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多发伤常见于重大交通事故、意外伤害、高处坠落等情况下,是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继出现两个及其以上的组织器官严重创伤。下面就是读文网小编为大家整理的关于多发伤方面的急救处理,供大家参考。
1、观察患者有无头颅伤,观察神志、瞳孔、面色、生命体征及有无活动性出血等。
2、观察患者呼吸道是否通畅,有无张力性气胸或开放性气胸。
3、观察患者有无腹腔内出血,内脏损伤。
4、观察患者有无泌尿系统的损伤,有无血尿、下腹胀痛等。
5、观察患者有无骨外伤,有无骨盆、脊柱的骨折,有无四肢的骨折等。
6、查看患者有无皮肤的广泛撕脱伤。
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生活中烫伤是常见的意外伤害之一。烫伤不仅是热水,包括蒸汽、油、粥,甚至开了很久的灯泡和电动玩具,都有可能会烫伤皮肤。下面就是读文网小编为大家整理的关于烫伤方面的急救处理,供大家参考。
民间有很多对付烫伤的「偏方」,如冰敷、抹牙膏、酱油、盐水等等,这些都是不可取的!切记以下的“五不要”!
1、不要冰敷
烧烫伤后,受损的皮肤已经失去表皮的保护,不可以直接冰敷,以免冻伤。
2、不要抹盐水、牙膏、香油、酱油等
烫伤后涂抹这些介质会给患者带来痛苦,还易使烧伤创面继发感染,并有碍医务人员对伤情的判断和处理。
3、不要立刻涂抹药膏
涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。立刻冲水降温,才是正确的处理方式。
4、不要过度磨擦和过度活动
由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,过度或活动可能加重损伤。
5、不要碰烟、酒及刺激性食物
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有时候,小朋友在发烧的同时,突然身体会全身或是局部出现抽筋的现象,有时更会瞬间就神智不清、眼睛上吊,这让很多家长不知所措,吓得不轻!下面就是读文网小编为大家整理的关于小孩发烧抽筋方面的急救方法,供大家参考。
让患儿平卧在没有硬物件的地板或床上,不要垫枕头,把头偏向一侧,以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔,及时清理口腔分泌物和呕吐物,保持气道通畅。
快速解开患儿的衣服扣子,然后用大拇指按压人中穴位(在鼻唇沟中点)。
孩子惊厥时,肌肉会出现紧张,此时不要强行去按压,以免造成骨
折或肌肉和软组织损伤。
惊厥时间超过5分钟,要尽快就近送医。抽筋止住后,再视情况送往大医院治疗。
首次高热惊厥发生后,再次发生惊厥的可能性会增加。因此,家中要常备退烧药,随时监测体温并及时退烧。
惊厥发生后,有不少家长会强行撬开孩子的口腔,将筷子放入上下牙之间,其目的是防止咬伤舌头。殊不知,这样做往往适得其反,有可能造成口舌损伤,或者导致乳牙脱落掉进气管内,有窒息的危险。
看过“小孩发烧抽筋急救”
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妈妈别慌,宝宝突然发烧?小编来帮忙!
宝宝从小到大,或多或少都有些发烧的症状发生,有的父母会急得像热锅上的蚂蚁,到处求医问药;有的父母,则只求孩子迅速退烧,吃的,塞的统统来,事实上,过与不及对孩子的健康都是一种负荷。
发烧只是疾病的症状之一,而不是全部。医生们对于发烧,在乎的是疾病本身的影戏哪个影响及进展,但通常父母只看到疾病外表,如发烧、呕吐、咳嗽,便慌乱不已,孰不知医生治病,着重于病因的发现及治愈的方法,而不是单单只为了退烧,所以在某些情况下,会让发烧症状持续一段时间,以便查出病因。因此,爱子心切的爸爸妈妈们,切记不要一味地要求医生退烧,而是要遵从医嘱,准确的找出引起发热的真正原因,然后对症下药。
宝宝发烧时,父母之所以会抓狂,不外乎存在一个传统的错误想法,认为孩子发烧会烧坏脑子,这就不必担心了,其实,发烧本身是不会使“脑筋变坏,智力变差的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚所导致的。其实只有脑炎,脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。还有就是婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧达40摄氏度,孩子发烧时只要知道如何去处理就可以了,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过分忧心的。
发烧本身不至于伤害身体,因为它属于一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因,一味退烧反而造成误诊。但是若放任高烧,也是不可取的,因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,使病人头痛、倦怠、心跳加速,非常不舒服,对于婴幼儿则容易脱水,造成恶性循环。所以,要适当发热,掌握好一个度。
给孩子测体温不能放在口里,因为他也许会把体温计弄碎,割破口、舌或烟下水银,这是很危险的。给婴儿测体温只能从腋下或肛门测量。在量体温之前,先将体温计中的水银柱甩到35度以下,然后把体温计夹在小儿腋下,体温表要紧贴小儿皮肤,不要隔着衣服。由家长扶着小儿的手臂约3-5分钟,取出观察体温表上的度数。
小儿的正常体温是36-37度(腋下)。
如果孩子发烧,应让他卧床休息,多喝开水,体温太高可以物理降温,如酒精擦浴、冷毛巾湿敷、头枕冷水袋等,不可盲目服退烧药片。
宝宝发烧了。父母不必大惊小怪,也不要掉以轻心,导致病情不可收拾。父母要学会有技巧、有智慧、有知识的面对它,在此向您推荐简单退烧6招。
1、维持家中的空气流通,若家有冷气,维持房间温度在25~27摄氏度之间,可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢下降,如此幼儿也会感觉舒服一些,但如果四肢冰凉又猛打寒战,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖
2、脱掉过多衣物 如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿衣物
3、温水拭浴;将宝宝身上衣物解开,用温水毛巾(37摄氏度)全身上下搓揉,如此可使宝宝的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热
4、睡冰枕;有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热帖也可以,退热帖的胶状物质中的水分汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况
5、多喝水;以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可事体温下降及补充宝宝体内的失水
6、使用退烧药;当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38。5摄氏度时,可以适度的使用退烧药水或栓剂
总之,宝宝发烧时,父母不必紧张,只要按照上述各种建议,观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧,体温多半可获得降低,随后再带宝宝就医即可.看病之后,就要按医嘱吃药,只要没有出现特殊情况,就不要按连不断地再去医院。
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过敏性休克可以突然而且激烈地发生,常累及多个脏器,如果得不到及时的处理,常可危及生命。下面就是读文网小编为大家整理的过敏性休克的急救处理措施,供大家参考。
(一)立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
(二)给予抗过敏药物
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。
(三)抗休克治疗
①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg.根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)。③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四)呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸或简易气囊辅助呼吸,并准备插入气管插管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
(五)心脏骤停时
立即施行体外心脏按压(CPR);必要时可心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml。
(六)肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的明0.5~1.0ml.但哮喘时禁用。
过敏性休克容易与一些疾病混淆,应除外如下情况。
(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。
(二)遗传性血管性水肿症(hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病,表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞,患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等,与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢,不少病人有家族史或自幼发作史,发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等,据此可与过敏性休克相鉴别。
一、西医
1、治疗
患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。
1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖 。
2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开。
3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施 。
4、迅速建立静脉通路,补充血容量。
5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化。
6、准确地记录抢救过程。
过敏性休克西医治疗方法:
必须当机立断,不失时机地积极处理。
1、立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。
2、 立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能 通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重 复应用数次。一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松 10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予 血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。
3、抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。由于处于过敏休克疾患时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。
今后应禁止使用青霉素、链霉素、免疫血清或食用虾类等引发本病的药物或食物等。
急救中成药:参附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即静脉推注,或生脉注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即静脉推注。
二、中医
过敏性休克中医治疗方法
阴竭阳脱证
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,昏迷,抽搐,大汗淋漓, 或汗出如珠如油,甚则呼吸微弱,肢厥,脉微欲绝等。
治法:固阴回阳。
主方:参附汤
用法:立即静脉注射参附注射液,或生脉注射液,随后服用参附汤。
加减:汗多,加山茱萸;抽搐,加蝉衣、全蝎、荆芥。
风毒炽盛证
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,皮肤瘙痒,出现风疹,甚至昏迷、抽搐,脉浮弦。
治法:疏风胸毒。
主方:宣毒发表汤
加减:抽搐,加僵蚕、钩藤。
其他疗法:
风厥属于急危重病,应争分抢秒进行抢救,稍有延缓,则有性命之虞。应去枕平卧,给氧,保持呼吸道通畅,紧急情况下应插管给氧,或气管切开。
立即皮上注射0.1%肾上腺素0.5-1mL,同时静脉推注地塞米松10mg;并可用异丙嗪、10%葡萄糖酸钙注射液等急救。
针炙疗法:急刺人中、涌泉、百会等穴;或炙百会、气海、神厥;或十宣穴放血。
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盛夏时节,下河或到游泳池里畅游一番无疑是件痛快的事,但享受畅快的同时,溺水危险也时刻在威胁着游泳人员的安全。针对这一情况,好家长网为您提醒各位要掌握一定的急救知识。下面就是读文网小编为大家整理的关于淹溺的急救处理,供大家参考。
1、从水中涝出后,立即清除口、鼻中污泥、沙石、杂草,保持呼吸道通畅。三种方法:(1)膝顶法
( 2)肩顶法
(3)抱腹法
2、倒水:注意倒水时间不宜过长。几种方法:放置俯卧位,头部向下,迅速按压背部,倒出呼吸道和胃中的水;急救者半坐位,使患者头向下,腹部放在急救者腿上,将呼吸道中水倒出。俯卧放在斜坡上,头向下,按压背部倒出呼吸道中的水;仰卧斜坡上,头低位,口偏向一侧,行心外按压术,同时倒出呼吸道中的水。小儿头面向下,拍背倒水。
3、有呼吸心跳停止者,急救者开始心肺复苏,开放气道、人工呼吸、心外按压;有心跳而无呼吸者,开放气道,人工呼吸。
4、呼救:请周围人群帮助;呼“120”;在浴场或浴池,呼叫现场急救队;
5、保温:移到温暖环境中,脱下患者湿冷衣服,换干燥衣物,盖干燥保温被褥。可用电褥或热水袋,避免烫伤。
6、急救专业人员现场急救。标准心肺复苏;气管插关;人工辅助呼吸;吸氧;心外按压;建立静脉通路;应用肾上腺素;护送医院进一步急救;同时处理其他合并伤害,如外伤、烧伤、中毒等。
看过“淹溺的急救处理有哪些”
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小儿出现高热惊厥,是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高到39C度以上时发生惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。下面就是读文网小编为大家整理的关于高热惊厥方面的急救处理,供大家参考。
孩子生病,一量体温,39℃,还伴着全身惊厥,甚至意识丧失。遇到这样的情况,家长都会瞬间紧张起来,那么,这种情况家长该怎么办?
据包钢三医院儿科主任医师孙秀丽介绍,高热惊厥,就是孩子体温在38℃以上,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失。“遇到这种情况,家长千万别慌,在送孩子就医前,采取合适的急救处理方法非常重要。”
热性惊厥常在发热24小时内发生,大多为全身性的发作,发作时间在几秒至几分钟内,一般单纯的、比较轻的抽搐都会小于15分钟。3个月-5岁大的孩子多发热性惊厥,绝大多数5岁后不再发作。儿童期患病率2%-5%,1岁半到2岁为发病高峰期。
如果孩子惊厥,要立刻让孩子平卧,解开孩子的衣扣,要给孩子嘴里(上下牙之间)夹块手绢或者一根筷子,这样做目的是防止孩子咬伤舌头,因为孩子惊厥时候会无意识咬舌头。如果嘴里有分泌物,要让孩子侧躺,这样防止分泌物堵塞气管。之后,要一直按压孩子的人中穴、合谷穴、涌泉穴等穴位,直到孩子惊厥缓解。同时,要保持室内空气通畅、环境安静,避免不良刺激,防止抽搐再次发作或反复发作。
此外,要进行物理降温,先让孩子枕一个套着布袋的冰袋,这样做能帮孩子降温,同时在脚部敷一个外裹布袋的热水袋,以促进下肢血管扩张,从而有利于散热。之后采取温水降温法:水温要低于孩子的体温,32℃—34℃为宜,用毛巾蘸温水自孩子的颈部侧面沿上臂外侧擦至手背,再从侧胸部经腋窝沿上臂内侧擦至手心。用同样的方法擦拭另一侧上肢,各擦3分钟。然后让孩子侧卧露出背部,从颈部向下擦拭背部3分钟。之后自髋部沿大腿外侧擦至足背,自腹股沟经腿内侧擦至踝部,自股下经腘窝擦至足跟,然后换另一侧,每侧擦3分钟。不要擦拭心前区、腹部、足底,因为这些地方容易受凉。20分钟后测量孩子的体温,如果体温降到38.5°C以下,则可以取下孩子头部的冰袋。
在给孩子进行物理降温时,要密切观察孩子的情况,如有寒战、面色苍白或呼吸、脉搏异常,要及时送医,以免发生意外。
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高层建筑越来越多,高处坠落伤已成为意外死亡及伤残的第二大原因。下面就是读文网小编为大家整理的关于高处坠落伤方面的急救处理,供大家参考。
骨折的固定
有脊柱骨折的患者,使用颈托或脊柱板固定;
上肢骨折的患者,可使用夹板或其它类似的长条形的物品代替固定;
下肢骨折的患者,可使用夹板固定,或将患肢固定于健侧肢体上。
骨折的搬运
1 担架搬运是最安全的搬运方法,可使用专业的担架,或者用毛毯、绳子、衣服、桌板等自制担架。
2 徒手搬运是最简单、快速的搬运方法,适合于短途搬运,如搀扶法、背负法、抱持法、衣物拖行等方法可用于伤情较轻者,双人的拉车法、轿扛式等方法用于搬运较重或神智不清者。
3 有脊柱骨折的伤员,必须使用三人或四人平托法进行搬运。
另外,有关高空坠落救援设备的功效,业内人士透露,针对高空坠落的救生气垫的安全救援范围是有限的,通常救生气垫可抢救的高度范围在4楼以下,超过5层楼高度的坠落人体,由于重力和速度等因素基本会直接穿透气垫几无生还可能。
看过“高处坠落伤的急救处理”
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很多情况下我们会因为这样或那样的原因而骨折了,有时候可能无法马上送到医院,在这个时候的紧急处理显得很重要。下面就是读文网小编为大家整理的关于小腿骨折方面的急救处理,供大家参考。
【认识骨折及产生原因】
所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。伤者通常为-个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可能会留有不同程度的后遗症。
发生骨折的主要原因主要有三种因素:
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车手在应对道路落差时摔车导致撞击,,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如长途或周期较长的踩踏骑行易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。(此情况发生率很少)
【常见部位与处理方法】
在户外骑行时发生率最高的意外骨折部位,上身部位:前臂,上臂,锁骨,脊椎,颈椎。下身部位:小腿,大腿。
(1) 前臂骨折固定法
夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定腕肘两关节(胸部8字形固定),用三角巾将前臂屈曲悬胸前,再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。
(2)上臂骨折固定法
夹板放置骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再以三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。
(3)无夹板前臂、上臂三角巾固定法
1.前臂骨折:先将三角巾将伤肢悬挂胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
2.上臂骨折:先用三角巾将伤肢固定于胸廓,再用三角巾将伤肢悬挂胸前。
(4)锁骨骨折固定法
丁字夹板固定法:丁字夹板放置背后肩甲骨上,骨折处垫上棉垫,然后用三角巾绕肩两周结在板上,夹板端用三角巾固定好。
(5)脊椎骨折固定法
伤员仰卧木板上,用绷带将伤员胸、腹、髂、膝、踝部固定于木板上。
(6)颈椎骨折固定法
伤员仰卧在木板上,颈下、肩部两侧要加垫,头部两侧用棉垫固定防止左右摇晃,然后用绷带(三角巾)将额、下巴尖、胸固定于木板上。
(7)小腿骨折固定法
将夹板放置于骨折小腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上下两端和膝、踝两关节(8字形固定踝关节),夹板顶端再固定。
(8)大腿骨折固定法
将夹板放置于骨折大腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上、下两端和踝、膝关节,最后固定腰、髂、踝部。
如果在当时情况下,不熟悉动作,并且没有能力实施急救措施的话,最好的办法就是:可以先把伤者移动到平坦处,平躺地面双手抱起,等待专业医护人员来处理,移动伤者时,动作不能太大,以免导致伤者疼痛。
看过“小腿骨折的急救处理”
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小宝宝贪玩,而且没有危机意识,所以很多时候都会带着好奇心想要把拿在手里的东西尝一尝,如果家长们没有及时看护好,就很容易发生宝宝被异物噎住的意外。那么宝宝噎着怎么办?下面就是读文网小编为大家整理的关于孩子噎着的急救方法,供大家参考。
小而硬的东西
糖果、玩具小零件等都有可能使宝宝噎住,这时应该这么做:
1.曲起一条腿,用膝盖抵住孩子的心窝,面朝下,用力拍打孩子的背部。
2.如果还是无法吐出,请将孩子从后面抱起,头朝下;用拳头抵住孩子的心窝,然后进行挤压。
3.若发现呼吸依然困难、脸色及身体开始转成紫色时,请尽快叫救护车。并在救护车到达之前,施以人工呼吸。
软而黏的东西
年糕、软糖,甚至面包这些软而黏的东西对孩子来说也危险,当孩子噎着了,这时应该这么做:
1.让孩子侧躺。
2.让孩子将嘴巴张开,如果你可以看到噎在喉咙里的东西的话,请用手指将东西抠出来。
3.看不到时,可用食指用力压在孩子后舌根,帮助孩子催吐。
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小儿惊厥实际上是由于大脑异常放电而引起的阵发性、短暂肌肉抽搐。这种异常放电可以表现为一过性的,也有些是反复发作的。下面就是读文网小编为大家整理的关于小儿惊厥方面的急救处理,供大家参考。
小儿惊厥发作前一般没有什么明显的特异性的征兆。少数小朋友抽搐前几天有烦躁、情绪波动、头痛、性格改变。小朋友如果偶尔抽动一下问题不是很大,但如果抽动的次数比较多,反复发生时,家长就要引起注意,及时带小朋友就医检查。新生儿惊厥与大如果新生儿出现明显的惊厥症状的话,往往跟大脑的损伤有关系。如感染、蛛网膜下腔出血、遗传代谢病。新生儿如果出现明显的抽搐过程,持续的时间也比较长,这时就可能是病理的状态,需要做相应的检查,如头颅CT、磁共振或者脑电图,排除大脑存在病灶的情况。此外,一些小的症状家长也要注意,如新生儿眼球震颤、呼吸暂停、颜面紫绀、唾液过度分泌、踏板样动作也能是惊厥的微小发作表现。宝宝的惊厥主要的不同是新生儿往往不会出现全身强直阵挛性发作,这是因为新生儿大脑神经发育不完善,大脑的异常放电不易传播到整个大脑产生全身性惊厥。新生儿如果出现一些小的抽动,时间很短暂,次数不会很频繁,只是偶尔出现,一般与神经的发育不完善有关系。
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溺水者往往会因呼吸道遇水刺激发生痉挛、收缩而梗阻,或吸入水中异物、泥沙等引起阻塞造成窒息,出现脸部青紫肿胀、眼睛充血、口吐白沫、四肢冰凉等现象,必须急救。下面就是读文网小编为大家整理的关于淹溺的急救处理,供大家参考。
1、自救。具体方法是采取仰面位,头顶向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,进行呼吸。呼吸时应呼气浅而吸气深。因为深吸气时,人体比重比水略轻,可浮出 水面等待救援。也可憋住气尽量不吸气,以免呛水。不可将手上举或挣扎,因举手反使人下沉。若因腓肠肌痉挛而致淹溺,应立即呼救,自己将脚趾屈伸,并采用仰 面位,浮出水面。
2、互救。水性好的施救者应尽量脱去外衣、裤及鞋袜,迅速游至溺水者附近,从其后方前进,用左手握其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边,也可从其背部抓住 腋窝推出。不会游泳者切忌用手直接拉溺水者,而应在现场找一根竹竿或绳索,让溺水者拽住再拖其上岸,否则施救者会被溺水者拖入水中,从而出现更大危险。
3、医疗措施。溺水者被救出水后,应立即清除其口鼻内的污泥、呕吐物,保持呼吸道通畅。对牙关紧闭者,按捏两侧面颊用力启开,呼吸微弱或已停止时,立即进 行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。进行口对口人工呼吸的时间要长,不要轻易放弃,并可给予吸氧和保暖。不要坐等医生到来或不经处理直接送医院,以免丧失最 宝贵的抢救时机。现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,请专业的医务人员赶来抢救。
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宝宝发生吐奶如果处理不及时,奶液误入气管和肺部就会发生呛奶,严重会造成窒息。家长们如何把握分秒时间,抢救自己呛奶的宝宝呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于宝宝呛奶后的急救处理,供大家参考。
宝宝“呛奶”也许妈妈们听得比较少,但是“吐奶”妈妈们就知道的,这是新生儿至婴儿期宝宝最为常见的。由于婴儿吐奶时,会厌活塞盖运动失灵,没有把气管口盖严,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”,婴儿不能把呛入呼吸道的奶咯出,这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧,即称为“呛奶窒息”。
育儿有道呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成婴儿猝死。
如何急救?
因为严重窒息,完全不能呼吸,婴儿几乎没有入院急救的机会,家长只能争分夺秒立即抢救;
体位引流——如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。
清除口咽异物——如果妈妈有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
刺激哭叫咳嗽——用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。
辅助呼气——重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。
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在日常生活中,孩子四处玩耍磕磕碰碰,受伤在所难免。下面就是读文网小编为大家整理的关于意外伤害方面的急救措施,供大家参考。
1.抽搐
抽搐多发于3岁以下孩子,有抽搐病史的患儿,家中要备有体温表、退烧药、安定,避免过久的抽搐造成氧气无法进入肺内而导致身体缺氧,进而造成大脑缺氧后遗症。抽搐造成的影响不同,处理方法也不同。
干扰呼吸:因抽搐导致呼吸无法正常进行,10分钟以上会导致缺氧危机。
处理方法:立即解开衣扣、衣领、被带采用物理降温;抽搐发作时要尽量保持头颈稍上仰的姿势,如能给予氧气是最好的;抽搐10分钟以上,可施予口对口人工呼吸,虽然很难把气吹进肺里,但多少会有帮助。
呼吸道阻塞:全身抽搐时牙关紧闭,无法进行吞咽动作,会使口腔、咽喉处积满了唾液,造成呼吸道堵塞。
处理方法:切勿试图用手指扳开孩子的牙齿,以免被咬伤。可用外软内硬的物体伸入牙关即可,然后使孩子侧卧或俯卧,让唾液容易流出。
呕吐:腹部及胃部很容易同时抽搐,所以胃内的食物会被挤压出来而呕吐。
处理方法:呕吐时将孩子的脸侧向一边或脸朝下,并使用毛巾类物品将口内的呕吐物尽量清理出来。 在施行人工呼吸时,一定要先确定孩子的口鼻腔内是通畅的,并无杂物存在。
2.异物
鼻腔异物:常见的有豆类、谷类、棉球、纽扣、小玩具、纸团、果核等,或睡眠时有小昆虫侵入。
处理方法:可以用手按紧没有异物的鼻孔,做擤鼻动作;或用纸捻刺激鼻腔,打喷嚏将异物喷出。如无效即送医院用镊子或鼻异物钳将异物取出,也可用吸鼻器吸出。
外耳道异物:常见的有沙砾、石子、草棍、谷物等,或睡眠时有小昆虫爬入。
处理方法:非动物性异物可用双氧水冲出、单脚跳、耵聍钩取出等方法;动物性异物可滴入乙醚、乙醇、麻油或酚甘油将虫子杀死后用钩取出;或用手电、灯光诱其自动爬出。
眼异物:细小异物等进入眼结膜,会引起局部刺激、流泪及不适,当异物嵌入角膜时症状会更严重。
处理方法:切勿用手揉擦,立即滴眼药水将异物冲出,或翻开眼睑用冷开水冲洗,或用消毒棉球蘸生理盐水将异物拭去。 当异物嵌入角膜时,要用0.5%地卡因麻醉后,用生理盐水冲洗结膜囊,然后用生理盐水棉棒擦去,必要时滴抗生素液。
咽异物:鱼刺、碎骨类多见,常会嵌入扁桃体及其附近组织,引起咽喉部异物感、刺痛或吞咽困难。
处理方法:用镊子直接取出,勿轻易用饭团咽下,可能引起局部损伤。 喉部异物:
喉部异物:若是较小、尖锐的异物嵌入喉头,会引起呛咳、喘气、声音嘶哑或失声,有呼吸困难及紫绀;若异物过大,可梗阻发生窒息死亡。
处理方法:如是液体或油类的异物,应将孩子抱起,头低拍背,引起咳嗽反射,有助于将异物咳出。如是固体异物则立即送医院手术取出,不可存侥幸心理。 在送医院途中,应将幼儿从背部向前抱,一手放在幼儿胸部,一手放在背部,作向前挤压的动作,以助幼儿呼吸和吐出异物。
3.骨折与脱位
闭合性骨折:指骨折处皮肤或黏膜完整,或者指骨折断面与外界空气无直接或间接性贯通,骨折端未受细菌感染。
处理方法:可用木棍等做临时固定,以此减轻骨折活动引起的疼痛和骨折断端损伤周围神经、血管,防止休克并便于运送。
开放性骨折:指骨折处皮肤或黏膜破损,骨折部位直接或间接与外界相通,骨折端污染,感染可能性大。
处理方法:立即用消毒巾或棉垫将创口加压包扎,既可止血,又可防止伤口再污染,然后再上夹板 固定,切忌1人或2人将下肢损伤患儿呈屈曲状抱起或抬起。
关节脱位:多见于肩关节、肘关节脱位和桡骨头半脱位。
处理方法:立即用三角巾适当固定后送医院,争取及早复位。肩关节、肘关节复位后应在屈肘位用三角巾悬吊或用石膏固定。
4.灼伤
灼伤:是指高温物质(开水、热汤、热油、蒸汽等)、火焰、腐蚀性化学物质或放射线所引起的皮肤和组织损伤,以烧伤、烫伤为多见。
处理方法:立即用大量流动冷水冲淋,并脱去衣服;强酸强碱灼伤,立即脱去衣服,用大量清水冲洗20分钟以上。用清洁床单包裹创面并送医院处理;创面较小的灼伤,可先用肥皂水将灼伤部位冲洗干净,再将患部浸入冷开水中30分钟止痛。在身体易摩擦和碰擦部位,用消毒纱布包扎。
5.毒虫蛰(咬)
伤毒虫蛰(咬)伤:以面部、四肢暴露部位为主,被蛰(咬)后由于虫的毒素侵入,引起变态反应,局部组织红肿明显,疼痛剧烈;严重者可并发广泛的荨麻疹或全身中毒症状,甚至可惊厥、休克;被蛰(咬)处接近颈、喉部时可致喉头水肿、呼吸困难。
局部处理:就地用肥皂水清洗。昆虫:用氨水、清凉油冷敷;蜈蚣:用雄黄、明矾外敷,普鲁卡因局封;蜜蜂、蝎子:先拔除毒刺,用氨水、苏打水洗涤伤口。
6.创伤
简单性创伤:如表皮擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤。
处理方法:检查伤口大小、深度、污染、异物,及时用冷开水或生理盐水将伤口洗净,去除异物。用双氧水、碘伏消毒,并用创可贴、胶布包扎。若伤口深、大、出血较多、创面不齐或头、面、手部有切割伤,应马上将患儿送医院进行清创缝合处理。 创面小而深,易有污物带入,清创后同时使用抗生素及破伤风类疫苗。
复杂性创伤:及时送医院。在送医院过程中,注意安全,减少肢体移动,创面要包裹,止血防止污染。
闭合性创伤:早期冷敷,最好冰敷,减轻出血和水肿,72小时后热敷,促进血液循环。
7.犬咬伤
当被犬攻击时,易致撕裂伤,创面大,可伤及血管、肌肉及肌腱、神经等,出血多,伤口不整齐。
处理方法:普通犬咬伤:立即挤血,用20%肥皂水冲洗,再用3%双氧水冲洗,然后用碘伏消毒,创口敞开,到医院处理。注射狂犬疫苗(24小时内注射)和破伤风抗毒素。
狂犬病动物咬伤(猫、苍雏):立即局部挤压,向创口外将血挤出后用肥皂水或双氧 水冲洗,继用浓硫酸或石碳酸烧灼,再用无水乙醚中和腐蚀剂,扩创,伤口严禁缝合,到传染病医院救治。24小时内注射狂犬疫苗。
8.鼻出血
幼儿鼻出血:常因鼻外伤引起,但全身性疾病,如血友病、出血性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、急性传染病等也会引起鼻出血,可致贫血。
处理方法:立即将幼儿抱起呈半卧位,取消毒棉球擦去流出的血液,再用1%麻黄素或0.05%肾上腺素的消毒棉球,填入出血的鼻腔,同时压迫出血侧的鼻翼5~10分钟,在头颈部、鼻根部冷敷。数分钟后血止取出棉球。如止血无效应立即将患儿送医院。
9.食物中毒
食物中毒:主要指误食含毒食物而引起的中毒,包括:细菌性、化学性、有毒动植物中毒。
处理方法:催吐、导泻、补液、纠酸、透析、血浆置换、抗休克、控制感染。
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闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。下面就是读文网小编为大家整理的关于四肢骨折方面的急救处理,供大家参考。
1、颈椎、脊柱骨折
如果是颈椎部位的骨折,不当的急救操作可使颈部脊髓受损,发生高位截瘫,严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时,不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经,发生下肢瘫痪。
正确的方法应该是,如果怀疑有脊柱骨折,应就地取材固定伤处,合理搬运伤者。
2、四肢骨折
骨折处出现局部迅速肿胀,可能是骨折断端刺破血管引起内出血,千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。
遇到尚未肿胀的轻度无伤口骨折,有条件的情况下,可先进行冷敷处理,防止骨折部位肿胀(不建议使用自来水)。
3、骨折端外露
这种情况下,不要尝试将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了,应在送医院时向医生交待清楚。
4、大出血
遇出血严重或不能压迫止血的情况,应用止血带或布条等环扎该部位近心脏的一侧,立即送往医院。
不断与伤者交流,注意其情况,防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。
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手外伤是极常见的损伤。据我院统计,手外伤急症病人占四肢损伤的70%。由于手的解剖结构复杂,功能精细,在急症处理时若重视不够,常导致并发症,甚至造成残废。下面就是读文网小编为大家整理的关于手外伤的急救处理原则,供大家参考。
在某些特殊情况下,孩子受伤后拍摄CT可能无法正确显示儿童软骨损伤,导致家长误认为孩子一切正常,但过了一段时间会发现孩子的手出现无法动弹、肿胀、关节变型,甚至是手变短了等情况,此时应立刻到儿童骨科或有专业相关知识医生处接受诊断治疗,千万不可自行按日常处理原则来进行不恰当的处理,不正确处理可能将造成畸形等严重后果。
误区一:割伤擦伤不需要包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合。
伤口愈合需要湿润的环境,同时也需要保持创面的清洁。手指一旦被割破,在严格消毒的前提下,最好用纱布覆盖伤口,这样才真正有利于快速、健康的愈合
误区二:儿童喜欢乱动,在包扎伤口的时候需要紧一点,才不容易脱落导致伤口感染。
不能因为小孩子好动就随意决定包扎的松紧程度。在任何情况下,包扎都要留有一定空隙,否则会减少伤口接触氧气的机会,使伤口愈合变慢。此外,包扎过紧还会阻碍血液循环。
误区三:出血时,立即用云南白药等止血。
在家处理伤口,尽量不要用止血粉,否则会刺激伤口,还会盖住创面,为医生的诊断及“二次处理”造成困难,需要花时间除去止血粉残留,患者也会觉得非常疼。其实,止血的首要原则,是在伤口上施压,直到血不流为止。
误区四:每天换药 误区四:每天换药,能好得快些
只要保持伤口清洁,并不需要每天换药,正常情况下 , 3 —5天更换一次敷料即可。如果天天换,反而会增加伤 口接触空气中污染物的机会,且破坏刚刚长好的组织, 加重疤痕的形成。
看过“手外伤的急救处理原则”
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