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发生触电事故时,在保证救护者本身安全的同时,必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行以下抢修工作。
(1) 解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服。
(2) 检查触电者的口腔,清理口腔的粘液,如有假牙,则取下。
(3) 立即就地进行抢救,如呼吸停止,采用口对口人工呼吸法抢救,若心脏停止跳动或不规则颤动,可进行人工胸外挤压法抢救。决不能无故中断。如果现场除救护者之外,还有第二人在场,则还应立即进行以下工作:
1) 提供急救用的工具和设备。
2) 劝退现场闲杂人员。
3) 保持现场有足够的照明和保持空气流通。
4) 向领导报告,并请医生前来抢救。实验研究和统计表明,如果从触电后1分钟开始救治,则90%可以救活;如果从触电后6分钟开始抢救,则仅有10%的救活机会;而从触电后12分钟开始抢救,则救活的可能性极小。因此当发现有人触电时,应争分夺秒,采用一切可能的办法。
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发生触电事故时,切不可惊慌 失措,束手无策,下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故方面的现场急救,供大家参考。
1.电击伤
当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
2.电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮,中心部位低陷,周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后,其远端组织常出现缺血和坏死,血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
3.闪电损伤
当人被闪电击中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案,认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。
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现场急救知识包括哪些呢,我们在应对意外事故的时候应该做出什么样的措施呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于现场应急救护方面的常识,供大家参考。
在道路交通事故现场,及时有效的院前急救能挽救许多生命。一旦发生道路交通事故,应立即拨打求救电话“120”、“110”、“122”。除非现场处境会威胁儿童生命,否则切勿立即移动伤者;同时要关闭失事车辆引擎,拉紧手刹或用石头固定车轮,防止其他车辆卷入交通事故;查看儿童伤情,确认有无意识、呼吸、脉搏、出血,从车内救出受伤人员的过程应根据伤情区别进行,对脊柱损伤者不能采用拖、拽、抱等方式,应使用脊柱固定板。实施先救命后治伤的原则,呼吸心跳停止者立即做心肺复苏,头、颈、胸、背部等可能受到强烈打击的时候,不可强行实施心肺复苏,以防止情况恶化。意识清醒者进行对症处理。要注意尽可能保护现场。
看过“现场应急救护常识”
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触电人脱离电源后,应立即进行生理状态的判定。只有经过正确的判定,才能确定抢救方法。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故现场方面的急救知识,供大家参考。
1、迅速解脱电源:
发生触电事故时,切不可惊慌 失措,束手无策,首先要马上切断电源,使病人脱离电 流损害的状态,这是能否抢救成功的首要因素,因为当 触电事故发生时,电流会持续不断地通过触电者,从影 响电流对人体刺激的因素中,我们知道,触电时间越长, 对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。 其次,当病人触电时,身上有电流通过,已成为一带电 体,对救护者是一个严重威胁,如不注意安全,同样会 使抢救者触电。所以,必须先使病人脱离电源后,方可 抢救。使病人脱离电源的方法有很多:
A、出事附近有电源开关和电源插头时,可立即 将闸刀打开,将插头拨掉,以切断电源。但普通的电灯开 关(如拉线开关)只能关断一根线,有时不一定关断的 是相线,所以不能认为是关断了电源。
B、当有电的电线触及人体引起触时,不能采用 其他方法脱离电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹 杆、手套等)将电线移掉,使病人脱离电源。
C、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工 钳、木柄斧头以及锄头等)切断电源。
总之,在现场可因地制宜,灵活运用各种方法,快 速切断电源,解脱电源时,有两个问题需注意:
A、脱离电源后,人体的肌肉不再受到电流的刺 激,会立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外伤(如 颅底骨折),特别在高空时更是危险。所以脱离电源需 有相应的措施配合,避免此类情况发生,加重病情。
B、解脱电源时要注意安全,决不可再误伤他人, 将事故扩大。
2、简单诊断
解脱电源后,病人往往处于昏迷状态, 情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看 看是否处于"假死"状态,因为只有明确的诊断,才能 及时正确地进行急救。处于"假死"状态的病人,因全 身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能 用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法,判断一下,看看是否"假死"及"假死" 的类型,这就达到了简单诊断的目的。
其具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较通 风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。
A、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻 孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象, 则往往是呼吸已停止。
B、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有 没有搏动,因为当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股 动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们 的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在 心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。
C、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈,但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的 光圈,当大脑细胞正常时,瞳孔的大小会随着外界光线 的变化,自行调节,使进入眼内的光线强度适中,便于 观看。当处于"假死"状态时,大脑细胞严重缺氧,处 于死亡的边缘,所以整个自动调节系统的中枢失去了作 用,瞳孔也就自行扩大,对光线的强弱再也起不到调节 作用,所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人 体也就处于"假死"状态。通过以上简单的检查,我们 即可判断病人是否处于"假死"状态。并依据"假死" 的分类标准,可知其属于"假死"的类型。这样,我们 在抢救时便可有的放矢,对症治疗。
3、处理方法
经过简单诊断后的病人,一般可按下 述情况分别处理:
A、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息, 减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,小心送往医 疗部门,请医护人员检查治疗。
B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应 将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要 严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现"假死" 现象,如有假死,应立即抢救。
C、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的, 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止, 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳 全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人 工呼吸法,同时向医院告急求救。在抢救过程中,任何 时刻抢救工作不能中止,即便在送往医院的途中,也必 须继续进行抢救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢 复。
4、口对口人工呼吸
人工呼吸的目的,是用人工 的方法来代替肺的呼吸活动,使气体有节律地进入和排 出肺部,供给体内足够的氧气,充分排出二氧化碳,维 持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多,目前认为 口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作 方法如下:
A、将病人仰卧,解开衣领,松开紧身衣着,放 松裤带,以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人 的头偏向一边,张开其嘴,用手指清除口内中的假牙、 血块和呕吐物,使呼吸道畅通。
B、抢救者在病人的一边,以近其头部的一手紧 捏病人的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住 其额 部,另一只手托在病人的颈后,将颈部上抬,使其头部 充分后仰,以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。
C、急救者先深吸一口气,然后用嘴紧贴病人的 嘴或鼻孔大口吹气,同时观察胸部是否隆起,以确定吹 气是否有效和适度。
D、吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松 捏紧鼻孔的手,让气体从病人的肺部排出,此时应注意 胸部复原的情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。
E、如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹 一次。
注意事项:
A、口对口吹气的压力需掌握好,刚开始时可略 大一点,频率稍快一些,经10-20次后可逐步减小压 力,维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不能捏 紧鼻孔,应让其自然漏气,为了防止压力过高,急救 者仅用颊部力量即可。
B、吹气时间宜短,约占一次呼吸周期的三分之 一,但也不能过短,否则影响通气效果。
C、如遇到牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气,方 法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭,急救者 对准鼻孔吹气,吹气时压力应稍大,时间也应稍长,以 利气体进入肺内。
5、体外心脏挤压法
体外心脏挤压是指有节律地以 手对心脏挤压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从 而达到维持血液循环的目的,此法简单易学,效果好, 不需设备,易于普及推广。操作方法:
A、使病人仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效 果。
B、抢救者跪跨在病人的腰部。
C、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一 处,即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌, 另一手压在该手的手背上,肘关节伸直。依靠体重和 臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向压迫胸骨 下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4公分,间接 压迫心脏,使心脏内血液搏出。
D、挤压后突然放松(要注意掌根不能离开胸壁) ,依靠胸廓的弹性使胸复位,此时,心脏舒张,大静脉 的血液回流到心脏。
E、按照上述步骤,连续操作每分钟需进行60次, 即每秒一次。
注意点:
A、挤压时位置要正确,一定要在胸骨下二分之 一处的压区内,接触胸骨应只限于手掌根部,帮手掌不 能平放,手指向上与肋保持一定的距离。
B、用力一定要垂直,并要有节奏,有冲击性。
C 、对小儿只能用一个手掌根部即可。
E、挤压的时间与放松的时间应大致相同。
F、为提高效果,应增加挤压频率,最好能达每分 钟100次。
G、有时病人心跳、呼吸全停止,而急救者只有 一人时,也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。 此时可先吹两次气,立即进行挤压五次,然后再吹两口 气,再挤压,反复交替进行,不能停止。
看过“触电事故现场急救知识”
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电是我们工作、生活不可缺少的能源。电热水器、电风扇、冰箱、空调、电吹风、电脑、家庭影像设备等家用电器越来越多。如果电器的质量不达标、使用年限超限、违规操作都可能造成触电。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电现场急救的措施,供大家参考。
解脱电源后,病人往往处于昏迷状态, 情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看 看是否处于"假死"状态,因为只有明确的诊断,才能 及时正确地进行急救。处于"假死"状态的病人,因全 身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能 用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法,判断一下,看看是否"假死"及"假死" 的类型,这就达到了简单诊断的目的。
其具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较通 风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。
A、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻 孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象, 则往往是呼吸已停止。
B、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有 没有搏动,因为当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股 动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们 的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在 心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。
C、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈,但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的 光圈,当大脑细胞正常时,瞳孔的大小会随着外界光线 的变化,自行调节,使进入眼内的光线强度适中,便于 观看。当处于"假死"状态时,大脑细胞严重缺氧,处 于死亡的边缘,所以整个自动调节系统的中枢失去了作 用,瞳孔也就自行扩大,对光线的强弱再也起不到调节 作用,所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人 体也就处于"假死"状态。通过以上简单的检查,我们 即可判断病人是否处于"假死"状态。并依据"假死" 的分类标准,可知其属于"假死"的类型。这样,我们 在抢救时便可有的放矢,对症治疗。
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触电在人们生活中偶有发生,掌握触电后的急救原则,对及时救治有很重要的意义。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电急救方面的救护原则,供大家参考。
人触电后不一定会立即死亡,出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状,外表上呈现昏迷的状态,此时要看作是假死状态,如现场抢救及时,方法得当,人是可以获救的。现场急救对抢救触电者是非常重要的。国外一些统计资料指出,触电后1分钟开始救治者,90%有良好效果;触电后12分钟开始救治者,救活的可能性就很小。这说明抢救时间是个重要因素。因此,争分夺秒,及时抢救是至关重要的。平时要对职工进行触电急救常识的宣传教育,对与电气设备有关的人员还应进行必要的触电急救培训。触电失去知觉后进行抢救,一般需要很长时间,必须耐心持续地进行。只有当触电者面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,心跳和呼吸逐步恢复正常时,才可暂停数秒进行观察。如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸,则必须继续进行抢救。触电急救应尽可能就地进行,只有条件不允许时,才可将触电者抬到可靠地方进行急救。在运送医院途中,抢救工作也不能停止,直到医生宣布可以停止为止。抢救过程中不要轻易注射强心针,只有当确定心脏已停止跳动时,才可使用。
救护方法 :
(1)触电者神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来。应使触电者安 静休息、不要走动、严密观察,必要时送医院诊治。
(2)触电者已经失去知觉,但心脏还在跳动、还有呼吸,应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺,解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。如果天气寒冷要注意保持体温,并迅速请医生到现场诊治。
(3)如果触电者失去知觉,呼吸停止,但心脏还在跳动,应立即进行口对口(鼻)人工呼吸,并及时请医生到现场。
(4)如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止,应立即进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏按压急救,并迅速请医生到现场。应当注意,急救要尽快进行,即使送往医院的途中也应持续进行。
看过“触电急救救护原则”
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公众现场急救的不足和缺失是我国现有急救链的短板。二急救知识缺乏又是其中的一个因素,下面就是读文网小编为大家整理的关于现场急救方面的护理知识,供大家参考。
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
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现场触电急救方法都有哪些?触电是我们生活之中难免会发生的一种事故,如果对于现场触电急救方法不了解或者处理不当的很可能会造成无法挽回的后果。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。
脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源时,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触伤员,因为有触电的危险;如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。
对各种触电场合,脱离电源采取如下措施。
1.低压设备上的触电
触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸、拔除电源插头等,或使用绝缘工具,如干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧经握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上进行。
2.高压设备上触电
触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
3.架空线路上触电
对触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人身安全。不论是何线电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。
4.断落在地的高压导线上触电
如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,如尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8-10m范围内,以防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8-10m以外,并立即开始触电急救。只有在确定线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。
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触电现场急救必须做到:迅速、就地、准确、坚持。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
(1)让触电者仰卧,姿势与人工呼吸方法相同。抢救者位于触电者的一侧,最好能骑跨在触电者的腰髋部。
(2)用掌根按压触电者胸骨下1/3的部位, 即中指位于颈部凹陷的边缘,掌根的位置即为正确的挤压区。抢救者的两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员的胸膛, 然后均衡的以掌根用力向脊柱方向挤图6正确的按压位置压,使其胸骨向下陷3一5厘米左右(儿童酌减)。
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交通事故在我们身边发生以后,该怎么办?首先要保持头脑冷静,控... 应发扬人道主义精神,积极采取行动,下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.救护车在出现交通事故时的正确行驶
一定要按照交通管理有关条例与规则行驶。救护车的行驶车道.
救护车在行驶时,为本车行驶考虑一条能畅通的车道,以保证在最短的时间内抢救伤员,特别是对一些需立即动手术的伤员。
救护车在行驶时应注意以下几点:
(1)行车前方如出现障碍,应逐渐减速,而不要突然刹车,以防与后车碰撞。
(2)救护车应在离出事地点一段距离时就停下来,并尽可能停在马路两旁的人行道上,保证再度起动时车辆平稳,并仍靠右行驶。
(3)救护车必须打开警示灯、响装置,必要时司机可打开车门以便及时观察。另外,可将后车盖打开。
(4)确定事故地点后,离事故地点尽可能远些,并打亮三角警告指示标志。对高速行驶的车辆至少距离事故地点100米以外就应出示警告标志。
(5)对迂回曲折的道路或者凹凸不平的小路,要细心注意障碍物。
(6)对川流不息的车辆,应要求放慢车速行驶。交通管理人员应坚守岗位,协助处理。
(7)在高速公路上,要警惕因前面的汽车司机出于好奇而突然减慢自车速度而引起后车碰撞前车的事故。
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如果遇到有人触电的情况,必须要及时的采取正确的措施。以下为大家介绍一些触电时的急救知识,希望对大家有帮助。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.电击伤
当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
2.电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮,中心部位低陷,周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后,其远端组织常出现缺血和坏死,血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
3.闪电损伤
当人被闪电击中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案,认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。
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触电是生活中经常发生的一种意外事故,是指人体被一定量的电流通过所造成的危害。电流对人体的损害程度取决于电流的大小。一般来说,即使是小量的电流通人体,也会出现头晕、心悸、面色苍白,或者造成不同程度的皮肤烧伤。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
触电者解脱电源后,应迅速进行简单诊断。如触电者伤势不重,神志清醒,但有心慌、四肢发麻、全身无力等症状,或触电病人曾一度昏迷,但已清醒过来,应将病人在空气流通处安静休息,不要走动,注意观察并请医生前来治疗或送往医院;如果病人已经昏迷,简单诊断的内容包括:判断触电者神志是否丧失、开放气道、判断有否呼吸和心跳存在等。
(1)判断触电者是否神志模糊、丧失意识。抢救人员可轻轻摇动触电者或轻拍触电者肩部,并大声呼其姓名,或大声询问“你怎么啦?”,但摇幅度不能过大,避免造成外伤。如无反应,可用强刺激方法来观察。整个判断时间应控制在5-10s内,以免延误抢救时间。一旦确定触电者丧失意识,即表示情况严重,大都情况是心跳、呼吸已停止。为能持久、正确、有效地进行心肺复苏术,必须立即吁救,招呼周围人员前来协助抢救。同时应向当地急救医疗部门求援(如拨打“120”急救电话)。
(2)保持复苏体位。对触电者进行心肺复苏术时,触电者必须处于仰卧位,即头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧、仰卧于硬地E。发生事故时,不管触电者处于何种姿势,均必须转为上述的标准体位(此体位又称“复苏体位”)。如需改变体位,在翻转触电者时必须平稳,使其全身各部成一整体转动(头、颈、躯干、臀部同时转动),特别要保护颈部,可以一手托住颈部,另一手扶着肩部,使触电者平稳转至仰卧位。触电者处于复苏体位后,应立即将其紧身上衣和裤带放松。如在判断意识过程中发现触电者有心跳和呼吸,但处于昏迷状态,此时其气道极易被吸入的黏液、呕吐物和舌根所堵塞,故需立即将其处于侧卧的“昏迷体位”。此体位即可避免上述气道堵塞的危险,也有利黏液之类的分泌物从口腔中流出,此体位也称“恢复体位”。
(3)开放气道。触电后,心脏常停止跳动,触电者意识丧失,下颌、颈和舌等肌肉松弛,导致舌根及会厌塌向咽后壁而阻塞气道。当吸气时,气道内呈负压,舌和会厌起到单向活瓣的作用,加重气道阻塞导致缺氧。故必须立即开放气道,维持正常通气。舌肌附着于下颌骨,能使肌肉紧张的动作如头部后仰、下颌骨向前E方提高,舌根部即可离开咽后壁,气道便通畅。若肌肉无张力,头部后仰亦无法畅通气道,需同时使下颌骨上提才能开放气道。心搏停止15s后,肌肉张力便可消失,此时需头部后仰同时上提下颌骨方可将气道打开。
(4)判断有否呼吸存在。在呼吸道开放的条件下,抢救者脸部侧向触电者胸部,耳朵贴近触电者的嘴和鼻孔。通过“视、听、感觉”来判断有否呼吸存在。即耳朵听触电者呼吸时有否气体流动的声音,脸部感觉有否气体流动的吹拂感,看触电者的胸部或腹部有否随呼吸同步的“呼吸运动”。整个检查时间不得大于5s。如在开放气道后,发现触电者有自主呼吸存在,则应持续保持气道开放畅通状态。若判断已无呼吸存在时,则应立即进行人工呼吸。抢救者可用放在前额手的拇指和食指轻轻捏住触电者的鼻孔,深吸一口气,用口唇包住触电者的嘴,形成一个密封的气道。然后将气体吹人触电者口腔,经气道入肺。如此时明显观察到“呼吸动作”则可进行第二次吹气。二次吹气的时间应控制在2-3s内完成。
如果吹气时,胸廓未随着吹气而抬起,也未听到或感到触电者胸部被动排气,则必须立即重复开放气道动作。必要时要采用“双手提颌法”。如果还不行,则可以确定触电者气道内异物阻塞所致,需立即设法解除。需指出的是,触电者由于气道未开放,不能进行通气,此后进行的心脏按压也将完全无效。
(5)判断有否心跳存在。心脏在人体中起到血泵的作用,使血液不休止地在血管中循环流动,并使动脉血管严生搏动。所以只要检测动脉血管有否搏动,便可知有否心跳存在。颈动脉是中心动脉,在周围动脉搏动不明显时,仍能触及颈动脉的搏动,加上其位置表浅易触摸,所以常作为有无心跳的依据。
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触电急救的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速联系医疗部分救治。下面就由读文网小编为大家介绍下关于触电的现场急救方法方面的知识,希望可以帮到大家哦。
一、脱离电源
触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。由于电流作用的时间越长,伤害越重。
脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或想法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源时,救护职员既要救人,也要留意保护自己。触电者未脱离电源前,救护职员不准直接用手触伤员,由于有触电的危险;如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。
对各种触电场合,脱离电源采取如下措施。
1.低压设备上的触电
触电者触及低压带电设备,救护职员应想法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸、拔除电源插头等,或使用尽缘工具,如干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可捉住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴尽缘手套或将手用干燥衣物等包起尽缘后解脱触电者;救护职员也可站在尽缘垫上或干木板上,尽缘自己进行救护。
为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。假如电流通过触电者进地,并且触电者紧经握电线,可想法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有尽缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在尽缘物体或干木板上进行。
2.高压设备上触电
触电者触及高压带电设备,救护职员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的尽缘工具(戴尽缘手套、穿尽缘靴并用尽缘棒)解脱触电者。救护职员在抢救过程中应留意保持自身与四周带电部分必要的安全间隔。
3.排挤线路上触电
对触电发生在排挤线杆塔上,如系低压带电线路,能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护职员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带尽缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或尽缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应留意防止电弧伤人或断线危及人身安全。不论是何线电压线路上触电,救护职员在使触电者脱离电源时要留意防止发生高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。
4.断落在地的高压导线上触电
假如触电者触及断落在地上的带电高压导线,如尚未确证线路无电,救护职员在未做好安全措施(如穿尽缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8-10m范围内,以防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8-10m以外,并立即开始触电急救。只有在确定线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。
二、伤员脱离电源后的处理
触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。
触电伤员神志不清者,应就地仰面躺平,确保其气道通畅,并用5s时间呼唤伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼唤伤员。
需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,并想法联系医疗部分接替救治。
三、呼吸、心跳情况的判定
触电伤员如意丧失,应在10s内用看、听、试的方法,判定伤员的呼吸、心跳情况。
看:伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试:试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无博动。
若看、听、试的结果为既无呼吸又无颈动脉博动,则可判定呼吸、心跳停止。
四、心肺复苏
触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即采取心肺复苏法正确进行就地抢救。心肺复苏措檀越要有以下三种。
1.通畅气道
触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插进,取出异物。操纵中要留意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会加重气道阻塞,并使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。
2.口对口(鼻)人工呼吸
口对口(鼻)人工呼吸法示。在保持伤员气道通畅的同时,救护职员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护职员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1~1.5s,如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可定断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要留意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙紧闭,可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。
3.胸外按压
(1)按压位置。正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要条件。确定正确按压位置的步骤为:
1)右手的食指和中指沿触电伤员的右侧助弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。
2)两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部。
3)另一只手的掌根紧挨食指上缘,置上胸骨上,即为正确按压位置。
(2)按压姿势。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证,正确的按压姿势应符合以下要求:
1)使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护职员或立或跪在伤员一侧肩旁,救护职员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。
2)以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3~5cm(儿童和瘦弱者酌减)。
3)压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护职员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。
(3)操纵频率。
1)胸外按压要以均匀度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
2)胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救是,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后另一人吹气1次(5:1),反复进行。
按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着5s吹气一次(即12次/min)。如脉膊和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏方法抢救。
在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s。在医务职员未接替抢救前,现场抢救职员不得放弃现场抢救。
五、抢救过程中伤员的移动与转院
心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确有需要移动时,抢救中断时间不应超过30s。
移动伤员或将伤员送医院时,除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外,移动或送医院过程中还应继续抢救。心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救,在医务职员未接替救治前不能终止。
如伤员的心跳和呼吸抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏方法操纵。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时预备再次抢救。初期恢复后,神志不清或精神模糊、跳动,应想法使伤员安静。
六、杆上或高处触电急救
发现高处有人触电,应争取时间及早在高处开始进行抢救。救护职员登高时应随身携带必要的工具和尽缘工具以及牢固的强索等,并紧急呼救。
救护职员应在确认触电者已与电源隔离,且救护职员本身所涉环境安全间隔内无危险电源时,方能接触伤员进行抢救,并应留意防止发生高空坠落的可能性。
若在杆上发生触电,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效措施送至平台上。
在将伤员由高处送至地眼前,应再口对口(鼻)吹气4次。触电伤员送至地面后,应立即继续按心肺复苏法坚持抢救。现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备条件和足够的把握,不得乱用。在医院抢救触电者时,由医务职员经医
在将伤员由高处送至地眼前,应再口对口(鼻)吹气4次。触电伤员送至地面后,应立即继续按心肺复苏法坚持抢救。现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备条件和足够的把握,不得乱用。在医院抢救触电者时,由医务职员经医
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(1)应有现场人员进行救护,救护人员要镇定,切不可惊慌失措,首先要尽快使触电者脫离电源,触电时间越短,救活率越高,否则将扩大事故范围或产生严重后果。
(2)救护员不可直接用手或用金属、潮湿的物品作为救护工具,必须采用绝缘工具,触电者如高空触电,应有防止摔伤的措施。
(3)如夜间进行触电救护,应解决临时照明,以利抢救。
(4)人触电后可能由于痉挛或失去知觉而抓紧带电体,不能自行摆脱电源。救护人员可根据情况采用下列方法使触电者摆脱电源。
①在低压设备上发生触电时,如果触电地点或附近有电源开关,插座、应立即断开电源,如附近无开关、插座,要用绝缘柄、电钳或干燥的斧头切断电源线,要一相一相的剪线,避免短路电弧伤人,如果触电者的衣服是干燥的也没有紧缠在身上,可抓衣服拉其脱离电源,切不可触及身体。
救护时最好用一只手,立在干燥的木板、凳子上穿绝缘鞋进行,注意自己的身体不要触及其他接地体。
②在高压设备上触电时,应立即通知变电所变电, 同时由电工或安全员穿上绝缘鞋、带上绝缘手套用符合耐压要求的绝缘棒,使触者电脱离带电体或脱离地面。
如上述条件不具备时,可投掷裸导线如钢筋、铁丝等造成线路短路,迫使自动保护装置自动切断电源。
(5)当触电者脱离电源后伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,切不可轻率认为死亡,要尽快由急救员或安全员实施急救措施,用口对口(鼻)人工呼吸法、胸外挤压法进行急救,不可采土埋,同时要电话通知急救中心,但触电者一经脱离电源就应进行急救,即使在送往医院的途中也不能停止。
(6)急救方法
a、口对口(鼻)法
用于急救呼吸停止的触电者,施行人工呼吸前要使呼吸道畅通,首先要很快的解开触电者的衣领,清楚口腔内妨碍呼吸的食物,血块、粘夜等。使触电者仰卧,头部尽量后仰(头下不要垫枕头),鼻孔朝天。
救护人在伤员头部的一侧,用一只手捏紧伤员的鼻子,另一手撬开其嘴巴,深呼吸后,口对口向伤员口内吹气,为时约2秒钟,使其胸部膨胀。吹完气后,立即离开并同时放松伤员鼻孔让其自动呼气约3秒钟。救护儿童只能用小口吹气。如触电者口不能撬开,就用口对鼻法,捏紧其嘴巴,紧贴其鼻子向内吹气。
b、胸外心脏挤压法
这种方法用于急救心脏停止跳动的触电者。首先将触电者仰卧在较坚实的地方,救护人跪在触电者的一侧或骑跪腰部,两手相叠(儿童只需一只手),手掌根部放在心窝稍高一点的地方, 垂直向下挤压(儿童用力轻些)。压下深度为3厘米一4.5厘米,将脏内血液挤出,每分钟以60次为宜。挤压后,掌根立即放松(但不要离开胸膛),让触电者自动复原,血液流回心脏。如此有节奏地连续讲行。
C、如果触电者心脏停止跳动且呼吸也停止,则需同时施行述两种急救,救护者只有一人时可先吹气2—3次,再挤压7~8次,不断重复进行。
(7)如发生重伤及死亡事故,由责任人负责保护好现场,组织配合上级各部门的事故调查。
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1为了把感应雷“扼杀在萌芽状态”,一般家庭至少安装三个避雷器
2不要靠近高大电线杆、高塔、大树、烟囱等物体,至少保持两米远的距离
3打雷时尽量不要开水龙头,更不要洗澡,游泳时应迅速上岸
4远离门窗,尽量不用或少用电话、手机或收音机
5在室外突遇强雷雨,不要许多人挤在一起。雷雨时禁用家用电器,最好将插头拔掉。
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