为您找到与羊水栓塞的常见原因有相关的共200个结果:
羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。
2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。
3、定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。
4、防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用大剂量抗生素,防止肺部和生殖道感染。
5、配合做好实训室检查,做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。
6、在反复观察动态变化中做到遵照医嘱及时反复抽血送验,及时反映异常数据。
7、产科观察护理,羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。
①胎儿不能及时娩出,应立即做好剖宫产手术前的准备,行剖宫产结束分娩。
②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。
③产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。
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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。羊水栓塞,发病率极低,但一旦出现病死率极高。
1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
2.不在宫缩时行人工破膜。
3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
4.掌握缩宫素应用指征。
5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。
(1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。
(2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。
(3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。
(4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
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羊水栓塞的原因有很多很多,那么,什么原因会导致羊水栓塞?女性朋友在日常生活中,如何预防羊水栓塞呢?下面就由读文网小编告诉大家吧!
平时多注意其诱发因素,提高警惕,争取做到早期发现与及时处理。如孕戡有达5月后可自觉胎动,但您孕期超过5月还未感到胎动,应立即去医院检查,是否有胎儿宫内窒息的现象。
认真做好产前检查,记好预产期,尽量避免过期妊娠。胎儿到了预产期己成熟,且它的代谢产物是直接排入羊水中,胎儿在宫内停留的时间越长,羊水内的代谢产物越多。我们知道孕妇在分娩过程中出血较多,羊水内容物可顺着这些血管的破口处进入母体的血液循环,可导致羊水栓塞的发生。
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羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。不过要是孕妇出现羊水少这可怎么办,以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
黄豆排骨汤
原料:黄豆100克,猪排骨250克
制法:将黄豆泡软,猪排骨洗净,斩成小块。锅里大概放8碗水,旺火煮佛,把料放入,转为文火炖40分钟,放盐调味即可。
功效:此汤富含优质蛋白质,钙及维生素,矿物质有利于胎儿大脑,骨髓的发育。
海带豆腐汤
原料:豆腐60克,海带100克,嫩姜丝少许,精盐适量。
制法:
功效:此汤清香滑爽,常食不腻,富含蛋白质和钙、碘、锌等矿物质,适合孕妇食用。
莲藕排骨汤
材料:猪小排、莲藕 各500克、姜1块、盐、米酒
制法:
1、莲藕先用刀平拍,让藕肉松散,再切滚刀,然后用盐腌一下,待用。
2、把洗净斩段的排骨 直接入锅加冷水烧开,用勺撇去血泡,加拍过的生姜一块,再开锅时加藕一起炖,直到熟。
3、根据自己口味,调一下咸淡,炖出来的藕汤,有莲藕的甜香味。
功效:猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪,尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康;具有滋阴润燥、益精补血的功效,适宜于气血不足,阴虚体差的孕妇。
生姜橘皮茶
材料:生姜10克、橘皮10克、红糖
制法:将新鲜桔皮洗净,用刀刮去内层白膜,切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮,大火开后转小火,约煮5分钟,再放入桔皮煮20秒,即可熄火。当茶饮饮用。还可加入少量红糖调味。
功效:舒肝、解郁、止痛,可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。
羊水少怎么补
羊水过少者,除了针对母亲疾病作治疗外,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。
快速饮水这种办法安全、有效、简便、易行。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。
还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
因为羊水少BB容易缺氧,可以在家里可以适量吸氧气,定期去医院做胎心监护,每天数胎动。做好家庭监护,时刻关注胎儿情况。
羊水少相关
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细菌性食物中毒是最为常见的食物中毒,预防细菌性食物中毒对于控制食物中毒的发生、保障消费者身体健康非常重要。下面小编为大家带来细菌性食物中毒的常见原因和预防措施。赶紧收藏吧。
生熟交叉污染。如熟食品被生的食品原料污染,或被与生的食品原料接触过的表面(如容器、手、操作台等)污染,或接触熟食品的容器、手、操作台等被生的食品原料污染。
食品贮存不当。如熟食品被长时间存放在10℃至60℃之间的温度条件下(在此温度下的存放时间应小于2小时),或易腐原料、半成品食品在不适合温度下长时间贮存。
食品未烧熟煮透。如食品烧制时间不足、烹调前未彻底解冻等原因使食品加工时中心温度未达到70℃;经长时间贮存的食品食用前未彻底再加热至中心温度70℃以上。
从业人员带菌污染食品。从业人员患有传染病或是带菌者,操作时通过手部接触等方式污染食品。
预防细菌性食物中毒,应根据防止食品受到细菌污染、控制细菌的繁殖和杀灭病原菌三项基本原则采取措施,其关键点主要有:
避免污染。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。如避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品的还应消毒手部、保持食品加工操作场所清洁,避免昆虫、鼠类等动物接触食品。
控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖。如加热食品应使中心温度达到70℃以上。贮存熟食品,要及时热藏,使食品温度保持在60℃以上,或者及时冷藏,把温度控制在10℃以下。
控制时间。即尽量缩短食品存放时间,不给微生物生长繁殖的机会。熟食品应尽快吃掉;食品原料应尽快使用完。
清洗和消毒。对接触食品的所有物品应清洗干净,凡是接触直接入口食品的物品,还应在清洗的基础上进行消毒。一些生吃的蔬菜水果也应进行清洗消毒。
控制加工量。食品的加工量应与加工条件相吻合。食品加工量超过加工场所和设备的承受能力时,难以做到按卫生要求加工,极易造成食品污染,引起食物中毒。
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脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。那么为什么儿童也会出现脑出血呢?以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
内科治疗
患者出血量不多,神经功能损害较轻,或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。
1.一般治疗:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测;
2.控制血压:脑出血患者血压会反射性升高,而过高的血压则会更加引起出血增加,而过低的血压又会影响到健康脑组织的血供,所以对于脑出血患者,应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平。
3. 控制脑水肿,降低颅内压:颅内压的升高可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水,同时注意监测患者肾功能,注意复查血电解质情况防止水电解质紊乱。
4.预防并发症:可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生。早期可行胃肠减压一来可观察是否存在应激性溃疡,二来可减轻患者胃肠道麻痹引起的腹胀,避免胃内容物因呕吐而发生吸入性肺炎。
外科治疗
高血压脑出血的治疗最终目的是清除血肿,减轻脑组织受压,尽最大努力保证神经功能,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化。
1.手术适应症:目前认为,患者无意识障碍时多无需手术;有明显意识障碍、脑疝尚不明是,外科治疗明显优于内科;深昏迷患者、双瞳扩大、生命体征趋于衰竭者,内外科治疗方法均不理想。目前手术适应症主要参考一下几点考虑:大脑出血量大于30ml,小脑出血量大于10ml;患者出血后意识障碍情况,I级一般不需手术,V级病情出于晚期也无法手术,II级~IV级需要手术治疗,II级患者若一般情况可,也可首选内科保守治疗,根据病情变化再决定,IV级患者若出血时间短出血量大,进展快,脑疝形成时间长,则无法手术;另外,位置较为表浅的出血一般多可手术,而较为深在出血如脑干局部出血,若无意识障碍,可保守治疗。对于出血量较少但患者病情明显加重的需要警惕是否存在持续出血,术前应充分考虑。此外,患者的一般情况需要考虑,是否存在心肺功能下降,高龄患者手术后一般恢复较差,效果一般,选择手术需要慎重。
2.手术前的准备:脑出血手术应尽早进行,长时间的血肿压迫可导致脑细胞功能受损,并出现较为严重的并发症,手术的早期进行有利于提高脑出血的治愈率以及患者的生活质量。脑出血虽然是一种急诊,但术前准备仍然要充分,术前正确处理患者的症状对手术的成功与否也有着重要的影响。术前应保证患者的呼吸道通畅,防止误吸,术前应用脱水降颅压的药物,并有效控制血压防止在手术中出现再出血,术前常规需要进行头颅CT检查明确诊断,尽快排除手术禁忌症后进行手术治疗。
3.手术方式的选择:手术方式的选择需要综合患者的一般情况、出血的部位、出血量等,常用的手术方式有开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺引流血肿等。
(1)开颅清除血肿:是较为常用的脑出血治疗手段,出血量较大的患者常需行开颅手术,如基底节出血常需进行开颅清除血肿,传统的手段主要是行大骨瓣打开颅骨,剪开硬脑膜后暴露脑组织,以距离血肿最近处切开脑皮质,在直视下清除血肿,严密止血后关颅,根据手术中情况决定是否需要去除骨瓣。这种手术方式是急诊手术最常用的,也是较为紧急、快捷的手术方式,但其缺点在于手术创伤较大,术后恢复慢。目前主导开颅清血肿手术方式已基本改进,在急诊手术时首先行一较小手术切口,在去除小骨窗后进行显微镜下血肿清除,根据术中情况再决定是否扩大骨窗的面积以及是否进行去骨瓣等。目前小骨窗治疗脑出血以得到神经外科医师的广泛认可,并在临床上熟练运用。由于改进后手术创伤小,术后患者恢复快,手术效果好,值得推广,其缺陷在于部分基层医院并不具备一定的医疗条件,全面推广还需要一定的时间。
(2)穿刺抽吸血肿:这种治疗方式适用于各部位脑出血,深部脑出血尤为适用,主要方法是应用CT引导或者立体定向引导,选择距离血肿最近的穿刺点,并离开功能区,进行颅骨钻孔,在定位和定向的基础上向血肿内穿刺,再辅助以负压吸引,可一次去除较大部分的血肿。这种手术方式创伤很小,但其局限于仅为细针穿刺,血肿并非为均一圆形状态,一次手术仅能解除一部分血肿的压迫,剩余的血肿依然存在,其分解产物依旧会对脑细胞产生毒害作用,而且这种手术方式对手术者技术要求较高,若一次性抽吸过多血肿,可能造成远隔部位的再出血,所以临床上目前还没有广泛推广。
(3)脑室穿刺引流血肿:顾名思义,主要是进行脑室内穿刺,适应症主要是针对脑室内积血,手术常规行脑室角穿刺,放置引流管,术后应用尿激酶等融化血块药物,使得血肿能由引流管逐渐引出,当颅内压明显升高的时候,脑室外引流手术还可以有效减低颅内压,放置脑疝的形成。
外科治疗脑出血是较为明确的方法,术后需要有较为妥善的患者管理,术后应还要注意患者血压情况,控制性降压防止再次出血,术后应用脱水药物防止颅内压过高,防治并发症,监测患者的各重要脏器功能,加强术后护理,维持水电解质平衡。术后应早期行功能锻炼。
脑出血相关
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无论新手还是开车多年有驾驶经验的老司机来说,离合器的使用磨损以及如何自行检测是驾驶员非常关注的一件事情,以下就是读文网小编整理的常见的离合器故障原因,希望对你有用。
发动机怠速运转时,离合器踏板虽已踩到底,但挂挡困难,变速齿轮有撞击声。勉强挂上挡后,尚未放松离合器踏板,汽车已行驶或熄火。检查:拆下离合器底盖,将变速器挂入空挡,将离合器踩到底。然后,用起子拨动从动盘。如果能轻松拨转,说明离合器分离良好;如果拨不动,说明离合器分离不彻底。
排除方法:
1、检查离合器踏板自由行程是否过大,并调整。
2、检查分离杠杆高度是否一致、是否过低。在车下拨动分离拨叉,使分离轴承前端轻轻地靠在分离杠杆内端面上,转动离合器一周进行查看,如果分离杠杆的内端能同时和分离轴承接触不上,说明分离杠杆的高度不一致,应进行调整。如果分离杠杆高度一致,仍然分离不彻底,就要检查杠杆高度。将各分离杠杆调到同样的高度,如果能彻底分离,说明原来调整不当或是磨损过甚。分离杠杆调整之后,必须重新调整离合器踏板的自由行程。
3、如果上述调整正常后,仍然分离不彻底,就要拆下离合器,检查从动盘是否装反、轴向移动是否困难、主从动盘有无翘曲、分离杠杆螺钉是否松动、浮动销是否脱落。
4、对于新的摩擦片离合器,要检查从动盘和摩擦片是否过厚。如果过厚,可在离合器盖和飞轮之间加垫片。
5、对于液压传动的离合器,除上述检查外,还应检查制动液是否缺少,管道是否存在气体。
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猫咪作为人类的忠实朋友,一举一动都给别人带来快乐与无奈,可是有一天,你突然发现自己可爱的猫咪呕吐,这可让人急坏了。今天读文网小编就带你一起去看看猫呕吐的原因,希望对你们有用。
呕吐的频率。(如果猫咪只是呕吐一次而且采食正常,那么该呕吐只是单独的偶然事件。)
是否有腹泻发生
是否脱水
是否虚弱
呕吐物是否带血
是否伴发减重
食欲和饮水量是否改变
通常,如果看到以上任何症状或现象,或持续呕吐,那么都应该立刻看兽医。另外也取决于你宠物的年龄、既往病史、物理检查的结果以及你的猫咪是否有什么异常的症状,兽医会有选择的采取不同的化验和检测(验血、 X-光片、超声、粪检等)手段,从而做出正确的诊断。
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尿频是怎么回事?尿频虽然看起来不是什么大病,但是严重影响了我们的生活。到底是什么情况导致了尿频,中医对此又有什么调理方法呢?
1、尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多或前列腺炎,尿量多,排尿次数也多。
2、炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎、前列腺炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。
3、非炎症刺激:如尿路结石、异物等。
4、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
5、精神神经性尿频。需要到医院进一步详细检查明确原因,针对性进行有效的治疗。
6、尿是肾脏生产的,所以尿是肾脏情况的窗口,尿频的一个原因是肾病。
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大学生失眠的现象越来越普遍了,有很多人白天睡不着,晚上还会失眠,这样就导致了睡眠的不足。下面就由读文网小编告诉大家大学生失眠的常见原因,一起来看看吧!
牛奶催眠
每天晚上,在睡前喝牛奶利于睡眠。每天睡前喝一杯热牛奶既营养又可以促进睡眠,对于失眠人士有很好的改善效果。
切忌在睡前喝咖啡、茶等提神、让大脑兴奋的饮品。
食醋催眠
有些人长途旅行后,劳累过度,夜难安睡,可用一汤匙食醋兑入温开水中慢服。饮后静心闭目,不久便会入睡。
糖水催眠
若因烦躁发怒而难以入睡,可饮一杯糖水。因为糖水在体内可转化为大量血清素,此物质进入大脑,可使大脑皮层抑制而易入睡。
水果催眠
过度疲劳而失眠的人,临睡前吃苹果、香蕉等水果,可抗肌肉疲劳;若把桔橙一类的水果放在枕边,其香味也能促进睡眠。
莲子催眠
莲子清香可口,具有补心益脾、养血安神等功效,食用后可促进胰腺分泌胰岛素,进而可增加5羟色胺的供给量,故能使人入睡。每晚睡前服用糖水煮莲子会有良好的助眠作用。
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肺栓塞的发病率随年龄增长而升高,且发病率也在不断上升中,那么,肺栓塞什么原因?肺栓塞如何鉴别诊断?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1.急性心肌梗死 急性肺栓塞可出现剧烈胸痛伴心电图酷似心肌梗死图形,需与急性心肌梗死相鉴别,鉴别要点见表2。
2.冠状动脉供血不足 在年龄较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者心电图可出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段、T波改变,甚至V1-4导联呈现“冠状T”,同时存在的胸痛、气短,容易诊断为冠状动脉供血不足或心内膜下心肌梗死。通常肺栓塞的心电图除ST,T改变外,心电轴右偏明显或出现SIQⅢTⅢ型及“肺型P”波,心电图改变常在 1~2周内明显好转或消失,与冠心病者不同。肺栓塞患者为劳力性呼吸困难,而冠心病为劳力性心绞痛。放射性核素心肌显像二者截然不同,肺栓塞缺少典型的心肌灌注缺损或 “再灌注”表现。
3.肺炎 发热,胸痛,咳嗽,白细胞增多,X线胸片示浸润阴影等易与肺栓塞相混淆,是肺栓塞最易误诊的疾病之一。如能注意较明显的呼吸困难,颈静脉充盈,下肢静脉炎,X线胸片示反复浸润阴影和区域性肺血管纹理减少以及血气异常等,应疑有肺栓塞,再进一步做CT和MRI等检查,多可予鉴别。
4.胸膜炎 约1/3肺栓塞患者可发生胸腔积液,易被误诊为病毒性或结核性胸膜炎,后者给予长期抗结核治疗。并发胸腔渗液的肺栓塞患者缺少结核病全身中毒症状,胸液多为血性,量少,吸收较快(1~2周内自然吸收)。动脉血气和下肢静脉正常,X线胸片可同时发现吸收较快的肺浸润或梗死等阴影与结核性胸膜炎不同。
5.肺不张 术后肺不张可能与肺栓塞相混淆,动脉血气通常也不正常。周围静脉正常有助于区别,需要时可做CT、MRI或肺动脉造影以资鉴别。
6.支气管哮喘 继发于肺栓塞的支气管痉挛有时需与喘息性哮鸣相区别。肺栓塞患者哮鸣虽可发生,但不多见,当其出现时只是一新的发作,缺少哮喘的既往历史;支气管哮喘患者动脉血气也可异常,但增强CT多正常,如临床怀疑肺栓塞时可进一步做肺动脉造影检查。
7.原发性肺动脉高压 与肺栓塞相似之处,症状有乏力、劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥及咯血等,临床均可出现右心衰竭,血流动力学都有右室压增加,而肺毛压正常。其不同点是原发性肺动脉高压患者较年轻(20~40岁多于50岁以上者),女性较多,呈进行性恶化,无间断稳定期,肺灌注扫描无肺段性缺损,肺动脉收缩压多大于 60mmHg,肺动脉造影无“剪枝”样等改变与肺栓塞不同。
8.主动脉夹层 急性肺栓塞患者剧烈胸痛,上纵隔阴影增宽(上腔静脉扩张引起),胸腔积液,伴休克者需与主动脉夹层相鉴别,后者多有高血压病史,疼痛部位广泛,与呼吸无关,发绀不明显,超声心动图检查有助于鉴别。
9.高通气综合征(焦虑症) 多呈发作性呼吸困难,胸憋闷,垂死感,动脉血气有低碳酸血症和呼吸性碱中毒,心电图可伴T波低平与倒置等,需与急性肺栓塞相区别。高通气综合征一般无器质性心肺疾病改变,常有精神、心理障碍,症状可自行缓解、消失。
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体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞。那么,肺栓塞是什么原因?肺栓塞的饮食有哪些?下面就由读文网小编告诉大家吧!
绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素,仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因,危险因素包括:
1、年龄与性别
尸检资料显示,肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升,儿童患病率约为3%,60岁以上者可达20%。肺栓塞以50~60岁年龄段最多见,90%致死性肺栓塞发生在50岁以上。性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别,20~39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍。
2、血栓性静脉炎、静脉曲张
估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成,其中发生肺栓塞者约10%。72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成,后者在70岁以上患者中71%患深静脉血栓形成。急性心肌梗死后下肢深静脉病的增多与高凝状态、休克、心力衰竭及卧床(超过5天)等有关。
肺动脉造影和放射性核素肺灌注扫描显示,51%~71%下肢深静脉血栓形成患者可能并发肺栓塞。静脉血栓的好发部位是静脉瓣和静脉窦,特别是深静脉,如腓静脉、腘静脉、髂静脉、股静脉、盆腔静脉丛等。静脉血栓脱落的原因尚不清楚,可能与静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多(如用力大便,长期卧床后突然活动等)有关。活动期的血栓性静脉炎血栓比较松软,易于脱落。脱落的血栓迅速通过大静脉、右心,达到肺动脉,发生肺栓塞。也有沿中心静脉导管形成血栓经过右心房、室直接延伸到肺动脉引起堵塞者。
3、心肺疾病
慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素,25%~50%肺栓塞患者同时有心肺疾病,并发于心血管疾病者占12%,特别是心房颤动伴心力衰竭患者尤易发生。根据中国医学科学院阜外医院(心血管疾病专科医院)900余例连续尸检资料,发现肺段动脉以上较大血栓堵塞者100例(占11%),其中风湿性心脏病45例,心肌病12例,慢性阻塞性肺病引起的肺心病l6例,先天性心脏病术后10例,冠心病4例,高血压病2例,其他8例,分别占该病尸检数的29%,26%,19%,4%,4%和2%,说明我国心肺疾病并发肺栓塞者并不少见,遗憾的是生前仅13%的患者得到了正确的诊断。
4、创伤、手术
肺栓塞并发于外科或外伤者约占43%,其中创伤患者约15%并发肺栓塞,尸检发现胫骨骨折45%~60%、骨盆骨折27%、脊柱骨折14%患者发现肺栓塞。大面积烧伤和软组织创伤也可并发肺栓塞,后者推测可能为受伤组织释放的某些物质损伤了肺血管内皮,引起多发性肺微血栓形成。冠状动脉旁路手术合并肺栓塞的危险性为4%,合并小腿深静脉血栓形成为20%。
5、肿瘤
癌症能增加肺栓塞发生的危险,根据尸检资料,胰腺癌患者35%、肺癌20%、泌尿道癌19%、结肠癌19%、胃癌16%、乳腺癌15%合并肺栓塞,其他肿瘤未见增多。恶性肿瘤患者易并发肺栓塞的原因可能与凝血机制异常有关。
静脉血栓形成与显性癌症间的关系首先由Trousseau提出,1938年被尸检资料所证实。深静脉血栓形成和(或)肺栓塞与隐性癌症间的关系尚不甚清楚,Gore分析128例经肺动脉造影证实的肺栓塞癌症发生率,诊断肺栓塞2年的回顾性研究中发现恶性肿瘤为10.1%,而肺动脉造影正常临床怀疑肺栓塞年龄、性别相匹配的一组未发现一例。全部233例肺栓塞患者后来癌症的发生率为6%,自诊断肺栓塞到发生癌症平均时间为30、7个月。
6、制动
下肢骨折、偏瘫、手术后、重症心肺疾病及健康人不适当的长期卧床或长途乘车(或飞机),肢体活动减少,丧失肌肉的按摩动作,降低静脉血流的驱动力,血流轴向运动减慢,血液停滞。连续卧床7天,血流速度减慢到最低点。深静脉血栓形成的发生率与卧床时间相关。内科监护病房卧床的患者超声多普勒检查发现静脉血栓形成发生率为33%。
7、妊娠和避孕药
孕妇血栓栓塞病的发生率比同龄未孕妇女多7倍,易发生于妊娠的头3个月和围产期,确切机制不清。服避孕药的妇女静脉血栓形成的发生率比不服药者高4~7倍,估计每年发生率为8/10万。已证明避孕药能引起凝血因子,血小板、纤维蛋白溶酶系统变化,改变血浆脂蛋白、三酰甘油和胆固醇含量,这些可能与血栓病的多发有关。
8、其他
如肥胖,超过标准体重20%者栓塞病的发生率增加。脱水,某些血液病 (镰状细胞病、红细胞增多症)、代谢性疾病(糖尿病等)及静脉内插管等也易发生血栓病。
在上述常见的危险因子中,许多为暂时性的,不少是可逆性的,如外科手术、创伤、不活动等,也叫获得性的或继发性的;而近年研究较多的是遗传性的或原发性的,持续性的危险因子。约半数深静脉血栓形成或肺栓塞患者有可识别的遗传性高凝状态,至少有12种基因参与静脉血栓形成,有400余种类型的基因损害,最常见的是凝血因子VLeiden和G20210 A凝血酶原基因突变,另外还有ATⅢ、C蛋白、S蛋白、纤维蛋白溶酶原相关基因分子等缺陷。静脉血栓形成可能是一多基因病,高凝状态持续终生。我们曾遇一例下肢深静脉炎并发肺栓塞患者,20年后其子患同样疾病住院。
肺栓塞的饮食有哪些?
在饮食调理上要以防燥护阴,滋阴润肺为基本原则,多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物,以起到滋阴润肺养血的作用,饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎,灼伤津液,不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物应忌食。必要时可服补品,但应清补。
生活中能滋养肺部的食物很多,如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症,荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效,而梨有清痰止咳、清心润肺、解毒利尿等功效,银耳可以治疗阴虚肺燥、干咳、痰稠等症,百合能缓解咳嗽、失眠、神经衰弱等。
生活中各人可根据自己的具体情况进行选择。需先了解清楚食物的药效,如食用荸荠能清热生津,生吃、煮水均可;食用白萝卜,以痰多、咳嗽者较为适宜;食用百合,以熬粥、煮水饮效果较佳;而绿豆,适宜于内火旺盛的人。由于人的个体素质差异较大,所以服用时要根据自身的情况对症选食,而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。
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肺栓塞对病人危害很大,如果是肺部大面积栓塞,则会引发呼吸骤停,导致死亡。那么,肺栓塞的原因有哪些?肺栓塞如何预防?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1.早期发现下肢深层静脉血栓形成
多数病人可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施:
(1)手术应做到操作轻柔、细致,减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水,防止血液凝固性增加。
(2)早期下床活动,促进血液回流,增强血液循环。
(3)必要时应用预防性抗凝血疗法。
2.药物抗凝,预防血栓形成
(1)小剂量肝素。
(2)口服抗凝剂。
(3)抗血小板制剂。
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肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。那么,肺栓塞的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家肺栓塞的原因吧!
虽然肺栓塞的栓子可来源于全身任何体静脉系统和右心房、室,但最多还是来自下肢深静脉,因此,肺栓塞的最重要预防是针对下肢血栓性静脉炎和血栓形成。积极医治脚部感染(包括脚癣)和防治静脉曲张等。一旦发生急性血栓性静脉炎,应卧床休息,下肢减少活动,同时应用抗生素和抗凝剂。手术和创伤后应减少卧床时间,鼓励早日下床活动,如需长期卧床者应定期做下肢主动和被动活动,以减轻血液停滞。慢性心肺疾病患者除积极治疗心肺基础疾病外,亦应减少卧床,有血栓形成或栓塞证据时可行预防性抗凝治疗。长途乘车、乘机者应适时活动下肢,以防血栓形成。疑有静脉血栓形成或血栓性静脉炎者可做下肢阻抗容积图、血管超声多普勒、放射性核素或常规静脉造影等,以便及时诊断,早期治疗。对于“原发性”(遗传性)高凝状态或有深静脉血栓形成-肺栓塞家族史者应及早检查和发现凝血机制的缺陷,如ATⅢ、C蛋白、S蛋白及纤维蛋白溶酶原缺乏等。发病后应终生抗凝,积极安装下腔静脉滤器等。
国外肺栓塞的发病率很高,美国每年发病率约60万,三分之一死亡,占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加,发病率呈减少趋势。我国尚无确切的流行病学资料,但阜外医院报告的900余例心肺血管疾病尸检资料中,肺段以上大血栓堵塞者达100例(11%),占风心病尸检的29%,心肌病的26%,肺心病的19%,说明心肺血管疾病也常并发肺栓塞。
预防肺栓塞关键在于预防原发病。
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黄瓜在生长发育中常常会发生各种常见问题,比如叶片变色、卷叶,甚至枯死等生理现象,那么,黄瓜常见问题的形成原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家黄瓜常见问题的形成原因吧!
1、卷须:正常生长的卷须较大,它与茎的夹角呈45度。若水分过多,卷须直立,水分不足或温度过高(超过24度)则卷须下垂,项部卷曲营养或根系发育不良,卷须细而短;卷须顶端发黄,是病害发生的前兆,应立即喷百菌清1200倍液。
2、叶片:生长条件适宜时,叶片发绿且有光泽,叶缘缺刻深,叶脉粗,叶片平展,大小适中,较厚,叶柄短,与茎的夹角呈45度。若叶片过大、叶缘向叶背弯曲、叶脉粗、色淡,是温度低(白天温度低于20℃)、土壤水分多所至;叶片大,叶尖不伸展,色黄绿,无光,茎顶端伸展不畅,是棚室温度高(白天高于32℃)、土壤温度低所至;叶片小,色深绿,生长缓慢,叶片尖端成秃尖或向一边扭曲,或叶面颜色不一致,是病毒病症,应立即喷植物生长调节剂7500倍液天然芸苔素与病毒必克(或其它防毒药剂)1000倍液。节间短是因气温低、土壤水分不足所至。
3、花:若雌花鲜黄,花较大,向下开放,说明植株生长健壮。反之若雌花淡黄、短小,横向开放,子房弯曲,是生长衰弱的表现;若植株进一步衰弱,则雌花更小,向下开放;正常开放的雌花距龙头(植株顶端)50厘米左右。当夜温低于l0℃,土壤水分不足,或施肥过多则开花节位上升;当夜温或地温过高、水分不足或施肥过多,特别是氮肥过多时(加之光照不足),植株徒长开花节位下降;植株顶部几节缩短,聚成一个疙瘩而花蕊继续生长,雌花、雄花开到顶部,顶梢由花芽封顶(俗称花打顶),主要是l0℃以下温度持续长时间干旱所至。此外,施肥量过大,水分不足,土壤浓度过高,根系吸水困难,使植株生长衰弱,节间缩短,也会形成一个疙瘩。解决方法上白天温度控制在25—28℃,夜间为15—20℃,并适当浇水,稀释土壤中过多的肥料。
4、果:某些单性结实品种,在生长开花时温度过低,造成受粉受精困难,同时土壤湿度过大,植株生长衰弱,营养供应不足,会出现尖嘴瓜;若持续高温,干旱或土壤缺肥或肥料过多,阻碍根系吸收养分水分,植株生长衰弱,营养不足,也会出现尖嘴瓜。因受精不完全,受精处才有种子,有种子处养分供应过充分,这样就会形成大肚瓜,这是营养与水分供应时好时坏造成的。当水分养分适宜时,受精时产生种子;反之,当水分养分供应失调,此处不能受精,也就没有了种子,此处就发育不好,有种子处发育正常,就会造成蜂腰瓜。由于低温(白天低于20℃)弱光、养分供应不足或一节多瓜,还容易产生化瓜。对上述前3种情况应控制好温度,调整好土壤湿度和养分,还可在植株上喷0.1%硫酸锌溶液。化瓜的解决办法是白天将温度控制好(25—28℃),早揭膜晚盖膜,尽量延长光照时间。
总而言之,就像中医治病中的望闻问切一样,也可以通过“望”植物的长相来辨别潜在问题,提早解决,防范于未然,这样能够更有效的促进黄瓜生长,近而提高产量,增产增收。
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焊条电弧焊也会有缺陷,那么,焊条电弧焊常见缺陷产生原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家焊条电弧焊常见缺陷产生原因吧!
1 咬边
咬边是指焊缝边缘母材上被电弧烧熔的凹槽未被填满。(如图1)
产生咬边的主要原因是:
(1)焊接电流过大;
(2)焊条角度太陡;
(3)电弧太长;
防止措施:
(1)选择合适的焊接电流;
(2)焊条摆动时,在坡口边缘停留时间稍长些;
(3)操作时电弧不要拉的过长;
2 气孔
是指熔池中的气体来不及逸出而停留在焊缝中的孔眼。也就是气体在焊缝中形成的孔洞,通常成球状,也可能为细长状。(如图2)
气孔存在不同的类型:a)均匀分布的;b)密集分布的;c)链状分布的
产生气孔的主要原因:
(1)工件表面不洁净(如存在铁锈、油脂、水、涂层材料等);
(2)电弧太长,保护效果减弱,使空气中氮气、氧气侵入;
气孔防止措施:
(1)清理接头及邻近表面铁锈、油脂等;
(2)改变焊接条件和工艺;
(3)采用合理方式烘干和储存焊条 ;
3 夹渣
夹渣是指熔池中的熔渣末浮出而存在于焊缝中的缺陷。(如图3)
产生夹渣的主要原因是:
(1)焊接电流太小;
(2)焊速太快;
(3)多层焊时,清渣不净;
防止措施:
(1)多道焊时及时清理前一道焊缝表面;
(2)增加接头的坡口角度;
(3)选择合理焊接工艺;
4 弧坑裂纹(火口裂纹)
是指在焊缝收尾处的裂纹,凹陷的弧坑内所形成的裂纹。
产生的原因是:焊条过快地离开熔融金属,收弧过于突然,尤其在采用大的焊接电流时,液态金属凝固时的收缩导致裂纹的产生。
防止措施:收弧时利用手工的方法,反复熄弧再引弧2到3次填满弧坑。
5 未焊透
未焊透是接头根部未完全熔透的现象。(如图4)
产生未焊透的原因:
(1)焊接热量输入小;
(2)不合理的接头设计;
(3)坡口面角度不合适;
(4)焊接电弧控制不当;
防止措施:
(1)采用合理的焊接热输入;
(2)合理的接头设计;
(3)合理的坡口面角度;
(4)对于碱性焊条采用短弧焊接;
AAA怎么办?
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我国的耳鸣病人接近2亿人,而且至少有两千万人耳鸣较重,需要得到医生的帮助。现在小编就和大家讲解一下产生耳鸣的常见原因和已经换了耳鸣之后的注意事项。
一.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
二.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克,香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
三.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
四.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
五.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
上述这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。
大家不妨试试以上的饮食指南来减少日常耳鸣的发生率哦。
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