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猝死病人如何紧急护理?当前每个人的生活压力很大,猝死发生率很高,导致猝死的原因有很多,但您了解猝死的知识有多少?下面就是读文网小编为大家整理的猝死的急救与护理方面的相关资料,供大家参考。
1.基本生命支持
(1)开放气道一旦确诊心脏骤停,立即就地进行心肺复苏,同时呼救。将患者仰卧于硬板床或地上,松解衣领、裤带,使头偏向一侧,清除口腔内异物,如假牙、粘液和呕吐物等。一手置于患者额部,另手抬举下颌,使其头部后仰,颈部伸直,避免舌下坠阻塞气道。
(2)人工呼吸迅速确定呼吸是否停止。如无自主呼吸,即行口对口人工呼吸。用手捏住患者鼻孔,深吸气后贴紧患者口唇外缘用力吹气。先吹气2次,每次1000~1250ml。在人工呼吸过程中应注意观察患者的胸廓运动,参照其胸廓起伏情况控制吹气量。避免发生胃胀气而导致胃内容物反流。如患者出现胃胀气,应将其侧转并压迫上腹部,排出胃气后继续进行心肺复苏。
(3)胸外按压检查颈动脉搏动,如动脉搏动消失,立即胸外按压。操作者两手掌重叠交叉置于患者胸骨中下段,双肘关节伸直,利用身体重力有节奏地垂直向下按压,将胸骨下段压下4~5cm为宜,按压后放松,使胸廓复原。按压频率约80次/分左右,同时观察有无颈动脉搏动。按压部位不宜过高或过低,切忌按压胸骨下剑突处。按压节律均匀,切忌用力猛击造成胸骨或肋骨骨折和血、气胸等并发症。胸外按压连续进行,直至心跳恢复。如需描记心电图、心内注射或更换操作者,间断时间不宜超过15秒。
(4)人工呼吸和胸外按压同时进行如一人进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸之比约为15:2,如三人进行心肺复苏则约为5:1。
2.高级基本生命支持
(1)尽早应用简易人工呼吸器经面罩加压给氧并准备气管插管、简易呼吸器和呼吸机。气管插管操作应迅速、熟练,争取30秒内完成,以免延误抢救。护士应迅速备齐吸引器等,及时清除呼吸道分泌物。
(2)建立静脉通路及时输注各种抢救药物。一般选前臂静脉,切忌因静脉穿刺导致心肺复苏中断。一些患者因周围静脉塌陷而穿刺难以成功,可选用颈外静脉或股静脉插管。有些药物如利多卡因、阿托品和肾上腺素等可经气管套管内滴入。
(3)尽早心电监护和心电图检查以明确心律失常的类型,并监护心率及心律变化。
(4)抗心律失常的治疗主要包括药物、电击复律及人工心脏起搏。
1)常用药物包括(a)利多卡因为治疗室性心律失常首选药物,尤其是急性心肌梗死合并室性心律失常。(b)普鲁卡因胺用于利多卡因治疗无效的室性心律失常。(c)溴苄铵用于上述两种药物无效、电击复律失败的室性心动过速及心室颤动。(d)阿托品用于伴血液动力学障碍的窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及心室停搏的治疗。(e)异丙肾上腺素用于阿托品无效的心动过缓或心室停搏。(f)肾上腺素用于心室颤动、心脏停搏和电一机械分离。(g)碳酸氢纳对心脏骤停的治疗作用尚不明确,宜在进行心肺复苏、除颤、改善通气及药物治疗后应用。药物治疗应严格掌握剂量、输注浓和速度;同时密切监护心率、心律及血压变化,观察药物疗效,如生命体征发生变化应及时通知医生。
2)电击治疗用于心室颤动和室性心动过速,前者以非同步电击除颤、后者以同步电击复律。操作时将两电极板均匀涂满导电糊,分置于胸骨右缘第二肋间及心尖部或分置于左胸前后。初始电能量约200J,一次电击无效可增大能量再次电击,但不宜超过360J。心室颤动能否转为窦性心律,往往取决于心室颤动出现至电击除颤的时间间隔,切忌延误除颤时间。
3)人工心脏起搏适用于高度房室传导阻滞、严重心动过缓或心室停搏者。安置人工心脏起搏器的护理详见有关章节。
4)增加心排血量,维持血压常用药物包括肾上腺素|去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、阿拉明和钙制剂等。静脉滴注时,须严格控制药物剂量及滴注速度。去甲肾上腺素药液切忌外漏,以免引起周围组织坏死。
3.复苏后处理
(1)维持有效循环心肺复苏后可出现低血压、心律失常和心功能不全。一旦血压下降,除对症治疗外应分析原因,予以病治疗。有条件者宜行血液动力学监测,以指导用药。对难治性休克,应注意有无心肺复苏后的其他并发症,如气胸、心包填塞或腹腔脏器损伤等。如发生左心功能不全,酌予强心、利尿和扩血管治疗,详见有关章节。另外,复苏成功后宜延用二期复苏中有效的抗心律失常药物治疗,防止室性心律失常复发。
(2)维持有效的呼吸对昏迷者应予气管插管,在自主呼吸未恢复前予呼吸机辅助给氧,其间应定期进行血气分析,以调整呼吸机给氧浓度、潮气量、呼吸频率及呼吸比等。应用高浓度及纯氧时,宜间断给氧,如需长期吸氧,以鼻导管吸氧为宜,以防氧中毒。如气管插管超过2~3日仍不能拔除,应行气管切开,并及时清除呼吸道分泌物,加强气管切开护理。另外,可酌予呼吸中枢兴奋剂如可拉明、洛贝林等,以促使患者尽早恢复自主呼吸。
(3)防治脑缺氧和脑水肿低温疗法和脱水疗法。
1)低温疗法包括物理降温及应用人工冬眠药(如氯丙嗪、非那更等),旨在降低脑组织基础代谢及耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受力。宜早在心脏骤停后5分钟内用为佳,可头罩冰帽,并于颈、腋下和腹股沟等大血管部位放置冰袋,尽快使体温下降,至肛温32℃左右。降温过程中宜每半小时测量体温一次,冰袋应用毛巾包裹,忌直接接触皮肤。胸前区、会阴部及腹部禁放冰袋。降温过程中观察患者有无寒战和抽搐等,必要时给予镇静剂。
2)脱水疗法常予20%甘露醇250ml或25%山梨醇250ml静脉快速滴注,必须在20~30分钟内滴完,治疗中应注意维持血压在10.67/6.67kPa(80/50mmHg)以上,适当控制液体入量,观察每小时尿量及注意有无低钾血症表现,如腹胀和心律失常等。对肾功能不全及心功能不全者慎用。
(4)维持水、电解质及酸碱平衡严格记录出入液体量、监测血电解质浓度和血气指标,并及时予以纠正。
(5)防治急性肾功能衰竭心脏复苏后宜留置导尿管,准确记录每小时尿量并监测尿比重,如尿量<30ml/小时,比重高,常提示血流量不足;如尿比重低,则注意有无急性肾功能不全,其治疗护理详见有关章节。
(6)防治继发感染复苏过程中应注意无菌操作,同时加强支持治疗,提高机体抵抗力。加强皮肤、口腔护理,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,防止皮肤破溃感染及褥疮发生。定时拍背、吸痰,痰液粘稠者予雾化吸入,防治肺部感染。对气管切开者,应每天局部换药,保持伤口清洁。注意观察切口及周围有无红肿和渗出,定期做切口部位细菌培养。对留置尿管者,除尿路已感染外,一般不宜每日冲洗尿管,以减少尿道感染。每日应更换密闭尿袋,观察尿液有无混浊并定期进行清洁中段尿培养,有感染者宜行细菌学检查及药敏试验,指导用药。此外,尚须注意患者体温变化,每日测量4次体温,并定期复查血象。
(7)营养补充给予高蛋白和高维生素流质饮食,每日总热量不低于2kcal。心肺复苏后的患者常有不同程度的意识障碍或消化、吸收功能障碍,故需静脉或鼻饲给予营养。每次鼻饲前应检查胃管位置,注意患者有无肠胀气等。鼻饲饮食应温度适宜,且每次注入量不宜过多过快,鼻饲后宜用盐水冲洗胃管,以防堵塞心脏性猝死。
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溺水的症状因溺水程度而不同。重度的溺水者1分钟内就会出现低血糖症,面色青紫色,双眼充血,瞳孔散大,困睡不醒下面就是读文网小编为大家整理的关于溺水患者的相关急救护理,供大家参考。
人体溺水后数秒钟内,本能地屏气,引起潜水反射(呼吸暂停、心动过缓和外周血管剧烈收缩),保证心脏和大脑血液供应。继而,出现高碳酸血症和低氧血症,刺激呼吸中枢,进入非自发性吸气期,随着吸气水进入呼吸道和肺泡,充塞气道导致严重缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒。可有两种情况:
1.干性淹溺
喉痉挛导致窒息,呼吸道和肺泡很少或无水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。所有溺死者中10%~40%可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水)。
2.湿性淹溺
人淹没于水中,首先本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。但由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病变也有差异。
(1)淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般属于低渗,统称淡水。水进入呼吸道后影响通气和气体交换;水损伤气管、支气管和肺泡壁的上皮细胞,并使肺泡表面活性物质减少,引起肺泡塌陷,进一步阻滞气体交换,造成全身严重缺氧;淡水进人血液循环,稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症;血中的红细胞在低渗血浆中破碎,引起血管内溶血,导致高钾血症,导致心室颤动而致心脏停搏;溶血后过量的游离血红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭。
(2)海水淹溺 海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐。海水对呼吸道和肺泡有化学性刺激作用。肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水损伤后,大量蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出,引起急性非心源性肺水肿;高钙血症可导致心律失常,甚至心脏停搏;高镁血症可抑制中枢和周围神经,导致横纹肌无力、扩张血管和降低血压。
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炎热的夏季,是一些疾病的多发季节。如中暑等。这是因为夏季天气炎热,人体新陈代谢过快,体力消耗也大。一些室外工作者就容易中暑。那么对于中暑的病人给如何治疗呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于中暑患者方面的急救护理,供大家参考。
发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。
对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外,还应该迅速将其送至医院,同时采取综合措施进行救治。若远离医院,应将病人脱离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人,并给强力风扇,以增加蒸发散热。在等待转运期间,可将病人浸泡于湖泊或河流,或甚医学教`育网搜集整理至用雪或冰冷却,也是一种好办法,若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告:应每10分钟测1次体温,不允许体温降至38.3℃,以免继续降温而导致低体温),在医院里,应连续监测核心体温以保证其稳定性,避免使用兴奋剂和镇静剂,包括吗啡;若抽搐不能控制,可静脉注射地西泮和巴比妥盐,应经常测定电解质以指导静脉补液。严重中暑后,最好卧床休息数日,数周内体温仍可有波动。
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猝死病人如何紧急护理?当前每个人的生活压力很大,猝死发生率很高,导致猝死的原因有很多,但您了解猝死的知识有多少?下面就是读文网小编为大家整理的关于猝死病人方面的急救与护理,供大家参考。
紧急救护的第一步是心脏复苏,其最关键的一环是心前区叩击。将病人放在平地或硬板上,护理者用拳底多肉的部位,从20-30厘米的高度向病人的心前区或胸骨中段进行突然而迅速的一次叩击,力度以引起局部微痛为限。叩击有时可使骤停的心脏重新复跳起来,如无效,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
为什么这一拳击会使人死而复生呢?原来这种紧急护理法是利用能量转换,使机械能变为电能,提供相当于10瓦·秒左右的低能量电流,使心脏传导电流重新激发而恢复心跳。这种拳击被医生誉之为“临时心跳起搏器”,紧要关头,确实十分管用。
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大家肯定都从电视中看到过抽搐的现象,那么究竟什么是抽搐,怎么解决呢。下面就是读文网小编为大家整理的关于抽搐病人的急救护理措施,供大家参考。
病人抽搐时,应迅速清除病人周围有危险的物品,同时用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时,也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。
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咯血通常由肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤和心脏病引起。下面就是读文网小编为大家整理的关于大咯血方面的急救护理,供大家参考。
临床上将每次的出血量超过300毫升,或24小时出血量大于500-600毫升的咯血称为大咯血。大咯血的主要症状是胸痛、胸闷,出现并发症后还会有低血压、休克、呼吸衰竭等相应症状,阳性体征为听诊啰音、呼吸音降低或消失。胸片检查除原发病灶表现外,还可见肺内积血实变、双侧肺内血液播散等表现。根据上海市肺科医院丁嘉安统计的资料表明,凡有症状和阳性体征胸片表现者,出血部位与自发症状部位一致的占52%,与听诊部位一致的占72%,与胸片中出血实变部位一致的占85%。
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电击伤是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,电击伤会对患者的健康产生极大的危害,下面就是读文网小编为大家整理的关于电击伤方面的急救护理,供大家参考。
一、一旦发现电击伤患者应立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸、拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、椅背或绳子等不导电的东西拨开电线。
二、迅速将电击伤患者移至通风处。对呼吸、心跳均已停止者,立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸至少要做4小时,或者至患儿恢复呼吸为止,有条件者应行气管插管,加压氧气人工呼吸。
三、如果电击伤患者出现神志昏迷不清等症状的话,可针刺电击伤患者的人中、中冲等穴位。
四、一旦发现电击伤的呼吸、心跳恢复后立即送往医院救治,路上还要密切注意电击伤患者的病清变化。
五、对症治疗。缺氧所致脑水肿者,可使用甘露醇、50%葡萄糖等脱水;对由于肌肉强烈收缩造成的骨折及脱位,要复位、固定;对烧伤者,以暴露疗法为好。
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心源性猝死是指健康人或在已有的疾病稳定的情况下,突然心跳骤停,呼吸也很快停止,脑的供血供氧立即中断的情况,又称急死,多数来不及抢救。下面就是读文网小编为大家整理的关于心源性猝死方面的急救措施,供大家参考。
猝死后数分钟或数秒钟,症状尚未出现,就突然死亡者,称即刻死亡。我国每年约有15万人死于猝死,其中50%~60%发生在家中,且多在床上,6%发生在厕所,8%~12%发生在工作时间,2%~3%发生在体力活动时,也有发生在进餐、看电视、聊天时者。
1.中老年对冠心病、糖尿病、高血压、脑动脉硬化等疾病要做到早发现,早诊断,早治疗。
2. 脑疾病的人,应常有人照料,特别是在夜间与蹲厕时等。
3.时每天分多次口服阿司匹大0.3~0.6毫克,有预防冠心病的功效。
4.减肥防胖,心情愉快,情绪稳定,保持不急不躁。
5.戒烟酒,饮食勿过饱,保持大便通畅。
6.前常无先兆,心搏收缩停止未超过4分钟,抢救及时,约有半数存活,如超过6分钟存活率很小。因此,关键在于预防。
7.口服心得安可使心肌耗氧减少,缩小梗死面积,对冠心病心性猝死的预防有较好效果。
8.心绞痛急性发作时,病人常突然面色苍白,大汗淋漓,血压下降,特别是出现室性早搏时,常是猝死的预兆。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1. 及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2 .加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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夏季除了多雨以外,也是雷电的高发季节,每年的这个季节,各地都发生不少农民及户外者被雷电击身亡的事件。下面就是读文网小编为大家整理的关于电击伤方面的急救护理措施,供大家参考。
●雷电时首先关好门窗,防止雷电进屋。
●室内人员远离门窗、水管、煤气管等金属物体。
●雷电时忌用太阳能热水器洗澡。
●雷电时尽量不用电器,拔掉电源插头,防止雷电从电源入侵。
●雷电时不要打电话,尤其不能打手机。
●雷电时正在路上的行人,不能靠近孤立的高楼、电杆、烟囱、高耸的房 角屋檐、广告牌、高塔等处避雨,更不能站在空旷的高地上或大树下躲雨,尽量寻找低洼地或者下蹲降低身体高度。
●立即停止室外游泳、划船、钓鱼等水上活动。
●如多人共处室外,相互间不要挤靠,以防被雷电击中后电流互相传导。
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近日天气温度急剧下降,这给我们的出现带来极大不便。外出时要注意保暖,避免冻伤。那么,当我们遭遇冻伤该怎么急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于冻伤患者方面的急救措施,供大家参考。
可怜的高三学生受伤倒地,呼救却无人听到,遭受冬夜寒风肆虐后全身性冻伤(俗称冻僵)。全身性冻伤指的是身体长期暴露在寒冷环境中,导致全身新陈代谢机能降低,热量大量丧失,体温无法维持,最后意识昏迷,全身冻僵。
那么,当你发现有人全身性冻伤时,该如何为其急救?首先,给伤者全身保暖,迅速将其移至温暖环境,脱掉衣服,盖被子。第二,用布或衣物裹热水袋,水壶等,放在腋下,腹股沟处迅速升温。或浸泡在34—35度水中5—10分钟,然后将浸泡水温提高到40—42度,待伤者出现有规律的呼吸后停止加温。第三,伤者意识存在后可饮用热饮料或少量酒。猝死时立即心肺复苏。
很多人认为冻伤后可以通过烤火来复温,影视剧中常出现救治者用雪在冻伤患者的身体上摩擦的镜头,这些做法都是错误的。冻伤严重时,既不能用雪摩擦,也不能用毛巾用力按摩,更不能用火烤,否则会使伤口糜烂,部分组织损伤,且不易愈合。
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肺结核大咯血是肺科的急症之一,可引起失血性休克,窒息等而造成死亡,因此,对肺结核大咯血患者加强临床观察及护理,是非常重要的。下面就是读文网小编为大家整理的关于咯血方面的急救护理,供大家参考。
临床上将每次的出血量超过300毫升,或24小时出血量大于500-600毫升的咯血称为大咯血。大咯血的主要症状是胸痛、胸闷,出现并发症后还会有低血压、休克、呼吸衰竭等相应症状,阳性体征为听诊啰音、呼吸音降低或消失。胸片检查除原发病灶表现外,还可见肺内积血实变、双侧肺内血液播散等表现。根据上海市肺科医院丁嘉安统计的资料表明,凡有症状和阳性体征胸片表现者,出血部位与自发症状部位一致的占52%,与听诊部位一致的占72%,与胸片中出血实变部位一致的占85%。
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如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。下面就是读文网小编为大家整理的关于心肌梗塞猝死方面的急救方法,供大家参考。
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
看过“心肌梗塞猝死急救方法”
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在急救过程中呼吸是每个患者的最最重要的一环节,当患者出现呼吸衰竭的时候,我们的医护人员要懂得基本的救治和护理。下面就是读文网小编为大家整理的关于呼吸衰竭方面的急救与护理,供大家参考。
呼吸系统 早期表现为呼吸困难,呼吸频率、节律和深度发生改变,患者可出现异常呼吸模式,呼吸辅助肌肉参与呼吸,使通气量增加,后期表现为抑制状态。
循环系统 急性轻度呼衰时表现为心率增快,心排血量增加,血压升高;急性重度缺氧可出现发绀,在舌、口唇、指甲处较明显;贫血则发绀不明显;休克患者由于末梢循环障碍,出现外周性发绀,可伴有面红、多汗和波动性头痛。晚期出现循环衰竭表现,如低血压、心律失常,甚至出现室颤和心搏骤停。
中枢神经系统 急性严重缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状;慢性缺氧,多有智力或定向力障碍;CO2潴留出现失眠、烦躁、躁动等;CO2潴留加重表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。
消化系统 恶心、呕吐、腹胀、转氨酶升高、晚期出现上消化道出血。
营养状态 肌肉无力、水肿、体重下降。
酸碱和电解质 出现乳酸和无机酸引起的代谢性酸中毒;细胞内酸中毒和高钾血症;体内碳酸增加,PaCO2升高。
肾脏组织 早期为尿量增多,尿钠的排出增加;后期出现少尿或无尿,血肌酐和尿素氮增加,出现蛋白尿,尿中出现管型和红细胞。
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应急救援考试试题
应急救援知识你掌握了多少,关键时刻会发挥急救的作用,下面就是百文网小编为大家整理的应急救援考试试题相关资料,供大家参考。
1.2013年6月( ),始终把人民生命安全放在首位。
A.5日
B.6日
C.7日
2.《中华人民共和国突发事件应对法》(以下简称《突发事件应对法》)由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过,于2007年( )起施行。
A.8月30日
B.11月1日
C.1月1日
3.《中华人民共和国安全生产法》(以下简称《安全生产法》)第六十八条规定,( )级以上地方各级人民政府应当组织有关部门制定本行政区域内特大生产安全事故应急救援预案,建立应急救援体系。
A.县
B.市
C.省
4.国务院办公厅设置( ),是应急管理的办事机构。
A.国家应急救援指挥中心
B.国家灾害预防中心
C.国务院应急管理办公室
5.安全生产事故灾难国家应急领导机构为国务院安委会,( )具体承担安全生产事故灾难应急管理工作。
A.国务院安委会办公室
B.国家安全生产应急救援指挥中心
C.国家安全生产监督管理总局
6.中国共产党十六届六中全会六中全会把( )和安全生产纳入了构建社会主义和谐社会的战略部署之中。
A.应急管理
B.预防艾滋病
C.防范恐怖袭击
7.突发事件应对工作实行( )的原则。
A.预防为主、防消结合
B.预防为主、防治结合
C.预防为主、预防与应急相结合
8.中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要把建设( )安全生产应急救援指挥中心和国家、区域、骨干专业应急救援体系列为公共服务重点工程。
A.国家、省、市三级
B.国家、省两级
C.国家级
9.( )既是突发事件应急管理的重要组成部分,也是安全生产的重要组成部分。
A.防灾减灾工作
B.安全生产应急管理
C.防汛抗旱
10.《安全生产法》规定,危险物品的生产、经营、储存单位以及( )、建筑施工单位应当建立应急救援组织;生产经营规模较小的,应当指定兼职的应急救援人员。
A.矿山
B.机械加工企业
C.纺织企业
11.、在应急管理中,( )阶段的目标是尽可能地抢救受害人员、保护可能受威胁的人群,并尽可能控制并消除事故。
A.预防
B.响应
C.准备
12.( )应急机构是整个应急救援系统的重心,主要负责协调事故应急救援期间各个机构的运作,统筹安排整个应急救援行动,为现场应急救援提供各种信息支持等。
A.应急救援专家组
B.消防与抢险
C.应急救援中心
13.《突发事件应对法》规定,国家建立统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、( )的应急管理体制。
A.预防为主
B.政府主导
C.属地管理为主
14.坠落防护应通过采取( )等措施来实现。
A.消除坠落危险、坠落控制、坠落防护
B.消除坠落危害、坠落控制、坠落防护
C.消除坠落危害、坠落预防、坠落控制
15.如不能完全消除和预防坠落危害,应评估工作场所和作业过程的坠落危害,选择安装使用( )。
A.安全带、安全绳、缓冲器、抓绳器、吊绳、锚固点、安全网等
B.脚手架、操作平台等
C.升降机、吊篮等
16.自动收缩式救生索应直接连接到安全带的背部 D 形环上,一次()使用,严禁与缓冲安全绳一起使用或与其连接。
A.最多可供两人
B.只能一人
C.不宜一人
17.在屋顶、脚手架、贮罐、塔、容器、人孔等处作业时,应考虑使用()。
A.安全绳
B.全身式安全带
C.自动收缩式救生索
18.在重大事故应急救援体系中,( )部门的重要职责是尽可能、尽快地控制并消除事故,营救受害人员。
A.消防与抢险
B.应急救援专家组
C.医疗救治
19.每次进入受限空间作业前,应制定( ),并开展应急演练,所有相关人员都应熟悉应急预案。
A.书面应急预案
B.专项应急预案
C.详细应急预案
20.应急预案是整个应急管理体系的反映,它的内容包括:
①事故发生过程中的应急响应和救援措施 ②事故发生前的各种应急准备 ③事故发生后的紧急恢复以及预案的管理与更新。以下那一个描述是正确的?( )
A.包含①、②、③
B、只包含①
C.包含①、③
21.《安全生产法》规定,从业人员发现直接危及人身安全的紧急情况时,( )。生产经营单位不得因此而降低其工资、福利等待遇或者解除与其订立的劳动合同。
A.经请示分管安全的领导,可以停止作业、撤离作业场所
B.有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所
C.经过安全技术人员检测,可以停止作业、撤离作业场所
22.《国家突发公共事件总体应急预案》规定,特别重大或者重大突发公共事件发生后,各地区、各部门要立即报告,最迟不得超过( )小时,同时通报有关地区和部门。
A.2
B.4
C.6
23.当生产经营单位的生产工艺和技术发生变化时,应急预案( )。
A.应当废弃不用
B.可以免于重新备案
C.应当及时修订
24.生产经营单位制定的应急预案应当至少每( )年修订一次,预案修订情况应有记录并归档。
A.2
B.3
C.4
25.生产经营单位未制定应急预案或者未按照应急预案采取预防措施,导致事故救援不力或者造成严重后果的,由县级以上安全生产监督管理部门依照有关法律、法规和规章的规定,责令( ),并依法给予行政处罚。
A.停产停业整顿
B.限期整改
C.关闭或取缔
26.对深度超过( )m,可能存在危险性气体的挖掘现场,应进行气体检测。
A.1.2
B.1.5
C.1.8
27.《生产安全事故报告和调查处理条例》规定,因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因,需要移动事故现场物件的,应当( ),并做出书面记录,妥善保存现场重要痕迹、物证。
A.请示领导、获得批准
B.做出标志、绘制现场简图
C.立即抢救伤员
28.熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用,属于应急训练的( )。
A.专业训练
B.基础培训与训练
C.战术训练
29.建立应急演练策划小组(或领导小组)是成功组织开展应急演练工作的关键,为了确保演练的成功,( )人不得参与策划小组,更不能参与演练方案的设计。
A.评价人员
B.观摩人员
C.参演人员
30.一个完整的应急体系应由组织体制、运作机制、( )机制和应急保障系统构成。
A.公众动员
B.分级响应
C.属地为主
31.属地为主强调( )思想和以现场应急、现场指挥为主的原则。
A.第一反应
B.以人为本
C.安全第一
32.()是应急机制的基础,也是整个应急体系的基础。
A.统一指挥
B.分级响应
C.公众动员机制
33.生产经营单位对( )应当登记建档,定期检测、评估、监控,并制定应急预案,告知从业人员和相关人员应当采取的紧急措施。
A.事故频发场所
B.重大危险源
C.每个操作岗位
34.《职业病防治法》规定,对产生严重职业病危害的作业岗位,应当在其醒目位置,设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明( )等内容。
A.逃生路线
B.岗位操作规程
C.应急救治措施
35.消防安全重点单位应当制定灭火和( )预案,定期组织演练。
A.防爆
B.应急疏散
C.贵重物资重点保护
36.《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》规定,需要进入存在高毒物品的设备、容器或者狭窄封闭场所作业时,( )。
A.必须设置现场监护人员和现场救援设备
B.视物品毒性决定通风时间
C.必须备好足够的灭火器
37.安全带的正确使用方法应该是?( )
A.同一水平
B.低挂高用
C.高挂低用
38.在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是 ( )。
A.用力敲打患者头部
B.在患者耳边呼叫
C.轻轻拍打患者肩部
39.以下( )症状应判断为患者无呼吸?
A.感到患者呼吸急促
B.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出
C.感受患者口鼻处空气进出较弱
40.以下( )方法不利于保持患者的呼吸道畅通?
A.下颚抬高,头部后仰
B.下颚向胸部靠近
C.解开衣领、松开领带
参考答案:
1-10 bbacb acaba 11-20 accca bcaaa
21-30 bbcba abbcb 31-40 cabcb acabb
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应急救援培训试题
应急救援知识在现代生活中是非常重要的,因为这关乎到每个人的生命安全,下面就是百文网小编为大家整理的应急救援培训试题相关资料,供大家参考。
1.2013年6月( ),始终把人民生命安全放在首位。
A.5日
B.6日
C.7日
2.《中华人民共和国突发事件应对法》(以下简称《突发事件应对法》)由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过,于2007年( )起施行。
A.8月30日
B.11月1日
C.1月1日
3.《中华人民共和国安全生产法》(以下简称《安全生产法》)第六十八条规定,( )级以上地方各级人民政府应当组织有关部门制定本行政区域内特大生产安全事故应急救援预案,建立应急救援体系。
A.县
B.市
C.省
4.国务院办公厅设置( ),是应急管理的办事机构。
A.国家应急救援指挥中心
B.国家灾害预防中心
C.国务院应急管理办公室
5.安全生产事故灾难国家应急领导机构为国务院安委会,( )具体承担安全生产事故灾难应急管理工作。
A.国务院安委会办公室
B.国家安全生产应急救援指挥中心
C.国家安全生产监督管理总局
6.中国共产党十六届六中全会六中全会把( )和安全生产纳入了构建社会主义和谐社会的战略部署之中。
A.应急管理
B.预防艾滋病
C.防范恐怖袭击
7.突发事件应对工作实行( )的原则。
A.预防为主、防消结合
B.预防为主、防治结合
C.预防为主、预防与应急相结合
8.中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要把建设( )安全生产应急救援指挥中心和国家、区域、骨干专业应急救援体系列为公共服务重点工程。
A.国家、省、市三级
B.国家、省两级
C.国家级
9.( )既是突发事件应急管理的重要组成部分,也是安全生产的重要组成部分。
A.防灾减灾工作
B.安全生产应急管理
C.防汛抗旱
10.《安全生产法》规定,危险物品的生产、经营、储存单位以及( )、建筑施工单位应当建立应急救援组织;生产经营规模较小的,应当指定兼职的应急救援人员。
A.矿山
B.机械加工企业
C.纺织企业
11.、在应急管理中,( )阶段的目标是尽可能地抢救受害人员、保护可能受威胁的人群,并尽可能控制并消除事故。
A.预防
B.响应
C.准备
12.( )应急机构是整个应急救援系统的重心,主要负责协调事故应急救援期间各个机构的运作,统筹安排整个应急救援行动,为现场应急救援提供各种信息支持等。
A.应急救援专家组
B.消防与抢险
C.应急救援中心
13.《突发事件应对法》规定,国家建立统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、( )的应急管理体制。
A.预防为主
B.政府主导
C.属地管理为主
14.坠落防护应通过采取( )等措施来实现。
A.消除坠落危险、坠落控制、坠落防护
B.消除坠落危害、坠落控制、坠落防护
C.消除坠落危害、坠落预防、坠落控制
15.如不能完全消除和预防坠落危害,应评估工作场所和作业过程的坠落危害,选择安装使用( )。
A.安全带、安全绳、缓冲器、抓绳器、吊绳、锚固点、安全网等
B.脚手架、操作平台等
C.升降机、吊篮等
16.自动收缩式救生索应直接连接到安全带的背部 D 形环上,一次()使用,严禁与缓冲安全绳一起使用或与其连接。
A.最多可供两人
B.只能一人
C.不宜一人
17.在屋顶、脚手架、贮罐、塔、容器、人孔等处作业时,应考虑使用()。
A.安全绳
B.全身式安全带
C.自动收缩式救生索
18.在重大事故应急救援体系中,( )部门的重要职责是尽可能、尽快地控制并消除事故,营救受害人员。
A.消防与抢险
B.应急救援专家组
C.医疗救治
19.每次进入受限空间作业前,应制定( ),并开展应急演练,所有相关人员都应熟悉应急预案。
A.书面应急预案
B.专项应急预案
C.详细应急预案
20.应急预案是整个应急管理体系的反映,它的内容包括:
①事故发生过程中的应急响应和救援措施 ②事故发生前的各种应急准备 ③事故发生后的紧急恢复以及预案的管理与更新。以下那一个描述是正确的?( )
A.包含①、②、③
B、只包含①
C.包含①、③
21.《安全生产法》规定,从业人员发现直接危及人身安全的紧急情况时,( )。生产经营单位不得因此而降低其工资、福利等待遇或者解除与其订立的劳动合同。
A.经请示分管安全的领导,可以停止作业、撤离作业场所
B.有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所
C.经过安全技术人员检测,可以停止作业、撤离作业场所
22.《国家突发公共事件总体应急预案》规定,特别重大或者重大突发公共事件发生后,各地区、各部门要立即报告,最迟不得超过( )小时,同时通报有关地区和部门。
A.2
B.4
C.6
23.当生产经营单位的生产工艺和技术发生变化时,应急预案( )。
A.应当废弃不用
B.可以免于重新备案
C.应当及时修订
24.生产经营单位制定的应急预案应当至少每( )年修订一次,预案修订情况应有记录并归档。
A.2
B.3
C.4
25.生产经营单位未制定应急预案或者未按照应急预案采取预防措施,导致事故救援不力或者造成严重后果的,由县级以上安全生产监督管理部门依照有关法律、法规和规章的规定,责令( ),并依法给予行政处罚。
A.停产停业整顿
B.限期整改
C.关闭或取缔
26.对深度超过( )m,可能存在危险性气体的挖掘现场,应进行气体检测。
A.1.2
B.1.5
C.1.8
27.《生产安全事故报告和调查处理条例》规定,因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因,需要移动事故现场物件的,应当( ),并做出书面记录,妥善保存现场重要痕迹、物证。
A.请示领导、获得批准
B.做出标志、绘制现场简图
C.立即抢救伤员
28.熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用,属于应急训练的( )。
A.专业训练
B.基础培训与训练
C.战术训练
29.建立应急演练策划小组(或领导小组)是成功组织开展应急演练工作的关键,为了确保演练的成功,( )人不得参与策划小组,更不能参与演练方案的设计。
A.评价人员
B.观摩人员
C.参演人员
30.一个完整的应急体系应由组织体制、运作机制、( )机制和应急保障系统构成。
A.公众动员
B.分级响应
C.属地为主
31.属地为主强调( )思想和以现场应急、现场指挥为主的原则。
A.第一反应
B.以人为本
C.安全第一
32.()是应急机制的基础,也是整个应急体系的基础。
A.统一指挥
B.分级响应
C.公众动员机制
33.生产经营单位对( )应当登记建档,定期检测、评估、监控,并制定应急预案,告知从业人员和相关人员应当采取的紧急措施。
A.事故频发场所
B.重大危险源
C.每个操作岗位
34.《职业病防治法》规定,对产生严重职业病危害的作业岗位,应当在其醒目位置,设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明( )等内容。
A.逃生路线
B.岗位操作规程
C.应急救治措施
35.消防安全重点单位应当制定灭火和( )预案,定期组织演练。
A.防爆
B.应急疏散
C.贵重物资重点保护
36.《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》规定,需要进入存在高毒物品的设备、容器或者狭窄封闭场所作业时,( )。
A.必须设置现场监护人员和现场救援设备
B.视物品毒性决定通风时间
C.必须备好足够的灭火器
37.安全带的正确使用方法应该是?( )
A.同一水平
B.低挂高用
C.高挂低用
38.在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是 ( )。
A.用力敲打患者头部
B.在患者耳边呼叫
C.轻轻拍打患者肩部
39.以下( )症状应判断为患者无呼吸?
A.感到患者呼吸急促
B.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出
C.感受患者口鼻处空气进出较弱
40.以下( )方法不利于保持患者的呼吸道畅通?
A.下颚抬高,头部后仰
B.下颚向胸部靠近
C.解开衣领、松开领带
参考答案:
1-10 bbacb acaba 11-20 accca bcaaa
21-30 bbcba abbcb 31-40 cabcb acabb
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中暑的急救措施_中暑吃什么
中暑是一种可以通过预防措施避免的健康问题,如及时补充水分、避免长时间暴露在高温环境下等。这里给大家分享一些关于中暑的急救措施,供大家参考学习。
1、少量饮水
中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法,每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮不止。因为,大量饮水不但会冲淡胃液,进而影响消化功能,还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失,严重者可以促使热痉挛的发生。
2、少食生冷瓜果
中暑的人大多属于脾胃虚弱,如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物,会损伤脾胃阳气,使脾胃运动无力,寒湿内滞,严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。
3、增强营养
营养膳食应是高热量、高蛋白、高维生素A 、B1 、B2 和C。平时可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。
4、少食油腻食物
中暑后应该少吃油腻食物,以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担,使大量血液滞留于胃肠道,输送到大脑的血液相对减少,人体就会感到疲惫加重,更容易引起消化不良。
5、不要单纯进补
人们中暑后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯进补。如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话,则会使暑热不易消退,或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来,那时就更得不偿失了。
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