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痛风是一种因嘌呤代谢障碍,又称“高尿酸血症”,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享痛风的有效治疗方法,希望对大家有帮助!
痛风中医治疗:
1、急性发作期
【症候】病人发热、头痛、关节明显红肿、胀痛,证属风湿热痹。
【治法】治宜清热利湿、祛风通络。
【方药】方用四妙散加味汤。
2、真寒假热型
【症候】关节红肿、疼痛,口渴不欲饮,苔白兼黄,脉洪无力。
【治法】以滋阴补肾、清利湿热。
【方药】方用六味地黄汤,加桂枝、刨附片以温经通脉散寒;加木瓜、川牛膝以活血舒筋通络佐以引药下行。
3、慢性期
【症候】关节疼痛,反复发作,灼热明显减轻,关节僵硬、畸形,活动受限。
【治法】治宜调理气血,补益肝肾,酌加通经活络、活血化瘀疗法。
【方药】方用黄芪桂枝五物汤加味。
4、痛风石瘘
【症候】证属久病气衰,阴寒内积、寒阻血凝、肌肤失养、破溃成瘘。
【治法】治以济生肾气丸内服,每次1丸,每日2次,外敷回阳玉龙膏,以暖血生肌;
【方药】以干姜、肉桂、草乌、南星化寒痰,活死肌;以赤芍、白芷散滞血,生肌肉。
5、合并尿路结石
可取具有碱化尿液和促进尿酸结石溶解作用的青皮、陈皮、金钱草煎汤内服,加用鸭跖草,兼有降尿酸和利尿作用。
治疗痛风的中药方:
1 、清热痛痹膏
石膏,忍冬,知母,黄柏,苍术,黄连,黄岑,赤芍,元胡,大黄,山栀(栀子),研末,加醋调和。
2 、四黄散
大黄,栀子,黄柏,黄岑等份,水调。
3 、黄柏散
大黄,黄柏,侧柏叶,泽兰,薄荷加蜂蜜调和。
4 四色散
黄柏,白芷,青黛,红花加蜂蜜调和。
5 、黄金散
生大黄,生南星。白芷,黄柏,姜黄,厚朴,苍术,陈皮甘草,花粉 ,醋调。
6 、住痛散
生川乌,生草乌,羌活,独活,木香 。细辛,干姜,当归,醋调。
7 、云南白药气雾剂。
8、 六神丸,加醋调和。
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痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。下面读文网小编就和大家分享痛风最有效的治疗方法,希望对大家有帮助!
1. 低嘌呤饮食,控制蛋白摄入,多吃蔬菜、水果,多饮水,多食碱性食物,碱化尿液,避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况:
(1)含极大量嘌呤的食物:羊心、胰、浓缩肉汁、肉脯、鲱鱼、沙丁鱼和酵母等;
(2)含大量嘌呤的食物:鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼和鲭鱼等;
(3)含中等量嘌呤的食物:荤食:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏(胃和肠)、牡蛎肉、虾和大比目鱼,及酸苹果、菜豆(肾形豆)、小扁豆、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;
(4)低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁、汽水等饮料,玉米粥、面条、空心面、面包等谷类,除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果,蛋类、乳制品、奶油制品、黄油、巧克力等。
2.避免过度劳累、紧张及剧烈运动、损伤。
3.减轻体重。
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婴幼儿身体抵抗力弱,生病在所难免,尤其现在步入冬季,孩子发烧感冒时有出现。作为家长孩子都疲惫不堪,现在读文网小编给大家介绍小儿感冒的有效治疗方法,免去孩子打针痛苦。
1、让宝宝充分休息
患了感冒,良好的休息是至关重要的,要适当减少户外活动,尽量让宝宝多睡一会儿。
2、照顾好宝宝的饮食
让宝宝多喝一点水,充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄,容易清洁。让宝宝多吃一些维生素C含量丰富的水果和果汁。鸡汤可以减轻感冒的症状,不妨煲点鸡汤让宝宝多喝点。尽量少吃奶制品,因为它会增加黏液的分泌。对于食欲下降的宝宝,妈妈应当准备一些易消化的、色香味俱佳的食品。
3、让宝宝睡得更舒服
如果宝宝鼻子堵了,妈妈可以在宝宝睡觉时,把宝宝的头部稍稍垫高,这样能缓解宝宝的鼻塞。
4、帮宝宝擤鼻涕
宝宝还太小,不会自己擤鼻涕,让宝宝顺畅呼吸的最好办法就是帮宝宝擤鼻涕。妈妈可以在宝宝的外鼻孔中抹上一点凡士林油,往往能减轻鼻子堵塞;如果鼻涕黏稠,可以试着用吸鼻器或将医用棉球捻成小棒状,沾出鼻子里的鼻涕。
5、保持空气湿润
妈妈可以用加湿器增加宝宝居室的湿度,尤其是在夜晩,这样能帮助宝宝更顺畅地呼吸。别忘了每天用白醋和水清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集。
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痛风是一种因嘌呤代谢障碍,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享痛风的中医治疗方法,希望对大家有帮助!
痛风日常预防
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:
(1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。
②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。
③避免暴饮暴食或饥饿。
④节制烟酒,尤其不能酗酒。
⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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痛风是一种因嘌呤代谢障碍,又称“高尿酸血症”,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享痛风的原因及治疗方法,希望对大家有帮助!
痛风中医治疗:
1、急性发作期
【症候】病人发热、头痛、关节明显红肿、胀痛,证属风湿热痹。
【治法】治宜清热利湿、祛风通络。
【方药】方用四妙散加味汤。
2、真寒假热型
【症候】关节红肿、疼痛,口渴不欲饮,苔白兼黄,脉洪无力。
【治法】以滋阴补肾、清利湿热。
【方药】方用六味地黄汤,加桂枝、刨附片以温经通脉散寒;加木瓜、川牛膝以活血舒筋通络佐以引药下行。
3、慢性期
【症候】关节疼痛,反复发作,灼热明显减轻,关节僵硬、畸形,活动受限。
【治法】治宜调理气血,补益肝肾,酌加通经活络、活血化瘀疗法。
【方药】方用黄芪桂枝五物汤加味。
4、痛风石瘘
【症候】证属久病气衰,阴寒内积、寒阻血凝、肌肤失养、破溃成瘘。
【治法】治以济生肾气丸内服,每次1丸,每日2次,外敷回阳玉龙膏,以暖血生肌;
【方药】以干姜、肉桂、草乌、南星化寒痰,活死肌;以赤芍、白芷散滞血,生肌肉。
5、合并尿路结石
可取具有碱化尿液和促进尿酸结石溶解作用的青皮、陈皮、金钱草煎汤内服,加用鸭跖草,兼有降尿酸和利尿作用。
治疗痛风的中药方:
1 、清热痛痹膏
石膏,忍冬,知母,黄柏,苍术,黄连,黄岑,赤芍,元胡,大黄,山栀(栀子),研末,加醋调和。
2 、四黄散
大黄,栀子,黄柏,黄岑等份,水调。
3 、黄柏散
大黄,黄柏,侧柏叶,泽兰,薄荷加蜂蜜调和。
4 四色散
黄柏,白芷,青黛,红花加蜂蜜调和。
5 、黄金散
生大黄,生南星。白芷,黄柏,姜黄,厚朴,苍术,陈皮甘草,花粉 ,醋调。
6 、住痛散
生川乌,生草乌,羌活,独活,木香 。细辛,干姜,当归,醋调。
7 、云南白药气雾剂。
8、 六神丸,加醋调和。
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帕金森病又称特发性帕金森病,也称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病,下面读文网小编就和大家分享帕金森的有效治疗方法,希望对大家有帮助!
1、PD早期治疗
PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。
2、药物治疗
PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。
用药原则:
①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效。
②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。
③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用。
④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
(1)抗胆碱能药:对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1~2mg口服,3次/d,开马君(kemadrin)2.5mg口服,3次/d,逐渐增至20~30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等,作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用,可影响记忆功能,老年患者慎用。
(2)金刚烷胺(amantadine):促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg,2~3次/d,1周后增至100mg,2~3次/d,一般不超过300mg/d,老年人不超过200mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少,如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等,肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷(memantine hydrochloride)。
(3)左旋多巴(L-dopa)及复方左旋多巴:L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA,改善症状,对运动减少有特殊疗效。由于95%以上的L-dopa在外周脱羧成为DA,仅约1%通过BBB进入脑内,为减少外周副作用,增强疗效,多用L-dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂(DCI)按4∶1制成的复方制剂(复方L-dopa),用量较L-dopa减少3/4。
复方L-dopa剂型:包括标准片、控释片、水溶片等。标准片如美多巴(madopar)和帕金宁(sinemet):①Madopar由L-dopa与苄丝肼按4∶1组成,美多巴250为L-dopa 200mg+苄丝肼50mg,美多巴125为L-dopa100mg+苄丝肼25mg,国产多巴丝肼胶囊成分与美多巴相同,②帕金宁(Sinemet 250和Sinemet 125)由L-dopa与卡别多巴按4∶1组成。
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痛风是一种因嘌呤代谢障碍,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享痛风的症状及治疗方法,希望对大家有帮助!
痛风中医治疗:
1、急性发作期
【症候】病人发热、头痛、关节明显红肿、胀痛,证属风湿热痹。
【治法】治宜清热利湿、祛风通络。
【方药】方用四妙散加味汤。
2、真寒假热型
【症候】关节红肿、疼痛,口渴不欲饮,苔白兼黄,脉洪无力。
【治法】以滋阴补肾、清利湿热。
【方药】方用六味地黄汤,加桂枝、刨附片以温经通脉散寒;加木瓜、川牛膝以活血舒筋通络佐以引药下行。
3、慢性期
【症候】关节疼痛,反复发作,灼热明显减轻,关节僵硬、畸形,活动受限。
【治法】治宜调理气血,补益肝肾,酌加通经活络、活血化瘀疗法。
【方药】方用黄芪桂枝五物汤加味。
4、痛风石瘘
【症候】证属久病气衰,阴寒内积、寒阻血凝、肌肤失养、破溃成瘘。
【治法】治以济生肾气丸内服,每次1丸,每日2次,外敷回阳玉龙膏,以暖血生肌;
【方药】以干姜、肉桂、草乌、南星化寒痰,活死肌;以赤芍、白芷散滞血,生肌肉。
5、合并尿路结石
可取具有碱化尿液和促进尿酸结石溶解作用的青皮、陈皮、金钱草煎汤内服,加用鸭跖草,兼有降尿酸和利尿作用。
治疗痛风的中药方:
1 、清热痛痹膏
石膏,忍冬,知母,黄柏,苍术,黄连,黄岑,赤芍,元胡,大黄,山栀(栀子),研末,加醋调和。
2 、四黄散
大黄,栀子,黄柏,黄岑等份,水调。
3 、黄柏散
大黄,黄柏,侧柏叶,泽兰,薄荷加蜂蜜调和。
4 四色散
黄柏,白芷,青黛,红花加蜂蜜调和。
5 、黄金散
生大黄,生南星。白芷,黄柏,姜黄,厚朴,苍术,陈皮甘草,花粉 ,醋调。
6 、住痛散
生川乌,生草乌,羌活,独活,木香 。细辛,干姜,当归,醋调。
7 、云南白药气雾剂。
8、 六神丸,加醋调和。
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民间如何治疗痛风?下面和读文网小编具体了解下民间治疗痛风的方法。
药材:当归、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、细辛各20克,白酒2000毫升。
用法:药研细,布包浸酒内10天,每服30毫升,日2次,25天为1疗程。每疗程间歇5天。
疗效:用药1-2疗程,有效率达100%
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头晕是由于皮肤血管扩张,血流增多而造成脑部血液减少的现象,它是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一.表现为为头昏,头胀,头重脚轻,脑内摇晃,眼花等的感觉.如若经常头晕我们就要重视了.那么,头晕的原因是什么呢?该怎么治疗呢?下面让我们一起来看看.
1.脾气虚
脾为气血化生之源,后天之本,在脾气虚的情况下,气血不足,头目清窍失养,就会造成身困乏力,精神不振的表现。这种情况可以采取健脾益气的措施进行调理,建议服用一段时间人参健脾丸。
2.气血虚弱
可服用些补气生血的药物,如黄芪20g,当归10g,泡水服用,每日三次。 补血的话最好是食补,平时不吃或是尽量少吃寒凉性的食物,比如西瓜,香蕉,紫菜,苦瓜等等,多吃温性,平性的食物,比如牛肉,羊肉,猪肝,花生,核桃,枸杞,桂圆以及红枣等等。红枣具有极其惊人的补血效果.日常生活上还可以每天用热水泡脚,一般清水就可以了,有祛寒与促进血液循环的作用
3.糖尿病
如果本身是糖尿病的患者,头晕腿软有可能是疾病本身所导致的.建议少吃甜食,多运动,定餐定量。可以多吃黄瓜,西红柿,黄豆,绿豆等。多注意休息。
4. 颈椎病
颈椎病是一种严重危害伏案工作者健康的疾病,它的表现多种多样。主要有颈后和肩背疼痛、酸沉、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心,心慌,局部多汗,甚至视物模糊。颈椎病患者日常要做到以下几点:
1)睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平.
2)避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等.
3)防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发.
4)积极治疗局部感染和其他疾病
5)改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度.最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做肩颈部的运动.
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。下面和读文网小编具体了解下民间痛风的治疗方法。
1 、清热痛痹膏
石膏,忍冬,知母,黄柏,苍术,黄连,黄岑,赤芍,元胡,大黄,山栀(栀子),研末,加醋调和。
2 、四黄散
大黄,栀子,黄柏,黄岑等份,水调。
3 、黄柏散
大黄,黄柏,侧柏叶,泽兰,薄荷加蜂蜜调和。
4 四色散
黄柏,白芷,青黛,红花加蜂蜜调和。
5 、黄金散
生大黄,生南星。白芷,黄柏,姜黄,厚朴,苍术,陈皮甘草,花粉 ,醋调。
6 、住痛散
生川乌,生草乌,羌活,独活,木香 。细辛,干姜,当归,醋调。
7 、云南白药气雾剂。
8、 六神丸,加醋调和。
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麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热,上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征,下面和读文网小编具体了解下麻疹的有效治疗方法。
中医认为麻疹系热毒蕴于肺脾二经所致,治则为初热期应驱邪外出,宜辛凉透表,可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减,外用透疹药以促疹出,用生麻黄、芫荽子、西河柳、紫浮萍各15g,置锅内煮沸,以其热气蒸熏患者,待药汁稍冷后可用其擦洗面颈、四肢等,以助透疹,须注意保暖和防止烫伤。见形期(出疹期)治疗宜清热、解毒透疹,除继续外用透疹药蒸洗外,可内服清热透表汤,热症重者可用三黄石膏汤或犀角地黄汤。体虚、面白、肢冷者宜用人参败毒饮或补中益气汤。收没期(恢复期)热降疹收时宜养阴清热,可服沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减。
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治疗脚痛风的药,脚痛风是常见的痛风疾病类型之一,相信很多人都有一定的了解,此病患病后伤害的是患者的关节部位,若不及时的进行治疗,给患者的工作和生活都会带来影响,下面和读文网小编具体了解下老人脚痛风治疗方法。
1、秋水仙碱
秋水仙碱是治疗痛风最有效的方法之一,而且,目前来说,此病是治疗痛风尤其是重症急性发作的有效药物,痛风患者在使用别嘌呤醇以前服用秋水仙碱片能明显降低痛风的复发率,提高对别嘌呤醇的耐受性。
22、糖皮质激素
糖皮质激素对于治疗脚痛风有很好的效果,专家指出:促肾上腺皮质激素或糖皮质激素撤药后易发生“反跳”,故一般用于严重急性痛风发作伴有较重全身症状而秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗无效者。
33、按捺尿酸生成的药物
按捺尿酸生成的药物治疗痛风也有很好的效果,专家指出:当前临床上常用的按捺尿酸生成的药物是别嘌呤醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶按捺剂,它也是迄今为止专一能有用削减尿酸生成、下降人体内尿酸水平的药物。
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痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,多发于老年人身上,下面和读文网小编具体了解下老人痛风的治疗方法。
1、一定要戒酒
很多痛风患者都有饮酒的习惯,当他们戒酒之后会发现,痛风症状好了很多,这是因为酒中的酒精会干扰肾脏排泄尿酸的功能,戒酒之后尿酸能够正常排出,痛风症状自然就好转了。
2、减肥
肥胖会导致尿酸增多,因此,肥胖又有痛风的患者要注意减肥,当然减肥也不能过度节食,规律用餐、适当运动,这样才能健康减肥。
3、注意饮食
痛风患者要少吃含高“嘌呤”的食物,因为引致痛风的尿酸是蛋白质“嘌呤”代谢的产物,含高“嘌呤”的食物有豆类、动物内脏、菠菜、花椰菜、冬菇、虾蟹等等。另外,每天要喝2升水,帮助尿酸排泄。
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痛风是由于遗传性和(或)获得性尿酸生成过多和(或)排泄减少引起的一组异质性疾病,其临床特点是:高尿酸血症及尿酸盐结晶,沉积所致的急性关节炎、痛风石、慢性痛风关节炎,痛风性肾病。下面我们具体了解下老年人痛风的治疗方法。
药物治疗:
1.一般治疗 所有痛风病人,均应调整饮食,原则为“三低一高”:
①低嘌呤或无嘌呤饮食:可使血尿酸生成减少。试验表明,采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1~1.2mg,尿中尿酸排出量减少1/4。
②低热量饮食:蛋白质饮食每天控制在1g/kg,碳水化合物占总热量50%~60%,少吃糖果,以消除超重或肥胖。
③低脂,低盐饮食:可防止动脉粥样硬化,高脂血症及高血压。脂肪摄入过多可使尿酸排泌减少,钠摄入过多后,尿钠增加,在肾内与尿酸结合为尿酸钠,后者甚易沉积在肾脏;④高水分摄入:多饮水,以达每天排尿量2000ml以上为宜,此有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积。
高嘌呤食物有:动物内脏,某些鱼类,如:沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼等。含量较多的有:肉类,家禽,海贝及海蟹。例如:菠菜,扁豆,大豆,黄豆,芦笋等。含量较少的包括其他蔬菜类如花菜、蘑菇、芹菜、水果及坚果类、鳝鱼、白鱼、鲢鱼、肉松、河虾等。含量最少的是牛奶、鸡蛋、面包、饼干、上等白米及精白粉及某些蔬菜:如黄瓜、茄子、西红柿、萝卜、胡萝卜、卷心菜、大白菜、海带、山药等。
单用饮食治疗可能只对那些血尿酸轻度升高(低于480μmol/L,即8mg/dl)或无临床症状的高尿酸血症有效,而多数痛风病人仍需以药物治疗。因为血尿酸升高,主要来源于内源性尿酸生成过多,由外源性食物产生的尿酸只占一少部分。正常人在普食情况下,每天摄入嘌呤为150~200mg,而每天体内代谢生成的嘌呤总量则为600~700mg,远远大于食物来源,因此低嘌呤或无嘌呤饮食不一定能完全纠正高尿酸血症及防止痛风性关节炎发作,故在临床治疗中,不必强求患者完全进无嘌呤饮食。可允许患者每天摄入肉类不超过100g,为防止营养不足,可每天进食适量牛奶及鸡蛋。
避免痛风发生的原因,加强自我保健,生活起居应有规律,并适当坚持体育活动。避免着凉,过劳,紧张,穿鞋要舒适,勿使关节受伤,戒烟,戒酒。酒精可促进尿酸合成,过多饮酒可引起乳酸升高而阻碍尿酸排泄,啤酒本身即含大量嘌呤成分,故痛风病人应忌饮各种酒类。不宜使用抑制尿酸排泄的药物如利尿药,小剂量阿司匹林等,尿pH6.0以下时服用碱性药物,如晚上加服乙酰唑胺250mg,保持尿液碱性,防止结石形成。
2.痛风性关节炎急性发作的治疗
迅速、有效彻底终止发作,一是减轻痛苦,更是为了防止转成慢性,越早效果越好。应卧床休息,避免受累关节负重,置于最舒适位置,尽快应用抗炎药物。关节疼痛缓解72h后方可恢复活动。
(1)秋水仙碱:可减少或终止白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学趋化因子,减少乳酸的形成,从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应而起止痛作用。对控制炎症,止痛有特效,有效率达95%以上,一旦怀疑或已经发作应尽早使用,但它不增加尿酸排泄,也不抑制尿酸合成。口服量为0.5mg, 1次/d或1mg,1次/2d,1天总量4~8mg。症状缓解后逐步减少至每天0.5~1mg,至关节痛完全消失,如出现腹泻等消化道症状时可停药。静脉注射适用于有严重胃肠道疾病及口服有严重消化道反应而无法耐受的患者。一般1~2mg溶于生理盐水20ml中,5~10min缓慢注射,6h后可再注射1mg,但每天总量不应超过4mg。切勿外漏造成组织坏死。如已口服秋水仙碱,则总剂量不应超过2mg。治疗急性痛风时,每个疗程之间应停用3天,以免蓄积中毒。秋水仙碱毒性很大。副作用有:胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等,严重的可有出血性肠炎,骨髓抑制引起白细胞减少,再生障碍性贫血,肝细胞损害,皮疹,脱发,蛋白尿,上行性麻痹,抑郁,呼吸抑制等。故对有肝肾功能不全、骨髓抑制、白细胞减少者禁用或慎用,用药期间应定期检查血象及肝,肾功能。
(2)非甾体抗炎药(NSAID):效果不如秋水仙碱,但较温和,发作超过48h也可应用。此类药物很多。
①吲哚美辛(消炎痛):毒性反应较少,对80%~90%左右的患者有效。一次50mg,3次/d,症状减轻后25mg,2~3次/d。主要副作用是白细胞减少、皮疹、胃肠道反应等。用药期间亦应随诊血象、肝、肾功能。
②保泰松或羟基保泰松:有明显的抗炎作用,且促进尿酸排出,初剂量0.2~0.4g,以后0.1g,1次/4~6h,症状好转减为0.1g,3次/d,连服数日停药。本药可引起胃炎和水钠潴留,患活动性溃疡和心功能不全者忌用。③吡罗昔康(炎痛喜康):作用与吲哚美辛(消炎痛)类似,可迅速缓解症状。20mg/d,一次顿服,药效时间长,胃肠道副作用少,长期用药注意血象及肝肾功能。
④布洛芬类:包括布洛芬,酮洛芬(酮基布洛芬)、布洛芬(芬必得)等。本类药物作用与阿斯匹林和保泰松相似,但副作用轻,仅少数病人出现胃肠道反应和皮疹,偶见转氨酶升高,对血象及肾功能无明显影响。0.2~0.4g,2~3次/d,使急性症状2~3天内控制。
(3)ACTH或糖皮质激素:上述两类药物无效或禁忌时用,一般以不用为佳(易反跳)。ACTH 25U静脉点滴或40~80U肌内注射;泼尼松30mg/d,分3次服用;地塞米松3~6mg,分2次口服。症状控制后即停药,不宜长期应用。曲安奈德(曲安西龙,去炎松)5~20mg关节腔注射,一般24~36h缓解。
水杨酸及保太松类药物因副作用较大,现临床已极少应用。阿司匹林尚可促进肾小管回吸收尿酸,增加及抑制其分泌尿酸而使痛风加重,故属禁忌。
3.间歇期和慢性期治疗
主要应用排尿酸或抑制尿酸合成药物,以控制高尿酸血症,使血尿酸维持在正常范围,在选择哪一组药物上,常根据病者肾脏功能及24h尿酸排出量决定,每天尿酸排出量低于600mg,及肾功能良好者,可用排尿酸药,肾功能减退及每天尿酸排出量高于600mg者,选用抑制尿酸合成药,在血尿酸明显增高及痛风石大量沉积的病人,亦可合用,可使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用。
(1)促进尿酸排泄药:这类药物可增强肾小管分泌尿酸,并抑制尿酸的重吸收而使尿酸排出增多,血尿酸下降,并防止泌尿系结石及痛风石形成,已形成的痛风石缩小或消失,适用于肾功能基本正常的痛风病人。如果肌酐清除率低于30ml/min或肾小球滤过率低于20ml/min则无效。可持续用药12~18个月,直至尿酸平稳。常用药用:
①丙磺舒(羧苯磺胺):一般从0.25g开始,2次/d,2周内递增至0.5g,3次/d,最大剂量每天不超过2g。血尿酸降至正常后改为维持量每天0.5g,主要副作用有:胃肠道反应,皮疹,白细胞减少及溶血等。少数病人服用本药时可促使痛风性关节炎急性发作,可辅以秋水仙碱治疗,在服药期间由于尿中出现还原物质而使尿糖呈现假阳性反应。
②磺吡酮(苯磺唑酮):作用比丙磺舒强,是保泰松的衍生物。剂量从每次50mg,2次/d开始,渐增至100mg,3次/d。每天最大剂量为600~800mg。维持量可根据血尿酸浓度决定。副作用与丙磺舒同,但其对骨髓毒性的发生率较高,本药与丙磺舒合用有协同的疗效。
③苯溴马隆(苯溴酮,苯溴香豆酮,痛风利仙):作用更强,本药半衰期长,一次用药可持续48h,副作用小。不影响肝、肾功能,对肾功能有减退,此药仍可使用:25~100mg/d,一次顿服,最大剂量不超过300mg。可有胃肠道反应,肾绞痛及激发急性关节炎发作。
在使用排尿酸药物时应注意下列事项:
①大量续水以保持每天尿量在2000ml以上,并服用碱性药物如碳酸氢钠,枸橼酸钾,乙酰唑胺等,使尿pH维持在6.4左右(但也不宜偏碱,如尿pH>8则易形成钙结石),以增加尿酸溶解度,防止结石形成;②不宜与阿司匹林、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)、氯普噻吨(太尔登)、双香豆素等类抑制尿酸排泌的药物合用;
③每天尿中尿酸排出量超过600mg时,不宜用排尿酸药物,以免泌尿系结石发生率增加。
中药青皮、陈皮、金钱草、绿豆衣等物均有碱化尿液、促进尿酸排泄的作用。
(2)抑制尿酸合成药:目前只有别嘌醇一种,能抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少,适用于尿酸生成过多,对排尿酸药过敏或无效以及不适宜用排尿酸药的患者。剂量为100mg,2~4次/d,最大剂量600mg/d,一般服药7~10天,血尿酸即明显下降。待血尿酸降至正常范围逐渐减量至能使血尿酸维持在正常水平的合适剂量。别嘌醇的主要代谢产物――氧嘌呤醇的半衰期长达18~30h,对黄嘌呤氧化酶能起抑制作用,因此认为本药可1次/d用药,其疗效与分次用药相同,故可顿服。与排尿酸药同用可加强疗效,尤其适用于痛风石严重而肾功能良好者。副作用为肝功能损害、胃肠道反应、皮疹,发热、骨髓损害等,偶见溶血性贫血,黄嘌呤尿及黄嘌呤结石。多见于肾功能不全者。故对明显肾功能不全的病者剂量应减半。用药期间可致痛风发作,给予秋水仙碱0.5mg,3次/d,可使症状缓解。
(3)已有功能障碍者:慢性痛风性关节炎有活动障碍可理疗或体疗。关节有明显畸形及功能障碍或骨质有明显破坏而无法保守治疗者可行关节矫形,固定术及指(趾)切除术,有泌尿系结石者应根据适应证分别采取手术治疗或激光碎石术,凡结石直径>10mm,伴肾盂积水及肾功受损均宜手术。急性肾衰竭者,先用乙酰唑胺0.5g,以后3次/d,每次0.25g。并经静脉大量补液和补给1.25%碳酸氢钠溶液,同时静脉注射呋塞米60~100mg,使水分迅速排出,增加尿流量,冲开结晶的堵塞,使用抑制尿酸合成药别嘌醇。经上述处理的仍不能解除肾衰竭者可行血液透析。
(4)治疗原发病:继发性痛风除采用上述综合治疗措施外,关键是治疗原发病。近10~15年间,人们已经对AGPR缺乏症开展了基因治疗的实验研究,取得了可喜的苗头。
4.择优治疗方案
①对起有痛风的患者及家属进行检查,早期发现高尿酸血症;
②对高尿酸血症而无痛风者,可根据其类型酌情使用尿酸合成抑制药或(和)促尿酸排泄药;
③减少外源嘌呤来源,避免高嘌呤饮食;
④调整饮食,防止过胖;
⑤多饮水,多排尿,增加尿酸排泄;
⑥避免促进尿酸盐形成结晶的诱因,服用碱性药物,保持尿液碱性,防止结石形成;
⑦迅速,有效,彻底终止急性关节炎发作,可首选秋水仙碱。
5.康复治疗
“康复治疗”对痛风引起的关节炎有着重要作用。其主要目标是:镇痛、保持受累关节的活动度,保持关节周围肌肉的力量,避免关节发生进一步破坏或操作,使患痛关节能够尽可能保持功能。当然,康复治疗必须以适当的临床治疗为基础。主要包括以下方面:
(1)休息:休息是急性发作时必需的基本治疗。常用的休息形式有下列3种:
①局部休息:采用夹板、石膏或支具固定炎症关节,可以有效减轻疼痛,防止关节挛缩,而不至于引起关节活动障碍。一般不超过2周。
②全身休息:在急性期,尽管采用全面康复治疗(包括药物)仍不能缓解疼痛或患者有多个关节炎时,可以采用全身休息,时间不超过4周。
③短期休息:要求病人的日常生活活动限制在30min以内,或在产生明显症状之前,必须作短期休息,以减轻对关节的刺激。这是一种十分常用而有效的策略。
(2)运动:适当的运动锻炼可以增加和保持关节活动范围,增加肌力,增加静力性和动力性运动耐力,减轻关节肿胀,增加骨密度,改善病人的心理状态。其基本原则是:个别对待,循序渐进,活动时不增加疼痛。
常用的运动包括被动运动和主动运动:
①被动运动:采用轻缓的方法,进行关节各轴向运动,活动范围要达最大限度,每天可至少1次,防止关节挛缩畸形。用于不能主动运动者,慎用于急性关节炎或严重疼痛者。
②主动运动:
A.力量训练:以等长收缩运动为主,即运动时有肌肉收缩,但没有关节活动,适用于急性关节疼痛的患者,可以提高肌肉力量,防止肌肉萎缩。还有利于关节周围的肌肉痉挛得以缓解。
B.耐力运动:在肌肉力量得到提高,疼痛症状基本控制条件下可以进行,目的是改善关节功能,增加活动耐力和实际生活活动和工作能力。走、游泳、骑车等均为适宜的运动方式。
C.牵伸性训练:主要用于防止关节挛缩,增加关节活动范围。包括被动、助力和主动性牵伸。牵伸之前可施以热疗增加胶原纤维的伸展性。
(3)理疗:热疗主要包括热水浴、热敷、温泉浴,还包括微波、短波和超声波。中国传统的药浴,中药熏洗近年来应用较普遍,热疗对改善关节组织代谢,减轻疼痛,增加胶原组织的延伸性均有良好作用。
局部关节红肿时可以紫外线照射。
经皮神经电刺激也是十分有效的止痛治疗。
以上种种康复治疗针对关节和肌肉的康复之外,还可以改善心肺功能和心理状态,这对相当数量的长期患者来说至关重要。以上康复治疗必须每天和长期进行,因此最好教会病人,自我锻炼或康复治疗的方法,以取得最佳远期效果。
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痛风,临床特点是高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作,以指,趾小关节见,日久可伴有痛!那么,该怎么办呢?下面读文网小编整理了车前草治疗痛风的相关知识以供大家阅读。
治痛风验方一:用乌龟壳(*)15克,黑木耳10克,煎成一碗汤一次服下,一日二次,连服5~7天,忌动物内脏、鲤鱼、酸物。
治痛风验方二:
1、车前子30克(布包),加水500毫升,浸泡30分钟后煮沸,代茶频饮,每日1剂。可增长尿量,促进尿酸排泄。
2、金钱草60-120克,水煎服,每日1剂。可增长尿酸排泄,降低血尿酸,防止痛风石形成,用于痛风缓解期。
3、水煎葛根防痛风:生葛根50-100克,水煎代茶饮,可预防痛风复发。
4、硫磺软膏冰硼散治痛风:取冰硼散与硫磺软膏各1支,调匀后外敷于患处,可活血解毒通络。合用于痛风关节红肿痛苦悲伤,行走不便,每日用药1次,一般施用3-5日即可止痛。
5、治尿酸过高症方:鲜丝瓜1条(200克摆布),洗净,勿去皮,切块;鲜艾草60克,切细。将艾草置于碗底,丝瓜置于艾草上边,入锅隔水炖熟,饮汤即可。每日1次,以愈为度。
6、常饮金钱草车前草茶治痛风病:将金钱草、车前草的干品(国药铺有售)各15克,每天早上加水煮沸后代茶饮。痛风病会逐渐减缓,直至痊愈。金钱草与车前草历来是利尿、排石的经常使用药物,可促进尿酸排泻,按捺以及清除尿酸盐结晶,从而达到疗治痛风的目的,对早期痛风患者有效。
治痛风验方三:栀子蛋清外敷治痛风:栀子25克,鸡蛋清1个,用高度烧酒调成糊状,敷在痛处,外面用纱布包好,每日换一次,一般2至3天即可见效,无任何副效用。敷药后局部皮肤有可能变黑,但无疼痒,不破溃。以上剂量可敷一个痛处,如痛苦悲伤部位多,可酌增剂量。敷药时期,少吃海鲜以及啤酒。
治痛风验方四:
1、山慈菇30克,水煎服。本品含有眼睛仙碱成分,能有效地缓解痛风发作,用于痛风发作期。
2、土茯苓30克,水煎服。用于痛风发作期暖以及解期,能够增长尿酸排泄,降低血尿酸。
民间绝妙药方:
(1)祛风活血方
药物组成:羌活9g,独活9g,桂枝9g,当归12g,荆芥9g,防风9g,秦艽9g,路路通9g,川红花9g。
功效:祛风活血,通络止痛。
主治:风湿阻滞,关节、肌肉,筋络酸痛,活动限制。
用法:煎水熏洗患处,每日2~3次。
(2)羊桃淋蘸方
药物组成:羊桃、蒴FDAA、白蒺藜、苍耳、海桐皮、柳树虫末,商陆、蓖麻叶茎、水荭各500g。上药细FDAC,更以麻叶1把,以水适量煎,去渣取汁。
功效:清热祛湿,通络止痛。
主治:风毒攻手足,疼痛赤肿,行立不得,皮肤如小虫行。
用法:淋洗痛处。
(3)五枝汤
药物组成:桑枝、槐枝、椿枝、桃枝、柳枝各30g。上药细FDAC,更以麻叶一把,水适量,煎,去渣取汁。
功效:舒筋活络止痛。
主治:风湿一切筋骨疼痛。
用法:淋洗,洗毕宜就便寝,不可见风。
(4)热痹沐浴方
药物组成:桑枝500g,络石藤200g,忍冬藤60g,鸡血藤60g,海桐皮60g,莶草100g,海风藤100g。
功效:清热活血,通络止痛,祛风宣痹。
主治:关节红肿热痛的急性关节炎。
用法:煎水沐浴。
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近期天气反复,时冷时热,不少人因此感冒甚至发烧。那么发烧该怎么退烧?下面就和读文网小编一起来学学退烧妙招吧。
1、冷敷
如果高烧无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
2、热敷
假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高。
3、擦拭身体
蒸发也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后,一次擦拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。
4、泡澡
有时候,泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡,或是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次。
5、补充液体
当你发高烧时,你的身体会流汗散热;但当你发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使你的身体无法散热。解决之道就是补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。发烧期间应避免固体食物,直到状况好转。如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒人果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发高烧的孩子欢迎。
6、适当服用止痛药
若感到非常不舒服,可服用止痛药。成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛,每4小时服用——次。扑热息痛的优点是较少人对它过敏。由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同,因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发高烧,不妨两种并用。每6小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛。服用这些药物时,需先经医师同意。
保持气道通畅。因为抽筋时喉部肌肉痉挛常致气道不畅,所以保持气道通畅是抢救的关键。具体做法是迅速将孩子的头后仰并偏向一侧,松开颈部衣物。
止惊。用指尖按压刺激人中(鼻下方、上唇正中)2―3分钟,注意不要用指甲压,以免小儿皮肤受损;给小孩口服“鲁米那”药片,按每次每公斤3毫克计算,或口服“安定”。按每次每公斤0.2―0.3毫克计算给予。
降温。用冷水毛巾或70%酒精加等量水,持续轻擦小儿的腋窝、大腿根部、颈部或膝关节后方,以促使体温迅速下降。也可用诺静(安乃近滴液)滴口腔或鼻腔(具体用法是,每次剂量:初生至1个月儿3―6滴,2―6月儿每次5一10滴,7月一2岁儿每次10―20滴,2―5岁每次15―30滴,6―10岁每次20一40滴,11―14岁每次25―50滴(或参照说明书)。1―2岁小儿还可用小儿退热栓(剂量 0.125毫克)每次一粒塞入肛门内,以达到降温的目的。3岁以上小儿则可口服退热药片,如安乃近、扑热息痛(均为每片0,5克,按每次每公斤体重10―15毫克使用)等。
抽筋停止后应多给小孩饮水,以防热退时出汗过多引起虚脱。 经过以上处理后,还应将小孩送医院作进一步检查和处理。
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