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熟练掌握了急救车药品知识,才能把握住"黄金抢救时间",为抢救患者争取更多的希望,您掌握了么?下面就是读文网小编为大家整理的关于急救车药品及物品的管理,供大家参考。
1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。
2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。
3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。
4、抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。
5、保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。
6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符,每班交接并签全名。
7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔写:“*”以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。
8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。
9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。
10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每周清点核查并双属签名。
11、护士长平时检查急救车的交接班情况,每周必查1次签全名。
看过“急救车物品药品管理”
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对于急救车药品的知识,可能有很多人都比较忽略,但是通过对急救药品的规范化管理,可确保急救药品、物品完好率达100%,提高了抢救的工作效率,一定程度上避免了纠纷的发生。下面就是读文网小编为大家整理的关于急救车方面的必备物品,供大家参考。
1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。
2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。
3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。
4、抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。
5、保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。
6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符,每班交接并签全名。
7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔写:“*”以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。
8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。
9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。
10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每周清点核查并双属签名。
11、护士长平时检查急救车的交接班情况,每周必查1次签全名。
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下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
一、肾上腺素 (1mg/ml/支)
1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)
1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)
1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)
1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米
1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。
六、利多卡因(100mg/5ml/支)
1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。
2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。
3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。
七、多巴胺(20mg/2ml/支)
1、药理作用:兴奋β1受体,大剂量可兴奋α受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。
2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。
3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。
八、阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg)
1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋α受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。
2、适应症:治疗各类休克,低血压。
3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。
九、西地兰(0.4mg/2ml/支)
1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。
2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。
3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。
十、速尿(20mg/2ml/支)
1、药理作用:抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。
2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。
3、注意事项:定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃肠道反应,偶有白细胞和血小板减少。
4、肾病综合症者禁用,红斑狼疮禁用。
十一、去甲肾上腺素(2mg/ml/支)
1、药理作用:直接兴奋α受体,对β受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高。
2、适应症:治疗各种休克。
3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难。滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死。对高血压,失血性休克者禁用。
十二、地塞米松(5mg/ml/支)
1、药理作用:肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗毒,抗休克作用。
2、适应症:严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症,严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜。
3、注意事项:大剂量可出现糖尿和库欣综合症,长期服用可导致精神症状。
十三、氨茶碱(0.25/2ml/支)
1、药理作用:松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血流量,利尿。
2、用于支气管哮喘,胆绞痛,心,肾性水肿。
3、不良反应有胃肠道症状,宜饭后服用,可使呼吸增快。
4、心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用。
十四、葡萄糖酸钙
1、药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通透性。
2、适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。
3、注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激性。
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急救药品的管理与使用要科学而又分秒必争。力求准确、迅速、及时。本文作用就病区抢救车上急救药品的贮存与保管中应注意的事项作一阐述 ,并按急救药品的药理分类对每一类急救药品中的常用药品在临床应用时的常见问题进行分析 ,下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
1、尼可刹米:剂量:0.375g 。作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。 作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。
7、异搏定:剂量:5mg 。作用及用途:(1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低。(2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流,0相除极速率降低,传导减慢。(3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。不良反应:恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭。
8、西地兰:剂量:0.4mg 。作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性,不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
9、阿托品:剂量:0.5mg 。作用及用途:只(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、
散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。
10、山莨菪碱:剂量:10mg。 作用及用途:能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。不良反应:常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
11、速尿:剂量:20mg 。作用及用途:抑制Na+ 、K+、Cl- 的共同转运,肾脏稀释功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收减少,使髓质高渗压下降,肾的浓缩功能降低,水的重吸收减少,产生强大利尿作用;改善肾脏血液循环,可扩张肾血管,增加肾血流,改变肾血流分布,肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。不良反应:水和电解质紊乱耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。
12、氨茶碱:剂量:0.25g。 作用及用途:松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌,兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。
13、地塞米松:剂量:5mg。 作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,减轻内毒素对机体造成的损害;抗休克,对各种休克均有效,尤其是中毒性休克;对血液万分的影响,使血中红细胞、血小板、中性白细胞数量增多,血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多,使淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少;提高中枢神经系统的兴奋性。用于严重感染或炎症,防止某些炎症后遗症;自身免疫性疾病和过敏性疾病;抗休克;血液系统疾病。不良反应:长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡;引起食欲增加、激动、失眠、偶致精神失常或癫痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等;反跳现象引起原有病症复发或加重。
14、安定:剂量:10mg 。作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;不良反应:常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘。大课题可见共济失调、震颤。
15、硝酸甘油:剂量:5mg 。作用及用途:直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反应:搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。
16、美兰:剂量:20mg 。作用及用途:对血红蛋白有两种不同的作用,低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为
高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒。不良反应:大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。
17、硫酸镁:剂量:10ml。 作用及作途:具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。不良反应:过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等,导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。
18、利多卡因:剂量100mg。 作用及用途:作用表现为(1)降低浦氏纤维自律性:通过抑制4相Na+ 内流和促进K+ 外流,降低自律性并提高致颤阈。(2)改变传导速度,消除折返:细胞外K+ 浓度高时,可减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返;细胞外K+ 浓度低时,可加快传导,消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特别适用于危急情况。不良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。
19、10%葡萄糖酸钙:剂量:10ml。 作用及用途:为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;心脏复苏。不良反应:静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感。
20、50%GS:剂量:20ml。 作用及用途:用来补充热量,治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。不良反应:静脉炎;高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症。
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心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。冠心病病人初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
1.症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
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1、尼可刹米:剂量:0.375g 。作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。 作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。
7、异搏定:剂量:5mg 。作用及用途:(1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低。(2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流,0相除极速率降低,传导减慢。(3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。不良反应:恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭。
8、西地兰:剂量:0.4mg 。作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患
者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性,不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
9、阿托品:剂量:0.5mg 。作用及用途:只(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。
10、山莨菪碱:剂量:10mg。 作用及用途:能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。不良反应:常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
11、速尿:剂量:20mg 。作用及用途:抑制Na+ 、K+、Cl- 的共同转运,肾脏稀释功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收减少,使髓质高渗压下降,肾的浓缩功能降低,水的重吸收减少,产生强大利尿作用;改善肾脏血液循环,可扩张肾血管,增加肾血流,改变肾血流分布,肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。不良反应:水和电解质紊乱耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。
12、氨茶碱:剂量:0.25g。 作用及用途:松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌,兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。
13、地塞米松:剂量:5mg。 作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,减轻内毒素对机体造成的损害;抗休克,对各种休克均有效,尤其是中毒性休克;对血液万分的影响,使血中红细胞、血小板、中性白细胞数量增多,血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多,使淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少;提高中枢神经系统的兴奋性。用于严重感染或炎症,防止某些炎症后遗症;自身免疫性疾病和过敏性疾病;抗休克;血液系统疾病。不良反应:长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡;引起食欲增加、激动、失眠、偶致精神失常或癫痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等;反跳现象引起原有病症复发或加重。
14、安定:剂量:10mg 。作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;不良反应:常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘。大课题可见共济失调、震颤。
15、硝酸甘油:剂量:5mg 。作用及用途:直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反应:搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。
16、美兰:剂量:20mg 。作用及用途:对血红蛋白有两种不同的作用,低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒。不良反应:大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。
17、硫酸镁:剂量:10ml。 作用及作途:具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。不良反应:过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等,导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。
18、利多卡因:剂量100mg。 作用及用途:作用表现为(1)降低浦氏纤维自律性:通过抑制4相Na+ 内流和促进K+ 外流,降低自律性并提高致颤阈。(2)改变传导速度,消除折返:细胞外K+ 浓度高时,可减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返;细胞外K+ 浓度低时,可加快传导,消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特别适用于危急情况。不良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。
19、10%葡萄糖酸钙:剂量:10ml。 作用及用途:为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;心脏复苏。不良反应:静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感。
20、50%GS:剂量:20ml。 作用及用途:用来补充热量,治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。不良反应:静脉炎;高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症。
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工厂急救药箱中应常备哪些药品呢,下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
1、沉着冷静:根据火势实情选择最佳的自救方案,千成不要慌乱。凡火灾幸存者大多方寸,不大呼大叫,而是根据火势、房型冷静而又迅速地选择最佳自救方案,争取到了最好的结果。
2、防烟堵火:这是非常关键的,当火势尚未蔓延到房间内时, 紧闭门窗、堵塞孔隙,防止烟火窜入。若发现门、墙发热,说明大火逼近,这时千万不要开窗、开门,可以用浸湿的棉被等堵封,并不断浇水,同时用折成8层的湿毛巾捂住嘴、鼻,一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代,其除烟率达60%~100%,可滤去10%~40%一氧化碳。另外,应低首俯身,贴近地面,设法离开火场,以避开处于空气上方的毒烟。
3、设法脱离险境:底层的居民自然应夺门而出。楼上的住户若楼道火势不大或没有坍塌危险时,可裹上浸湿了的毯子、非塑制的雨衣等,快速冲下楼梯。若楼道被大火封住而无法通过,可顺墙排水管下滑或利用绳子缘阳台逐层跳下。
4、尽快显示求救信号: 发生火灾,呼叫往往不易被发现,可以用竹竿撑起鲜明衣物,不断摇晃,红色最好,黄色、白色也可以,或打手电或不断向窗外掷不易伤人的衣服等软物品, 或敲击面盆、锅、碗等。
5、切不可因贪恋钱财而贻误脱险时机。
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近些年来,有关食品药品安全的事件层出不穷,给人们的身体健康、财产安全造成严重影响与重大损失,阻碍社会经济发展,影响社会稳定。以下是由读文网小编整理关于食品药品安全知识试题的内容,希望大家喜欢!
一、单项选择题(只有一个正确选项)
1、餐饮服务食品从业人员()应当进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作。
A、每半年 B、每年 C、每二年 D、每三年
2、餐饮服务提供者需要延续《餐饮服务许可证》的,应当在《餐饮服务许可证》有效期届满()前向原发证部门书面提出延续申请。
A、15日 B、60日 C、30日 D、半年
3、食品安全监管部门在进行抽样检验时应()。
A、免费索要样品 B、购买抽取的样品 C、随意抽取 D、仅收取检验费
4、临时从事餐饮服务活动的,《餐饮服务许可证》有效期不超过()。
A、6个月 B、3个月 C、8个月 D、一年
5、保健食品批准证书有效期为()年,保健食品广告批准文号有效期为()年。
A、四,一 B、五,一 C、五,五 D、四,五
6、进口的化妆品,必须经国家()检验;检验合格的,方准进口。
A、国家商检部门检验 B、国家食品药品部门检验 C、国家质量监督部门检验 D、其他国家机关
7、个人自用进口的少量化妆品,按照()规定办理进口手续。
A、国家海关 B、国家食品药品部门 C、国家质量监督部门 D、其他国家机关
8、药店销售超过有效期的药品,应视为销售()。
A、新药 B、假药 C、劣药 D、合格药
9、以提供给他人生产、销售食品为目的,违反国家规定,生产、销售国家禁止用于食品生产、销售的非食品原料,情节严重的,依照刑法第二百二十五条的规定以()罪定罪处罚。
A、非法经营罪 B、生产有毒、有害食品罪
C、假冒伪劣商品罪 D、生产、销售不符合食品安全标准的食品罪
10、根据《中华人民共和国药品管理法》,药品经营企业药品购销记录必须注明药品的()。
A、批号 B、批准文号 C、生产日期 D、商品名称
11、违反《中药品种保护条例》,擅自仿制和生产中药保护品种的,应以()依法论处。
A、无证生产药 B、生产假药 C、生产劣药 D、生产不合格药品
12、新的药品不良反应是指()?
A、药品新发现的不良反 B、药品说明书未载明的不良反应
C、药品包装中未载明的不良反应 D、对器官功能产生永久损伤的不良反应
13、具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械是属于()类。
A、1 B、 2 C、3 D、其他
14、使用某种医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的,应对该医疗器械进行()。
A、一级召回 B、二级召回 C、三级召回 D、四级召回
15、《医疗器械监督管理条例》经2014年2月12日国务院第39次常务会议修订通过,自()年()月()日起施行。
A、2014年3月1日 B、2014年6月1日 C、2014年10月1日 D、2014年12月1日
16、提供虚假资料料或者采取其他欺骗手段取得《医疗器械经营许可证》的,()内不受理相关责任人及企业提出的医疗器械许可申请。
A、3个月 B、1年 C、5年 D、2年
17、境外医疗器械由()进行审查,批准后发给医疗器械注册证书。
A、国家食品药品监督管理总局 B、设区的市级食品药品监督管理机构
C、省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门 D、国家食品药品监督管理局医疗器械技术审评机构
18、食品经营者改变食品流通许可事项():
A、必要时向原许可机关申请变更 B、向原登记注册机关申请变更
C、应当向原许可机关申请变更 D、无须申请变更
19、取得食品生产许可的食品生产者在其生产场所销售其生产的食品():
A、需要取得食品流通许可 B、不需要取得食品流通许可
C、需要取得餐饮许可 D、需要同时取得食品流通许可和餐饮许可
20、食品经营者需要延续食品流通许可的有效期的,应当在《食品流通许可证》有效期届满前多长时间,向原许可机关提出申请,换发《食品流通许可证》?()
A、七日 B、十五日 C、三十日 D、六十日
21、被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得食品流通许可的,申请人在多长时间不得再次申请食品流通许可?()
A、六个月内 B、一年内 C、三年内 D、五年内
22、食品经营企业应当建立食品进货查验记录制度,并如实记录:()。
A、食品的名称、规格、数量 B、生产批号、保质期
C、供货者名称及联系方式、进货日期 D、以上都是
23、国家食品药品监督管理局核发的药品批准文号、《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》的有效期为()年。
A、3 B、4 C、5 D、6
24、《药物临床试验质量管理规范》的目的是什么?()
A、保证药物临床试验的过程规范,结果科学可靠,保护受试者的权益及保障其安全
B、保证药物临床试验在科学上具有先进性
C、保证临床试验对受试者无风险
D、保证药物临床试验的过程按计划完成
25、限制人身自由的行政处罚,可以由()设定。
A、法律 B、司法解释 C、部委规章 D、地方性法规
26、违法行为在()内未被发现的,不再给予行政处罚。法律另有规定的除外。
A、六个月 B、一年 C、二年 D、三年
27、以下哪一个不属于行政强制措施的种类:()。
A、限制公民人身自由 B、查封场所、设施或者财物 C、扣押财物 D、责令停产停业
28、违反《食品安全法》规定,构成犯罪的,依法追究()。
A、道德谴责 B、民事责任 C、刑事责任 D、行政责任
29、食品安全监督管理部门对食品不得实施()。
A、免检 B、不定期抽检 C、定期抽检
30、在中华人民共和国境内从事医疗器械的(),应当遵守《医疗器械监督管理条例》。
A、研制、生产、经营、使用、监督管理的单位 B、研制、生产、经营、使用活动及其监督管理
C、生产、经营、使用、监督管理的单位 D、生产、经营、使用、监督管理的单位或者个人
31、根据国家食品药品监督管理总局2005年7月1日起施行的《保健食品注册管理办法(试行)》第三十三条的规定,保健食品批准证书有效期为()。
A、无有效期 B、10年 C、5年 D 、3年
32、根据《行政诉讼法》关于级别管辖的规定,其基本精神是要把大多数案件交由()。
A、最高人民法院管辖 B、高级人民法院管辖 C、中级人民法院管辖 D、基层人民法院管辖
33、识别正规保健食品时,应注意识别外包装上是否有()标志的图案。
A、“QS” B、蓝帽子” C、“红帽子” D、条形码
#p#副标题#e#
34、世界公认的在食品中可产生的三大致癌物质是黄曲霉毒素、苯并芘和硝胺,其中黄曲霉毒素污染主要存在于下列哪一食物中()。
A、发霉的玉米 B、炸糊了的薯条 C、过了保质期的牛奶 D、海鱼和贝蛤类食品
35、新鲜黄花菜中含有能够引起人呕吐、腹痛、血尿等中毒症状的化学物质是()。
A、龙葵毒素 B、秋水仙碱 C、皂苷 D、亚硝胺
36、发芽马铃薯的主要致毒成分是()。
A、苦茶红苷 B、亚麻苦苷 C、龙葵素 D、亚硝酸盐
37、在食物加工、烹调过程中,最容易损失的营养素是()。
A、维生素 B、蛋白质 C、矿物质 D、脂肪
38、以下对需要进行GMP培训的人员描述,最准确的是?()
A、在岗人员 B、新进人员 C、转岗人员 D、与生产质量活动有关的所有人员
39、无菌粉针生产过程中,使用无菌呼吸袋包装的灭菌灌装器具转运的,应当在()背景下操作。
A、D级 B、C级 C、B级 D、B+A 级
40、药品生产所用的原辅料、与药品直接接触的包装材料应当符合相应的质量标准。通过怎样的措施来保证?()
A、供应商的选择和评估 B、定点采购 C、按批验收和取样检验 D、以上都是
41、B级洁净室内被允许的行为:()。
A、器材在使用过程掉落于地上时立即捡起来 B、因工作上的事轻声交流
C、发现手套破了,因此立即在无菌室更换手套 D、坐于洁净地面
42、食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产经营食品时,应当将()洗净,穿戴清洁的工作衣、帽;销售无包装的直接入口食品时,应当使用无毒、清洁的售货工具制定。
A、手 B、头发 C、衣服 D、以上都是
43、乳品、转基因食品、生猪屠宰、酒类和食盐的食品安全管理,()《食品安全法》。
A、不适用 B、适用 C、参照适用 D、部分适用
44、食品生产者发现其生产的食品不符合食品安全标准,应当立即(),召回已经上市销售的食品,通知相关生产经营者和消费者,并记录召回和通知情况。
A、停止生产 B、报告 C、查找原因 D、停止销售
45、《保健食品良好生产规范》自()年()月()日起实施。
A、1999年1月1日 B、1999年6月1日 C、2005年7月1日 D、2005年12月1日
46、OTC是()药物的标识。
A、处方药 B、非处方药 C、生化药品 D、生物制品
47、企业()将药品通用名称作为药品商标使用。
A、可以 B、不得 C、临时 D、永久
48、药品常温保存的温度范围是()。
A、不超过20℃ B、2-10℃ C、10-30℃ D、0-30℃
49、直接接触药品的包装材料和容器,必须符合()要求。
A、标准要求 B、包装要求 C、药用要求 D、药典要求
50、企业()的工作人员,必须每年进行健康检查。
A、直接接触药品的工作人员 B、工作人员 C、从业人员 D、养护员
二、多项选择题(至少有两个正确选项)
51、贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备应当(),防止食品污染,并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求,不得将食品与有毒、有害物品一同运输。
①安全 ②无害 ③保持清洁 ④密封
A、①② B、②③ C、①②③ D、③④
52、预包装食品的包装上应当有标签。标签应当标明下列()事项。
①名称、规格、净含量、生产日期 ②成分或者配料表 ③生产者的名称、地址、联系方式 ④保质期
A、①②③ B、②③④ C、①③④ D、①②③④
53、国家建立食品召回制度,食品生产者发现其生产的食品不符合食品安全标准,应当():
①立即停止生产 ②召回已经上市销售的食品 ③通知相关生产经营者和消费者 ④记录召回和通知情况。
A、①② B、①②③ C、②③④ D、①②③④
54、保健食品标签和说明书必须载明的内容有()。
①不适宜人群 ②适宜人群 ③功效成分或者标志性成分及含量 ④保健功能
A、①②③ B、②③④ C、①②③④ D、①②④
55、日常监管中对保健食品生产企业进行监督检查时,那些是检查内容?()
①保健食品生产企业的合法性 ②《保健食品良好生产规范》执行情况 ③产品的标签标识是否与批准证书一致 ④是否有违法添加行为
A、①②③ B、②③④ C、①②③④ D、①②④
56、化妆品()、()或者()上不得注有适应症,不得宣传疗效,不得使用医疗术语。
①标签 ②小包装 ③说明书 ④大包装
A、①② B、②③ C、①②③ D、①③④
57、下列属于劣药的是()。
①擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 ②未标明或者更改有效期、生产批号的 ③药品成分含量不符合药品标准规定的 ④超过有效期的
A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①②③④
58、医疗器械经营企业不得经营()的医疗器械。
①未经注册或者备案 ② 无合格证明文件 ③ 过期 ④失效或者淘汰
A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①②③④
59、申请食品流通许可者必须是()。
①在流通环节 ②有固定场所 ③以零售、批发、或批发兼零售的方式经销预包装品、散装食品的经营者 ④有名称
A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①②③④
60、以下哪些属于食品流通许可的范围()。
①经营食品的商场、超市、食杂店等食品门点 ②加油站里的便利店、报亭、话吧、网吧、娱乐场所(影 院、歌厅、迪厅)销售食品的 ③粮食、食用油、调味品、茶叶经营店 ④水果店
A、②③④ B、①②③ C、①②④ D、①②③④
61、水在人体内的生理作用有()。
①构成细胞和体液的重要组成部分 ②参与新陈代谢 ③调节体温 ④润滑作用
A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①②③④
62、关于食物中丙烯酰胺说法正确的是()。
①高温加工的薯类和谷类等含淀粉高的食品,尤其是油炸薯类食品含量较高 ②在煎、炸、烘、烤食品时,避免温度过高、时间过长,以减少丙烯酰胺的产生 ③延长油炸时间可以破坏丙烯酰胺 ④以上都对
A、①②③ B、②③ C、①② D、④
63、应当综合考虑()等因素,确定厂房、生产设施和设备多产品共用的可行性,并有相应评估报告。
①药品的特性 ②工艺 ③预定用途 ④相应洁净度
A、① B、①②③ C、①② D、④
64、生产区、仓储区应当禁止吸烟和饮食,禁止存放()等非生产用物品。
①食品 ②饮料 ③香烟 ④个人用药品
A、①②③ B、②③ C、①② D、①②③④
65、药品生产质量管理所需配备的资源至少包括()。
①人员 ②设施、设备 ③物料 ④规程
A、①②③④ B、②③ C、①② D、①③④
66、()不予行政处罚。
①不满十四周岁的人有违法行为的 ②精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时有违法行为的 ③违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的 ④违法行为在一年内未被发现的
A、①②③ B、②③ C、①②④ D、②③④
#p#副标题#e#
67、当事人逾期不履行行政处罚决定的,作出处罚决定的行政机关可以采取的措施有()。
①每日按罚款数额的千分之三加处罚款 ②依法拍卖查封扣押的财产 ③划拨冻结的存款 ④申请法院强制执行
A、①②③ B、②③④ C、①② D、③④
68、《行政强制法》规定当事人采取补救措施的,可以减免()。
①罚款 ②处罚 ③加处的罚款 ④滞纳金
A、①②③ B、②③ C、①② D、③④
69、公民、法人和其他组织认为行政机关的行政行为违反《山东省行政程序规定》的,可以向下列单位进行投诉、举报。()
①监察机关 ②上级行政机关 ③本级人民政府法制机构 ④司法机关。
A、①② B、①②③ C、②③ D、②③④
70、行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知()。
①作出行政处罚决定的事实 ②作出行政处罚决定的理由 ③作出行政处罚决定的依据 ④当事人依法享有的权利
A、①② B、①②③ C、②③ D、①②③④
三、判断题
71、食品检验实行检验人负责制。食品检验报告应当加盖食品检验机构公章,并有检验人的签名或者盖章。
A、正确 B、错误
72、食品进货查验记录应当真实,保存期限不得少于一年。
A、正确 B、错误
73、国家对食品添加剂的生产实行许可制度。
A、正确 B、错误
74、生产经营的食品中不得添加药品,但是可以添加按照传统既是食品又是中药材的物质。
A、正确 B、错误
75、食品安全监督管理部门根据情况可以对食品实施免检。
A、正确 B、错误
76、省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门负责本辖区内保健食品广告的审查。
A、正确 B、错误
77、保健食品注册申请人只能是境内申请人不能是境外申请人。
A、正确 B、错误
78、化妆品卫生监督条例实施自1989年1月1日起施行。
A、正确 B、错误
79、对化妆品生产企业的卫生监督实行卫生许可证制度。
A、正确 B、错误
80、使用化妆品新原料生产化妆品,不必经国家卫生行政部门批准。
A、正确 B、错误
81、所有药品必须按照国家药品标准和国务院药品监督管理部门批准的生产工艺进行生产。
A、正确 B、错误
82、药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售药品。
A、正确 B、错误
83、食品安全标准是强制执行的标准。除食品安全标准外,不得制定其他的食品强制性标准。
A、正确 B、错误
84、《医疗器械经营许可证》许可事项的变更包括经营场所、经营负责人、经营方式及仓库地址的变更。
A、正确 B、错误
85、医疗器械说明书、标签和包装标识文字内容可以使用中文或其他文种,但应清晰、准确、规范。
A、正确 B、错误
86、凡是经营第三类医疗器械的,应持有《医疗器械经营许可证》。
A、正确 B、错误
87、食品和食品添加剂与其标签、说明书所载的内容不符的,不得上市销售。
A、正确 B、错误
88、酒店附带酒水经营的应当办理食品流通许可证。
A、正确 B、错误
89、烧烤肉制品中形成的苯并芘具有致癌作用,对人体健康具有潜在的损害。
A、正确 B、错误
90、行政机关实施行政许可的期限以工作日计算,含法定节假日。
A、正确 B、错误
91、对当事人的同一个违法行为,可以给予两次以上罚款的行政处罚。
A、正确 B、错误
92、行政许可需要举行听证的,由申请人、利害关系人承担行政机关组织听证的费用。
A、正确 B、错误
93、申请人申请行政复议,可以书面申请,也可以口头申请。
A、正确 B、错误
94、待验的原辅料可以暂不标明企业内部的物料代码。
A、正确 B、错误
95、质量受权人和质量管理负责人不可以相互兼任。
A、正确 B、错误
96、县级以上卫生行政、农业行政、质量监督、工商行政管理、食品药品监督管理部门应当相互通报获知的食品安全信息。
A、正确 B、错误
97、申请保健食品产品注册,申请人应当提交产品说明书和标签的样稿。
A、正确 B、错误
98、行政审批就是指行政许可。
A、正确 B、错误
99、上级食品药品监督管理部门接到管辖争议或者报请指定管辖请示后,应当在15个工作日内作出指定管辖的决定,并书面通知下级部门。
A、正确 B、错误
100、农民个人销售其自产的食用农产品不需要取得食品流通的许可。
A、正确 B、错误
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食品药品安全事关广大人民群众的身体健康和生命安全,是重大的基本民生问题,那么你对食品药品安全了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于食品药品安全知识的内容,希望大家喜欢!
14、十大饮食危机是那些?
一是不吃早餐,严重伤胃,使你无法精力充沛地工作,而且还容易"显老"。
二是晚餐太丰盛,傍晚时血液中胰岛素含量为一天中的高峰,胰岛素可使血糖转化成脂肪凝结在血管壁上或腹壁上,晚餐吃得太丰盛,久而久之,人便肥胖起来。
三是嗜饮咖啡,降低受孕率;容易患心脏病;降低工作效率。
四是食用酒精过量摄入,大量或经常饮酒,会使肝脏发生酒精中毒而致发炎、肿大,影响生殖、泌尿系统。
五是餐后吸烟,烟中的有害物质更易进入人体,加重了对人体健康的损害程度。
六是保温杯泡茶,破坏维生素,大量渗出鞣酸和茶碱。这样不仅降低了茶叶的营养价值,没有了茶香,还使有害物质增多。
七是宴席不离生食,导致各种寄生虫病。
八是水果当主食,造成人体缺乏蛋白质等物质,营养失衡,甚至引发疾病。
九是进食速度过快,加重肠胃负担,导致肥胖。
十是饮水不足,导致脑老化;诱发脑血管及心血管疾病;影响肾脏代谢功能。
15、如何防止不法分子借"健康讲座、体验"等形式在社区兜售假劣药品、医疗器械等健康产品?
为了谋取非法利益,一些不法分子常在社区、餐厅、礼堂等地,借举办 "健康讲座"、"老年保健"、"体验宣传"等形式进行夸大虚假宣传,兜售假劣药品、医疗器械等健康产品,常常在早上8点、最迟9点结束,有的还要赠送一些小礼物,欺骗误导消费者。为避免上当受骗,特别提醒:
①不参加各种以宣传为名违法销售药品、保健食品、化妆品、医疗器械的宣传体验活动;
②不在非法宣传活动场所购买可疑产品。购买药品、保健食品、医疗器械要到合法的门店;
③不在地摊上购买草药;
④不转卖家里剩余药品、过期药品,防止不法收购者制售假药;
⑤发现涉嫌违法生产、销售药品、保健食品、化妆品、医疗器械行为,及时向当地食品药品监督管理部门举报。
16、家庭用药怎样理解"剂量"、"常用量"、"极量"和"致死量"?
药物的不同用量会起到不同的效果,所谓用量就是"剂量",即用药的份量。剂量太小,达不到体内的有效浓度,起不到治疗作用,这种小剂量就称为"无效量"。当剂量增加到出现最佳治疗作用时,这个剂量就叫做治疗量。即"常用量",也就是通常治病时所需的分量。在常用量的基础上再增加剂量,加至即将出现中毒反应为止,这个量就称为"最大治疗量",也就是"极量"。用药超过极量时,就会引起中毒,这就是"中毒量"。在中毒量的基础上再加大剂量,就会引起死亡,此剂量即称之"致死量"。
17、家庭怎样识别伪、劣药品?
看标签:购买整瓶、整盒的药品,要先看标签印刷得是否正规,项目是否齐全。国家规定:药品的标签必须印有注册商标、批准文号、药品名称、产品批号、生产企业。其中商标和批准文号尤为重要,如果没有或印刷得不规范,即可视为假药。
看药品:无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材,凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味;片剂色泽不一致者,即可视为劣药。标签上都印有有效期,凡超过有效期的药品,即为劣药。
游医和地摊药贩以及"卖艺人",这些人为了赚钱,大都信口开河,或说"奉送",或说"无效退款"等,实则他们在欺骗人,卖的是假药。
街头墙上张贴的广告,吹虚所谓"祖传秘方"、"包治某某"的药,基本上都是假药。求神弄鬼"讨来"的药,不需鉴别,无一不是假药。
18、如何识别变质药品?
随着家庭用药范围的不断扩大,家庭小药箱也日益丰富起来,这不但给我们提出如何正确保管,还要学会如何识别其是否变质的问题,既使在规定效期内使用,也要仔细检查其是否变质。鉴别药品质量是家庭安全、有效使用药物的前提,一定要做。对家庭来说,鉴别无非是通过眼观、鼻闻、口尝等简便易行的方法。现将常用剂型的检查方法介绍如下:
片剂:注意观察有无受潮,产生松片、变色或色斑:如维生素C,正常颜色为白色或略带淡黄色,如存放时间过长,或遇光氧化为黄棕色,说明已变质;感冒常用的阿斯匹林APC片,正常为白色,无臭、味微酸,一旦遇潮极易分解发出浓厚的醋酸气味,说明已变质,不能使用。有些剂型是糖衣片,一旦发现糖衣粘连或开裂,也不能使用。
胶囊剂:胶囊剂主要视其外观有无粘连、开裂、变形,有无药物漏出,变质的胶囊有异味。
合剂、糖浆剂:注意有无发霉、发酵及异常酸败气味。
酊剂、浸膏:有无分离、析水、沉淀现象及异常气味。
丸剂:观察有无虫蛀、霉变、粘连。
冲剂:观察有无潮解、结块、发霉、生虫。
软膏剂:发现有异臭、酸败、干缩、变色、、油层析出等不能使用。
滴剂:发现有变色、浑浊、沉淀、结晶析出、絮状物,以及有霉点、霉花等均视为变质,不能使用。
19、家庭用药要注意些什么?
①明确诊断,有的放矢。如发烧时先要查清原因,不要动不动就应用抗菌素。腹痛原因不明者,切忌打止痛针,否则不仅增加病人负担,更严重的是遮盖症状,导致误诊,延误治疗。
②在明确诊断的同时,要了解其它并存的疾病及过敏史,例如老年哮喘病人要了解有无高血压史,否则选用肾上腺素治疗,可能会发生危险;心绞痛伴有支气管哮喘的病人,使用心得安,可加重支气管痉挛;患有慢性肝病的患者,应避免应用对肝脏有损害的药物,以防进一步损害肝脏,加重病情;对过敏体质及有过敏史的人,用药应特别慎重。如对青霉素、磺胺类药过敏的人,可选用其它抗菌药物。
③注意药物的相互作用。临床上连用两种或两种以上药物的目的,在于能取得更好的疗效。但是如果不考虑药物间的相互作用,就会使药物原有的作用降低,甚至产生不良反应。如磺胺嘧啶钠针剂加入葡萄糖液中,时间稍长即可析出结晶性沉淀;使用氨基甙抗生素时,如同时使用速尿或利尿酸,可加重听神经的损害:氯丙嗪引起的血压过低,如用肾上腺素升压,不但不能使血压上升,反而使血压更加急剧下降。
④不可任意加大剂量或过早停药。病人治病心切,认为多吃药,病好得快,其实不然。如青霉素杀菌浓度以最低抑菌浓度的5—10倍为佳,高于此浓度杀菌能力并不增加,反而会增加毒性反应。哮喘病人服氨茶碱,用量过大会使心跳加快。所以用药剂量,必须严格遵守医嘱。过早停药,也是治疗失败的重要原因。如治疗结核病需要长期服药,可是有些病人症状稍好一些就不再服药了。结果疾病好好坏坏,药物停停用用,疾病迁延不愈,这不仅浪费药物,而且,会产生耐药性,增加治疗的难度。
⑤不迷信药品广告。有的不法商家,不按已审批的药品广告宣传疗效,有的未经审批自编广告、夸大宣传、虚假宣传,极易误导消费者。购用应慎重,不迷信药品广告。
20、什么是处方药和非处方药?
处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品;非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品,简称"OTC"。 处方药和非处方药不是药品本质的属性,而是管理上的界定。无论是处方药,还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的,在其包装、标签、说明书上均有药品批准文号,其安全性和有效性是有保障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。
21、怎样识别非处方药?
非处方药除在包装、标签、说明书上有药品批准文号外,还应有以下标识和忠告语:
①国家指定的非处方药专有标识"OTC"。
②生产企业印制在药品包装或使用说明书上的忠告语。具体内容为:请仔细阅读药品使用说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用。
22、小儿使用非处方药应注意什么问题?
①辨明病情,有的放矢:小儿抵抗力较弱,对外界环境的调节能力也较差,因此容易患病,作为家长绝不要轻易给药,以发烧为例,发烧仅是一种症状,它是由多种原因所引起,用药不当就会掩盖病情、耽误治疗,因此,只有在可以辨明的情况下,如能确诊为感冒引起的轻微发热,才可以用解热镇痛药,且最多不能超过3天,不见好转应及时就医。
②选药慎重,把握剂量:非处方药虽然较处方药安全性高,但也不能滥用。如有的解热镇痛药可引起血尿或肝肾毒性,即使已经是非处方药的维生素A、维生素D也不能过量使用,否则可引起毒性反应,影响小儿生长发育。
③妥善保管,防止意外:所有药物均应放在小儿不能触及处。不少药物是糖丸(糖衣片)、糖浆、小儿顺手拿来当"糖"吃而发生中毒的事例常有发生,甚至有小女孩把家长的整瓶口服避孕药(糖衣片)一次吃光的报道。这些都是严重的经验教训。另外,一般药物都应放在阴凉避光处。滴眼剂放在4℃冰箱中保存,以免药物变质。
23、为什么不可滥用抗生素?
抗生素不能随便用。一旦出现毒性反应,后果严重难以挽回。如链霉素、庆大霉素会损害听神经而导致儿童终生耳聋。滥用抗生素还会导致细菌耐药,最终造成一些疾病无药可用,所以抗生素必须在医生指导下使用。
24、老年人使用非处方药应注意哪些问题?
①首先要明确用药目的,既要知道自己的病情,又要了解所用药物的作用,如经常出现一些腰酸背痛,头疼脑热,经医院检查,未发现器质性疾病,才可按说明书使用一些解热镇痛药。如果有器质性病变,则应去医院就医,不能任意使用镇痛药。
②严格按剂量要求,并按时用药:老年人记忆力有所衰退,容易忘记用药,有时,因治疗心切,希望"立竿见影",往往自行加量,这是非常危险的,有时漏服一次药后,下次服药时自行服用双倍剂量,结果很容易发生不良后果,服药过量造成的危害,可能比原疾病更为严重。为了做到按时用药,可以用定时钟并写张纸条置于明显位置,提醒自己准时用药。
③掌握好服药技巧:内服药片或胶囊时,至少应用半杯温开水(约 250ml)送服,水量过少药片易滞留在食道壁上,既刺激食道,又延误疗效。有的药片不宜嚼碎或压碎,有的药片则需要嚼碎或打碎后服用,都必须按说明书使用。
④警惕药物相互作用:多种药物同时服用时,药物会发生相互作用,影响治疗,甚至引发严重后果。如服用处方药的镇静、安定剂时,再用非处方药的镇静助眠药则易引起过量而中毒。若在服药前不清楚药物相互作用,请先向医师或药师咨询后再服用。
⑤注意保存方法:药品应按说明书要求存放。
25、孕妇使用非处方药应注意哪些问题?
①孕妇用药的最危险时期是妊娠开始的前3个月,此时胎儿正处于发育形成期,最易受药物的攻击,引起胎儿畸形、流产,因此,在此期间尽量不用任何药物,如必须用药应咨询医师权衡利弊后再用。
②因病情必须用药时,疗程尽量缩短,切勿长期服用。
③即使是妊娠3个月至出生前,也尽量少用或不用药物,必须使用时,尽量选择经临床长期应且安全的药物。
26、选用非处方药您了解自己的身体状况吗?
选用非处方药前,应对自己的身体状况有所了解。有些非处方药对某些疾病不宜使用、甚至是禁用的,如有胃十二指肠溃疡的患者选用阿斯匹林来退烧是不适宜的,因阿斯匹林可加重胃十二指肠溃疡,甚至引起胃肠出血。另外自己是否还存在其它疾病或脏器功能损害,如青光眼、糖尿病、高血压、肝肾功能不全等,都是在您选用非处方药时必须注意的问题。
27、"非处方药应用安全,加大剂量服用也不会有问题"这种说法对吗?
不对。非处方药按照说明书规定剂量服用或在药师指导下使用是安全的,任意加大剂量使用会产生不良反应,甚至造成严重后果。例如,维生素C通常被认为是安全的,用于补充人体所需营养,但是超过常用剂量长期应用即可引起腹泻等胃肠道不良反应,甚至引起尿酸盐或草酸盐结石。
28、为什么肠溶衣药片不宜剪开服用?
有些药物因特殊原因制成肠溶衣片。须在胃中保持完整而在肠道内溶解。服用时要整片吞服,切不可剥落溶衣或将药片破碎后服用。
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食品药品安全是与民众息息相关的大事,是公众健康生活的根本保证,也是国家繁荣富强的基本前提。以下是由读文网小编整理关于食品药品安全知识宣传的内容,希望大家喜欢!
第一阶段:1978~1998年:药品监管法律法规体系逐步建立,药品监管逐步向法制化、规范化和专业化方向发展。中国药品监督法制化的开始。
第二阶段:1998~2003年:药品监管体系进一步健全,法制建设、体制改革和制度建设得到全面加强
第三阶段:2003~2008年:药品安全监管受到前所未有的重视,成为政府社会公共事务管理的重要组成部分
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病区急救车管理是当前护理质量管理的重要内容,五定管理在其中发挥着重要的作用,下面就是读文网小编为大家整理的关于急救车方面的管理规定,供大家参考。
一、救护车为医疗救护专用,实行24小时院内值班,由急诊科主任、护士长签发派车单。司机接到通知后,应在5分钟内做好出车准备,及时出车。
二、使用救护车一律按标准交费,一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话 呼救者,可先出车,出车费由司机负责督促患者补交。
三、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者,均按上述收费标 准,交纳出车费。
四、每月末由救护车司机将每次派车单和收费单据校对后交财务科审查收支情况, 按医院出车补助标准,结算出车补助费。
五、非医疗用车,必须经业务院长签发派车单。私自派车、私自出车和出车不收费 ,查明责任者,按出车地点收费标准加倍罚款。
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手术室基本急救药品有哪些,医院的急救工作人员是必须掌握的,下面就是读文网小编为大家整理的关于手术室常用的急救药品,供大家参考。
一、中枢神经兴奋药
☞尼可刹米(可拉明)
[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
☞山梗菜碱(洛贝林)
[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药
☞多巴胺
[药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使 肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量 (5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(> 10μg /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休 克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。
☞肾上腺素(副肾素)
[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血 管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
[用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液 250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1: 200000—500000)于局麻药内(<300μg)。
[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药:间羟胺(阿拉明)
三、强心药
☞西地兰(去乙酰毛花甙)
[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。
[用法]常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注半量。饱和量1~1.2mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。
四、抗心律失常药
☞利多卡因
[药理及应用]在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。
[用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。总量<300mg。
[注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心 脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。
☞心律平(普罗帕酮)
[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期,减少心肌的自发兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。
[用法]首次70mg稀释后3~5分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以(20~40/小时)维持静滴。24小时总量<350mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等,严重时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。
五、降血压药
☞利血平
[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。
[用法]常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。
[注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用,则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。
☞硫酸镁
[药理及应用]注射后,过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。
[用法]常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)。
[注意]1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);2.月经期、应用洋地黄者慎用。
六、血管扩张药
☞硝酸甘油
[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉,对舒张毛细血管后静脉(容量血管)比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用,降低外周阻力,减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。
[用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
[注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。
七、利尿剂
☞速尿(呋塞米)
[药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。
[用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始。
[注意]长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
八、脱水药
☞甘露醇
[药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
[用法]静滴:20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。
[注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
九、镇静药
☞安定(地西泮)
[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
[用法]常用量:10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。24小时总量以40~50mg为限。
[注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
备选药:苯巴比妥(鲁米那)#p#副标题#e#
十、解热药
☞安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)
[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。
[用法]常用量:肌注,2~4ml/次。
[注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。
十一、镇痛药
☞杜冷丁(哌替啶)
[药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。
[用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。极量:150mg/次,600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。
[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。
备选药:吗啡
十二、平喘药
☞氨茶碱
[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。
[用法]常用量:静注,静滴。0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次,1g/日。
[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。
十三、止吐药
☞胃复安(甲氧氯普胺)
[药理与应用]具有阻断多巴胺受体,抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用,并促进胃蠕动,加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。
[用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超过0.5mg/kg。
[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致锥体外系反应,也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。
十四、促凝血药
☞6-氨基己酸 (氨甲环酸)
[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如产后出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。
[用法]常用量:静滴,初用量为4~6g,稀释后静滴,维持量1g/h。
[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等,静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。
备选药:止血芳酸(氨甲苯酸) 止血敏(酚磺乙胺) 立止血
十五、解毒药
☞解磷定
[药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。
[用法]常用量:静滴或缓慢静注。1.轻度中毒:0.4g/次,必要时2~4小时重复1次。2.中度中毒:首次0.8~1.2g,以后每2小时0.4~0.8g,共2~3次;3.重度中毒:首次用1~1.2g,以后每小时0.4g。
[注意]因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。
☞阿托品
[药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用,如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外,大剂量时 能作用于血管平滑肌,使血管扩张,解除血管痉挛,改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失 常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。
[用法]常用量:肌注或静注,0.5~1 mg/次,总量<2mg/日。用于有机磷中毒时,1~2 mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。
[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口 干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉 速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为 80~130mg,儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。
备选药:山莨菪碱(654-2)
十六、激素药
☞地塞米松(氟美松)
[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。
[用法]肌注,静滴。2~20mg/次。
[注意]不良反应:诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等;大量使用时,易引起类柯兴综合症(满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低 钾、高血压、尿糖等);长期使用时,易引起精神症状(失眠、激动、欣快感)及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠 吻合术后病人慎用。
备选药:氢化可的松(皮质醇)
十七、水电酸碱平衡药
☞碳酸氢钠
[药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。
[用法]代谢性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,静注。以上均可提高CO2结合力10%(V),分次纠正,至症状消失。
[注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
十八、抗过敏药
☞苯海拉明(可他敏)
[药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体,从而消除过敏症状;并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用;也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。
[用法]常用量:肌注,20mg/次,1~2次/日。
[注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。
备选药:葡萄糖酸钙
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最近有许多人问小编常备借贷便利利率是多少?什么事常备借贷便利利率,下面由读文网小编为你分享常备借贷便利的相关内容,希望对大家有所帮助。
央行官微“央行微播”11月19日宣布,人民银行决定于2015年11月20日下调分支行常备借贷便利利率。对符合宏观审慎要求的地方法人金融机构,隔夜、7天的常备借贷便利利率分别调整为2.75%、3.25%。
央行表示此举是结合当前流动性形势和货币政策调控需要做出的,为加快建设适应市场需求的利率形成和调控机制,探索常备借贷便利利率发挥利率走廊上限的作用。
兴业银行首席经济学家鲁政委表示,让地方分支机构直接对地方金融机构SLF,有助于解决流动性分布不均衡的问题。利率的下调,有助于引导预期,降低融资成本。
所谓SLF,是央行的一种提供流动性的工具,主要功能是满足金融机构期限较长的大额流动性需求,期限为1-3个月,缺钱的机构可以跟央行申请,常备借贷便利以抵押方式发放。
相比央行其他投放流动性的工具,SLF的一大特点就是由金融机构主动发起,换句话说,银行等存款类金融机构如果缺钱,就可以直接与央行进行一对一的交易。
央行早在2013年初就创设了SLF,但直至当年5月发布的一季度货币政策执行报告中,央行才首度披露有“常备借贷便利”这一货币政策创新工具,称其作用是“在银行体系流动性出现临时性波动时相机运用”。
尽管央行过去两年一直在扩围能够适用SLF的机构,但事实上,这一货币政策工具使用的频率并不高。
从今年5月央行开始按月公开“常备借贷便利操作表”,之后连续五个月,央行均未开展SLF操作,期末SLF余额为0。
取代SLF的,则是央行于2014年9月创设中期借贷便利(MLF),后者可以向符合宏观审慎管理要求的商业银行、政策性银行提供中期基础货币。央行最新更新的数据显示,10月央行对11家金融机构开展中期借贷便利操作共1055亿元,期限6个月,利率3.35%。10月末中期借贷便利余额5955亿元。
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常见的临床急救药品你知道多少?相关的急救工作人员是必须掌握好这方面的知识的,下面就是读文网小编为大家整理的关于临床急救药品的须知,供大家参考。
12.硝普钠——强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。/可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12小时内用完;避光。
13.硝酸甘油?——直接血管扩张剂。扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。/可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。
14.立其丁(酚妥拉明)——α受体阻滞剂。直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰;心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。/常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。
15.阿托品——M胆碱受体拮抗剂。能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。能解除血管痉挛,改善微循环而起到抗休克作用,并能兴奋呼吸中枢。用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。/过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。青光眼禁用。
16.654-2(山莨菪碱)——M胆碱受体拮抗剂。作用与阿托品相似,解痉作用较强,抑制腺体分泌较弱。用于胃十二指肠溃疡,也用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等。/手术前和青光眼患者忌用。
17.氨茶碱——平喘药。直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。/静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。
18.速尿(呋塞米)——强效利尿剂。可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
/可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。
19.地塞米松(氟美松)——肾上腺皮质激素。抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。/糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。
20.安定(地西泮)——苯二氮卓类中枢神经抑制药。具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。/常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。/青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。
21.垂体后叶素——具有止血、抗利尿作用。用于呕血、咯血、食管-胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。含催产素,小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用。/高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用。
22.纳洛酮——阿片受体拮抗剂。能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。/心功能障碍、高血压患者禁用。
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临床常用的急救药品有哪些?相关的急救人员都必须掌握好这方面的知识,因为急救是一件很及时的事情,所以平时都要先学好知识,下面就是读文网小编为大家整理的关于临床常用的急救药品,供大家参考。
15 酚磺乙胺Etamsylate
[别名]止血敏、止血定
[药理]能增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,可增强毛细血管抵抗力。
[适应症]预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血。
[常用制剂] 片剂:0.25mg。注射剂:2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)。
[注意事项]
1不良反应:恶心、头痛、皮疹。
2.不得与碱性药物配伍。
3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。
16 氨甲苯酸AminomethylBenzoic Acid
[别名] PAMBA,止血芳酸,抗血纤溶芳酸。
[药理] 抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,从而抑制纤维蛋白的降解,起到止血作用。
[适应症] 消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。
[常用制剂] 片剂:0.25g。注射剂:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。
[注意事项]
1. 禁用于:血栓形成倾向或有血栓者。
2. 不良反应:头晕、头痛、腹部不适。
3. 用量过大可促使血栓形成,并可诱发心脏梗死。
17 盐酸异丙嗪Promenthazine
[别名] 非那根。
[药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。
[适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。
[常用制剂] 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:1ml(25mg),2ml(50mg)。
[注意事项]1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。
2.不良反应:困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
3.不可与氨茶碱混合使用。
4. 用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。
5. 注射后可有眩晕等症状,应卧床休息。
18 盐酸氯丙嗪
[别名]冬眠灵。
[药理]吩噻嗪抗精神病药,具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。
[适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。
[常用制剂] 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:2ml(25mg),2ml(50mg)。
[注意事项]1.禁用于:肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。
2.不良反应:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
3.长期应用应定期检查肝功能。
4.用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。
5.本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎。
19 纳洛酮Naloxone
[别名] 金尔伦。
[药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。
[适应症] 镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。
[常用制剂]1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。
[注意事项]1.不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。
2.监测血压及心电图变化。
3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。
20 二羟丙茶碱Diprophylline
[别名] 喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱。
[药理] 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小。
[适应症] 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。
[常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:2ml(0.25g)。
[注意事项]1.不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿。
2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。
3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
21 氨茶碱Aminophylline
[别名] 乙二胺茶碱。
[药理] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用。
[适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛。
[常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:10ml(0.25g)。
[注意事项]1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人。
2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。
3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
22 复方氨林巴比妥
[别名]安痛定。
[药理]解热镇痛。
[适应症]急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用。
[常用制剂] 注射剂:2ml。
[注意事项]1.不良反应:急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。
2.使用期监查血象,若发现粒细胞减少症,应立即停药。
3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分。
23 地西泮Diazepam
[别名] 安定。
[药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。
[适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持。
[常用制剂] 片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg)。
[注意事项]1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良,粒细胞减少者慎用。
2.不良反应:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。
3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状。
4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化。
5.本品应单独使用,不可与其他药物配伍。
24 苯巴比妥Phenobarbital
[别名]鲁米那。
[药理]长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。
[适应症] 用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。
[常用制剂] 片剂:15mg,30mg,100mg。注射剂:50mg,100mg。
[注意事项]1.禁用于:对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者。
2.不良反应:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应,质量效应。
3.长期用药病人不可骤停,以免引起癫痫发作。
4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制。
5.本品不与酸性药物配伍. 用药后避免饮酒,否则影响判断力。。
6、本品中毒解救:口服未满3小时,可用温生理盐水或1:2000高锰酸钾洗胃,再用10-15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。
25 氯化钾PotassiumChloride
[别名] 补达秀。
[药理] 补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成。
[适应症] 预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。
[常用制剂] 片剂:0.25g,0.5g。注射剂:10ml(1g),10ml(1.5g)。
[注意事项]1.禁用于:高钾血症、肾功能严重减退(无尿或少尿),严重脱水者。
2.不良反应:胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。
3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系。
4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于0.3%,尿量在于30ml/h再补钾。
5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷。
6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。
26 葡萄糖酸钙CalciumGluconate
[药理] 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。
[适应症] 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
[常用制剂] 片剂:0.1g,0.5g。注射剂:10ml(1g)。
[注意事项]1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。
2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停。
3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右。
4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
27 50%葡萄糖
[药理] 机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。
[适应症]。补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。
[常用制剂]2g(10ml),10(20ml)
[注意事项]1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒。
2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。
3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。
28 甘露醇Mannitol
[药理]脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。
[适应症] 脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。
[常用制剂] 250ml(50g)。
[注意事项]1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。
2.不良反应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位)等。
3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。
4.根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10 ml/分钟。
5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。
6.定期检查:血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿。
29 右旋糖酐40Dextran40
[别名] 低分子右旋糖酐。
[药理] 提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用。
[适应症] 休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。
[常用制剂] 注射剂:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。
[注意事项]1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。
2.不良反应:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。
3.首次使用时,速度宜慢、严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化。
4.监测血容量情况,观察有无呼吸急促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。
5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。
30 羟乙基淀粉HydroxyethylStarch
[别名] 706代血浆。
[药理] 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压,降低血液黏稠度,改善微循环。
[适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克,血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。
[常用制剂] 注射剂:500ml(30mg)。
[注意事项]1.禁用于:有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。
2.不良反应:偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。
3.使用药前仔细检查:液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。
4.注射剂应一次性用完,如未用完应弃去,不可再次使用,使用时溶液应保荐在37度左右。
5.观察有无循环超负荷症状。
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急救药品是临床各科室必备药品,其安全知识非常重要,那么你对急救药品了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于急救药品安全知识的内容,希望大家喜欢!
[药理]选择性心脏B1激动剂,能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。
[适应证]对心肌梗塞后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者,用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者,改善左心功能优于多巴胺。
[制剂]20mg[2ml]
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在办公桌桌面风水的摆放风水中,对办公物品的摆放有要求,那么办公桌物品要怎么摆放呢?以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
书桌两头的用品不能都摆放得高过于头,使用者不能够伸展出头,这是大忌。必须有高低进行配制,具体来说,男性用者,左手青龙位宜高宜动,右手白虎位宜低静,而重要的有能量通过的物品如电话,传真机,电灯等均应放置左方,才较为有利。如是女性用者,则应加强右方白虎位,重要的物品可放置干右方。
书桌宜保持整齐,清洁,每一次工作后或读书完毕即要不嫌麻烦,收拾干净,尽量把垃圾清除掉。这样才有利于一卜次读书,学习,使其效应保持得以周而复始,每一次均由整齐开始,由整齐结束,有始有终,有益于迅速开动大脑机器及思维灵活清晰。
书房中的家具宜用深色,如粟色,深褐色,铁红色等端庄,凝练厚重,质朴,有利于思考而不流于世俗花哨。
书房中的书桌摆放还要注意的是书桌不可面对主人房的卫生间或公共卫生间的墙壁,也不能背靠卫生间的墙壁.书桌用品摆放也各有讲究,因为与条理思路的关系均很密切。书桌上一定要有山高水低的格局。
书桌两头的用品不能都摆放得高过于头,使用者不能够伸展出头,这是大忌。必须有高低进行配制,具体来说,男性用者,左手青龙位宜高宜动,右手白虎位宜低静,而重要的有能量通过的物品如电话,传真机,电灯等均应放置左方,才较为有利。如是女性用者,则应加强右方白虎位,重要的物品可放置干右方。
书桌宜保持整齐,清洁,每一次工作后或读书完毕即要不嫌麻烦,收拾干净,尽量把垃圾清除掉。这样才有利于一卜次读书,学习,使其效应保持得以周而复始,每一次均由整齐开始,由整齐结束,有始有终,有益于迅速开动大脑机器及思维灵活清晰。
书房中的家具宜用深色,如粟色,深褐色,铁红色等端庄,凝练厚重,质朴,有利于思考而不流于世俗花哨。
书房中的书桌摆放还要注意的是书桌不可面对主人房的卫生间或公共卫生间的墙壁,也不能背靠卫生间的墙壁。
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