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急救是对意外或突然发生的伤病事故,进行紧急的临时性处理。其目的是保护伤病员的生命安全、避免再度伤害、减轻伤病员痛苦、预防并发症,并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。下面就由读文网小编为大家介绍下关于常见运动损伤的急救方法方面的知识,希望可以帮到大家哦。
(一)急救包扎法
包扎有固定夹板或敷料,限制伤肢活动,避免加重伤情;保护创口,预防或减少感染;支持伤肢,使之保持舒适的位置,减轻疼痛和压迫止血,防止或减轻肿胀等多种作用。包扎时,动作要柔和、熟练、包扎的松紧度应适中,过紧会妨碍血液循环,过松则起不到包扎的作用;绷带包扎要从伤部远端开始,包扎结束时,绷带末端要用胶布粘合固定或将绷带末端留下了段,纵形剪开缚结固定,但缚结不要在伤口处。
1.绷带包扎法 要根据包扎部位的形态特点,采用不同的包扎方法。
(1)环形包扎法:用于包扎肢体粗细均匀的部位,如手腕、小腿下部和额部等,也是其他包扎法的开始或结束时使用的包扎法。包扎时,先张开绷卷带,把带头斜放在伤肢上并用拇指压住,将卷带绕肢体一圈后,再将带头的一个小角反折,然后继续绕圈包扎,每圈都盖住第一圈,包扎3~4圈即可。
(2)螺旋形包扎法:用于包扎肢体粗细相差不大的部位,如上臂、大腿下部等。包扎时先作2~3圈环形包扎,然后将绷带向上斜形缠绕,每圈都盖住前一圈的1/2~1/3。
(3)反折螺旋形包扎法:用于包扎肢体粗细相差较大的部位,如前臂、小腿、大腿等。包扎时,先做2~3圈环形包扎后,用左拇指压住绷带上缘,将绷带向下反折,向后绕并拉紧绷带,每圈反折一次,后一圈压住前一圈的1/2~1/3,反折处不要在创口或骨突上。
(4)“8”字形包扎法:多用于包扎肘、膝、踝等关节处。方法有二:一是先在关节处作几圈环形包扎后,将绷带斜形环绕,一圈在关节上方缠绕,一圈在关节下方缠绕,两圈在关节凹面相交,反复进行,逐渐离开关节,每圈压住前一圈的1/2~1/3,最后在关节上方或下方作环形包扎结束。二是先在关节下方作几圈环形包扎后,将绷带由下而上,再由上而下地来回作“8”字形缠绕,使相交处逐渐靠拢关节,最后作环形包扎结束
2.三角巾包扎法:三角巾应用方便,适用于全身各部位的包扎,这里只介绍手、足和头部包扎法。
(1)手部包扎法:三角巾平铺,手指对向顶角,将手平放在三角巾的中央,底边横放于腕部。先将三角巾顶角向下反折,再将三角巾两底角向手腕背部交叉围绕一圈,在腕背打结。
(2)足部包扎法:与手部包扎法基本相同。
(3)头部包扎法:三角巾底边置于前额,顶角在后,将底边从前额绕至头后,压住顶角并打结。若底边较长,可在枕后交叉后再绕至前额打结。最后把顶角拉紧并向上翻转固定。
3.前臂悬挂法 分大、小悬臂带两种
(1)大悬臂带:常用于除锁骨和肱骨骨折以外的其他上肢损伤。将三负巾的顶角置于伤肢的肘后,一底角拉向健侧肩上,伤肢屈肘90度角,前臂放在三角巾的中央,再将三角巾的另一底角向上翻折并包住前臂,两底角在颈后打结。最后拉直顶角并向前折回,用胶布粘贴固定。
(2)小悬臂带:常用于肱骨或锁骨骨折。先将三角巾折叠成约四横指宽的宽带,也可用宽绷带或软布带代替。将宽带的中间置于前臂的下1/3处,屈肘90度角,宽带的两端在颈后打结。
(二)止血法
据研究,健康成人平均每kg体重约有血液75ml,总血量可达4000~5000ml。若急性大出血达到全身总血量的20%,即可出现面色苍白、头晕乏力、口渴等急性盆血的症状;若出血量超过全身血量的30%时,将可能危及生命。因此,对外出血的伤员,尤其是大动脉的出血,必须立即止血;对疑有内脏或颅内出血的伤员,应尽快送医院处理。这里主要介绍外出血的几种止血方法。
1.绷带加压包扎法 用数层无菌敷料复盖创口,再用绷带加压包扎,以压住出血的血管而达到止血效果,同时抬高伤肢。它适用于小动脉、小静脉和毛细血管出血的止血。
2.指压法 在动脉行走中最容易被压住的部位称为压迫点。指压法的要领是在出血部位的上方,在相应的压迫点上用拇指或其余四指把该动脉管压迫在邻近的骨面上,以阻断血液的来源而达到止血的效果。这是动脉出血时的一种临时止血法,所加压力必须持续到可以结扎血管或用止血钳夹住血管为止。常用的压迫止血法有:
(1)颞浅动脉压迫止血法:一手扶伤员的头并将其固定,用另一手拇指在耳屏前上方一指宽处摸到搏动后,将该动脉压迫在颞骨上(图7—11)。它适用于同侧前额部或颞部出血的止血。
(2)额外动脉压迫止血法:在下颌角前约1.5cm处摸到搏动后,用拇指将该动脉压迫在下颌骨上(图7-12)。它适用于同侧面部出血的止血。
(3)锁骨下动脉压迫止血法:在锁骨上窝内1/3处摸到搏动后,用拇指把该血管压迫在第一肋骨上(图7-13)。它适用于肩部及上臂出血的止血。
(4)肱动脉压迫止血法:将伤臂稍外展、外旋,在肱二头肌内缘中点处摸到搏动后,用拇指或示、中、环三指将该动脉压迫在肱骨上(图7-14)。它适用于前臂及手部出血的止血。
(5)指动脉压迫止血法:手指出血时,用健侧手的拇、食两指压迫患 指两侧指根部(图7-15),并抬高患 肢。
(6)股动脉压迫止血法;伤员仰卧,患腿稍外展、外旋。在腹股沟中点稍下方摸到搏动后,用双手拇指重叠(或掌根)把该动脉压迫在耻骨上(图7-16)。它适用于大腿和小腿出血的止血。
(7)胫前、胫后动脉压迫止血法:在踝关节背侧,于胫骨远端摸到搏动后,把该动脉压迫在胫骨上;在内踝后方,将胫后动脉压迫在胫骨上(图7-17)。它适用于足部出血的止血。
(三)骨折固定法
骨或骨小梁的连续性发生断裂,称为骨折(Frature)。
1.锁骨骨折:先取3条三角巾并折叠成宽带,在双肩腋下填上棉团或软布团,然后用2条宽带分别绕过伤员两肩在背后打结,形成两个肩环,再用第3条宽带在背后穿过两个肩环,拉紧打结,最后将两前臂缚扎固定或将伤肢挂在胸前(图7-18)。
2.肱骨干骨折:用2块长短、宽窄适宜的有垫夹板,分别放在伤臂的内、外侧,屈肘90度角,用3~4条宽带将骨折处上下部缚好,再用小悬臂带把前臂挂在胸前,最后用宽带或三角巾将伤臂固定于体侧(图7-19)。
3.前臂骨折:用2块有垫夹板分别放在前臂的掌侧和背侧,前臂处中间位,屈肘90度角,用3~4条宽带缚扎夹板,再用大臂带把前臂挂在胸前(图7-20)。
4.手腕部骨折:用一块有垫夹板放在前臂和手的掌侧,手握棉团或绷带卷,再用绷带缠绕固定,然后用大悬臂带把患臂挂于胸前(图7-21)。
5.股骨骨折:用2块长夹板放在伤肢的内、外侧,内侧夹板上至大腿根部,下至足跟;外侧夹板上至腋下,下达足跟。然后用5~8条宽带固定夹板,在外侧打结(图7-22)。
6.小腿骨折:用2块有垫夹板放在小腿的内、外侧,2块夹板上至大腿中部,下至足部,用4~5条宽带分别有膝上、膝下及踝部缚扎固定(图7- 23)。
7.腰椎骨折:疑有腰椎骨折时,要-尽量避免骨折处有移动,更不能让伤员坐起或站起,以免引起或加重脊髓损伤,不论伤员是仰卧或俯卧,尽可能不要变动原来的位置。用硬板担架或门板放在伤员身旁,由数人协力轻轻把伤员搬至木板上,取仰卧位(图7-25),并用数条宽带把伤员缚扎在木板上。若腰部悬空时,应在腰下垫一小枕或卷起的衣服。若使用帆布担架时,伤员要俯卧,使脊柱伸直,禁止屈伸(图-26)。
8.颈椎骨折:若固定与搬动方法不当,有引起脊髓压迫的危险,可立即发生四肢与躯干的高位截瘫,甚至引起死亡。因此,务必使头部固定于伤后位置,不屈不伸不旋转,数人协力把伤员搬至木板上,头部两侧用沙袋或卷起的衣服固定,用数条宽带把伤员缚扎在木板上,严禁头颈左右旋转与屈伸(图7-27)。
(四)人工呼吸和胸外心脏挤压法
呼吸停止和心跳停止,可以单独或同时发生。呼吸停止后则全身缺氧,随即可引起心跳停止;心跳停止后,延髓血流即停止,可迅速引起延髓缺氧及中枢性呼吸衰竭而导致呼吸停止。引起呼吸、心跳骤停的原因较多,较常见的有电击伤,一氧化碳中毒或药物中毒、严重创伤和大出血、溺水和窒息等。
呼吸停止但心跳尚未停止的病人,应立即进行人工呼吸并注意心脏工作情况;心跳停止而呼吸尚未停止的伤员,应立即进行胸外心脏挤压并注意维护呼吸道通畅;呼吸和心跳都停止的病人,应同时进行人工呼吸(Artifical Respiration)和胸外心脏挤压,最好由两人配合进行,一人作人工呼吸,一人作胸外心脏挤压,两者操作频率之比1:4。呼吸、心跳骤停的抢救,必须做到行动迅速,争分夺秒,才可能挽救病人生命。虽然人工呼吸和胸外心脏挤压法在运动实践中应用较少,但在群众性游泳中发生溺水却非少见。因此,体育教师和教练员掌握人工呼吸和胸外心脏挤压法是非常必要的。
1.人工呼吸 肺位于富有一定弹性的胸廓内,当胸廓扩大时,肺也随着扩张,于是肺的容积增大,外界空气进入肺内,即为吸气;当胸廓缩小时,肺也随之回缩,肺内气体排出体外,即为呼气。对呼吸停止的人,可根据以上原理用人工被动扩张与缩小胸廓的方法,使空气重新进出肺脏,以实现气体交换,称为人工呼吸法。人工呼吸方法较多,最有效的是口对口吹气法。
(1)口对口吹气法:伤员仰卧,头部置于极度后仰位,打开口腔并盖上一层纱布。救护者一手托起患者下颌,掌根部轻压环状软骨,使其间接压迫食道,以防吹入的空气进入胃内;另一手捏住患者鼻孔,深吸一口气后,对准患者口部吹入。吹气完后,立即松开捏住鼻孔的手。如此反复进行,每分钟吹气16~18次(图7-29)。
(2)注意事项;施行人工呼吸前,应迅速消除患者口腔、鼻腔内的假牙、分泼物或呕吐物,松开衣领、裤带和胸腹部衣服。开始时,吹气的气量和压力宜稍大些,吹气10~20次后应逐渐减少,以维持上胸部轻度升起为度。牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气法,救护者一手闭住患者口部,以口对鼻进行吹气,其他操作与口对口吹气法相同。
2.胸外心脏挤压法 心脏位于胸腔纵隔的前下部,前邻胸骨下半段,后为脊柱,其左右移动受到限制。胸廓具有一定的弹性,挤压胸骨体下半段,可间接压迫心脏,使心脏内的血液排出;放松挤压时,胸廓恢复原状,胸内压下降,静脉血则回流至心脏。因此,反复挤压和放松胸骨,即可恢复血液循环。
(1)操作方法:病人仰卧在木板或平地上。救护者双手手掌重叠,以掌根部放在病人胸骨体的下半段,肘关节伸直,借助于自身体重和肩臂肌的力量,适度用力下压,使胸骨体下半段和相连的助软骨下陷3~4cm,随后立即将手放松(掌根不离开病人皮肤),如此反复进行。成人每分钟挤压60~80次;小儿用单手掌根挤压,每分钟挤压100次左右(图7-30)。
(2)注意事项:救护者只能用掌根压迫病人胸骨体下半段,不可将手平放,手指要向上稍翘起与肋骨离开一定距离;挤压方向应垂直对准脊柱;挤压时应带有一定的冲击力;用力不可太轻或太大,太轻不能起到间接压迫心脏的作用,太猛会引起肋骨骨折。在就地进行抢救的同时,要迅速请医生来处理。
(3)挤压有效的表现:摸到颈动脉或股动脉搏动,上肢收缩压在8kpa(60mmhg)以上,口唇、指甲床的颜色比挤压前红润,有的病人呼吸逐渐恢复,原来已散大的瞳 孔也随着缩小而趋恢复。若出现以上表现,说明挤压有效,应坚持做到病人出现自动心跳为止;如果没有出现上述表现,则说明挤压无效,应改进操作方法和寻找其他原因,但不可轻易放弃现场抢救。
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推广医学常识,提高院外急诊病人的救治率,下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
一、异物入眼
任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜。急救办法:首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。
绝对禁止:不能揉眼睛,无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置,那么务必立即就医,请医生来处理。
亮警报:如果是腐蚀性液体溅入眼中,必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适,出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况,也需要请医生借助专业仪器来治疗,切不可鲁莽行事。
二、扭伤
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿。
急救办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。
绝对禁止:不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难。
亮警报:如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。
三、流鼻血
鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比较常见的小意外。
急救办法:身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。
如果有条件的话,放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。
绝对禁止:用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中,慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里,这样做既不安全也不卫生。
亮警报:如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话,患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因,或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状,那么也务必去医院诊治,因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。
四、烫伤
烫伤分为三级:一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。
急救办法:一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
绝对禁止:不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。
亮警报:三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。
五、窒息
真正的窒息在现实生活中很少发生,喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时,患者不会有强烈的咳嗽,不能说话或是呼吸,脸会短时间内变成红色或青紫色。
急救办法:首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时,需要采取以下措施:让患者身体前倾,用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳头抵住患者的腹背部,用另一只手握住那个拳头,上下用力推进推出五次,帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施:将自己的腹部抵在一个硬质的物体上,比如厨房台面,然后用力挤压腹部,让卡在喉咙里的东西弹出来。
绝对禁止:不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警报:只要窒息发生,都需要迅速叫救护车抢救患者。
六、中毒
发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品,一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。
急救办法:如果患者已经神志不清或是呼吸困难,应迅速呼叫救护车,并准备好回答如下问题:摄入或吸入什么物质,量是多少,患者体重、年龄以及中毒时间。
绝对禁止:直到症状出现才叫救护车往往会延误治疗时间。在等待救助过程中,不要给患者吃喝任何东西,也不要企图帮助患者催吐,因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。
亮警报:只要中毒发生,都需要迅速叫救护车抢救患者。
七、头部“遇袭”
头骨本身非常坚硬,所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈,则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。
急救办法:如果你的头上起了个包,那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血,处置方式和被割伤的方式一样,即用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥,那么需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。
绝对禁止:不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪伴伤者,如果伤者入睡,那么每三个小时就要叫醒伤者一次,并让伤者回答几个简单问题,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤,比如脑震荡。
亮警报:当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时,需要马上入院就医。
八、炸伤
1、如果炸伤眼睛,不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。
九、手指切伤
1、如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。
2、若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。
十、脑溢血
急救口诀:头向侧转
典型症状:有高血压病史的人,由于气温骤降或情绪激动,突然发生口齿不清甚至昏迷。
1、家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。
2、将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。
3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压。
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扭伤及肌肉拉伤时,要使受伤处休息,可用冷敷减轻痛楚,在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
一、扭伤: 1.分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院诊治。
2.轻度扭伤处理。在扭伤初期,停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。
不管是哪个部位扭伤,必须先休息,腰部扭伤要及时的卧平坦的地方,脚部扭伤避免被扭伤的脚用力着地,受伤后马上休息,可以促进较快地复原,减少疼痛、出血或肿胀,以防伤势恶化。
用药:正骨水,壮骨膏
处理:让其休息,确定伤势,轻者抬高患肢。
(小腿抽筋:根据不同的原因采取下列不同的对策,可以很快解除痉挛而止痛。当发生抽筋时,只要据“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l~2分钟以上,即可收效。具体来说,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时,可压住脚板并用力扳屈脚趾。 大腿抽筋:弯曲抽筋的大腿,与身体成直角,并弯屈膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上,并做震荡动作,随即向前伸直,如此反复进行。)
二、外伤:
1、皮肤缺损,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后,用盐水纱布或凡士林纱布覆盖,盐水纱布有利于保持创面的新鲜,干燥,凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。
2、血供丰富,感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下,无菌辅料包扎即可
3、褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口:碘伏消毒创口周围,而创口以双氧水、生理盐水冲洗,庆大霉素敷料覆盖。
4.轻微外伤:红药水
处理:小面积破损,矿泉水洗,擦红药水。大面积破损,矿泉水洗,擦碘伏。
三、中暑:
症状:①先兆中暑,表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高,如能及时离开高热环境,经短时间休息后症状即可消失。②轻度中暑,既有先兆中暑症状,同时又表现为面色发红、胸闷、皮肤灼热等现象,并伴有恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降等症状。轻度中暑者经治疗后,一般4—5小时内可恢复正常。
处理:到阴凉通风处坐下或垫高头部仰卧休息,同时解开衣扣、裤带,以利呼吸和散热。②在额部、太阳穴上涂抹清凉油、风油精等,口服十滴水、霍香正气水或人丹等防暑药物,并口服凉(盐)开水。
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当运动员全力以赴一次次地挑战记录、冲刺金牌的同时,竞技运动也可能给他们的身体带来了运动损伤。如何认清运动损伤,如何科学有效急救呢?下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一、加强思想教育
平时要注意加强防损伤观念的教育,在教学、训练和比赛中,认真贯彻“预防为主”的方针。加强对学生、运动员进行组织性、纪律性教育,培养他们良好的体育道德风尚
二、合理安排运动负荷
运动系统的劳损,大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤,教师、教练员应严格遵守运动训练原则,根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷。
三、认真做好准备活动
四、合理安排教学、训练和比赛
五、加强易伤部位的练习
六、加强医务监督工作
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运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部,与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
急救原则
急救要分工明确,判断正确,在多种损伤中,找出主要矛盾进行急救,如出血时,首先止血。休克时,首先抗休克。急救时必须争分夺秒,当机立断,切勿犹豫,延误时机。
急救方法
1.止血法
(1)冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经感觉,从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。
(2)抬高伤肢法:抬高伤肢,可使伤肢血压降低,血流量减少,以达到减少出血作用。
(3)压迫法:可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位,或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处,如能压在相应的骨头上更好,以阻断血液,达到止血目的。
2.人工呼吸和胸外心脏按压
(1)口对口人工呼吸法:使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔,压住食道管,防止空气吹入胃中,急救者深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将捏住鼻子的手放开,如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次,直到患者自主恢复呼吸为止。
(2)胸外心脏按压
胸外心脏按压
使伤者仰卧,急救者两手上下重叠,将掌根置于患者的胸骨中、下三分之一处,借助于体重和肩臂力量,均匀而有节奏地向下施压,将胸壁下压3-4cm,然后迅速地将手松开,胸壁自然弹回,如此反复进行,每分钟以60-80次的节律进行,直到恢复心脏跳动为止。
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急救医学知识对我们大人和小孩来说并不可忽略,万一家中或身边的人有点小事故的话说不定真的可以帮的上忙的哦。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一、选择题
1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B
(A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分
2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A
(A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1
3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A
(A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部;
(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间
4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B
(A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分
5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C
(A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J
6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C
(A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J
7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C
(A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离
8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A
(A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A
(A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分
10. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:( B )
A. 多汗;B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小;D. 流涎; E. 肺水肿。
11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D )
A. 1~3d; B. 3~5d;
C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。
12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D )
A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。
13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( D )
A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。
14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B )
A. 10%~30%; B. 30%~50%; C. 50%~70%; D. 5%~10%
15. 百草枯中毒的主要致死原因为: ( A )
A. 进行性肺纤维化;B. 急性肾功能衰竭;C.中毒性肝损害;D.中毒性心肌炎。
16. 关于呋喃丹中毒,禁用: ( B )
A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃;B. 肟类复能剂;C. 阿托品;D. 肾上腺皮质激素。
17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。
A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯
18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C)
A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾
19.刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A 二;B 三;C 四;D 五
20.刀伤的处理,重要原则是:(A)
A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具
C快速输液; D包扎伤口
21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:(C)
A病史采集;B全面而详细的检查;C迅速判断有无威胁生命的征象
22.囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B) ml。
A.600—800
B.800—1000
C.1000—1200
D.1200—1500
23.下列关于插管过程的描述哪些是错误的: (C)
A.助手固定患者头部,多用Sellick方式
B.张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部
C.看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带
下5cm左右
D.导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
24. 气管异物容易发生的部位;( D)
A 气管
B 左主支气管
C 右主支气管
D 中间支气管
25.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:(D)
A 1分钟 B 2分钟 C 3分钟 D 4分钟
26.张力性气胸的急救处理是应该立即:(A)
A排气
B气管插管
C补液
D胸廓固定
27.心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:(C)
A低血压
B颈静脉怒张
C胸痛
D心音遥远
28.颅前窝骨折时,淤血区域多发生于: (A)
A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。
29、静息状态下,颅内压正常范围为(D)。
A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2O
C.170-300 mmH2O D.70-200 mmH2O
30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:E
A.呕吐 B.头痛
C.视乳头水肿 D.血压升高
E.以上都是
31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:(A)。
A.颅后窝骨折 B.颅前窝骨折
C.颅中窝骨折 D.以上都不是
32、有关骨折急救处理,下列哪一项错误:(E)
A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定。
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法。
33、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法:(A)
A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素
34、上臂上止血带的标准部位:(A)
A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5
35、骨盆骨折最危险的并发症是:(A)
A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。
36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 :(C)
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
37. 地震损伤中,下列哪一个发生率最高?(D)
A 软组织挫伤 B 肝挫裂伤 C 颅内出血 D 骨折
38. 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:(B)
A 1~3支 B 3~5支 C 5~10支 D 10~20支
39. 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30~40%,
下列哪个原因可能性最大?(C )
A 血氧饱和度监护仪故障 B 呼吸机通气参数设置不当
C 气管插管脱出 D 气道痉挛
40.心电监护仪报警显示心搏停止,而病人神志清楚无不适主诉,可能的原因是:
(C)
A 病人心脏停搏 B 病人在做屏气动作
C 电极脱落 D 心电监护仪内电池耗尽
二、是非题
1.偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要
进行人工呼吸。(×)
2.心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%
-10%。(√)
3.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可
能的使用自动除颤仪。(√)
4.单人心肺复苏时按压/通气比为30:2,而双人时按压/通气比则为15:2。
(×)
5.急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入50%硫酸镁导泻。(×)
6.毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用。(√)
7.为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。(×)
8.吗啡中毒致死亡的原因几乎均由于呼吸骤停。(√)
9.“黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时,可以提高患者的存活率。(×)
10.摩托车驾驶者必须带安全帽,它可以有效保护头部和颈部。(×)
11.气管插 管的通气方式是复苏的“金标准”。(×)
12.张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。(×)
13.病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。(√)
14.张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间。(√)
15.颅脑创伤后如果双侧瞳孔扩张,对光反射消失,病人可能有脑干损伤,预后差。(√)
16.上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不宜超过3小时。(√)
17.热灼伤后尽快用冷水降低灼伤处的温度。(√)
三、简答题
1.成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分?
答:成人生存链组成如下:(1)早期识别和启动急救医疗服务体系或联系当地急救反应系统。(2)早期由旁观者进行心肺复苏:立即进行心肺复苏可使室颤的心跳呼吸骤停者生存率增加2-3倍。(3)早期进行电击除颤:心肺复苏加3-5分钟内的电击除颤可使生存率增加49%-75%。(4)早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持。
2.在院外基本生命支持系统终止复苏指证?
答:(1)有效的自发的循环和通气恢复。(2)护理移交给上级急诊医疗人员,让他们对复苏尝试无反应的病人进行决策。(3)可靠的证据表明不可逆死亡存在。(4)复苏者因为筋疲力尽不能坚持或存在环境危害或者因为复苏努力让他们处于危险中。(5)有一个合法的不尝试复苏遗嘱提供给复苏者。
3.急性中毒的急救原则是什么?
答:①立即脱离中毒现场;②有心跳、呼吸骤停者,先行心肺脑复苏;③详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度;④尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收;⑤对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄;⑥积极支持疗法,纠正体液,酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。
4.胸痛的鉴别诊断?
5.简述创伤急救的原则?
(1)抢救生命第一,确保伤员安全
(2)预防和及时治疗并发症
(3)用最简便和可靠的方法进行抢救,尽可能争取时间,避免因进行抢救而引起新的创伤。
看过“急救医学考试题”
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一层秋雨一层凉,几场雨后天气也开始转凉了,此时正是户外烧烤、户外郊游的好时机,但是户外活动难免会对身体造成一些小伤害。在没有医院、没有医生的情况下,具备一点急救常识就显得尤为重要了。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、创伤的急救处理:创伤主要分闭合性创伤(挫伤、扭伤等)、开放性创伤(擦伤、刺伤、切割伤、裂伤等)。
处理:闭合性挫伤、扭伤可用云南白药喷剂等,进行热敷、理疗、推拿、按摩,还可内服或外搽跌打筋骨药水、药酒、药粉、药丸。较大的开放性创伤必须请医生进行外科清创术和全面检查。较小的开放性创伤要先用无菌盐水(或就地清水)冲洗,将伤口中的异物除去,然后在伤口处涂上红汞,再用无菌纱布覆盖包扎。若有外出血和皮下出血,可用手指或敷料压迫包扎止血,并以绷带固定;疼痛可服消炎痛,扑炎痛等。
2、中暑的急救处理:夏天户外活动排汗多,体内的水分盐分消耗的也很多,如果不及时补充,就会导致中暑或者虚脱。中暑的主要症状有:头痛、头昏、耳鸣、恶心、呕吐、烦躁不安,严重者出现痉挛,呼吸及心脏功能障碍。发生中暑时,应迅速让病人立即停止运动,移至阴凉、通风处,垫高头部,解开衣裤;可喝些冷饮、盐糖水并用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处;有条件的可将病人置于4℃到18℃的水中,并用毛巾按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热,严重者及时送医院。
3、溺水的急救处理:仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者,马上做人工呼吸抢救,并及时叫救护车。
4、食物中毒的急救处理:在户外饮食应当十分注意,但万一吃了不干净的食物遇到恶心、呕吐、腹泻、腹痛的症状的话那就是食物中毒了。食物中毒自我急救的最常用办法就是催吐。当然,这种紧急处理并不是治疗食物中毒的最好办法,只是为了治疗急性食物中毒争取时间。在紧急处理后,应该马上请病人去医院治疗。去医院治疗前不要轻易服止泻药,以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药,呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水分。
5、毒蛇咬伤的急救处理:入秋后,天气转凉,蛇类活动也变得频繁,户外活动时如果不幸被蛇类咬伤,先查看是否为毒蛇所伤:若在两排牙痕的顶端有两个特别粗而深的牙痕,说明是毒蛇所咬;若仅是成排的细齿状“八”字形牙痕,说明被无毒蛇所咬。
处理:无毒蛇咬后无须特殊处理,只需用红汞和碘酊药物外搽伤口包扎后即可;若被有毒蛇所咬,则要尽快将肢体用带子在近伤处5公分作环形结扎,每半小时放松带子1-2分钟,同时设法除去伤口内的毒液,最好用双氧水或0.1%高锰酸钾冲洗伤口,破坏毒汁,亦可用冷开水、盐水或清洁生水代替,冲洗后用消毒的小刀或刀片把两毒牙痕间的皮肤划开,再用手指挤压,紧急情况,可用嘴直接对伤口吮吸,吸后立即吐出并用清水漱口,但有龋齿,口腔粘膜或嘴唇破损者,禁用此法,以免中毒,并尽早用药:内服半边莲80-90支,半边莲和雄黄一起捣烂,制成浆状外敷,每日换一次。好的蛇药有:湛江蛇药、南通蛇药、广州蛇药、蛇伤解毒片等。
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户外运动有时难免发生一些小意外,在缺少器械和药品的情况下,要预先认识急救常识。以拯救换来宝贵时间。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
外科药物:
(1)云南白药喷、南洋理通、止痛贴:活血化淤,用以扭伤、摔伤、拉伤、淤青、等,但不可以用于流血伤口。
(2)甲紫溶液:用于皮肤和粘膜的化脓性感染、发炎等,伤口流脓时慎用。
(3)京万红、美宝润湿烧伤膏:消肿、生肌、止痛。
外科物品:
(1)温度计、创可贴、医用绷带、医用纱布、医用胶带、医用酒精、棉签、药
(2)手术剪(18块钱一把)
(3)急救毯;也叫防晒毯或防寒毯,在烈日或严寒下,保护身体避免被阳光直接照射或保持身体的温度。也有是在发生意外的情况下,可直接披盖在伤员身体上。该毯有两面一面是金色,另一面是银色。如果将金色朝上的话,可以起来防寒的作用;如果将银色朝上的话,可以防晒。
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急救医学知识在现今医学的研究中已经占据了重要的位置,那么你对急救医学知识的掌握有多少呢,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一. 选择题:(共20题,每题2分)
1.全心衰属于哪一类型紫绀C
A 中心性紫绀
B 周围性紫绀
C 混合性紫绀
D 以上都不是
2.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C
A 肺炎
B 胸腔积液
C 心功能衰竭
D 肺梗死
3.下列哪项是喉头水肿的临床表现A
A 吸气性呼吸困难
B 呼气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 以上都不是
4.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C
A 阑尾炎
B 胰腺炎
C 胆道蛔虫病
D 溃疡病
5.频繁剧烈呕吐后呕血见于A
A Mallory-Weiss syndrome
B 胃溃疡
C 食道静脉曲张破裂出血
D 胃癌
6.幽门梗阻的特点B
A 呕吐胆汁伴胃型
B 呕吐宿食伴胃型
C 呕吐蛔虫伴肠型
D 呕吐物恶臭伴肠型
7.高热是指体温超过C
A 37℃
B 38.2℃
C 39.1℃
D 41℃
8.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体
B 肺炎衣原体
C 军团菌
D新型冠状病毒
9.抢救过敏性休克时,应首先选用D
A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪
D肾上腺素 E钙剂
10.院前处理突发昏迷首先选择B
A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术
C测量血压 D检查瞳孔
E保持呼吸道通畅
11.一个体重60kg的人,全身总血量约为c
A4000ml B4500ml C4800ml
D5500ml E6000ml
12.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C
A结扎止血带前,应先加衬垫
B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
C每隔40~50,放松2~3次
D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
E标明结扎止血带的时间
13.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D
A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸
D张力性气胸 E闭合性气胸
14.判断心脏骤停最可靠的指征为A
A心电图 B血压 C神志和呼吸
D瞳孔 E口唇紫绀
15.开放性骨折的正确处理方法为A
A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B先止血、再固定、最后包扎。
C立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以。
E先止血、再包扎、最后固定。
16.异物插入体内,现场应立即C
A拔除异物,填塞止血后送往医院
B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院
D不要延误,立即将伤员送往医院
E以上方法均正确
17.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是B A支气管哮喘
B急性左心衰竭 C肺癌晚期
D慢性喘息性支气管炎 E肺炎
18.抢救心脏骤停首选药物E
A利多卡因 B多巴胺 C阿托品
D胺碘酮 E肾上腺素
19. 下列哪项不是低钾血症的临床表现(D)
A、软无力 B、腹胀
C、血钾浓度低于3.5mmol/L D、心电图T波高而尖
20.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要不包括(B)
A.脑震荡 B.脑水肿 C.脑挫裂伤
D.脑血肿 E.脑干损伤
名词解释(共4题,每题10分)
1.急性冠脉综合征:急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死。现在ACS重新分类为ST段抬高的ACS(即STEMI)和非ST段抬高的ACS。
2.高血压危象:
高血压危象(Hypertensive crisis)是在高血压过程中由于某种诱因是周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,血压急剧地增高,引起一系列神经-血管加压性危象,某些器官危象及体液性反应,这种临床综合征称为高血压危象。
3.无脉性电活动:无脉性电活动(Pulseless electrical activity,PEA)指的是有组织心电活动存在,但无有效的机械活动。通常有三种情况:正常张力型PEA),即心肌只有基线水平收缩;2假性PEA,指心肌收缩太弱,但超声可发现主动脉搏动;3真正PEA,即所谓电机械分离。此时有电活动而完全没有机械活动。
4.肝肾综合征:又称为功能性肾功能衰竭,是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害,血液动力学的改变及血流量的异常,导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起,而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变。
问答题(20分)
1.休克按发生原因和血流动力学特点分类?各类休克的定义是什麽?
1.休克临床分类:
1) 低血容量性休克:因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而出现休克症状,为低血容量性休克。包括失血性休克、创伤性休克。
2) 心源性休克:由于大面积心肌梗死,急性心包炎,心包填塞及严重心律失常(心房颤动或心室颤动)引起心脏泵衰竭,因而出现心排血量明显降低,有效循环血量和灌注血流量下降,而最终发生休克。
3) 分布性休克:为血管收缩,舒张调节功能异常,血容量重新分布导致相对性循环血容量不足,而发生休克。感染中毒性休克,神经性休克,过敏性休克均属此类。
4) 梗阻性休克:为血流受到机械阻塞,而发生休克。如肺血栓栓塞症所致休克。
6) 对于个别病情极端严重者,保守治疗不佳,应及时行急诊冠脉造影,介入治疗或外科手术治疗。危险分层在中、高危组者均应行冠脉造影并根据结果决定介入或CABG。
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随着科学技术的高速发展,我们的社会已经变得更加高效,科学,合理,和谐,我们的社会脚步已经迈入到了一个更加高速安全的时代。但随着社会整体脚步的加快,我们的社会安全问题也应该被高度的重视,特别是我们的医学急救方面,急救是对那些发生的比较突然的灾难而言的,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;
2、正常成人的体温是36-37 ℃;
3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;
4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;
5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。
6、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;
徒手心肺复苏术(CPR)
徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。
体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。
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医学急救知识对于一个医护或急救人员来说是相当重要的,但是我们平时掌握点这方面的知识对我们也是有好处的,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、单位发现突发事件,向当地人民政府报告的时限为( )
A.0.5小时内 B.1小时内 C.2小时内 D.3小时内 E.4小时内
2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( )
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水
D.水中毒 E.低钾血症
3、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是( )
A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重患者隐私权
C.人格尊严、人身安全不受侵犯 D.努力钻研业务,及时更新知识 E.爱岗敬业,努力工作
4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( )
A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭
D.肠麻痹 E.急性呼吸窘迫综合征
5、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的:( )
A. 发生高血压急症应迅速降压
B. 血压控制满意后,可立即停药
C. 单个药物宜从小剂量开始
D. 联合用药
E. 尽可能用长效制剂,减少血压波动
6、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用( )
A.《医师执业法》 B.《医疗机构管理条例》
C.《医疗事故处理条例》 D.《治安管理处罚法》 E.《刑法》
7、溃疡性结肠炎最多见的类型是( )
A.初发型 B.慢性复发型 C.慢性持续型
D.急性爆发型 E.临床终末型
8、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是( )
A.责令改正 B.行政处分 C.依法追究刑事责任
D.治安管理处罚 E.给与警告
9、可通过母婴传播的传染病是( )
A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎
D.疟疾 E.狂犬病
10、自动电除颤(AED)的操作方法正确的是( )
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤
C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤
E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
11、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?( )
A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮
D氨酰心安 E维拉帕米
12、休克时正确的补液原则是:( )
A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是:( )
A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍
E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( )
A.激动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体
E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:( )
A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大
D.胆绞痛 E.心动过缓
16、心尖在胸前壁的体表投影位于:( )
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm 处
B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处
C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处
D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处
E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
17、面对一头外伤,深度昏迷,呼吸基本终止的病人,医生应首先( )
A.脑CT检查 B.缝合头皮裂伤减少出血
C.打通气道进行呼吸支持 D.系统进行检查
E.与家属谈话发病危通知
18、动脉血压升高可导致:( )
A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长
D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长
19、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( )
A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大
C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗
20、医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书( )
A. 未经批准开办医疗机构行医的
B.未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的
C. 在医疗、预防、保健工作中造成事故的
D. 不参加培训和继续教育的
E. 干扰医疗机构正常工作的
21、严重低钾血症患者主要死于:( )
A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低
D.肾功能严重障碍 E.呼吸衰竭
22、体温上升期的热代谢特点是:( )
A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热
D.产热增加 E.散热障碍
23、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( )
A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
24、急性苯中毒的主要损害是( )
A.神经系统 B.造血系统 C.消化系统
D.循环系统 E呼吸系统
25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( )
A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸
26、有关阑尾的描述,正确的是:( )
A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
27、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( )
A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶Ⅲ活性
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活
E.抑制凝血酶原的激活
28、抗利尿激素的作用主要是:( )
A.保钠、排钾、保水
B.促进近曲小管对水的重吸收
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收
E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
29、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( )
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上
D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
30、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是
( )
A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜
31、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:( )
A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形
32、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是:( )
A. 血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C. 高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一
D. 长期持久性高血压可致进行性肾硬化
E. 严重高血压可并发主动脉夹层
33.禁止接种甲流疫苗的有:( )
A.3岁以下儿童 B.急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期
C.对普通季节性流感疫苗过敏的人 D.有严重过敏史的人E.以上都是
34、休克患者血压低,中心静脉压低提示( )
A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩
D.心功能不全 E.血容量不足
35、下列患者对氧疗效果最好的是:( )
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
36、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少( )
A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%
37、淡水淹溺不会表现为( )
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症
D.血红蛋白尿 E.肺水肿
38、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( )
A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮
D.抗利尿激素 E.心房钠尿肽
39、下列问诊内容正确的是:( )
A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
40、中心性发绀常具有下列哪项特点:( )
A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时
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急救医学测试题具体考我们什么样的知识点呢,大家在备考的时候应该多注意这一方面,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
A型题
1. emergency medicine是(D )
A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学
2.急救医疗服务体系是(B )
A.emergency medicine
B.emergency medicine service system
C.department of emergency
D.nursing in emergency
E.prehospital emergency medicine care
3.院前急救主要经常性任务(A )
A. 病人呼救
B. 灾害遇难者急救
C. 救护值班
D. 紧急救护枢纽
E. 以上都不是
4.下列哪一项不属急诊科的设置(C )
A. 预检分诊处
B. 急诊诊查室
C. 急诊抢救室
D. 急诊换药室
E. 急诊观察室
5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)
A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看
6.ICU是EMSS中的第几个环节 (C )
A. 第一环节
B. 第二环节
C. 第三环节
D. 第四环节
E. 第五环节
X型题
1.急救护理学的范畴(ABCDE )
A. 院前急救
B. 危重病急救
C. 抢险救灾
D. 战地救护
E. 急救护理人才培养和科研
2.EMSS主要参加人员(ABCD )
A. 最初目击者
B. 急救医护人员
C. 急诊科医护人员
D. ICU医护人员
E. 以上都不是
3.EMSS包括(ABC )
A. 院前急救
B. 医院急诊科抢救
C. ICU
D. 抢救室
E. 监护室
4.院前急救的特点(ABCDE )
A. 社会性、随机性强
B. 时间紧急
C. 流动性大
D. 工作环境条件差
E. 病种多样复杂
5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD )
A. 舒适符合病情的体位
B. 迅速有效建立静脉通道
C. 正确松解病人衣服
D. 初步急救
E. 途中监护
名词解释
EMSS
院外急救
反应时间
生存链
急救半径
简答题
1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建?
2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?
3、院外急救的特点有哪些?
4、简述院外急救的原则。
5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判?
6、在院外救护中,如何进行现场评估?
7、紧急呼救120应注意些什么?
8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?
9、现场救护中的转运护理应注意什么问题?
10、何谓院外救护的生存链?
案例分析题
野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候,你需要注意什么?
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随着患者维权意识的不断增加,院前急救引起的医疗纠纷应引起每个急救工作者充分重视和认真探讨。下面就是读文网小编为大家整理的急救与医学常识方面的相关资料,供大家参考。
几个对于溺水患者的急救原则:
1、所谓自救者天救之。落水后自己一定要镇静。因为举手挣扎时,会使人下沉。应仰卧,头向后,口鼻向上露出水现。呼气要浅,吸气要深,这样可勉强浮起,等人来救,腿抽筋尽快呼救,并仰泳浮上水面,好转后,应速上岸。
2、急救者施救时应游到溺水者后方,用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手,或拖住辫水者的头,用仰泳方式将其拖到岸边。急救者防溺水者抱住不放,影响急救。万一被抱住,急救者应松手下沉,先与溺者脱离,然后再救。或向后推溺水者的脸,紧捏其鼻,使其松手,接着再救。如果施救者也不会游泳,千万不要逞英雄。正确的做法是用绳索,竹杆、木板或救生圈,使溺水者握信后拖上岸来。现场无任何救生材料,应即时高声呼叫他人。
对于已拖上岸昏迷中的溺水者要做到以下几点:
1.保持呼吸道通畅。立即清除口、鼻内的泥沙,呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内衣,腰带,背带等,但注意保暖,必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出,保持呼吸道通畅。
2.控水(倒水)。①急救者一腿跪在地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在其大腿上,使其头下垂,接着按压其背部,使胃内积水倒出。②急救者从后、抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来。
3.人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧。在运输中也不能停顿,坚持数小时至更长,判定好转或死亡,才能停止。
4.用手导引人中、涌泉等穴。
5.有条件时,肌肉注射0.1%肾上腺素1ml,可拉明0.25g必要时可反复使用。
6.溺水者苏醒后要禁食,用抗生素防感染。
急性阑尾炎是日常生活中常见的一种肠道疾病。通常讲的阑尾炎是阑尾发生的急性炎症,面我们向大家简要介绍一下这种疾病。
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运动会使人感觉更好,但有时骨头、肌肉或肌腱会受到伤害,以致身体突然运转不灵。下面就是读文网小编为大家整理的运动会急救的相关资料,供大家参考。
擦伤是体育运动中最常见的损伤。
处理方法:通常情况下,用温水将伤口的脏物和血液擦洗干净即可,不用包扎。只是在受伤较重时才需要给伤口消毒,并贴上创可贴或外伤膏药。
伤筋
这种伤痛是肌肉负担过重造成的。负重时疼痛加剧。
处理方法:马上给受伤部位降温(最好冰敷30分钟至60分钟)。耽误一个小时的急救意味着增加一天的后处理。伤者至少要停止运动一周。
青肿
青肿是脚踢——例如在踢足球时——或者猛烈碰撞引起的。它们会使皮下血管破裂,血液流到周围组织里,从而出现一块紫斑。
处理方法:马上给受伤部位降温,可能的话用有弹性的绷带包扎。
扭伤
关节面相互碰撞会发生扭伤,例如在崴脚(踝关节扭伤)时。
处理方法:给关节降温,通过绷带使关节保持稳定。一定要避免继续负重。严重时需一个月以上才能恢复。
运动会急救相关
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随着生活水平的提高,人们也越来越关注自身的身心健康问题。与此同时,对于一些突发的医学急救问题也显得越发的重要了,下面就是读文网小编为大家整理的医学急救方面的相关资料,供大家参考。
一、脑血管病人的抢救要点
脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞等。
症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。
急救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;紧急呼叫120。
二、预防老人猝死
猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:
剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。
晕厥跌倒:有的人于夜间起床小便时,跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时,副交感神经兴奋性增强,加之尿夜排出后腹腔压力突然下降,由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢,使心脏和脑血液减少,发生缺血而晕倒。
暴怒生气:高血压、血管瘤等病人,切忌暴怒生气,否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳急剧加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。
疲劳过度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人,在连续紧张活动,得不到休息的情况下,使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧,从而促进猝死。
饱食沐浴:食后沐浴非常危险。这是由于饭后,体内血液有相应的调整,以满足胃、肠消化吸收食物之需,加之入浴后,全身小血管扩张,使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。
便秘用力:老人进食和活动减少,胃肠蠕动减弱,极易发生便秘,在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时,使胸、腹腔压力突然升高,血液循环受到阻碍,冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。
情绪压抑:患有气管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液较多,肺功能减弱,无力咳出,使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。
针对上述情况,为防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:
(1) 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的,故应积极防治已患有的慢性疾病,如高血压、冠心病等。据有关资料表明,因冠心病导致猝死的约有50%。
(2) 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养,很好地安排生活,善于自我排除烦恼和制怒。
(3) 因病服药,应按医生规定,避免引起毒性反应。夜晚失眠时,服镇静安眠药物,切勿过量。
(4) 参加各项活动,应量力而行,切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,宜立即停止运动。
(5) 学点卫生急救知识,及时发现和抢救得法是至关重要的。
(6) 老人日常活动场所,客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置,注意防止有绊倒或滑倒的情况。
三、气管异物
病人出现窒息痛苦表情,可有声音嘶哑、呛咳,不同程度的呼吸困难。常用手拽自己的颈部,可出现面色苍白、青紫、严重可出现神志不清、突然呼吸心跳停止。
现场急救:神志清醒者可采取用力咳嗽,力争将异物咳出。
自我手拳冲击法:头低位,一手握拳,拇指顶在上腹部(脐上方),另一手将握住拳的手向后、向上猛烈挤压3-5次,也可用椅背、桌边挤压上腹部,然后放松。
他人手拳冲击法:他人可站在病人背后,双臂围绕其腰部,用上述办法急救。
儿童气管异物可采取头低足高,用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。
神志不清者的急救方法:腹部手拳冲击法:病人仰卧,双腿并拢,救治者跨跪在病人双腿外侧,双手掌重叠放在病人脐上方,向前向下快速冲击腹部,反复进行观察,口内如有异物,迅速取出。
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日常生活中,火灾、交通事故、拥挤踩踏、危化品泄漏等突发事件时有发生。一旦遇到突发事件,我们该如何应对处理,保障自身和他人安全呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于急救与医学方面的基本常识,供大家参考。
假如被困在电梯内,引起人注意是求救的关键。
立即按电梯紧急按钮,拨打求救电话。以上均无效的情况,可拍打电梯门及大声呼救;若无人理,最好的方法是呆在电梯里,静待救援,千万别试图从电梯顶部逃生。
若发生缆绳松动,电梯开始下坠,靠墙抵住身体,弯曲膝盖吸收冲击力,或趴在地上护住头部。
急救与医学基本常识3:踩到针或铁钉
不要惊慌,小心完全地将扎入肉中的针或钉拔取出来。因伤口小而深,最易化脓,应挤压一些血出来以消毒。如仍有异物残留肉中,最好X线检查来确定,并要注射破伤风抗毒素。铁钉折断时,不要将取出的部分扔掉,让医生确定是否还有残留。如针尖留在肉中没有全部拔取出来,针头可能移动,需要经X线检查来协助定位并拔出。
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您想了解常见病的预防吗?您想学点儿家庭急救知识吗?您想为家人带回一份健康和关爱吗?下面就是读文网小编为大家整理的关于医学方面的急救知识,供大家参考。
一:忌徒手拉救触电者。如发现有人触电,应立即切断电源,用干木棍、竹竿等绝缘体挑开电线。
二:忌用热水、酒精、 肥皂(碱)擦洗沾在皮肤上的敌敌畏、敌百虫。要立即用冷水洗干净,防止皮肤吸收毒物,或毒性增强。
三:忌急性腹痛服用止痛药。以免掩盖病情,延误诊断,应立即请医生详细检查、治疗。
四:忌腹部受到严重外伤时,内脏脱出后立即复位。脱出的内脏须经医院彻底消毒处理后再复位,防止感染造成严重后果。
五:忌长时间使用止血带结扎。止血带应每间隔一小时放松15分钟,并作好记录,防止结扎肢体远端缺血坏死。
六;忌抢救病人舍近求远。如果病人在最近医院不能救治,也须在其指导下外送。
七:忌让昏迷病人仰卧。应使其侧卧,防止分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息,更不能给病人喂食、进水。
八:忌让心源性哮喘病人平卧。因为平卧会增加肺脏淤血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应立即取半卧位使下肢下垂。
九:忌随意搬动脑出血病人。如在活动中突然跌倒昏迷,或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,如随意搬动使出血更加严重,应平卧,抬高头部,送医院治疗。
十:忌马虎包扎小而深的伤口。如果锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后包扎,并注射破伤风抗毒素。
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运动过程中难免会遇到各种各样的损伤事故,所以关于运动各种损伤急救知识是我们必学的知识,下面就是读文网小编为大家整理的关于运动损伤方面的急救方法,供大家参考。
1.包扎时,受力必须均匀,不能包得太紧,太紧会妨碍血液循环,造成肌肉组织坏死。太松容易脱落,达不到包扎的作用。
2.四肢小伤口出血,须用绷带加压包扎止血时,必须将远端肢体都用绷带缠起,以免血液回流不通发生肿胀。并露出手指或脚趾以便观察肢体血液循环是否畅通。
3.绷带包扎时应从远离心脏的部位缠绕到离心脏近的部位,开始和结束时必须环形包扎固定,绷带圈与圈之间重叠宽度在二分之一到三分之一为宜。
4.包扎时伤员位置要适当舒适,包扎过程中尽可能少改变伤员位置,动作力求熟练柔和,不要触碰伤口,以免造成伤员不必要的疼痛感。
5.固定绷带的方法,可用打结,胶布或安全别针,但不能在伤口上固定,以及发炎部位,骨隆起凸起处,四肢的内侧面或伤者坐卧时容易受压及容易摩擦的部位。
6.包扎只是一个紧急救助手段,请在包扎后及时前往医院就诊。
看过“运动损伤的急救方法”
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