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酸性化学物质对眼睛的损害是很严重的,当酸碱性化学物质进入眼睛时立即冲洗眼睛是最首要的急救方法。下面就是读文网小编为大家整理的关于酸碱类化学烧伤方面的急救处理方法,供大家参考。
生活中各种各样的烧伤有很多种,烧伤带给人们的痛苦也是无法想象的。高昂的救助费用使一些患者的家庭倾家荡产,治疗后落下的伤疤成为了永远的伤痛。那么人们了解强酸强碱的急救原则就很重要了。强酸烧伤的急救原则:立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。
注意:切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院处理。强碱烧伤的急救原则:立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。
Ⅰ度烧伤无需特殊处理,局部应用油脂涂抹即可痊愈,不留瘢痕。
浅Ⅱ度烧伤由于伤及真皮层,可能会遗留瘢痕,小面积的浅Ⅱ度烧伤建议保护水疱,仅抽取其中渗液,创面消毒、包扎,定期换药,避免感染,多可痊愈。
深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤需在医院进行治疗,包括去除焦痂、预防感染、清创、换药、植皮等一系列复杂的程序,治疗时间少则数月,多则数年,且效果并不完美,可能留下畸形甚至影响功能。
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化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂,由于化学物品本身的特性,造成对组织的损伤不同,所以在急救处理上有其特点。现就常见的几种化学烧伤分述如下:
磷烧伤,在工农业生产中常能见到,在战时磷弹爆炸也常造成烧伤。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧,氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟。夜晚可有磷光。这是磷在皮肤上继续燃烧之故。因此伤面多较深,而且磷是一种毒性很强的物质,被身体吸收后,能引起全身性中毒。
磷对肝脏具有很强的毒性,引起肝细胞的坏死,肝脂肪性变;对血管损伤,可引起广泛的出血:对肾脏、心肌及神经都有毒性。
磷中毒病人一般情况衰竭,头晕头痛,全身乏力,肝区疼痛、肿大、出现黄疸,肝功能不正常。尿少,尿检查出现红细脑、蛋白,也可以看到血尿,严重者尿闭。皮下毛细血管出血,可见到紫癜(红色的小出血点,压之不褪色)。肝脏受损严重者,可发生中毒性肝炎,急性黄色肝萎缩而致死。
急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧,应迅速灭火,用大量清水冲洗。冲洗后,再仔细察看局部有无残留磷质,也可在暗处观察,如有发光处,用小镊子夹剔除去,然后用浸透l%的硫酸铜纱布敷盖局部,以使残留磷生成黑色的二磷化三铜,然后再冲去。也可以用3%双氧水或5%碳酸氢纳溶液冲洗,使磷氧化为磷酐。如无上述药液,可用大量清水冲洗局部。
一般烧伤多用油纱布局部包扎,但在磷伤时应禁用。因磷易溶于油类,促使机体吸收而造成全身中毒,而改用2.5%碳酸氢钠溶液陋敷两小时后,再用干纱布包扎。
对于全身中毒者,主要是采取保护肝脏的疗法,如静脉注射50%高渗葡萄糖液,或静脉点滴5一10%的葡萄糖液,加入大量的维生素C。服用其他保肝药物如肝泰乐。肾脏损伤出现蛋白尿、血尿者,可应用碱性药物如碳酸氢钠注射,卧床休息。
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化学烧伤的损害程度,与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态(固态、液态、气态)、接触时间和接触面积的大小,以及当时急救措施等有着密切的关系。下面就是读文网小编为大家整理的关于化学烧伤方面的急救护理,供大家参考。
1)患者脱离事故现场后,在脱去被化学物污染的衣裤、手套鞋袜时,应注意保护自己的双手不再被化学物污染。
2)被油性化学物灼伤后,在冲洗前最好先用)布将油性化学物擦去,然后再用大量流动清水或自来水冲洗。
3)磷烧伤后,应立即扑灭火焰,脱去污染的衣服,创面用大量清水冲洗或浸泡于水中,并仔细清除创面上的磷颗粒,避免与空气接触。然后可用1%硫酸铜清洗,形成黑色磷化铜,便于清除,最后再用清水冲洗。(大面积磷烧伤时,不宜用1%硫酸铜清洗)
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化学品中毒事件发生的概率在增加。各国政府意识到,减少化学品中毒事件所带来生命财产损失的方法,下面就是读文网小编为大家整理的化学品中毒急救相关资料,供大家参考。
(一)氰及其化合物
离开污染区,立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以防中毒),等呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气,静卧、保暖。
(二)氟及其化合物
溅入眼内,速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后,可用稀氨水敷浸,口才静卧保暖。
(三)光气
使吸入患者急速离开污染区,安静休息(很重要),吸氧,眼部刺激、皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托品20%20毫升。
(四)磷化氢
吸入口才速离污染区,安静休息,并保温。以口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖,注重不可用解磷定(PAM)和其他巯基类药物。
(五)硫化氢
吸入口才急速离开污染区,安静休息保暖,如呼吸停止,立即人工呼吸、吸氧,眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗,结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液,或注射硫代硫酸钠,促使血红蛋白复原,控制中毒性肺炎与肺水肿发生。
(六)砷及其化合物
吸入或误服,及时进行解毒剂注射,如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等,对症治疗。
(七)二氧化硫
将吸入口才迅速移到空气新鲜处,吸氧呼吸停止立即人工呼吸,呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸入2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并注重控制肺水肿发生。
(八)汞及其化合物
吸入口才迅速脱离污染区,皮肤、眼接触时,用大量水及肥皂彻底清洗,休息保暖。经口进入,立即漱口,饮牛奶、豆浆或蛋清水,注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。
(九)甲醇及醇类
中毒者离开污染区,经口进入,立即催吐或彻底洗胃。
(十)强酸类
皮肤用大量清水或碳酸氢钠冲洗,酸雾吸入者用2%碳酸氢钠雾化吸入。经口误服,立即洗胃,可用牛奶、豆浆及蛋白水、氧化镁悬浮液,忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃。
(十一)强碱类
大量清水冲洗皮肤,非凡对眼要用流动水及时彻底冲洗,并用硼酸或稀醋酸液中和碱类。经口误服,引起消化道灼伤,用牛奶、豆浆及蛋白水或木炭粉保护粘膜。
(十二)有机磷农药
除去污染,彻底清洗皮肤,安静休息,注射阿托品及氯磷定,解磷定等解毒药(敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物,对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃)。
(十三)铅及其化合物
用依地酸二钠钙或二巯基丁二酸钠注射排毒,腹绞痛不易控制可用10%葡萄糖酸钙注射。
(十四)石油类
吸入患者立即离开污染缺氧环境,清洗皮肤,休息保暖如吸入汽油多,也可发生吸入性肺炎。
(十五)苯的氨基、硝基化合物
吸入及皮肤吸收者立即离开污染区,用大量清水彻底冲洗皮肤,脱去污染衣物,用温水或冷水冲洗,休息、吸氧,并注射美蓝及维生素C葡萄糖液。
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烧伤及烫伤在日常生活和战时均较常见,现场急救处理是否及时得当,不仅对以后的治疗有重要影响,而且直接关系到伤者的生命安全。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、高温矿渣烧伤处理援救方案
(1)立即将伤员救出烧伤现场。
(2)迅速熄灭被烧着的衣服鞋帽,并脱掉烧坏的衣物。
(3)立即用大量自来水冲洗创面3-5分钟,入口内和鼻腔内进入火灰,要立即漱口和清理,如眼内有矿灰要用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒。
(4)视伤情需送医院治疗的,要立即由专人护送,用干净的布覆盖创面,以防途中发生意外。
2、强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤员健康极为有利。如现场处理及时,一般不会造成深度烧伤。更重要的是注意眼睛,
盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。
如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施。
硫酸烧伤的现场处理预案
(1)立即将伤员脱离出事点,要尽快把酸除去。
(2)一般烧伤的紧急处理:首先用大量水流连续冲洗,把冲洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脱掉,直冲洗到硫酸痕迹消失为止,不论哪个部位,都只能用大量水冲洗,不能用弱碱性溶液之类的东西来中和硫酸,防止进一步烧伤。如烧伤过重,范围大时,可能引起脉搏加速盗汗、虚脱之类的危急症,这时患者必须仰卧(背朝下躺着)全身保温,防止出现其他病症,并迅速送往医院救治。
(3)硫酸溅到眼睛内的处理,不管溅入眼内的硫酸浓度如何和硫酸量的多少,必须用大量的流水(没有压力),眼皮撑开或眼皮翻开的情况下连续冲洗15分钟,要把眼皮和眼球的所有地方全部用水仔细冲洗,冲洗后立即送医院。
(4)吸入硫酸蒸气时的处理:当吸入大量的发烟硫酸或高温硫酸所产生的酸雾或蒸汽时,要立即离开污染现场。如已昏迷和发生呼吸困难时,既要立即使其仰卧,并迅速送往医院急救。
(5)喝下硫酸时的处理方法:即使喝下很稀的硫酸也会引起口、咽喉、食道和胃的烧伤。如喝下稀硫酸,可设法使其呕吐,吐出后再多喝水慢慢缓解之。如喝下浓硫酸,切勿使患者吐出应立即使大量清水漱口,让其多喝水待喝饱后设法使其吐出,然后再多喝水,要尽快送往医院治疗。
3、强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。
充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。
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化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂,由于化学物品本身的特性,化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用,造成对组织的损伤不同,其烧伤程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续时间,所以在急救处理上有其特点。下面就是读文网小编为大家整理的化学品灼伤急救方法相关资料,供大家参考。
1、高温矿渣烧伤处理援救方案
(1)立即将伤员救出烧伤现场。
(2)迅速熄灭被烧着的衣服鞋帽,并脱掉烧坏的衣物。
(3)立即用大量自来水冲洗创面3-5分钟,入口内和鼻腔内进入火灰,要立即漱口和清理,如眼内有矿灰要用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒。
(4)视伤情需送医院治疗的,要立即由专人护送,用干净的布覆盖创面,以防途中发生意外。
2、强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤员健康极为有利。如现场处理及时,一般不会造成深度烧伤。更重要的是注意眼睛,
盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。
如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施。
硫酸烧伤的现场处理预案
(1)立即将伤员脱离出事点,要尽快把酸除去。
(2)一般烧伤的紧急处理:首先用大量水流连续冲洗,把冲洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脱掉,直冲洗到硫酸痕迹消失为止,不论哪个部位,都只能用大量水冲洗,不能用弱碱性溶液之类的东西来中和硫酸,防止进一步烧伤。如烧伤过重,范围大时,可能引起脉搏加速盗汗、虚脱之类的危急症,这时患者必须仰卧(背朝下躺着)全身保温,防止出现其他病症,并迅速送往医院救治。
(3)硫酸溅到眼睛内的处理,不管溅入眼内的硫酸浓度如何和硫酸量的多少,必须用大量的流水(没有压力),眼皮撑开或眼皮翻开的情况下连续冲洗15分钟,要把眼皮和眼球的所有地方全部用水仔细冲洗,冲洗后立即送医院。
(4)吸入硫酸蒸气时的处理:当吸入大量的发烟硫酸或高温硫酸所产生的酸雾或蒸汽时,要立即离开污染现场。如已昏迷和发生呼吸困难时,既要立即使其仰卧,并迅速送往医院急救。
(5)喝下硫酸时的处理方法:即使喝下很稀的硫酸也会引起口、咽喉、食道和胃的烧伤。如喝下稀硫酸,可设法使其呕吐,吐出后再多喝水慢慢缓解之。如喝下浓硫酸,切勿使患者吐出应立即使大量清水漱口,让其多喝水待喝饱后设法使其吐出,然后再多喝水,要尽快送往医院治疗。
3、强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。
充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。
4、磷
磷烧伤,在工农业生产中常能见到,在战时磷弹爆炸也常造成烧伤。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧,氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟。夜晚可有磷光。这是磷在皮肤上继续燃烧之故。因此伤面多较深,而且磷是一种毒性很强的物质,被身体吸收后,能引起全身性中毒。
急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧,应迅速灭火,用大量清水冲洗。冲洗后,再仔细察看局部有无残留磷质,也可在暗处观察,如有发光处,用小镊子夹剔除去,然后用浸透l%的硫酸铜纱布敷盖局部,以使残留磷生成黑色的二磷化三铜,然后再冲去。也可以用3%双氧水或5%碳酸氢纳溶液冲洗,使磷氧化为磷酐。如无上述药液,可用大量清水冲洗局部。
一般烧伤多用油纱布局部包扎,但在磷伤时应禁用。因磷易溶于油类,促使机体吸收而造成全身中毒,而改用2.5%碳酸氢钠溶液陋敷两小时后,再用干纱布包扎。
对于全身中毒者,主要是采取保护肝脏的疗法,如静脉注射50%高渗葡萄糖液,或静脉点滴5一10%的葡萄糖液,加入大量的维生素C。服用其他保肝药物如肝泰乐。肾脏损伤出现蛋白尿、血尿者,可应用碱性药物如碳酸氢钠注射,卧床休息。
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当眼遇到高热或化学物质时,眼险会迅速反射性闭合,以避免烧伤。但是,极高的温度仍可使眼球烧伤。烧伤的严重性和疼痛程度取决于烧伤的深度。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
(1)冲洗:应分秒必争清除化学物质以减少其与眼部组织的接触尽量减轻烧伤程度一切化学烧伤均应就地用净水清洗眼部或将面部浸入水盆中拉开双眼不断摇动头部充分部首眼部经急救后再送医院救治
医疗单位应常备25mg高锰酸钾粉急用时入入500ml无菌生理盐水内配成1∶2万浓度立即冲洗10~15分钟因高锰酸钾液释放活性氧兴奋细胞内呼吸具有解毒防腐作用此种冲洗应在伤后几分钟内完成才有效对角膜结膜的坏死组织亦应用1∶2万高锰酸钾液冲洗掉每日换药时均应进行此种操作直到坏死组织脱净为止对石灰烧伤者并可加用1%~2.5%依地酸二钠(EDTA-2Na)液冲洗以排出渗入角膜的钙质以胶原溶解酶抑制剂如2.5%~5%半胱胺酸等频频滴眼对治疗碱烧伤的角膜溃疡有效
(2)结膜下注射自家全血及血清:具有稀释毒物分离组织阻止烧伤向深部渗透的作用并可改善角膜营养促进组织再生也能防止睑球粘连的形成 Berman等指出人血清中a2巨球蛋白可抑制角膜的胶原溶解酶
(3)前房穿刺:一般认为应在伤后1至2小时内进行Grant发现房水pH值上升至10在15至45分钟内可恢复正常故时间过久则临床价值不大前房穿刺不仅排除有毒物质新产生房水亦有消炎和营养作用有助于受伤组织的修复
(4)结膜切开术:结膜放射状切开结膜下略作分离和冲洗以达放出结膜下碱性液体及解毒减张改善角膜供血之目的
(5)结膜下中和注射:酸烧伤时可注射5%磺胺嘧啶钠溶液每次1~12ml碱烧伤时可注射5%维生素C2ml大部分吸收后再注射一次以后每日1~2次连胜3~4天维生素C不仅起中和作用且与角膜的胶原合成有密切关系但据有关实验报道抗坏血酸结膜下多次注射对烧伤后的结膜刺激较重可加重眼球粘连故可同时采用静脉注射50%葡萄糖40ml加抗坏血酸1g或2g每日一闪对治疗角膜结膜的坏血病是有益的
(6)抗炎预防感染:碱烧伤后应注意抗炎及预防继发感染局部使用抗生素及阿托品散瞳7天内口服皮质类固醇及非激素抗炎药物(消炎痛等)对减轻角膜水肿及前房渗出有一定作用但局部应忌用皮质类固醇以免加重角膜溃疡甚至穿孔亦可引起继发细菌和毒菌感染
(7)胶原溶解酶抑制剂的作用:目前有依地酸二钠半胱胺酸青霉胺甲孕酮等药物能使胶原酶失去活性以延缓或阻止角膜溃疡的发生高浓度的胶原酶抑制剂对角膜有一定毒性可致角膜水肿混浊并延迟上皮形成胶原酶抑制剂应在伤后2周开始应用
(8)肝素结膜下注射:每日一次每次500~625u(0.4~0.5ml)可溶解角膜缘血栓疏通和恢复循环有一定效果但亦有持不同意见者
(9)结膜或粘膜移植:大面积的重度化学烧伤切除坏死的结膜及表层巩膜移植另眼的结膜或自体粘膜可防止角膜穿孔和睑球粘连因新鲜组织的活组织是新生血管的良好基础移植的结膜或粘膜可起桥梁作用加速受伤组织和血管的再生增进营养一般认为粘膜移植最好在伤后48~72小时进行为了预防睑球粘连结膜囊内涂布大量抗生素眼膏涂时以玻璃棒分离上下穹窿部
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烧伤,我们都有概念。那么化学性烧伤呢?大家对化学性烧伤是如何理解的呢?下面小编就和大家说说一旦遇到了化学性烧伤该采取什么样的急救措施。有哪些急救方法可以实施,有兴趣的朋友就和小编一起来看看吧!
一、化学性眼烧伤
1、迅速在现场用流动清水冲洗,千万不要未经冲洗处理而急于送医院。
2、冲洗时眼皮一定要掰开。
3、如无冲洗设备,也可把头部埋入清洁盆水中,把眼皮掰开。眼球来回转动洗涤。
4、电石,生石灰(氧化钙)颗粒溅入眼内,应先用蘸石蜡油或植物油的棉签,去除颗粒后,再用水冲洗。
二、化学性皮肤烧伤
化学性皮肤烧伤的现场处理方法是,立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤等。
1、无论酸、碱或其它化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15--30min。
2、黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。
3、新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水,不用脏布包裹。
4、烧伤的同时,往往合并骨折、出血等外伤,在现场也应及时处理。
5、烧伤病人应及时送医院。
化学性皮肤灼伤的诊断原则
根据皮肤接触某化学物后所产生的急性皮肤损害,如红斑、水疱、焦痂,即可诊断为该化学物灼伤。
某些化学物如黄磷、酚、热的氯化钡、氰化物、丙烯腈、四氯化碳、苯胺等还可经皮肤、粘膜吸收,合并该化学物中毒。
化学性皮肤灼伤的治疗原则
迅速移离现场,脱去被化学物污染的衣服、手套、鞋袜等,并立即用大量流动清水彻底冲洗。冲洗时间一般要求20~30min。碱性物质灼伤后冲洗时间应延长。应特别注意眼及其他特殊部位如头面、手、会阴的冲洗。灼伤创面经水冲洗处理后,必要时可进行合理中和治疗。
化学灼伤创面应彻底清创,剪去水疱,清除坏死组织,深度创面应立即或早期进行切(削)痂植皮或延迟植皮。化学灼伤与热烧伤的常规处理相同。同时有眼、呼吸道损伤或化学物中毒时请专科诊治。
其他处理
功能部位的灼伤,造成五官、运动系统或脏器严重功能障碍者,酌情安排工作或休息。非功能部位的灼伤,治愈后无后遗症,可回原岗位工作。
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一不小心被高温的水油等烫伤是人们生活中常遭遇的事,很多人用民间偏方治疗。日前,专家提醒人们:发生烫伤时,千万不要惊慌失措、乱用偏方,早期处理要正确才能减轻损伤、避免感染。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
判断伤势记要点
烫伤有轻重,处理方法也有区别。普通人被烫伤了,怎么判断自己的伤势呢?岳茂兴说,只要掌握以下要点就能判断:
日常生活中发生的烫伤一般为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度。Ⅰ度烫伤,皮肤发红、不起水疱,表面干燥,2~3天后,烫伤皮肤脱屑,3~5天即可痊愈不留疤痕,海边日光浴的皮肤损伤即为I度烫(烧)伤。浅Ⅱ度烫伤是日常最多见的,创面红肿、起水疱、疼痛剧烈,一般2周左右愈合。深Ⅱ度烫伤,皮肤表皮易撕脱,基底红白相间、痛觉迟钝,需3周左右愈合,但留有瘢痕;如果创面感染化脓,会成为Ⅲ度烫伤,需要植皮手术治疗。同时,烫伤者的一只手掌相当于其身体面积的1%。有条件者,超过1% 的烫伤都应该就医;而烫伤面积成人达15%~20%、小孩与老人达10%~15%,可能会危及生命,一定要尽快送医院治疗。此外,I度烫伤可自行治疗,浅Ⅱ度最好由专科医生治疗,深Ⅱ度必需由专科医生治疗。
冷水疗法很重要
岳茂兴认为,普通人掌握冷水疗法很重要,因为它是最好的日常烫伤早期处理方法,止痛明显、疗效确切、方便可行。
冷水疗法:烫伤后立即用干净的冷水冲洗受伤部位10分钟左右,但对于浅Ⅱ度和深Ⅱ度烫伤,要先在创面覆盖上干净的厚纱布、毛巾等再冲洗,不能直接用冷水冲洗。然后,再以干净的冷水浸泡烫伤部位15~20分钟。如果烫伤的是头部、躯体等不便冲、疱的部位,可用干净的厚纱布、毛巾等沾冷水敷伤处;必须注意,冲、泡烫伤的水温要保持在15~20摄氏度,即使短时降水温也不能低于6摄氏度,绝不能用冰块、冰棍等冰敷伤处,以免发生冷冻伤害;另外,伤处已经起泡并破了的烫伤, 不可冷水冲、疱, 以防感染。
冷水能迅速“中和”渗入皮肤的热量,减轻局部组织的炎症反应。经过冷水疗法处理后,有的浅Ⅱ度烫伤不出现水疱,一周甚至三五天内就脱皮愈合,呈现Ⅰ度烫伤的康复效果;有的深Ⅱ度烫伤会出现浅Ⅱ度烫伤的康复效果,即只有色素改变,没有疤痕遗留。但是,冷水疗法不能用于大面积烫伤者。
他还说,对于烫伤面积较大或程度较深者要尽快做到:“脱”,移除烫伤部位的衣物,但如果衣物与皮肉已粘在一起,则要由医院处理;“盖”,是将无菌敷料覆盖在伤口上,注意不能在烫伤区域涂任何液体;“送”,是立即送医院治疗。
伤后处理勿用不正确方法
“门诊医生经常见到烫伤患者,创面涂抹了牙膏、紫药水后伤势加重、发生感染而来就诊者。更有甚者,父母将烫伤的婴儿泡在酱油中送医院就诊。这些都是错误的处理方法,会影响烫伤的治疗与康复。”岳茂兴说。他指出如下一些错误烫伤处理方法的害处:
一是用肥皂、食盐、白糖、鸡蛋清、蚯蚓等民间“偏方”,可能引起烫伤创面感染;尤其是涂牙膏、食醋等,对烫伤创面有较强的刺激性,还可能会侵蚀创面、增加损伤。
二是应用酱油、紫药水等不但影响医生对烫伤创面的观察,而且可能引起感染。
三是应用“红药水”,可能引起汞中毒。
中药治疗烫伤方法
对于可在家中自行治疗的小面积、较轻烫伤,岳茂兴认为可采用如下中药外涂治疗:
外用中成药有京万红、美宝润湿烧伤膏等外涂。
自制外用中药可用:
一、生大黄、黄柏、黄芩、生地榆各等分,研细末和匀,加少许冰片,混入白凡士林,搅至均匀为度,外用。
二、将熟蛋黄放在锅内炒,至蛋黄油渗出时压挤取油。一个鸡蛋黄可出油5~8毫升,用蛋黄油外涂。
三、枯矾15克、花椒30克,炒至黄褐色时研成细末,再加冰片3克混匀,用麻油调涂。
有水疱的伤面可剪破水疱,外涂中药,每日一次,上盖敷料,直至结痂。
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日常生活中各种各样的烧伤有很多种,烧伤带给人们的痛苦也是无法想象的。高昂的救助费用使一些患者的家庭倾家荡产,治疗后落下的伤疤成为了永远的伤痛。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
(1)冲洗:伤后立即冲洗,一旦发生?冲洗所用何种水源并不重要,只要水质清洁,水量充足,任何清水都可以用,要争取时间。
(2)中和液冲洗:现场冲洗后应立即送往就近医院,问清楚致伤物的性质,或用ph试纸确定酸碱性质后(将石蕊试纸放入结膜囊,如呈红色提示为酸性,呈蓝色提示为碱性),立即用中和液反复冲洗。
(3)药物治疗:为了克服虹膜刺激症状及防止虹膜后粘连,宜用1%阿托品充分扩大瞳孔。局部应用抗生素眼膏及全身予抗生素。用中和药球结膜下注射,可中和并释稀已浸入组织内的化学物质,
(4)球结膜切开冲洗:对严重的化学损伤病人,如受伤面积大,结膜贫血重,角膜上皮大范围脱落,为了清除结膜下的化学物质,减少张力和改善球结膜血运,可立即行球结膜切开,并用大量中和液反复冲洗,一定程序上可达到解毒和防止角膜坏死的作用。
(5)当酸碱烧伤后造成眼睛失明时,可尽可能的保留眼球,减少睑内粘连,及时配戴义眼片可以有效的控制睑内的粘连。定做义眼可以达到和健眼一致的效果。
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烧伤病人在现场急救,主要靠自己救和周围人的抢救。
①病人在脱离火源之后,不要乱跑,以免风助火势,使衣服燃烧更旺;也不可大声叫喊,以免烟火乘虚而入,造成呼吸道的烧伤。最佳的办法是,病人立即躺平,缓慢地就地滚动,借此扑灭身上火焰。旁人也可用水浇其着火的衣衫。会游泳者,可以跳进附近水池、河塘中,但不可跳入水井里。
②火灭之后,立即脱去衣服,鞋袜,最好尽快将衣服撕(剪)开,这样虽然损破了衣服,但可节省时间,也可减少对伤面的损害。
③烧伤处暂时用清洁的被单或衣服覆盖伤面,火速送往医院治疗,切忌涂上不洁的药物或油膏。
④若病人口渴,可进少量盐开水,但不可过多的饮水,以免发生呕吐。也可给以烧伤饮料(含食盐0.3克,碳酸氢纳0.15克,鲁米那0.005克,加水至100毫升)。
⑤若有药物,可给以止痛剂,如去痛片、杜冷丁与吗啡等。
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由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为 烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。
根据烧伤的不同类型,可采取以下急救措施:
(1)采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。
(2)防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并给口服烧伤饮料,或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症。
(3)保护创面。在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣眼和被单等,给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。
(4)合并伤处理。有骨折者应予以固定;有出血时应紧急止血;有颅脑、胸腹部损伤者,必须给予相应处理,并及时送医院救治。
(5)迅速送往医院救治。伤员经火场简易急救后,应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦。
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泄电、火警、爆炸等均会造成烧伤。急救的首要目标是冷却伤口,为伤者减轻痛楚及减低伤口受感染的机会。除了轻微烧伤,其它烧伤都应立即就医。
皮肤表层烧伤、发红,或感觉过敏,烧伤处感到剧痛,表面有时干燥无水泡,但有时都可见到局部中肿,并有水泡生成。
脱去滚热的衣物,防止进一步损伤。
用冷水冲洗烧伤部位,或将伤处浸在冷水至少十分钟。如果是化学烧伤,则应用大量的水长时间清洗。
在伤处盖上清洁的敷料以免受细菌感染和再次损伤。
让伤者饮水,补充失去的水份。
如果是手脚烧伤,可尽量保持其在高于心脏的位置,以减轻水肿。
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触电后,电流出入处发生烧伤,局部肌肉痉挛,且多为Ⅲ度烧伤。
1、迅速关闭电源,使伤者脱离电源;
2、伤员转移至通风处,松开衣服。当伤者呼吸停止时,施行人工呼吸;心脏停止跳动时,施行胸外按压;并可注射可拉明等呼吸兴奋剂,促使自动恢复呼吸;
3、同时进行全身及胸部降温;
4、清除呼吸道分泌物;
5、对伤口用消毒纱布包裹,出血时用止血带、止血药等包扎处理。
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在现实生活中,轻的局部的烫伤到危及生命的严重烧伤,差别很大。因此正确掌握判断烧伤深度的标准,对采取急救方法和治疗措施是非常重要的。
Ⅰ度 局部红斑、灼痛感
数日后全愈
原因:阳光直射时间过长、热水烫伤后等
浅Ⅱ度 水泡大、疱皮薄、基底潮红、剧痛
至少要2周才能好转
原因:阳光直射时间过长、热水烫伤后等
深Ⅱ度 水泡小、疱皮厚、基点潮红有出血点、有疼痛
3-5周愈合,如继发感染则可发展为Ⅲ度
原因:热锅油、高温金属等引起
Ⅲ度 局部皮肤皮革状、呈灰白甚或焦黑色、干燥、痛觉消失
3-5周焦痂脱落,出现肉芽创面,一般需植皮方法能愈合
原因:强酸、强碱等药物引起的灼伤等
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在事故现场,化学品对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。必须对受伤员人进行紧急救护,减少伤害。
对受到化学伤害的人员进行急救时,几项首先要做的紧急处理是:
--置神志不清的病员于侧位,防止气道梗阻,呼吸困难时给予氧气吸入;呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏停止者立即进行胸外心脏挤压。
--皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗;头面部灼伤时,要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。
--眼睛污染时,立即提起眼脸,用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。
--当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40℃~42℃恒温热水浸泡,使其在15~30分钟内温度提高至接近正常。在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。
--当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。
--口服者,可根据物料性质,对症处理;有必要进行洗胃。
--经现场处理后,应迅速护送至医院救治。
记住:口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时要避免进一步受伤。
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化学烧伤比单纯的热力烧伤为复杂,由于化学物品本身的特性,造成对组织的损伤不同,所以在急救处理上有其特点。小编就常见的几种化学烧伤分述如下:
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。
强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。
充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。
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