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一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。下面就由读文网小编为大家介绍下关于发生煤气中毒时的现场急救原则方面的知识,希望可以帮到大家哦。
(1)应尽快让病人离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。
(2)患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
(3)有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
(4)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。
(5)呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。
(6)呼叫120急救服务,急救医生到现场救治病人。
(7)病情稳定后,将病人护送到医院进一步检查治疗。
(8)争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗。
◆一氧化碳中毒急救要点
①立即打开门窗,流通空气,同时尽快离开中毒环境。
②有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
③呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。
④呼叫120急救服务。
⑤争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。
六、发现煤气泄露应采取的处理措施
当使用民用燃气发生漏气时,空气中的燃气浓度达到0.2%,用户就能嗅到特殊的臭味,这时最容易引起火灾:
首先是禁止用电用火,也不要用电风扇、抽油烟机等驱散气体。
其次关紧煤气阀门。
第三步要开窗通风,驱散气体。最好是用木夹板或纸板作为驱散工具。
最后,寻找漏气点或报告煤气公司处理。可将肥皂水涂在可能发生漏气的部位上,有起泡现象的部位即为漏气点。
◆注意:发生煤气泄露,要关闭一切火源,绝对不能开排气扇或打电话,否自他们发出的电火花会点燃煤气,发生爆炸。应跑到远处,打报警电话求援。
万一气体遇明火燃烧时,应该就地取材及时灭火。进行灭火时应用湿毛巾、湿床单等物覆盖在漏气着火处,窒息火源,也可用1211灭火机对准火焰的根部喷射。
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骨折通常分为闭合性和开放型两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界接触;开放性骨折则是指骨折处有外伤口,骨折端已与外界连通。下面就是读文网小编为大家整理的关于骨折方面的现场急救原则,供大家参考。
一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。
抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1 次(每次30~60 秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。
伤口处理 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定 现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、枪枝、刺刀、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要的止痛 严重外伤后强烈的疼痛刺激,可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10 毫克或度冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。
安全转运 经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
看过“骨折的现场急救原则”
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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。那么急救的原则是什么呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒的急救原则,供大家参考。
一、急性中毒的急救原则
急性中毒者病情急,损害严重,需要紧急处理。因此,急性中毒的急救原则应突出以下四个字,即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。
二、急性中毒的急救技术
1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。
2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。
3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。
4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。
(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。
(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。
(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。
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社会的发展免不了环境的变化,在这高速发展的社会,有毒气体已成为威胁人类健康的因素之一。那么,有毒气体中毒怎么急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于气体中毒现场急方面的救方法,供大家参考。
1、有毒有害气体的急救的基本原则
①凡进入被有毒有害气体污染区域内的人员,必须佩戴防毒面具、防护眼镜、口罩等防护器具,保护自身,免受伤害。
②清除毒气,将患者立即转移,离开毒气污染区域。
③保持患者呼吸道通畅,并吸入充分氧气。
④如果患者停止呼吸,要立即做人工呼吸和胸外挤压。
⑤经抢救处理,病情平稳人员尽快送医院治疗。
2、一氧化碳中毒的现场抢救常识
①迅速隔离中毒环境,并注意保暖。
②保持呼吸道畅通,吸氧。
③对意识不清的患者,在呕吐时,一定让其头部歪向一侧,防止患者窒息或合并吸入性肺炎。
④如果患者呼吸微弱,应进行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,针刺内关、人中、足三里穴位。⑤如果患者呼吸停止时,现场人员应立即为其施行心肺复苏,直到医务人员到场,同时呼叫“120”急救电话。
⑥现场抢救后,在病人病情平稳后,力争尽早将病人送医院进行抢救,即使轻度中毒患者,也应尽早做高压氧舱治疗。
3、硫化氢气体中毒现场抢救常识
①立即将病人转移出毒气场所,尽快转移到新鲜空气地方。
②吸氧。有条件的人员尽早采用加压吸氧或高压氧舱治疗,同时还可以交替使用呼吸兴奋剂。
③呼吸停止者,要立即对其进行人工呼吸,不要停止,同时请其他人呼叫“120”,一直到医生到场。在做口对口呼吸时,救援者只对病人做吹气动作,避免直接口对口做吸气动作,以免造成救援者中毒。
④眼睛有损伤的人,要尽快用清水冲洗,或用20%的碳酸氢钠20-40毫升静脉注射。
⑤用10%硫化氢20-40毫升,静脉注射。或者用10%亚甲兰20-40毫升静脉注射。
⑥严密观察病人是否有并发症。如:脑水肿、肺水肿、肺部感染和休克等,要给予相关处理。
⑦要特别注意的是,现场救援的人必须注意自身安全,戴防毒面、防护眼镜,应该几个人轮流抢救,不要由一人多次进出现场。
4、氯气中毒的现场急救常识
①立即脱离现场
②保持情绪冷静,平卧休息。
③保持呼吸道畅通,注意保暖。
④有条件时,中毒人员要及时吸氧。
⑤呼吸、心跳停止者要立即对其做人工呼吸和胸外按压。
⑥对有外伤的人,可对症处理。
⑦转送医疗单位。
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遇到伤害事故发生时,不要惊慌失措,要保持镇静,并设法维持好现场的秩序。下面就是读文网小编为大家整理的关于事故现场方面的急救原则,供大家参考。
交通安全是指人们在道路上进行活动、玩耍中,按照交通法规的规定,安全地行车、走路、避免发生人身伤亡或财物损失。针对交通安全严峻形势,要完成全年事故起数、死亡人数、万车死亡率三下降和特大交通事故起数同比减少的工作目标,全国公安机关交通管理部门将继续深入贯彻4·17会议精神,深化“五整顿”“三加强”工作措施,全面推进“平安畅通县区”活动,继续开展专项整治。据《中国交通安全管理设施行业产销需求与投资预测分析报告前瞻》数据显示,2010年到底,全国公路总里程突破400万公里,达400.82万公里,比上年末增加14.74万公里,“十一五”期间新增66.30万公里。全国公路密度为41.75公里/百平方公里,比上年末提高1.53公里/百平方公里,比“十五”末提高6.90公里/百平方公里。其中,全国高速公路达7.41万公里,居世界第二位。
交通事故现场救护原则:
(1)紧急呼救:“120”、“110”。
(2)呼救同时,“第一目击者”首先查看伤员的伤情,分类转移伤员。(第一目击者是指事发现场最能为伤病者提供救护的人)
(3)实行先救命,后治伤的原则,如遇心跳呼吸停止的伤员立即实施心肺复苏术。
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手外伤是极常见的损伤。据我院统计,手外伤急症病人占四肢损伤的70%。由于手的解剖结构复杂,功能精细,在急症处理时若重视不够,常导致并发症,甚至造成残废。下面就是读文网小编为大家整理的关于手外伤的急救处理原则,供大家参考。
在某些特殊情况下,孩子受伤后拍摄CT可能无法正确显示儿童软骨损伤,导致家长误认为孩子一切正常,但过了一段时间会发现孩子的手出现无法动弹、肿胀、关节变型,甚至是手变短了等情况,此时应立刻到儿童骨科或有专业相关知识医生处接受诊断治疗,千万不可自行按日常处理原则来进行不恰当的处理,不正确处理可能将造成畸形等严重后果。
误区一:割伤擦伤不需要包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合。
伤口愈合需要湿润的环境,同时也需要保持创面的清洁。手指一旦被割破,在严格消毒的前提下,最好用纱布覆盖伤口,这样才真正有利于快速、健康的愈合
误区二:儿童喜欢乱动,在包扎伤口的时候需要紧一点,才不容易脱落导致伤口感染。
不能因为小孩子好动就随意决定包扎的松紧程度。在任何情况下,包扎都要留有一定空隙,否则会减少伤口接触氧气的机会,使伤口愈合变慢。此外,包扎过紧还会阻碍血液循环。
误区三:出血时,立即用云南白药等止血。
在家处理伤口,尽量不要用止血粉,否则会刺激伤口,还会盖住创面,为医生的诊断及“二次处理”造成困难,需要花时间除去止血粉残留,患者也会觉得非常疼。其实,止血的首要原则,是在伤口上施压,直到血不流为止。
误区四:每天换药 误区四:每天换药,能好得快些
只要保持伤口清洁,并不需要每天换药,正常情况下 , 3 —5天更换一次敷料即可。如果天天换,反而会增加伤 口接触空气中污染物的机会,且破坏刚刚长好的组织, 加重疤痕的形成。
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平常的损伤发生的时候我们应该怎么办呢,关键时刻的急救还是非常重要的,下面就是读文网小编为大家整理的关于损伤的现场方面的急救原则,供大家参考。
1、休克的现场急救
休克是指人体受到强烈的有害作用而引起的一种急性循环功能不全综合症。运动员出现的休克多见于外伤性休克,主要是损伤引起的剧烈疼痛或震荡所致。
对于散手运动来说,多在实战比赛中由于头部、腹部、裆部受到严重挫伤,从而引起神志不清、面色苍白、四肢厥冷、血压下降等休克现象。出现休克时,应立即让伤员平卧,头侧偏,注意防寒或防寒或防暑,不可随意搬动和让伤员坐站立。对昏迷不醒者,可掐人中或嗅以氨水使之苏醒。如果出现以下情况:昏迷时间在5分钟以上;清醒后头晕、恶心、呕吐剧烈、两瞳孔不对称或变形;清醒后有颈项强直或出现第二次昏迷时,说明头部严重损伤,应立即送医院处理。裆部挫伤急救措施同前,但要检查外部是否出血,睾丸是否进入腹腔,如有这些情况应立即送往医院。
2、关节脱位的临时处理
关节脱位是指关节失去正常的连结,也称脱臼。
运动员在训练或比赛中,由于倒地时自我保护动作不正确,易出现肘关节、肩关节脱臼;在使用冲拳、惯拳用力空击时也有可能出现肘、肩关节脱臼。这里受伤关节会出现疼痛、压痛和肿胀,关节功能丧失,关节外表出现畸形。
肘关节脱臼时,让患者取坐位,助手站在患者背后,用手握住伤肢的上臂,术者一手握伤肢腕部,另一手拇指抵住尺骨鹰嘴,与助手对抗牵引数分钟,然后逐渐使肘关节屈曲,即可复位。
肩关节脱臼时,患者取仰卧位,术者坐于患侧,双手推患肢腕部,并用足底伸入患侧腋下(左肩用左足,右肩用右足),蹬住其附近的胸壁,徐徐拉伤肢,并同时向外旋转患肢,此时肱骨头可从锁骨下、喙突下、盂下离开,自关节囊的开口处滑入关节内。
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日常生活中碰见煤气中毒后我们应该做出什么样的急救处理呢,关键时刻是可以平时学习的急救知识发挥作用的哦,下面就是读文网小编为大家整理的关于煤气中毒方面的急救处理,供大家参考。
1、中毒的表现如下:轻度中毒,头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐症状;中度中毒,面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷;重度中毒,神志不清、呼之不应、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔散大、血压下降、呼吸微弱或停止、肢体僵硬或瘫软、心肌损害或心律失常。
2、检验出来的症状会是这样的:
(1)一氧化碳检
查法: 血液呈樱桃红色。
(2)取血一滴加至一杯水中呈微红色(正常人为黄色)。
(3)取血数滴加水10ml,加10%氢氧化钠数滴,呈粉红色(正常人的血呈绿色)。
(4)开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花,四肢无力和全身不适,症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感,继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降,以至死亡。
(5)症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10%~20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心。
(6)达到30%~50%时则出现无力、呕吐、晕眩、精神错乱、震颤,甚至虚脱。
(7)至50%~60%则出现昏迷和惊厥;至70%~80%则呼吸中枢麻痹,心跳停止。
(8)由于碳氧血红蛋白呈红色,所以患者无青紫,皮肤及唇色呈樱桃红色。
3、煤气中毒的原因:
(1)生活用煤不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,会使室内一氧化
(2)室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,而门窗紧闭通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长。
(3)火灾现场会产生大量一氧化碳。
(4)冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气
(5)煤气热水器安装使用不当;6、自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒
(6)城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。
4、我们要避免煤气中毒,要从他的中毒机理出发。
一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换,进入血流,并散布全身,造成中毒。一氧化碳攻击性很强,空气
中含0.04%~0.06%或以上浓度很快进入血流,在较短的时间内强占人体内所有的红细胞,紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放,使其形成碳氧血红蛋白,取
代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍。一氧化
碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气,这时,血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一,一旦断绝氧气供应,由于体内的氧气只够消
耗10分钟,很快造成人的昏迷并危及生命。
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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒方面的急救原则,供大家参考。
1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。
2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。
3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。
4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。
(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。
(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。
(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。
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煤气中毒一般症状为头晕目眩、四肢无力、呕吐、筋骨疼痛等现象,那么发生煤气中毒的时候我们应该怎么办呢,下面就是读文网小编为大家整理的关于煤气中毒现场方面的急救措施,供大家参考。
误区一:煤气中毒患者冻一下会醒
一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。
寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向120呼救。
误区二:认为有臭渣子味就是煤气
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。
误区三:以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒
科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。
误区四:煤气中毒患者醒了就没事
有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
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有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。有很多种,如对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、敌敌畏、乐果、敌百虫等。下面就是读文网小编为大家整理的关于有机农药中毒方面的现场急救,供大家参考。
在现场急救的基础上,应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外,还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。
(1)清除毒物:尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段,其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。
①清洗体表。在现场已冲洗的基础上,应再作被污染皮炎的彻底清洗,除用清水外,可在需要时酌情用一些中和剂冲洗,如5%碳酸氢钠、3‰氢氧化钙溶液等碱性溶液,又如3%硼酸、2%~5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和剂后,再用清水或生理盐水洗去中和液。
②催吐。催吐是对经口中毒者排毒很重要的方法,其效果常胜于洗胃。已现场引吐者入院后可再次催吐,除了现场引吐方法,还可选用:a用1%硫酸铜液每五分钟一匙,连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;C吐根糖浆10~3o毫升口服,然后再喝100毫升水催吐。
③洗胃。催吐后应尽快彻底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等异物,根据不同农药选择不同洗胃液(表3),具体操作方法是:插入胃管,先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定),再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右,不宜过多,以免引起胃扩张医学教育|网搜集整理。每次灌入量尽量排空,反复灌洗直至无药味为止。
④导泻。导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物,阻止汤道吸收。由于很多农药以苯作溶剂,故不能用油类泻药,可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用,并多饮水加快排泻。但对有机磷农药严重中毒者,呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻,以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。
(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。
吸氧。通过吸入途径引起的农药中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排出体外。吸氧可对已吸收到血液中的毒物及代谢物有一定的氧化作用,可以促进解毒。
看过“有机农药中毒现场急救”
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食物中毒是包括细菌性的食物中毒、化学性食物中毒(如农药中毒)、动植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒)、真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)等。下面就是读文网小编为大家整理的关于食物中毒方面的现场急救,供大家参考。
据统计,有毒蘑菇约有80多种,其大小、形状、颜色、花纹各不相同,很难鉴别。毒蘑菇含有植物性生物碱,毒性强烈,可损害肝、肾、心及神经系统,即使是微量被吸收到体内也很危险。蘑菇中毒后应:
(1)立即呼叫救护车赶往现场。
(2)立即催吐、洗胃、导泻。中毒不久而没有明显呕吐的人,可以先用手指、筷子等刺激舌根部催吐,然后用1∶20001∶5000高锰酸钾溶液、浓茶水或活性炭混悬液等反复洗胃。
(3)在等待救护车期间,为防止反复呕吐发生的脱水,最好让患者饮用加入少量食盐和食用糖的糖盐水,补充体液,防止休克。
(4)对于已昏迷患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。
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对于化学实验室中毒事件我们应该做出怎样的处理,掌握好相关的实验室中毒急救知识是很有必要的,下面就是读文网小编为大家整理的关于实验室中毒方面的急救原则,供大家参考。
(1)强酸(致命剂量1ml)
吞服强酸后,应立即服200ml 氧化镁悬浮液,或氢氧化铝凝胶、牛奶及水等,迅速将毒物稀释。然后至少再吃十几个打溶的鸡蛋作为缓和剂。由于碳酸钠或碳酸氢钠会产生大量二氧化碳气体,故不要使用。
(2)强碱(致命剂量1g)
吞食强碱后,应立即用食道镜观察,直接用1%的醋酸水溶液将患处洗至中性。然后迅速服用500ml 稀的食用醋(1份食用醋,加4 份水) 或鲜橘子汁将其稀释。
(3)氨气
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,然后输氧。当氨气进入眼睛时,让患者躺下,用水洗涤眼角膜5~8min后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。
(4)卤素气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静。吸入氯气时,给患者嗅1∶1 的乙醚与乙醇的混合蒸气。吸入溴蒸气时,则应给患者嗅稀氨水。
(5)二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静。药品进入眼睛时,应用大量水冲洗,并用水洗漱咽喉。
(6)汞(致命剂量70mg HgCl2 )
吞服后,应立即洗胃,也可口服生蛋清、牛奶和活性炭作沉淀剂;导泻用50%硫酸镁。常用的汞解毒剂有二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠。
(7)钡(致命剂量1g)
将30g 硫酸钠溶于200ml 水中,给患者服用,也可用洗胃导管注入胃内。
(8)硝酸银
将3~4 茶匙食盐溶于一杯水中,给患者服用。然后服用催吐剂,或者进行洗胃,或者给患者饮牛奶。接着用大量水吞服30g 硫酸镁。
(9)硫酸铜
将0.1~0.3g 亚铁氰化钾溶于1 杯水中,给患者服用。也可饮用适量肥皂水或碳酸钠溶液。
(10)氰(致命剂量0.05g)
吸入氰化物后,应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,使其横卧。然后将沾有氰化物的衣服脱去,立即进行人工呼吸。
吞食氰化物后,同样应将患者转移到空气新鲜的地方,并用手指或汤匙柄摩擦患者的舌根部,使之立刻呕吐,决不要等待洗胃工具到来才处理。因为患者在数分钟内即有死亡的危险。不管怎样,要立即进行处理。每隔2min给患者吸入亚硝酸异戊酯15~30s。这样氰基便与高铁血红蛋白结合,生成无毒的氰络高铁血红蛋白。接着再给患者饮用硫代硫酸盐溶液,使氰络高铁血红蛋白解离,并生成硫氰酸盐。
(11)烃类化合物(致命剂量10~50ml)
将患者转移到室外空气新鲜的地方。如果呕吐物进入呼吸道,则会发生严重的危险事故。所以,除非患者平均每公斤体重吞食烃类化合物超过1ml ,否则应尽量避免洗胃或使用催吐剂。
(12)甲醇(致命剂量30~60ml)
可用1 %~2 %的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后将患者转移到暗室,以控制二氧化碳的结合能力。为了防止酸中毒,每隔2~3h吞服5~15g 碳酸氢钠。同时,为了阻止甲醇代谢,在3~4 d内,每隔2h,以平均每公斤体重0.5ml 的量口服50 %的乙醇溶液。
(13)乙醇(致命剂量300ml)
首先用自来水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后一点一点地吞服4g 碳酸氢钠。
(14)酚类化合物(致命剂量2g)
吞食酚类化合物后,应立即给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭以减缓毒物被吸收的程度。然后应反复洗胃或进行催吐。再口服60ml 蓖麻油和硫酸钠溶液(将30g 硫酸钠溶于200ml 水中)。千万不可服用矿物油或用乙醇洗胃。
(15)乙醛(致命剂量5g) 和丙酮
可用洗胃或服用催吐剂的方法除去胃中的药物。随后应服泻药。若呼吸困难,应给患者输氧。丙酮一般不会引起严重的中毒。
(16)草酸(致命剂量4g)
应给患者口服下列溶液使其生成草酸钙沉淀:①在200ml 水中溶解30g 丁酸钙或其它钙盐制成的溶液;②可饮服大量牛奶,也可饮用用牛奶打溶的鸡蛋白,起镇痛作用。
(17)氯代烃
吞食氯代烃后,应用自来水洗胃,然后饮服硫酸钠溶液(将30g 硫酸钠溶于200ml 水中)。千万不要喝咖啡之类的兴奋剂。吸入氯仿后,应将患者的头降低,让患者伸出舌头,保持呼吸道畅通。
(18)苯胺(致命剂量1g)
如果苯胺沾到皮肤上,应用肥皂和水将污物擦洗除去。若吞食,应先洗胃,然后服用泻药。
(19)三硝基甲苯(致命剂量1g)
沾到皮肤上时,应用肥皂和水尽量将污物擦洗干净。若吞食,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,待大部分三硝基甲苯排出体外后,再服用泻药。
(20)甲醛(致命剂量60ml)
吞食甲醛后,应立即服用大量牛奶,再用洗胃或催吐等方法进行处理,待吞食的甲醛排出体外,再服用泻药。如果可能,可服用1 %的碳酸铵水溶液。
(21)二硫化碳
吞食二硫化碳后,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,让患者躺下,并加以保暖,保持通风良好。
(22)一氧化碳(致命剂量1g)
首先应熄灭火源。并将患者转移到室外空气新鲜的地方,使患者躺下,并加以保暖。为了使患者尽量减少氧气的消耗量,一定要使患者保持安静。若呕吐时,要及时清除呕吐物,以确保呼吸道畅通,同时要进行输氧。
看过“实验室中毒急救原则”
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急性中毒是指毒物在短时间内通过气道、消化道或皮肤、粘膜大量进入人体后,迅速造成损害的全身性疾病。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒患者方面的急救原则,供大家参考。
(一)立即停止接触毒物,清除体内尚未吸收的毒物
1、毒物由气道吸入者
立即将其撤离中毒环境,转移至空气新鲜、流通处,注意要在中毒环境的上风口。同时,急救人员必须采取安全有效的自我防护措施,以免付出不必要的代价。
2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物立即脱去沾染毒物的衣服等,用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。
3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。
4、清除胃肠道内的毒物 越早越好,对于抢救其着重要的作用。
(1)催吐
用于意识清楚且合作者,让患者饮入温水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,诱发呕吐。如此反复进行,直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。
(2)洗胃
毒物进入消化道后,6小时内均应洗胃,越早越好。插入胃管,采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。
(3)导泻 洗胃后,口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。
(二)促进已吸收毒物的排出
1、利尿
葡萄糖液等静滴,同时应用速尿等利尿剂,以促进毒物通过尿液排出体外。急性肾功能衰竭者,仅用利尿剂。
2、吸氧
急性一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白解离。尽快到院内进行高压氧治疗,是一氧化碳中毒的特效疗法。
3、血液净化 包括血液透析、血液灌流与血浆置换,属院内后需治疗。
(三)特效解毒剂的应用 凡诊断明确、且有特效解毒剂者,均必须尽早应用特效解毒剂。
(四)对症处理 很多急性中毒并无特效解毒剂,或当时诊断未能明确,对症处理则愈显重要,目的在于保护重要脏器,使其恢复功能。对于急性中毒的患者,必须严密监控意识、呼吸、心率、脉搏、血压等情况。如患者出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、心律失常、心力衰竭、休克、肝肾功能衰竭以及水、电解质或酸碱平衡紊乱、心搏骤停等,均应积极抢救、加强护理,往往可帮助患者渡过险关,从而获救。
看过“急性中毒患者急救原则”
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有机磷农药是我国使用广泛、使用量最大的杀虫剂。目前,我国生产和使用的有机磷农药有100多种。下面就是读文网小编为大家整理的关于有机磷农药中毒方面的急救处理,供大家参考。
经口食入——误服或自动口服,见于服食含有残留农药的食品或轻生者,前者潜伏期较长,数月或数年才发病,后者一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病;
经皮肤及黏膜进入——多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上,这种情况一般在接触农药12小时后发病;
经口及呼吸道吸入——见于空气中的有机磷农药被吸入体内,此种情况发病较早,多于接触后30分钟内出现症状,且病情进展很快,病死率高。
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火灾是指在时间或空间上失去控制的燃烧。在各种灾害中,火灾是最经常、最普遍地威胁公众安全和社会发展的主要灾害之一。下面就是读文网小编为大家整理的关于火灾现场方面的急救原则,供大家参考。
在火灾中,被困人员应有良好的心理素质,保持镇静,不要惊慌,不盲目地行动,选择正确的逃生方法。必须注意的是,火灾现场的温度是十分惊人的,而且烟雾会挡住你的视线.当我们在电影和电视里看到火灾场面时,一切都非常清晰,那是在火场上的浓烟以外拍摄的.当处于火灾现场时,能见度非常低,甚至在你长期居住的房间里也搞不清楚窗户和门的位置,在这种情况下,更需要保持镇静,不能惊慌。
如果您被困火灾中,您应当利用周围一切可利用的条件逃生,可以利用消防电梯、室内楼梯进行逃生,普通电梯千万不能乘坐,因为普通电梯极易断电,没有防烟功效,火灾发生时被卡在空中的可能性极大.同时,也可以利用建筑物外墙的水管进行逃生。
发生火灾后,会产生浓烟,遇到浓烟时要马上停下来,千万不要试图从烟火里出来,在浓烟中采取低姿势爬行。火灾中产生的浓烟由于热空气上升的作用,大量的浓烟将漂浮在上层,因此在火灾中离地面30公分以下的地方还应该有空气,因此浓烟中尽量采取低姿势爬行,头部尽量贴近地面。
在浓烟中逃生,人体如果防护不当,容易将浓烟吸入人体,导致昏厥或窒息,同时眼睛也会因烟的刺激,导致刺痛而睁不开。此时,可以利用透明塑料袋,透明塑料袋不分大小都可利用,使用大型的塑料袋可将整个头罩住,并提供足量的空气供逃生之用,如果没有大型塑料袋,小的塑料袋也可以,虽然不能完全罩住头部,但也可以遮住口鼻部分,供给逃生需要的空气.使用塑料袋时,一定要充分将其完全张开,但千万别用嘴吹开,因为吹进去的气体都是二氧化碳,效果适得其反。
如果是晚上听到报警,首先应该用手背去接触房门,试一试房门是否已变热,如果是热的,门不能打开,否则烟和火就会冲进卧室;如果房门不热,火势可能还不大,通过正常的途径逃离房间是可能的。离开房间以后,一定要随手关好身后的门,以防火势蔓延。
看过“火灾现场的急救原则”
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