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卫生间装修不可避免地会遇到阴角与阳角的问题。为了让卫生间的实用性更强,我们就一定要在妥善地处理阴阳角。今天小编就来为大家着重讲一下卫生间墙砖阳角的处理方法,让大家的卫生间都能给漂漂亮亮的。还等什么,一起往下看吧。
卫生间墙砖阳角装修效果图
处理卫生间墙砖阳角有两种方式,一种是自己拿机器将阳角处的左右两块瓷砖打磨成45度,而另一种就是拿阳角条包边。
(1)45度打磨拼砖:45度的拼砖处理相对来讲比较经济实用,而且装饰效果很好,打理起来很方便。但是这种卫生间墙砖阳角的处理方法很考验师傅的装修水平,如果功夫不到家,装修效果就会差很多。
(2)包边处理:包边的话小编向大家推荐铝合金阳角条,因为不锈钢不经磕,而阳角由于太“突出”,磕磕碰碰是免不了的,如果用不锈钢的话使用年限与装修效果能不能有保证。
3、在处理卫生间阳角线时要注意什么?
(1)大家对于卫生间阳角线材料应该在购买前就有一个大致的了解,如果大家什么都没有准备就去建材市场了,光听商家说而不结合自家的实际情况,很容易买到不合适的材料;
(2)卫生间阳角线处理完后大家应该进行细致的验收,尤其要注意它的方正度与垂直度。
好了,卫生间墙砖阳角与卫生间阳角线的小知识小编就为大家介绍到这里了,大家都看明白了没?在购买材料之前我们一定要做好预算,只有这样我们的装修费用才不会严重超支。小编提醒大家,如果在装修时与施工队意见不一致,不要盲目地反驳,一定要好好沟通。
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卫生间装修不可避免地会遇到阴角与阳角的问题。为了让卫生间的实用性更强,我们就一定要在妥善地处理阴阳角。今天小编就来为大家着重讲一下卫生间墙砖阳角的处理方法,让大家的卫生间都能给漂漂亮亮的。还等什么,一起往下看吧。
2、处理卫生间墙砖阳角的步骤有哪些?
处理卫生间墙砖阳角有两种方式,一种是自己拿机器将阳角处的左右两块瓷砖打磨成45度,而另一种就是拿阳角条包边。
(1)45度打磨拼砖:45度的拼砖处理相对来讲比较经济实用,而且装饰效果很好,打理起来很方便。但是这种卫生间墙砖阳角的处理方法很考验师傅的装修水平,如果功夫不到家,装修效果就会差很多。
(2)包边处理:包边的话小编向大家推荐铝合金阳角条,因为不锈钢不经磕,而阳角由于太“突出”,磕磕碰碰是免不了的,如果用不锈钢的话使用年限与装修效果能不能有保证。
卫生间墙砖阳角装修效果图
3、在处理卫生间阳角线时要注意什么?
(1)大家对于卫生间阳角线材料应该在购买前就有一个大致的了解,如果大家什么都没有准备就去建材市场了,光听商家说而不结合自家的实际情况,很容易买到不合适的材料;
(2)卫生间阳角线处理完后大家应该进行细致的验收,尤其要注意它的方正度与垂直度。
好了,卫生间墙砖阳角与卫生间阳角线的小知识小编就为大家介绍到这里了,大家都看明白了没?在购买材料之前我们一定要做好预算,只有这样我们的装修费用才不会严重超支。小编提醒大家,如果在装修时与施工队意见不一致,不要盲目地反驳,一定要好好沟通。
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卫生间装修不可避免地会遇到阴角与阳角的问题。为了让卫生间的实用性更强,我们就一定要在妥善地处理阴阳角。今天小编就来为大家着重讲一下卫生间墙砖阳角的处理方法,让大家的卫生间都能给漂漂亮亮的。还等什么,一起往下看吧。
1、处理卫生间墙砖阳角时经常用哪些材料?
卫生间的阳角很多,由于样叫你是往外凸的,它的装修效果对于我们的整体装修风格影响更大。随着工艺的进步,阳角线的样式越来越多,材质亦是如此。由于卫生间湿气比较重,所以我们在选择卫生间阳角线用料时应该根据这一点来做选择。比较常见的材料有石膏线、不锈钢、铝合金等,其中石膏线防潮隔音,不锈钢能够经受祝蒸汽、水等的腐蚀,而铝合金色泽明亮,颜色丰富。
卫生间墙砖阳角装修效果图
2、处理卫生间墙砖阳角的步骤有哪些?
处理卫生间墙砖阳角有两种方式,一种是自己拿机器将阳角处的左右两块瓷砖打磨成45度,而另一种就是拿阳角条包边。
(1)45度打磨拼砖:45度的拼砖处理相对来讲比较经济实用,而且装饰效果很好,打理起来很方便。但是这种卫生间墙砖阳角的处理方法很考验师傅的装修水平,如果功夫不到家,装修效果就会差很多。
(2)包边处理:包边的话小编向大家推荐铝合金阳角条,因为不锈钢不经磕,而阳角由于太“突出”,磕磕碰碰是免不了的,如果用不锈钢的话使用年限与装修效果能不能有保证。
卫生间墙砖阳角装修效果图
3、在处理卫生间阳角线时要注意什么?
(1)大家对于卫生间阳角线材料应该在购买前就有一个大致的了解,如果大家什么都没有准备就去建材市场了,光听商家说而不结合自家的实际情况,很容易买到不合适的材料;
(2)卫生间阳角线处理完后大家应该进行细致的验收,尤其要注意它的方正度与垂直度。
好了,卫生间墙砖阳角与卫生间阳角线的小知识小编就为大家介绍到这里了,大家都看明白了没?在购买材料之前我们一定要做好预算,只有这样我们的装修费用才不会严重超支。小编提醒大家,如果在装修时与施工队意见不一致,不要盲目地反驳,一定要好好沟通。
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洪涝灾害发生后,容易发生各种传染病,特别是肠道传染病、虫媒和自然疫源性传染病等,做好防控工作十分重要。下面是小编整理的灾后卫生防疫处理措施及知识,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家有所帮助。
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1、 一旦发现有什么异常情况,一边向卫生监督部门和园领导反应,同时马上与医院和有关部门联系或打120急救中心。
2、充分作好调查、登记事情的经过原因,尽快配合有关部门找出隐患的根源,尽快地核实情况,要查个水清落实。
3、即时与家长、家属联系,积极配合家长及有关单位,争取早日查出事故原因,要把危害控制在最小范围。
石榴花·谐美幼儿园
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学校安全无小事,安全责任重于泰山。食品、饮用水卫生安全是学校安全教育和安全管理的重要内容。因此,学校常规管理中,加强食品、饮用水卫生安全管理就是切实保障师生生命财产安全的重要措施。当发生师生食品、饮用水卫生安全责任事故时,能及时正确地应对,将损失降低到最低程度,切实保障全校师生教职员工的安全与健康,特制定本预案。
1、加强安全教育。学生在校期间,通过集会、班队活动、晨会和板报、宣传画及手抄报、知识竞赛等形式,加强对学生进行食品、饮用水卫生安全教育。同时加强对学校食品销售人员的教育培训及管理,定期进行身体健康检查,不卖三无食品食品。
2、建立健全学生家庭联系的档案资料,以便在应急状态下使用。
3、建立学生到校情况报告制度,以便及时了解学生的身体健康状况。
4、教会学生及学校食品销售人员正确识别食品的有关知识,如食品的生产日期、保质期、生产厂家和商标等食品知识。
5、教育学生养成不乱吃零食的好习惯。不吃不卫生的食品,不吃过期的食品,不吃无生产日期、商标、厂家及保质期的食品等。
6、保持食品库房内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孽生条件的措施,与有毒、有害场所保持规定的距离。
7、学校食堂要按照食堂管理的有关规定坚持食品试尝和留样制度
8、建立健全门卫登记制度,严禁校外人员无故进入校内。
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为切实加强学校食堂卫生安全管理,保障学生身体健康,结合实际,今天小编整理了处理饮食卫生的应急预案范文供大家参考,一起来看看吧!
1、防范预案.
(一)定期对师生进行食品卫生安全知识辅导.
(二)教育学生在任何时候,任何场合都不购买和食用三无食品(无生产厂家、无商标、无出厂日期)。
(三)教育学生养成良好的一日三餐的用餐习惯,不挑食,少吃零食。
(四)生活老师定期督促学生清理宿舍内自带自购的剩余食品,防止学生误食过期、霉变的食品。
2、应急预案。
(一)发现有呕吐腹胀、腹泻等症状,立即送往医务室诊疗。
(二)一旦发生三人以上同时出现腹胀、腹泻等症状,立即向学部领导报告,及时采取有效措施,以防意外。
(三)发生上述第二条款情况,即与学生家长取得联系,以便共同研究对策。
(四)调查事故原因,追究责任。
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怎样处理兔子拉稀_兔子拉稀的主要原因及症状
兔子的适应能力较强,能够适应不同的环境和气候条件。兔子在许多文化中都具有特殊的象征意义,如机智、敏捷和可爱等。这里给大家分享一些关于怎样处理兔子拉稀,供大家参考学习。
1、病菌引起:兔子拉稀的主要原因有大肠杆菌、魏氏梭菌病、泰泽氏菌病、沙门氏菌病、兔轮状病毒病、绿脓杆菌病、兔霉菌毒素中毒、仔兔黄尿病、兔球虫病等几种菌病引起。
(1)大肠杆菌病症状:前期兔子腹部明显肿胀、腹泻,不食,发烧,耳尖凉,精神郁郁,消瘦,磨牙、流涎,四肢发凉,病初粪便稀不成形;中后期的症状为拉鼠粪样的粪便,两头尖尖,成串,外包有透明胶冻样黏液的粪球,逐渐转为水样黄粪便,稍带腥臭味,在肛门附近的被毛上粘附着粘液或黄棕色水样稀粪。
(2)魏氏梭菌病症状:冬春多发,患此病前期精神郁郁,不食,喝水增加,排臭气,粪便稀薄如水,排出黑色(褐色)水,胶冻样带血粪,有特殊腥味,体温不高,腹部急剧膨胀,轻摇兔子身体可听到水声,提起患兔,粪水即从肛门流出。
(3)泰泽氏菌病症状:主要发生在20日龄至3月龄的兔子,秋末春初多发,通常发病急,以严重水泻、排褐色水样、脱水、迅速消瘦为主要特征。
(4)沙门氏菌病症状:粪便水样、排出泡沫的粘液性粪便、恶臭、呈灰白色或浅黄色。
(5)兔球虫病症状:粪便先干硬,后水样,或干硬和水样交替发生,有时带血。
2、照顾或饲养不当
(1)过食精料引起
①作为草性动物,兔子日粮中蛋白质和玉米含量不能过高,特别是含淀粉多的玉米,小肠内消化吸收不全,必然增加后肠负担,消化功能紊乱引起拉稀。
②症状:粪便湿烂、量多,呈堆状或长条状,有酸臭味,夜间发生此问题,白天恢复正常,或在一定时间段出现此种粪便,然后继续排出正常粪便。
(2)突然改变饲料引起
①常见于开春和初夏青草开始萌发生长季节,常以干燥粗饲料为主,突然喂养青绿饲料,兔子因贪婪而腹胀,部分兔子容易引起腹泻,最好在7~10天内完成。
②症状:粪粒变软变大,相互粘连,呈黑色或草绿色。
(3)饲料中毒引起
①一般常见的有3种情况:饲料本身含有毒物质,如一些毒草、棉籽饼、发芽土豆等;用农药和药物污染的饲料喂兔子中毒;饲料在加工、贮藏过程中产生一定的毒素。
②症状:兔子出现持续严重的水样便,或大部分水样便中含有少量糊状便。
(4)温度急剧变化
①天气急剧变化、低温冷却等各种应激反应(惊吓、忽冷忽热、长途运输等)等原因,兔子拉稀。
②症状:兔子的粪便不成形,有粘液冻结物质,粪球表面有粘液。
(5)滥用抗生素引起
长期连续使用抗生素药物,容易引起肠道正常菌群平衡失调,消化功能紊乱。要控制每次用药时间,留下一定的间隙。
(6)消化不良引起
多发于断奶前后的兔子,吃食过多导致肠胃承受不了,出现消化不良和积食的问题。食欲下降,精神不振,体温一般正常或稍低,粪便大小不同,形状不规则,有小尾巴和长条状。
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如何处理六个月宝宝拉肚子_如何预防六个月宝宝拉肚子
拉肚子患者应注意观察大便的性状和颜色等变化,以便及时发现异常情况并进行处理。在夏季等高发季节,拉肚子患者应注意饮食卫生和防暑降温措施,以预防病情加重。这里给大家分享一些关于如何处理六个月宝宝拉肚子,供大家参考学习。
如果宝宝拉肚子超过三天,或者伴随着高烧、呕吐等症状,需要及时就医。此外,如果宝宝拉出来的便便有血丝或者黏液等异常情况,也需要及时就医。在就医之前最好记录下宝宝拉肚子的时间、次数和颜色等情况,在医生询问时能够提供详细信息。
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大多数家庭在装修布局卫生间的时候,色彩方面都会选择浅色系的颜色,因为能够给人一种干净整洁的感觉,同时还会让空间看起来宽敞而又明亮。今天,读文网小编为大家推荐家装卫生间效果图。
小编的话:白色系的卫浴空间中,纯白色卫浴柜与墙面上深棕色边框的镜面相搭,一旁墙面上散发暖色系灯光的小壁灯也显得很有质感,淋浴区以具有弧度的隔断来区分出这一区域,黑边浴帘与镜面处的深色装饰框遥相呼应。
小编的话:浅色卫生间中配上一面木质黑框大镜面能够让整个卫生间都体现出一种质感,在台盆边摆放上一株干花作为空间装饰,使整间卫生间中透露出一种淡雅的感觉。
小编的话:以浅绿色砖墙来作为卫生间墙面主打,与白色的卫浴洁具作搭配,整间卫生间看上去有种小清新感,内嵌式的墙面收纳空间中能够帮助房主在这边收纳下不少卫浴用品,这样的设计在卫生间中也是相当实用的哦。
小编的话:狭长形镜面为这间卫生间增添了不少视觉扩容感,镜面的背光灯让整个马赛克墙面显得独具质感,在墙面上挂上一幅装饰画是不是也显得尤为别致呢?
小编的话:透明玻璃移门作为空间划分,区分出洗漱区与淋浴区,但又不会影响到整体空间视觉感。
小编的话:以深咖啡色卫浴柜与白色系墙面作对比呈现出一间简约干净的卫浴空间,玻璃淋浴房在这间卫生间中既起到了干湿分离作用,又让整个空间显得明亮。
小编的话:这间卫生间中以木质元素与简约的白色墙面作搭配,浓浓的原木风情显露无遗,房主在这间卫生间内选用了一盏红色镂空小吊灯,既装饰了空间,又给卫生间带来了适度的照明,十分雅致。
小编的话:大地色系的瓷砖拼贴组成的这间卫浴空间,在镜面两旁打造了两排储物架以便提升日常实用度,如果卫生间里正好拥有一扇小窗户的话对于整间卫生间的室内空气质量环境来说也是能够有所优势的。
卫生间效果图相关
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瓷砖是卫生间防水很重要的一部分,也是卫生间装饰重要的组成部分之一。业主可以根据自己的喜好选择不同的装饰效果。接下来,读文网小编跟你分享卫生间地砖效果图。
卫生间地砖效果图2
小编的话:马赛克是非常普及的一种装饰元素,在这款卫生间设计中,设计师为马赛克赋予了生命活力。紫色马赛克如同成片的薰衣草一般,从地面向上发散开来,在墙面上铺展、飞舞,唯美而生动,充满了活力。
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多发伤常见于重大交通事故、意外伤害、高处坠落等情况下,是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继出现两个及其以上的组织器官严重创伤。下面就是读文网小编为大家整理的关于多发伤方面的急救处理,供大家参考。
1、观察患者有无头颅伤,观察神志、瞳孔、面色、生命体征及有无活动性出血等。
2、观察患者呼吸道是否通畅,有无张力性气胸或开放性气胸。
3、观察患者有无腹腔内出血,内脏损伤。
4、观察患者有无泌尿系统的损伤,有无血尿、下腹胀痛等。
5、观察患者有无骨外伤,有无骨盆、脊柱的骨折,有无四肢的骨折等。
6、查看患者有无皮肤的广泛撕脱伤。
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生活中烫伤是常见的意外伤害之一。烫伤不仅是热水,包括蒸汽、油、粥,甚至开了很久的灯泡和电动玩具,都有可能会烫伤皮肤。下面就是读文网小编为大家整理的关于烫伤方面的急救处理,供大家参考。
民间有很多对付烫伤的「偏方」,如冰敷、抹牙膏、酱油、盐水等等,这些都是不可取的!切记以下的“五不要”!
1、不要冰敷
烧烫伤后,受损的皮肤已经失去表皮的保护,不可以直接冰敷,以免冻伤。
2、不要抹盐水、牙膏、香油、酱油等
烫伤后涂抹这些介质会给患者带来痛苦,还易使烧伤创面继发感染,并有碍医务人员对伤情的判断和处理。
3、不要立刻涂抹药膏
涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。立刻冲水降温,才是正确的处理方式。
4、不要过度磨擦和过度活动
由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,过度或活动可能加重损伤。
5、不要碰烟、酒及刺激性食物
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人们对于公共卫生事件的关注度日益增加,那么你对公共卫生知识了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于公共卫生知识试卷及答案的内容,希望大家喜欢!
1、配伍选择题
A、阴病治阳
B、阳病治阴
C、阴中求阳
D、阳中求阴
(1)“益火之源,以消阴翳”体现的治疗原则是( )。
(2)“壮水之主,以制阳光”体现的治疗原则是( )。
【答案】A 。B。
解析:此题主要考查治疗原则的确定。“益火之源,以消阴翳“治疗的是阳气亏虚所致的虚寒证,即补阳,亦称“益火之源,以消阴翳“。“壮水之主,以制阳光”治疗的是阴液亏虚的虚热证,即滋阴。
2、配伍选择题
A、三棱
B、密陀僧
C、牵牛子
D、赤石脂
E、犀角
(1)肉桂畏( )。
(2)芒硝畏( )。
【答案】D A。
解析:此题主要考察中药配伍禁忌。“十九畏”配伍禁忌:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子)、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
3、最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是( )。
A、Graham-Steell杂音
B、面颊部呈紫红色
C、心浊音界呈梨形
D、第二心音亢进
E、心尖部舒张期隆隆样杂音
【答案】E。
解析:心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性体征,Graham-Steell杂音是二狭合并右心室扩大的表现。
4、可致纵隔扑动的疾病是( )。
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、血气胸
E、脓胸
【答案】B。
解析:开放性气胸时气体可通过伤口自行出入,吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。
5、下列是心绞痛发作时疼痛的典型部位是( )。
A、左臂内侧
B、下颌
C、心前区
D、左肩部
E、胸骨后
【答案】E。
解析:心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部中上段,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。
看过“公共卫生知识试卷及答案“
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民以食为天,食以安为先,食品卫生安全问题涉及千家万户,那么你对食品卫生安全了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于食品卫生安全小知识的内容,希望大家喜欢!
查看基本标识,厂家厂址、电话、生产日期、保质期是否标示清楚、产品是否合格。
简介市场准入标志QS:为了保护人们饮食卫生安全,国家质量监督检验检疫局自2002年起,在全国范围内实施食品安全市场准入制度,对出厂食品,经过强制检验合格后,加贴市场准入标志,方便选购。
第一批必须标注QS的食品共5类,分别是小麦粉、大米、食用植物油、酱油、醋。
第二批必须标注QS标志的食品共分10类,主要包括肉制品、乳制品、饮料、调味品(糖和味精)、方便面、饼干、罐头食品、冷冻饮品、膨化食品及速冻米面制品。
第三批必须标注QS的食品共分13类,主要包括糖果制品、茶叶、葡萄酒及果酒、啤酒、黄酒、酱腌菜、蜜饯、炒货、蛋制品、可可制品、咖啡、水产加工品、淀粉及淀粉制品。
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学生食堂是从事为高校学生提供饮食消费和服务的场所,它的卫生安全关乎到学校的发展和稳定。最主要的是卫生关系到学生的身心健康。下是由读文网小编整理关于食堂卫生安全知识的内容,希望大家喜欢!
养成良好的卫生习惯,勤洗手特别是饭前便后,用除菌香皂,洗手液洗手。
不吃生、冷、不清洁食物。
不吃变质剩饭菜。
少吃、不吃冷饮。
少吃、不吃零食。
不要长期吃辛辣食品。
不要随便吃野果,吃水果后不要急于喝饮料特别是水。
剧烈运动后不要急于吃食品或喝水。
不到无证摊点购买油炸、烟熏食品,尽可能在学校食堂就餐。千万不要去无照经营摊点饭店购买食品或者就餐。
不喝生水,建议喝标准的纯净水。
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盛夏酷暑,对于各器官尚未发育成熟的幼儿来说是一场严峻的考验,让幼儿安全度过盛夏可是要学习一些知识的哦!以下是由读文网小编整理关于夏季幼儿卫生保健知识的内容,希望大家喜欢!
1、多喝白开水
夏季过多摄入汽水、果汁、可乐等含较多的糖分及电解质,除了对孩子的牙齿发育不利,还会影响到孩子的食欲和消化功能,引起超重和肥胖。喝白开水对健康最有益,白开水有调节体温、输送养分及清洁体内毒素的功能。
2、午睡不宜太长
夏日午时气温最高,家长都希望宝宝多睡少动。通常,人在入睡80~100分钟后,由浅睡眠转入深睡眠。这时,脑血流量减少,身体新陈代谢水平明显降低,如果宝宝在深睡眠阶段突然醒来会有强烈的不适感。午睡一定要适度,以免影响健康。
3、汗后不宜冷水澡
宝宝生性好动,夏季出汗多,大汗时不能冲冷水澡,冷水澡可造成毛孔迅速闭合,热量不能散发留存体内,影响机体功能,一些感冒病毒就会乘虚而入,容易生病,运动后半小时,洗温热水澡有利于调节体温和放松全身肌肉组织。
4、减少使用空调
长时间使用空调的房间,室内空气干燥,而且新鲜空气含量少,幼儿待时间久了易疲乏,呼吸道及消化道抵抗力下降,可引起上呼吸道感染及腹泻。使用空调时间不要太长,要适当增加室内湿度,多给宝宝喝水。
5、饮食营养均衡
宝宝正处在生长发育期,营养需求量较大,夏日饮食应多样化,要清淡,少油腻,补充鱼类、瘦肉、蛋类、奶制品和豆制品,保证优质蛋白的摄入。给孩子适当吃一些绿豆大米饭、绿豆玉米渣大米饭的谷类主食,在宝宝味口不佳时,家长可以粥、凉拌面等容易入口的食谱促进食欲。
6、生冷瓜果适量
夏季瓜果较多,宝宝也爱吃,进食过多生冷瓜果凉菜,会损害肠胃功能,导致消化功能紊乱,出现呕吐、腹泻等。当孩子不舒服时,要及早到医院就医。
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过敏性休克可以突然而且激烈地发生,常累及多个脏器,如果得不到及时的处理,常可危及生命。下面就是读文网小编为大家整理的过敏性休克的急救处理措施,供大家参考。
(一)立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
(二)给予抗过敏药物
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。
(三)抗休克治疗
①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg.根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)。③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四)呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸或简易气囊辅助呼吸,并准备插入气管插管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
(五)心脏骤停时
立即施行体外心脏按压(CPR);必要时可心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml。
(六)肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的明0.5~1.0ml.但哮喘时禁用。
过敏性休克容易与一些疾病混淆,应除外如下情况。
(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。
(二)遗传性血管性水肿症(hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病,表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞,患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等,与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢,不少病人有家族史或自幼发作史,发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等,据此可与过敏性休克相鉴别。
一、西医
1、治疗
患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。
1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖 。
2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开。
3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施 。
4、迅速建立静脉通路,补充血容量。
5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化。
6、准确地记录抢救过程。
过敏性休克西医治疗方法:
必须当机立断,不失时机地积极处理。
1、立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。
2、 立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能 通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重 复应用数次。一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松 10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予 血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。
3、抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。由于处于过敏休克疾患时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。
今后应禁止使用青霉素、链霉素、免疫血清或食用虾类等引发本病的药物或食物等。
急救中成药:参附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即静脉推注,或生脉注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即静脉推注。
二、中医
过敏性休克中医治疗方法
阴竭阳脱证
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,昏迷,抽搐,大汗淋漓, 或汗出如珠如油,甚则呼吸微弱,肢厥,脉微欲绝等。
治法:固阴回阳。
主方:参附汤
用法:立即静脉注射参附注射液,或生脉注射液,随后服用参附汤。
加减:汗多,加山茱萸;抽搐,加蝉衣、全蝎、荆芥。
风毒炽盛证
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,皮肤瘙痒,出现风疹,甚至昏迷、抽搐,脉浮弦。
治法:疏风胸毒。
主方:宣毒发表汤
加减:抽搐,加僵蚕、钩藤。
其他疗法:
风厥属于急危重病,应争分抢秒进行抢救,稍有延缓,则有性命之虞。应去枕平卧,给氧,保持呼吸道通畅,紧急情况下应插管给氧,或气管切开。
立即皮上注射0.1%肾上腺素0.5-1mL,同时静脉推注地塞米松10mg;并可用异丙嗪、10%葡萄糖酸钙注射液等急救。
针炙疗法:急刺人中、涌泉、百会等穴;或炙百会、气海、神厥;或十宣穴放血。
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