为您找到与对于触电者应该怎样进行急救处理相关的共200个结果:
触电后的急救方法,随触电者所处的状态而定。通常,救护者必须立即进行以下各项工作:
(1)使触电者仰面躺在木板或地板上。
(2)检查触电者有无呼吸(根据其胸部有无呼吸运动或用其他方法来判断)。
(3)检查电者手腕大动脉或颈部大动脉是否跳动。
(4)检查瞳孔状态(缩小或扩大),如果瞳孔扩大,表明大脑供血严重不足。
在所有各种触电情况下,无论触电者的状况如何,都必须立即请医生前来救治。在医生到来之前,应迅速实施以下相应的急救:
(1)如果触电者尚有知觉,但在此之前曾处于昏迷状态或者长时间触电,应使其舒适地躺在木板上,并盖好衣服;在医生到来之前,应保持安静,不断地观察其呼吸状况和测试脉搏。
(2)如果触电者已失去知觉,但仍有平稳的呼吸和脉搏,也应使其舒适地躺在木板上,并解开他的腰带和衣服,保持空气流通和安静,有可能时要让他闻氨水和往其脸上洒些水。
(3)如果触电者呼吸困难(呼吸微弱、发生痉挛,发现唏嘘声),则应进行工人呼吸和按摩心脏。
(4)如果触电者已无生命的特征(呼吸和心脏跳动均停止,没有脉搏),也不得认为他已死亡,因为触电者往往有假死现象。在这种情况下,应立即进行人工呼吸和心脏按摩。
急救一般应在现场就地进行。只有当现场继续威胁着触电者,或者在现场施行急救存在很大困难(黑暗、拥护、下雨、下雪等)时,才考虑把触电者抬到其他安全地点。
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1、迅速解脱电源:发生触电事故时,切不可惊慌 失措,束手无策,首先要马上切断电源,使病人脱离电 流损害的状态,这是能否抢救成功的首要因素,因为当 触电事故发生时,电流会持续不断地通过触电者,从影 响电流对人体刺激的因素中,我们知道,触电时间越长, 对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。 其次,当病人触电时,身上有电流通过,已成为一带电 体,对救护者是一个严重威胁,如不注意安全,同样会 使抢救者触电。所以,必须先使病人脱离电源后,方可 抢救。使病人脱离电源的方法有很多:
A、出事附近有电源开关和电源插头时,可立即 将闸刀打开,将插头拨掉,以切断电源。但普通的电灯开 关(如拉线开关)只能关断一根线,有时不一定关断的 是相线,所以不能认为是关断了电源。
B、当有电的电线触及人体引起触时,不能采用 其他方法脱离电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹 杆、手套等)将电线移掉,使病人脱离电源。
C、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工 钳、木柄斧头以及锄头等)切断电源。
总之,在现场可因地制宜,灵活运用各种方法,快 速切断电源,解脱电源时,有两个问题需注意:
A、脱离电源后,人体的肌肉不再受到电流的刺 激,会立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外伤(如 颅底骨折),特别在高空时更是危险。所以脱离电源需 有相应的措施配合,避免此类情况发生,加重病情。
B、解脱电源时要注意安全,决不可再误伤他人, 将事故扩大。
2、简单诊断:解脱电源后,病人往往处于昏迷状态, 情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看 看是否处于"假死"状态,因为只有明确的诊断,才能 及时正确地进行急救。处于"假死"状态的病人,因全 身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能 用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法,判断一下,看看是否"假死"及"假死" 的类型,这就达到了简单诊断的目的。
其具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较通 风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。
A、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻 孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象, 则往往是呼吸已停止。
B、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有 没有搏动,因为当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股 动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们 的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在 心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。
C、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈,但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的 光圈,当大脑细胞正常时,瞳孔的大小会随着外界光线 的变化,自行调节,使进入眼内的光线强度适中,便于 观看。当处于"假死"状态时,大脑细胞严重缺氧,处 于死亡的边缘,所以整个自动调节系统的中枢失去了作 用,瞳孔也就自行扩大,对光线的强弱再也起不到调节 作用,所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人 体也就处于"假死"状态。通过以上简单的检查,我们 即可判断病人是否处于"假死"状态。并依据"假死" 的分类标准,可知其属于"假死"的类型。这样,我们 在抢救时便可有的放矢,对症治疗。
3、处理方法:经过简单诊断后的病人,一般可按下 述情况分别处理:
A、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息, 减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,小心送往医 疗部门,请医护人员检查治疗。
B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应 将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要 严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现"假死" 现象,如有假死,应立即抢救。
C、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的, 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止, 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳 全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人 工呼吸法,同时向医院告急求救。在抢救过程中,任何 时刻抢救工作不能中止,即便在送往医院的途中,也必 须继续进行抢救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢 复。
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一.主题内容和适用范围:本标准规定触电后操作要求;适用全局所有职工。
二.若发现有人触电后,应立即将触电者脱离开电源。脱离电源的方法有:
1.切断电源,如拉开刀闸、保险盒等。
2.用干木棍或其它绝缘棒挑开电线。
3.站在干木板或木凳上拉住触电者的干衣服,使其脱离电源。
以上三种方法以最快者为先。但触电者未脱离电源之前,救护者切不可拉触电者的肉体,以免自身触电。
三.触电后引起昏迷和死亡的主要病理变化是心纤维颤动及呼吸麻痹(或呼吸中枢衰竭。)因此,最有效的施救措施是人工呼吸。当触电者脱离电源后,应迅速移至空气新鲜的地方,解开衣服和腰带(注意保温)立即进行持续不断的人工呼吸,直到触电者恢复正常的自动呼吸或确定已经死亡(如出现尸斑)时为止,也不应放弃人工呼吸法。
四.进行人工呼吸的同时,也可以采取机械方法,如用氧气口罩或氧气袋施以压力,呼入氧气或氧气加7%二氧化碳的混合气。这对恢复正常呼吸机能有很大帮助。
五.急救药品可酌情添加适量的呼吸中枢兴奋剂,如可拉明。
六.肾上腺素等刺激性药物,能促成心室纤维性颤动更加恶化,所以对触电者禁忌使用。其它强心剂如洋地黄、醋盐胆素、安钠加、维他康夫等亦不宜使用。
以上触电急救处理方法是以往经验总结,各单位应结合患者的具体情况加以应用,并不断总结实践经验,提高触电者急救的效果。
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一.主题内容和适用范围:本标准规定触电后操作要求;适用全局所有职工。
二.若发现有人触电后,应立即将触电者脱离开电源。脱离电源的方法有:
1.切断电源,如拉开刀闸、保险盒等。
2.用干木棍或其它绝缘棒挑开电线。
3.站在干木板或木凳上拉住触电者的干衣服,使其脱离电源。
以上三种方法以最快者为先。但触电者未脱离电源之前,救护者切不可拉触电者的肉体,以免自身触电。
三.触电后引起昏迷和死亡的主要病理变化是心纤维颤动及呼吸麻痹(或呼吸中枢衰竭。)因此,最有效的施救措施是人工呼吸。当触电者脱离电源后,应迅速移至空气新鲜的地方,解开衣服和腰带(注意保温)立即进行持续不断的人工呼吸,直到触电者恢复正常的自动呼吸或确定已经死亡(如出现尸斑)时为止,也不应放弃人工呼吸法。
四.进行人工呼吸的同时,也可以采取机械方法,如用氧气口罩或氧气袋施以压力,呼入氧气或氧气加7%二氧化碳的混合气。这对恢复正常呼吸机能有很大帮助。
五.急救药品可酌情添加适量的呼吸中枢兴奋剂,如可拉明。
六.肾上腺素等刺激性药物,能促成心室纤维性颤动更加恶化,所以对触电者禁忌使用。其它强心剂如洋地黄、醋盐胆素、安钠加、维他康夫等亦不宜使用。
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多发伤常见于重大交通事故、意外伤害、高处坠落等情况下,是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继出现两个及其以上的组织器官严重创伤。下面就是读文网小编为大家整理的关于多发伤方面的急救处理,供大家参考。
1、观察患者有无头颅伤,观察神志、瞳孔、面色、生命体征及有无活动性出血等。
2、观察患者呼吸道是否通畅,有无张力性气胸或开放性气胸。
3、观察患者有无腹腔内出血,内脏损伤。
4、观察患者有无泌尿系统的损伤,有无血尿、下腹胀痛等。
5、观察患者有无骨外伤,有无骨盆、脊柱的骨折,有无四肢的骨折等。
6、查看患者有无皮肤的广泛撕脱伤。
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生活中烫伤是常见的意外伤害之一。烫伤不仅是热水,包括蒸汽、油、粥,甚至开了很久的灯泡和电动玩具,都有可能会烫伤皮肤。下面就是读文网小编为大家整理的关于烫伤方面的急救处理,供大家参考。
民间有很多对付烫伤的「偏方」,如冰敷、抹牙膏、酱油、盐水等等,这些都是不可取的!切记以下的“五不要”!
1、不要冰敷
烧烫伤后,受损的皮肤已经失去表皮的保护,不可以直接冰敷,以免冻伤。
2、不要抹盐水、牙膏、香油、酱油等
烫伤后涂抹这些介质会给患者带来痛苦,还易使烧伤创面继发感染,并有碍医务人员对伤情的判断和处理。
3、不要立刻涂抹药膏
涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。立刻冲水降温,才是正确的处理方式。
4、不要过度磨擦和过度活动
由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,过度或活动可能加重损伤。
5、不要碰烟、酒及刺激性食物
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触电急救必须分秒必争,在医务人员到达之前,应先立即就地用心肺复苏法进行抢救。 下面就是读文网小编为大家整理的关于触电方面的危害与急救方法,供大家参考。
1、发现有人触电时,应立即使触电人员脱离电源;脱离电源方法如下:
(1)高压触电脱离方法:触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。
(2)低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。
(3)杆塔触电脱离方法:高、低压杆塔上作业发生触电,应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备,对低压带电线路,由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。
(4)落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。
2、发现者应即时向单位领导和调度汇报。明确事故地点、时间、受伤程度和人数;调度应根据现场汇报情况,决定停电范围,下达停电指令。
3、根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法。必要时用电话等快捷方式向当地的120抢救中心求救,并派人等侯在交叉路口处,指引救护车迅速赶到事故现场,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。
4、抢救方法如下:
(1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。
(2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
(3)触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。
5、呼吸、心跳情况的判定
(1) 触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况。
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听——用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
(2)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。
(3)心肺复苏法
触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施:1、通畅气道;2、口对口(鼻)人工呼吸;3、胸外按压(人工循环)。
①通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。
②口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1秒—5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。
触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,防止漏气。
③胸外按压:正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下:
1、右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;
2、两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。
3、正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下:
使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;
以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm——5cm(儿童和瘦弱者酌减);
按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。
操作频率如下:
胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。
6、抢救过程中的再判定
(1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5秒——7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
7、抢救过程中伤员的移动与转院
(1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
(2)移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
(3)应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。
8、伤员好转后的处理
(1)如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
(2)初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。
(3)现场抢救用药:现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。
9、预防措施
(1)组织定期学习《电业安全规程》,加强用电安全意识;
(2)加强电力设施的维护,防止设备老化造成的误触电事故;
(3)加强对安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的误触电事故。
看过“触电危害与急救方法”
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触电,又称电击伤。当人体某两处同时接触两个不同电位的电极,电流快速经过人体组织,造成人体结构破坏或功能紊乱时,触电就发生了。下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故的急救措施,供大家参考。
1.电击伤
当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
2.电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮,中心部位低陷,周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后,其远端组织常出现缺血和坏死,血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
3.闪电损伤
当人被闪电击中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案,认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。
看过“触电事故急救措施有哪些”
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过敏性休克可以突然而且激烈地发生,常累及多个脏器,如果得不到及时的处理,常可危及生命。下面就是读文网小编为大家整理的过敏性休克的急救处理措施,供大家参考。
(一)立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
(二)给予抗过敏药物
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。
(三)抗休克治疗
①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg.根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)。③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四)呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸或简易气囊辅助呼吸,并准备插入气管插管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
(五)心脏骤停时
立即施行体外心脏按压(CPR);必要时可心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml。
(六)肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的明0.5~1.0ml.但哮喘时禁用。
过敏性休克容易与一些疾病混淆,应除外如下情况。
(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。
(二)遗传性血管性水肿症(hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病,表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞,患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等,与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢,不少病人有家族史或自幼发作史,发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等,据此可与过敏性休克相鉴别。
一、西医
1、治疗
患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。
1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖 。
2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开。
3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施 。
4、迅速建立静脉通路,补充血容量。
5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化。
6、准确地记录抢救过程。
过敏性休克西医治疗方法:
必须当机立断,不失时机地积极处理。
1、立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。
2、 立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能 通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重 复应用数次。一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松 10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予 血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。
3、抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。由于处于过敏休克疾患时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。
今后应禁止使用青霉素、链霉素、免疫血清或食用虾类等引发本病的药物或食物等。
急救中成药:参附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即静脉推注,或生脉注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即静脉推注。
二、中医
过敏性休克中医治疗方法
阴竭阳脱证
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,昏迷,抽搐,大汗淋漓, 或汗出如珠如油,甚则呼吸微弱,肢厥,脉微欲绝等。
治法:固阴回阳。
主方:参附汤
用法:立即静脉注射参附注射液,或生脉注射液,随后服用参附汤。
加减:汗多,加山茱萸;抽搐,加蝉衣、全蝎、荆芥。
风毒炽盛证
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,皮肤瘙痒,出现风疹,甚至昏迷、抽搐,脉浮弦。
治法:疏风胸毒。
主方:宣毒发表汤
加减:抽搐,加僵蚕、钩藤。
其他疗法:
风厥属于急危重病,应争分抢秒进行抢救,稍有延缓,则有性命之虞。应去枕平卧,给氧,保持呼吸道通畅,紧急情况下应插管给氧,或气管切开。
立即皮上注射0.1%肾上腺素0.5-1mL,同时静脉推注地塞米松10mg;并可用异丙嗪、10%葡萄糖酸钙注射液等急救。
针炙疗法:急刺人中、涌泉、百会等穴;或炙百会、气海、神厥;或十宣穴放血。
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发生触电事故时,切不可惊慌 失措,束手无策,下面就是读文网小编为大家整理的关于触电事故方面的现场急救,供大家参考。
1.电击伤
当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
2.电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮,中心部位低陷,周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后,其远端组织常出现缺血和坏死,血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
3.闪电损伤
当人被闪电击中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案,认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。
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盛夏时节,下河或到游泳池里畅游一番无疑是件痛快的事,但享受畅快的同时,溺水危险也时刻在威胁着游泳人员的安全。针对这一情况,好家长网为您提醒各位要掌握一定的急救知识。下面就是读文网小编为大家整理的关于淹溺的急救处理,供大家参考。
1、从水中涝出后,立即清除口、鼻中污泥、沙石、杂草,保持呼吸道通畅。三种方法:(1)膝顶法
( 2)肩顶法
(3)抱腹法
2、倒水:注意倒水时间不宜过长。几种方法:放置俯卧位,头部向下,迅速按压背部,倒出呼吸道和胃中的水;急救者半坐位,使患者头向下,腹部放在急救者腿上,将呼吸道中水倒出。俯卧放在斜坡上,头向下,按压背部倒出呼吸道中的水;仰卧斜坡上,头低位,口偏向一侧,行心外按压术,同时倒出呼吸道中的水。小儿头面向下,拍背倒水。
3、有呼吸心跳停止者,急救者开始心肺复苏,开放气道、人工呼吸、心外按压;有心跳而无呼吸者,开放气道,人工呼吸。
4、呼救:请周围人群帮助;呼“120”;在浴场或浴池,呼叫现场急救队;
5、保温:移到温暖环境中,脱下患者湿冷衣服,换干燥衣物,盖干燥保温被褥。可用电褥或热水袋,避免烫伤。
6、急救专业人员现场急救。标准心肺复苏;气管插关;人工辅助呼吸;吸氧;心外按压;建立静脉通路;应用肾上腺素;护送医院进一步急救;同时处理其他合并伤害,如外伤、烧伤、中毒等。
看过“淹溺的急救处理有哪些”
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小儿出现高热惊厥,是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高到39C度以上时发生惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。下面就是读文网小编为大家整理的关于高热惊厥方面的急救处理,供大家参考。
孩子生病,一量体温,39℃,还伴着全身惊厥,甚至意识丧失。遇到这样的情况,家长都会瞬间紧张起来,那么,这种情况家长该怎么办?
据包钢三医院儿科主任医师孙秀丽介绍,高热惊厥,就是孩子体温在38℃以上,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失。“遇到这种情况,家长千万别慌,在送孩子就医前,采取合适的急救处理方法非常重要。”
热性惊厥常在发热24小时内发生,大多为全身性的发作,发作时间在几秒至几分钟内,一般单纯的、比较轻的抽搐都会小于15分钟。3个月-5岁大的孩子多发热性惊厥,绝大多数5岁后不再发作。儿童期患病率2%-5%,1岁半到2岁为发病高峰期。
如果孩子惊厥,要立刻让孩子平卧,解开孩子的衣扣,要给孩子嘴里(上下牙之间)夹块手绢或者一根筷子,这样做目的是防止孩子咬伤舌头,因为孩子惊厥时候会无意识咬舌头。如果嘴里有分泌物,要让孩子侧躺,这样防止分泌物堵塞气管。之后,要一直按压孩子的人中穴、合谷穴、涌泉穴等穴位,直到孩子惊厥缓解。同时,要保持室内空气通畅、环境安静,避免不良刺激,防止抽搐再次发作或反复发作。
此外,要进行物理降温,先让孩子枕一个套着布袋的冰袋,这样做能帮孩子降温,同时在脚部敷一个外裹布袋的热水袋,以促进下肢血管扩张,从而有利于散热。之后采取温水降温法:水温要低于孩子的体温,32℃—34℃为宜,用毛巾蘸温水自孩子的颈部侧面沿上臂外侧擦至手背,再从侧胸部经腋窝沿上臂内侧擦至手心。用同样的方法擦拭另一侧上肢,各擦3分钟。然后让孩子侧卧露出背部,从颈部向下擦拭背部3分钟。之后自髋部沿大腿外侧擦至足背,自腹股沟经腿内侧擦至踝部,自股下经腘窝擦至足跟,然后换另一侧,每侧擦3分钟。不要擦拭心前区、腹部、足底,因为这些地方容易受凉。20分钟后测量孩子的体温,如果体温降到38.5°C以下,则可以取下孩子头部的冰袋。
在给孩子进行物理降温时,要密切观察孩子的情况,如有寒战、面色苍白或呼吸、脉搏异常,要及时送医,以免发生意外。
看过“高热惊厥的急救处理”
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高层建筑越来越多,高处坠落伤已成为意外死亡及伤残的第二大原因。下面就是读文网小编为大家整理的关于高处坠落伤方面的急救处理,供大家参考。
骨折的固定
有脊柱骨折的患者,使用颈托或脊柱板固定;
上肢骨折的患者,可使用夹板或其它类似的长条形的物品代替固定;
下肢骨折的患者,可使用夹板固定,或将患肢固定于健侧肢体上。
骨折的搬运
1 担架搬运是最安全的搬运方法,可使用专业的担架,或者用毛毯、绳子、衣服、桌板等自制担架。
2 徒手搬运是最简单、快速的搬运方法,适合于短途搬运,如搀扶法、背负法、抱持法、衣物拖行等方法可用于伤情较轻者,双人的拉车法、轿扛式等方法用于搬运较重或神智不清者。
3 有脊柱骨折的伤员,必须使用三人或四人平托法进行搬运。
另外,有关高空坠落救援设备的功效,业内人士透露,针对高空坠落的救生气垫的安全救援范围是有限的,通常救生气垫可抢救的高度范围在4楼以下,超过5层楼高度的坠落人体,由于重力和速度等因素基本会直接穿透气垫几无生还可能。
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很多情况下我们会因为这样或那样的原因而骨折了,有时候可能无法马上送到医院,在这个时候的紧急处理显得很重要。下面就是读文网小编为大家整理的关于小腿骨折方面的急救处理,供大家参考。
【认识骨折及产生原因】
所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。伤者通常为-个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可能会留有不同程度的后遗症。
发生骨折的主要原因主要有三种因素:
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车手在应对道路落差时摔车导致撞击,,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如长途或周期较长的踩踏骑行易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。(此情况发生率很少)
【常见部位与处理方法】
在户外骑行时发生率最高的意外骨折部位,上身部位:前臂,上臂,锁骨,脊椎,颈椎。下身部位:小腿,大腿。
(1) 前臂骨折固定法
夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定腕肘两关节(胸部8字形固定),用三角巾将前臂屈曲悬胸前,再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。
(2)上臂骨折固定法
夹板放置骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再以三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。
(3)无夹板前臂、上臂三角巾固定法
1.前臂骨折:先将三角巾将伤肢悬挂胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
2.上臂骨折:先用三角巾将伤肢固定于胸廓,再用三角巾将伤肢悬挂胸前。
(4)锁骨骨折固定法
丁字夹板固定法:丁字夹板放置背后肩甲骨上,骨折处垫上棉垫,然后用三角巾绕肩两周结在板上,夹板端用三角巾固定好。
(5)脊椎骨折固定法
伤员仰卧木板上,用绷带将伤员胸、腹、髂、膝、踝部固定于木板上。
(6)颈椎骨折固定法
伤员仰卧在木板上,颈下、肩部两侧要加垫,头部两侧用棉垫固定防止左右摇晃,然后用绷带(三角巾)将额、下巴尖、胸固定于木板上。
(7)小腿骨折固定法
将夹板放置于骨折小腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上下两端和膝、踝两关节(8字形固定踝关节),夹板顶端再固定。
(8)大腿骨折固定法
将夹板放置于骨折大腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上、下两端和踝、膝关节,最后固定腰、髂、踝部。
如果在当时情况下,不熟悉动作,并且没有能力实施急救措施的话,最好的办法就是:可以先把伤者移动到平坦处,平躺地面双手抱起,等待专业医护人员来处理,移动伤者时,动作不能太大,以免导致伤者疼痛。
看过“小腿骨折的急救处理”
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小儿惊厥实际上是由于大脑异常放电而引起的阵发性、短暂肌肉抽搐。这种异常放电可以表现为一过性的,也有些是反复发作的。下面就是读文网小编为大家整理的关于小儿惊厥方面的急救处理,供大家参考。
小儿惊厥发作前一般没有什么明显的特异性的征兆。少数小朋友抽搐前几天有烦躁、情绪波动、头痛、性格改变。小朋友如果偶尔抽动一下问题不是很大,但如果抽动的次数比较多,反复发生时,家长就要引起注意,及时带小朋友就医检查。新生儿惊厥与大如果新生儿出现明显的惊厥症状的话,往往跟大脑的损伤有关系。如感染、蛛网膜下腔出血、遗传代谢病。新生儿如果出现明显的抽搐过程,持续的时间也比较长,这时就可能是病理的状态,需要做相应的检查,如头颅CT、磁共振或者脑电图,排除大脑存在病灶的情况。此外,一些小的症状家长也要注意,如新生儿眼球震颤、呼吸暂停、颜面紫绀、唾液过度分泌、踏板样动作也能是惊厥的微小发作表现。宝宝的惊厥主要的不同是新生儿往往不会出现全身强直阵挛性发作,这是因为新生儿大脑神经发育不完善,大脑的异常放电不易传播到整个大脑产生全身性惊厥。新生儿如果出现一些小的抽动,时间很短暂,次数不会很频繁,只是偶尔出现,一般与神经的发育不完善有关系。
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