为您找到与胆结石的诊断及临床表现相关的共103个结果:
急性出血性肠炎又称急性坏死性肠炎,是—种好发于小肠的局限性急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠,甚至整个小肠,偶尔也可累及结肠。那么出血性肠炎临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
(一)非手术治疗
1.一般治疗
注意休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液,如10%葡萄糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟康复。腹胀和呕吐严重者可做胃肠减压。腹痛可给予解痉剂。
2.纠正水电解质紊乱
本病失水、失钠和失钾者较多见。可根据病情酌定输液总量和成分。儿童每日补液量80~100ml/kg,成人2000~3000ml/天,其中5%~10%葡萄糖液占2/3~3/4,生理盐水占1/4~1/3,并加适量氯化钾。
3.抗休克
迅速补充有效循环血容量。除补充晶体溶液外,应适当输血浆、新鲜全血或人体血清白蛋白等胶体液。血压不升者可配合血管活性药物治疗,如α-受体阻滞剂、β-受体兴奋剂或山莨菪碱等均可酌情选用。
4.抗生素
控制肠道内感染可减轻临床症状,常用的抗生素包括氨基苄青霉素、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素、舒氨西林、复达欣或多粘菌素和头孢菌素等,一般选两种联合应用。
5.肾上腺皮质激素
可减轻中毒症状,抑制过敏反应,对纠正休克也有帮助,但有加重肠出血和促发肠穿孔的危险。
6.对症疗法
严重腹痛者可予度冷丁;高热、烦躁者可给予吸氧、解热药、镇静药或予物理降温。
(二)手术治疗
1.肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环;
2.病变严重而局限者可做肠段切除并吻合;
3.肠坏死或肠穿孔者,可做肠段切除、穿孔修补或肠外置术。
浏览量:3
下载量:0
时间:
腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。那么唇腭裂的临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
一原则
腭裂的治疗是一个复杂的过程,需要口腔颌面外科、整形外科,口腔正畸科,语音训练科,精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。
1.最佳年龄
在腭裂手术时间方面,尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的腭裂患者,实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率,对腭隐裂的患儿可严密监护,只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。
2.手术方式
在腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少了腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等,并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。
二整复
手术整复。以5~6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙,还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能。目前较常用的手术有:
1.改良兰氏手术;
2.梨骨黏膜膜瓣手术;
3.动脉岛腭瓣手术;
4.咽后壁黏膜膜肌瓣移植手术。
腭裂整复手术是腭裂治疗过程中的关键步骤,不过,关于手术年龄的选择,目前在医学界尚有不同看法。以往,从患儿是否耐受手术角度考虑,医生多主张3~6岁为最佳手术年龄段。也有许多医生认为由于麻醉技术的改进,手术的安全性有了明显的提高,而提出手术越早越好,最迟不应超过2岁。尽早手术对改善术后语音效果非常明显。
在手术后,为改善发音,患儿应在医师的指导下作语音训练,以期形成正确的发音。患儿到十几岁后,还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗。
除手术治疗外应注意以下方面:
1.为了避免呛奶,喂奶时可让小儿取坐位,或用滴管喂乳,喂半流质或固体食物较流质容易;
2.腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等,应及时应用抗生素。
腭裂整复手术的基本原则是利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙,延长软腭,将错位的组织结构复位,以恢复软腭的生理功能;利用咽后壁组织瓣增加软腭长度,利用咽侧组织瓣缩小咽腔宽度,以改善腭咽闭合。
三护理
腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
术后需注意的事项:
1.不要喂食过烫食物。
2.喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。
3.避免残渣及过硬食物的刺激。
4.保持伤口局部清洁,干燥。
5.避免过度哭闹及抓挠,碰撞伤口部位。
浏览量:3
下载量:0
时间:
胆结石是一种极为常见的额急腹症疾病。对于这类患者急躁的诊断是非常的重要的。通常由于发作较快,多根据临床症状进行诊断。那么胆结石临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
手术方法:
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
其他特殊疗法:
1.溶石疗法口服胆酸等药物溶石 :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。
2.接触溶石经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石
3.体外冲击波震波碎石ESWL:用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸UDCA8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。
4.体内接触碎石经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石
5.经内镜微创手术取石碎石
6.中医药溶石碎石促排石
胆结石总体来说还是比较容易治愈,胆结石的产生大致大部分还是由于不健康的生活方式和饮食习惯,这些在胆结石治愈后都应该引起重视,进行纠正,预防疾病的复发,而且对家庭其他有类似生活环境的成员也是一种警示,该有所改变了。
浏览量:3
下载量:0
时间:
很多人的胆囊有结石而不自知,更不了解胆结石对自身病症的影响,而生活上的不良饮食习惯是造成患者病痛的主要因素。那么胆石症的临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
胆石症(包括胆囊结石和胆管结石)发生率较高,尤其是胆管结石手术取净率低,复发率高,反复发作,反复手术给患者带来极大的身心危害和巨大的医疗费用,所以很多患者术后顾虑重重,生活质量下降,在临床实践中发现很多想法和担心是不必要的,希望这篇小文章能让部分患者减轻一些心理负担。
1.胆结石包括:胆囊结石,成份多为胆固醇,胆管结石多为胆色素结石,或者胆固醇和胆色素混合性结石。
2.胆固醇结石的成因:胆固醇增加超过一定比例,不能完全被溶解从而形成结晶沉积,逐渐形成结石;胆汁的排泄机制受到饮食的影响,经常不吃早餐,胆囊没有收到收缩信号,胆汁增加了在胆囊中的储存时间,更易形成结石,因此胆囊结石的患者需要注意:a每天吃早餐,b改善饮食结构,减少像蛋黄,动物内脏,等高胆固醇食品的摄入;c食物的烹饪方式减少煎炸等,d多吃蔬菜水果,多饮水。避免刺激性强的食物。这些注意事项不仅仅是胆石症患者,健康的生活方式每个人都需要。
3.胆管结石:多与胆道细菌感染,胆道异物(蛔虫),胆道狭窄,胆汁淤滞,先天性异常,以及每个人基因体质的不通,等胆道内环境关系密切。
术后可服用一些清肝利胆的,或者去氧胆酸类药物;在饮食方面除了同胆囊结石患者一样要注意的事项外,还真没有特别要注意的。
大多数的食疗等可以去尝试,但是效果不确切,饮食需要平衡,所以也不能为了胆结石每天提心吊胆的。
自由,没有恐惧,愉快的心情等是每个人都应该享受的权利。
浏览量:3
下载量:0
时间:
胆总管结石这个疾病我们大家一定要进行认识,活中胆总管结石的发病率相对很高,而且对胆总管结石患者的健康的危害也很大,所以我们要提高对胆总管结石这种疾病的警惕,做好对胆总管结石预防的工作。那么胆总管结石临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
1、腹痛和饮食下降。结石致胆总管梗阻引起上腹疼痛甚至阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,病人进食明显下降甚至不能进食。
2、并发感染。持续性的梗阻可引起胆道感染甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿等,病人出现寒战、高热,重者出现感染性休克危及生命。
3、黄疸和肝功能损害。结石梗阻致胆汁引流不畅,出现胆汁淤滞肝脏肿大,损害肝功能,而感染又会加剧上述肝功能的损害。肝功能的损害又引发全身各个系统和器官的损害,如凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害、循环障碍等。
4、诱发急性胰腺炎。结石阻塞和刺激胆总管下端Oddi括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。
浏览量:4
下载量:0
时间:
蛋白尿是一种大家相对陌生的疾病症状,很多肾病患者就会出现蛋白尿的症状。一般来说,正常尿液中只含有极其少量的蛋白,但肾病患者由于肾小球功能不正常,导致尿液中含有大量的蛋白。那么蛋白尿的临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
蛋白尿是指人体中的蛋白质超标,这也就说明了人体肾脏有受损迹象,如果患者不及时采取治疗措施,随之病情发展,极有可能影响肾功能,给患者带来更大的危害,那么蛋白尿的治疗方法有哪些?下面就一起来了解下。
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质多指分子量较小的蛋白质的含量很少每日排出量小于150mg,蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
蛋白尿Proteinuria是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。
浏览量:2
下载量:0
时间:
动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流冲向远侧,阻塞动脉血流而导致相应肢体或器官缺血以至坏死的一种病理过程。那么动脉栓塞临床表现有什么呢?小编和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!
溶栓治疗 主要适用于大面积肺动脉栓塞病例。对于血压和右心室运动功能均正常的病例,不推荐溶栓。溶栓的时间窗一般定为14天以内。溶栓治疗一定要在有经验的医生指导下进行。
抗凝治疗 是肺血栓栓塞的基本治疗方法,可以有效地防止血栓再形成和复发,同时利用机体自身纤溶机制溶解已形成的血栓。 对于临床症状明显的高度疑诊肺血栓栓塞的患者,不必等待 检查结果,即可安排使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗。抗凝血药物主要有肝素、低分子肝素和华法林(warfarin)。抗血小板药物不能满足肺动脉栓塞或深静脉血栓形成的抗凝要求。
出血性疾病或有活动性出血为抗凝治疗的相对禁忌证。
(一)肝素和低分子肝素(low-molecular-weight heparin, LMWH) 持续滴注是肝素给药的首选方法:首先给与2 000~5 000 IU 或按80IU/ kg 静脉注射,继之以18 IU·kg- 1·h - 1持续静脉滴注。在开始治疗后的最初24 h 内每4~6h测定APTT,根据APTT调整剂量,尽快使APTT 达到并维持于正常值的1.5~2.5 倍。 肝素间歇皮下注射法:先静注3000~5000 IU,以后按250 IU/kg q12h皮下注射。肝素间歇静脉滴注法:5000 IU q4h,或7500 IU q6h静滴。肝素可影响血小板的功能和数量,应定期检查血小板计数。
LMWH 与肝素的抗凝疗效相似,前者对血小板影响相对较少,出血并发症亦少。但是对于严重肾功能衰竭患者,静脉普通肝素优于LMWH。各种LMWH抗Xa:IIa比值不同,因此推荐治疗剂量各不相同,需参照产品使用说明。
(二)香豆素类口服抗凝药 是维生素K的拮抗剂。临床常用华法林。推荐在普通肝素或LMWH治疗的第1天即开始联合应用华法林, 华法林起始剂量为3.0~5.0 mg/ d 。由于华法林需要3~5天才能发挥全部作用,因此与肝素或LMWH至少重叠应用4~5 天,在国际标准化比值(INR)稳定于2.0~3.0后,方可停用肝素或LMWH,继续服用华法林,并定期测定INR 并调整华法林剂量。
抗凝疗程长短主要取决于患者的危险因素是否可以消除、首次发作还是复发、合并疾病等。首次发作且危险因素明确并可以消除的患者(手术,骨折,妊娠等)疗程可以3个月。
没有明确危险因素的首次发作的特发性肺动脉栓塞-深静脉血栓形成患者,抗凝疗程至少6~12个月,或无限期治疗,并定期进行风险效益评估以决定是否继续治疗。
对于发生两次或两次以上肺栓塞的患者、危险因素不可消除者、合并肺心病者等疗程需要延长,甚至终生抗凝。
华法林过量易致出血,可经肠道外途径给予维生素K拮抗,严重出血可输注新鲜全血或新鲜冷冻血浆。
手术治疗和介入治疗 肺动脉血栓摘除术和肺动脉导管碎栓抽吸术仅适用于经积极的内科治疗无效的致命性肺动脉主干或主要分支堵塞的大面积肺动脉栓塞,或有溶栓绝对禁忌证者。对于抗凝治疗有禁忌或有并发症,或者在充分抗凝治疗情况下仍反复发生血栓栓塞的患者,应放置腔静脉滤器。对大多数肺动脉栓塞患者,不应盲目放置腔静脉滤器。
慢性血栓栓塞肺动脉高压的治疗 若栓塞部位在中心肺动脉,可考虑性肺动脉血栓内膜剥脱术。对已行肺动脉血栓内膜剥脱术,以及不具备手术条件的CTEPH患者,应终生使用华法林抗凝治疗,维持INR在2.0~3.0范围内。对CTEPH患者可放置腔静脉滤器。
浏览量:3
下载量:0
时间:
颈部肿块是常见的临床表现,颈部外科疾病和一些颈部以外的疾病都可以表现为颈部肿块。颈部肿块虽然肿瘤繁多、性质各异,确诊是制定治疗原则之本,治疗之前必须明确诊断。以下是读文网小编收集整理的关于颈部肿块的鉴别诊断方法,希望对你有帮助。
发现颈部肿块须及早就诊,对颈部恶性肿瘤早发现,早治疗。
猜你感兴趣:
浏览量:1
下载量:0
时间:
胆结石是临床上极为常见的一种肝胆疾病,这种疾病的形成与患者平时不良的饮食习惯是有很大关系的,那么,胆结石的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家胆结石的原因吧!
饮食调控是防止胆石症,胆囊癌发生的最理想预防方法,预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷,油腻,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。
富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果,鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿,溶解结石,应该多吃。
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖,减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施,每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。
最近的研究还发现,坚果的摄取似乎能降低患胆结石的危险,健康饮食的脂肪来源,有大部分是来自于坚果类。
浏览量:3
下载量:0
时间:
胆结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。那么,胆结石的原因是什么?如何治疗胆结石?下面就由读文网小编告诉大家吧!
胆囊切除
大家都知道胆囊在体内的作用非常大,一旦盲目的切除容易引起消化不良,腹胀、腹泻等多种临床症状的发生。而且手术存在一定的风险,容易造成胆管损伤、肝管损伤、血管损伤和胃肠道的损伤等情况的存在。手术切除后讲给患者带来很多远期的副作用,应该引起术者的高度重视,它影响患者的生活质量,甚至危及患者的生命危险。
即使现在有腹腔镜胆囊切除术,但是仍然避免不了胆囊切除后的后遗症,一般不建议进行盲目的手术。
微创保胆取石
这是借助纤维胆管镜、胆道硬镜、腹腔镜及其他设备,在助缘下行小切口入腹,切开胆囊底,在纤维胆管镜和胆道硬镜的直视下取出结石。但是即使做了对身体创伤比较小的手术,但是有数手术只能取出结石,治标不治本,,而且结石还存在复发率极高的现象,因此手术不能完全杜绝结石。并且多数患者在手术的过程中会引起感染或是属猴恢复不好造成肝胆部位功能损伤与影响,因此要慎重选择手术。
普通药物治疗
一般临床上对于结石大小在0.2厘米以下的患者可以尝试采用药物治疗,但是基本上多数患者在查出结石的大小都在这个基础以上,一次普通药物治疗结石在临床上应用并不多,而且效果不是非常理想。
以上是胆结石的治疗方法,但是都存在这一定的弊端,患者在治疗之前一定要慎重选择。我们这边主要是采用中医治疗胆结石,利用中药刺激分泌出的胆汁使胆囊口打开,胆管放大,结石自然的排出体外,无需手术。
中医排石的步骤:首先是清理肠道的积淤,像是一些毒素排出体外等,其次是软化结石,药物刺激分泌的胆汁对结石和胆管有软化的作用;最后是在医生的指导下服用排石饮料和药物,药物刺激分泌大量的胆汁,胆囊有规律的收缩,将结石由肝脏内胆管汇集到胆囊,由胆囊经胆总管排到十二直肠,以大便的形式排出体外。
浏览量:2
下载量:0
时间:
在普通人心中胆结石虽然没有癌症那么严重,但也是极为恐怖的一种疾病,那么,胆结石什么原因?胆结石如何治疗?下面就由读文网小编告诉大家吧!
(一)胆结石的非手术疗法
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。
2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)
3.体外冲击波震波碎石(ESWL) : 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。
4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)
5.经内镜微创手术取石碎石
6.中医药溶石碎石促排石
(二)胆结石的手术疗法
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
一旦发现胆总管结石经中西药积极治疗无效。仍应行手术治疗,尤其对胆道感染的病情较重者。更应考虑早期手术!
(三)胆结石的藏药疗法步骤
1、清通排石通道
2、药软化结石
3、刺激肝胆运动
4、胆汁冲出结石
浏览量:2
下载量:0
时间:
越来越多的人患上胆结石这种疾病,那么,胆结石是什么原因?如何治疗胆结石?下面就由读文网小编告诉大家吧!
胆结石应该怎么治疗,这是很多患者想知道的,胆结石是胆道系统的常见病,造成的原因和生活习惯有很大的关系,胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状,严重危害患者健康生活,下面看下胆结石应该怎么治疗:
胆囊切除
大家都知道胆囊在体内的作用非常大,一旦盲目的切除容易引起消化不良,腹胀、腹泻等多种临床症状的发生。而且手术存在一定的风险,容易造成胆管损伤、肝管损伤、血管损伤和胃肠道的损伤等情况的存在。手术切除后讲给患者带来很多远期的副作用,应该引起术者的高度重视,它影响患者的生活质量,甚至危及患者的生命危险。
即使现在有腹腔镜胆囊切除术,但是仍然避免不了胆囊切除后的后遗症,一般不建议进行盲目的手术。
微创保胆取石
这是借助纤维胆管镜、胆道硬镜、腹腔镜及其他设备,在助缘下行小切口入腹,切开胆囊底,在纤维胆管镜和胆道硬镜的直视下取出结石。但是即使做了对身体创伤比较小的手术,但是有数手术只能取出结石,治标不治本,,而且结石还存在复发率极高的现象,因此手术不能完全杜绝结石。并且多数患者在手术的过程中会引起感染或是属猴恢复不好造成肝胆部位功能损伤与影响,因此要慎重选择手术。
普通药物治疗
一般临床上对于结石大小在0.2厘米以下的患者可以尝试采用药物治疗,但是基本上多数患者在查出结石的大小都在这个基础以上,一次普通药物治疗结石在临床上应用并不多,而且效果不是非常理想。
以上是胆结石的治疗方法,但是都存在这一定的弊端,患者在治疗之前一定要慎重选择。我们这边主要是采用中医治疗胆结石,利用中药刺激分泌出的胆汁使胆囊口打开,胆管放大,结石自然的排出体外,无需手术。
中医排石的步骤:首先是清理肠道的积淤,像是一些毒素排出体外等,其次是软化结石,药物刺激分泌的胆汁对结石和胆管有软化的作用;最后是在医生的指导下服用排石饮料和药物,药物刺激分泌大量的胆汁,胆囊有规律的收缩,将结石由肝脏内胆管汇集到胆囊,由胆囊经胆总管排到十二直肠,以大便的形式排出体外。
浏览量:3
下载量:0
时间:
胆结石往往由于患者长年累月不良的生活和作息习惯而形成,给患者的身心带来很大的痛苦。下面告诉你胆结石吃什么药能够帮助溶解结石。
中药药性温和,副作用小,可以针对胆结石的病因进行调理,达到良好的治疗效果。传统的中医会根据胆结石的病因分类,制定各种合适的药方。以下还有一些简单的中药方子介绍给大家。
胆结石的中药方法——1.取杭菊10g,山楂10g,决明子15g,用水煎服。可代替开水或者饮料,每天饮用,坚持一段时间后症状会减轻。
胆结石的中药方法——2.取银杏、沙棘、山楂、绞股蓝适量,洗净后放茶壶里泡茶喝,能减轻症状,促进结石排出体外。
除了吃药,患者还要多喝水,禁止抽烟喝酒,不吃高胆固醇、油腻和辛辣刺激的食物。
浏览量:5
下载量:0
时间:
防治胆结石可用药膳保健,比如像茴香馅饼、快炒青萝卜、黄酒炖瘦肉、白茅根汤等药膳,都可作为平常的饮食保健。其用法、用量应就近向中医师咨询。
材料:需准备玉米须30克、白茅根30克、红枣8个。
做法:先把这些材料放入锅子里,加入适量的水,然后用小火煎煮40分钟左右,等熟后即可食用。
功效:有助于利水泄热,平肝利胆,补益中气。
浏览量:2
下载量:0
时间:
产后风湿是指育龄妇女产后或者人工流产术后以及坐月子调护不当而感受风寒湿邪所引起的以肢体、关节酸困疼痛,麻木不适,怕风、怕冷为主要表现的疾病。下面我们具体了解下产后风湿的诊断和治疗方法。
由于患产后风湿的病人大多在哺乳期,不建议加用西药和中药内服,减少对婴儿健康的影响(目前虽然无中药对母亲和孩子的副作用的报道)。
可以使用中药外治、泡洗;局部关节可以采用针灸的方法缓解症状。同时饮食可以采用药膳(很多中药是药食同源的),同样取得良好的效果。
病情控制的标准症状缓解;治愈的标准中医舌苔,脉象正常;病情控制后还需要继续口服中药到治愈;连续吃那么长时间的药,如果服用黑附片等药物,需要1-3个月复查肝肾功能
浏览量:3
下载量:0
时间:
痛风是尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。下面读文网小编就和大家分享痛风的针灸方法,希望对大家有帮助!
(一)急性期的鉴别诊断
1、急性风湿性关节炎 病前有A族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节,下述特点可资鉴别:
①青少年多见。
②起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类,扁桃体炎病史。
③常侵犯膝,肩,肘,踝等关节,并且具有游走性对称性。
④常伴有心肌炎,环形红斑和皮下结节等表现。
⑤抗溶血性链球菌抗体升高如ASO>500U,抗链球菌激酶>80U,抗透明质酸酶>128U。
⑥水杨酸制剂治疗有效。
⑦血尿酸含量正常。
2、假性痛风 由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起,尤以A型急性性发作时,表现与痛风酷似,但有下述特点:
①老年人多见;
②病变主要侵犯膝,肩,髋等大关节。
③X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状,无骨质破坏改变。
④血清尿酸含量往往正常。
⑤滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体。
⑥秋水仙碱治疗效果较差。
3、化脓性关节炎 主要为金黄色葡萄球菌所致,鉴别要点为:
①可发现原发感染或化脓病灶;
②多发生岁重大关节如髋,膝关节,并伴有高热,寒颤等症状。
③关节腔穿刺液为脓性渗出液,涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌。
④滑液中无尿酸盐结晶。
⑤抗前风药物治疗无效。
4、外伤性关节炎
①有关节外伤史。
②受累关节固定,无游走性。
③滑液中无尿酸盐结晶。
④血清尿酸不高。
5、淋病性关节炎 急性发作侵犯趾关节与痛风相似,但有下述特点:
①有冶游史或淋病表现;
②滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性,无尿酸结晶。
③青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效,可资鉴别。
(二)慢性期的鉴别诊断
1、慢性类风湿怀关节炎 本病常呈慢性经过,约10%病例在关节附近有皮下结节,易与不典型痛风混淆,但本病:
①指趾小关节常呈对称性棱形肿胀,与单侧不对称的痛风关节炎截然不同。
②X线摄片显示关节面粗糙,关节间隙变窄,有时部分关节面融合,骨质普遍疏松,但无骨皮质缺损性改变。
③活动期类风湿因子阳性,关节液无尿酸盐结晶查见。
2、银屑病性关节炎 本病亦以男性多见,常非对称性地侵犯远端指趾关节,且0.5病人血甭尿酸含量升高,故需与痛风鉴别,其要点为:
①多数病人关节病变发生于银屑病之后。
②病变多侵犯指趾关节远端,半数以上病人伴有指甲增厚凹陷成脊形隆起。
③X线像可见严重的关节破坏,关节间隙增宽,指趾末节骨端骨质吸收缩短发刀削状。
④关节症状随皮损好转而减轻或随皮损恶化而加重。
3、结核变态反应性关节炎 由结核杆菌感染引起变态反应所致,
①常先累及小关节,逐渐波及大关节,且有多发性,游走性特征。
②病人体内有活动性结核病灶;、
③可有急性关节炎病史;也可仅表现为慢性关节痛,但从无关节强直畸形。
④关节周围皮肤常有结节红斑。
⑤X线摄片显示骨质疏松,无骨皮质缺损性改变;⑥滑液可见较多单核细胞,但无尿酸盐结晶。
⑦结核菌素试验强阳性,抗痨治疗有效。
看了痛风的诊断方法的人还看:
浏览量:4
下载量:0
时间:
胆结石的病因通常是饮食过量、口味过浓、饮水不足,尤其是肉、油、糖和蛋白质吃得太多,致使肝脏功能受损,不能将体内废物完全排出,而积留在胆囊中。下面读文网小编就和大家分享苹果治疗胆结石的方法,希望对大家有帮助!
1. 烤苹果片材料:苹果做法:把苹果切成 3mm 厚的薄片,泡在水里 15 分钟左右 ; 摆放在烤盘上,垫烤布,或烤网,烤箱 100 度烤 2 小时左右,冷却以后,根据个人口味撒上糖粉或盐,即可
2. 苹果蒸银耳材料:苹果 1 个、银耳 10 克、枸杞 5 克,蜂蜜适量做法:苹果加盐搓洗干净 ; 银耳泡软洗净,枸杞洗净 ; 苹果切开去籽 ; 苹果放入盘中,将银耳枸杞放入苹果中 ; 上笼蒸 15 分钟,出锅后淋蜂蜜即可。
3. 苹果山楂番薯糖水材料:苹果 1 个、红薯 150 克、山楂 100 克、冰糖适量。做法:苹果洗净去皮切成小块 ; 山楂洗净切开两半,挖去核 ; 红薯洗净去皮切成小块。然后,把苹果、红薯、山楂、冰糖一起放入炖盅,加入 700ML 清水,放入锅中隔水炖 1 个小时即可食用。
4. 苹果蛋饼的做法材料:苹果一个,鸡蛋 2 个,面粉 50 克,黄油一小块,植物油和糖少许做法:苹果削皮去核,切成小丁 ; 锅中放入黄油烧热 ; 倒入苹果丁,加点白糖,一起翻炒至变软,装起备用 ; 鸡蛋中也加点白糖,搅拌均匀,然后加入一点面粉成鸡蛋面糊,这个面糊不能太稠,要稀点,因此面粉不能加太多,不然煎饼的时候会有困难 ; 平底锅抹层薄油,倒入鸡蛋面糊摊成圆薄饼 ; 差不多凝固的时候,调成小火,在一边放入炒好的苹果丁,然后将另一半的鸡蛋饼翻盖过来 ; 关火,用余温再热一会儿,即可 。
5. 苹果醋材料:苹果、冰糖、醋做法:苹果清洗干净,用厨房纸擦干净表面的水 ; 对半切开后,再切成多个小块 ; 放入无水无油的干净玻璃瓶中,一层苹果一层冰糖,直到放满 ; 倒入米醋后在上面盖一个保鲜袋 ; 盖上盖子后,密封保存三个月以上。喝的时候倒出来过滤一下会更好,兑些新鲜的苹果汁。
6. 葡萄干苹果粥材料:苹果、葡萄干、冰糖做法:将苹果洗净,去皮切块 ; 大米冷水浸泡 30 分钟,葡萄干洗净,与苹果一起放入沸水锅,熬至粘稠即可。最后放入冰糖调味。
7. 苹果玉米羹材料:苹果、玉米面、冰糖、水做法:苹果去皮切成小粒 ; 玉米面加入适量凉水调成稀糊状备用 ; 将苹果粒放入锅中,加水和冰糖煮 10 分钟 ; 倒入玉米面糊,边倒边搅拌 ; 改成小火继续煮 2 分钟,即可出锅。
8. 红豆桂圆汤煲苹果材料:苹果、红豆、桂圆、蜂蜜做法:红豆浸泡 15 分钟后,与桂圆一一起放水煮,在红豆已经煮熟后,再将苹果去皮、去核切小块,放入红豆桂圆汤中,再煮一会儿就熄火。盛上碗中,放入适量的蜂蜜即可食用。
看了苹果治疗胆结石的方法的人还看:
浏览量:3
下载量:0
时间:
腰椎间盘突出是常见病,多数的患者会表现为腰痛,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。那么有什么可诊断的方法吗?下面读文网小编就和大家分享腰间盘突出的诊断方法,希望对大家有帮助!
一、加强锻炼,强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
二、保持正确的劳动姿势
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
看了腰间盘突出的诊断方法的人还看:
浏览量:4
下载量:0
时间: