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当我们身边突然出现疑似昏迷的病人时,该如何急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于昏迷病人方面的急救流程,供大家参考。
1.最常用的方法是用拇指压迫病人的眼眶内侧,观察病人的意识状态,同时注意呼吸、心跳情况。
2.应使病人平卧在平整的硬板上,松解病人的衣领,将病人头部向后仰,并将头部偏向一侧,清除口腔内异物,包括假牙,以保持病人的呼吸道通畅,防止发生窒息。
3.用拇指末端压迫人中穴位2~3分钟。
4.注意保暖,不要随意移动病人,更不要剧烈摇动病人。
5.一旦发生呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
6.昏迷是意识障碍最严重的阶段,也是病情危急的信号,必须马上送医院抢救,拨打120求救。
7.运送途中应保持呼吸道通畅。时刻观察呼吸、脉搏和血压。协助医生查明昏迷的病因。
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长期慢性高血压的病人在一些情况下可能会出现急性并发症,了解并掌握常见并发症的症状以及处理的情况,就能做到有备无患。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压病人方面的急救方法,供大家参考。
高血压急症是一种极其危急的症候,常在精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等不良诱因影响下,血压骤然升到180~200/120毫米汞柱以上,同时出现心、脑、肾等大血管的急性损害表现,比如病人突然感到头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐;胸闷、胸痛、心慌、气促、不能平卧、烦躁不安、大汗淋漓;面色苍白或潮红、两手抖动、暂时性肢体麻木运动障碍、失语、甚至抽搐昏迷。像这种高血压急症不能在家处理,要送往医院紧急抢救,需要在短时间内把血压降下来。
日常生活中,大部分病人属于高血压次急症,指血压增高而无急性靶器官损害的情况,就是说只是测量的血压值比较高,并没有明显不舒服的感觉,或只有轻微的头晕、头胀,这种情况就不需要到医院急诊紧急降血压,而只要在几小时到一天内将血压降低就可以了,往往调整口服用药就可以把血压控制住。
如果在家里发现血压骤升,一般需要做以下几件事:
1.立刻休息。找个地方躺下来,平卧位或半卧位,在光线柔和、空气流通的地方,周围人不要大声喧哗,让患者安心静养。
2.监测血压。间隔5~10分钟监测血压一次,一般需要测量2~3次,取平均值比较准确,测量血压时上臂与心脏在同一个水平面,四肢肌肉放松,观察血压是否能够自然下降。
3.含服降压药。如果有卡托普利,可以含服1片,约5~10分钟就可以见效,半小时后还可以重复使用一片;如果同时伴有胸闷、胸痛等不适症状,可以舌下含服硝酸甘油片,也可以达到降血压的效果;如果以上药物都没有,家里有硝苯地平(心痛定)的,也可以在血压高的时候含服一片,注意不要让血压下降得太快。
高血压病人发现血压突然升得很高,先不要慌张,要搞清楚是不是高血压急症,如果不是,按照上面的方法自己就可以把血压控制住。总之,要学会做一个智慧型高血压病人。
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羊癫疯是种反复发作的疾病,是会给患者的健康造成很大的危害,所以为避免疾病带来的危害,是要及时进行疾病的治疗工作,同时还要加强患者平时的护理工作,特别是要在生活中掌握羊癫疯患者发作时的急救措施,能减少疾病发作时给患者带来的危害,下面就是读文网小编为大家整理的关于羊癫疯病人发作时的急救措施,供大家参考。
(1)首先让患者平卧,立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄,放在病者上下牙之间,以免抽搐时咬伤舌头。
(2)强直、痉挛发作期间,要注意保持患者的自然位置,不宜用强力按压,以免造成骨折。
(3)让患者头偏向一侧,使呕吐物和黏液等流出,避免吸入气管,发生堵塞而引起窒息,以及发生继发性吸入性肺炎。
(4)呼吸暂停期间,如病人已停止抽搐,可先清洁口腔分泌物(切勿用手清洁,以免被咬伤),然后进行人工呼吸,以减轻缺氧时间过长造成的脑损伤。
(5)患者未完全清醒前,一定要有家属守在身边,以免患者昏睡期间,或清醒前因情绪变化而发生意外事故。
(6)及时送医院做进一步诊治。
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噎食是患者的进食过程中,由于各种原因导致吞咽反射迟钝,食物堵塞在咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至误入气管导致通气障碍窒息。下面就是读文网小编为大家整理的关于噎食病人方面的急救方法,供大家参考。
入院评估:精神障碍患者入院时,进行入院评估,更换服装,护理安全检查。评估其自理能力、有无义齿、牙齿活动的情况。饮食方面:有无暴饮暴食、抢食现象。
饮食护理:采用集体进餐方式,在患者进餐时工作人员应加强巡视和观察,做到护士分桌看护,保证患者在工作人员的视线内进食。对抢食、暴食者应安置单独进餐,适量限制进食,小口进食。有严重躯体疾病、卧床不起、约束病人时,将其头偏向一侧,避免大口、快速喂饭;MECT术后患者需在完全清醒后,饮水顺利、无呛咳后方可进食。每日安全检查及时发现患者藏匿的食物。
健康宣教:患者住院时,责任护士要与患者及家属做好入院宣教。建议家属尽量不带红薯、枣、鸡蛋、火腿等食物。让患者了解关于噎食的危害及防范措施。做好饮食宣教,避免患者将食物带回病房。患者出院时做好出院指导,说明相关注意事项。
心理护理:患者出现噎食现象且无自控能力,情绪会较差,在护理期间容易出现不理解、脾气较大等情况。针对患者的不良情绪,医护人员应及时与患者沟通了解其心理状况,进行疏导;要有针对性地提供相关信息,减轻患者的紧张情绪;要积极与患者家属沟通,寻求患者家属支持。在抢救过程中,护士应完善各项操作规程,消除隐患,保障护理安全。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1. 及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2 .加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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大家肯定都从电视中看到过抽搐的现象,那么究竟什么是抽搐,怎么解决呢。下面就是读文网小编为大家整理的关于抽搐病人的急救护理措施,供大家参考。
病人抽搐时,应迅速清除病人周围有危险的物品,同时用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时,也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。
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数据显示,每天都有9000多人死于心脑血管病,也就是说每9秒就有1个人因为心脑血管病丧生!知道凶险的心脑血管疾病的一些发作信号,关键时候也许就能救上一命。下面就是读文网小编为大家整理的关于心脑血管病人方面的急救措施,供大家参考。
将病人背下楼不可取
最为常见的行为是,患者发病,家人急于救治,在救护车到来之前就把病人背到楼下等待。当脑血管病人被背负时,头朝上的姿势会增加其颅压,造成脑血管病情加重;心血管病人在被背负时,胸部会受到压迫,影响呼吸和心脏的扩张。所以,在心脑血管病人发病时,背病人下楼等车是最不可取的行为。脑血管病人常伴有呕吐发生,最好采取侧头平卧位;心血管病人则应采取右侧卧位,吸氧、制动,或是不强调体位,让清醒自觉的病人以其感觉最为舒适的姿势静处。对于等待急救的心脑血管病人,家属切忌制造紧张气氛,情绪紧张可能会加重病情。
拨120别忘说清地址
因为心急,有很多人拨120时不说地址就挂电话,当工作人员回拨电话询问时,电话又处于占线状态,可能是在通知其他亲属,结果造成急救车不能及时到达现场。正确的方法是:应对120说明详细且易辨认的接车地点;说明病人现状,可向接线人员询问自己能做什么处理。
等候儿女贻误病情
许多老人发病后,一定要等儿女来后再做处置,有一个来了,还要再打电话给其他兄弟姐妹,等全部到场后,再决定该怎么办。一些老人甚至在急救人员到场后还坚持等儿女,拒绝让工作人员处理。其实,病情往往在这样的等待中被贻误而加重。所以,那些儿女不在身边的老人,在发生危重病情时,一定要第一时间申请急救,并积极配合急救,这样医疗人员才能抓住治疗的机会。
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在大街上、商店里等遇到突然昏倒的病人,人事不知,呼之不应,这就是人们常说 的昏迷。下面就是读文网小编为大家整理的关于昏迷病人方面的现场急救,供大家参考。
临床上完全的意识丧失大致有三种情况,即昏迷、晕厥和心脏停搏。晕厥是短暂的意识丧失,患者多在数分钟内清醒。而心脏停搏是最严重的情况,这种状态称为“临床死亡”,如果患者不能在数分钟内得到抢救,将发生不可逆转的生物学死亡。因此当意识丧失发生后,需要立即鉴别患者到底是昏迷,还是晕厥或心脏停搏。对后者必须立即就地开展心肺复苏,以拯救患者的生命。医学上将昏迷的程度分为:
1.轻度昏迷
患者的意识及随意运动丧失,可偶有不自主的自发动作。被动体位,对外界事物、声、光刺激无反应,可偶有不自主的自发动作及眼球转动。对强烈刺激如掐大腿内侧或压迫眶上孔可出现痛苦表情,用针划足底可有防御反射性屈曲或躲避运动,不能回答问题和执行简单的命令。各种反射及生命体征无明显改变。轻度昏迷时患者的各种反射(如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔反射等)都存在,同时呼吸、脉搏、血压大多正常。部分患者有大小便潴留或失禁。
2.中度昏迷
患者对各种刺激均无反应,眼球无转动,各种反射减弱(这是与轻度昏迷的区别),有大小便潴留或失禁。呼吸、脉搏、血压可有改变,并可出现病理反射。
3.重度昏迷
患者肌肉松弛,无任何自主动作,可有去大脑强直现象,对外界一切刺激均无反应。角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均消失;各种浅深反射和病理反射消失。生命体征不稳定,大小便失禁。
4.过度昏迷
患者在深昏迷的基础上出现体温低而不稳,脑干反射功能丧失,瞳孔散大固定,自主呼吸功能丧失,需要以人工呼吸器维持,血压亦需用升压药维持,脑电图呈电静息,脑干诱发电位消失。过度昏迷是“脑死亡”的临床表现。
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休克,是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征,是严重的全身性应激反应。下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理,供大家参考。
1.休克早期
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
2.休克中期
患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
3.休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭。
(1)DIC表现 顽固性低血压,皮肤发绀或广泛出血,甲床微循环淤血,血管活性药物疗效不佳,常与器官衰竭并存。
(2)急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难,进行性低氧血症,呼吸促,发绀,肺水肿和肺顺应性降低等表现。
(3)急性心功能衰竭表现 呼吸急促,发绀,心率加快,心音低钝,可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢,面色灰暗,肢端发凉,也属心功能衰竭征象,中心静脉压及脉肺动脉楔压升高,严重者可有肺水肿表现。
(4)急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。
(5)其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸,血胆红素增加,由于肝脏具有强大的代偿功能,肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。
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猝死病人如何紧急护理?当前每个人的生活压力很大,猝死发生率很高,导致猝死的原因有很多,但您了解猝死的知识有多少?下面就是读文网小编为大家整理的关于猝死病人方面的急救与护理,供大家参考。
紧急救护的第一步是心脏复苏,其最关键的一环是心前区叩击。将病人放在平地或硬板上,护理者用拳底多肉的部位,从20-30厘米的高度向病人的心前区或胸骨中段进行突然而迅速的一次叩击,力度以引起局部微痛为限。叩击有时可使骤停的心脏重新复跳起来,如无效,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
为什么这一拳击会使人死而复生呢?原来这种紧急护理法是利用能量转换,使机械能变为电能,提供相当于10瓦·秒左右的低能量电流,使心脏传导电流重新激发而恢复心跳。这种拳击被医生誉之为“临时心跳起搏器”,紧要关头,确实十分管用。
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脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血给病人的生命带来极大威胁,家人应该学会正确的急救措施保证抢救的最佳时机。下面就是读文网小编为大家整理的关于脑出血病人方面的急救措施,供大家参考。
高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,下面就是读文网小编为大家整理的关于急性心肌梗死方面的急救护理,供大家参考。
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
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在平时做饭或者倒热水的时候难免会有被烫到手的时候,一旦手被烫伤了该怎么办呢?手被烫伤起泡怎么办?下面就是读文网小编为大家整理的关于烫伤病人的急救护理措施,供大家参考。
万一发生烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。
冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。
如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。如烫伤1~2个手指也可用简单的方法——浸入酱油内,即用一小杯酱油将手指侵入,约半小时即可止痛,且不起水泡。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1.及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2.加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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昏迷是一种严重的意识障碍,主要是大脑皮质与中脑的网状结构发生高度抑制的一种病理状态。下面就是读文网小编为大家整理的关于昏迷病人方面的急救与护理,供大家参考。
严密观察病情
1)体温、脉搏、呼吸、血压等一般生命体征的观察。
2)准确记录出入量,防止严重失水。
3)定时测定血钾、钠、钙、氯,防止电解质平衡紊乱。
4)观察血糖、尿糖,二氧化碳结合力的变化,严防低血糖。
5)观察神志、意识等中枢神经功能。
按重症护理
置单人房间内,保持病室安静,空气新鲜,并备齐急救药品和设备等便于抢救。注意保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧位头偏向一侧,预防肺部感染。
皮肤护理,预防褥疮
勤翻身,勤擦洗,勤更换,并建立床头翻身卡,以杜绝褥疮的发生。因一旦发生将加重病情,延长病程,严重者甚至继发感染引起败血症而危及生命。注意保暖,避免烫伤。
口腔护理
由于患者机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,抵抗力降低,暂未进食,因而细菌可在口腔内迅速繁殖,易致口腔气味重,进而产生炎症,溃疡等,通过口腔护理可保持口腔清洁、湿润。
留置导尿护理
患者尿失禁,易污湿床单,故留置导尿,但应每日会阴擦洗,生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。
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糖尿病昏迷是糖尿病最严重的急性并发症,如不及时抢救治疗,昏迷超过6小时就会造成不可恢复的脑组织损伤,甚至死亡。下面就是读文网小编为大家整理的关于昏迷病人方面的急救处理,供大家参考。
1.最常用的方法是用拇指压迫病人的眼眶内侧,观察病人的意识状态,同时注意呼吸、心跳情况。
2.应使病人平卧在平整的硬板上,松解病人的衣领,将病人头部向后仰,并将头部偏向一侧,清除口腔内异物,包括假牙,以保持病人的呼吸道通畅,防止发生窒息。
3.用拇指末端压迫人中穴位2~3分钟。
4.注意保暖,不要随意移动病人,更不要剧烈摇动病人。
5.一旦发生呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
6.昏迷是意识障碍最严重的阶段,也是病情危急的信号,必须马上送医院抢救,拨打120求救。
7.运送途中应保持呼吸道通畅。时刻观察呼吸、脉搏和血压。协助医生查明昏迷的病因。
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脑疝疾病一定要采取紧急治疗措施,有很多患者在发病的时候病情较为危急,脑部的神经会受到压迫,患者会出现一系列的并发症,不及时抢救患者会有生命危险,那么脑疝病人的急救与护理措施有哪些?下面就是读文网小编为大家整理的关于脑疝病人方面的急救护理,供大家参考。
正常情况下,颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。小脑幕以上称幕上腔,又分为左右两分腔,容纳左右大脑半球;小脑幕以下称为幕下腔,容纳小脑、桥脑和延脑。当某种原因引起某一分腔的压力增高时,脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位,从而产生脑疝。疝出的脑组织压迫临近的神经、血管等组织结构,引起相应组织缺血、缺氧,造成组织损伤功能受损。
神经受压或牵拉
脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤,最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回,且支配缩瞳的神经纤维位于动眼神经的表层,对外力非常敏感。
脑干病变
移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲,影响上、下行神经传导束和神经核团功能,出现神经功能受损,
血管变化
供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛,造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化,静脉淤滞,可东芝静脉破裂出血或神经组织水肿。
脑脊液循环障碍
中脑周围脑池是脑脊液循环必经之路,小脑幕切迹疝可使中脑周围脑池受压,导致脑脊液向幕上回流障碍。
疝出脑组织的变化
疝出脑组织可因血液循环障碍发生充血、出血或水肿,对临近组织压迫加重。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救措施,供大家参考。
1.低血容量性休克
低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。
(1)失血性休克 是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右,即可引起休克。
(2)烧伤性休克 大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。
(3)创伤性休克 这种休克的发生与疼痛和失血有关。
2.血管扩张性休克
血管扩张性休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足,其循环血容量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。
(1)感染性休克 是临床上最常见的休克类型之一,临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。
(2)过敏性休克 已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量血管扩张,毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。
(3)神经源性休克 交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张,血容量增加,出现相对血容量不足和血压下降;这类休克预后好,常可自愈。
3.心源性休克
心源性休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。
休克是临床上常见的紧急情况,应该抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善病人的预后。
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