为您找到与急性中毒的五大救护原则相关的共200个结果:
大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。那么急救的原则是什么呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒的急救原则,供大家参考。
一、急性中毒的急救原则
急性中毒者病情急,损害严重,需要紧急处理。因此,急性中毒的急救原则应突出以下四个字,即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。
二、急性中毒的急救技术
1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。
2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。
3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。
4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。
(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。
(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。
(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。
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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒方面的急救原则,供大家参考。
1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。
2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。
3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。
4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。
(2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。
(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。
(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。
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急性中毒是指毒物在短时间内通过气道、消化道或皮肤、粘膜大量进入人体后,迅速造成损害的全身性疾病。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒患者方面的急救原则,供大家参考。
(一)立即停止接触毒物,清除体内尚未吸收的毒物
1、毒物由气道吸入者
立即将其撤离中毒环境,转移至空气新鲜、流通处,注意要在中毒环境的上风口。同时,急救人员必须采取安全有效的自我防护措施,以免付出不必要的代价。
2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物立即脱去沾染毒物的衣服等,用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。
3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。
4、清除胃肠道内的毒物 越早越好,对于抢救其着重要的作用。
(1)催吐
用于意识清楚且合作者,让患者饮入温水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,诱发呕吐。如此反复进行,直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。
(2)洗胃
毒物进入消化道后,6小时内均应洗胃,越早越好。插入胃管,采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。
(3)导泻 洗胃后,口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。
(二)促进已吸收毒物的排出
1、利尿
葡萄糖液等静滴,同时应用速尿等利尿剂,以促进毒物通过尿液排出体外。急性肾功能衰竭者,仅用利尿剂。
2、吸氧
急性一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白解离。尽快到院内进行高压氧治疗,是一氧化碳中毒的特效疗法。
3、血液净化 包括血液透析、血液灌流与血浆置换,属院内后需治疗。
(三)特效解毒剂的应用 凡诊断明确、且有特效解毒剂者,均必须尽早应用特效解毒剂。
(四)对症处理 很多急性中毒并无特效解毒剂,或当时诊断未能明确,对症处理则愈显重要,目的在于保护重要脏器,使其恢复功能。对于急性中毒的患者,必须严密监控意识、呼吸、心率、脉搏、血压等情况。如患者出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、心律失常、心力衰竭、休克、肝肾功能衰竭以及水、电解质或酸碱平衡紊乱、心搏骤停等,均应积极抢救、加强护理,往往可帮助患者渡过险关,从而获救。
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量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒方面的紧急救护,供大家参考。
无论诊断是否明确,均应立即进行抢救护理,切不可因未能明确诊断而延误抢救。
(一)立即停止接触毒物,清除体内尚未吸收的毒物
1、毒物由气道吸入者 立即将其撤离中毒环境,转移至空气新鲜、流通处,注意要在中毒环境的上风口。同时,急救人员必须采取安全有效的自我防护措施,以免付出不必要的代价。
2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物 立即脱去沾染毒物的衣服等,用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。
3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。
4、清除胃肠道内的毒物 越早越好,对于抢救其着重要的作用。
(1)催吐 用于意识清楚且合作者,让患者饮入温水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,诱发呕吐。如此反复进行,直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。
(2)洗胃 毒物进入消化道后,6小时内均应洗胃,越早越好。插入胃管,采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。
(3)导泻 洗胃后,口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。
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急性中毒发病急骤,症状严重,恶化迅速,如不及时救治可危及患者生命。下面就是读文网小编为大家整理的急性中毒方面的急救护理相关资料,供大家参考。
1、皮肤粘膜:灼伤(强酸、强碱)、发绀(亚硝酸盐)、黄疸(鱼胆)
2、眼:瞳孔散大(阿托品)、瞳孔缩小(吗啡)、视神经炎(见于甲醇中毒)
3、神经系统:昏迷、谵妄(见于阿托品中毒)、肌纤维颤动(见于有机磷)、惊厥(见于有机氯、异烟肼)、瘫痪(见于三氧化二砷)、精神失常(见于一氧化碳、阿托品)
4、呼吸系统:呼吸气味:酒味、苦杏仁(氰化物)、蒜味等
呼吸加快:水杨酸类、甲醇
呼吸减慢:催眠药、吗啡
肺水肿:磷化锌、有机磷等
5、循环系统:心律失常:如洋地黄,茶碱类。
心跳骤停:如洋地黄,茶碱类是直接作用于心肌;窒息性毒物导致缺氧;钡盐、棉酚导致低钾。
6、泌尿系统:急性肾衰
7、血液系统:溶血性贫血:砷化氢
白细胞减少和再障:氯霉素、抗肿瘤药
出血:阿司匹林、氯霉素
血液凝固 :敌鼠、蛇毒
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急性中毒(acute intoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
有毒有害作业以及特殊的高度危害的作业岗位,根据需要应备用下列器械和急救药品:
(1)救护人员使用的防毒面具。
(2)氧气瓶、氧气袋。
(3)洗眼壶、止血带、小夹板、开口器、舌钳、绷带、简易手术包。
(4)2%硼酸水、5%碳酸氢钠溶液做冲眼和皮肤用。
(5)呼吸兴奋剂:尼克刹米、回苏灵;强心药:肾上腺素;镇静止痛药;安定、强痛定;解毒药:维生素C、亚硝酸异戊酯、抗氰针(片)、硫代硫酸钠注射液、阿托品注射液。
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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。以下是读文网小编为大家整理的关于急性中毒的急救原则,供大家参考!
1、看护好小儿,防止误食毒物和药物。
中毒药物放置小孩无法取到的方法,避免小孩误食中毒,有毒有害物质要妥善保管,放置安全地方。
2、青少年可发生自伤性服毒,重视青少年的身心健康问题[7] 。
朋友亲人之间避免不必要的过激刺激,相互体谅,和谐相处,避免因为各种感情纠葛或者生活矛盾导致食毒或者投毒之类的事情。
3、加强宣传,普及植物、药物等相关防毒知识。
避免CO中毒:注意通风透气,经常检查仪器设备是否漏气,时刻保持警惕。
避免农药中毒:务农时,做好保护措施,穿防水衣,带口罩,避免农药经过皮肤呼吸道吸收。
医疗机构应该加强完善药物及毒物的管理,建设中毒控制中心,提高我国的中毒治疗和预防水平,加强科学研究,探索建立中毒一体化检查平台,为中毒诊断治疗提供科学研究平台,加强科研与临床结合[8] 。
急性中毒的急救原则相关
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性中毒包括食物中毒、农药中毒、药物中毒,在日常生活中经常可以见到,往往情况紧急,如果具备一定的急救知识,做好初步的救护措施,中毒病人可脱险。
毒物可以由许多途径进入人体。口腔进食或饮入有毒物质,可引起食物中毒;轻生者服药过量引起药物中毒;吸入家庭或工业所产生的有毒有害气体,可引起毒气中毒;皮肤接触毒物可引起吸收中毒。
可以引起中毒的毒物种类很多。发芽的马铃薯、毒蘑菇、苦杏仁、未煮熟的扁豆、隔夜发酵的食物、白果、煤气等等。在人们丧失警惕的时候都会成为危险的杀手,致人于死地。
毒物进入人体后,有的进入心脏和血管,使血流循环发生障碍,有的侵入中枢神经系统,影响人的大脑和呼吸;有的毒物取代氧气,使人缺氧窒息;腐蚀性毒物严重灼伤口腔、食道、胃、肠,发生剧痛、溃烂出血或穿孔。
由于毒物的性质、种类不同,进入体的途径不同,中毒的症状和严重程度不同,救治的方法也不同。因此,当发生急性中毒时,应尽早确定中毒的时间、剂量,毒物的种类,中毒的程度,了解中毒的危害,采取相应的急救措施,尽可能地减轻和消除中毒对人体的危害,减少中毒死亡人数。
急性中毒的症状和急救措施有其共性的一面,当没有弄清楚是什么毒物中毒时,可以先按急性中毒的一般急救措施处理,待查明中毒原因后,再按其特殊的急救措施处理,以免耽误病情。
(1)加强防毒宣传。可因事、因地制宜地进行防毒宣传,如在初冬宣传预防煤气中毒。
(2)加强毒物管理。对工业毒物制定防毒措施,注意废气、废水、废渣的治理,变废为宝,化害为利。杀虫农药和灭鼠药要加强保管,以免误食。园田喷洒农药,应严格遵守***作规程,容器加专用醒目的标记,喷洒时穿防护衣服。进入空气中含高浓度毒物的场所,应加强个人防护,佩戴双层口罩或使用防毒面具。
(3)预防化学性食物中毒,应禁止食用毒蘑菇、河豚等有毒食品,变质食物未经处理不要食用。某些特殊的食物经特殊加工后方可食用,人人应具备这方面的常识。
(4)防止误服毒物或用药过量。杀虫剂、消毒药水、外用药水要与口服药水、饮料严格分开,不要用口服药瓶、饮料瓶装剧毒药水,而不加标记,以免误服。家庭用药要放至较高处或加锁,以免被小儿抓食。精神不正常的病人服药,每次给1~2次的药量,视其服下后方可离去,以防止其一次大量服药。
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大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。发现有人服毒后,要迅速做以下工作。
问病人:立即询问病人服的何种药,服多少。病人意识不清楚或拒不回答时立即查线索。
查线索:迅速询查看病人周围,如床上、地上、桌上等处,有否遗留药瓶、药袋,缺了多少。病人有服毒迹象,就应毫不迟疑地急救。
可分除毒、解毒和对症三步急救。
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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,下面就是读文网小编为大家整理的关于急性心肌梗死方面的急救护理,供大家参考。
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
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创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性创伤方面的急救护理,供大家参考。
1. 按病情需要,放置于复苏室或抢救室。
2. 绝对卧床休息,若血压平稳,应取半坐卧位,避免随便搬动,以免加重病情。
3. 合理氧疗,保持呼吸道通畅,防止窒息,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管插管。
4. 定时监测生命体征变化,一般每15~20分钟测量血压、脉搏、呼吸一次,并作前后对比,及时发现病情变化。
5. 密切观察腹部情况,每30分钟检查一次腹部体征。
6. 腹部伤口立即作无菌包扎,脱出的内脏不要立即回纳入腹腔,可用无菌纱布覆盖,扣上清洁弯盘,待手术室作进一步处理。
7. 抗休克,补充血容量。迅速开放2~3条静脉通道,用粗针头输入平衡液等,并快速抽血作血型鉴定及交叉配血试验,输入全血。一般腹部创伤的病人,静脉通道不宜建立在下肢。
8. 对病情不稳定者,不宜搬动。予床边X线、B超检查,以明确诊断。
9. 腹部损伤后应暂禁食,必要时行胃肠减压,并注意引流是否通畅。
10. 留置导尿,记录尿量。
11. 一旦决定手术,应尽快做好术前准备。
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急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性中毒方面的急救措施,供大家参考。
1、立即将患者脱离中毒现场:
(1)如为接触或吸入性中毒,应立即将中毒者迁离中毒场所,脱去污染衣服,以温开水洗净皮肤表面的毒物。
(2)如有创面,应将创面洗净,敷药、包扎。
2、清除体内尚未被吸收的毒物
(1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物
①、催吐:
A 、适应症 :神志清楚而能合作者。
B、禁忌症:昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。
C、方法:
用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服,连服3—4次,后刺激咽后壁,使患者呕吐,反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml,口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服,以催吐。
②、洗胃:
A、适应症:昏迷和不合作者,应尽早进行,一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。
B、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。
C、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。
洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml,加凉开水至2000ml,亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明,多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。
③、导泻:
A、适应症:适用于服毒超过4小时,洗胃后。
B、方法:
导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml,冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克,溶于温开水中顿服,或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者,禁用硫酸镁导泻,因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。
④、灌肠
适应症:除腐蚀性毒物中毒外,适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。
方法:用1%的肥皂水5000ml,高位连续多次灌肠。
(2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物
清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内,立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者,应迅速捆扎伤口近心端,并彻底冲洗伤口及周围皮肤,清除伤口内可能存留的毒牙,反复冲洗,挤出伤口中残存的毒液。
3、促进已吸收毒物的排出
(1)利尿:
大量饮水或静脉输液(用5%葡萄糖生理盐水和5%葡萄糖交替使用,每小时200ml--400ml)可稀释毒物的浓度,增加尿量,加速毒物的排出。同时亦可用渗透性利尿剂如20%的甘露醇125ml--250ml,快速静脉点滴,或速尿20--40mg,静脉注射。
(2)吸氧
一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白离解,加速一氧化碳排出。高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。
(3)透析疗法
血液透析:可用于清除水杨酸盐类、甲醇、茶碱、乙二醇、锂等。
血液灌流:血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱,毒物被吸附后,血液再输回患者体内。此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物,能清除血液中巴比妥类、百草枯(超早期)等 。
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对于化学实验室中毒事件我们应该做出怎样的处理,掌握好相关的实验室中毒急救知识是很有必要的,下面就是读文网小编为大家整理的关于实验室中毒方面的急救原则,供大家参考。
(1)强酸(致命剂量1ml)
吞服强酸后,应立即服200ml 氧化镁悬浮液,或氢氧化铝凝胶、牛奶及水等,迅速将毒物稀释。然后至少再吃十几个打溶的鸡蛋作为缓和剂。由于碳酸钠或碳酸氢钠会产生大量二氧化碳气体,故不要使用。
(2)强碱(致命剂量1g)
吞食强碱后,应立即用食道镜观察,直接用1%的醋酸水溶液将患处洗至中性。然后迅速服用500ml 稀的食用醋(1份食用醋,加4 份水) 或鲜橘子汁将其稀释。
(3)氨气
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,然后输氧。当氨气进入眼睛时,让患者躺下,用水洗涤眼角膜5~8min后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。
(4)卤素气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静。吸入氯气时,给患者嗅1∶1 的乙醚与乙醇的混合蒸气。吸入溴蒸气时,则应给患者嗅稀氨水。
(5)二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静。药品进入眼睛时,应用大量水冲洗,并用水洗漱咽喉。
(6)汞(致命剂量70mg HgCl2 )
吞服后,应立即洗胃,也可口服生蛋清、牛奶和活性炭作沉淀剂;导泻用50%硫酸镁。常用的汞解毒剂有二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠。
(7)钡(致命剂量1g)
将30g 硫酸钠溶于200ml 水中,给患者服用,也可用洗胃导管注入胃内。
(8)硝酸银
将3~4 茶匙食盐溶于一杯水中,给患者服用。然后服用催吐剂,或者进行洗胃,或者给患者饮牛奶。接着用大量水吞服30g 硫酸镁。
(9)硫酸铜
将0.1~0.3g 亚铁氰化钾溶于1 杯水中,给患者服用。也可饮用适量肥皂水或碳酸钠溶液。
(10)氰(致命剂量0.05g)
吸入氰化物后,应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,使其横卧。然后将沾有氰化物的衣服脱去,立即进行人工呼吸。
吞食氰化物后,同样应将患者转移到空气新鲜的地方,并用手指或汤匙柄摩擦患者的舌根部,使之立刻呕吐,决不要等待洗胃工具到来才处理。因为患者在数分钟内即有死亡的危险。不管怎样,要立即进行处理。每隔2min给患者吸入亚硝酸异戊酯15~30s。这样氰基便与高铁血红蛋白结合,生成无毒的氰络高铁血红蛋白。接着再给患者饮用硫代硫酸盐溶液,使氰络高铁血红蛋白解离,并生成硫氰酸盐。
(11)烃类化合物(致命剂量10~50ml)
将患者转移到室外空气新鲜的地方。如果呕吐物进入呼吸道,则会发生严重的危险事故。所以,除非患者平均每公斤体重吞食烃类化合物超过1ml ,否则应尽量避免洗胃或使用催吐剂。
(12)甲醇(致命剂量30~60ml)
可用1 %~2 %的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后将患者转移到暗室,以控制二氧化碳的结合能力。为了防止酸中毒,每隔2~3h吞服5~15g 碳酸氢钠。同时,为了阻止甲醇代谢,在3~4 d内,每隔2h,以平均每公斤体重0.5ml 的量口服50 %的乙醇溶液。
(13)乙醇(致命剂量300ml)
首先用自来水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后一点一点地吞服4g 碳酸氢钠。
(14)酚类化合物(致命剂量2g)
吞食酚类化合物后,应立即给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭以减缓毒物被吸收的程度。然后应反复洗胃或进行催吐。再口服60ml 蓖麻油和硫酸钠溶液(将30g 硫酸钠溶于200ml 水中)。千万不可服用矿物油或用乙醇洗胃。
(15)乙醛(致命剂量5g) 和丙酮
可用洗胃或服用催吐剂的方法除去胃中的药物。随后应服泻药。若呼吸困难,应给患者输氧。丙酮一般不会引起严重的中毒。
(16)草酸(致命剂量4g)
应给患者口服下列溶液使其生成草酸钙沉淀:①在200ml 水中溶解30g 丁酸钙或其它钙盐制成的溶液;②可饮服大量牛奶,也可饮用用牛奶打溶的鸡蛋白,起镇痛作用。
(17)氯代烃
吞食氯代烃后,应用自来水洗胃,然后饮服硫酸钠溶液(将30g 硫酸钠溶于200ml 水中)。千万不要喝咖啡之类的兴奋剂。吸入氯仿后,应将患者的头降低,让患者伸出舌头,保持呼吸道畅通。
(18)苯胺(致命剂量1g)
如果苯胺沾到皮肤上,应用肥皂和水将污物擦洗除去。若吞食,应先洗胃,然后服用泻药。
(19)三硝基甲苯(致命剂量1g)
沾到皮肤上时,应用肥皂和水尽量将污物擦洗干净。若吞食,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,待大部分三硝基甲苯排出体外后,再服用泻药。
(20)甲醛(致命剂量60ml)
吞食甲醛后,应立即服用大量牛奶,再用洗胃或催吐等方法进行处理,待吞食的甲醛排出体外,再服用泻药。如果可能,可服用1 %的碳酸铵水溶液。
(21)二硫化碳
吞食二硫化碳后,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,让患者躺下,并加以保暖,保持通风良好。
(22)一氧化碳(致命剂量1g)
首先应熄灭火源。并将患者转移到室外空气新鲜的地方,使患者躺下,并加以保暖。为了使患者尽量减少氧气的消耗量,一定要使患者保持安静。若呕吐时,要及时清除呕吐物,以确保呼吸道畅通,同时要进行输氧。
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触电在人们生活中偶有发生,掌握触电后的急救原则,对及时救治有很重要的意义。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电急救方面的救护原则,供大家参考。
人触电后不一定会立即死亡,出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状,外表上呈现昏迷的状态,此时要看作是假死状态,如现场抢救及时,方法得当,人是可以获救的。现场急救对抢救触电者是非常重要的。国外一些统计资料指出,触电后1分钟开始救治者,90%有良好效果;触电后12分钟开始救治者,救活的可能性就很小。这说明抢救时间是个重要因素。因此,争分夺秒,及时抢救是至关重要的。平时要对职工进行触电急救常识的宣传教育,对与电气设备有关的人员还应进行必要的触电急救培训。触电失去知觉后进行抢救,一般需要很长时间,必须耐心持续地进行。只有当触电者面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,心跳和呼吸逐步恢复正常时,才可暂停数秒进行观察。如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸,则必须继续进行抢救。触电急救应尽可能就地进行,只有条件不允许时,才可将触电者抬到可靠地方进行急救。在运送医院途中,抢救工作也不能停止,直到医生宣布可以停止为止。抢救过程中不要轻易注射强心针,只有当确定心脏已停止跳动时,才可使用。
救护方法 :
(1)触电者神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来。应使触电者安 静休息、不要走动、严密观察,必要时送医院诊治。
(2)触电者已经失去知觉,但心脏还在跳动、还有呼吸,应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺,解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。如果天气寒冷要注意保持体温,并迅速请医生到现场诊治。
(3)如果触电者失去知觉,呼吸停止,但心脏还在跳动,应立即进行口对口(鼻)人工呼吸,并及时请医生到现场。
(4)如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止,应立即进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏按压急救,并迅速请医生到现场。应当注意,急救要尽快进行,即使送往医院的途中也应持续进行。
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急性酒精中毒(急性乙醇中毒)是急诊常见病之一。酒精属于微毒类中枢神经系统抑制剂,具有脂溶性。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性酒精中毒及抢救方面的知识,供大家参考。
常见酒类的酒精含量:啤酒含酒精3-5%;黄酒16-20%;果酒16-28%;葡萄酒18-23%;白酒40-65%;低度白酒24-38%。
酒中的乙醇含量越高,吸收越快,越易中毒。
饮酒过量引起的中枢神经系统可由过度兴奋转入抑制,表现为神经、精神障碍,严重中毒可出现呼吸中枢、心血管中枢抑制,可导致呼吸衰竭,危及生命。
乙醇代谢过程:饮酒后90%以上的乙醇约0.5-1h左右在胃肠道被吸收入血,1-2h达到高峰。其中80%是在小肠上段吸收。9O~95%由门静脉吸收入肝,由肝脏乙醇脱氢酶和过氧化氢酶氧化成乙醛,由醛脱氢酶进一步氧化,最后通过三羧酸循环过程生成CO2和H2O。一般代谢速度为7-10g/h。乙醇浓度以200-300mg/hL减少。约2-10%经肺、肾排出。
急性酒精中毒机理:急性酒精中毒是由于过量的酒精在短时间内进人人体,超过肝脏的氧化代谢能力时,酒精能迅速通过血脑屏障进入脑组织,使内啡肽系统活性增加,导致大脑皮质功能受抑制 。表现患者先兴奋后抑制。随着血中浓度的增加,酒精对神经系统的抑制作用增加,逐渐由大脑皮质向下影响边缘系统、小脑、网上状结构至延髓。作用于小脑引起共济失调,作用于网状结构引起昏睡和昏迷。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起呼吸、循环功能衰竭。
急性酒精中毒的2种解释
一、吗啡样物质——B-内啡肽:
研究证实,在急性酒精中毒时人体处于应激状态下,贮存在下丘脑垂体内的B-内啡肽释放增加,使血浆中β-EP浓度升高5-6倍。酒精代谢的某些凝集产物(如异喹啉生物碱)也具阿片样作用。当其与阿片受体结合后产生一系列病理生理效应:
1、抑制儿茶酚胺和前列腺素对心血管的调节功能,抑制心肌收缩力,扩张毛细血管,使血压下降以至休克。
2、β-EP 释放增加抑制呼吸中枢,降低延脑、主动脉体、主动脉窦化学感受器对缺氧、高碳酸血症的敏感性,引起呼吸频率和潮气量降低,使CO2 引起的通气反应减弱,缺氧与CO2 潴留又促使更多的β-EP 释放入血,形成恶性循环,加重中枢抑制。
3、作用于脑干网状结构上行激动系统及非特异性丘脑皮层系统,表现为对中枢神经系统产生抑制作用,导致人的神经、精神失常,严重者昏睡、昏迷
4、直接细胞毒性作用使感觉传入通路及运动神经元传出通路受抑制,与昏迷、瘫痪有关。
二、自由基
体内乙醇由乙醇脱氢酶乙醇氧化体系及肝线粒体乙醇氧化体系氧化分解为二氧化碳和水。乙醇中毒时,体内两大氧化体系不能及时氧化分解,使肝细胞膜脂质过氧化明显增加。超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性明显下降,造成血中自由基增多。纳洛酮可减少氧自由基介导的脂质过氧化反应 。
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食物中毒包括细菌性食物中毒、化学性食物中毒(如农药中毒)、动植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒)、真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)等。下面就是读文网小编为大家整理的相关资料,供大家参考。
(1) 鲜黄花菜
盛夏是黄花菜的收获季节,可是鲜黄花菜中含有秋水仙碱,是有毒的。黄花菜中毒后发作非常快,食用半小时至四小时后病人会出现恶心、头晕、呕吐、腹泻、口渴等症状。所以,最好食用干黄花菜,如果吃鲜黄花菜,先用开水烫,再充分烹调。
(2)四季豆
四季豆中含有蛋白凝集素,豆荚内还含有溶血素。这两种物质可使人中毒,有恶心、腹泻等胃肠型表现或头晕、四肢麻木等神经型表现。在食用四季豆时,应将其用冷水浸泡或开水烫后再烹饪,但无论炒、煮都要熟透,这样吃后才不会中毒。
(3)空心菜
它是一种大众菜,食后一般不会中毒,但菜农往往在种植期喷洒农药灭虫,若安全间隔期不到就采摘上市,食后就会中毒。所以在食用时应采用“一洗二浸三烫四炒”的方法,去除残留农药。
(4)健康TIPS:腌菜方法不当易中毒腌肉制品如加入过量硝酸盐和亚硝酸盐,也易中毒。另外,短时间内吃大量叶菜类蔬菜,贮存过久的蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜都可能引起亚硝酸盐中毒。
为防亚硝酸盐中毒,家中蔬菜应妥善保存,防止腐烂,不吃腐烂的蔬菜;食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用;腌菜时盐应多放,至少腌制15天以上再食用;但现腌的部分蔬菜,最好马上就吃,不能存放过久,腌菜时选用新鲜菜或先用开水焯5分钟,弃汤后再烹调。
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