还有内眦异位、高宽鼻根、多毛症、一字眉或眉毛中部潮红等。
应对策略:疾病大多为遗传性,耳聋多表现为双侧重度感音神经性聋,治疗可根据耳聋程度选择助听器或植入人工耳蜗并收获一定效果。解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科听觉植入中心为1300余例重度耳聋患者成功植入人工耳蜗,其中包括很大一部分综合征性耳聋的患儿,效果明确。16名Waardenburg综合征患儿在我科接受耳蜗植入手术并收获良好听觉言语康复效果。产前诊断可避免一部分综合征性耳聋患儿出生。
二、药物中毒:
一些研究表明, 目前耳毒性药物已成为造成儿童听力损伤的主要原因之一。致聋的药物主要包括氨基糖甙类、水杨酸类、抗肿瘤类、酒精类。常见的有链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龙霉素、多粘菌素B、奎宁、阿斯匹林等,此外还有部分抗肿瘤的药物和利尿剂也会伤害听神经,引起听力障碍。
应对策略:母亲在孕期(特别是怀孕3个月以内)就应当禁用一些损害胎儿内耳的药物。如链霉素等。必须使用耳毒性药物时,应密切观察。特别是注意有无耳鸣、头晕等现象。做到早期发现,早期采取措施。
三、幼儿耳朵生理结构特点引起耳聋:幼儿在伤风感冒、以平仰位置吸吮乳汁或恶心、呕吐时,常常会引起中耳腔的细菌感染,发生急性化脓性中耳炎。当中耳腔内脓液不断增多时,孩子会因耳痛加剧而大哭.中耳腔内脓液增多的压力也会引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及时就医或治疗不彻底,会造成慢性化脓性中耳炎,致使鼓膜不断遭到破坏。穿孔越来越大,对听力的影响将日趋严重。
应对策略:急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎的发病几率。擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼。用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,而且很危险。鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都被捏住。则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。正确的擤鼻方法。是用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。
四、噪音:
相对于成人,孩子们更容易受到噪声的伤害。并且在没有任何痛苦的情况下使他们的听力逐渐减退。这是由于,高分贝的噪声过度刺激了孩子们内耳里弱小但却非常精密的“感应接收器”,一旦“接收器”受到损伤,就再也不能把声音传送到大脑了。
应对策略:避免使孩子长时间处于啃杂环境中,避开生活中常见的噪音污染源,比如电视,或者高音量的立体声音响。
五、耳周病变:
耳朵周围邻近器官的病变,有时也会涉及到中耳腔,从而引起听力减退。如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等。在儿童传导性耳聋的病因中,腺样体肥大是一个极其重要的因素。腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,可堵塞并压迫外侧的咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎,出现传导性耳聋及耳鸣症状,导致患儿听力下降。若治疗不及时,患中耳炎时间太长,虽然切除了腺样体,听力也不能恢复正常。故小儿腺样体肥大一旦影响全身健康或邻近器官者,值得引起重视。
应对策略:当发现此类疾病时,家长要带孩子去医院及时治疗,绝不可掉以轻心。
六、耳外伤:
原因包括:孩子淘气时,有些父母盛怒之下,给孩子几个巴掌;喜庆佳节,燃放的鞭炮突然在孩子耳边爆炸,巨大气浪直冲耳道内鼓膜;游泳时,孩子一侧耳朵先撞击水面。以上外伤都会造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成听力减退。
应对策略:耳朵不能揪也不能打。更不能往耳里塞放豆子、小球等类物品。过节放鞭炮时。家长应嘱咐孩子站远些。以免爆炸气浪损伤孩子鼓膜。
七、病毒感染:
流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋,大多发生在学龄前及学龄儿童,是儿童单侧感音神经性耳聋常见病因之一。听力检测腮腺炎致耳聋患儿以单耳极重度和全聋多见,其次为单耳部分听力下降,双耳聋少见。其典型临床表现为腮腺炎发病后约4 5d后出现听力下降,同时可伴眩晕、耳鸣。
应对策略:儿童流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋应遵循早期综合治疗的原则。治疗措施包括抗病毒、改善内耳微循环、营养神经、高压氧等。
八、先天性耳部发育畸形:
包括耳廓、外耳道、中耳、内耳先天性发育畸形,会造成不同程度的传导性耳聋和感音神经性耳聋。内耳畸形是儿童先天性感音神经性耳聋常见致病因素之一。内耳畸形包括骨性畸形、膜性畸形以及细胞水平的异常。
应对策略:在儿童耳聋病因确诊过程中,行颞骨CT和MRI检查尤为重要。明确儿童耳聋的病因对其相关治疗方案的选择,尤其对人工听觉植入手术的预后,手术禁忌证,及装置的选择都有重要的指导意义。人工耳蜗植入是目前治疗先天性内耳畸形导致重度感音神经性耳聋的最佳方法,此外还可根据患儿耳聋性质和耳聋程度选择其他听觉植入装置,如振动声桥(VSB),骨锚式助听器(BAHA)等等。VSB和BAHA是最近一两年才进入我国的听觉植入装置,我科主任杨仕明教授和其带领的听觉植入团队在前期做了大量的手术方式探索和适应证选择的工作,并由杨教授亲自操刀为数十名患者成功完成手术。
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咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享青少年咽炎的治疗方法,希望对大家有帮助!
辨证选方
1.肺肾阴虚
治法:滋阴降火,润燥利咽。
方药:
①偏肺阴虚者,可用养阴清肺汤(《重楼玉钥》)加减。
②偏肾阴虚者,可用知柏地黄汤(《医方考》)加减。
2.脾肾阳虚
治法:"温补脾肾,引火归原。
方药:肾气丸(《金匮要略》)加减。
3.痰火郁结
治法:养阴利咽,化痰散结。
方药:贝母瓜蒌散(《医学心悟》)加减。
其他疗法
(一)中药超声雾化
1.银花9g,黄芩10g,野菊9g,藏青果4枚,象贝10g,桔梗6g,前胡9g,姜半夏15g,玄参15,花粉15g,薄荷9g。浓煎取汁100ml,每次取20ml雾化吸入10分钟,每日2次,10天为一疗程。
2.半夏10g~12g,厚朴10g~12g,茯苓15g~30g,柴胡6g~12g,陈皮10g~15g,银花20g~30g,连翘10g~12g,川贝10g~15g,枳壳10g~12g。水煎浓缩取汁40ml,雾化吸入,每日1次,10天为一疗程。
3.半夏、厚朴、玄参、麦冬、生地、银花、黄芩、香附、郁金、薄荷、浙贝、白芍、公英、合欢皮、丹参、甘草,水煎过滤取汁,每次用15ml超声雾化,每日1次,10天为一疗程。
中药咽后壁粘膜下注射
1.复方丹参:取复方丹参注射液2ml,用5~6号注射针头分别注入咽后壁两侧粘膜下,深度以能注药为度,每侧各注入1ml,每周3次,2周为一疗程,疗程间休息5天。
2.板蓝根:取板蓝根注射液4ml,用5号长针头注入咽后壁两侧粘膜下,每侧上、下两点分别注入1ml,每周3次,2周为一疗程。
中药咽后壁喷射取50%黄柏水煎上清液2ml,抽入5ml注射器内,药液温度保持在28℃~32℃,以5号长针头直喷整个咽部及咽后壁,每天1~2次,5~6天为一个疗程。
烙法咽后壁滤泡增生较大者,可用直径12.5px左右的小烙铁,在酒精灯上烧红,蘸香油后迅速烙于滤泡上,每个滤泡烙1~3下,隔3~4日烙一次,直至平复。
中药
润喉丸:每次3~4丸,开水送服,每日3次;或每次1~2丸,不拘时含服。功效润喉利咽,用于虚火喉痹。
草珊瑚含片:每次1~2片,不拘时含服。功效利咽爽喉,适用于各型慢性咽炎。
健民咽喉片:服法、功效同上。
知柏地黄丸:为小粒丸剂,每次服10g,每日3次。攻效滋阴降火,适用于虚火喉痹。
蛇胆川贝散:每次1支(0.6g)含服,每天2次。功效化痰清热利咽,用于痰火郁结型慢性咽炎。
针灸
温针:主穴取三阴交,肺胃阴虚者配鱼际、孔最、足三里,肺肾阴虚者配太溪、照海;气滞血瘀者配内关、血海。主穴进针后施平补平泻,得气后在针尾插上75px长艾条施灸,每次每穴灸2~3壮,其余配穴施平补平泻,得气后留针30分钟,每隔10分钟行针一次。隔日治疗一次,10次为一疗程。
穴位注射:先针刺双侧合谷,起针麻作用,每次取单侧涌泉穴,注射复方丹参1ml,两侧交替,每5天1次,3次为一个疗程。
穴位敷药:斑蝥、白芥子按1:2配合,研成细末备用,选穴:廉泉:人迎、水突、太溪、照海,痰多加天突,脾肾阳虚加足三里,三阴交,阴虚火旺加涌泉,双侧穴者可单侧交替使用。取适量药粉用食醋拌湿,揉成黄豆大药丸,安放在穴位上,胶布粘贴,3~4小时后取下,贴药部分渐见水泡,约12小时后用消毒针头刺破水泡,3~4天后结痂,每周1次,3次为一个疗程。
耳针疗法:选穴:咽喉、肺、心、肾,用探棒或探测仪测得选耳穴的敏感性,常规消毒耳廊,将断香膏剪成15px×15px大小,内粘六神丸1粒,贴在探得的耳穴上,并适当按压以产生发热、发胀、酸麻感,每日自行按压4~5次。隔日贴压1次,双侧交替,10~15天为一疗程。
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西藏自治区位于中国的西南边疆,青藏高原的西南部。那么你对西藏常见问题了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于西藏常见问题解答的内容,希望大家喜欢!
8、西藏气温怎么样,夏天热吗?冬天很冷吗?
就气温来说,除了藏北和阿里无人区,西藏的气温非常适合人类活动,特别是旅游。夏天,白天温度基本上都在二十五度以下,晚上在十度左右;冬季白天在十几度左右,晚上在零下几度,而我们的旅游活动都集中在白天,所以,夏天感觉不热,冬天也不会太冷。
9、什么时候到西藏旅游合适?
西藏的旅游旺季,集中在4月份-10月份,这段时间,无论是在西藏食宿或是购物,价格都比较高,但这段时间也是西藏各景色最漂亮的时候,几个重要的节日(如雪顿节)也多是在这段时间。
10、外宾进藏有无限制?华侨?台胞?港澳同胞?如何办理?多久时间?
目前跟团游,无法接待持非大陆居民身份证的游客。外籍人士、华侨、港澳台同胞建议自行办理“入藏确认函,”选择自由行。
11、西藏安全吗?
西藏同样具有和其他少数民族一样的天性,且全民信教的原因,藏民都非常忠厚、老实、热情好客,在西藏旅游是非常安全的,途中藏民都会向你挥手、微笑;在藏 民家你会感受到像高贵的客人一样受到款待,你可品尝“无穷尽”的青稞酒和酥油茶,感觉到真正的热情好客; 经常会发现7、8辆车都停下来,为一辆并不认识的师傅修车。在西藏的不安全主要来自天灾:比如塌方、暴风雪、雪崩、大水、翻车等。
12、在西藏,手机可以用吗?信号怎么样?
在西藏的拉萨和一些主要的地区首府、青藏线、川藏线、中尼国道沿线城镇基本上都通手机,信号受天气影响较大,有时不是很好;目前,中国移动(全球通、神州 行),中国联通(包括CDMA),在主要的城市,都能够正常使用。可以打通手机的主要热点旅游城市:拉萨、江孜、日喀则、狮泉河、拉孜、定日、樟木、泽 当、墨竹贡卡、工布江达、林芝、波密、八宿、邦达、昌都、羊八井、当雄、那曲、葛尔。另外,中国联通的CDMA,在青藏线上也已经有了信号。
13、带现金安全吗?ATM卡是否可取到钱?方便吗?邮政储蓄卡(绿卡)好用吗?
其实在西藏带现金还是比较方便的,很少出现安全问题,建议备些现金;西藏的中行、农行、建行网点都很多,长城卡、金穗卡、龙卡都能用,中行的长城卡和建行 龙卡,比较好用,几个大城市通常直接可以在 柜台提现。工商银行在拉萨也开设了网点。邮政储蓄的绿卡在所有联网的储蓄点都能使用。但西藏由于电信网络不是太好,有时会出现无法与内地的网联上,特别是 银行的网,最好能常备一些现金较为方便。
14、西藏有哪些银行?信用卡是否容易取钱?
西藏有中国银行、邮政储蓄所、农业银行和建设银行以及最近新开网点的工商银行,信用卡使用没有问题,各银行和几个比较好的宾馆都能使用,当然在银行取钱也 没问题。但银行周六和周日休息不上班,周一至周五上班时间为:9:00-12:30,15:30-18:00。小的农业银行网点冬季一般会在下午3点就 歇业了。
15、进藏需带哪些食品?
跟团团餐口味主要以川菜为主,高原地区资源有限,餐饮质量请不要给予太高的期望值,有时因为道路限速而造成的用餐不准时,请自备一些干粮。行程中均提前按 照人数安排团队用餐,如游客放弃用餐,费用不退。因出发时间较早,有可能安排路早,请客人做好准备,不习惯的客人可自备零食:巧克力、牛肉干、榨菜、饼干 及其他个人爱好的食品和零食,最好是含热量高的食物。还可以带一些口香糖,因为嚼口香糖可以缓解耳鸣头痛,注意不要过密,会引起口干。
16、进藏必备日用品? 进藏需要带什么样的衣服和鞋?
进藏旅游必备用品:太阳镜、太阳帽、防晒霜、护肤霜、润唇膏、长袖上衣、毛衣。由于西藏紫外线特别强,最好不要穿短袖上衣和短裤,必须备毛衣,春秋冬季建 议带上羽绒服、保暖内衣,到珠峰、阿里地区、藏北地区一年四季都必须带羽绒服;鞋子最好是旅游鞋或登山鞋。
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头痛一般是指眉毛以上,后面枕下部以上这一范围的疼痛。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享青少年头痛的治疗方法,希望对大家有帮助!
一、对功能性头痛或是颅外疾病引起的头痛:
1、正确认识疾病,树立起自信心,在临床上所遇见的头痛,还是功能性的占绝大多数,经有关检查,排除了器质性疾患,最好还是相信科学,树立起能够占胜疾病的信念,积极配合治疗,消除自我的不良暗示;
2、提倡有规律地生活和工作,睡眠充足,饮食结构合理,戒除不良嗜好;积极参加感兴趣的文体活动;
3、积极治疗原发病;
4、正确作用药物预防。
二、对于普通的紧张性头痛,最好的方法是避免紧张的处境和任何可能导致紧张的行为,这说起来容易,做起来却难,有时连识别一个紧张的处境也很困难;即使认识到,也难以避免,如必须向上司提交报告,被委派做连续三小时的打字工作,家里孩子不听话等等,在某些场合,不妨尝试采取某些预防措施。
不要长时间保持同一姿势,例如避免长时间弓着背坐在书桌前,应时而站起来伸展四肢,活动筋骨,和别人谈一些与目前的烦恼或困难无关的事情,轻松一下,躺下休息片刻或洗一个温水浴以松驰自己,如果这种自助疗法没有效果,不妨求医就诊,可考虑当试另外一些预防头痛的非药物疗法,例如生物反馈法,放松疗法和其他使头部肌肉和血管松驰的疗法。
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遵守交通法规,关爱生命旅程,我们要学习的交通安全知识到底有哪方面的,那么那些又是重点呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于交通安全知识方面的问题及答案,供大家参考。
一、单选题
1.机动车上道路行驶,应当悬挂机动车号牌、放置检验合格标志、保险标志,并随车携带机动车(A)。
A 行驶证 B 登记证 C 检验合格证 2.机动车遇有停止信号,应停在( A )。 A 停止线以外 B 道路右侧 C 路口右侧
3.禁令标志是用以( C )车辆、行人交通行为的标志。 A 指引和禁止 B 警告和限制 C 禁止和限制 4.道路交通标线按功能可分为( A )三类。
A 指示标线、禁止标线、警告标线 B 中心线、分道线、人行横道线 C 横向标线、纵向标线、其他标线
5.黄色虚线划于路口时,用以分割对向行驶的交通流。划于路侧或缘石上时,用以( A)车辆长时在路边停放。 A 禁止 B 准许 C提示
6.中心黄色双实线是禁止超车线。表示禁止车辆跨线超车或( A )行驶。 A 压线 B 超速 C 减速
7.停车让行线是两条平行的白色实线和一个白色“停”字,减速让行线是两条平行的白色虚线和一个白色( C )。 A “让”字 B 正三角形 C 倒三角形
8.在划有( C )标线的道路上,准许车辆越线超车或向左转弯。 A 中心黄色单实线 B 中心双实线 C 中心黄色虚线
9.在划有黄色虚实线的道路上准许( B )一侧的车辆在保证安全的前提下越线超车或向左转弯。 A 实线 B 虚线 C中心
10.在没有交通信号的道路上,应当在确保安全、( A )的原则下通行。 A 畅通 B 方便 C 快捷
11.机动车上道路行驶,不得超过限速标志标明的(B)时速。在没有限速标志的路段,应当保持安全车速。 A 规定 B 最高 C 最低
12.机动车行经人行横道时,应当减速行驶;遇行人正在通过人行横道,应当(C )让行。
A 注意 B 减速 C 停车
13.机动车行驶时,驾驶经过没有交通警察指挥也没有交通标志、标线控制的交叉路口,应在路口外慢行或者停车望,让(B )方道路的来车先行。 A左 B 右 C 前
14.机动车在夜间通过急弯、坡路、拱桥、人行横道或者没有交通信号灯控制的路口时,应当交替使用(C )光灯示意。 A 远 B 近 C 远
15.机动车在设有禁停标志、标线的路段,在机动车道与非机动车道、人行道之间设有隔离设施的路段以及(A)、施工路段,不得临时停车。 A 人行横道 B 人行道 C 坡道
16.机动车发生交通事故,造成道路、供电、通讯等设施损毁的,驾驶人应当报警等候处理,不得(A )。 A 驶离 B协商 C 查看 17.车辆行驶时,驾驶员(B )是不违法的。 A 打手提电话 B 听收音机 C 看报纸 18、停止线是与道路中心线相垂直的一条(A)线。 A 白色实线 B 白色虚线 C 白色双实线 19.道路上的白色箭头是(B )。
A 导向车道线 B 导向箭头 C 单向行驶
20.发生缓慢翻车有可能跳车逃生时,应向(C)跳车。 A.运行的前方 B.翻车方向 C.翻车相反方向
二.判断题
1.机动车超车应该先鸣喇叭,夜间用连续灯光示意。( X)
2.车辆在支、干路不分的情况下,非机动车让机动车先行。( √ )
3.相对方向同类车相遇,左转弯车辆应让直行车辆先行。( √ )
4.道路交通安全工作,应当遵循依法管理,方便群众的原则,保障道路交通有序、安全、畅通。( √ )
5.机动车行经人行横道正在通过人行横道时,应当减速行驶。(X )
6.机动车载物应当符合核定的载质量,严禁超载;载物的长、宽、高不得违反装载要求,不得遗洒、飘散载运物。( √ )
7.机动车时速达到最高时速时,同类车辆不可以再相互超越。( √ )
8.绿灯亮时,转弯的车辆不准妨碍直行的车辆和被放行的行人通行。( √ )
9.机动车驶离停车地点或掉头时,必须开右转向灯。( X)
10.遇有交通信号或交通标志与交通警察的指挥不一致时,应服从交通民警的指挥( √ )
三、问答题
1.简述机动车辆安全行车的的基本要求(15分)
执行派车制度,不应将车辆交他人驾驶; 驾驶人员随时携带国家公安交通管理机关核发的《中华人民共和国机
动车驾驶证》和《烟草系统机动车驾驶员上岗证》; 严禁酒后、醉酒、超速等违章驾驶;
货车载物应当符合核定的载物量,严禁超载;载物的长、宽、高不应违反装载要求,不应遗洒、飘散载运物;
机动车行驶时,驾驶人、乘坐人员应按规定使用安全带;
进入厂(场)区主干道最高行驶速度为30 km/h,其它道路最高行驶速度为20 km/h;道口、交叉口、装卸
作业、人行稠密地段、下坡道和设有警告标识处,最高行驶速度为15 km/h;进出厂房、仓库大门、停车场、危险地段和生产现场,最高行驶速度为5 km/h;
机动车在高速公路上发生故障时,警告标志应当设置在故障车来车方向150 m以外,车上人员应当迅速转
移到右侧路肩上或者应急车道内;
在道路上发生故障,需要停车排除故障时,驾驶人应当立即开启危险报警闪光灯,将机动车移至不妨碍交
通的地方停放;难以移动的,应当持续开启危险报警闪光灯,并在来车方向设置警告标志等措施扩大示警距离;
交通事故专项应急预案的演练,具体执行YC/T384第1部分4.18的要求。
2.简述机动车辆检查、检验和保养有哪些要求(15分)
车辆管理部门每月对车辆进行一次完好性检查,并保存检查记录;发现故障及时修理,车辆不得带病行驶; 车辆驾驶人员每日出车前对车辆进行点检,全部无故障方可驾驶;
回车后,应全面检查车辆各部位;发现故障,应及时排除或办理报修手续,并保存记录;
运输车辆行驶里程达到2500 km,应进行一次一级保养;行驶里程达到15000 km或行使时间满半年应进行
一次二级维护,完工后由修理单位发放汽车二级维护竣工出厂合格证;并保存保养记录。
3.根据《广西壮族自治区烟草专卖局(公司)机动车辆交通安全管理实施细则》(桂烟安[2013]06号)规定,单位机动车驾驶员的职责有哪些?(10分)1.认真履行相关交通安全法律法规,严格遵守交通规则和操作规程,登记行车记录,服从管理,确保行车安全。
2.负责车辆的维护保养,及时发现和排除故障,保证车况良好;车辆应妥善停放,防止发生车辆损坏或被盗。
3.按规定参加安全教育培训活动,认真学习、熟练掌握交通法规和安全行车知识,增强交通安全意识,努力提高驾驶技术水平;
4.保持车内整洁、卫生,严禁存放易燃易爆、有毒有害等危险物品。
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弱视是指眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享青少年弱视治疗方法,希望对大家有帮助!
消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。
1.遮盖法 遮盖法(occlusion)有一个很悠久的历史。随着对致病的病理生理学认识的提高,疾病的处理也相应地改善。早在1743年de Buffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因,因而建议遮盖注视眼。以后很多年人们认为弱视是一种先天遗传性异常,因而放弃了甚至反对遮盖疗法。后来学者们认识到弱视是一种功能性异常,是对斜视的知觉性适应,所以又恢复了遮盖疗法,直到目前它还是治疗弱视的主要和最有效的方法。
遮盖法有传统遮盖法(盖主眼,强迫弱视眼注视)及倒转遮盖法(盖旁中心注视弱视眼,使之转变为中心注视)。遮盖法也可以是完全性或部分性,前者是指全日遮盖(睡眠时可以去除,但在起床后立即盖上),后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视,初起时必须全天遮盖,以后为维持巩固所获得的视力,可以施行部分遮盖法。目前学者们都主张遮盖主眼,强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视眼而造成的对弱视眼的抑制作用。
Scott报道斜视性及屈光参差性弱视经全天传统遮盖疗法后可获得极为满意的结果。遮盖疗法对大年龄组(7~9岁)儿童也有效,但疗程较小年龄组长。50%~66%的患儿在治疗停止后能维持所获得的视力。
von Noorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。
在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降,可先在该眼远视镜片前镜片前加负球镜片后再查视力,因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的远视镜片,致使视力减退,引起误诊。如果主眼视力确实下降,则遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。
Scott建议复诊时在查双眼视力前,先打开被遮盖眼45min让患者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复,则非弱视眼仍为主眼,应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题,一般在患儿9岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中,9~13岁组中最后获得≥1.0视力者占42.22%,0.6~0.9者占37.78%。故认为应当治疗每一个可以救治的弱视眼。
采用遮盖疗法时,应当坚持直到双眼视力相等为止,初诊时视力极低者例外。持续遮盖3个月而弱视眼视力不再继续提高时,可以终止遮盖疗法。弱视治疗所需时间因人而异,年龄越小,所需时间越短。如果治疗有效则初起时(前3个月)弱视眼视力的提高相当迅速,到达一定水平后速度减慢。
Callahan及von Noorden报道除了常规遮盖之外,可根据年龄及弱视眼视力,令患者用弱视眼做些用精细目力的工作,如描画、穿珠子、穿针及刺绣等以刺激视觉,促进视力的提高。在他用不同方法治疗的3组中,以常规遮盖加精细作业组的效果最好,视力进步得最多也最快。
Dale建议为0~1岁婴儿,遮盖健眼3天,盖弱视眼1天,每10天复诊1次;为1~3岁儿童,遮盖主眼4天,盖弱视眼1天,每3~4周复诊1次;为4~6岁儿童遮盖主眼6天,盖弱视眼1天,每6周复诊1次;6岁以上儿童全天遮盖,无需盖弱视眼,每3~4个月复查1次。对治疗弱视有经验的医生可以酌情修改此计划。本计划的优点是除了防止发生遮盖性弱视之外,还可以适当延长复诊间隔时间。
本安排适用于各种因素引起的发育性弱视。伴有斜视者手术前应先用遮盖法提高弱视眼的视力;屈光参差性弱视可矫正屈光不正,同时遮盖屈光不正较低的那只眼;形觉剥夺性弱视,患者如有白内障,则应尽早摘出,术后配戴接触镜使视网膜产生清晰物像。如为单侧白内障,除尽早摘出白内障、配戴接触镜之外,还应同时遮盖主眼治疗剥夺性弱视。
用传统遮盖法治疗潜伏性眼球震颤和弱视也有效。潜伏性眼球震颤的特征是当一眼注视时即发生眼球震颤,双眼注视时震颤消失。所有病例几乎都伴有斜眼和斜视性弱视。这种病例不易处理。一般认为传统遮盖法无效,甚至是禁忌的。von Noorden等报道的12例眼球震颤和斜视性弱视病例中,11例经传统遮盖法治疗后,视力明显进步。
(1)压抑疗法(penalization):原理是利用过矫或欠矫镜片以及每天点滴阿托品以压抑主眼功能,弱视眼则戴正常矫正镜片看远或戴过矫镜片以利看近。具体方法如下:
①压抑健眼看近:健眼每天滴1%阿托品溶液,戴矫正眼镜,在弱视眼矫正镜片上再加 2.00或 3.00球镜,这就强迫患者用健眼看远用弱视眼看近。
②压抑主眼看远:主眼滴阿托品并在矫正镜片上过矫 3.00球镜使之看远不清,但能看近;弱视眼戴全部矫正镜片以便看远。
③完全压抑:主眼滴阿托品戴欠矫镜片,一般减去5.00球镜(可用负镜片或减少正镜片);弱视眼戴矫正镜片。这使主眼既不能看近也不能看远。
④选择性压抑:
A.调节性集合过强者:主眼滴阿托品,戴矫正镜片,弱视眼戴双光镜片促进看近并减轻或消除看近时的内斜。
B.维持巩固疗效:交替压抑双眼。主眼停用阿托品,配两副眼镜,一副右眼过矫 3.00球镜,一副左眼过矫 3.00,隔天交替戴这两副眼镜。患儿一天用右眼看远,隔1天用左眼看远,以防止弱视复发。
压抑看近是最常用的办法,压抑看远和完全压抑有时不能保证起作用,因为患儿只需摘除眼镜就可以用主眼看远。完全压抑为高度远视有效,摘除眼镜对患者不利,因为主眼应用阿托品看近不清,又欠矫了5.00屈光度,看远也模糊。
压抑疗法的最大缺点之一是它只适用于中度弱视,视力低于20/60时,患儿可能仍愿意用过阿托品的主眼看近,因为后者的视力仍然比弱视眼好。
压抑疗法在欧洲较为盛行,对于它的确切疗效,有人持观望态度:a.因为阿托品使物像模糊,并没有消除由于刺激主眼引起的对弱视眼的抑制作用;b.除了轻度弱视阿托品不能充分降低主眼视力致使患者仍不愿用弱视眼注视;c.为了用主眼注视以便获得更好视力,患儿经常摘除眼镜,但压抑看近和完全压抑(为高度远视)仍为学者们所乐用。
长期在健眼使用阿托品也可能引起遮盖性弱视。von Noorden曾报道由于健眼长期使用阿托品而引起遮盖性弱视。因此在视觉尚未成熟的婴幼儿,长期单侧使用阿托品也应慎重。
Frank等报道用屈光性压抑疗法(refractive penalization)治疗弱视,即主眼不滴阿托品,仅在原有矫正镜片上加 3.00球镜,也可取得较好结果。本法对学龄弱视儿童(可用主眼完成学校作业)及为巩固维持疗效,防止复发者尤为适宜。
压抑疗法的优点是无需盖眼,患儿及家长容易接受,可防止遮盖性弱视。戴镜后弱视眼视力能有所提高,斜视度可以减少或消失,也适用于潜伏性眼球震颤。不足之处是疗程长,费用高,但为延误了治疗时机的学龄儿童,弱视眼原始视力大于0.1以及不能坚持遮盖或应用遮盖法失败者可以试用。Stark总结了大量临床资料,认为压抑疗法不如传统遮盖法有效。
(2)视刺激疗法(CAM):Blakemore和Campbell发现动物和人的脑皮质感光细胞对不同的空间频率有很好的反应,神经元对空间频率能作灵敏的调整。英国剑桥大学的学者们根据这个机制设计了一种新的弱视治疗仪,命名为CAM刺激仪(视刺激仪)(图9);利用反差强、空间频率不同的条栅作为刺激源来刺激弱视眼以提高视力。条栅越细,空间频率越高。为了让大多数感光细胞都得到训练,这个刺激仪的条栅可以转动,这样就能使弱视眼的感光细胞在各个方位上都能接受不同空间频率条栅的刺激。
治疗仪中央有一个能旋转的轴心。把一个对比度强的黑白条栅圆盘放在轴心上。该盘旋转时则在各条子午线上都可以引起刺激反应。在条栅转盘上面再放一个画有图案的透明塑料圆盘。用患儿能识别的最高空间频率的条栅作为他的阈值。平日无需盖眼,治疗时遮盖主眼。接通电源使条栅盘旋转,令患儿用弱视眼在有图案的塑料圆盘上描画,每次7min,每天1次或每周2~3次。开始时治疗可以频繁些,随着视力的提高逐渐延长治疗间隔时间直至每周1次。在间隔期间也无需盖眼。一般做过2~3次后,视力都能有所提高。本疗法简便,疗程短,又因平日无需盖眼,患儿及家长均能积极配合,治疗时的描画尤为儿童所欣赏,故多能完成弱视疗程。
Campbell首先作关于用CAM刺激仪治疗弱视的报道,经过3次,每次7min,治疗后,73%获得6/12,而其中75%曾接受过传统或微小遮盖疗法的。认为这个方法是治疗斜视性和屈光参差性弱视的一个突破性进展,视力可以提高得更迅速、更完善。Watson也报道用CAM治疗仪取得令人鼓舞的疗效。但以后的作者们都未能证实他们的结果。国内郭静秋等报道的治愈率为28.79%,有效率仅为50.26%。
本疗法的最好适应证为中心注视性弱视及屈光不正性弱视,疗程可以大为缩短。中心注视者的原始视力在0.1~0.2者一般经过10~15次治疗,视力可以进步到1.0(以往则需遮盖3~6个月)。
在治疗屈光不正性弱视时,虽然两眼原始视力相等,但主眼总是很快地升高到1.0,而居劣势的一只眼则需继续治疗数周,有时因劣势眼进步太慢或停滞不前而酌情改用压抑疗法或交替遮盖。但当主眼已治愈,视力尚未巩固,任何长期遮盖主眼的办法(传统遮盖或红色滤光片疗法)都有可能引起主眼视力下降,应当予以警惕。
本疗法不能治疗各种类型的弱视,总的疗效也远不及传统遮盖法或综合疗法。旁中心注视者效果差。
在治疗过程中有可能引起难于克服的复视。在发现复视可疑时,立即停止治疗。本疗法的作用机制目前尚属推论,还有待进一步研究。
2.后像疗法
由最初开始,弱视的治疗仅限于遮盖健眼和利用多种办法刺激弱视眼,使该眼视力提高。直到40年代Bangerter系统地研究主动提高旁中心注视性弱视的疗法,设计了一种用强光炫耀旁中心弱视眼的周边部视网膜,包括旁中心注视区,使之产生抑制;同时用黑色圆盘遮挡保护黄斑,使它不受到强光的炫耀,然后在室内闪烁灯下训练提高弱视眼黄斑功能。这种疗法称为增视疗法。
其后Cupper又加以改进。用一个能发射强光的改良检眼镜-后像镜(euthyscope)操作。治疗前先作散瞳检影验光,矫正屈光不正。遮盖弱视眼,目的是为了使弱视眼的旁中心注视减弱或消退以利治疗。
在治疗期间平日也盖弱视眼,防止巩固旁中心注视。治疗时遮盖主眼。每次治疗完毕仍盖旁中心注视眼,待弱视眼转变为中心注视后,改用传统遮盖法继续治疗。
治疗开始时,医生用后像镜观察弱视眼的眼底,把保护黄斑的小黑圆盘正好盖在黄斑中心凹上,但注意避免把旁中心注视点一起盖起来。位置摆好后,加大后像镜的亮度,炫耀包括旁中心注视点在内的视网膜。一般炫耀20~30s后关闭电源。令患者注视墙上白屏上的后像。起初为正后像(中心有黑圆盘的亮圈),以后转变为负后像(中心为白色周边为暗黑色圈),为了加强后像,室内有自动控制的交替点灭灯照明。在负后像出现后,令患者以负后像中心光亮区对准重叠屏上的视标并令其用小棍去指点,通过手、眼合作来加强正常定位功能。视标可以为十字或Snellen E字。
弱视眼必然用其黄斑(未炫耀区)注视,因为炫耀过的旁中心注视点的负后像是个黑暗区,而被保护的黄斑是个能看得见的白色光亮区。后像消失后可如法再炫耀1~2次,最好每天治疗2~3次,每次炫耀2~3遍,持续15~20min。
视力进步后将保护黄斑的小黑盘由5°改为3°,使弱视眼的注视点逐渐向黄斑中心凹移位。继续治疗直到旁中心注视变为中心注视,然后再继续用传统遮盖法。
在1950年左右后像疗法极为盛行,但目前已很少使用。该法费人力,耗时间,购置设备昂贵,又不适用于学龄前儿童,他们不能合作,大多数病例视力提高不显著也不持久。但为年龄较大,原始视力较差,经用其他疗法无效的旁中心注视者可以试用。
(1)红色滤光片疗法: Brinker首先报道用红色滤光片法治疗旁中心注视性弱视。本疗法是根据视网膜的解剖生理设计的。黄斑中心凹仅含视锥细胞,由中心凹向周边移行,视锥细胞急骤减少,视杆细胞逐渐增多。视杆细胞对光谱的红色末端不敏感,在红光下看不清,而视锥细胞则敏感,在红光下能看清。
平日遮盖健眼,在弱视眼矫正镜片上加一块有一定规格的红胶片(波片短于640.0nm的红光不能滤过)。可将红胶片按镜框的大小和形状剪下,用胶布条将它粘在镜框上(图11)。红胶片可能促使旁中心注视眼自发地转变为中心注视,因为如果还用对红光不敏感的杆细胞多的区域看,物像不清。
在Brinker报道的8例中,5例成功。Brinker有意识的在视镜上安上一块合乎规格的红玻璃检查病人。发现用红玻璃检查时,患者用黄斑注视视镜里的黑星,用白光检查时,患者则改用旁中心注视。
游走性和离黄斑中心凹较远的旁中心注视眼采用红色滤光片疗法尤为适宜。深度弱视患者不适于用此疗法,因为加用红色胶片后,可见光线减少,视力进一步下降2~3行,造成行动困难,容易发生事故。此外戴红色胶片镜框醒目,极不美观,患者除非高度合作,一般不易接受。
(2)传统遮盖法:Malik比较了用传统遮盖法、倒转遮盖法和红色滤光胶片法治疗旁中心注视弱视后,认为传统遮盖法是治疗旁中心注视弱视最有效的办法,视力的提高和注视点的转变都是最快和最多,应优先采用。
3.综合疗法
刘家琦等总结分析了经综合治疗的931例(1332眼)弱视,总治愈率(视力≥1.0)占72.73%,3岁及5岁组分别为86.03%及84.82%,81.07%建立了立体视。综合疗法的疗效提高了18.95%,也远比国内、外的报道明显优越。
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人近花甲,不仅是社会角色有了变化,对人生的看法和见解均有所改变。那么老人心理的护理方法在哪些方面呢?下面读文网小编就和大家分享心理护理的方法,希望对大家有帮助!
第一,帮助其培养爱好,积极与外界联系。
适宜老年人兴趣爱好的活动有很多,如练习书法、钓鱼、养花、打太极拳等。退休后也要坚持参加社会活动,重新建立人际关系,互相帮助。美国心理学家研究表明,理解与帮助他人,也有利于自身的心理健康。
第二,指导其保持乐观情绪、好奇心和积极向上的心理状态。
有些老人感到晚年生活并不愉快,不得不默默地承受着孤独、苦闷、压抑的折磨。很多事情都要保持一颗积极向上的心,告知其要学会积极地接受生活中的变化。比如空巢老人,会因为无法依赖子女而伤心难过,可以指导其试着接受和面对这种事实,转而依赖自己和老伴,或其他可以依赖的人。并且坚信拥有一个美好的心情,比十副良药更能解决心理的痛苦。
第三,与家庭成员沟通,嘱其保持家庭和睦,让老人安心治疗。
到了老年,人的希望就会由大变小,家庭关系和谐是老人的最终愿望。因此,家庭成员应营造一个良好的家庭氛围,遇事与老人沟通商量,满足老人的愿望,为老人提供最大的支持,让老人能够安心养病。
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