为您找到与血压偏低的原因及症状相关的共200个结果:
血红蛋白偏低的症状及原因血红蛋白可以简单的解释为红血细胞中的含铁蛋白,它具有从身体一个部位携带氧气到另一个部位的功能。血红蛋白有每克绑定大约1.36到1.37毫升氧气的能力。但某些疾病会导致体内血红蛋白数量偏低,并造成贫血症。下面首先让我们看看正常人体血红蛋白水平是多少:* –新生儿: 17-22 gm/dl * –儿童: 11-13gm/dl * –成年男性: 14-18gm/dl * –成年女性: 12-16gm/dl 血红蛋白偏低的原因血红蛋白低的原因有很多,营养不良是其中一个最常见因素。很多营养素缺乏会直接影响血红蛋白数量,如维生素不足(特别是B12)。这种问题最常见于孕妇和饮食不当的女性(缺乏叶酸,维生素和矿物质)。缺铁性贫血症是因为饮食中缺乏铁造成的。铁摄入量不足直接影响血红蛋白生产,因此会导致血红蛋白分子生产过程中出现重大故障。这无疑会造成血红蛋白质水平偏低。过度出血。如血痔,分娩时大量出血,功能失调性子宫出血,月经过多等。荷尔蒙失调也会导致红血蛋白水平降低。有时甲状腺机能降低会引起身体新陈代谢率下降,患者会感觉疲劳和昏昏欲睡,这也是一个重要因素。患脾脏或恶性贫血患者有可能因为过多红血细胞遭到破坏,导致血红蛋白水平下降。长期感染导致的肾功能衰竭,癌症,克罗恩病等慢性疾病也会引起血红蛋白数量下降。其他类似原因还有肠道感染和自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)等。此外,还有一些药物有可能对红血细胞产生副作用,如化疗药物,或放射治疗等。血红蛋白低的常见症状疲倦虚弱头昏眼花和头重脚轻无法正常完成日常体力活动呼吸急促和胸痛心悸严重贫血症状,如皮肤,舌头和指甲发白等脱发如何治疗血红蛋白偏低治疗血红蛋白低的方法取决于导致具体原因。通常情况下,遵循健康饮食(包含大量绿叶蔬菜)是提高血红蛋白水平的最佳方法。女性最好服用铁和钙片,以及维生素等营养补充剂,这可以避免任何类型的营养缺乏。存在缺铁性贫血的人可以服用铁营养药物帮助提高血红蛋白水平。但如果上述措施仍然不见效果,最好是看医生帮助检查是否还存在其他疾病。尽管血红蛋白偏低不是一种存在生命危险的疾病,但应该采取预防措施避免进一步引起并发症。如果发现任何血红蛋白低症状,应该尽早治疗。乳腺增生注意事项一、注意生活中的环境因素:按时作息,保持心情舒畅,合理安排生活。病期要注意适当休息、适当加强体育锻炼、避免过度疲劳。注意建立低脂饮食、不吸烟、不喝酒、多活动等良好的生活习惯;从根本上防止乳腺增生病的进一步发展。乳腺增生注意事项二、饮食及卫生清洁:患者宜常吃海带,有消除疼痛、缩小肿块的作用,多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品,忌食生冷和辛辣刺激性的食物,保持乳房清洁,经常用温水清洗,注意乳房肿块的变化。乳腺增生注意事项三、坚持治疗:在乳腺增生病的治疗过程中,要积极配合医生的诊断治疗。应在自己选择信任的医院处相对稳定地治疗一段时间,不要频繁更换,以免因医生不了解全部病情而重复检查或作出不正确的处理;应坚持用医生的处方用药治疗完规定的疗程,不要因一时没有见到明显的疗效而轻易放弃原疗法,又重新开始新的方法。这是乳腺增生要注意什么这个问题中非常重要的一点。
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说起血压低大家应该都了解过那么,血压低的原因是什么?血压低的症状有哪些?下面就由读文网小编告诉大家血压低的原因和症状吧!
(1)疲乏、无力:尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力,经午睡或休息后可好转,但到下午或傍晚又感乏力,这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称,即这种乏力并非都是因过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调,而不恰当地消耗肌力所致。
(2)头晕:在血压低病的患者中,头痛可以是惟一的主诉,其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显,头痛性质和程度不一,多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一,轻者两眼发黑、;重者可以失神,甚至倒地,常在突然改变,尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外,静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。
(3)心前区隐痛或不适:血压低病患者心前区隐痛、不适,不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作,在安静时也可发作,甚至引起样发作,尤其多见于40岁以上患者,这种情况不仅见于血压低病并冠心病的患者,也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足,引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。
(4)神经功能障碍:可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀,浑身忽冷忽热,时有蚁爬感,手脚麻木等。
(5)内分泌功能减退的现象:主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足,部分血压低患者降低和衰退。
(6)其他:可表现为不振、腹部不适、消化不良,以及血增多、减少、抵抗力降低易引起感染等征象。还会引起咳嗽昏迷、排尿昏迷。
原发性血压低病的诊断主要根据动脉血压测值达血压低标准,除外继发性血压低病和生理性血压低状态,结合上述临床表现可以作出诊断。
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近年来随着社会的发展,高血压也成为一种高发的疾病,高血压也越来越年轻化。那么,高血压的原因和症状是什么?下面就由读文网小编告诉大家高血压的原因和症状吧!
高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。
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去年,北京市科委公布了对该市7个区县的2万名18岁以下儿童青少年进行调查得出的结果,100个孩子中有大约9个孩子患高血压病。为什么儿童血压会偏高呢?读文网小编带你们去了解。
1.芹菜
具有较好的降压效果。可将芹菜洗净切碎绞汁,加入一些红塘,用开水冲泡饮,或取含降压物质较丰富的芹菜根煎水服。
2.玉米油
玉米油蕴含不饱和脂肪酸,高达6成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂。
3.玫瑰
浪漫芳香的玫瑰,不但可以不可以融化情人的心,也有助打开心结,一扫胸中郁闷,达到降压的效果。
4.菠菜
菠菜是降压饮食中不可或缺的蔬菜。菠菜富含多种维生素、微量元素和抗氧化剂,其中钾对调节血压起到至关重要的作用。高钠低钾是高血压的重要发病因素,因此膳食补钾,有益降压。
5.柠檬
柠檬富含的维生素C和维生素P,能增强血管弹性和韧性,缓解钙离子促使血液凝固,可预防和治疗高血压等心血管疾病。
6.辣椒
辣椒中的辣椒素有助于降低血压和血脂,进而降低“全球第一杀手”心脏病的危险。
7.橙汁
橙汁富含维生素C,具有提高人体免疫力等功效。一项新研究发现,每天喝两杯橙汁还可以降低血压。橙汁中的有效成分主要为橙皮苷,其还富含于茶叶、水果、大豆和可可中,具有多种保健作用。除了研究中发现的橙皮苷以外,橙子富含的维生素C等抗氧化物,有助减慢自由基对血管的伤害;其中丰富的钾更有助降血压。但是,橙汁一定要喝鲜榨的,因为超市中卖的成品含糖量高,不利于血糖稳定。
血压高相关
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高血压是指在未使用降压药物,或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高,有很多30岁的男性就会出现血压升高的情况。下面是小编带来的关于30岁男性高血压原因的内容,欢迎大家阅读!
中医治疗
中医学认为,高血压病是由于机体阴阳平衡失调产生的结果。阴虚为本,阳亢为标,病变与五脏有关,最主要涉及心、肝、肾,在标为肝,在本为肾,临床表现以肝肾阴虚或肝阳上亢为主要症状,以阴损于前,阳亢于后为主要特点,到了病程后期,发展为阴阳两虚。所以在人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十多个穴位。调理脏腑功能,恢复阴阳平衡,是中医中药治疗高血压的基本原则。
西医治疗
高血压患者应培养良好的生活习惯注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥等。
药物疗法
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿、螺内酯等;
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定;
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美托洛尔等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安;
4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、依那普利等;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 如 氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦片等;
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等;
7、固定配比的复方制剂 如 复方利血平、珍菊降压片、氯沙坦钾/氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪等。
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球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,球蛋白是一种常见的蛋白,基本存在于所有的动植物体中。为什么儿童的球蛋白会偏低呢?接下来就跟着读文网小编一起去看看吧。
1、球蛋白偏低与人体的免疫力有关系。当人体的免疫力低时,就会影响到球蛋白的值。
2、由于使用某些抑制免疫力的药物,如长期使用肾上腺皮质类固醇制剂,就会造成球蛋白的偏低。
3、当肝脏发生了病变也会引起球蛋白偏低,如a1-球蛋白偏低常代表肝脏加重,a2-球蛋白偏低往往预示着患者将要或者已经出现了肝昏迷的情况,β-球蛋白偏低多提示肝脏合成功能下降、肝细胞受损伤严重。
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前白蛋白(PA)主要由肝细胞合成,除了作为组织修补的材料外,还可视为一种运载蛋白,它结合T4与T3,而对T3亲和力更大,PA与视黄醇结合蛋白形成复合物,具有运载维生素A的作用。下面读文网给大家分析儿童前白蛋白偏低的原因。
(1).前白蛋白分子量小,半衰期短,升高和降低更为明显,可作为早期肝功能损伤的指标,比白蛋白具有更高敏感性。
(2). 前白蛋白的检测同时可用于判断患者的营养状况,例如肿瘤术前和术后的,或者当您在住院,亦或者当下营养供应的情况。而白蛋白经常用于检测肝病或者肾病,了解您身体是否能够吸收足够的氨基酸。
(3).前白蛋白可作为实体瘤患者化疗后肝功能损害的预见性指标。在接受化疗的实体瘤患者中,在化疗前PA下降群体中发生肝功能损害概率为72.2%,而在化疗前PA正常群体中为4.4%,两者之间存在统计学差异(P<0.01)。
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血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。白细胞为什么会偏低呢?接下来就跟着读文网小编一起去看看吧。
1、合理科学的搭配饮食虽然对白细胞恢复有一定帮助,但饮食始终是为辅的,不能从本质上改变因化疗导致白细胞下降的问题。很多情况下,肿瘤病人的身体不允许有任何怠慢,因此可能使治疗停顿甚至不得不放弃治疗等严重问题。而结合专业的抗放化疗药物大多可以避免此类情况发生,比之食疗更迅速且有效。
2、经研究发现,在蔬菜中含有丰富的抗癌物质,如卷心菜、大葱、大蒜、 白萝卜等,应多吃些富含β 胡萝卜素、维生素C、维生素A 的食物。胡萝卜素具有较强的抗癌作用。胡萝卜素和维生素C,β 是清除“自由基”的有效物质之一,主要存在于绿色蔬菜的根、茎、叶,如芹菜、菜花、菠菜、韭菜、生菜、蒜苔、 胡萝卜、洋葱头、西红柿等。
3、大豆中含脂肪、蛋白质、矿物质、 维生素E、磷脂及不饱合脂肪酸、大豆皂苷等丰富营养物质。硒的抗癌作用已为世界所瞩目,含硒的食物主要有肉、肝、肾、蘑菇、大蒜、海带、紫菜、虾皮等。化疗时如无腹胀反应,可食薯类,因土豆、甘薯中含有丰富的淀粉、多种维生素 和矿物质。菌类食品如香菇、蘑菇、木耳,对提高机体的细胞免疫功能有特效, 还可以抑制或消灭癌细胞。
4、菇:由于香菇含有多糖类,其含不饱和脂肪酸甚高,还含有大量的可转变为维生素D的麦角甾醇和菌甾醇,对白细胞减少症有明显疗效,主要在提高了患者的免疫能力。一般家庭可用鲜香菇适量煮食或做菜常食。
5、高维生素饮食:如酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、特别一柑橘类的水果为好,以补充维生素C、B族和叶酸等,这是由于维生素对增强人体免疫力作用,能增加噬菌细胞的数量,强化天生杀手细胞活力,促进白血球生成并参与补捉破坏细胞的自由基,能缓解白细胞减少的症状。
6、红枣:众所周知,红枣是补血养血的,对血小板和白细胞有一定的影响,能滋润气血,并能改善因白细胞减少而引起免疫力减弱的症状。
7、复方阿胶浆:主要是起到补气养血的作用,复方阿胶浆能预防、对抗、减低细胞毒素对骨髓造血系统的损伤、保护造血干细胞的正常分裂与增生,白细胞明显增加。
8、牛髓:能补肾益髓。白细胞减少症多属中医精血亏损,虚劳之病,关乎到骨髓的亏损,因此,对于白细胞减少症患者而言,使用牛髓是要一定疗效的,可收到补虚劳,益精血的功效。
9、党参:其主要起补气、健脾胃和养气血的作用。党参含有多种糖类、酚类、甾醇、挥发油、黄芩素葡萄糖甙、皂甙及微量生物碱,具有增强免疫力、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能,可使嗜中性白细胞比例增多。
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导语:睡眠中儿童有时会发出阵阵轻轻的鼾声,常被人们认为是熟睡的表现。而有些儿童,这种鼾声会变得很响,像成人在睡眠时打呼噜一样,许多家长不禁会问,小孩到底怎么了?下面小编来介绍一下儿童打呼噜的原因及症状。
小儿夜间睡眠打鼾,特别是重度打鼾的话,睡眠经常中断,夜间睡不好,白天精神差,食欲差,久而久之导致小儿生长滞后,身高、体重低于同年的正常小孩。
孩子白天有多动的毛病,晚上睡眠打鼾,要注意打鼾与多动的关系,睡眠质量低下,白天注意力不集中,多动,直接影响了孩子的学习活动,还会影响孩子的生长发育。
儿童重度睡眠打鼾,常是扁桃体与增殖体肥大有关,需经耳鼻咽喉科医生检查,一旦明确诊断,应及时实行手术切除,术后睡眠打鼾现象与有关症状可迅速消失,生长发育趋于正常。
在对症治疗方面,最简单的方法是让小儿侧睡,可在背部垫软的物品,防止孩子仰睡.侧睡时,打鼾现象会明显减轻。
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都说高血压是脑出血的重要因素,但是没有高血压为什么也会脑出血,脑出血的原因有什么?以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。
7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
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女性宫颈肥大是怎么回事呢?宫颈肥大不仅仅对生殖健康有所影响,同时也还会导致不孕的发生,所以要及时的治疗。在这里,小编要为大家介绍的是女性宫颈肥大的原因和症状都有哪些,快来一起看看吧。
宫颈肥大症在发病初期,一般症状不明显,仅表现为月经过多,应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查,以免误诊。
宫颈肥大症,常发生在40岁左右的妇女,且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多,要首先考虑诊断本病;但对年龄较大45岁以上或反复流血,久治不愈者,应行诊断性刮宫,做病理检查,以排除子宫内膜恶性变。
本病所表现的宫颈肥大呈均匀性,表面无不平结节,探针检查探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。
白带增多,患急性炎症时,白带常呈脓性,且伴有下腹坠痛,尿频、尿急、尿痛等症发生。炎症转为慢性时,白带常呈乳白色黏液状或黄色脓性。
当病情较重时,肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也会出现鳞状上皮脱落及柱状上皮增生,形成轻微的糜烂。但经过治疗后,宫颈表面会重新被鳞状上皮覆盖,又恢复其光滑外观。
性生活出血,重度宫颈糜烂或宫颈息肉时,可呈血性白带或性生活后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性生活时加重。
如果出现了以上几种症状就要当心是不是患了宫颈肥大哦。
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不少聪明的企事业单位开始张罗着集中为员工体检,不少员工也是积极参加了。可是在体检报告单拿到手之后却犯了难,名目繁多的体检项目、晦涩的专业术语和难以看懂的数据,简直有如“雾里看花”。今天,读文网小编集合你们解释一下什么是中粒细胞,中粒细胞偏低怎么办。
中性粒细胞偏低会导致骨髓发育不全、骨髓入侵(成少突神经胶质细胞的造白细胞组织增生、部分成髓细胞性白血病)、病毒感染、伤寒、副作寒、某些寄生虫病(疟疾、黑热病)、甲状腺机能亢进、脾功能亢进、瓦尔登斯特伦病、多发性骨髓瘤、费尔提综合征、贫血(缺铁、缺叶酸、维生素B12缺乏)、放射线(如:定位治疗)、粒细胞缺乏症(中毒:匹拉咪痛、吩噻嗪、保泰松、抗甲状腺药等;免疫-免疫变态反应性疾病;全身性疾病)。
中性粒细胞偏低怎么办
一般是这样的,中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞,在骨髓中分化发育后,进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28:1:25,成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%一70%。中性粒细胞属多形核白细胞的一种,由于其数量在粒细胞中最多,因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒,颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有,即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上,一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。中性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用,就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质,称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体,受体与趋化因子结合,激活胞膜上的钙泵,细胞向前方伸出片足,使细胞移向产生趋化因子的部位。
中性粒细胞监测是尿常规检查中必检项目,中性粒细胞影响着我们的免疫系统功能,其是否正常有重要的参考意义。
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谷氨酰转肽酶作为肝功能检查的重要指标之一,那么谷氨酰转肽酶偏低是什么原因呢?以下是由读文网小编整理关于谷氨酰转肽酶偏低的原因,希望大家喜欢!
由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中,肝外胆管和肝内梗阻时,就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶异常
除了肝脏外,体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也都含有谷氨酰转肽酶,因此当肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等,都会造成谷氨酰转肽酶的异常。
谷氨酰转肽酶检测药物过敏,以及药源性或中毒性肝损害都能够造成谷氨酰转肽酶异常的。
患有胆囊及胰腺疾病、胆管阻塞,因为谷氨酰转肽酶是从胆管排泄的,以上疾病也可导致谷氨酰转肽酶异常。
妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等,甚至正常妊娠有时也是谷氨酰转肽酶异常的常见原。
看过“谷氨酰转肽酶偏低的原因”
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降低高血压不能依赖药物的一时性降压,如果长期降不到正常水平,应从新找取原因和改变饮食。
一线治疗药物
按照中国2005年高血压指南分为6类:利尿药、肾上腺素β 受体拮抗药、钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、血管紧张素受体Ⅱ拮抗药(ARB)和α 受体拮抗药(2007年ESC/ESH公布的指南中已不将α 受体拮抗药列为一线治疗高血压药物)。
利尿药:通过利尿排钠,降低容量负荷,改善增高的血压。主要具有降压作用的排钾类利尿药有噻嗪类(如氢氯噻嗪、氯噻嗪)及袢利尿药(如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等);兼有排钾及扩血管作用的利尿药(如吲达帕胺);以及排钾、保钾双重作用的固定复方制剂与规格(如氢氯噻嗪/阿米洛利)。
肾上腺素β受体拮抗药:通过降低心率及交感活性使心排血量降低从而起到降压作用。常用于高血压治疗的β受体拮抗药有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔和拉贝洛尔等。。
钙通道阻滞药(CCB):通过拮抗平滑肌上的L-型钙离子通道从而发挥扩血管(二氢吡啶类)以及降低心排血量(非二氢吡啶类)的降压作用。二氢吡啶类CCB包括:硝苯地平、非洛地平、尼群地平、氨氯地平、左-氨氯地平、尼卡地平和拉西地平等。非二氢吡啶类具有降压作用的药物:缓释地尔硫卓和缓释维拉帕米。
血管紧张素转换酶抑制药(ACEI):通过抑制ACE酶使血管紧张素Ⅱ减少,增加缓激肽生成而降压。主要药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利、赖诺普利、咪哒普利等。)
血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB):通过拮抗血管紧张Ⅱ的AT1受体有可能继而激活AT2受体发挥降压作用。主要药物:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。)
α受体拮抗药:通过拮抗血管平滑肌上的α1受体,使血管扩张而降压。主要药物:多沙唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪、乌拉地尔、酚苄明、妥拉唑林等。
固定复方制剂与规格:通过不同降压机制药物的小剂量联合起到协同降压、不良反应下降作用。主要药物:复方降压片、复方利血平/氨本蝶啶片(降压0号)、氯沙坦/氢氯噻嗪、缬沙坦/氢氯噻嗪、厄贝沙坦/氢氯噻嗪、培垛普利/吲达帕胺、复方罗布麻等。
高血压治疗药物选用原则
抗高血压药物的使用应当针对在有明确高血压或伴有靶器官损害及相关临床疾病的高血压患者。
降压治疗中本着个体化的原则,例如以容量增高为主的高血压或老年人以CCB和利尿药作为优先初始治疗,交感活性增高无代谢综合征的患者以肾上腺素β受体拮抗药作为初始治疗,有 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活或有蛋白尿的高血压患者以ACEI或ARB作为基础治疗。
高血压的治疗要本着时间治疗学原则,对非杓型(夜间高负荷血压)以及凌晨血压增高的患者可以选择长效、控释剂型抗高血压药物或改变服药时间,以保证全天的血压控制。
高血压分层治疗:
低危、中危组:患者通常无临床症状,常规以生活方式干预为主导治疗,当无效时可考虑药物治疗。如有代谢综合征可考虑首选ACEI或ARB。如无代谢综合征,但有心率偏快,可使用肾上腺素β受体拮抗药。
高危和极高危组:
无危险因素但血压水平在3级(>180/110 mmHg)或有1~2个危险因素而血压水平在2级(160~179/100~109mmHg),通常在生活方式的干预基础上采用抗高血压药物治疗。治疗原则是要使血压值达标(<140/90 mmHg)。一般应用2种以上药物的联合治疗。也可以应用固定复方制剂与规格。
有心脏靶器官损害(左室肥厚),血压在1、2级水平的高危患者,超声心动图显示左室肥厚及左室舒张功能不全,但LVEF>50%。通常应用ACEI或ARB联合非二氢吡啶类的钙通道阻滞药,或在肾上腺素β受体拮抗药的基础治疗上联合CCB治疗。
有肾脏靶器官损害(蛋白尿或微量白蛋白尿),血压在1、2级水平的高危患者,常伴有夜尿增多现象,尿常规或尿蛋白/肌酐比异常,或24小时尿蛋白排泄异常,eGFR <60 ml/min。临床药物治疗以ACEI 或ARB作为基础抗高血压药物,通常采用双倍剂量,在血压没有达标时(<130 /80 mmHg)可联合应用CCB。
有血管靶器官损害(颈、股等动脉内膜增厚或斑块),血压在1、2级水平的高危患者,多数为高龄,血压以收缩压增高、脉压增大为特征。治疗方案以CCB联合ACEI或ARB为首选。
高危和极高危患者需要长期治疗。选择依从性好、不良作用小、降压质量高的药物(长效、高谷/峰(T/P)比值、高平滑指数)尽可能减少血压的波动,避免增加不良的代谢异常,以达到较好的改善靶器官损害,延缓疾病的进展,降低心血管发生和死亡的风险。
联合用药的原则:
根据中国2005年高血压指南、2007年ESC/ESH指南及美国JNC7指南,在以下情况下需要联合治疗:
2级以上高血压(≥160/100mmHg ,无危险因素及相关疾病)。
高危以上高血压患者(有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病)。
单药治疗血压仍未达标者。
联合降压方式及方案:具有2种方式。
第一种是固定复方制剂与规格的联合。它具有使用方便,临床依从性好的特点,但存在调节剂量不方便的缺点。新型2种药物的固定复方制剂与规格有氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪等。我国传统的多种药物组合的固定复方制剂与规格,如复方利血平氨苯蝶啶片、复方降压片、珍菊降压片,也可用于单药控制不良的高血压。
第二种是药物临时组合的联合。它具有可根据疾病的和血压的程度调整剂量和品种特点,主张的联合是以联合机制协同、不良反应减少为原则。具体药物联合方案为:
ACEI/ARB+噻嗪类利尿药
CCB+ACEI/ARB
CCB+噻嗪类利尿药
CCB+β受体拮抗药
特殊情况的处理
老年高血压:降压治疗对80岁以上的高龄老年高血压也是有益的。单纯收缩期高血压,小剂量利尿药或CCB是有效的,必要时可加ACEI/ARB。降压治疗时注意直立性低血压的发生。对于年龄>65岁以上的老年人,收缩压降至140mmHg以下是困难的,因此建议收缩压目标为<150mmHg。
高血压并发糖尿病:糖尿病的血压目标<130/80mmHg,首选ACEI或ARB,往往需要联合治疗,必要时加CCB或利尿药。
高血压肾脏病:血压目标为<130/80mmHg,首选ACEI或ARB,必要时加CCB或襻利尿药。
高血压合并妊娠:选用硫酸镁、甲基多巴降压治疗是安全的,二氢吡啶CCB,肾上腺素β受体拮抗药也是有效的。肼苯哒嗪静脉用药可用于高血压危象。
高血压危象(hypertensive crisis):按照2005年中国高血压指南,高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症。高血压急症(Hypertensive emergencies)的特点为:血压严重升高(>180/120mmHg)并伴发进行性靶器官功能不全的表现,包括高血压脑病、颅内出血、急性心肌梗死、急性左室衰竭伴肺水肿、不稳定型心绞痛、主动脉夹层。高血压急症需立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步损害。高血压亚急症(Hypertensive urgencies)是高血压严重升高但不伴靶器官损害。
高血压危象治疗原则:
持续监测血压和尽快应用适合的抗高血压药,通常应采用静脉药物,如α受体阻滞药乌拉地尔静脉制剂与规格,有心衰症状者可采用硝普钠静脉制剂与规格治疗,老年人或有冠心病的患者可考虑首选硝酸酯类静脉制剂与规格。
控制血压降低的速度,尽可能不要降得过快、过低,避免患者出现不耐受的症状。第一小时血压下降约25%左右。在以后的2~6小时内血压降至约160/100~110mmHg。在24~48小时内逐渐降至原血压水平。
降压的幅度可维持在1级高血压水平(140~159/90~99mmHg)
对急性缺血性卒中,没有明确的临床试验证据要求立即抗高血压治疗;主动脉夹层应将收缩压迅速降至100mmHg 左右(如能耐受)
4 总结:高血压患者首先要降低血压,但不能仅求表面上的降压,不能依赖药物的一时性降压。定时检测血压。参加小运动量的体育锻炼,如气功、太极拳。通过气功锻炼,可积极扶持机体的自稳调节能力,从根本上治疗高血压。不要选择有握、拉、提、举等项目的运动。精神舒畅,戒怒戒躁。 饮食清淡。有利于自疗的食物有:豆类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。少食一些高脂肪、高胆固醇的食品,如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。忌烟酒、咖啡、浓茶。少吃盐,每日最好不超过5克。 宜晨起即服降压药,忌睡眠前服降压药。如果长期没有降到正常水平应该是服用的药物不对症引起的,平时的饮食要注意少盐才不会引起高血压不下降。建议你可以医院检查高血压引起原因,对症下药,不要盲目服用,饮食注意清淡少盐,多做运动。
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高血压为何“青睐”男性呢?难道有男性有什么特别的东西再吸引高血压吗?让我们一起来看下吧。
常常碰到一些中年男性高血压病人,他们体胖、颈短、睡眠打鼾,服用多种降压药物治疗后血压仍然居高不下。但是其中一些病人治疗了打鼾后,其血压就比较容易控制在理想水平。那么,是不是打鼾与高血压有关?
打鼾的病人,往往是因为肥胖等原因,平躺时,喉部松垂,阻塞气道,因此在睡眠时,呼吸不畅,鼾声连连。打鼾时吸入的氧气减少,导致中枢神经系统缺氧,可致交感神经兴奋,释放肾上腺素升压物质,使血压上升。这类患者血压波动幅度大,睡眠时血压不下降,甚至有的夜间血压超过白天血压。
据调查,打鼾的病人中,有 50%以上并发有高血压,而原发性高血压病人中,有 30%的人合并打鼾。有打鼾习惯的男人,最好赶快测一下自己的血压。
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平时,当头痛、口肝或者口鼻生疮去买药时,药店的售货员总是会说,这是肝火旺盛的表现,只要吃点清热祛火的中草药,就能快速好转的。
究竟肝火旺盛是什么意思?其实我们所说的肝火旺盛,就上肝上火的意思(如果是上火了就称之为胃火)。接下来,小编就为大家介绍导致肝火旺盛的原因以及肝炎旺盛的症状表现。
女性肝火旺盛的症状
1、月经不调。女性肝火旺可引起月经过少,月经提前或延后,甚至闭经,经前失眠。
2、恶阻。其症状有口吐苦水,严重挑食,食欲不振,口苦头晕,经常出现于女性孕后。
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