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毒蛇咬人时,毒液从其唇腭上的一对唇上腺排出,经过毒牙上的导管注入人体,通过淋巴和静脉回流到 达全身,引起严重的全身中毒而危及伤者生命。下面就是读文网小编为大家整理的关于毒蛇咬伤方面的急救与护理,供大家参考。
一、病因病理
蛇毒是含有多种毒性蛋白质、溶组织酶以及多肽的复合物。
蛇毒按毒性分为神经毒素和血液毒素两类。
神经毒素以金环蛇、银环蛇为代表,对中枢神经和神经肌肉节点有选择性毒性作用;
血液毒素以竹叶青蛇、五步蛇为代表,对血细胞、血管内皮细胞及组织有破坏作用,可引起出血、溶血、休克或心力衰竭等;
混合毒素以眼镜蛇、蝮蛇为代表,兼有神经、血液毒素特点。
二、临床表现
毒 蛇咬伤后出现局部疼痛,肢体肿胀,并向肢体近端蔓延,伤口周围有大片瘀斑、血疱甚至局部组织坏死,有淋巴结肿大。全身虚弱、烦躁不安、头晕目眩、呼吸困 难、语言不清、视物模糊、恶心呕吐、吞咽困难、口周感觉异常、肢体软瘫或麻木、腱反射消失。可有血压下降,血尿,少尿、心律失常,肺水肿和休克,最后出现 呼吸和循环衰竭。
三、治疗原则
立即伤口近端环形缚扎伤肢,延缓毒素吸收扩散;尽快局部清创排毒,全身应用蛇药、抗蛇毒血清等中和蛇毒;加强对症及支持疗法,防治休克、弥漫性血管内凝血、急性心衰、呼衰、肾衰等严重并发症。
四、护理问题
1.恐惧与毒蛇咬伤、生命受到威胁有关
2.潜在并发症:休克;弥散性血管内凝血;呼吸衰竭;肾衰竭
五、护理措施
(一)现场急救
急救原则是阻止蛇毒吸收,尽快使蛇毒从局部排出。
1.镇静病人切勿惊慌奔跑,以免加速蛇毒的吸收和扩散。
2.环形缚扎立即在伤口的近心端10cm 用止血带或布带等环形结扎。松紧以阻止静脉和淋巴回流为度。
3.伤口排毒大量冷水冲洗伤口,用手自上而下向伤口挤压,排出伤口内蛇毒。伤口冲洗后,用锐器在咬痕处挑开,深达真皮下,扩大创口排出蛇毒。血液毒蛇咬伤者禁忌切开,防止出血不止。若救援者用口吮吸伤口(吸者口腔应无伤口),随吸随漱口,则排毒效果更佳。
4.转送病人转运途中注意病情变化,伤肢不宜抬高。
(二)急诊护理
1.病情观察密切监测生命体征、意识、呼吸循环功能、尿量等,观察全身中毒症状的进。展;注意肢体肿胀、伤口引流情况等。
2.伤口处理患肢下垂,用尖刀在伤口周围多处切开,用拔火罐、吸乳器等方法抽吸残余蛇毒。用3%过氧化氢溶液或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后用高渗盐水或1∶5000高锰酸钾溶液湿敷。局部降温可减少毒素吸收速度。
3.解毒 措施静脉输液,促进蛇毒从尿中排出,输液时要注意心肺功能。应用单价和多价抗蛇毒血清,用前需做过敏试验,结果阳性应用脱敏注射法。
口服和外敷解蛇毒中 成药,常用蛇药有南通(季德胜)蛇药、上海蛇药等,此外半边莲、白花蛇舌草、七叶一枝花等新鲜草药对毒蛇咬伤也有效。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用,可取 2000U 加入0.05%普鲁卡因20ml,在伤口四周做局部浸润或在伤口上方作环状封闭。也可用0.25%普鲁卡因20ml加地塞米松5mg环状封闭,有止痛、抗 感染、消肿和减轻过敏的作用。
4.对症及支持疗法护理鼓励病人多饮水,不能进食者给予静脉补液以利排毒和纠正。水、电解质和酸碱平衡紊乱。选用抗生素防止合并感染,注射破伤风抗毒素。同时积极预防休克及多器官功能障碍综合征。
六、健康教育
在野外工作时,尽可能不赤足。在丛林茂密处,用木杆打草惊蛇的方法,驱赶毒蛇,随身携带蛇药。夜间走路要带上手电筒等照明工具。宣教毒蛇咬伤的自救方法。
看过“毒蛇咬伤的急救与护理”
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蛇咬伤蛇咬伤指被蛇牙咬入了肉,特别是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。那么这时的我们应该怎么办呢,下面就是读文网小编为大家整理的关于蛇咬伤方面的现场急救,供大家参考。
1、防止毒液扩散和吸收
被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同。故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1—2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
2、迅速排除毒液
立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。
排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意,蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人加出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作, 到达医疗单位后,先用0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口;拔出残留的毒蛇牙;伤口较深者切开真皮层少许,或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层,接着用拨罐法或吸乳器抽吸,促使部分毒液排出;胰蛋自酶有直接解蛇毒作用,可取2000-6000U加于0.05%普鲁卡因或注射用水10-20ml,封闭伤口外周或近侧,需要时隔12-24小时可重复。以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。
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俗话说:一朝被蛇咬,十年怕井绳。看来,被蛇咬是非常可怕的经历,尤其是被毒蛇咬伤。因此,在有蛇出没的地区活动之人,学会毒蛇药伤后如何急救是非常必要的。下面就是读文网小编为大家整理的关于蛇咬伤方面的急救原则及处理,供大家参考。
当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。
选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。
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蛇咬伤[1]是指被蛇牙咬入了肉,特别是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。被无毒的蛇咬了以后,就像治疗一个针眼大小的伤口一样。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
蛇毒含有许多酶或蛋白质一类的物质,其含量的多寡因蛇的种类不同而异。这些物质会侵入血液、神经系统或其它组织。有些蛇毒产生直接的毒性作用,但对人类不都是致命的。有些具全身性致命的毒性(如响尾蛇的毒液),而有些开始只对伤口的附近组织起破坏作用,但可引起坏疽。
咬伤如在四肢,急救时应立即将伤肢固定在水平位置,再以宽、实的绷带包扎伤口,或包裹全肢;可以使用夹板作为辅助。截肢、吸吮伤口或使用动脉止血带都是不智之举。应避免用力和兴奋,以防脉率增加而导致循环加快。同理,兴奋剂亦应避免。对伤口用高锰酸钾等药物,也是有害无益。
大多数种类的蛇毒中毒可以用抗蛇毒血清治愈。由免疫动物(特别是马)制备的抗蛇毒血清,其有效程度视抗蛇毒血清的特异性、抗体的含量以及制品的浓度和纯度而定。虽然对某一种蛇咬伤,使用特定的抗蛇毒血清治疗效果会更佳,但有些抗蛇毒血清可治疗各种有关的蛇毒,例如,虎蛇(Notechis scutatus)蛇毒血清对其他几种蛇毒同样也是有效的。
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我国蛇类有160余种,其中毒蛇约有50余种,有剧毒、危害剧大的有10种,如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等,咬伤后能致人于死亡。这些毒蛇夏秋屯在南方森林、山区、草地中出现,当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时易被毒蛇咬伤。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
蛇毒主要含蛋白质、多肽类和多种酶,依成分不同分为神经毒、血液循环毒和混合毒三种,毒素不同其临床表现也有差异。
1.血液循环毒素中毒
见于蝰蛇、五步蛇和竹叶青蛇咬伤。咬伤局部剧痛、红肿、出血、水疱、皮下瘀斑或组织坏死,引起淋巴管炎和淋巴结炎,伤口不易愈合,并迅速向肢体近端蔓延。全身反应多在咬伤2~3小时出现,有发热、胸闷、心慌、气短、恶心、呕吐等。重者出现皮肤黏膜出血、呕血、便血、尿血、鼻出血等,可有溶血性黄疸,还可出现心律失常、心肌损害、心力衰竭甚至休克,有的出现急性肝、肾衰竭。
2.神经毒素中毒
主要由金环蛇、银环蛇、部分蝮蛇和海蛇咬伤引起。咬伤局部症状相对较轻,伤口可仅有轻度红肿、麻木、流血不多,所以往往易被忽视。大约在咬伤后1~3小时,开始出现全身症状并迅猛发展,有视物模糊、眼睑下垂、声音嘶哑、言语和吞咽困难,恶心、呕吐、牙关紧闭、共济失调、瞳孔散大、光反射消失、大小便失禁。严重者肢体瘫痪、惊厥、昏迷、休克、呼吸麻痹以至呼吸停止。虽然神经毒素的症状很重,但病程较短,只要度过前两天的危险期,一般均可恢复。
3.混合毒素中毒
见于眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇咬伤。兼有以上两者的特点,但又有所侧重,如眼镜蛇咬伤以神经毒素为主,蝮蛇咬伤以血液循环毒素为主。
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毒蛇咬伤的急救,是指被咬伤后在短时间内能否得到及时、合理、有效的处理,与愈后的关系很大。临床上常遇到一些被毒蛇咬伤的病人、因急救过迟,中毒严重,即使用疗效显著的蛇药也难以收到预期效果。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、判断
局部有两排深粗牙痕,有出血、疼痛、红肿,并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大,有压痛,起水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血,严重者惊厥、昏迷、心律失常、唿吸困难、麻痹、心肾衰竭。
2、急救
●让伤者休息,不要活动或移动,减缓毒素扩散速度。
●尽量让受伤部位低于心脏,抬高上身,不要抬高受伤的肢体。
●自救时用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端的5厘米处捆住,防毒素继续向体内扩散。每隔15~20分钟松带子1~2分钟以防肢体缺血坏死。
●擦去伤口周围的毒液,用井水、泉水、茶水、自来水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口,同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴对伤口吸吮毒汁出来,施救者吸吮后立即吐出,将口嗽干净。施救者有口腔溃疡时禁用此法。
●针刺排毒。咬伤超过24小时肿胀严重时,可用钝针在肿胀下端每隔2~3cm刺一针孔,使患肢下垂,自上而下按压,使毒汁从针眼流出,每日2~3次,连续2~3日。
●解毒药的应用:①南通蛇药(季德蛇药),轻者每次服5片,3次/日。重者服10片/次,4~6小时/次。②将上述药片用温水溶化后涂于伤口周围半寸处。③上海蛇药,每次服10片,以后每小时服5片。④新鲜半边莲(蛇疔草)30~60克,水煎服,或捣烂涂伤口周围。
●急救中忌用药,如吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。牢固包扎伤口并急送医院救治。
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近年来,意外伤害已成为世界范围内儿童的“头号杀手”。下面是读文网小编为大家整理的关于的紧急救治讲座心得体会范文三篇,供大家参考哦。
XX年5月18日,我园全体教师有幸参加了由温岭市教育局组织的“温岭市第四教研区幼儿园教师全员培训”活动,活动邀请了宁波市儿科专家李美真教授为大家进行《基本救护技术》的知识讲座。
在幼儿园里,关注幼儿的安全、健康,是每所幼儿园园务工作中的重点。作为幼儿教师,学会基本救护技术是非常之必要的。幼儿在园期间,虽然教师们努力避免和减少事故的发生,但意外事故有时防不胜防,当意外事故发生时,及时的采取救护措施对整个救护过程有着重要的意义。所以,掌握基本救护技术应作为教师的必学技能之一。
在讲座中,李美真教授为我们分析讲述了多种幼儿园常见突发意外事故的急救措施,分别有:事故院前急救、惊厥抢救、气道梗塞抢救、烧烫伤急救和中毒急救等。
任何突发事故都对人的生命有着重大威胁,如溺水、中毒、气道梗塞等,通常容易导致人们呼吸停止,因此,事故发生后的每一分每一秒都对人的生命至关重要。那么,在伤者还未送至医院之前,我们如何正确地对其进行院前急救呢?李教授为我们讲述了常用技能:心肺复苏术。
心肺复苏术是当伤者心跳停止时救护人员采取的紧急措施,李教授为我们总结为“六步”:
第一步:评估和判断
对成人“轻拍重喊”,即轻拍患者双肩、在双耳边呼唤(禁止摇动患者头部,防止损伤颈椎)。对婴幼儿叩击足底部,捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方)。如果伤者清醒,要继续观察,如果没有反应则为昏迷,进行下一个流程。
第二步:迅速呼救
高声呼救,接着联系打120求救,立即进行心肺复苏术。注意:保持冷静,尽量精简明了讲述事发地点,情况再挂电话(必要时与医护人员一直保持联系)。
第三步:调整体位
仰卧位,置于地面或硬板上,调整时注意护颈。
第四步:胸外按压(c)
注意手势正确,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压频率为:100次/分。
第五步:打开气道(a)
举颏仰头,除异物三序字:磨、掏、松。
第六步:人工呼吸(b)
保持压额抬颏手法,用压住额头的手以拇指食指捏住伤者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,同时用眼角注视患者的胸廓,胸廓膨起为有效。待胸廓下降,吹第二口气。
通过李教授的详细解说和实操演示,我们都受益匪浅,学会了这一措施,无论处于工作还是生活中,都对我们大有益处。此外,李教授还分别为我们讲述了以下情况的急救措施:
痉挛抢救(抽筋)
对于痉挛症者,首要是立即止惊,再寻找原因,对因处理共2页,当前第1页12
急救措施:1、掐人中、合谷处。
2、保持呼吸道通畅,方法:一磨二松(松开衣物)三侧(体位)
3、保持安静
4、为患者口中放入牙棒,防止咬伤
6个月~3岁幼儿体温尽量保持在39度发下,39度以上容易出现痉挛现象,当幼儿发热时,应适当减少衣物,多喝水,尽量让身体散热,也可使用常见的物理降温法使幼儿体温下降,市面上儿童退烧药物建议体温39度以上才给幼儿服用。
气道梗塞抢救
措施:1、清除口腔异物,方法:磨、掏、松
2、可使用两法:腹部推压法(有意识时);腹推(无意识时)
烧、烫伤急救
根据烧、烫伤程度进行急救, 措施:
1、冲(表皮伤):使用流动冷水冲洗患处,冲洗水流不宜过急,有水泡不能冲。
2、脱:除去衣物,严重者剪开衣物,保持皮肤完整度。
3、泡:可泡入流动冷水中。
4、盖:可使用干净布块浸湿覆盖伤处。
5、送:快速送往医院。
中毒急救措施
措施:1、立即中止与毒物的接触:冲洗、脱去污染衣物
2、迅速离开现场,至通风处
3、清除未吸收的毒物(中毒2—4小时内):催吐、洗胃
4、若眼部不慎有毒物进入,立即用清水清洗。
5、若化学物品中毒时,不能喝清水,可饮用牛奶、米汤、蛋清等。
这次培训,让我们对救护的概念有了新的认识,拯救突发事故患者,不仅仅是救护人员的职责,而应该是我们全社会人员共有的责任,每个人都应掌握基本的救护技术,以免在遇到突发状况时惊慌失措。也是在这次培训中,让我们了解到院前急救的重要性,多少生命曾因错过了急救时间而逝去,多少人曾因身边的人不懂急救而丧生,生活中案例比比皆是,为此我们沉痛叹息。而如今,我们对救护知识有了更深刻的了解,就必须努力去挽救身边需要我们帮助的处于危急时刻的生命。
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每年秋末冬初,都是煤气中毒的高发季节。煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换进入血流,并散布全身,造成中毒。
一氧化碳中毒后人体血液将不能及时供给全身组织器官充分的氧气,此时,血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一,由于体内的氧气只够消耗10分钟,一旦断绝氧气供应,将很快造成人的昏迷并危及生命。据专家介绍,在发生煤气中毒时,决定煤气中毒轻重程度的因素主要有:
1.一氧化碳在空气中的含量和接触时间。
2.婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。
3.个人身体状况:原有慢性病如贫血、心脏病,可较其他人中毒程度重。
一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。
专家点评:
寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。
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1、毒蛇和非毒蛇的区分:通常观察伤口上有两个较大或较深的牙痕,才可判断为毒蛇咬伤。若无毒牙印,并在20分钟内,没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状,则为无毒蛇咬伤。只需消毒、止血、包扎,如有条件再送附近医院注射破伤风即可。
神经毒---银环蛇,一般伤口较浅
血循毒---五步蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹叶青蛇,一般伤口较深
神经毒+血循毒---眼镜蛇、眼镜王蛇
细胞毒+神经毒---海蛇
2、被毒蛇咬伤的主要症状:神经性毒蛇,伤口疼痛、局部肿胀、磕睡、运动失调、眼帘下垂、瞳孔散大、局部无力、吞咽麻痹、口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难,甚至呼吸衰竭,伤者可能在8至72小时内死亡。血循性毒蛇,伤口灼痛、局部肿胀并扩散、伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡,有浆状血由伤口渗出。皮肤或皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血、有血痰、血尿、血压降低、瞳孔缩小、抽筋,被咬伤后6-48小时内可导致伤者死亡。
(1)现场自救:被蛇咬后,要镇静,不要乱走动,延缓蛇毒吸收,首先需找一根布带或长鞋带在伤口上端5至10公分处(靠近心脏一端)扎紧,为防止肢体坏死,每隔二十分钟左右,放松2—3分钟,应用冷开水反复冲洗伤口表面的蛇毒。然后以毒牙牙痕为中心,用消毒后的刀片把伤口的皮肤切成十字形,再用两手挤压,拨火罐、真空吸管或在伤口上覆盖四、五层纱布,用嘴隔纱布吸吮(口内不能有伤口)尽量将伤口内毒液吸出。立即服用解毒蛇药,并将解蛇毒药粉涂抹在伤口的周围。尽量减少伤者的行动,并迅速送附近医院救治(最好能将毒蛇打死一并送医院确定蛇毒的种类)。
(2)药物:南通蛇片、贵得绳蛇片等;
(3) 呼叫:与当地“120”联系,SOS。
(4) 注意事项:不要轻视神经毒的中毒症状,不要轻信个体蛇医,尽量联系当地附近的大医院。
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每年秋末冬初,都是煤气中毒的高发季节。煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换进入血流,并散布全身,造成中毒。
一氧化碳中毒后人体血液将不能及时供给全身组织器官充分的氧气,此时,血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一,由于体内的氧气只够消耗10分钟,一旦断绝氧气供应,将很快造成人的昏迷并危及生命。据专家介绍,在发生煤气中毒时,决定煤气中毒轻重程度的因素主要有:
1.一氧化碳在空气中的含量和接触时间。
2.婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。
3.个人身体状况:原有慢性病如贫血、心脏病,可较其他人中毒程度重。
1.在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。
2.门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗。
3.平房烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流。
4.气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤气难以流通排出。
5.城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。
6.使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。
7.冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着,也可能引起煤气中毒。因为汽车尾气中含一氧化碳4%至8%,一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。
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触电事故现场急救方法很多,遇到事故不要慌张,根据具体情况采取适当的方法。
解脱电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一下判断,看看书否处于“假死”状态,因为只有明确的诊断,才能及时正确地进行急救。处于“假死”状态的病人,因全身组织处于严重缺氧状态,情况十分危险,故不能用一要完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单有效的方法,判断一下,看看是否“假死”及“假死”的类型,这就达到了简单诊断的目的。
其具体方法如下:讲脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。
1、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们可看到胸廓和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处,呼吸时可感到气体流动。相反,无上述现象,则往往是呼吸已停止。
2、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有没有搏动,因为当我心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。
3、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点像照相机的光圈,但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的光圈,当大脑细胞正常时,瞳孔的大小会随着外界光线的变化自行调节,使进入人眼内的光线强度适中,便于观看。当处于“假死”状态时,大脑细胞严重缺氧,处于死亡边缘,所以整个自动调节系统的中枢失去了作用,瞳孔也就自行扩大,对光线的强弱再也起不到调节作用,所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人体也就处于“假死”状态。通过以上简单的检查,我们即可判断病人是否处于“假死”状态。并依据“假死”的分类标准,可知其属于“假死”的类型。这样,我们在抢救时便可有效方式,对症治疗。
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每年夏天,不但经验丰富游泳爱好者下河,也有大批的新手下河学游泳,但是许多人因缺少游泳常识而溺水死亡时有发生。据有些资料统计,全世界每年因溺水死亡人数高达15万。溺水是由于大量的水灌入肺内,或冷水刺激引起喉痉挛,造成窒息或缺氧,若抢救不及时,数分钟内即可死亡。因此必须争分夺秒地进行现场急救,切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。
一、现场紧急处理措施:
1、保持呼吸道通畅:溺水者的呼吸道阻塞是导致窒息死亡的重要原因之一,要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物;有假牙的应该取出;松开紧裹的内衣。开口有困难的,可先按捏两侧颊肌,然后再开启口腔。
溺水者是否一定要倒水,应视具体情况决定,既不过分强调倒水而耽误人工呼吸,也不能首先做人工呼吸而疏忽清除呼吸道内的水分。据测算,呼吸道的容量平均约150ml,若能倒出其容量的1/3,则对减少呼吸道阻塞及有效的人工呼吸大有裨益。
4、如呼吸心跳均已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压:方法是:急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快,每分钟80-100次,与人工呼吸互相协调操作,与人工呼吸操作之比为5:1,如一人施行,则心脏按压与人工呼吸之比是15:2。
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突发性事件很容易造成人员伤害――缺腿断臂、浑身青肿、脊椎骨折都有可能发生。断骨应及早检查。骨折伤员的搬移要格外小心。若有更严重伤势急待处理,别急着首先固定伤骨。在搬移前先固定包扎,随后再完成治疗。
骨折可分为两种类型:外骨折和内骨折。外骨折时断骨可能会刺破皮肤,可能会有明显的伤口,这种情况容易引起病菌感染,使治疗变得更加困难。在夹板固定前要把断骨复位。断肢摆直,这一定很痛,如果伤员已经昏迷,可以直接完成。
内骨折是指断骨没有刺穿皮肤或裸露在外的病例。触动受伤部位时疼痛会尤为剧烈。
受到从外部来的强烈冲击所引起的骨骼关节及腱的伤害,外行人是不容易判断究竟是哪一部分遭到破坏。这些伤害大多数是骨折、脱臼、挫伤。其中的复合症状,肉眼看不见或本人都没发现的伤害,有时也会有骨折的现象。严重的骨折也会因休克而引起脑盆血及呕吐。无论任何状况,都要严格遵守下列的注意事项。
第一:不可搬动伤患。因为患部一定有内出血或淋巴液的渗出现象,如果搬动的话会使患部肿起,并且迟延治愈的时间。第二:根据同理,要把患部抬高。进一步冷敷患部也很重要。以上三点是处理初期伤患的三原则。
如果非移动不可时,也要先将患部固定,不让它摇动。这时可利用木板及绷带(具有弹性的)来包扎,其实从外表上一看就知道有变化。例如:手脚已朝着不自然的方向弯曲或一方的手臂和脚过长或过短等不协调情形,外行人绝不可以自己之意思修复,因为这样做很可能会让病情恶化。
如果折断的骨骼刺破皮肤而露出外面时(复杂骨折),就有可能因细菌的感染而并发骨髓炎。因此,需要用清洁的布包扎患部以避免和外界接触,再立刻送医急救。
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为了保障我校广大教职员工和学生的身体健康和生命安全,预防食物中毒的发生,根据《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》及相关规定,以便及时、正确、高效地处置可能发生的食物中毒事件,把中毒事件造成的损害降低到最低程度,特制定本校应急防治预案。
发生食物中毒事件后,各部门应对事件的发生经过后果,自觉查找本部门工作中存在的不足,进行总结与完善、强化管理,杜绝类似事件的再次发生,同时向学校和上级有关部门作出书面报告。
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