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肺炎 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,曾称原发性非典型性肺炎。那么肺炎支原体感染的治疗方法有什么呢?和读文网小编一起来看看吧!
肺炎支原体感染又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由一种比细菌小、比病毒大的肺炎支原体mycoplasma,MP引起。MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。多在较大儿童中发生。主要症状有咳嗽,初期表现为频繁干咳、无痰,以后分泌痰液。发热可轻可重,伴厌食、头痛、咽痛等症状。白细胞多数不高。听诊肺部无明显罗音,而X线检查肺部可有大片状阴影,血清冷凝集素增高。
一、一般治疗
1、呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
2、护理:保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。
3、氧疗:对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。
二、对症处理
1、祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
2、平喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/kg·次,每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等。
三、抗生素的应用
根据MP微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。
通过抑制DNA旋转酶,阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙氟哌酸ciproflaxacin、氧氟沙星ofloxacin等药物在肺及支气管分泌物中浓度高,能穿透细胞壁,半衰期长达6.7~7.4h。抗菌谱广,对MP有很好的治疗作用。前者10~15mg/kg·d,分2~3次口服,也可分次静滴;后者10~15mg/kg·d,分2~3次口服,疗程2~3周。
四、肺外并发症的治疗
目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制MP感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
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支原体感染是一种性接触传播疾病。那么,女性一旦患上这种疾病要得到怎样的治疗呢?下面读文网小编就和大家介绍下女性支原体感染的治疗方法,供各位参考!
鉴于支原体缺乏细胞壁,故作用于细胞壁的抗生素,如β-内酰胺类抗生素均无效,如青霉素类及头孢菌素类均不可采用,氨基糖甙类在体外虽有作用,但尚无体内应用的系统报告。
肺炎支原体感染乃采用四环素及红霉素。阿齐霉素优于红霉素。奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效。约10%脲解支原体对四环素耐药,大多病人四环素及红霉素仍有效。
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支原体肺炎的命名是根据肺炎的感染源而定的,故名意思,支原体肺炎就是因为感染了支原体导致的肺炎。那么,支原体肺炎感染的原因是什么?支原体肺炎如何预防?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1、常洗手;
2、不要抽烟;
3、清理布满灰尘或长有霉菌的地方时务必戴口罩;
4、注射肺炎球菌疫苗可以预防化脓性链球菌肺炎,儿童还应该接种Hib(B型流感流感嗜血杆菌)疫苗;
5、到医院时,尽可能地戴口罩,防止呼吸道的交叉感染;
6、缓慢降热:运动后应先擦干汗水,注意保暖;
7、常喝温开水;
8、预防肺炎,一般人群室内温度应保持在18℃至20℃之间,如果家有老年人或是儿童,室温在22℃至24℃之间为佳。室内湿度也以在50%至70%为宜。
9、保持室内空气新鲜。以中等住房面积为例,在冬季,一套80平方米左右的住房,在无大风的情况下,开窗通风9分钟后即可起到置换室内外空气一次的作用;
10、多吃些含维生素A丰富的动物肝脏以及胡萝卜、南瓜、甜薯和番茄等,柑橘类水果则是维生素C最好的来源;
11、在肺炎的高发季节中,老年人要尽量避免长期卧床。
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由于很多人不了解引起肺炎支原体感染的原因,在生活中不能有效的避免致病源而导致肺炎支原体感染。那么,支原体肺炎感染的原因有哪些?支原体肺炎应该做哪些检查?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1.血象 白细胞总数常在正常范围内,但偶尔亦可升高。25%患者白细胞超过10.0×109/L,少数可达(25.0~56.0)×109/L。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。血小板减少。直接库姆斯(coombs)试验可阳性。血沉在发病初期阶段可增快。
2.培养法 因肺炎支原体营养要求高,生长缓慢,需观察10~30天或更长时间,对临床诊断帮助不大。目前国外仍使用美国疾病控制中心(CDC)推荐的Hayflied培养基,国内多用首都儿科研究所以马丁培养基或猪肺消化液为基础的培养基。
3.血清学方法 补体结合试验:是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法,取急性期和恢复期双份血清效价呈4倍增长者,或单份血清效价≥1∶32者判为阳。其敏感性可达90%,特异性为94%,仅初次感染时出现阳性,再次感染时常不出现阳性反应。
间接血凝试验:主要检测IgM抗体。此后7天出现阳性。10~30天达高峰,12~26周逐渐降低。急性期采血宜早,否则不易测出4倍增高的抗体。特异性尚不理想,与补结试验相似。
酶联免疫吸附试验:用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济,是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。现已有ELISA试剂盒出售。
冷凝集试验:是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验,有33%~76%感染者为阳性(效价≥1∶32)。效价越高该病的可能性越大,常在发病的第一周末或第二周初出现阳性反应,持续约2~4个月。此试验在婴幼儿腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应。
4.核酸杂交试验 用放射性同位素(32P、125I等)标记的核酸探针技术进行肺炎支原体检测。此法虽灵敏度高且特异性较强,但要求条件也较高,需要使用同位素,故难于在临床推广。
5.聚合酶链反应(PCR) 自1992年该法用以检查肺炎支原体感染的临床标本。从综合结果看,PCR法检测的阳性率明显高于培养法(灵敏度比普通培养法高10~100倍),也明显高于血清学和探针杂交法。其特异性也较强,与其他支原体无交叉反应,且不受口腔其他菌污染的干扰。所需时间较短,因而采用PCR法可争取早日确诊,以指导临床合理用药。在中枢神经系统出现症状时,快速可靠的诊断更为必要。由于此法相当敏感,故实验操作时应特别小心,避免污染。
肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影,近肺门部较致密,向外逐渐变浅,边缘不清楚,通常不侵犯整叶。绝大多数为一叶受累,以下叶多见,左下最多,右下次之,侧位20%左右有少量胸腔积液,10%左右见肺不张,偶见胸膜炎,肺部病变通常在2~3周吸收,完全吸收需4~6周。小儿约30%伴有肺门淋巴结肿大。
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肺炎支原体感染的原因有很多方面,但主要是由病毒和细菌感染引起。那么,肺炎支原体感染什么原因?肺炎支原体感染的症状是什么?下面就由读文网小编告诉大家吧!
每一种病症都会有其特有的症状,肺炎支原体感染也不例外。
肺炎支原体感染的症状不会从一开始就表现出来。一般来说,它的潜伏期约2~3周,刚开始,病患会有全身不适,乏力、头痛的不适感。2~3天后,开始出现发热体温常达39℃左右,并可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。
肺炎支原体感染最突出的症状就是咳嗽。一般在患病后2~3天开始。刚开始表现为干咳,随后会转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝,少数病例的病症会类似百日咳。这种情况可持续1~4周。
肺炎支原体感染的胸部一般无明显异常特征,但有部分患者可能会发生少量胸腔积液。
另外,肺炎支原体尤其喜欢光顾儿童,而婴幼儿起病急,病程长,病情较重,一般表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音,肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林-把利综合征等肺外表现。
以上即为较常见的肺炎支原体感染的症状。
肺炎支原体感染传染吗
肺炎支原体感染简称MP感染,是指肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。这种病症主要就是通过呼吸道传播,一般健康人是由于吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。
显而易见的,肺炎支原体感染是会传染的。而且,肺炎支原体常见于儿童,成年人少见。不过,肺炎支原体感染一般不会大面积传染,只有在肌体免疫力低下的时候,才有可能会感染肺炎支原体。而且,肺炎支原体感染有自限性,多数病例不经治疗可以自愈。
医生建议一般是让患者多休息、多喝水,增强营养,多注意清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。饮食方面则要注意忌辛辣和油腻。
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肺炎支原体感染简称MP感染,是指肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。那么,肺炎支原体感染的原因是什么?肺炎支原体感染的治疗方法是什么?下面就由读文网小编告诉大家肺炎支原体感染的原因吧!
肺炎支原体感染有其自限性,一般不用经过治疗,做好防护工作即可自愈。而一般的处理方法有:
1、呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此,对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
2、注重休息、护理与饮食。必要时可让患儿服小量退热药,及服用中药。保持室内空气新鲜,保持室温在18~20℃,相对湿度在60%为宜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,消除黏稠分泌物。
另外,如患者有其他病症,则要对症处理。如适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。酌情给予小剂量可待因镇咳,但次数不宜过多。对喘憋严重者,也可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg/d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
提醒:患者如需治疗,最好是根据医生的建议服药,不建议自行买药服用。另外,平常还需做好护理工作。
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肺炎支原体感染的原因是病毒的传染。一般来说,肺炎支原体感染主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。那么,肺炎支原体感染的原因是什么?儿童肺炎支原体感染又是怎么回事?下面就由读文网小编告诉大家吧!
肺炎支原体感染尤其青睐于免疫力低下的青少年儿童。可以说,肺炎支原体就是使宝宝生病的罪魁祸首。
支原体是一种病原微生物,它通过呼吸道飞沫传染,除引起肺炎外,还可导致支气管炎、气管炎等。
宝宝如果患了肺炎支原体感染,就可能会有以下症状:
1、发烧畏寒。儿童支原体肺炎的症状首先表现为发烧,而且,这种发烧情况,患儿的体温一般在37~41℃,绝大多数儿童支原体肺炎发烧都在39℃左右,并且儿童支原体肺炎发烧常为持续性或弛张性。当然,还因个人体质不同,还有些儿童支原体肺炎仅有低烧,甚至不发烧。
2、咳嗽。多数儿童支原体肺炎咳嗽情况都比较严重,初期常表现为干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳。
3、咽喉疼痛。儿童支原体肺炎常常引发儿童咽喉疼痛,患儿会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。
4、咳痰呕吐。儿童支原体肺炎最常见的症状之一是咳痰。患儿常咳白色清痰,偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。
5、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体肺炎患儿常感头痛,有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常会觉得“胸脯疼”。
爸爸妈妈们若是发现宝宝有患病的情况,记得及时带宝宝就医。另外,由于支原体肺炎具有传染性,又易复发,因此治疗要彻底,在宝宝患病期间也要注意做好隔离。
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肺炎支原体感染是小儿常见的一种肺部感染性疾病,引起肺炎支原体感染的原因有很多方面,那么,肺炎支原体感染是什么原因?肺炎支原体感染如何治疗?下面就由读文网小编告诉大家吧!
本病有自限性,少数病例不经治疗可自愈。
1、一般治疗 呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
2、抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg· d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。
3、中医中药治疗 中医辨证,肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩,或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。
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支原体是一种生存在细胞之外的微生物,它的种类繁多、分布广泛,通常通过性接触的方式进行传播。发生支原体感染后,男性可能引发前列腺炎等疾病,女性可能患上宫颈炎、盆腔炎,甚至导致不孕。支原体感染的原因有哪些?
支原体:支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。
支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。 泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。 衣原体:衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。多呈球状、堆状,有细胞壁,以一般寄生在动物细胞内。从前它们被划归病毒,后来发现自成一类。是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,呈球形,直径只有O.3-0.5微米,它无运动能力,衣原体广泛寄生于人类,哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。
衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种专性细胞内微生物,没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。衣原体是一类能通过细胞滤器,有独特发育周期、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。 主要是通过性接触传播,进入生殖道后,喜欢进入粘膜细胞内生长繁殖,在女性引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、尿道炎等。在男性可引起尿道炎、附睾炎、直肠炎等炎症。女性感染沙眼衣原体,会引起不孕、异位妊娠(宫外孕)、流产、死胎、胎膜早破、早产等。 [发病机理]
支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面,在支原体、衣原体感染后,在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附,也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。
支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕妇如有支原体、衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。
妇女感染支原体、衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(呈脓性)、接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般来说,这些症状均无特异性。 支原体、衣原体可通过性接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生保健。
支原体肺炎也是经呼吸道传播。要注意隔离。 其他几类支原体感染主要通过性接触传染,家人不要共用洗浴用具、内裤单独清洗消毒。 所以,小孩和大人的衣物(尤其是内衣)要分开洗涤。
多休息,注意室内通风,保持空气清新;湿度控制在60%左右,防止呼吸道分泌物干燥,不易咳出。
注意饮食和营养,鼓励孩子多喝水,吃营养丰富又易于消化的食物,且宜少食多餐。
由于支原体肺炎具有传染性,患病期间要注意隔离,支原体肺炎的孩子不要入托和上学,防止传染其他的小朋友。
发热时要以物理降温为主,体温超过38.5℃可加用退热药物。
告诉孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴,不随地吐痰,防止病菌污染空气,传染他人。
注意气候变化,及时给孩子增减衣服。
首选的药物不宜肌肉注射
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小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等。那么儿童得肺炎支原体的治疗方法有什么呢?和读文网小编一起来看看吧!
一、风热犯肺
【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数。
【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表。
【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克。
【用法】水煎服。
【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇。
二、邪热内结
【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结。
【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克。
【用法】水煎服。
【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气,生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄。配合主方,颇中病机。
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1.一般治疗
(1)呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
(2)护理:应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药,及服用中药(参见支气管炎)。(3)氧疗:对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。方法与一般肺炎相同。
2.对症处理 其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。
(1)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会,但有效的祛痰药很少。
(2)止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
3.抗生素的应用 根据MP微生物学特征,凡能阻碍微小物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效,因此治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等,此外,尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲?唑(SMZ)等可供选用。支原体首选大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物。
(二)预后
预后良好,虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症,仅偶见中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎及皮肤黏膜综合征。但偶可再发,有时肺部病变和肺功能恢复较慢。
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现在绝大多数西医治疗支原体或衣原体感染的方法是静脉注射阿奇霉素3~5天,再口服阿奇霉素3周(吃3天停4天),作为家长,我们不懂医学病理,怕耽误了孩子的病情,那么儿童咳嗽支原体感染的治疗方法有什么呢?和读文网小编一起来看看吧!
儿童咳嗽支原体感染的治疗方法:
多休息,注意室内通风,保持空气清新;湿度控制在60%左右,防止呼吸道分泌物干燥,不易咳出。
注意饮食和营养,鼓励孩子多喝水,吃营养丰富又易于消化的食物,且宜少食多餐。
由于支原体肺炎具有传染性,患病期间要注意隔离,支原体肺炎的孩子不要入托和上学,防止传染其他的小朋友。
发热时要以物理降温为主,体温超过38.5℃可加用退热药物。
告诉孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴,不随地吐痰,防止病菌污染空气,传染他人。
注意气候变化,及时给孩子增减衣服。
首选的药物不宜肌肉注射
根据肺炎支原体无细胞壁的微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等都对支原体无效,应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物,如大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。
但喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响,不能用于18岁以下的未成年人,四环素类会引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下的孩子,所以大环内酯类是小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等,衣原体肺炎的治疗也首选大环内酯类抗生素。
这几种药物说明书上只宜口服和静脉输注,不宜肌肉注射。
医生会根据孩子的病情做出是口服还是静脉用药的治疗方案。
1、尽量不要饮用烈性酒,包括啤酒,因为喝酒可以导致药物的吸收产生一定的影响。
2 、尽量不要吃刺激性的食物,比如辣的食物,这样的食物可以刺激局部的血管水肿。
3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
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儿童支原体感染是一种常见的疾病,很多家长对于支原体感染都不明白,也不知道是什么回事,更加不清楚它的治疗方法。下面由读文网小编为大家介绍儿童支原体感染的主要治疗方法,希望能帮到你。
1、咳嗽:初期孩子而咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%-10%可以发展成支原体肺炎。有的患儿无明显的咳嗽,而以高热、寒战和咽痛症状为主。
2、其他器官病变:肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。
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支原体是细胞外生存的最小微生物,是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3——0.5um之间,呈高度多形性。支原体感染的治疗方法有什么呢?接下来小编带您来看看!
足量治疗
不管是用哪种方法治疗,西药也好,服用中药妇炎丸也好,都要有足够的疗程。一般药物治疗7-10天才能完全控制感染,杀灭病原。倘若因症状缓解而自行停药,而体内的致病原没有得到控制,药物停止后,支原体会再度来袭,再服用以前的消炎药可能会不起作用,这也是很多患者会觉得支原体感染难治的原因之一。
防止二次感染
任何感染性疾病都要预防二次感染的发生,这就要患者做好自身卫生工作。支原体、衣原体可通过亲密接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生夫妻关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。 做好预防二次感染,要求同时治疗伴侣,对患者的用具进行彻底消毒,治疗期间禁止夫妻生活,以免影响治疗效果。
定期复查
支原体感染疾病是否治愈,需要通过复查来裁定。在治疗一段时间后,到正规医院做相关检查,没有发现支原体,才能停止治疗。定期复查也可以检验治疗的效果,从而调整药品的剂量或更换药品。也可以再次进行药敏试验,然后选择敏感的药物进行治疗。
临床表现
1.泌尿生殖道感染
泌尿生殖道感染的潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆,亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感,
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状,感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂,感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体,还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热,产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。
2.呼吸道感染
起病缓慢,潜伏期2~3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2~3天后出现发热体温常达39℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。
咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1~4周。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出,肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、格林-把利综合征等肺外表现。
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支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴 肺炎 ,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。那么支原体肺炎的治疗方法有什么呢?接下来小编带您来看看!
(1)呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
(2)护理:应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药,及服用中药(参见支气管炎)。保持室内空气新鲜,保持室温在18~20℃,相对湿度在60%为宜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,消除黏稠分泌物。
(3)氧疗:对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。方法与一般肺炎相同。
2.对症处理其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。
(1)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会,但有效的祛痰药很少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用溴己新(必嗽平)、乙酰半胱氨酸(痰易净)等祛痰药。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。酌情给予小剂量可待因镇咳,但次数不宜过多。
(2)止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
3.抗生素的应用根据MP微生物学特征,凡能阻碍微小物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效,因此治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等,此外,尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲?唑(SMZ)等可供选用。支原体首选大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物。
(1)大环内酯类抗生素:以上各类中常选用大环内酯类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素(白霉素)等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征效果明显,但消除MP效果不理想、不能消除肺炎支原体的寄居。常用剂量为50mg/(kg·d),轻者分3次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发,常用口服剂有依托红霉素(无味红霉素)及红霉素肠溶片。可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。
鉴于红霉素对胃肠道刺激大,并可引起血胆红素素及转氨酶增高。以及有耐药株产生的报道,人们开始选用大环内酯类的新产品,如罗红霉素及克拉霉素(甲红霉素)、阿奇霉素等,口服易耐受,穿透组织能力强、能渗入到细胞内,半衰期长。近年来,在日本采用吉他霉素(白霉素)治疗本病效果良好,该药无明显毒副作用,比较安全,口服量为20~40mg/(kg·d),分4次服用,静滴量10~20mg/(kg·d)。此外乙酰麦迪霉素(美欧卡霉素)、利福平和乙酰螺旋霉素亦有疗效。
(2)四环素类抗生素:对MP感染虽有肯定疗效,但其毒副作用较多。尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响,即使是短期用药,四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合,使乳牙黄染。故不宜在7岁以前儿童时期应用。
(3)氯霉素和磺胺类:因为治疗MP感染的疗程较长,而氯霉素类、磺胺类抗菌药物毒副作用较多,不宜长时间用药,故临床上较少用于治疗MP感染。
(4)氟喹酮类:近年来有用氟喹酮类药物治疗MP感染的报道。氟喹酮类属于合成抗菌药,通过抑制DNA旋转酶,阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星等药物在肺及支气管分泌物中浓度高,能穿透细胞壁,半衰期长达6.7~7.4h。抗菌谱广,对MP有很好的治疗作用,前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服、也可分次静滴;后者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服、疗程2~3周。
4.肾上腺糖皮质激素的应用重症患儿可加用肾上腺皮质激素。因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应,所以,对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5~10mg/kg静滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·d)静滴;或泼尼松(强的松)1~2mg/(kg·d),分次口服,一般疗程3~5天。应用激素时注意排除结核等感染。
5.肺外并发症的治疗目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制MP感染外,可根据病情使用激素,针对不同的并发症采用不同的对症处理办法。
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骨刺,学术名词为骨疣 ,不是一个医学上确当的名词,因为它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺。那么,有什么治疗方法吗?下面读文网小编就和大家分享骨刺的最好治疗方法,希望对大家有帮助!
一、莲栗糯米糕:
【材料】糯米粉500克,莲子60克,栗子(鲜)60克,核桃60克,糖桂花15克,白砂糖50克。
【做法】1、将胡桃肉、莲子、栗子仁煮熟去皮,压烂成泥为糕粉。2、糯米粉加沸水调和均匀,将糕粉、糯米细粉与白糖拌匀。3、撒入桂花米,放入碗内,上笼蒸1~2小时至熟透,取出。
二、羊肉胡萝卜汤:
【材料】羊肉(瘦)280克,草果3克,豌豆50克,香菜10克,山药100克,胡萝卜150克,葱白10克,姜4克,黄酒10克,胡椒1克, 盐4克,醋15克。
【做法】1、将精羊肉洗净,去筋膜,切成小块。2、豌豆洗净,胡萝卜切除根,叶及尾尖,洗净,切成细丝;山药去皮刮净,切成小薄片。香菜摘去根和老叶,洗净;生姜洗净切片;葱洗净,切段;草果仁装入小纱布袋口内扎口。3、将羊肉块用沸水焯一下,以去血水和异味,放入锅内。4. 锅内加胡萝卜丝、山药片、葱白、姜片、黄酒、草果仁布袋、胡椒粉,适量清水,用旺火煮沸,撇去浮沫。5、转用小火炖至羊肉酥烂,捞去葱、姜、草果仁布袋,加入豌豆煮沸。6、再加盐、香菜、醋,调味即可食用。
三、鲮鱼粉葛猪骨汤:
【材料】鲮鱼640克,葛根960克,猪脊骨480克,蜜枣20克,陈皮5克,花生油100克,盐5克。
【做法】1、鱼洗净,粉葛去皮洗净切块,猪骨洗好。蜜枣去核冲洗,陈皮浸软刮净。2、煲开水,放入粉葛、猪骨、红枣和陈皮。另用油盐将鱼煎黄,煮约1小时后放入煲中,再煮1小时便成。
四、 杜仲30克,淫羊藿10克,威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏或羊腰子) 8--12个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放人碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子,饮其汤,每二日吃1剂,每日二次,早晚空腹,可连用2-4周(孕妇忌用)。
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小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。所以,下面读文网小编就和大家分享小儿肺炎的治疗方法,希望对大家有帮助!
1、室内空气新鲜
要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。
2、 饮食及排痰
在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物,以软的食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。
3、 加强锻炼,注意适当增加衣服
预防上呼吸道感染,注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。
4、 增强婴幼儿的抗病能力
坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。
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