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院前急救管理规定是什么样的形式,具体的内容又是怎样的呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于院前急救方面的管理规定,供大家参考。
对于院前医疗急救中的患者搬抬服务,《条例》规定,实行自愿、有偿的原则。
第22条规定:“公民拨打‘120’急救电话应当说明患者所处位置、病情、联系方式等基本信息以及是否需要搬抬服务。”第16条规定:“‘120’急救医院应当为有需求的患者提供有偿担架搬抬服务,收费标准应当在医疗服务场所、急救车辆醒目位置公示。”
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院前医疗急救作为社会保障体系的重要组成部分,是由政府主办的、非营利性的公益事业,是基本医疗服务和公共卫生服务的提供者。下面就是读文网小编为大家整理的关于院前急救方面的管理办法,供大家参考。
第三十条 县级以上地方卫生计生行政部门应当加强对院前医疗急救工作的监督与管理。
第三十一条 县级以上地方卫生计生行政部门应当加强急救中心(站)和急救网络医院的设置管理工作,对其执业活动进行检查指导。
第三十二条 县级以上地方卫生计生行政部门发现本辖区任何单位及其内设机构、个人未经批准使用急救中心(站)的名称或救护车开展院前医疗急救工作的,应当依法依规严肃处理,并向同级公安机关通报情况。
第三十三条 上级卫生计生行政部门应当加强对下级卫生计生行政部门的监督检查,发现下级卫生计生行政部门未履行职责的,应当责令其纠正或者直接予以纠正。
第三十四条 急救中心(站)和急救网络医院应当对本机构从业人员的业务水平、工作成绩和职业道德等情况进行管理、培训和考核,并依法依规给予相应的表彰、奖励、处理等。?
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急诊院前急救的操作流程是怎样的呢?里面有哪些重点的知识是要我们学习的呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于院前急救护理方面的知识,供大家参考。
1院前急救的特点
1.1局限性院前急救不同于院内急救,不仅现场卫生条件差,还受到携带急救药品、器具有限等限制,客观上给急救工作增加了一定的难度。因此,应该加强这方面的管理力度,克服客观上的不足。
1.2综合性急救对象和外伤种类的多样性,打破了医学分科的界限,要求医护人员必须具备综合的医学基础理论知识和现场救治的基本技能,因此,必须培养全科型医生和护士。
1.3复杂性急救病人的多样性,致病原因的复杂性,情况多变性,抢救过程又直接受现场人员的监督(院前),情绪所受影响大,急救人员不仅要全力抢救处置病人,还必须尽力排除各种干扰,以保证抢救工作的顺利进行。针对其现实问题,有“的”放矢,以提高护理人员的综合素质为工作的重点。
2要有一套完整的院前急救制度及出诊流程
2.1院前急救护士应热爱急诊工作、具有高度责任心,业务技术熟练、服务态度好、独立工作能力强、有良好的身体素质和心理素质、有综合处理问题能力和应对突发事件应变能力。提高出诊护士的业务技术水平,不断拓展业务技术范围,增强护理人员的急诊、急救意识,提高急救水平,时刻牢记“病人第一,时间就是生命”这一理念,突出一个“急”字、强调一个“快”字、力求一个“稳”字。分秒必争地进行抢救工作。定期对护士进行院前急救技术培训,如心肺复苏、止血、包扎、固定转运操作,提高院前急救队伍的应急操作能力。
2.2我院地处边疆,地理位置复杂,出诊前一定要准确定位患者的地理位置,所患疾病或外伤情况,以便准确、迅速到达现场,又能备齐所需物品,不知道患者情况而盲目出诊,会因为延迟到达而失去抢救时机,或物品准备不全而无法进行抢救。例如:我们知道患者的地理位置而不知患者的病情,我们只带常用抢救药品,到达现场才知道患者是从高空坠落,那么我们如果不备有夹板、颈托等物品,就无法保证将患者安全转运,所以出诊前要尽可能地了解患者的情况。
2.3出诊人员应配备通讯设备。通讯联络在出诊抢救工作中至关重要,一是出车途中及时与呼救者联系,每隔5分钟与对方联系,了解病人情况,指导对方或患者实施恰当而必要的现场自救措施。对交通不便的,及时指导对方将病人安全转移到交通便利的地方,为急诊、急救争取时间。二是发现意外情况及时与医院联系,或者接到伤情、病情比较特殊的病人,及时告知医院相关科室,在病人到达之前做好相应的准备工作,使病人到医院后能得到及时、有效的检查和救治。
2.4加强急救物品和急救器材的管理。定时检查、更换;出诊使用后应给予及时补充到位。确保其数量和质量始终处于良好状态。
2.5规范院前急救人员的言行。在患者面前要沉着、稳重、严肃,抢救有条不紊,护士热情耐心细致地关怀病人,满足患者的需要,注意语言表达,切忌当着病人面说“病情不重,没事的”、“这么严重啊”等不恰当语言;转诊病人切忌当着病人面说下级医院(或医生)的过错,避免引发医疗纠纷。转运过程中一定要对病人及家属“多说一句,多看一眼”。切忌由于粗心给病人带来风险,强调细节管理与风险控制。
3健全落实各项规则制度,医护密切配合
3.1处置时间急救服务对象是各种急、危、重症和意外伤害的病人,急救工作体现了一个“急”字,患者起病急,有效抢救时间短。一到现场立即抢救或运送,充分体现了“时间就是生命”的紧迫性,所以要求医疗救护人员必须具备良好的心理素质,做到沉着、冷静、果断。
3.2口头医嘱对现场实施抢救医师的口头医嘱,护士必须复述一遍确认后方可处置执行。在医生未到达现场之前,护士应采取和实施必要的、力所能及的急救措施,以便缩短抢救时间,提高抢救成功率。
3.3医、护工作缺一不可,在抢救工作中要与医生做好沟通,双方协调好关系,根据瞬即变化的病情,及时调整抢救措施,做好抢救配合工作。
3.4熟练掌握基础和高级生命支持的基本理论和技能,如要求急救中心的全体护理人员熟练掌握心、肺、脑复苏技术,人人过关,并且运用自如,以达到有效的救治。
3.5加强基本技能的培训熟练掌握静脉穿刺技术,如在抢救危重病人时,能在短时间内迅速建立有效的静脉输液通路,为更及时有效的抢救赢得了宝贵的时间。常用的止血、包扎、固定、搬运的方法能正确使用,以降低致残率。
3.6常用药物的使用对药物的作用机理、常用剂量、使用方法、毒副反应等要熟练掌握。如:急性心肌梗死病人的院前溶栓治疗,药物的正确使用,观察内容应该熟练掌握,使患者真正达到有效的救治,为院内的进一步治疗打下良好的基础。同时,还可以降低后遗症的发生率。
4保证院前急救的护理文件质量
院前急救的护理文件是非常重要的医疗文书,本着对患者生命负责,对自己的医疗行为负责的态度,一定要及时、准确详尽地记录治疗所用的药物,采取的护理措施及详细病情发展过程,及时签字;不出现遗漏、涂改现象,保证医疗、护理文件的客观性、科学性和真实性。完整的医疗、护理文件记录会给下一步抢救治疗提供真实的病情演变过程、救治的措施、数据和信息,例如在院前急救中用过的药物,当入院后患者再次使用该药物时会考虑使用的剂量等问题,护理记录会给院内医生提供一套完整、可靠的院前抢救的医疗数据信息。护理文件也会成为医疗证据。
5院前急救护理工作要程序化、规范化
到达现场首先了解环境及患者情况,确定患者最需要什么样的急救措施。再进行有序的急救护理。例如:有毒气体中毒者,首先在有良好的自我防护的条件下,迅速将患者转移到无毒气场所;外伤性患者,首先保持呼吸通畅,开通静脉通道、止血;骨折肢体先易后难进行固定;溺水患者首先清除其咽内、鼻内的异物,进行心肺复苏等,总之要针对不同病情采取不同的有效、有序、快捷的抢救措施。
总之,急诊院前急救的应急护理管理就是不断强化急诊护理专业技术培训,不断优化急诊护士综合素质,要重点突出对各种急救规范、措施、器材的熟练、正确应用;在培训途径和形式上,着力在岗培训和继续医学教育上下功夫。在培训内容上,进行急诊专业思想、医德医风教育;在能力上注重心理素质培训,培养和塑造医护人员的快速反应能力、敏锐的观察力、正确的判断力,以及临急不乱、有条不紊工作的承受能力,保证急救工作的顺利进行。提高救治成功率,降低死亡率和伤残率。
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急性心肌梗塞(AMI)是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。下面就是读文网小编为大家整理的关于心肌梗塞院前方面的急救方法,供大家参考。
1、限制热量摄入,以减轻心脏负担。尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷或过热的膳食。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。
2、饮食应平衡、清淡且富有营养,以改善机体,包括心肌细胞的营养供给,保护和维持心脏功能。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。
3、绝对不能搬抬过重的物品,这是愈后心肌梗患者的注意事项之一。搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。
4、适度锻炼:病情不重的病人,特别是精力比较旺盛者,在病情稳定后从事体力锻炼活动,一定要循序渐进,锻炼的原则是动而不累。
5、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡:水温最好与体温相当,因为水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。
6、应急措施:最后是心肌梗塞患者的注意事项中最重要的一条,就是如果出现心肌梗塞的先兆症状,千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,或立即请医生上门,就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。
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溺水是常见生活意外事件,每年淹溺死者众多。然而很多公众却不知如何施救,即使是一些医护人员也对其中的关键步骤存在错误认识,各类媒体上也有不少急救专家在传播着错误的急救方法。下面就是读文网小编为大家整理的关于溺水院前方面的急救流程,供大家参考。
每年的夏天,总听说有儿童因溺水被夺去年幼的生命。如果在做好预防工作的同时,学会溺水现场的急救方法,无疑可使垂危的孩子起死回生,减少悲剧的发生。
溺水急救,关键在一个“早”字。溺水后,呼吸道被水分阻塞,支气管痉挛,肺部无法进行气体交换,使身体严重缺氧。也可因冷水或吸入性刺激引起喉头痉挛,声门关闭,呼吸、心跳骤停。人体内的氧储备极少,呼吸完全停止后只能维持机体6分钟的代谢。如不及时恢复呼吸,心跳就会停止,脑细胞死亡。因此,溺水儿童被救上岸,首先要做的不是匆忙找医生或送医院,而是争分夺秒通气、复苏。
首先,迅速检查孩子是否有呼吸和心跳。如孩子嘴唇发紫或苍白、呼吸缓慢或停止、刺激后无反应,脉搏摸不到,心前区无跳动感,可能呼吸、心跳已停,要立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。
人工呼吸的具体方法是,让患儿仰卧,解开颈部领扣,用手抠出口腔和咽部异物,如呼吸道内有污水、血块或呕吐物等堵塞,应设法将其吸出,使气道通畅。抢救者一手托住其下颔,使头部充分后仰,避免舌头后坠,保证气体进入呼吸道内;另一手捏住其鼻孔,自己深吸一口气,将口紧对着患儿口内用力吹进,即刻可见患儿胸部鼓起,然后将口离开并放松鼻孔。此时,患儿胸廓会自动下陷而呼出气体。如此反复,连续进行,每分钟吹气20次左右。若孩子年龄小,频率可稍快,但每分钟不应超过40次,一直到自主呼吸恢复为止,不可轻易放弃。只要动脉有搏动,散大的瞳孔有收缩,就有希望复苏。每次吹气量不宜过大,以使患儿胸廓及腹部稍抬起为度,过大可引起孩子肺泡破裂。 胸外心脏按压的具体方法是,将溺水儿童仰卧于硬板或平地,在进行口对口人工呼吸的同时,抢救者先将左手掌平放在患儿心前区,右手握拳,锤击左手背数次,以使心脏复跳。力量强弱则根据孩子的大小而定,若是大孩子,用的力量也应大一些。无论有效与否,应接连施行胸外心脏按压。抢救者一手掌或双手掌置于胸骨下段(相当于两乳头的水平中央处),将肘关节伸直,有节奏地向脊柱方向进行适量的压迫动作,用力不可过猛,以防造成肋骨骨折、气胸、肝脏破裂等并发症,每分钟80次左右。
如一人抢救,应同时作口对口人工呼吸和胸外心脏按压,按15:2的比例进行,即每按压心脏15次,作人工呼吸二次,反复交替。
抢救1分钟后,可检查一下颈动脉搏动情况,此后每分钟检查一次。如颈动脉有搏动,口唇青紫好转或瞳孔由大变小,表明抢救有效。在抢救的同时,设法急送附近医院,以争取更加完善的抢救措施。在转送途中,不要停止胸外心脏按摩和人工呼吸等抢救方法。对仍有呼吸、心跳的患儿,可给予倒水以帮助呼吸。方法是,将患儿俯卧于肩上,头足均下垂,抢救者扛其来回跑动。这样,一方面促使水从肺部排出,另一方面也有协助呼吸的作用。急救后很快苏醒的患儿,可喝一些红糖姜汤或浓茶水,应用5至7天抗菌素,以防吸入性肺炎。对窒息时间较长,虽然通过抢救恢复心跳呼吸,但病情仍较危重的,应在医院观察治疗。
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各种心脏病均可导致猝死,但冠心病为最主要原因。在西方国家,冠心病占猝死原因的80%,约20%-25%的冠心病以猝死为首发表现。下面就是读文网小编为大家整理的关于猝死方面的院前急救,供大家参考。
1.连续加班
长期加班其实是身体和精神的双重折磨,承受巨大的压力、超负荷运转,很容易引发心肌梗塞、心脏病等危险,这种毛病甚至没有什么警示,第一次发作就能带走你的一切!
2.经常熬夜
世界杯期间,有好几个球迷连续看球猝死,看球虽然没有加班这么累,但是也是连续熬夜啊!人体就像一部机器,有工作就必须有休息,否则器官功能衰竭,一旦报废就没有返修的可能。
3.暴饮暴食
心脏病最容易在吃饱饭后发作,切记!本来就有胸痛、心脏不好的人,就不要过度吃动物内脏、鱿鱼等胆固醇高的食物,这样的悲剧实在太多了。
4.用力排便
有些老人排便后头晕,然后很快就不行了,所以老人尽量要坐着排便,时间不宜过长,否则有引发脑溢血的危险。
5.剧烈运动
运动会学生猝死的新闻不用说有多少了,一方面是确实是现在的孩子们身体素质太差,另一方面,当运动中出现头晕、胸闷、胸痛的现象,立即停下来,别管什么考试和体育精神了,你要明白自己的命才是最重要的!
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一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒.中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以 一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息.下面就是读文网小编为大家整理的关于一氧化碳中毒方面的院前急救,供大家参考。
临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
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应急救援基本常识主要包括应急救援基本常识、触电急救知识、创伤救护知识、火灾急救知识、中毒及中暑急救知识、传染病应急急救措施以及溺水救治方法等,今天小编就给大家介绍应急救援基础知识,希望对大家有帮助!
触电者的生命能否获救,在绝大多数情况下取决于能否迅速脱离电源和正确地实行人工呼吸和心脏按摩,拖延时间、动作迟缓或救护不当,都可能造成人员伤亡。
1、 脱离电源的方法
⑴ 发生触电事故时,出事附近有电源开关和电流插销时,可立即将电源开关打开或拨出插销;但普通开关(如拉线开关、单极按钮开关等)只能断一根线,有时不一定关断的是相线,所以不能认为是切断了电源。
⑵ 当有电的电线触及人体引起触电时,不能采用其它方法脱离电源时,可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹竿、绝缘手套等)将电线移开,使人体脱离电源。
⑶ 必要时可用绝缘工具(如带绝缘柄的电工钳、木柄斧头等)切断电线,以切断电源。
⑷ 应防止人体脱离电源后,造成的二次伤害,如高处坠落、摔伤等。
⑸ 对于高压触电,应立即通知有关部门停电。
⑹ 高压断电时,应带上绝缘手套,穿上绝缘鞋,用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。
2、 紧急救护基本常识
根据触电者的情况,进行简单的诊断,并分别处理:
⑴ 病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应使其就地安静休息,感轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,应立即小心送往医院检查治疗。
⑵ 病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此时,应将病人仰卧,周围空气要流通,并注意保暖;除了要严密观察外,还要做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作。
⑶ 如经检查发现,病人处于“假死”状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理:如果呼吸停止,应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换;如心脏停止跳动,应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环。
⑷ 口对口人工呼吸法:病人仰卧、松开衣物—→清理病人口腔阻塞物—→病人鼻孔朝天、头后仰—→贴嘴吹气—→放开嘴鼻好换气,如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹气一次。
⑸ 体外心脏挤压法:病人仰卧硬板上—→抢救者中(手掌)对病人胸口凹膛—→掌根用力向下压—→慢慢向下—→突然放开,连续操作每分钟进行60次,即每秒一次。
⑹ 有时病人心跳、呼吸停止,而急救则只有一人时,必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压,此时,可先吹两次气,立即进行挤压15次,然后再吹两次气,再挤压,反复交替进行。
创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。开放性创伤是指皮肤或黏膜的破损,常见的有:擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤;闭合性创伤是指人体内部组织的损伤,而没有皮肤黏膜的破损,常见的有:挫伤、挤压伤。
1、 开放性创伤的处理
⑴ 对伤口进行清洗消毒,可用生理盐水和酒精棉球,将伤口和周围皮肤上沾染的泥砂、污物等清理干净,并用干净的纱布吸收水分及渗血,再用酒精等药物进行初步消毒。在没有消毒条件的情况下,可用清洁水冲洗伤口,最好用流动的自来水冲洗,然后用干净的布或敷料吸干伤口。
⑵ 止血:对于出血不止的伤口,能否做到及时有效的止血,对伤员的生命安危影响较大。在现场处理时,应根据出血类型和部位不同采用不同的止血方法:直接压迫——将手掌通过敷料直接加压在身体表面的开放性伤口的整个区域;抬高肢体——对于手、臂、腿部严重出血的开放性伤口,都应抬高,使受伤肢体高于心脏水平线;压迫供血动脉——手臂和腿部伤口的严重出血,如果应用直接压迫和抬高肢体仍不能止血,就需要采用压迫点止血技术;包扎——使用绷带、毛巾、布块等材料压迫止血,保护伤口,减轻轻痛。
⑶ 烧伤的急救应先去除烧伤源,将伤员尽快转移到空气流通的地方,用较干净的衣服把伤面包裹起来,防止再次污染;在现场,除了化学烧伤可用大量流动清水冲洗外,对创面一般不做处理,尽量不弄破水泡,保护表皮。
2、闭合性创伤的处理
⑴ 较轻的闭合性创伤,如局部挫伤、皮下出血,可在受伤部位进行冷敷,以防止组织继续肿胀,减少皮下出血。
⑵ 如发现人员从高处坠落或摔伤等意外时,要仔细检查其头部、颈部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有肿胀、青紫、局部压疼、骨摩擦声等其他内部损伤,假如出现上述情况,不能对患者随意搬动,需按照正确的搬运方法进行搬运,否则,可能造成患者神经、血管损伤并加重病情。
现场常用的搬运方法有:担架搬运法——用担架搬运时,要使伤员头部向后,以便后面抬担架的人可随时观察其变化;单人徒手搬运法——轻伤者可扶着走,重伤者可让其伏在急救者背上,双手绕颈交叉垂下,急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。
⑶ 如怀疑有内伤,应尽早使伤员得到医疗处理;运送伤员时要采取卧位,小心搬运,注意保持呼吸道畅通,注意防止休克。
⑷ 运送过程中,如突然出现呼吸、心跳骤停时,应立即进行人工呼吸和体外心脏挤压法等急救措施。
一般地说,起火要有三个条件,即可燃物(木材、汽油等)、助燃物(氧气等)和点火源(明火、烟火、电焊花等)。扑灭初期火灾的一切措施,都是为了破坏已经产生的燃烧条件。(详细的相关知识请阅读:《东莞市建设工程施工现场消防安全工作指引》)
1、 火灾急救的基本要点
施工现场应有经过训练的义务消防队;发生火灾时,应由义务消防队急救,其他人员应迅速撤离。
⑴ 及时报警,组织扑救;全体员工在任何时间、地点,一旦发现起火都要立即报警,并参与和组织群众扑灭火灾。
⑵ 集中力量,主要利用灭火器材,控制火势,集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延。
⑶ 消灭飞火,组织人力监视火场周围的建筑物,露天物质堆放场所的未尽飞火,并及时扑灭。
⑷ 疏散物质,安排人力和设备,将受到火势威胁的物质转移到安全地带,阻止火势蔓延。
⑸ 积极抢救被困人员;人员集中的场所发生火灾,要有熟悉情况的人做向导,积极寻找和抢救被困的人员。
2、 火灾急救的基本方法
⑴ 先控制,后消灭。对于不可能立即扑灭的火灾,要先控制火势,具备灭火条件时再展开全面进攻,一举消灭。
⑵ 救人重于救火。灭火的目的是为了打开救人通道,使被困的人员得到救援。
⑶ 先重点,后一般。重要物资和一般物资相比,保护和抢救重要物资;火势蔓延猛烈方面和其他方面相比,控制火势蔓延的方面是重点。
⑷ 正确使用灭火器材;水是最常用的灭或剂,取用方便,资源丰富,但要注意水不能用于扑救带电设备的火灾;各种灭火器的用途和使用方法如下:
酸碱灭火器:倒过来稍加摇动或打开开关,药剂喷出;适合扑救油类火灾。
泡沫灭火器:把灭火器筒身倒过来;适用扑救木材、棉花、纸张等火灾,不能扑救电气、油类火灾。
二氧化碳灭火器:一手拿好喇叭筒对准火源,另一手打开开关既可;适用扑救贵重仪器和设备,不能扑救金属钾、钠、镁、铝等物质的火灾。
卤代烷灭火器(1211):先拔掉按销,然后握紧压把开关,压杆使密封阀开启,药剂即在氨气压力下由喷嘴射出;适用于扑救易燃液体,可燃气体和电气设备等火灾。(注:1211灭火器于2005年1月1日起停止使用)
干粉灭火器:打开保险销,把喷管口对准火源,拉出拉环,即可喷出;适用于扑救石油产品、油漆、有机溶剂和电气设备等火灾。
⑸ 人员撤离火场途中被浓烟围困时,应采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟,有条件时可用湿毛巾等捂住嘴鼻,以便顺利撤出烟雾区;如无法进行逃生,可向外伸出衣物或抛出小物件,发出救人信号引起注意。
⑹ 进行物资疏散时应将参加疏散的员工编成组,指定负责人首先疏散通道,其次疏散物资,疏散的物资应堆放在上风向的安全地带,不得堵塞通道,并要派人看护。#p#副标题#e#
中毒主要有食物中毒、燃气中毒及毒气中毒;中暑是指人员因处于高温高热的环境而引起的疾病。
1、 食物中毒的救护
⑴ 发现饭后多有人呕吐、腹泻等不正常症状时,尽量让病人大量饮水,刺激喉部使其呕吐。
⑵ 立即将病人送往就近医院或打急救电话120。
⑶ 及时报告工地负责人和当地卫生防疫部门,并保留剩余食品以备检验。
2、 燃气中毒的救护
⑴ 发现有人煤气中毒时,要迅速打开门窗,使空气流通。
⑵ 将中毒者转移到室外实行现场急救。
⑶ 立即拔打急救电话120或将中毒者送往就近医院。
⑷ 及时报告有关负责人。
3、 毒气中毒的救护
⑴在井(地)下施工中有人发生毒气中毒时,井(地)上人员绝对不要盲目下去救助;必须先向出事点送风,救助人员装备齐全安全保护用具,才能下去救人。
⑵立即报告工地负责人及有关部门,现场不具备抢救条件时,应及时拔打110或120电话求救。
4、 中暑的救护
⑴迅速转移。将中暑者迅速转移至阴凉通风的地方,解开衣服、脱掉鞋子,让其平卧,头部不要垫高。
⑵降温。用凉水或50%酒精擦其全身,直到皮肤发红,血管扩胀以促进散热。
⑶补充水分和无机盐类。能饮水的患者应鼓励其喝足凉盐开水或其他饮料,不能饮水者,应予静脉补液。
⑷及时处理呼吸、循环衰竭。呼吸衰竭时,可注射尼可刹明或山梗茶硷,循环衰竭时,可注射鲁明那钠等镇静药。
⑸医疗条件不完善时,应对患者严密观察,精心护理,送往就近医院进行抢救。
烫伤和烧伤事故常见于日常生活中。尤其是3岁以下儿童的烧伤更为多见,
如能及时采取救助手段,可有效减缓伤害程度。
应急要点
1、烫伤后,要迅速除去热源,离开现场,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。如烫伤较轻无伤口,可用獾油、烫伤药膏或牙膏涂在患处。
2、对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等。对粘在创面的衣物等,应先用冷水降温后,再慢慢地除去。
3、当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即送往医院救治。
专家提示
1、接触高温、电或化学品时,要特别注意保护皮肤的安全。
2、即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后,也应该去医院就诊。
3、如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱。
溺水是指被水淹的人由于呼吸道遇水刺激发生痉挛,收缩梗阻,造成窒息和缺氧,需要紧急抢救。
应急要点
1、发现溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。
2、将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其口腔和鼻腔异物,如淤泥、杂草等,使其呼吸道保持通畅。
3、倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。
4、当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外脏按压法。
专家提示
1、因呼吸、心跳在短期恢复后还可能再次停止,所以千万不要放弃人工呼吸,应一直坚持到专业救护人员到来。
2、未成年人不宜下水救人,可采取报警求助的方式。
3、意识丧失者,应置于侧卧位,并注意为溺水者保暖。
4、进行现场抢救的同时,尽快拨打120急救电话。
电梯是高层建筑中重要的运载工具。一旦出现故障,可能发生乘客被困、坠落等危险事故。
电梯发生故障时应急要点
1、电梯速度不正常时,应两腿微微弯曲,上身向前倾斜,以应对可能受到的冲击。
2、被困轿厢时,应保持镇静,不要惊慌,立即用电梯内警铃、对讲机或电话与有关人员联系,等待外部救援。如果报警无效,可以大声呼叫或间歇性地拍打电梯门。
3、电梯突然停运时,不要轻易扒门爬出,以防电梯突然开动。
4、运行中的电梯进水时,应将电梯开到顶层,并告知维修人员。
5、如果电梯运行途中发生火灾,应将电梯在就近楼梯停靠,并迅速利用楼梯逃生。
专家提示
1、无安全检验合格标志的电梯不要搭乘。
2、电梯困人是安全保护状态,乘客没有生命危险。报警后,耐心等人救助即可。切莫自行扒门或爬安全窗逃生,以免伤害事故发生。
3、发生地震、火灾、电梯进水等紧急情况时,严禁使用电梯,应改用消防通道或楼梯。
猝死是指人在正常工作、生活或运动时,自然发生、出乎意料地突然死亡。猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
应急要点
1、立即就地将病人平放在硬板或地上,进行心肺复苏法抢救,同时拨打120急救电话。
2、施救者用食指及是指指尖触及病人喉部气管正中部位,对男病人可先触及喉结,然后向施救病人喉部气管正中方向滑移2至3厘米,在气管旁软组织处轻轻触摸颈部动脉,检查有无搏动。检查时间不要超过10秒钟。不要用力过大,不要同时触摸两侧,不要压迫气管。
3、紧急服用急救药物。心绞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用硝酸异山梨酯(消心痛)、速效救心丸等。
专家提示
1、千万不要随意搬动病人。
2、运送病人必须使用急救车,不要用出租车或其他车辆。
3、不要惊慌失措、大喊大叫,避免加重病人病情。
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院前急救培训知识有哪些内容是要重点学习的吗,我们在平时的学习应该注意哪些关键知识,下面就是读文网小编为大家整理的关于院前急救的相关培训试题,供大家参考。
1、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?____(A)
A、120; B、96120; C、999
2、急救中心(站)实行怎样的服务制度?____(A)
A、24小时医疗急救服务制度; B、16小时医疗急救服务制度;
C、8小时医疗急救服务制度。
3、市民呼救相关信息应保存几年?___(B)
A、1年; B、2年; C、3年
4、急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段,除使用急救设备以外,不得停车。____(B)
A、 50米; B、30米; C、20米
5、麻醉处方应保存几年?____(B)
A、 5年; B、3年; C、2年
6、中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类?____(B)
A、四类; B、三类; C、二类
7、下列哪组属于甲类传染病?___(A)
A、鼠疫、霍乱; B、传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感; C、肺结核、肺碳疽。
8、狂犬病属于哪类传染病?___(B)
A、甲类; B、乙类; C、丙类
9、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人,应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告?___(C)
A、12小时; B、6小时; C、2小时
10、艾滋病传播途径有哪些?____(A)
A、性传播、血液传播、母婴传播; B、血液传播、性传播、呼吸道传播;C、血液传播、性传播、唾液传播。
11、高致病性禽流感的潜伏期最长有多久?____(C)
A、10天; B、14天; C、21天
12、禽流感病毒对高温比较敏感,在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。___(C)
A、40—50℃; B、50—60℃; C、60—70℃
13、处方药必须凭什么职称以上的医师开的处方才可调配和使用。____(B)
A、执业医师; B、执业助理医师; C、执业副主任医师。
14、中国红十字会根据什么原则参与国际红十字运动,发展同各国红十字会或红新月会的友好合作关系。___(A)
A、独立、平等、互相尊重; B、独立、平等、互相帮助; C、平等、协调、互相尊重。
15、EMSS由哪三部分组织?___(B)
A、 通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具;
B、 由院前急救、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救;
C、 现场急救组织、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救三部分组成。
16、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早?___(A)
A、 早发现、早报告、早隔离、早治疗;
B、 早发现、早监测、早隔离、早治疗;
C、 早预防、早监测、早隔离、早治疗。
17、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合,不配合的怎么办?____(C)
A、做思想工作; B、批评教育; C、由公安机关依法协助强制执行。
18、发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,还应向什么机构报告?___(C)
A、向上级领导报告; B、向当地政府报告; C、及时向所在地卫生行政部门报告。
19、对重大中毒事件应按什么原则进行处置?___(A)
A、应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则;
B、应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则;
C、应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则。
20、急救中心所需经费应实行____补助。(C)
A、差额; B、定额、定向; C、全额; D、部分全额
21、下列哪项不是急救中心的任务?___(D)
A、在卫生行政部门的领导或委托下,负责实施本地院前急救工作;
B、负责对下级急救医疗站的业务指导;
C、承担大型集会,重大比赛的现场急救保障;
D、承担大型集会,重大比赛的现场治安保障。
22、城市每____万人应该配备1辆救护车。(C)
A、 3; B、 4; C、5 ; D 、6
23、急救中心人员总编制,根据应配车辆数配备人员,即:______。(B)
A、1辆救护车配4人; B、1辆车配5人; C、1辆救护车配5人;D、1辆救护车配3人
24、急救中心原则上_____万人左右设置1个分站。(B)
A、10; B、20; C、 15; D、25
25、急救医疗中心应设有__ __。(A)
A、专用车库、修理场所、通讯调度、行政办公房、后勤生活房;
B、专用车库、急诊用房、限量油贮、供应室、行政办公房;
C、病房、行政办公楼、门诊、出诊;
D、门诊大楼、行政办公楼、病房、供应室、后勤保障室 。
26、急救中心应有专用车辆洗消用房,面积不小于__ __ M2,污染区和清洁区隔开。(D)
A、20; B、30; C、40; D、50
27、急救医师的基本素质要求必须具备____ _ 及以上学历。(C)
A、中专; B、本科; C、大专; D、研究生
28、急救司机首先必须具备___ __年以上驾龄。(C)
A、10; B、5 ; C、 3 ; D、7
29、下列哪项不是急救调度员的基本素质要求?___(D)
A、大专以上学历; B、计算机一级以上水平; C、普通话三级; D、普通话二级
30、下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___(D)
A、气管插管; B、呼吸机; C、面罩; D、 防化用品
31、有关伤检分类卡下列哪项不正确?___(A)
A、 咖啡包——中度损伤; B、红色——重度损伤;
C、 黑色——死亡; D、 绿色——轻度损伤。
32、下列哪项不是院前急救信息管理范畴。___(A)
A、 个人史、婚姻史、疫苗接种史; B、现病史、主诉、既往史;
C、体格检查、辅助检查; D、初步诊断、急救处理。
33、灾害事故分类:一般事故界定范围伤病人数 人以下。(D)
A、 5; B、 7; C、 9; D、10
34、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 __ 人以下。(B)
A、5; B、2; C、3; D、 4
35、重大事故界定范围伤病人数 人以上。(C)
A、 5 ; B、9; C、 10 ; D、 20
36、重大事故是指死亡 人以上。(B)
A、 2 ; B、3 ; C、4; D、 5
37、特大事故是指伤病员人数达 。(A)
A、 20人以上; B、15以上; C、18以上; D、 11以上
38、灾害事故发生后,通常应组织派遣 个救护梯队。(A)
A、 三个; B、 四个; C、 二个 ; D、 八个
39、下列哪项不是现场急救原则 (D)
A、先排险后施救; B、先救命后治伤; C、先重伤后轻伤; D、先疏导后救伤
40、下列哪项不是急救车辆分类名称 。(D)
A、普通型; B、 监护型; C、特种救护车; D、流动急诊车
41、下列哪项不是普通型救护车技术性能要求 。(B)
A、是国家生产的定型产品,并纳入国家救护车的目录;
B、最高时速不低于150km/小时;
C、密封性良好、防雨防尘;
D、具有良好冷暖空调。
42、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求 。(D)
A、 最高时速不低于 160km/小时;
B、 具有外接电源 220伏可变电源;
C、 固定供氧;
D、 自动充气轮胎。
43、下列哪项不是急救指挥车技术要求 。(C)
A、最高时速不低于 160km;
B、通讯设备齐全;
C、有流动担架;
D、有固定扬声器。
44、监护型救护车应占车辆总数的____ _%左右。(C)
A、30; B、 40; C、50; D、60
45、特种救护车应占车辆总数的 _ %左右。(A)
A、10; B、20; C、15 ; D、25
46、国产救护车一般使用___ __年。(B)
A、5-6; B、6-8; C、8-10; D、10-12
47、进口救护车一般使用____ ___年。(C)
A、5-6; B、 6-8; C、8-10; D、10-12
48、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ __万人不少于一条。(C)
A、5; B、8; C、10; D、15
49、急救医疗中心应开通“120”专线,至少有____ _个呼救受理分机。(B)
A、4 ; B、2; C、3; D、1
50、下列交班制度中错误的是:__ ___。(B)
A、 做好交班准备工作;
B、 遇有下一班未按时接班时,应严守岗位,适当时可以离开;
C、发现物品损坏及时上报科室;
D、值班人员应提前10分钟到站。
51、下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:___ 。(D)
A、 接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话;
B、救护法定传染病,不明病因的患者后;
C、出车发生交通事故;
D、工作服破损。
52、下列哪项不是调度员基本职责?____ 。(C)
A、负责接听、记录、录音急救电话;
B、接听呼救电话务求迅速、准确;
C、如果时间紧张,可以使用严厉语言;
D、不得擅离岗位。
53、下列哪项不是急救科医师基本职责?____。(C)
A、认真学习医学理论,积极参加科研工作;
B、协助科长加强对进修、实习人员的培训和日常管理工作;
C、加强与院内各科室联系;
D、爱岗敬业、求真务实。
54、下列哪项不是驾驶员的基本职责:___。(B)
A、绝对服从调度员指令;
B、与医生一起完成医疗救治任务;
C、严格遵守交规;
D、定期保养、检修,清洗消毒救护车。
55、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容____。(C)
A、院前急救技术 B、 急诊心肺复苏术
C、心导管技术 D、 心理学
56、下列哪条非接班人员必做之事___。(D)
A、更换工作服;
B、与上班人作好交接班工作;
C、佩带好服务标识;
D、帮助患者配药。
57、下列哪项不是急救司机运行流程规定的内容____。(C)
A、检查油、水、预热发动机;
B、问清地址;
C、分站内接回送业务,不用上报中心;
D、到达现场,协助医生工作。
58、 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。(B)
A、80-100次/分; B、100次/分; C、120次/分; D、60-80次/分
59、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为____。(A)
A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1
60、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。(A)
A、双乳头之间胸骨正中部; B、心尖部; C、胸骨中段; D、胸骨左缘第五肋间
61、成人心肺复苏时胸外按压的深度为_____。(C)
A、胸廓前后径的一半; B、2-3 cm; C、4-5 cm; D、6-7cm
62、在成人心肺复苏中,潮气量大小为_____。(A)
A、500-600ml; B、600-700ml; C、400-500ml; D、800-1000ml
63、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为_____。(A)
A、超过1秒; B、小于1秒; C、与呼气时间等同; D、快速用力吹气
64、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为____。(B)
A、6-8次/分; B、8-10次/分; C、10-12次/分; D、12-15次/分
65、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为____。(D)
A、5分钟; B、3分钟; C、10分钟; D、2分钟
66、使用单向波除颤仪,电击能量选择为_____。(C)
A、200J; B、300J; C、360J; D、150J
67、使用双向波除颤仪,电击能量选择为____。(C)
A、100J; B、100-150J; C、150-200J; D、300J
68、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为_____。(A)
A、仰头举颏法; B、双手推举下颌法; C、托颏法; D、环状软骨压迫法
69、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为____。(A)
A、1次; B、3次; C、2次; D、4次
70、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为_____。(C)
A、心脏停搏; B、无脉性室颤; C、室颤; D、电-机械分离
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院前急救考试题里面考核的知识哪些是重点下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一、选择题
1、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?____(A)
A、120; B、96120; C、999
2、急救中心(站)实行怎样的服务制度?____(A)
A、24小时医疗急救服务制度; B、16小时医疗急救服务制度;
C、8小时医疗急救服务制度。
3、市民呼救相关信息应保存几年?___(B)
A、1年; B、2年; C、3年
4、急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段,除使用急救设备以外,不得停车。____(B)
A、 50米; B、30米; C、20米
5、麻醉处方应保存几年?____(B)
A、 5年; B、3年; C、2年
6、中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类?____(B)
A、四类; B、三类; C、二类
7、下列哪组属于甲类传染病?___(A)
A、鼠疫、霍乱; B、传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感; C、肺结核、肺碳疽。
8、狂犬病属于哪类传染病?___(B)
A、甲类; B、乙类; C、丙类
9、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人,应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告?___(C)
A、12小时; B、6小时; C、2小时
10、艾滋病传播途径有哪些?____(A)
A、性传播、血液传播、母婴传播; B、血液传播、性传播、呼吸道传播;C、血液传播、性传播、唾液传播。
11、高致病性禽流感的潜伏期最长有多久?____(C)
A、10天; B、14天; C、21天
12、禽流感病毒对高温比较敏感,在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。___(C)
A、40—50℃; B、50—60℃; C、60—70℃
13、处方药必须凭什么职称以上的医师开的处方才可调配和使用。____(B)
A、执业医师; B、执业助理医师; C、执业副主任医师。
14、中国红十字会根据什么原则参与国际红十字运动,发展同各国红十字会或红新月会的友好合作关系。___(A)
A、独立、平等、互相尊重; B、独立、平等、互相帮助; C、平等、协调、互相尊重。
15、EMSS由哪三部分组织?___(B)
A、 通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具;
B、 由院前急救、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救;
C、 现场急救组织、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救三部分组成。
16、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早?___(A)
A、 早发现、早报告、早隔离、早治疗;
B、 早发现、早监测、早隔离、早治疗;
C、 早预防、早监测、早隔离、早治疗。
17、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合,不配合的怎么办?____(C)
A、做思想工作; B、批评教育; C、由公安机关依法协助强制执行。
18、发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,还应向什么机构报告?___(C)
A、向上级领导报告; B、向当地政府报告; C、及时向所在地卫生行政部门报告。
19、对重大中毒事件应按什么原则进行处置?___(A)
A、应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则;
B、应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则;
C、应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则。
20、急救中心所需经费应实行____补助。(C)
A、差额; B、定额、定向; C、全额; D、部分全额
21、下列哪项不是急救中心的任务?___(D)
A、在卫生行政部门的领导或委托下,负责实施本地院前急救工作;
B、负责对下级急救医疗站的业务指导;
C、承担大型集会,重大比赛的现场急救保障;
D、承担大型集会,重大比赛的现场治安保障。
22、城市每____万人应该配备1辆救护车。(C)
A、 3; B、 4; C、5 ; D 、6
23、急救中心人员总编制,根据应配车辆数配备人员,即:______。(B)
A、1辆救护车配4人; B、1辆车配5人; C、1辆救护车配5人;D、1辆救护车配3人
24、急救中心原则上_____万人左右设置1个分站。(B)
A、10; B、20; C、 15; D、25
25、急救医疗中心应设有__ __。(A)
A、专用车库、修理场所、通讯调度、行政办公房、后勤生活房;
B、专用车库、急诊用房、限量油贮、供应室、行政办公房;
C、病房、行政办公楼、门诊、出诊;
D、门诊大楼、行政办公楼、病房、供应室、后勤保障室 。
26、急救中心应有专用车辆洗消用房,面积不小于__ __ M2,污染区和清洁区隔开。(D)
A、20; B、30; C、40; D、50
27、急救医师的基本素质要求必须具备____ _ 及以上学历。(C)
A、中专; B、本科; C、大专; D、研究生
28、急救司机首先必须具备___ __年以上驾龄。(C)
A、10; B、5 ; C、 3 ; D、7
29、下列哪项不是急救调度员的基本素质要求?___(D)
A、大专以上学历; B、计算机一级以上水平; C、普通话三级; D、普通话二级
30、下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___(D)
A、气管插管; B、呼吸机; C、面罩; D、 防化用品
31、有关伤检分类卡下列哪项不正确?___(A)
A、 咖啡包——中度损伤; B、红色——重度损伤;
C、 黑色——死亡; D、 绿色——轻度损伤。
32、下列哪项不是院前急救信息管理范畴。___(A)
A、 个人史、婚姻史、疫苗接种史; B、现病史、主诉、既往史;
C、体格检查、辅助检查; D、初步诊断、急救处理。
33、灾害事故分类:一般事故界定范围伤病人数 人以下。(D)
A、 5; B、 7; C、 9; D、10
34、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 __ 人以下。(B)
A、5; B、2; C、3; D、 4
35、重大事故界定范围伤病人数 人以上。(C)
A、 5 ; B、9; C、 10 ; D、 20
36、重大事故是指死亡 人以上。(B)
A、 2 ; B、3 ; C、4; D、 5
37、特大事故是指伤病员人数达 。(A)
A、 20人以上; B、15以上; C、18以上; D、 11以上
38、灾害事故发生后,通常应组织派遣 个救护梯队。(A)
A、 三个; B、 四个; C、 二个 ; D、 八个
39、下列哪项不是现场急救原则 (D)
A、先排险后施救; B、先救命后治伤; C、先重伤后轻伤; D、先疏导后救伤
40、下列哪项不是急救车辆分类名称 。(D)
A、普通型; B、 监护型; C、特种救护车; D、流动急诊车
41、下列哪项不是普通型救护车技术性能要求 。(B)
A、是国家生产的定型产品,并纳入国家救护车的目录;
B、最高时速不低于150km/小时;
C、密封性良好、防雨防尘;
D、具有良好冷暖空调。
42、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求 。(D)
A、 最高时速不低于 160km/小时;
B、 具有外接电源 220伏可变电源;
C、 固定供氧;
D、 自动充气轮胎。
43、下列哪项不是急救指挥车技术要求 。(C)
A、最高时速不低于 160km;
B、通讯设备齐全;
C、有流动担架;
D、有固定扬声器。
44、监护型救护车应占车辆总数的____ _%左右。(C)
A、30; B、 40; C、50; D、60
45、特种救护车应占车辆总数的 _ %左右。(A)
A、10; B、20; C、15 ; D、25
46、国产救护车一般使用___ __年。(B)
A、5-6; B、6-8; C、8-10; D、10-12
47、进口救护车一般使用____ ___年。(C)
A、5-6; B、 6-8; C、8-10; D、10-12
48、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ __万人不少于一条。(C)
A、5; B、8; C、10; D、15
49、急救医疗中心应开通“120”专线,至少有____ _个呼救受理分机。(B)
A、4 ; B、2; C、3; D、1
50、下列交班制度中错误的是:__ ___。(B)
A、 做好交班准备工作;
B、 遇有下一班未按时接班时,应严守岗位,适当时可以离开;
C、发现物品损坏及时上报科室;
D、值班人员应提前10分钟到站。
51、下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:___ 。(D)
A、 接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话;
B、救护法定传染病,不明病因的患者后;
C、出车发生交通事故;
D、工作服破损。
52、下列哪项不是调度员基本职责?____ 。(C)
A、负责接听、记录、录音急救电话;
B、接听呼救电话务求迅速、准确;
C、如果时间紧张,可以使用严厉语言;
D、不得擅离岗位。
53、下列哪项不是急救科医师基本职责?____。(C)
A、认真学习医学理论,积极参加科研工作;
B、协助科长加强对进修、实习人员的培训和日常管理工作;
C、加强与院内各科室联系;
D、爱岗敬业、求真务实。
54、下列哪项不是驾驶员的基本职责:___。(B)
A、绝对服从调度员指令;
B、与医生一起完成医疗救治任务;
C、严格遵守交规;
D、定期保养、检修,清洗消毒救护车。
55、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容____。(C)
A、院前急救技术 B、 急诊心肺复苏术
C、心导管技术 D、 心理学
56、下列哪条非接班人员必做之事___。(D)
A、更换工作服;
B、与上班人作好交接班工作;
C、佩带好服务标识;
D、帮助患者配药。
57、下列哪项不是急救司机运行流程规定的内容____。(C)
A、检查油、水、预热发动机;
B、问清地址;
C、分站内接回送业务,不用上报中心;
D、到达现场,协助医生工作。
58、 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。(B)
A、80-100次/分; B、100次/分; C、120次/分; D、60-80次/分
59、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为____。(A)
A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1
60、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。(A)
A、双乳头之间胸骨正中部; B、心尖部; C、胸骨中段; D、胸骨左缘第五肋间
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常用的除草剂大多为中、低等毒性的农药。五氯酚钠、2,4滴类、氯酸钠等为中等毒性。敌裨、扑草净、西玛津、阿特拉津等属低毒农药。下面就是读文网小编为大家整理的农药中毒的院前急救相关资料,供大家参考。
1.详细了解毒物接触史
生产性中毒,询问患者职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况;生活性中毒注意了解个人生活、精神状态,患者及家人常用药物和使用的杀虫剂等。
2.分析临床特征,作出初步诊断及毒物判断
(1)对于突然出现发绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者,首先考虑急性中毒可能,并排除低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病等其他疾病。
(2)根据临床特征性表现,对中毒的诊断、可疑毒物种类及严重性作出判断。
3.严格体格检查,评定病情危重程度
检查内容包括:生命体征、皮肤、肺、心、神经系统、腹部、呼气味、尿色等,通过体检评定危情危重程度、明确危及患者生命的主要因素。
4.结合实验室结果,作出明确诊断
(1)毒物测定中毒毒物不明时,采集剩余毒物及患者呕吐物、排泄物进行毒物检验。
(2)特异性检验针对初判毒物,进行特异性检验。如疑有机磷中毒查血胆碱酯酶活性、疑一氧化碳中毒查碳氧血红蛋白等。
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通常说的煤气中毒就是一氧化碳中毒,一氧化碳是一种无色、无味气体,化学式为CO。造成中毒的原因通过是在通气不良的环境中烧煤取暖,也有些是煤气管道泄露,使用热水器等。下面就是读文网小编为大家整理的关于一氧化碳中毒的院前急救相关资料,供大家参考。
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。
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随着院前急救事业的发展,年轻的医生也在不断加入,但在面临急救工作心理压力大、医患关系紧张、急救经验欠缺等不利因素时,怎样才能为患者提供准确、合理、快速的院前急救措施,以达到提高抢救成功率,减少致残率的目的是所有年轻急救医生要思考的问题。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一、选择题
1、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?____(A)
A、120; B、96120; C、999
2、急救中心(站)实行怎样的服务制度?____(A)
A、24小时医疗急救服务制度; B、16小时医疗急救服务制度;
C、8小时医疗急救服务制度。
3、市民呼救相关信息应保存几年?___(B)
A、1年; B、2年; C、3年
4、急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段,除使用急救设备以外,不得停车。____(B)
A、 50米; B、30米; C、20米
5、麻醉处方应保存几年?____(B)
A、 5年; B、3年; C、2年
6、中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类?____(B)
A、四类; B、三类; C、二类
7、下列哪组属于甲类传染病?___(A)
A、鼠疫、霍乱; B、传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感; C、肺结核、肺碳疽。
8、狂犬病属于哪类传染病?___(B)
A、甲类; B、乙类; C、丙类
9、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人,应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告?___(C)
A、12小时; B、6小时; C、2小时
10、艾滋病传播途径有哪些?____(A)
A、性传播、血液传播、母婴传播; B、血液传播、性传播、呼吸道传播;C、血液传播、性传播、唾液传播。
11、高致病性禽流感的潜伏期最长有多久?____(C)
A、10天; B、14天; C、21天
12、禽流感病毒对高温比较敏感,在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。___(C)
A、40—50℃; B、50—60℃; C、60—70℃
13、处方药必须凭什么职称以上的医师开的处方才可调配和使用。____(B)
A、执业医师; B、执业助理医师; C、执业副主任医师。
14、中国红十字会根据什么原则参与国际红十字运动,发展同各国红十字会或红新月会的友好合作关系。___(A)
A、独立、平等、互相尊重; B、独立、平等、互相帮助; C、平等、协调、互相尊重。
15、EMSS由哪三部分组织?___(B)
A、 通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具;
B、 由院前急救、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救;
C、 现场急救组织、医院急诊科(室)急救、医院ICU急救三部分组成。
16、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早?___(A)
A、 早发现、早报告、早隔离、早治疗;
B、 早发现、早监测、早隔离、早治疗;
C、 早预防、早监测、早隔离、早治疗。
17、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合,不配合的怎么办?____(C)
A、做思想工作; B、批评教育; C、由公安机关依法协助强制执行。
18、发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,还应向什么机构报告?___(C)
A、向上级领导报告; B、向当地政府报告; C、及时向所在地卫生行政部门报告。
19、对重大中毒事件应按什么原则进行处置?___(A)
A、应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则;
B、应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则;
C、应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则。
20、急救中心所需经费应实行____补助。(C)
A、差额; B、定额、定向; C、全额; D、部分全额
21、下列哪项不是急救中心的任务?___(D)
A、在卫生行政部门的领导或委托下,负责实施本地院前急救工作;
B、负责对下级急救医疗站的业务指导;
C、承担大型集会,重大比赛的现场急救保障;
D、承担大型集会,重大比赛的现场治安保障。
22、城市每____万人应该配备1辆救护车。(C)
A、 3; B、 4; C、5 ; D 、6
23、急救中心人员总编制,根据应配车辆数配备人员,即:______。(B)
A、1辆救护车配4人; B、1辆车配5人; C、1辆救护车配5人;D、1辆救护车配3人
24、急救中心原则上_____万人左右设置1个分站。(B)
A、10; B、20; C、 15; D、25
25、急救医疗中心应设有__ __。(A)
A、专用车库、修理场所、通讯调度、行政办公房、后勤生活房;
B、专用车库、急诊用房、限量油贮、供应室、行政办公房;
C、病房、行政办公楼、门诊、出诊;
D、门诊大楼、行政办公楼、病房、供应室、后勤保障室 。
26、急救中心应有专用车辆洗消用房,面积不小于__ __ M2,污染区和清洁区隔开。(D)
A、20; B、30; C、40; D、50
27、急救医师的基本素质要求必须具备____ _ 及以上学历。(C)
A、中专; B、本科; C、大专; D、研究生
28、急救司机首先必须具备___ __年以上驾龄。(C)
A、10; B、5 ; C、 3 ; D、7
29、下列哪项不是急救调度员的基本素质要求?___(D)
A、大专以上学历; B、计算机一级以上水平; C、普通话三级; D、普通话二级
30、下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___(D)
A、气管插管; B、呼吸机; C、面罩; D、 防化用品
31、有关伤检分类卡下列哪项不正确?___(A)
A、 咖啡包——中度损伤; B、红色——重度损伤;
C、 黑色——死亡; D、 绿色——轻度损伤。
32、下列哪项不是院前急救信息管理范畴。___(A)
A、 个人史、婚姻史、疫苗接种史; B、现病史、主诉、既往史;
C、体格检查、辅助检查; D、初步诊断、急救处理。
33、灾害事故分类:一般事故界定范围伤病人数 人以下。(D)
A、 5; B、 7; C、 9; D、10
34、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 __ 人以下。(B)
A、5; B、2; C、3; D、 4
35、重大事故界定范围伤病人数 人以上。(C)
A、 5 ; B、9; C、 10 ; D、 20
36、重大事故是指死亡 人以上。(B)
A、 2 ; B、3 ; C、4; D、 5
37、特大事故是指伤病员人数达 。(A)
A、 20人以上; B、15以上; C、18以上; D、 11以上
38、灾害事故发生后,通常应组织派遣 个救护梯队。(A)
A、 三个; B、 四个; C、 二个 ; D、 八个
39、下列哪项不是现场急救原则 (D)
A、先排险后施救; B、先救命后治伤; C、先重伤后轻伤; D、先疏导后救伤
40、下列哪项不是急救车辆分类名称 。(D)
A、普通型; B、 监护型; C、特种救护车; D、流动急诊车
41、下列哪项不是普通型救护车技术性能要求 。(B)
A、是国家生产的定型产品,并纳入国家救护车的目录;
B、最高时速不低于150km/小时;
C、密封性良好、防雨防尘;
D、具有良好冷暖空调。
42、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求 。(D)
A、 最高时速不低于 160km/小时;
B、 具有外接电源 220伏可变电源;
C、 固定供氧;
D、 自动充气轮胎。
43、下列哪项不是急救指挥车技术要求 。(C)
A、最高时速不低于 160km;
B、通讯设备齐全;
C、有流动担架;
D、有固定扬声器。
44、监护型救护车应占车辆总数的____ _%左右。(C)
A、30; B、 40; C、50; D、60
45、特种救护车应占车辆总数的 _ %左右。(A)
A、10; B、20; C、15 ; D、25
46、国产救护车一般使用___ __年。(B)
A、5-6; B、6-8; C、8-10; D、10-12
47、进口救护车一般使用____ ___年。(C)
A、5-6; B、 6-8; C、8-10; D、10-12
48、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ __万人不少于一条。(C)
A、5; B、8; C、10; D、15
49、急救医疗中心应开通“120”专线,至少有____ _个呼救受理分机。(B)
A、4 ; B、2; C、3; D、1
50、下列交班制度中错误的是:__ ___。(B)
A、 做好交班准备工作;
B、 遇有下一班未按时接班时,应严守岗位,适当时可以离开;
C、发现物品损坏及时上报科室;
D、值班人员应提前10分钟到站。
51、下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:___ 。(D)
A、 接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话;
B、救护法定传染病,不明病因的患者后;
C、出车发生交通事故;
D、工作服破损。
52、下列哪项不是调度员基本职责?____ 。(C)
A、负责接听、记录、录音急救电话;
B、接听呼救电话务求迅速、准确;
C、如果时间紧张,可以使用严厉语言;
D、不得擅离岗位。
53、下列哪项不是急救科医师基本职责?____。(C)
A、认真学习医学理论,积极参加科研工作;
B、协助科长加强对进修、实习人员的培训和日常管理工作;
C、加强与院内各科室联系;
D、爱岗敬业、求真务实。
54、下列哪项不是驾驶员的基本职责:___。(B)
A、绝对服从调度员指令;
B、与医生一起完成医疗救治任务;
C、严格遵守交规;
D、定期保养、检修,清洗消毒救护车。
55、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容____。(C)
A、院前急救技术 B、 急诊心肺复苏术
C、心导管技术 D、 心理学
56、下列哪条非接班人员必做之事___。(D)
A、更换工作服;
B、与上班人作好交接班工作;
C、佩带好服务标识;
D、帮助患者配药。
57、下列哪项不是急救司机运行流程规定的内容____。(C)
A、检查油、水、预热发动机;
B、问清地址;
C、分站内接回送业务,不用上报中心;
D、到达现场,协助医生工作。
58、 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。(B)
A、80-100次/分; B、100次/分; C、120次/分; D、60-80次/分
59、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为____。(A)
A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1
60、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。(A)
A、双乳头之间胸骨正中部; B、心尖部; C、胸骨中段; D、胸骨左缘第五肋间
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院前急救护理是院前急救的重要措施,所有救护人员和家庭人员都应该掌握好这一方面的知识,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
A型题
1. emergency medicine是(D )
A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学
2.急救医疗服务体系是(B )
A.emergency medicine
B.emergency medicine service system
C.department of emergency
D.nursing in emergency
E.prehospital emergency medicine care
3.院前急救主要经常性任务(A )
A. 病人呼救
B. 灾害遇难者急救
C. 救护值班
D. 紧急救护枢纽
E. 以上都不是
4.下列哪一项不属急诊科的设置(C )
A. 预检分诊处
B. 急诊诊查室
C. 急诊抢救室
D. 急诊换药室
E. 急诊观察室
5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)
A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看
6.ICU是EMSS中的第几个环节 (C )
A. 第一环节
B. 第二环节
C. 第三环节
D. 第四环节
E. 第五环节
X型题
1.急救护理学的范畴(ABCDE )
A. 院前急救
B. 危重病急救
C. 抢险救灾
D. 战地救护
E. 急救护理人才培养和科研
2.EMSS主要参加人员(ABCD )
A. 最初目击者
B. 急救医护人员
C. 急诊科医护人员
D. ICU医护人员
E. 以上都不是
3.EMSS包括(ABC )
A. 院前急救
B. 医院急诊科抢救
C. ICU
D. 抢救室
E. 监护室
4.院前急救的特点(ABCDE )
A. 社会性、随机性强
B. 时间紧急
C. 流动性大
D. 工作环境条件差
E. 病种多样复杂
5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD )
A. 舒适符合病情的体位
B. 迅速有效建立静脉通道
C. 正确松解病人衣服
D. 初步急救
E. 途中监护
名词解释
EMSS
院外急救
反应时间
生存链
急救半径
简答题
1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建?
2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?
3、院外急救的特点有哪些?
4、简述院外急救的原则。
5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判?
6、在院外救护中,如何进行现场评估?
7、紧急呼救120应注意些什么?
8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?
9、现场救护中的转运护理应注意什么问题?
10、何谓院外救护的生存链?
案例分析题
野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候,你需要注意什么?
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电已经成为现代生活中不可少的东西,各种电器已充斥着我们的生活的各个方面。并不是每个人都能科学的使用这些电器,那么电击伤就时有发生。发生电击伤害后,如果不能科学的救治,就会使电击对人体造成很大的伤害。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.电性昏迷
病人触电后,常有短暂性的昏迷,占20%~50%,意识多能恢复,若头部有击伤区,除短暂的昏迷外还可出现神志恍惚、兴奋,CT检查可发现有局部脑水肿,继之脑软化。发生在非功能区时无定位症状出现,经治疗后可恢复,脑部可无后遗表现。
2.血红蛋白尿及肌红蛋白尿
治疗及时多能恢复,严重时肾脏会出现一定的损害。
3.呼吸暂停(假死状态)、休克、心室纤颤
在严重病人常有出现。如抢救不及时可立即死亡,呼吸停止后人工呼吸时间要长,直至呼吸恢复稳定为止。
4.局部表现
有出入口伤区,沿电流经过的区域出现夹花状肌肉坏死,骨周围软组织坏死常见,骨关节损伤外露;严重的可损伤头部,形成洞穿性缺损;腹部洞穿性缺损;肠损伤和肺损伤等。
5.跳跃性损伤口
上肢触电后,常出现腕、肘前以及腋部的损伤,这可能是由于触电时,肌肉受刺激收缩,上肢屈曲状,于手腕、肘前和腋下形成新的短路所致。
6.血管壁损伤
血液是良导体,电流易于通过,引起血管壁损伤,进而发生血管栓塞,血管破裂,引起继发性的局部组织坏死,肢体坏死。
7.伤口特点
出现延迟性局部组织坏死,伤口不断加深扩大。俗称:“口小肚子大,经常有变化,入院是个样,几天又变样”。其原因与电击伤局部继发性的血管栓塞、破裂、间生态组织继发感染坏死有密切关系,同时它还与电流及强电场致使局部组织细胞膜损伤、逐渐出现的组织坏死有关。
8.并发伤
如在高空作业时触电,昏迷后跌下,易发生颅脑外伤及骨折;雷电伤时易出现撕裂伤。
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平时多了解一些院前急救知识怎么说对自己都是有用的吧,尤其是关键时刻你会觉得它的效果。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( )
A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒
2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( )
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
3.小儿失钾的最重要原因是:( )
A.利尿药用量过大 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( )
A. 感染B. 输血并发症C. 急性心力衰竭D. 肠麻痹E. 急性呼吸窘迫综合征
5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3ˉ 15mmol/L.该患者应诊断为:( )
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:( )
A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大
7、影响中心静脉压高低的因素是:( )
A.外围静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量
8、心交感神经末梢释放:( )
A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺
9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:( )
A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征 E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3ˉ 16 mmol/L,血
Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:( )
A代谢性碱中毒 B.AG增高型代谢性酸中毒 C.AG正常型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
11、下列情况属于发热的是:( )
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时正确的补液原则是:( )
A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是:( )
A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( )
A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:( )
A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓
16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( ):
A.尿素合成障碍 B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍 E.r-氨基丁酸合成障碍
17、心尖在胸前壁的体表投影位于:( )
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处 E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
18、门静脉由:( )
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C.脾静脉和胃左静脉汇合而成
D. 脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
19、动脉血压升高可导致:( )
A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( )
A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是:( )
A.小肠上部K细胞 B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞
22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3- 36 mmol/L。该患者可诊断为:( )
A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者主要死于:( )
A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是:( )
A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍
25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:( )
A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流
26、DIC产生的贫血是属于:( )
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血
27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:( )
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红素明显增多
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( )
A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸
29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:( )
A.脑挫裂伤B.脑震荡 C.原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤
30、有关阑尾的描述,正确的是:( )
A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( )
A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶Ⅲ活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E抑制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:( )
A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用主要是:( )
A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收 C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( )
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:( )
A.联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定 E. 降温补液,少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:( )
A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形
37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( )
A.休克 B. 原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝
38、高钾血症的心电图特点是 :( )
A. T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短 C. T波低平,Q-T间期延长 D.T波正常,Q-T间期延长 E. T波低平,出现U波
39.禁止接种甲流疫苗的有:( )
A 3岁以下儿童 B 急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期 C 对普通季节性流感疫苗过敏的人 D 有严重过敏史的人 E 以上都是
40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3- 36 mmol/L。该患者应诊断为 :( )
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒
41、下列患者对氧疗效果最好的是:( )
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:( )
A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查
43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( )
A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血
44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:( )
A. 示指伸指肌腱断裂 B. 示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂 D. 示指屈指深肌腱断裂 E. 示指屈指深浅肌腱均断裂
45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( )
A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D. 抗利尿激素 E.心房钠尿肽
46、下列问诊内容正确的是:( )
A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
47、中心性发绀常具有下列哪项特点:( )
A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时
48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况 :( )
A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚
49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:( )
A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症”
50. 男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:( )
A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔积液 E.胸膜增厚
看过“院前急救考试试题”
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创伤为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。了解多一点的创伤急救知识对我们很有帮助的哦。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
皮肤保持完整,有时虽有伤痕,但不伴皮肤破裂及外出血,可有皮肤青紫(皮下出血,又称瘀斑或皮下瘀血)若损伤部位较深,则伤后数日方见青紫。
①挤压伤。由重物较长时间挤压所造成的严重创伤。如房屋倒塌、坑道泥土陷埋、车辆相撞等原因。可引起受压部位大量肌肉缺血坏死,常伴有严重休克,并可导致急性肾功能衰竭(见挤压综合征)。创伤性窒息:一种特殊的胸部挤压伤,较少见。表现为上胸部、肩部、头颈部的皮下组织,眼结膜、口腔粘膜有广泛分布的小出血点(瘀斑)。这是因为在胸部受挤压的瞬间,伤者的声门紧闭,使气管和肺内的空气不能排出,造成胸内压力急剧升高,迫使心脏和大静脉内的血液倒流,引起上半身瘀血甚至小静脉和毛细血管破裂的结果。创伤性窒息本身一般无严重后果,其结局取决于伴随的肋骨骨折和胸内脏器的伤情。
②挫伤。由钝器或钝性暴力所造成的皮肤或皮下诸组织的创伤。常有皮下脂肪、小血管的破裂,有时还可致深部脏器的破裂。
③扭伤。是关节部位在一个方向受暴力所造成的韧带、肌肉、肌腱的创伤。一般情况下扭伤并不造成关节的脱位,但却可引起关节附近骨骼的骨片撕脱。
④冲击伤。又称爆震伤,强烈的爆炸(如重型炸弹、鱼雷、核武器等爆炸)产生的强烈冲击波造成的创伤。体表可无伤痕,但体内的器官却遭受严重的损伤。地面、空中爆炸的冲击波多引起耳和胸部损伤,表现为失听、耳痛头晕、平衡失调(由于鼓膜穿孔,鼓室出血),或气胸、血胸。水中爆炸者多伤及腹部内脏,出现腹痛、腹部压痛、腹膜炎的表现。腹腔内实质性脏器破裂出血者,可出现休克。胸受伤时,可出现颅内压增高症状。
⑤闭合性骨折。直接或间接外来暴力造成骨骼的连续性中断,但皮肤无破裂。在骨折发生的同时,伴有附近肌肉、血管及神经的损伤。
⑥脱位。是关节受直接或间接外来暴力,使构成关节的两骨丧失其解剖关系。同时有关节囊破裂,也可有骨片撕脱。
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古今中外凡属社会性的自然灾害都伴有严重的社会秩序和生产活动的混乱问题。强烈地震不仅威胁着人民生命财产安全,使国民经济蒙受巨大损失,而且也会造成局部地区政府机能的暂时运转失,破坏了人们正常的生活、生产秩序,并给人们精神以强烈冲击。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
震后,由于厕所、粪池被震坏,下水管道断裂,污水溢出以及有尸体腐烂,加之卫生防疫管理工作可能一时瘫痪,会形成大量蚊蝇孳生地,极易在短时间内繁殖大批蚊蝇,造成疫病流行。因此,必须采取一切有效措施,大力杀灭蚊蝇。
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