为您找到与老年冠心病病人的护理相关的共200个结果:
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
确认是否昏迷的检查并不困难,只要给予患者一定的刺激,如反复轻拍患者同时呼唤其名,如果患者无反应,同时有呼吸心跳的表现,就可以做出昏迷的诊断。确认导致昏迷的病因的检查繁多,要根据具体情况实施和甄别。
几项重要的神经系统检查
1.脑膜刺激征
其主要表现为颈项强直、凯耳尼格征(克氏征)和布鲁斤斯基征(布式征),阳性者见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑疝。检查昏迷患者有无脑膜刺激征是急救者必须进行的操作步骤之一,但注意有时患者肌张力呈高度增强(角弓反张)时有时可与脑膜刺激征混淆,此外在深昏迷患者,有时脑膜刺激征可以消失。
2.瞳孔检查
双侧瞳孔缩小呈针尖样:常见于有机磷、吗啡、安眠药中毒和桥脑出血;
(1)双侧瞳孔散大见于乙醇、阿托品类物质及氰化物中毒、低血糖昏迷、癫痫发作、脑室出血和晚期脑血肿以及过度昏迷;瞳孔时大时小见于脑水肿或早期脑疝;
(2)对双侧瞳孔不等大见于脑疝。但要注意询问患者有无青光眼史、白内障史、眼部手术史及安装义眼史等,以免造成误解和虚惊。
3.反射检查
(1)脑干反射角膜反射、下颌反射、瞳孔对光反射、掌颏反射、眼心反射等;
(2)浅反射角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射等;
(3)深反射桡骨膜反射、肱二头肌及肱三头肌反射、霍夫曼征(Hoffmann)、膝及跟腱反射;
(4)病理反射巴彬斯基氏征(Babinski)、欧氏征(Oppenheim)、戈登氏征(Gordon)等。
4.其他检查
心电图、血氧饱和度、血糖测定等对昏迷的诊断有一定的帮助,应充分加以利用。
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胆固醇与心血管疾病密切相关。根据流行病学研究,血浆胆固醇每升高1%,冠心病发生的危险性可升高2%。研究发现,北京居民在1984-1999年血脂胆固醇水平增加了24%,仅这一个因素就能解释77%的人群因冠心病死亡的结果。胆固醇升高是心血管疾病死亡率增加的罪魁祸首。
膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一,而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。为了防止膳食胆固醇过多引起的不良影响,《中国居民膳食指南》建议每日摄入膳食胆固醇不宜超过300mg,如果是高血脂者,则应严格限制在200mg以内。
1、控制热量,保持理想体重。
2、适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。
3、控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。
4、控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多,可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。这是冠心病的饮食护理措施之一。
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老年痴呆情感护理方法有哪些呢?下面就让小编告诉你带你了解下吧,希望你喜欢!
老年痴呆情感护理方法——焦虑
痴呆病人易出现失落和不安全感,症状有坐立不安、反复挑选衣服、不停地搓手、到处吼叫或来回走动、甚至拒绝进食与治疗等。对策:给病人足够的照明,保证居室安静,安排有趣的活动,放一段轻松的音乐。
表现为退缩、孤独、回避与人交往,对环境缺乏兴趣。对策:增加照明度,室内摆放病人喜欢的物品,如日历、时钟、照片、收音机等,向病人说一些关爱的语言,建立信赖的关系,鼓励病人所做的事情。
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发生抽搐我们应该采取什么样的措施才能挽救自己活别人的生命,我们又该注意哪方面的知识,下面就是读文网小编为大家整理的抽搐病人的急救的相关资料,供大家参考。
1、抽搐发作时就地抢救,让患儿平卧,头偏向一侧,在头下放一些柔软的物品。
2、松解衣物,清除口腔分泌物,可用手抠出,保持呼吸道通畅。
3、保持安静切勿大声喊叫,各种刺激均会使抽搐加剧或时间延长。
4、用拇指按压人中,合谷(虎口),涌泉等穴位止抽。
5、将牙垫放于已经长牙的患儿上下臼齿之间,防止舌头咬伤(若无牙垫可就地取材,软毛巾等均可),牙关紧闭切勿用力撬开,以免损伤牙齿,并将舌头向外轻轻拉伸,防止舌头堵塞呼吸道。
6、为防止抽搐时患儿碰到硬物,应移开患儿附近可能伤害患儿的物品。
7、勿用力按压肢体或牵拉肢体,以免骨折或脱臼。
8、观察患儿抽搐时瞳孔的变化。
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膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一,而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。为了防止膳食胆固醇过多引起的不良影响,《中国居民膳食指南》建议每日摄入膳食胆固醇不宜超过300mg,如果是高血脂者,则应严格限制在200mg以内。
1、控制热量,保持理想体重。
2、适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。
3、控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。
4、控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多,可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。这是冠心病的饮食护理措施之一。
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随着年龄的增大,很多老年人都出现牙齿脱落的情况,这时候使用假牙是最好的选择,但是假牙也是需要护理的,我们一起来看一看护理假牙的正确方式,希望对大家有所帮助。
干
这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在桌上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙“受伤”。假牙受材质的限制,如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人戴起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾凉的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中,一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会“溶解”假牙。戴时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。
脏
如果假牙清洗不彻底,会带来很多麻烦:口腔异味、影响食物口感、没胃口、肠胃功能下降,还可能由于细菌的滋生引发溃疡或其他疾病,甚至导致蛀牙。所以,老人一定要养成正确清洁假牙的习惯,在每顿饭后都要用水清洗,去除上面的残渣,以免滋生细菌。很多人喜欢用普通牙膏刷洗假牙,牙刷毛和牙膏中的研磨剂会划伤树脂假牙表面,使其更容易滋生细菌。正确的方法应该是每周将假牙泡在低浓度的小苏打溶液中消毒,弱碱性的溶液可抑制假牙表面真菌的繁殖;也可以使用市面上出售的假牙清洁泡腾片,浸泡5分钟即可。
烫
有的老人喜欢喝热茶、吃热乎乎的东西,但戴了假牙以后就要注意了。假牙本身不怕冷、不怕热、不怕刺激性食物,但牙龈却受不了这些。戴假牙本身就会刺激牙龈,如果再受到热刺激,牙龈会变得极其敏感,引发口腔不适。因此,老人们最好不要进食过冷、过热及刺激性食物。此外,老人也可以使用纯钛制作的假牙,它导热率低,可以很好地隔绝冷热刺激,进食时可以减少酸痛感,有利于保护牙龈。
硬
用假牙吃过硬或黏性大的食物,容易出现断裂或脱位,甚至还会损伤牙龈。因此,要少吃脆骨、甘蔗、坚果、糯米饭、汤圆等食物。尤其在镶牙初期,要吃软烂的食物,以便复诊时根据初戴情况做相应调整。戴假牙也不要完全“戒掉”硬的食物,待适应后,可以每隔几天吃些稍硬或脆的食物,锻炼牙龈和咬肌,但需要注意,每次不可吃太多,大块的食物可以先切成小块,方便咀嚼。
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冠心病人饮食,冠心病病患的增加,多和患者的饮食有着密不可分的联系。针对这样的问题,相关专家也提出了以下冠心病患的饮食“四不宜”,接下来就一起来看看吧。
据相关专家指出,冠心病患的饮食四不宜具体如下:
少吃高脂肪、高热量食物
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
蛋白质应少摄入
有不少市民认为,蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质,从而进食大量的蛋白质食物。据专家介绍,蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担。所以摄入蛋白质应适量,每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。
不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
进餐过饱易诱发心绞痛
相关专家温馨提醒,冠状动脉狭窄的患者,当胃扩张后,会引起血压增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴饮暴食。
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昏迷是一种严重的意识障碍,主要是大脑皮质与中脑的网状结构发生高度抑制的一种病理状态。下面就是读文网小编为大家整理的关于昏迷病人方面的急救与护理,供大家参考。
严密观察病情
1)体温、脉搏、呼吸、血压等一般生命体征的观察。
2)准确记录出入量,防止严重失水。
3)定时测定血钾、钠、钙、氯,防止电解质平衡紊乱。
4)观察血糖、尿糖,二氧化碳结合力的变化,严防低血糖。
5)观察神志、意识等中枢神经功能。
按重症护理
置单人房间内,保持病室安静,空气新鲜,并备齐急救药品和设备等便于抢救。注意保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧位头偏向一侧,预防肺部感染。
皮肤护理,预防褥疮
勤翻身,勤擦洗,勤更换,并建立床头翻身卡,以杜绝褥疮的发生。因一旦发生将加重病情,延长病程,严重者甚至继发感染引起败血症而危及生命。注意保暖,避免烫伤。
口腔护理
由于患者机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,抵抗力降低,暂未进食,因而细菌可在口腔内迅速繁殖,易致口腔气味重,进而产生炎症,溃疡等,通过口腔护理可保持口腔清洁、湿润。
留置导尿护理
患者尿失禁,易污湿床单,故留置导尿,但应每日会阴擦洗,生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。
看过“昏迷病人的急救与护理”
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1.及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2.加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
看过“简述休克病人的急救护理措施”
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脑疝疾病一定要采取紧急治疗措施,有很多患者在发病的时候病情较为危急,脑部的神经会受到压迫,患者会出现一系列的并发症,不及时抢救患者会有生命危险,那么脑疝病人的急救与护理措施有哪些?下面就是读文网小编为大家整理的关于脑疝病人方面的急救护理,供大家参考。
正常情况下,颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。小脑幕以上称幕上腔,又分为左右两分腔,容纳左右大脑半球;小脑幕以下称为幕下腔,容纳小脑、桥脑和延脑。当某种原因引起某一分腔的压力增高时,脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位,从而产生脑疝。疝出的脑组织压迫临近的神经、血管等组织结构,引起相应组织缺血、缺氧,造成组织损伤功能受损。
神经受压或牵拉
脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤,最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回,且支配缩瞳的神经纤维位于动眼神经的表层,对外力非常敏感。
脑干病变
移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲,影响上、下行神经传导束和神经核团功能,出现神经功能受损,
血管变化
供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛,造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化,静脉淤滞,可东芝静脉破裂出血或神经组织水肿。
脑脊液循环障碍
中脑周围脑池是脑脊液循环必经之路,小脑幕切迹疝可使中脑周围脑池受压,导致脑脊液向幕上回流障碍。
疝出脑组织的变化
疝出脑组织可因血液循环障碍发生充血、出血或水肿,对临近组织压迫加重。
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在平时做饭或者倒热水的时候难免会有被烫到手的时候,一旦手被烫伤了该怎么办呢?手被烫伤起泡怎么办?下面就是读文网小编为大家整理的关于烫伤病人的急救护理措施,供大家参考。
万一发生烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。
冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。
如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。如烫伤1~2个手指也可用简单的方法——浸入酱油内,即用一小杯酱油将手指侵入,约半小时即可止痛,且不起水泡。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院。
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休克,是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征,是严重的全身性应激反应。下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理,供大家参考。
1.休克早期
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
2.休克中期
患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
3.休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭。
(1)DIC表现 顽固性低血压,皮肤发绀或广泛出血,甲床微循环淤血,血管活性药物疗效不佳,常与器官衰竭并存。
(2)急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难,进行性低氧血症,呼吸促,发绀,肺水肿和肺顺应性降低等表现。
(3)急性心功能衰竭表现 呼吸急促,发绀,心率加快,心音低钝,可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢,面色灰暗,肢端发凉,也属心功能衰竭征象,中心静脉压及脉肺动脉楔压升高,严重者可有肺水肿表现。
(4)急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。
(5)其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸,血胆红素增加,由于肝脏具有强大的代偿功能,肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。
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人近花甲,不仅是社会角色有了变化,对人生的看法和见解均有所改变。那么老人心理的护理方法在哪些方面呢?下面读文网小编就和大家分享心理护理的方法,希望对大家有帮助!
第一,帮助其培养爱好,积极与外界联系。
适宜老年人兴趣爱好的活动有很多,如练习书法、钓鱼、养花、打太极拳等。退休后也要坚持参加社会活动,重新建立人际关系,互相帮助。美国心理学家研究表明,理解与帮助他人,也有利于自身的心理健康。
第二,指导其保持乐观情绪、好奇心和积极向上的心理状态。
有些老人感到晚年生活并不愉快,不得不默默地承受着孤独、苦闷、压抑的折磨。很多事情都要保持一颗积极向上的心,告知其要学会积极地接受生活中的变化。比如空巢老人,会因为无法依赖子女而伤心难过,可以指导其试着接受和面对这种事实,转而依赖自己和老伴,或其他可以依赖的人。并且坚信拥有一个美好的心情,比十副良药更能解决心理的痛苦。
第三,与家庭成员沟通,嘱其保持家庭和睦,让老人安心治疗。
到了老年,人的希望就会由大变小,家庭关系和谐是老人的最终愿望。因此,家庭成员应营造一个良好的家庭氛围,遇事与老人沟通商量,满足老人的愿望,为老人提供最大的支持,让老人能够安心养病。
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猝死病人如何紧急护理?当前每个人的生活压力很大,猝死发生率很高,导致猝死的原因有很多,但您了解猝死的知识有多少?下面就是读文网小编为大家整理的关于猝死病人方面的急救与护理,供大家参考。
紧急救护的第一步是心脏复苏,其最关键的一环是心前区叩击。将病人放在平地或硬板上,护理者用拳底多肉的部位,从20-30厘米的高度向病人的心前区或胸骨中段进行突然而迅速的一次叩击,力度以引起局部微痛为限。叩击有时可使骤停的心脏重新复跳起来,如无效,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
为什么这一拳击会使人死而复生呢?原来这种紧急护理法是利用能量转换,使机械能变为电能,提供相当于10瓦·秒左右的低能量电流,使心脏传导电流重新激发而恢复心跳。这种拳击被医生誉之为“临时心跳起搏器”,紧要关头,确实十分管用。
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大家肯定都从电视中看到过抽搐的现象,那么究竟什么是抽搐,怎么解决呢。下面就是读文网小编为大家整理的关于抽搐病人的急救护理措施,供大家参考。
病人抽搐时,应迅速清除病人周围有危险的物品,同时用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时,也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。
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冠心病猝死发病多为中老年人,但也却并不是绝对的,最近几年冠心病的猝死病例开始向年轻人蔓延,冠心病猝死需引起我们足够的重视,下面就是读文网小编为大家整理的关于冠心病方面的急救护理措施,供大家参考。
一、药物治疗
硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。
他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。
抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。
β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。
钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。
二、手术治疗
(冠状动脉搭桥术<主动脉-冠状动脉旁路移植手术>)
冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。
这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。
三、介入治疗
(经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)
介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。
介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
.四、运动锻炼疗法 谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。
看过“冠心病的急救护理措施”
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1. 及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2 .加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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