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急诊院前急救的操作流程是怎样的呢?里面有哪些重点的知识是要我们学习的呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于院前急救护理方面的知识,供大家参考。
1院前急救的特点
1.1局限性院前急救不同于院内急救,不仅现场卫生条件差,还受到携带急救药品、器具有限等限制,客观上给急救工作增加了一定的难度。因此,应该加强这方面的管理力度,克服客观上的不足。
1.2综合性急救对象和外伤种类的多样性,打破了医学分科的界限,要求医护人员必须具备综合的医学基础理论知识和现场救治的基本技能,因此,必须培养全科型医生和护士。
1.3复杂性急救病人的多样性,致病原因的复杂性,情况多变性,抢救过程又直接受现场人员的监督(院前),情绪所受影响大,急救人员不仅要全力抢救处置病人,还必须尽力排除各种干扰,以保证抢救工作的顺利进行。针对其现实问题,有“的”放矢,以提高护理人员的综合素质为工作的重点。
2要有一套完整的院前急救制度及出诊流程
2.1院前急救护士应热爱急诊工作、具有高度责任心,业务技术熟练、服务态度好、独立工作能力强、有良好的身体素质和心理素质、有综合处理问题能力和应对突发事件应变能力。提高出诊护士的业务技术水平,不断拓展业务技术范围,增强护理人员的急诊、急救意识,提高急救水平,时刻牢记“病人第一,时间就是生命”这一理念,突出一个“急”字、强调一个“快”字、力求一个“稳”字。分秒必争地进行抢救工作。定期对护士进行院前急救技术培训,如心肺复苏、止血、包扎、固定转运操作,提高院前急救队伍的应急操作能力。
2.2我院地处边疆,地理位置复杂,出诊前一定要准确定位患者的地理位置,所患疾病或外伤情况,以便准确、迅速到达现场,又能备齐所需物品,不知道患者情况而盲目出诊,会因为延迟到达而失去抢救时机,或物品准备不全而无法进行抢救。例如:我们知道患者的地理位置而不知患者的病情,我们只带常用抢救药品,到达现场才知道患者是从高空坠落,那么我们如果不备有夹板、颈托等物品,就无法保证将患者安全转运,所以出诊前要尽可能地了解患者的情况。
2.3出诊人员应配备通讯设备。通讯联络在出诊抢救工作中至关重要,一是出车途中及时与呼救者联系,每隔5分钟与对方联系,了解病人情况,指导对方或患者实施恰当而必要的现场自救措施。对交通不便的,及时指导对方将病人安全转移到交通便利的地方,为急诊、急救争取时间。二是发现意外情况及时与医院联系,或者接到伤情、病情比较特殊的病人,及时告知医院相关科室,在病人到达之前做好相应的准备工作,使病人到医院后能得到及时、有效的检查和救治。
2.4加强急救物品和急救器材的管理。定时检查、更换;出诊使用后应给予及时补充到位。确保其数量和质量始终处于良好状态。
2.5规范院前急救人员的言行。在患者面前要沉着、稳重、严肃,抢救有条不紊,护士热情耐心细致地关怀病人,满足患者的需要,注意语言表达,切忌当着病人面说“病情不重,没事的”、“这么严重啊”等不恰当语言;转诊病人切忌当着病人面说下级医院(或医生)的过错,避免引发医疗纠纷。转运过程中一定要对病人及家属“多说一句,多看一眼”。切忌由于粗心给病人带来风险,强调细节管理与风险控制。
3健全落实各项规则制度,医护密切配合
3.1处置时间急救服务对象是各种急、危、重症和意外伤害的病人,急救工作体现了一个“急”字,患者起病急,有效抢救时间短。一到现场立即抢救或运送,充分体现了“时间就是生命”的紧迫性,所以要求医疗救护人员必须具备良好的心理素质,做到沉着、冷静、果断。
3.2口头医嘱对现场实施抢救医师的口头医嘱,护士必须复述一遍确认后方可处置执行。在医生未到达现场之前,护士应采取和实施必要的、力所能及的急救措施,以便缩短抢救时间,提高抢救成功率。
3.3医、护工作缺一不可,在抢救工作中要与医生做好沟通,双方协调好关系,根据瞬即变化的病情,及时调整抢救措施,做好抢救配合工作。
3.4熟练掌握基础和高级生命支持的基本理论和技能,如要求急救中心的全体护理人员熟练掌握心、肺、脑复苏技术,人人过关,并且运用自如,以达到有效的救治。
3.5加强基本技能的培训熟练掌握静脉穿刺技术,如在抢救危重病人时,能在短时间内迅速建立有效的静脉输液通路,为更及时有效的抢救赢得了宝贵的时间。常用的止血、包扎、固定、搬运的方法能正确使用,以降低致残率。
3.6常用药物的使用对药物的作用机理、常用剂量、使用方法、毒副反应等要熟练掌握。如:急性心肌梗死病人的院前溶栓治疗,药物的正确使用,观察内容应该熟练掌握,使患者真正达到有效的救治,为院内的进一步治疗打下良好的基础。同时,还可以降低后遗症的发生率。
4保证院前急救的护理文件质量
院前急救的护理文件是非常重要的医疗文书,本着对患者生命负责,对自己的医疗行为负责的态度,一定要及时、准确详尽地记录治疗所用的药物,采取的护理措施及详细病情发展过程,及时签字;不出现遗漏、涂改现象,保证医疗、护理文件的客观性、科学性和真实性。完整的医疗、护理文件记录会给下一步抢救治疗提供真实的病情演变过程、救治的措施、数据和信息,例如在院前急救中用过的药物,当入院后患者再次使用该药物时会考虑使用的剂量等问题,护理记录会给院内医生提供一套完整、可靠的院前抢救的医疗数据信息。护理文件也会成为医疗证据。
5院前急救护理工作要程序化、规范化
到达现场首先了解环境及患者情况,确定患者最需要什么样的急救措施。再进行有序的急救护理。例如:有毒气体中毒者,首先在有良好的自我防护的条件下,迅速将患者转移到无毒气场所;外伤性患者,首先保持呼吸通畅,开通静脉通道、止血;骨折肢体先易后难进行固定;溺水患者首先清除其咽内、鼻内的异物,进行心肺复苏等,总之要针对不同病情采取不同的有效、有序、快捷的抢救措施。
总之,急诊院前急救的应急护理管理就是不断强化急诊护理专业技术培训,不断优化急诊护士综合素质,要重点突出对各种急救规范、措施、器材的熟练、正确应用;在培训途径和形式上,着力在岗培训和继续医学教育上下功夫。在培训内容上,进行急诊专业思想、医德医风教育;在能力上注重心理素质培训,培养和塑造医护人员的快速反应能力、敏锐的观察力、正确的判断力,以及临急不乱、有条不紊工作的承受能力,保证急救工作的顺利进行。提高救治成功率,降低死亡率和伤残率。
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公众现场急救的不足和缺失是我国现有急救链的短板。二急救知识缺乏又是其中的一个因素,下面就是读文网小编为大家整理的关于现场急救方面的护理知识,供大家参考。
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
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发生突发意外时,现场急救和护理方法能够保护一个人的生命安全,那么你对现场急救及护理知识了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于现场急救及护理知识的内容,希望大家喜欢!
一、足踝扭伤急救法:
轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状。
二、触电急救法
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
三、动脉出血急救法:
①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止眩
②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止眩
③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死。作初步处理后,应立即送医院救治。
四、儿童抽风急救法:
发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。
五、急性腰扭伤急救法:
腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。
六、脊柱骨损伤急救法:
脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤。先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁,4名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,4人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院。
七、韭菜治误吞金属异物法:
取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞的金属等异物裹住,然后顺利排出。
八、咯血急救法:
①让患者卧床休息,取半卧位,保持安静,不可大声说话和用力咳嗽。
②胸部用冷毛巾敷,同时防止受凉。
③服用止咳祛痰药,但忌用氨茶碱。
④选服一些止血药,如:八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。
⑤尽快送医院救治。
九、猫咬伤急救法:
被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,再用5%的石炭酸腐蚀局部。
十、煤气中毒急救法:
觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。
十一、溺水急救法:
①救护者蹲下,使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上,迅速按其背部,使其将腹中的水吐出,并清除口鼻中的异物,同时解开衣裤、乳罩。然后做口对口人工呼吸,对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。
②心跳停止者立即做心脏体外按摩。
③积极抢救的同时应尽速送医院抢救。
十二、农药中毒急救法:
误服农药10~30分钟后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。在送医院抢救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其将农药吐出。呕吐后可让其服用蛋清、牛奶或浓奶粉等,以保护胃粘膜,减轻农药对胃壁的刺激,延缓对毒物的吸收。
十三、蛇咬伤急救法:
让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。
十四、食物中毒急救法:
食物中毒,可用下述方法解救。①催吐解毒:取1汤匙食盐冲汤服下,用筷子刺激咽喉部,反复催吐。②吸附解毒:中毒腹泻时,可食用适量烤焦的馒头。③中和解毒:口服蛋清、牛奶。对碱性毒物,可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物,可立即服浓茶。④特效解毒:橄榄解酒毒,橄榄汁解河豚毒,生茄子解细菌性食物中毒,胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。
十五、酸碱伤眼急救法:
酸、碱不慎溅入眼内,应尽快救治:
①在2分钟内用清水反复冲洗眼部,有条件的话,酸物伤眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱物伤眼用1%醋酸或4%硼酸溶液冲洗。
②伤眼的当天应冷敷,第3天可热敷。
③剧烈疼痛时可用0.5%盐酸地卡因眼药水滴入眼内。
④口服抗生素防止感染。
⑤口服大量维生素A、B、C、D,促进患眼恢复。#p#副标题#e#
十六、头部外伤急救法:
头部外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止眩而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。
十七、脱臼急救法:
①肘关节脱臼:可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。
②肩关节脱臼:可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带连上臂缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住。
③髋关节脱臼:应用担架将患者送往医院。
十八、胸部外伤急救法:
胸部开放性伤口,空气会随着呼吸从伤口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活动,以防肋骨骨折断端刺破肺脏和血管。此时必须用纱布或衣服覆盖伤口,包扎压迫。
十九、血压升高自救法:
高血压患者突然血压升高,应保持情绪镇定,立即服用降压药物,并转移到荫凉处坐下,使上身和头部抬起;有条件的可用40~45℃的水洗脚,水浸到距膝2/3处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。患者若有恶心、呕吐、头痛加剧现象,宜立即就医。
二十、异物吸入急救法:
异物误入气管、食管时,应让患者头朝下,拍击其背部,促使其咳吐出来,以防异物阻塞气管引起窒息。如无效,应赶快送医院。
二十一、婴幼儿窒息急救法:
婴幼儿喂奶或服药时窒息,应立刻把孩子倒提起来,轻拍臀部,使其排出气管内的堵塞物。婴幼儿因蒙被睡觉或襁褓包得太紧发生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,应该立即口对口人工呼吸,并迅速送医院抢救。
二十二、晕厥急救法:
①让病人头低脚高躺下。
②解开病人衣领、裤带及胸罩。
③注意保暖和安静。
④喂服糖水或热茶。
⑤用低浓度氨溶液近鼻嗅入。
⑥用拇指、食指捏压患者合谷穴(手之虎口处);还可用拇指掐或针刺人中穴。
⑦给病人灌服少量葡萄酒。
⑧出现心跳骤停,应立即在其左前胸猛击一拳,并进行人工呼吸及心脏按摩。
⑨经初步处理后送医院治疗。
二十三、狗咬伤急救法:
被狗咬伤后,应在伤口上下5厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死。
二十四、骨折急救法:
救护骨折者的方法:
①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩
②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。
④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
二十五、人工呼吸法:
对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。将患者迅速移到空气流通的地方,注意保暖,解开患者衣服领扣、裤带、乳罩,并将背部或腰部垫高,头略后仰,清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西,同时在上下牙间垫上毛巾,使嘴微张。施术者一手托起患者下颏,别一手捏住患者鼻翼,深吸气后对住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼,如此反复进行,每分钟16~20次,直到呼吸恢复为止。
二十六、蛇入**急救法:
如小毒蛇从人的口鼻、**等处钻入**,可用下列方法急救:
①割下母猪尾巴,使尾血滴进钻入处,蛇即退出。
②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。
③以硬草刺蛇尾,也能见效。
二十七、心脏病发作急救法:
①尽量解除患者的精神负担和焦虑情绪。
②立即将硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。
③让患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。
④患者感到心跳逐渐缓慢以至停跳时,应连续咳嗽,每隔3秒钟咳1次,心跳即可恢复。
⑤如心跳骤停,可用下列方法急救:
(1)叩击心前区:施术者将左手掌覆于患者心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。
(2)胸外心脏按摩:患者仰卧硬处,头部略低,足部略高,施术者将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上,将右手掌压住左手背,手臂则与患者胸骨垂直,用力急剧下压,使胸骨下陷2~3厘米,然后放松,连续操作,每分钟60~70次。伴呼吸亦停止者,则应人工呼吸与心外叩击交替进行,直到将患者送至医院。
二十八、灼伤急救法:
①迅速脱离灼伤源,以免灼伤加剧。②尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜。③用冷水冲洗伤处以降温。④小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。⑤用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快送医院治疗。
二十九、砒霜中毒急救法:
①及时洗胃:用温水或1%碳酸氢钠液让患者饮入,每次1茶杯,约200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反复多次。
②及时抢救:洗胃后及时送医院抢救治疗。
③医院较远时,可先给服二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠。
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护理急救知识对医护人员的要求当然是比较高的,它具体考核的是什么内容呢,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、 防止输血时发生溶血反应的措施包括 ( )
A认真核对献血者和受血者姓名 B 核对血型鉴定和交叉配血结果 C取血后勿剧烈震荡 D库血不能加温后输入
E库血保存不超过3周
2、以下哪些患者不宜洗胃 ( )A胃癌 B幽门梗阻 C食道静脉曲张 D误服强酸 E消化道溃疡
3、救护车内的各种药械应该做到( )A定期使用 B固定基数 C固定位置 D定时消毒 E定时维修
4、急救护士的素质要求是( )
A有较好的团结协作精神 B较好的检伤分诊技术 C掌握常见的急症救护技术 D熟悉急救药的作用机制
E坚守岗位,纪律性强
5、实施BLS包括( )A开放气道 B人工呼吸 C包扎止血 D胸外心脏按压 E开放静脉通道
6、常用的止血方法有( )A加压包扎法 B指压止血法 C放平肢体止血法 D填塞止血法 E止血带止血法
7、不宜使用止血带止血的部位是( )A前臀 B上臂 C小腿 D大腿 E头部
8、关于伤口包扎正确的是( )
A从上向下,从左到右 B从远心端到近心端 C固定绷带打结应在肢体内侧 D不可在伤口处打结
E不可随便还纳外露的肠内容物
9、骨折固定常用的夹板有( )A木制夹板 B冲气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板
10、固定的作用有( )A 保护创面 B 压迫止血 C 减轻疼痛 D 减少并发症 E 方便转运
11、包扎的作用有( )A 保护创面B 压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症
12、下列属于非感染性高热的是( )A 疟疾 B 中暑 C 伤寒 D 甲亢危象 E 流行性感冒
13、吸气性呼吸困难半三凹症,可见于( )A 急性肺炎 B 急性喉炎 C 气道异物 D 支气管哮喘 E 急性水肿
14、中心性紫绀的特点为( )
A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加热后紫绀消失 D 按摩后紫绀可减轻或消失
E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
15、周围性紫绀的特点为( )
A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加温后紫绀不消失D 按摩后紫绀可减轻或消失
E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
16、引起心源性呼吸困难的疾病有( )
A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 气管内异物 D 一氧化碳中毒 E糖尿病酮症酸中毒
17、引起咯血的常见疾病有( )A 肺结核 B 肝硬化 C 支气管扩张 D 支气管肺癌 E 高血压
18、呕血最常见的疾病有( )A 肺结核 B 消化道溃疡 C 胃癌 D 食管胃底静脉曲张 E 高血压
19、双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于( )A 吗啡中毒 B 有机磷中毒 C 阿托品中毒 D 脑疝 E 脑桥出血
20、晕厥的分类有( )A 反射性晕厥 B 脑源性晕厥 C 心源性晕厥 D 血液成分异常 E 心因性晕厥
21、瘫痪的分类包括( )A 周围性瘫痪 B 肌源性瘫痪C 神经—肌肉传导障碍性瘫痪D 中间性瘫痪 E 中心性瘫痪
22、下列对深昏迷判断正确的是( )
A 全身肌肉松弛 B 对强烈的疼痛有反应 C 各种反射均消失D 生命体征发生障碍 E 对声,光刺激无反应
23、引起鼻出血的原因有( )A 维生素K缺乏 B 维生素C缺乏 C 维生素D缺乏 D 肾慢性疾病E 汞,苯中毒
24、呼吸困难的常见类型包括( )
A 心源性呼吸困难 B 肺源性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 血源性呼吸困难 E 神经源性呼吸困难
25、胸痛常见的原因有( )A 心肌梗塞 B 炎性病变 C 贲门痉挛 D 胸部外伤 E 白血病
26、腹痛伴有便血常见于( )A 痢疾 B 肠套叠 C 直肠癌 D 肝炎 E 胃癌
27、下列疾病能引起神经性呼吸困难的是( )A 脑出血 B 脑损伤 C 癫痫 D 癔病 E 白血病
28、心搏呼吸骤停的主要表现有( )A 突然神志消失 B 大动脉摸不到搏动C 心音听不清D 无呼吸动作E 浑身出汗
29、心脏骤停时常见的心电图表现是( )A 室颤 B 传导阻滞 C 心室静止 D 电—机械分离 E 室性心动过速
30、BLS又称基础生命支持,包括( )A 判断心跳,呼吸骤停 B 开放气道C 人工通气D胸外心脏按压 E 机械通气
31、人工呼吸可采用的方法有( )A 口对口 B 口对鼻 C 口对面罩 D 口对气管造口处 E 口对鼻导管
32、在ALS中,开放气道的方法有( )A 口咽气道 B 鼻咽气道 C 食道气道 D 气管内插管 E 环甲膜切开术
33、心跳骤停不复苏的指征为( )
A 病人心跳、呼吸停止10min以上 B 家属拒绝复苏要求 C 呼吸停止 D 癌症晚期发生心跳骤停 E 瞳孔散大
34、口对口人工呼吸的操作正确的是( )
A 首次吹气4次 B 每次吹气量800~1200ml C 保持肺膨胀压大于20CmH2O D 保持病人吸入的氧浓度为16%
E 保持呼吸频率为12次/分
35、具有正性肌力作用的复苏药是( )A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D利多卡因 E多巴胺
36、治疗心跳骤停后造成的缺氧性脑损伤常用的方法为( )
A头部降温 B应用大量激素 C脱水疗法 D高压氧治疗 E抗自由基治疗
37、引起心源性休克的机制有( )A严重心肌功能障碍 B血液动力学改变 C微循环改变 D心率失常 E DIC
38、引起梗阻性休克的常见原因是( )A急性心肌梗塞 B急性心脏压塞 C急性肺栓塞 D张力性气胸 E急性肺不张
39、下列指标说明已补充血容量的是( )
A动脉血压接近正常,脉压〉30mmHg B尿量>30ml/h C中心静脉压>12CmH2O D口唇红润、肢端变暖
E心率正常
40、下列属于休克的一般观察指标的是( )A意识 B尿量 C血压及脉压D皮肤黏膜的色泽及温暖 E中心静脉压
41、休克液体复苏常用的晶体液包括( )A生理盐水 B乳酸林格液 C右旋糖酐 D白蛋白 E高渗氯化钠溶液
42、急性左心衰的临床表现不包括( )A呼吸困难 B肺底部湿罗音 C颈静脉怒张 D肝肿大和压痛 E紫绀
43、在急性左心衰竭时,减轻心脏负荷的方法有( )
A病人取坐位,双下肢下垂 B吗啡 C利尿药 D血管扩张药 E正性肌力药
44、急性左心功能衰竭的治疗,正确的( )
A取坐位或半卧位,两腿下垂 B高流量酒精湿化吸氧
C无禁忌者皮下或肌肉注射吗啡或度冷丁 D静脉给予速效利尿剂和氨茶碱 E给予大量液体静脉点滴
45、呼吸衰竭病人的急救措施包括( )
A给氧 B清除呼吸道分泌物,保持气道通畅 C开放静脉,祛除诱因 D必要时,使用呼吸机辅助呼吸
E应用支气管扩张药
46、少尿——无尿性急性肾衰的少尿期常见的水,电解质紊乱有( )
A水过多 B高血钾症 C低钾血症 D低钠血症 E高钙血症
47、预防急性肾功能衰竭的措施有( )
A及时补充血容量 B静脉输入碱性溶液 C及时应用利尿剂和脱水剂 D应用血管收缩剂 E及时应用升压药
48、急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症( )A低钾血症 B消化道出血 C感染 D低钙血症 E高钠血症
49、急性肾衰患者少尿或无尿期的治疗原则是( )
A控制水入量 B使用抗生素以预防感染 C纠正酸中毒 D纠正低钾血症 E采用透析疗法
50、对急性肾衰病人护理时应注意( )
A记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重 B限制蛋白质摄入量 C定时做血电解质测定及血气分析
D每天测量体重 E根据肾功能及时调整用药剂量
51、急性肝衰竭常见的并发症( )A肝性脑病 B出血 C肾功能衰竭 D心律失常 E代谢紊乱
52、下列护理肝性脑病患者的措施,正确的是( )
A 饮食中蛋白质控制在20~40g B 注意胃肠道有无出血征象 C 防止便秘 D 新霉素治疗 E 应用利尿剂
53、降低颅压的护理措施包括( )
A平卧位 B补足液体入量,防止血容量不足 C给氧 D控制感染 E使用降低颅压的药物
54、下列因素造成颅内压骤然升高的是()A呼吸道梗阻 B剧烈咳嗽 C癫痫发作 D意识障碍 E血压降低
55、心脏复跳后病人呈现休克状态一般与( )因素有关A心脏收缩力低下 B酸中毒 C感染 D心律失常 E过敏
56、低钾血症的常见原因是( )A长期禁食 B排出过多 C细胞内转移 D肾外途径丧失 E肾功能衰竭
57、属于低钾血征的表现为( )A嗜睡,软瘫B腹胀恶心C血压升高,心电图T波高耸 D常伴碱中毒E可有肢体痉挛
58、低钾血症时补钾,错误的是( )
A、5%葡萄糖溶液500ml加入氯化钾1、5g静脉点滴 B滴入速度在每分钟60滴以下
C严重缺钾者当尿量达到15ml/小时即应开始静脉补钾 D严重缺钾,可直接静脉推注含钾液体
E多日尿量均在700ml以上时补钾较安全
59、下列引起高钾血症的是()A摄入不足 B慢性肾衰竭 C碱中毒 D酸中毒 E挤压伤
60、治疗高血钾的原则是()A祛除病因 B限制钾的摄入 C加速钾的排出D促进钾向细胞内转移 E必要时血液透析
61、多发伤的临床特点是( )
A人体同时多部位的创伤 B伤情变化快,死亡率高 C多发伤休克在50% D伤情复杂易漏诊 E易引起感染
62、在心脏复苏后为保护脑细胞,减轻脑水肿应当注意( )
A用甘露醇时,应快速静脉滴入以提高疗效B注意电解质水平,防止电解质紊乱 C准确记录尿量
D防止高钾血症 E避免过度脱水
63、创伤评分主要评价伤员的( )
A呼吸频率 B呼吸困难程度 C中枢神经系统状态 D毛细血管的充盈状态 E收缩压的变化情况
64、颅脑创伤的检查包括( )
A首先是头颅损伤的检查 B观察伤员的精神意识 C瞳孔的变化 D借助CT做定位定性诊断 E密切注意血压的变化
65、二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及( )
A心尖部收缩期叹息样杂音 B心尖部全收缩期吹风样杂音,向腋下传导 C心尖部舒张期隆隆样杂音
D胸骨左缘第3,4肋间舒张期二尖瓣开瓣音 E心尖不舒张早期二尖瓣开放拍击音
66、颅脑损伤的现场急救,正确的是( )
A保证头、颈、胸在一条直线上 B避免摇动头部 C保证呼吸道通畅 D防止头皮损伤引起的大出血
E有脑脊液膨出者用干净药棉擦拭
67、现场急救不恰当的是( )
A 立即取出体内异物包扎伤口 B 不要急于还纳膨出的脏器 C 骨折必须先复位后固定
D 酸碱烧伤者局部冲洗不少于10分钟 E 立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸
68、骨盆骨折的正确处理是( )
A 静脉通道建在下肢 B 必要时留置导尿管 C 应考虑有无生殖器损伤 D 肛门指检 E 用休克裤止血
69、颈部外伤的院内救护包括( )
A 重新清创 B 确诊有无骨折 C 必要时行环甲膜穿刺 D 不要用力摇动病人头颈 E 行器官插管时应注意颈椎骨折情况
70、多发伤者合并休克的补液原则是( )
A 先晶体后胶体 B 先胶体后晶体 C 晶体与胶体的比例是1:1 D 晶体与胶体的比例是2:1 E 补液速度应快
71、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因包括( )
A脑动脉栓塞 B呼吸道感染 C房颤 D亚急性感染心内膜炎E室性早搏
72、风心病病人应当注意( )
A加强运动,提高机体抵抗力 B坚持按医嘱用强心药 C心功能3级的育龄妇女不宜妊娠 D积极治疗口腔疾病
E进食低蛋白,低糖低脂饮食
73、烧伤病人的局部临床表现为( )
A 皮肤变性、坏死、炭化 B 局部可出现水肿或水疱 C 渗出在2h内最快 D 渗出24h高峰 E 48h后水肿开始吸收
74、烧伤患者的冷疗原则包括( )
A 越早越好 B 冷疗适宜中小面积的烧伤治疗 C 水温0~4度D 冷疗前禁用静催眠药
E 大面积烧伤伴有休克者不适合做冷疗
75、对电击伤病人正确的现场急救是( )
A 立即使病人脱离电源 B 如病人仍抓着电线应立即推开 C 及时抢救心跳呼吸骤停 D 用水泼灭大火
E 及时送医院抢救
76、烧伤患者休克期的变化是( )
A 失水20%以上可有口渴 B 脉压差增大 C 早期出现手足冰凉D 尿量小于30ml/h E 心率120次/分时说明情况稳定
77、下列症状属于烧伤患者脓毒症表现的是( )
A弛张热 B多尿 C有神经系统症状 D舌质绛红色,舌苔为黄色 E伴有血压下降
78、下列那些征象可发生于主动脉瓣狭窄( )
A心尖部收缩期喷射性杂音 B舒张压升高 C脉压降低D收缩压降低 E心尖搏动向上移位
79、下列情况可转运的是( )
A转运途中不会有生命危险者 B现场救护后伤情基本稳定者 C现场救护措施已完全实施者 D骨折已固定者
E特殊伤员已按规定处理妥当者
80、以下伤员应暂缓转运的( )
A 脑外伤,可能出现脑疝者 B 内脏外露,未妥善处理者 C 骨折未固定者 D 颈部伤有呼吸障碍者
E 现场救护后伤情基本稳定者
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急救护理,对挽救患者的生命至关重要。你还知道哪些关于急救护理知识呢?以下是由读文网小编整理关于急救护理知识的内容,提供给大家参考和了解,希望大家喜欢!
呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4 分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5 体分钟再施行心肺复苏,只有1/4 的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3 次,拳头抬起时,离胸部20~30 厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4 次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4 次人工呼吸,随后,一人连续做5 次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。
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急救技术就是旁观者能够使用的、不需要或很少需要医疗设备的、对急危重症患者采取的急救措施。急救技能你知道多少呢?以下是由读文网小编整理关于急救技能大赛护理急救知识试题的内容,提供给大家参考和了解,希望大家喜欢!
多选题
1、 防止输血时发生溶血反应的措施包括 ( )
A认真核对献血者和受血者姓名 B 核对血型鉴定和交叉配血结果 C取血后勿剧烈震荡 D库血不能加温后输入
E库血保存不超过3周
2、以下哪些患者不宜洗胃 ( )A胃癌 B幽门梗阻 C食道静脉曲张 D误服强酸 E消化道溃疡
3、救护车内的各种药械应该做到( )A定期使用 B固定基数 C固定位置 D定时消毒 E定时维修
4、急救护士的素质要求是( )
A有较好的团结协作精神 B较好的检伤分诊技术 C掌握常见的急症救护技术 D熟悉急救药的作用机制
E坚守岗位,纪律性强
5、实施BLS包括( )A开放气道 B人工呼吸 C包扎止血 D胸外心脏按压 E开放静脉通道
6、常用的止血方法有( )A加压包扎法 B指压止血法 C放平肢体止血法 D填塞止血法 E止血带止血法
7、不宜使用止血带止血的部位是( )A前臀 B上臂 C小腿 D大腿 E头部
8、关于伤口包扎正确的是( )
A从上向下,从左到右 B从远心端到近心端 C固定绷带打结应在肢体内侧 D不可在伤口处打结
E不可随便还纳外露的肠内容物
9、骨折固定常用的夹板有( )A木制夹板 B冲气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板
10、固定的作用有( )A 保护创面 B 压迫止血 C 减轻疼痛 D 减少并发症 E 方便转运
11、包扎的作用有( )A 保护创面B 压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症
12、下列属于非感染性高热的是( )A 疟疾 B 中暑 C 伤寒 D 甲亢危象 E 流行性感冒
13、吸气性呼吸困难半三凹症,可见于( )A 急性肺炎 B 急性喉炎 C 气道异物 D 支气管哮喘 E 急性水肿
14、中心性紫绀的特点为( )
A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加热后紫绀消失 D 按摩后紫绀可减轻或消失
E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
15、周围性紫绀的特点为( )
A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加温后紫绀不消失D 按摩后紫绀可减轻或消失
E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
16、引起心源性呼吸困难的疾病有( )
A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 气管内异物 D 一氧化碳中毒 E糖尿病酮症酸中毒
17、引起咯血的常见疾病有( )A 肺结核 B 肝硬化 C 支气管扩张 D 支气管肺癌 E 高血压
18、呕血最常见的疾病有( )A 肺结核 B 消化道溃疡 C 胃癌 D 食管胃底静脉曲张 E 高血压
19、双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于( )A 吗啡中毒 B 有机磷中毒 C 阿托品中毒 D 脑疝 E 脑桥出血
20、晕厥的分类有( )A 反射性晕厥 B 脑源性晕厥 C 心源性晕厥 D 血液成分异常 E 心因性晕厥
21、瘫痪的分类包括( )A 周围性瘫痪 B 肌源性瘫痪C 神经—肌肉传导障碍性瘫痪D 中间性瘫痪 E 中心性瘫痪
22、下列对深昏迷判断正确的是( )
A 全身肌肉松弛 B 对强烈的疼痛有反应 C 各种反射均消失D 生命体征发生障碍 E 对声,光刺激无反应
23、引起鼻出血的原因有( )A 维生素K缺乏 B 维生素C缺乏 C 维生素D缺乏 D 肾慢性疾病E 汞,苯中毒
24、呼吸困难的常见类型包括( )
A 心源性呼吸困难 B 肺源性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 血源性呼吸困难 E 神经源性呼吸困难
25、胸痛常见的原因有( )A 心肌梗塞 B 炎性病变 C 贲门痉挛 D 胸部外伤 E 白血病
26、腹痛伴有便血常见于( )A 痢疾 B 肠套叠 C 直肠癌 D 肝炎 E 胃癌
27、下列疾病能引起神经性呼吸困难的是( )A 脑出血 B 脑损伤 C 癫痫 D 癔病 E 白血病
28、心搏呼吸骤停的主要表现有( )A 突然神志消失 B 大动脉摸不到搏动C 心音听不清D 无呼吸动作E 浑身出汗
29、心脏骤停时常见的心电图表现是( )A 室颤 B 传导阻滞 C 心室静止 D 电—机械分离 E 室性心动过速
30、BLS又称基础生命支持,包括( )A 判断心跳,呼吸骤停 B 开放气道C 人工通气D胸外心脏按压 E 机械通气
31、人工呼吸可采用的方法有( )A 口对口 B 口对鼻 C 口对面罩 D 口对气管造口处 E 口对鼻导管
32、在ALS中,开放气道的方法有( )A 口咽气道 B 鼻咽气道 C 食道气道 D 气管内插管 E 环甲膜切开术
33、心跳骤停不复苏的指征为( )
A 病人心跳、呼吸停止10min以上 B 家属拒绝复苏要求 C 呼吸停止 D 癌症晚期发生心跳骤停 E 瞳孔散大
34、口对口人工呼吸的操作正确的是( )
A 首次吹气4次 B 每次吹气量800~1200ml C 保持肺膨胀压大于20CmH2O D 保持病人吸入的氧浓度为16%
E 保持呼吸频率为12次/分
35、具有正性肌力作用的复苏药是( )A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D利多卡因 E多巴胺
36、治疗心跳骤停后造成的缺氧性脑损伤常用的方法为( )
A头部降温 B应用大量激素 C脱水疗法 D高压氧治疗 E抗自由基治疗
37、引起心源性休克的机制有( )A严重心肌功能障碍 B血液动力学改变 C微循环改变 D心率失常 E DIC
38、引起梗阻性休克的常见原因是( )A急性心肌梗塞 B急性心脏压塞 C急性肺栓塞 D张力性气胸 E急性肺不张
39、下列指标说明已补充血容量的是( )
A动脉血压接近正常,脉压〉30mmHg B尿量>30ml/h C中心静脉压>12CmH2O D口唇红润、肢端变暖
E心率正常
40、下列属于休克的一般观察指标的是( )A意识 B尿量 C血压及脉压D皮肤黏膜的色泽及温暖 E中心静脉压
41、休克液体复苏常用的晶体液包括( )A生理盐水 B乳酸林格液 C右旋糖酐 D白蛋白 E高渗氯化钠溶液
42、急性左心衰的临床表现不包括( )A呼吸困难 B肺底部湿罗音 C颈静脉怒张 D肝肿大和压痛 E紫绀
43、在急性左心衰竭时,减轻心脏负荷的方法有( )
A病人取坐位,双下肢下垂 B吗啡 C利尿药 D血管扩张药 E正性肌力药
44、急性左心功能衰竭的治疗,正确的( )
A取坐位或半卧位,两腿下垂 B高流量酒精湿化吸氧
C无禁忌者皮下或肌肉注射吗啡或度冷丁 D静脉给予速效利尿剂和氨茶碱 E给予大量液体静脉点滴
45、呼吸衰竭病人的急救措施包括( )
A给氧 B清除呼吸道分泌物,保持气道通畅 C开放静脉,祛除诱因 D必要时,使用呼吸机辅助呼吸
E应用支气管扩张药
46、少尿——无尿性急性肾衰的少尿期常见的水,电解质紊乱有( )
A水过多 B高血钾症 C低钾血症 D低钠血症 E高钙血症
47、预防急性肾功能衰竭的措施有( )
A及时补充血容量 B静脉输入碱性溶液 C及时应用利尿剂和脱水剂 D应用血管收缩剂 E及时应用升压药
48、急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症( )A低钾血症 B消化道出血 C感染 D低钙血症 E高钠血症
49、急性肾衰患者少尿或无尿期的治疗原则是( )
A控制水入量 B使用抗生素以预防感染 C纠正酸中毒 D纠正低钾血症 E采用透析疗法
50、对急性肾衰病人护理时应注意( )
A记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重 B限制蛋白质摄入量 C定时做血电解质测定及血气分析
D每天测量体重 E根据肾功能及时调整用药剂量
51、急性肝衰竭常见的并发症( )A肝性脑病 B出血 C肾功能衰竭 D心律失常 E代谢紊乱
52、下列护理肝性脑病患者的措施,正确的是( )
A 饮食中蛋白质控制在20~40g B 注意胃肠道有无出血征象 C 防止便秘 D 新霉素治疗 E 应用利尿剂
53、降低颅压的护理措施包括( )
A平卧位 B补足液体入量,防止血容量不足 C给氧 D控制感染 E使用降低颅压的药物
54、下列因素造成颅内压骤然升高的是()A呼吸道梗阻 B剧烈咳嗽 C癫痫发作 D意识障碍 E血压降低
55、心脏复跳后病人呈现休克状态一般与( )因素有关A心脏收缩力低下 B酸中毒 C感染 D心律失常 E过敏
56、低钾血症的常见原因是( )A长期禁食 B排出过多 C细胞内转移 D肾外途径丧失 E肾功能衰竭
57、属于低钾血征的表现为( )A嗜睡 ,软瘫B腹胀恶心C血压升高,心电图T波高耸 D常伴碱中毒E可有肢体痉挛
58、低钾血症时补钾,错误的是( )
A、5%葡萄糖溶液500ml加入氯化钾1、5g静脉点滴 B滴入速度在每分钟60滴以下
C严重缺钾者当尿量达到15ml/小时即应开始静脉补钾 D严重缺钾,可直接静脉推注含钾液体
E多日尿量均在700ml以上时补钾较安全
59、下列引起高钾血症的是()A摄入不足 B慢性肾衰竭 C碱中毒 D酸中毒 E挤压伤
60、治疗高血钾的原则是()A祛除病因 B限制钾的摄入 C加速钾的排出D促进钾向细胞内转移 E必要时血液透析
61、多发伤的临床特点是( )
A人体同时多部位的创伤 B伤情变化快,死亡率高 C多发伤休克在50% D伤情复杂易漏诊 E易引起感染
62、在心脏复苏后为保护脑细胞,减轻脑水肿应当注意( )
A用甘露醇时,应快速静脉滴入以提高疗效B注意电解质水平,防止电解质紊乱 C准确记录尿量
D防止高钾血症 E避免过度脱水
63、创伤评分主要评价伤员的( )
A呼吸频率 B呼吸困难程度 C中枢神经系统状态 D毛细血管的充盈状态 E收缩压的变化情况
64、颅脑创伤的检查包括( )
A首先是头颅损伤的检查 B观察伤员的精神意识 C瞳孔的变化 D借助CT做定位定性诊断 E密切注意血压的变化
65、二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及( )
A心尖部收缩期叹息样杂音 B心尖部全收缩期吹风样杂音,向腋下传导 C心尖部舒张期隆隆样杂音
D胸骨左缘第3,4肋间舒张期二尖瓣开瓣音 E心尖不舒张早期二尖瓣开放拍击音
66、颅脑损伤的现场急救,正确的是( )
A保证头、颈、胸在一条直线上 B避免摇动头部 C保证呼吸道通畅 D防止头皮损伤引起的大出血
E有脑脊液膨出者用干净药棉擦拭
67、现场急救不恰当的是( )
A 立即取出体内异物包扎伤口 B 不要急于还纳膨出的脏器 C 骨折必须先复位后固定
D 酸碱烧伤者局部冲洗不少于10分钟 E 立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸
68、骨盆骨折的正确处理是( )
A 静脉通道建在下肢 B 必要时留置导尿管 C 应考虑有无生殖器损伤 D 肛门指检 E 用休克裤止血
69、颈部外伤的院内救护包括( )
A 重新清创 B 确诊有无骨折 C 必要时行环甲膜穿刺 D 不要用力摇动病人头颈 E 行器官插管时应注意颈椎骨折情况
70、多发伤者合并休克的补液原则是( )
A 先晶体后胶体 B 先胶体后晶体 C 晶体与胶体的比例是1:1 D 晶体与胶体的比例是2:1 E 补液速度应快
71、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因包括( )
A脑动脉栓塞 B呼吸道感染 C房颤 D亚急性感染心内膜炎E室性早搏
72、风心病病人应当注意( )
A加强运动,提高机体抵抗力 B坚持按医嘱用强心药 C心功能3级的育龄妇女不宜妊娠 D积极治疗口腔疾病
E进食低蛋白,低糖低脂饮食
73、烧伤病人的局部临床表现为( )
A 皮肤变性、坏死、炭化 B 局部可出现水肿或水疱 C 渗出在2h内最快 D 渗出24h高峰 E 48h后水肿开始吸收
74、烧伤患者的冷疗原则包括( )
A 越早越好 B 冷疗适宜中小面积的烧伤治疗 C 水温0~4度D 冷疗前禁用静催眠药
E 大面积烧伤伴有休克者不适合做冷疗
75、对电击伤病人正确的现场急救是( )
A 立即使病人脱离电源 B 如病人仍抓着电线应立即推开 C 及时抢救心跳呼吸骤停 D 用水泼灭大火
E 及时送医院抢救
76、烧伤患者休克期的变化是( )
A 失水20%以上可有口渴 B 脉压差增大 C 早期出现手足冰凉D 尿量小于30ml/h E 心率120次/分时说明情况稳定
77、下列症状属于烧伤患者脓毒症表现的是( )
A弛张热 B多尿 C有神经系统症状 D舌质绛红色,舌苔为黄色 E伴有血压下降
78、下列那些征象可发生于主动脉瓣狭窄( )
A心尖部收缩期喷射性杂音 B舒张压升高 C脉压降低D收缩压降低 E心尖搏动向上移位
79、下列情况可转运的是( )
A转运途中不会有生命危险者 B现场救护后伤情基本稳定者 C现场救护措施已完全实施者 D骨折已固定者
E特殊伤员已按规定处理妥当者
80、以下伤员应暂缓转运的( )
A 脑外伤,可能出现脑疝者 B 内脏外露,未妥善处理者 C 骨折未固定者 D 颈部伤有呼吸障碍者
E 现场救护后伤情基本稳定者
81、伤员转送的原则( )
A 不能因等待转运工具而延误伤员救治的时间 B 转运伤员时必须一次性尽可能多的运输伤员
C 汽车颠簸幅度大,不适宜远距离转运 D 特殊情况下应采取专机越级空运
E 在列车转运伤员时伤员的医疗文件应放在左上口袋内
82、飞机转运途中正确的护理措施是( )
A 颅底骨折脑脊液外漏者应用棉花进行擦拭 B 颅底骨与中耳、鼻、咽相通时宜用黄连素滴鼻 C 昏迷伤员应保护角膜
D 做好机舱的卫生消毒工作 E 对有气管插管者应减少囊中气体
83、灾区环境清理包括( )A 尸体清理 B 灭蚊蝇工作 C 供水卫生 D 预防接种 E 清理废墟
84、尸体处理正确的是( )
A 用10%含氯石灰喷洒尸体 B 装车前先要在车上先喷药 C 装车后勿需再喷药 D 死人掩埋深度距地面1米以上
E 掩埋人员应在距生活区30米处消毒工作服
85、导致中暑的原因( )A高温环境 B高湿度 C通风不良 D暴晒 E缺少饮水
86、高热对各系统的影响是( )
A 使体温调节中枢失调 B 心排血量的下降 C 尿液浓缩 D 消化不良 E 引起肝脏和骨骼的损伤
87、可引起电击的情况( )
A 电线上挂晒衣服 B 抢救触电者时,抢救者用手拉触电者C 暴风雨引起电线断裂,落地D 雷雨天气在大树下避雨 E 拉线时未切断电源
88、关于触电者的救护,错误的做法是( )
A 应先断开电源,在接触触电者 B 立即将触电者拉离电源 C 如不能切断电源,立即用身边物品挑开电线
D 对触电者进行体温监护,应将体温降至36度以下 E 对触电者进行心电监护48~72小时
89、淡水淹溺的表现( )
A 血液稀释,血容量增加 B 高钾血症和低钾症诱发心律失常
C 血液浓缩,血容量减少 D 高钙血症引起心律失常 E 红细胞破裂引起血管内溶血
90、关于淹溺者的现场救护,正确的是( )
A 将淹溺者救出水后,应首先清理呼吸道 B 取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部
C 将病人平放于地,首先进行心肺复苏 D 应先排尽体内水分,再进行其他救护
E对呼吸心跳恢复者,应注意身体保温
91、关于淹溺者的院内救护,正确的是( )
A 实行心电监护,呼吸、心跳未恢复者,继续进行复苏 B 密切观察生命体征、神志、瞳孔、皮肤的变化
C留置导尿管,观察尿量 D 心肺复苏者,可送入病房观察 E心肺复苏者,要观察24~48小时
92、氧疗常见的并发症( )A 氧中毒 B 二氧化碳麻醉 C 吸入性肺不张 D气压伤 E鼻黏膜干燥
93、神经型氧中毒的表现( )A 口唇肌肉震颤 B 呼吸困难 C 视网膜脱落 D 肺动脉高压 E 严重时有惊厥
94、心跳呼吸骤停的主要表现有( )A 心音微弱 B 大动脉搏动消失 C 呼吸停止 D 意识丧失 E 瞳孔缩小
95、心脏按压有效的指征为( )A 瞳孔缩小 B 颈动脉搏动出现 C 收缩压在8kPa以上D自主呼吸恢复 E 口唇红润
96、关于心脏电复律术,正确的操作是( )
A 除颤器电极板涂导电糊 B 除颤器选择按钮置于“非同步” C 充电至所充电水平
D 将电极版置于所需位置,并切实接触皮肤 E 两拇指同时按紧电极手柄的“放电”按钮
97、电复律时应注意的操作( )
A 电极板压紧皮肤 B 去掉病人身上的所有金属物品 C 胸内复律电能,<100J
D 胸外复律电能,<200J E 复律时尽量快捷,尽量在5秒内完成
98、能说明电复律有效的是( )
A 心律转复为窦性心律 B 瞳孔缩小 C 皮肤紫绀减退D 瞳孔恢复,有对光反应 E 颈动脉出现搏动
99、气道开放与气道内插管术的目的是( )
A 用人工手段建立呼吸通道,解除或改善呼吸障碍 B 迅速建立呼吸通道,为心脏、呼吸停止者进行人工呼吸
C 便于清除气管、支气管内的分泌物,解除上呼吸道阻塞 D 气管切开前,需行气管内插管定位E 作为常规给氧途径
100、开放气道与气管内插管术的导管性能要求 ( )
A 质地坚韧有弹性 B 易压缩 C 易弯曲但不易折断 D 表面粗糙 E 尖短钝且斜面呈45度~60度
答案:
1、ABCDE 2、ACDE 3、BCDE 4、ABCDE 5、ABD 6、ABDE 7、ACE 8、BDE 9、ABCDE 10、CDE
11、ABCD 12、BD 13、BC 14、BCE 15、AD 16、AB 17、ACD 18、BCD 19、ABE 20、ABCDE
21、ABCE 22、ACDE 23、ABDE 24、ABCDE 25、ABCDE 26、ABCE 27、ABCD 28、ABD 29、ACDE 30、ABCD
31、ABCD 32、ABCDE 33、ABD 34、BDE 35、ABCE 36、ABCDE 37、ABD 38、BCD 39、ABCDE 40、ABCD
41、ABE 42、CD 43、ABCD 44、ABCD 45、ABCDE 46、ABD 47、ABC 48、AC 49、ABCE 50、ACDE
51、ABCDE 52、ABCD 53、CDE 54、ABC 55、ABD 56、ABCD 57、ABD 58、CD 59、BDE 60、ABCDE
61、ABCDE 62、ABCE 63、ABCDE 64、ABCDE 65、CE 66、ABCD 67、AC 68、BCDE 69、ABCDE 70、ADE
71、BC 72、BCD 73、ABDE 74、ABE 75、ACE 76、CDE 77、ABCDE 78、CD 79、ABCDE 80、BC
81、ACDE 82、BCDE 83、ABCD 84、ABD 85、ABCDE 86、ABCDE 87、ABCDE 88、BCD 89、ABE 90、ABCE
91、ABE 92、ABCDE 93、ABE 94、BCD 95、ABCDE 96、ABCDE 97、ABDE 98、ABCDE 99、ABCD 100、ACE
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急救护理,对挽救患者的生命至关重要。本节内容从日常学习、生活中常见的急症人手,对10 类病症的急救道程和护理措施作了较为清晰而翔实的叙述,力求使同学们对常见急症有明确的认识,能进行正确的急救护理。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
(1)用冷水冲洗烧伤部位,或直接把烧伤肢体浸在清洁的冷水中,直至皮肤温度恢复正常。
(2)在烧伤部位未肿胀前除去戒指、手镯、手表等,以防肿胀后难以去除。
(3)用敷料或清洁的被单、布块、衣服等覆盖和包扎伤处(但不要弄破水泡),
(4)迅速送往医院治疗。
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下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
1、心搏骤停定义?
任何心脏病和非心脏病患者在未估计到的时间内,心搏突然停止。
2、心搏骤停心电图表现是什么?
(1)室颤(室扑)
(2)心室自主节律也称心电机械分离
(3)心脏或心室停顿 心电图成一直线
3、心搏骤停的临床表现有哪些?
(1)意识丧失常伴有短阵抽搐
(2)瞳孔散大
(3)自主呼吸消失
(4)大动脉搏动消失
(5)面色苍白或紫绀
(6)血压测不出
(7)心音消失
(8)手术时伤口不出血
(9)心电图表现为心搏骤停
4、心搏骤停的快速心电图诊断:( 心室颤动)、( 心脏停搏)、( 心电机械分离)。
5、何谓心肺脑复苏术?
心肺脑复苏术是针对呼吸、心搏停止所采取的急救措施,包括基础生命支持期,进一步生命支持期和延长生命支持期。
6、心肺脑复苏术的基本原则(当机立断)、(分秒必争)、(注重质量)、(坚持不懈)。
7、心肺脑复苏术分哪三级?(基础生命支持)、(进一步生命支持期)、(延长生命支持期);基础生命支持包括(判断和畅通呼吸道)、(人工呼吸)、(人工循环)。进一步生命支持期包括(药物和液体的合理应用)、(心电监护)、(电除颤)。延长生命支持期包括(分析判断)、(脑复苏)、(复苏后的监测)。
8、作为责任护士,在巡视病房过程中发现病人心跳呼吸骤停,你该如何处理?
(1)判断(意识丧失、呼吸停止、心跳停止、瞳孔散大),立即呼叫器呼叫大夫或让病人家属呼叫。
(2)摆放体位(病人去枕平卧于硬板床)。
(3)畅通气道(解开病人衣领、腰带、检查并取下义齿;头偏一侧,清除口、鼻腔分泌物)、口对口人工呼吸或呼吸气囊辅助呼吸。
(4)进行胸外心脏按压。
(5)医生到达后,协助医生进行急救(用药及其他治疗措施)。
(6)做好护理记录,交接病人病情。
9、异物阻塞气道的急救方法有哪些?
(1)小儿:倒提排背法
(2)成人:腹部压迫法:施救者站在患者身后,两手臂环绕其腰部,右手握拳,大拇指对准肚脐与剑突之间的部位,另一手置于拳头上并握紧,而后快速向上、向内挤压。
(3)环甲膜穿刺法:部位:在甲状软骨板的下方(环甲膜处、男性在喉结下方)
10、何谓人工呼吸、胸外心脏按压??
人工呼吸是现场急救时快速有效的方法。借助人工的方法,供给氧气,排出二氧化碳,减轻机体缺氧和二氧化碳储留,迅速恢复自主呼吸,挽救病人生命。
胸外心脏按压:通过反复有节律的按压胸骨,使胸廓容量发生变化,胸内压随之增大或减少,静脉回流至心脏,心室得到充盈,如此反复,可建立有效的人工循环。
11、人工呼吸时应注意什么?
(1)保持呼吸道通畅,观察病人神志、面色、脉搏及自主呼吸恢复时间。
(2)仔细观察病人胸部起伏情况听呼吸音并做好记录,确保人工呼吸有效。
(3)如病人出现微弱呼吸,再行人工呼吸应与其自主呼 吸同步进行。
(4)人工呼吸吹气时间为1-1.5秒;潮气量混合氧为700-1000ml,纯氧400-600ml。
(5)人工呼吸的频率:成人≥8岁 10-12次/分
儿童1-8岁 12-20次/分
婴儿<1岁 12-20次/分
12、按压频率:100次/分,按压与放松之比为1:1。
按压部位:成人在剑突上2横指;对儿童用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨;对婴儿用两手指于乳头连线下方水平按压胸骨。
按压深度:成人4-5cm;儿童2-3cm,婴幼儿2cm
尽量减少按压中断,中断按压时间不得超过( 10 )s
单人急救时,按压/通气比为30:2;成人行双人CPR均按照30:2;婴儿、儿童双人CPR则应给予15:2 。
13、心搏骤停最常见和最初发生的心律失常是( 室颤 )。( 电除颤 )是终止VF最有效的方法;
14、脑复苏的措施包括哪些?
(1)降低脑细胞的代谢
1) 低温疗法: 头置冰帽,使全身降温,必要时可选用冬眠合剂,务使体温降至32度左右。
2) 脱水疗法: 根据不同情况可选用20%甘露醇、地塞米松及50%葡萄糖等。对有抽搐者可用安定、苯妥英钠或苯巴比妥。
(2)加强氧和能量的供给
(3)促进脑循环再通
(4)纠正可能引起继发性脑梗死的全身、颅内病理因素
15、心肺脑复苏后应进行哪些监护?
(1)维持有效的呼吸、循环
(2)纠正水电解质紊乱和酸中毒
(3)脑缺氧的保护
(4)控制及预防感染
(5)监测和防止多脏器功能衰竭
(6)纠正低血压和改善微循环
(7)针对病人症状、体征监测
16、常用的人工呼吸有哪些方法?
(1) 口对口(口对鼻)人工呼吸法
(2) 双手压胸法
(3)简易呼吸器法
(4)呼吸机辅助通气
17、心三联有哪些药物?剂量是多少?呼吸兴奋剂包括哪些?剂量多少?
心三联:肾上腺素1mg,阿托品1mg,利多卡因100mg
呼吸兴奋剂:尼可刹米0.375mg、 洛贝林3mg、碳酸氢钠、多巴胺、氟美松、 胺碘酮、等等
18、心肺复苏后为什么不能输入含糖液?
因为心搏骤停后,组织器官缺血缺氧,机体在应急情况下儿茶酚胺释放,血糖生成增加而机体利用减少导致血糖水平升高。复苏期间糖代谢主要是无氧酵解过程导致酸性产物增多。输入含糖液可加重酸中毒损害脑细胞,使心肺脑复苏成功率降低。
19、心脏骤停病人早期除颤的原因是什么?
(1)心搏骤停最常见和最初发生的心律失常是室颤( VF )
(2)电除颤是终止VF最有效的方法;
(3)随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降;
(4)短时间VF即可恶化并导致心脏停搏。
20、心搏骤停的快速诊断标准有哪些?
病人突然意识丧失伴大动脉搏动的消失
21、2005国际心肺复苏指南中年龄是如何划分的?
成人: ≥ 8岁
儿童: 1~8岁
婴儿:<1岁
新生儿:出生后第1h,还未离开医院的新生儿
简易呼吸器的操作及说明试题
1、什么情况下应进行简易呼吸器的检测?
(1)第一次使用
(2)清洁与消毒后
(3)更换新配件组合后
(4)不经常使用,每月检测一次
2、连续挤压至少( 10 )次,以确定单向阀作用正常。
3、在患者接头处接上压力表,以正常速度挤压球体,压力表显示(26-34)mmHg。如压力安全阀损坏,必须更换。
4、挤压频率成人(10-12 )次/分,潮气量(400-600)ml/次,挤压时间1-1.5秒;小儿16-20次/分。
5、应用简易呼吸器时应注意观察哪些内容?
(1)胸廓起伏情况。 (2)患者口唇及颜面紫绀有无改善,spo2及生命体征变化。 (3)若患者出现微弱的自主呼吸,应与患者呼吸同步。 (4)如需建立人工气道,协助医生进行。 (5)自主呼吸改善,停用简易呼吸器。
6、简易呼吸器用后应如何消毒?
(1)将简易呼吸器各部分拆开用清水清洗
(2)三种消毒方法: 高压蒸气灭菌; 温和消毒剂浸泡30 min;环氧乙烷熏蒸。
(3)储气袋易损坏, 只能擦拭消毒。
(4)消毒完毕后晾干, 安装测试功能正常备用。
7、球体、单向阀、压力安全阀、四合一进气阀组及储气袋、整体检测等方法有哪些?
球体
(1)取下单向阀和储气袋。
(2)挤压球体, 将手松开,球体很快弹回原状。
(3)堵住出气口, 挤压球体, 球体不易被压下。如球体慢慢漏气,检查进气阀是否组装正确。
单向阀
(1)出口处接上模肺。
(2)挤压球体,模肺膨胀;将手松开,模肺松弛。
(3)连续挤压至少10次,以确定单向阀作用正常。
压力安全阀
在患者接头处接上压力表,以正常速度挤压球体,压力表显示26-34mmHg。如压力安全阀损坏,必须更换。
四合一进气阀组及储气袋
(1)连接氧气,使储气袋充盈。
(2)挤压储气袋,气体由出气阀逸出。
(3)挤压球体数次,松手后气体由进气阀组进入球体,球体立即弹回原状。 整体检测
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(1)连接模肺及氧气。
(2)挤压球体数次,观察模肺起伏,并检查各接头处有无漏气,并确定球体回复速度及各阀工作是否正常。
除颤仪的使用试题
1、心脏电复律术定义?
是用高能电脉冲直接或经胸壁作用于心脏,治疗多种快速心律失常,使之转为窦性心律的方法。
2、心脏电复律分为(同步直流电复律)、(同步直流电复律)。
3、同步直流电复律定义?
利用心电图中R波来触发放电,使电流只在心动周期的绝对不应期发放,避免诱发心室颤动,用于转复心室颤动、心室扑动外的各类异位性快速的心律失常。
4、同步直流电复律适应症有哪些?
心房颤动(1)病史少于1年者,既往窦性心律低于60次/分(2)房颤后心衰或心绞痛恶化和不易控制着(3)房颤伴心室律较快,且药物控制不佳者(4)原发病已得到控制,房颤仍持续存在着,如甲亢患者(5)风心病瓣膜置换或修复后3-6个月以上,先心病修补术后2-3个月以上仍有房颤者心房扑动室性、室上性心动过速,应用药物或其他方法治疗无效,伴有血液动力学不稳定的预激综合征并发异位快速心律失常。
5、同步直流电复律能量选择:心房颤动选择能量为(100-150)J;心房扑动选择能量为(50-100)J;室上性心动过速选择能量为(100-150)J;室性心动过速选择能量为(100-200)J;室颤、室扑选择能量为(200-360)J.
6、同步直流电复率禁忌症有哪些?
7、非同步直流电复律定义及适应症?
(1)定义:不启用同步触发装置,在任何时间均可放电,用于转复心室颤动、心室扑动的复律方式。
(2)适应症:心室颤动、心室扑动
8、非同步直流电复律电极板垫放于正确位置(胸骨右缘第2、3肋间)、(心尖部 )。
9、非同步直流电复律注意事项有哪些?
除颤前详细检查仪器和设备的功能,备好抢救药品,做好抢救准备。
电极板放置位置要准确,并应与皮肤密切接触,保证导电良好(两电极板之间的距离大于10厘米)。
电击时,任何人不得接触病人及病床,以免触电。
对于细颤型室颤,应先行心脏按压、氧疗、纠正电解质紊乱等处理,使之转为粗颤,再行电击。
病人必须卧于绝缘床上,不能接触导电物质。
必要时,酌情关闭其他电子仪器。
10、电复律术后处理及护理有哪些?
(1)一般处理
转复后持续心电监测24小时,认真观察其心率、心律、呼吸、血压、神志等生命体征。 卧床休息24小时,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐。
继续服用抗心律失常药物
(2)并发症及处理
出现各种心律失常,如仅为各种早搏,可观察或对症处理,如出现严重心律失常,立即作相应处理
出现栓塞,应注意观察神志、瞳孔、肢体活动情况,及早发现
个别人可发生电击后肺水肿,可按肺水肿作紧急处理
局部皮肤灼伤可作对症处理
11、说出下列英文含义:
energy select 能量选择
sync 同步键
charge 充电键
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disarm 放电键
APEX 心尖部
STERNUM 心底部
12、请判断下面心电图,说明其特点?终止此心电图最有效的方法是什么?该如何进行操作?
心室颤动
终止此心电图最有效的方法是非同步直流电复律
(2)、步骤
迅速携用物至病人床旁
打开除颤仪电源开关
立即将病人去枕平卧于木板床上,检查并除去导电物质,松解衣扣,暴露胸部。监测患者心律
若室颤为细颤,予1mg肾上腺素静脉注射,使之转为粗颤
在电极板上涂适量的藕合剂或将湿盐水纱布垫放于正确位置(胸骨右缘第2、3肋间,心尖部)
选择非同步模式,选择适当能量
按charge健充电
任何人、金属等导电物质均不可接触病人及病床
紧压电极板于病人胸部(10-12kg压力),迅速放电除颤
立即观察示波屏心电活动,听诊心脏,描记ECG
继续进行有效的心肺复苏术
无效时,可重复电除颤,最大为360J
据病情遵医嘱,关电源,拔电源线,去除导联线及电极片
用纱布擦净病人皮肤
为病人整理衣物,盖好被子
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整理用物、擦净电极板,保持除颤仪完好备用
消毒手,并做好仪器使用登记
5、请判断下面心电图,说明其特点?终止此心电图最有效的方法是什么?该如何进行操作?
心房颤动
终止此心电图最有效的方法是同步直流电复律
步骤
同步除颤适用于房颤、房扑、室上性、室性心动过速。
同步除颤前向病人家属说明病情及除颤事宜,征得家属同意签字。
除颤前安定缓慢静推至睫毛反射消失,确定进入嗜睡状态,再予除颤。
选择sync同步键,使电脉冲在R波降支发放。
起始电能为100J,一次不成功,可加大电量到150J,再次除颤,不超过3次。 皮肤准备时,需用酒精将电击部位脱脂。
抢救药品知识复习题
1、肾上腺素、阿托品、多巴胺、硝酸甘油、西地兰、速尿、硝普钠的药理作用、临床应用及应用注意事项?
2、利多卡因药理作用及临床应用?
3、尼可刹米、洛贝林、阿拉明的药理作用及临床应用?
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在急救过程中呼吸是每个患者的最最重要的一环节,当患者出现呼吸衰竭的时候,我们的医护人员要懂得基本的救治和护理。下面就是读文网小编为大家整理的关于呼吸衰竭方面的急救与护理,供大家参考。
呼吸系统 早期表现为呼吸困难,呼吸频率、节律和深度发生改变,患者可出现异常呼吸模式,呼吸辅助肌肉参与呼吸,使通气量增加,后期表现为抑制状态。
循环系统 急性轻度呼衰时表现为心率增快,心排血量增加,血压升高;急性重度缺氧可出现发绀,在舌、口唇、指甲处较明显;贫血则发绀不明显;休克患者由于末梢循环障碍,出现外周性发绀,可伴有面红、多汗和波动性头痛。晚期出现循环衰竭表现,如低血压、心律失常,甚至出现室颤和心搏骤停。
中枢神经系统 急性严重缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状;慢性缺氧,多有智力或定向力障碍;CO2潴留出现失眠、烦躁、躁动等;CO2潴留加重表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。
消化系统 恶心、呕吐、腹胀、转氨酶升高、晚期出现上消化道出血。
营养状态 肌肉无力、水肿、体重下降。
酸碱和电解质 出现乳酸和无机酸引起的代谢性酸中毒;细胞内酸中毒和高钾血症;体内碳酸增加,PaCO2升高。
肾脏组织 早期为尿量增多,尿钠的排出增加;后期出现少尿或无尿,血肌酐和尿素氮增加,出现蛋白尿,尿中出现管型和红细胞。
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长假来临,很多居民朋友选择徒步或自驾出行,在亲近自然前应该做好户外急救准备工作。下面就是读文网小编为大家整理的关于户外急救方面的知识培训,供大家参考。
1、皮肤擦伤
皮 这是户外活动中最常见的损伤,即便损伤范围比较大,也不过是浅表损伤和毛细血管出血,不可能造成大量失血,伤口处理主要是预防感染。包扎前,应用流动自来水将伤口冲洗干净,直到伤口没有异物。野外条件下可用其他清洁水源,如水壶中的白开水。在出血部位周围皮肤上用碘酒或75%酒精涂擦消毒,局部使用抗生素药膏或霜剂。最后用干净毛巾或其他软质布料做成的敷料
2、覆盖伤口
再用干净的布、绷带或三角巾等棉织品包扎。
严重外伤 遇创口较大、出血较多的伤口或裂开需要缝合的损伤,要立即采用加压包扎止血。包扎前,按上述清洗原则处理伤口,严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,它不仅会造成伤口进一步污染,还给下一步清创缝合带来困难。
B 突发疾病的应急处理
晕倒昏厥:
晕一旦发生这种情况,应该让患者躺下平卧,头部偏向一侧并稍放低。然后解开领口、衣服,使其呼吸畅通。可以采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救,也可以用指甲掐或用针刺其人中、涌泉、少商等穴位,促使其苏醒。若有心脏病史,可口服硝酸甘油、麝香保心丸。
关节扭伤:关节扭伤后,切忌立即搓揉按摩,也不要用热毛巾敷。应该用冷水或冰块冷敷15分钟,外擦松节油或涂三七粉、云南白药,或用活血、散淤、消肿的中草药如蒲公英、马齿苋捣烂外敷包扎。
食物中毒:
由于吃了含有细菌或含有毒物质的食物,易引起发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果病情严重,应立即送附近医院治疗。如果病情一般,应卧床休息,大量喝水。腹痛时可用热水袋敷腹部。病情好转后可吃一点流质食物。
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夏季除了多雨以外,也是雷电的高发季节,每年的这个季节,各地都发生不少农民及户外者被雷电击身亡的事件。下面就是读文网小编为大家整理的关于电击伤方面的急救护理措施,供大家参考。
●雷电时首先关好门窗,防止雷电进屋。
●室内人员远离门窗、水管、煤气管等金属物体。
●雷电时忌用太阳能热水器洗澡。
●雷电时尽量不用电器,拔掉电源插头,防止雷电从电源入侵。
●雷电时不要打电话,尤其不能打手机。
●雷电时正在路上的行人,不能靠近孤立的高楼、电杆、烟囱、高耸的房 角屋檐、广告牌、高塔等处避雨,更不能站在空旷的高地上或大树下躲雨,尽量寻找低洼地或者下蹲降低身体高度。
●立即停止室外游泳、划船、钓鱼等水上活动。
●如多人共处室外,相互间不要挤靠,以防被雷电击中后电流互相传导。
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对灼烫的现场急救最基本的要求,首先是迅速脱离热源,衣服着火时应立即脱去,用水浇灭或就地躺下、滚压灭火。那么这些急救知识你都掌握了吗?下面就是读文网小编为大家整理的关于灼烫伤方面的急救知识,供大家参考。
当发生其他烫伤人身事件后,现场人员应及时将烫伤人员脱离危险区域同时向上级领导汇报,上级领导接到通知后,迅速派人赶到事故现场组织处理,事故指挥部负责人根据事件分级应急预案。立即在现场用冷水将受伤者进行现场降温以降低高温对皮肤的灼伤,同时联系医院。
不得强行脱烫伤人员的工作服,以免扩大损伤烫伤表皮。
对烫伤严重者应禁止大量饮水,以防休克。
保护事故现场并及时向上级领导汇报。
认真做好事故后的善后工作。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1. 及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2 .加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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电击伤是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,电击伤会对患者的健康产生极大的危害,下面就是读文网小编为大家整理的关于电击伤方面的急救护理,供大家参考。
一、一旦发现电击伤患者应立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸、拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、椅背或绳子等不导电的东西拨开电线。
二、迅速将电击伤患者移至通风处。对呼吸、心跳均已停止者,立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸至少要做4小时,或者至患儿恢复呼吸为止,有条件者应行气管插管,加压氧气人工呼吸。
三、如果电击伤患者出现神志昏迷不清等症状的话,可针刺电击伤患者的人中、中冲等穴位。
四、一旦发现电击伤的呼吸、心跳恢复后立即送往医院救治,路上还要密切注意电击伤患者的病清变化。
五、对症治疗。缺氧所致脑水肿者,可使用甘露醇、50%葡萄糖等脱水;对由于肌肉强烈收缩造成的骨折及脱位,要复位、固定;对烧伤者,以暴露疗法为好。
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大家肯定都从电视中看到过抽搐的现象,那么究竟什么是抽搐,怎么解决呢。下面就是读文网小编为大家整理的关于抽搐病人的急救护理措施,供大家参考。
病人抽搐时,应迅速清除病人周围有危险的物品,同时用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时,也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。
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在我国,煤矿行业居于高风险行业之首,煤矿生产的环境特殊,我国的煤矿生产技术相对落后且不均衡,常常发生各种各样的严重创伤,包括多发伤、复合伤等,且容易出现群死群伤的情况。下面就是读文网小编为大家整理的关于煤矿创伤方面的急救知识,供大家参考。
发生事故时现场人员的行动原则是什么?
(1)迅速报告
(2)抢救和自救
(3)选安全路线撤离
(4)进入避难硐室,等待营救
局部排放瓦斯必须执行的三个原则是什么?
(1)撤人:受瓦斯排放影响范围内的所有人员必须全部撤出。
(2)断电:受瓦斯排放影响范围内的所有电气设备。必须全部断电。
(3)限量:瓦斯排放必须有限量措施,严禁一风吹。
安全管理有哪些基本原则?
(1)安全第一、预防为主的原则。
(2)管生产必须管安全的原则。
(3)专管群治全员管理的原则。
(4)安全具有否决权的原则。
创伤急救的原则有哪些?
创伤急救必须遵守“三先三后”的原则:
(1)对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸刚停止不久的伤员,必须先复苏(即通畅呼吸道、人工呼吸、胸外心脏按压)后搬运。
(2)对出血的伤员,应先止血后搬运。
(3)对骨折的伤员,应先固定后搬运。
矿井通风的主要任务是什么?
⑴供给井下人员足够的新鲜空气;
⑵冲淡和排除有害气体及浮游矿尘;
⑶提供良好的气候条件,创造良好的生产环境。
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老年人突然发生急症时,家人往往因为因为没有救护常识,惊慌失措而出错。下面就是读文网小编为大家整理的关于老年人方面的急救知识,供大家参考。
心脏病“动不得”
心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗死两种情况。心肌梗死是严重的心绞痛发作。如果已经确诊为冠心病的人发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时,在急救人员没到之前,先让病人保持一个舒服的体位,比如半卧位,一定不要乱动。如果有条件,可以让其吸氧。心绞痛病人发病时可舌下含服一片硝酸甘油,一般30秒到1分钟就能见效。如果无效,3—5分钟后可再含服1片,最多3片。倘若心绞痛15分钟以上不减轻,排除了消化道溃疡和其他出血情况,可一次口服阿司匹林3片(150—300毫克)。
在等待急救车时,如果病人突然倒地,意识不清,面部、四肢抽搐,脸色难看,说明可能要发生心脏骤停了。此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器,家属可以迅速让病人仰卧,给其进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方二三十厘米,用力向下叩击一次)。接着进行心肺复苏,先做心脏按压,再做人工呼吸。
脑出血“颠不得”
患有高血压的人,容易发生脑出血,一旦发生,死亡率很高。一开始,患者会出现嘴歪眼斜,说话大舌头。随后,大多患者会出现突发性昏迷,喷射状呕吐。等待急救时,可以先让患者侧卧,保持不动,避免呕吐物堵塞气道,千万不要灌药或喝水。为了避免加重脑出血,搬运过程中要尽量少颠簸,最好就近治疗,待病情稳定后再转院。在车辆、担架上时,要保持病人头高位,不要晃动(可以用手固定)。同时,还应将患者的头歪向一侧,以便呕吐物流出。
脑血栓“慢不得”
对于缺血性脑中风(俗称脑血栓),发病后的6小时尤其重要,一旦超过6小时,就失去了药物治疗的最佳时机,脑组织可能因为缺血时间过长,而发生各种中风后遗症。所以,发现病人有言语不清、肢体轻瘫或发麻的症状,一定要第一时间打急救电话,去医院进行详细诊断,看是不是有脑出血情况。在等待救护车来的时候,家属可以让病人平躺,别枕枕头,更不要贸然用药。如血压太高(高压超过200毫米汞柱),可以吃一些降压药。
哮喘“背不得”
哮喘也是冬季多发的一种凶险疾病,病情进展很快。支气管哮喘病人发病时,首先服用平时用来缓解病情的药物,比如气喘喷雾剂,同时半坐位吸氧。如果发生心脏性哮喘,发病时血压高,可服用硝酸甘油1片,无效可再服1次。然后,采取坐位,最好让双脚垂下来。同时,解开病人衣领扣、放松裤带,及时清除口腔痰液,有条件的可以吸氧。搬运患者时,不要用背的方式,以免引起呼吸、心跳骤停。
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