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由于外伤引起的大出血,如不及时予以止血与包扎,会严重地威胁人的健康,乃至生命。那么现场的我们应该怎么办呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于外出血的急救方法,供大家参考。
1、快-动作快、抢时间;
2、准-看准出血点,准确上好止血带;
3、垫-垫上垫子,不要直接扎在皮肤上。
4、上-扎在伤口上方,禁止扎在上臂中段。
5、适-松紧适宜。脉搏停跳且指甲盖不变色,橡皮带变色足够。
6、标-加上红色标记,注明上止血带时间。
7、放-每隔一小时放松止血带一次,每次放松不超过三分钟,并用指压法代替止血。
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创伤性事件的影响不会终止于亲身经历创伤性事件的当事人,也会波及到其后代,并在家庭的不同代之间相互传承。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
包扎
所有开放性伤口,在现场急救时应立即妥善包扎。其目的是保护伤口,止血,减轻疼痛,减少污染,防止感染。
1、包扎注意事项
1)包扎前,先将衣裤解开或剪开,充分暴露伤口。如需脱掉衣裤,应先脱健侧,后脱伤侧;如果伤情严重(如大出血、骨折、大面积烧伤等)和情况紧急时,可连同衣裤一起包扎,也可在伤口相应部位把衣裤剪开一洞,再盖上敷料进行包扎。
2)敷料接触伤口的一面须保持干净或尽量减少污染。
3)伤口上或周围不敷任何药粉。
4)敷料应充分遮盖伤口和伤部周围皮肤约5~10cm范围。
5)较大较深的出血伤口,可先用干净敷烂漫填塞,再加压包扎。
6)包扎时动作必须轻快,以免增加损伤。包扎不可过紧,以免妨碍血运,也不可过松,以免搬运时滑脱。打结时,结不要打在伤口位置上。
7)对骨折或关节损伤的伤员,包扎后应加用固定器材。
8)从伤口脱出的肠管、露出的骨折端等,原则上不应一现场还纳,须加以保护后包扎,待清创时处理。
2、包扎材料的选择
常用的包扎材料有绷带、三角巾和四头带等。如果没有这些材料,也可用伤员或急救者的毛巾、手帕、衣、帽等包扎伤口。总之,包扎材料应利用一切可以利用的消毒或清洁的软性材料,以达到及时包扎的目的。
3、包扎方法
1)头部包扎法
(1)并没有顶部包扎法
1、三角巾包扎法 将三角巾底边折叠约二指宽,置于前额(齐眉),顶角向后覆盖头部,两底角经耳上缘向后拉,在枕部压住顶角,两底角左右交叉绕到前额打结,然后将顶角折入底边内。
2、毛巾包扎法 将毛巾横放头部,其前边包住前额,把两个前角拉向耳上缘至枕后打结,然后再把毛巾的两个后角反折压住前角扎结之上,左右交叉返至前额打结,如不够长度可加接一布带。
(2)单侧面部包扎法
1、三角巾包扎法 将三角巾折成鱼尾状,将一尾角放于伤侧面部,鱼尾底边沿耳上绕头至对侧打结,然后将前面尾角向外翻并拉紧后,包绕下颌与覆盖头后之尾角打结。
2、毛巾包扎法 将毛巾斜放于头顶,其前边盖住伤侧面部,把前边两角拉至对侧耳下打结,毛巾的后边向外反折,包绕下颌到耳后打结。
(3)全面部包扎法
1、三角巾包扎法 用三角巾顶角打结套于下额,底边置于枕后,两底角斜向头后拉直,左右交叉压底边,经两耳上缘绕到前额打结。包扎后可在眼、鼻、口等处提起布块各剪一洞,露出两眼和口、鼻。
2、手帕包扎法 将手帕两对角各打一些,两结分别放于头顶及下颌正中,把手帕套在面部,将另两角拉至枕后打结。然后将眼、口、鼻部剪孔露出。
(4)下颌包扎法
将三角巾或毛巾折成约四指宽的长带,一端系十字带子,将折好的三角巾或毛巾放在下颌部,将两端沿耳前上提,在一侧耳上与系带十字交叉,再还绕前额和枕部在同耳后上方打结。
2)躯干包扎法
将三角巾的一底角放在对侧腋下,顶角过肩向后拉,将顶角上的带子在臂上1/3处绕紧,然后把另一底角反折,向背部于对侧腋下打结。
(2)胸、背包扎法
用三角巾顶端朝上盖住伤侧胸或背,将两边角在胸或背部打结,顶角接带与此结再打结。
(3)腹部包扎法
将三角巾底边朝上,顶角向下,盖住腹部,底边绕到后腰打结,顶角经两大腿之间后拉,经臀部向上拉,遇底角打结。
(4)臀部包扎法
将三角巾角对着腰椎,一个底角垂下,一个底角水平展开盖住一侧臀部,绕腰和顶角打结。下垂的底角经两大腿之间向前拉,然后向上,遇底角打结。
3)四肢包扎法
(1)三角巾包扎法
1、手部包扎法 将伤手手指对向三角巾顶角,手掌平放在三角巾中部,三角巾底边横于手腕部,将顶角覆盖手背,两底角在手背交叉并绕腕部在手背打结。
2、小腿、脚夫包扎法 脚踏朝底边,踩在近一底角侧,提顶角及另一底角包小腿打结,再将脚下底角折到脚背,绕脚踝打结。
3、膝关节包扎法 先把三角巾的顶角向底边对折四次,然后放在膝盖上,两端拉至膝后交叉,一端在上,一端在下,再由前向后至膝外侧打打结。此法也适用于付关节包扎。
(2)毛巾包扎法
1、手臂包扎法 将毛巾一角打结,套住伤肢中指,另一角包住手部,将毛巾顺势向上提,拉平并成直螺旋形包住手臂,如布带固定。
2、肘、膝包扎法 将毛巾根据伤部大小折成适当宽度的斜式条带,一端系带;将毛巾斜放在肘或膝部,绕关节包扎,打结固定。膝关节包扎可用上下结带固定或另加布带结扎。
3、足部包扎法 将足对准毛巾一角,再将此角反折盖住足背,另一毛巾角叠放在上,包住足尖;然后将毛巾拉平绕足背、足底,在足跟底外螺旋形向上,包住小腿用带固定。
(3)绷带包扎法
用绷带包扎时,应从远端包向近端;必须将绷带头压住(在开始包扎时多绕两圈),每圈重叠以1/3宽度为宜。一般常用的绷带包扎法有螺旋形包扎。环形包扎和“∞”形包扎等。
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如果急救医生短时间内不能赶到现场,病人又急需送医院急救,可利用交通工具转送伤员,应尽量使用能放置担架的交通工具,用担架运送伤员,有利于恢复其生理功能。下面就是读文网小编为大家整理的创伤急救的基本原则和方法,供大家参考。
创伤的现场急救的任务是:伤员应尽快使头脑冷静下来,清醒过来,逃离危险的处境,摆脱困境。比如从撞毁的汽车中逃出来,或者从火灾现场逃生。
轻伤员和幸存者解脱出来并帮助寻找其他伤员,将伤员正确搬运到安全地点,防止加重损伤和二次受伤。
报警和呼救:目击者和幸存者应想方设法寻找外援,打电话报警,尽快得到急救服务。
报警电话:120 医疗急救电话
122 交通事故报警台
119 火警台
110 匪警台(公安局指挥中心)
北京市120、122、119、110四家报警台已连网,只要打通一家报警电话,其他几家同时得到信息,根据需要派出人员。比如,发生交通事故,即需要疏导交通,这是122台的任务;又需要医疗急救,这是120台的任务;当汽车着火,还需要消防人员。119火警台不光是承担消防任务,还能从撞毁的汽车内救出伤员。
如果电话中断或现场无电话,应想别的办法呼救以争取外援,争取尽快得到医务人员、急救医生的救援。
报警的内容:包括受伤的类型、原因、发生的时间、地点、受伤的人数、大致的伤亡情况等等。
报警之后,急救医生到来之前,初步检查、识别受伤的类型、程度,初步采取急救措施,待急救医生赶到后,将伤员交待给医生,采取进一步救治措施。
(3)发现和识别重伤员
发现危重伤员:主要从意识、脉搏、呼吸、受伤部位去判断,先救命,后治伤。
1) 伤员是否意识清楚。
2) 有无呼吸、心跳停止的表现。
3) 有无头部、颈部、胸部、腹部等重要部位外伤。
4) 有无大出血、四肢骨干骨折、窒息、呼吸困难、瘫痪等危急症状。
注意:伤员呻吟声不一定表示病情是否危重,而不呻吟或小声呻吟的伤情也可能很严重,一定要仔细检查。
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中暑就是外界的暑热之气在身体内蓄积,没有及时排出体外,造成体内暂时的高温,下面就是读文网小编为大家整理的关于中暑晕倒时的急救方法,供大家参考。
中医治疗中暑,常用藿香正气液、刮痧、抓痧、走罐等等效果都非常好。当然,没有中暑之前,运用一些预防性的措施,比如说喝绿豆汤、消暑清凉的饮料,比如说通过运动出汗,不长时间待在空调房,导致毛孔闭塞,都是很有用的办法。
真正中暑的急救,中医会采用十宣刺血、八风刺血、八邪刺血、耳尖刺血效果都非常好。此外中医还会采取抓痧刮痧治疗。抓痧可以在印堂、或是颈项部的一些穴位,效果都很好。刮痧可以在背部的膀胱经,肘窝和掴窝也可以,或者拍打这些地方,出了黑痧再刺血放血效果都很好。当然,中药治疗也是中医常用的有效方法。比如口服中药或者成药,象十滴水、仁丹、藿香正气液,暑期我们最好能常备这些防暑清凉的药物。
在背部,肩胛骨和脊柱中间,叫肩胛肩区里面,在中暑之后会找到一条特别鼓隆起的筋,叫大板筋,用手指把大板筋抓住,轻轻一提,就会发出吧嗒一声,这对中暑的昏迷、腹痛、发烧有极好的效果。
另外腋窝下面有一个叫极泉的穴位,旁边有一根隆起的筋,把它往下轻轻一拽,会有有种麻胀感窜到手指头,这对醒脑开窍清心宁神有很好的效果。
第三,在心脏的左侧,腋窝下来一点中线的地方,叫辄筋,在中暑以后这条筋也会明显地鼓起隆起,轻轻地拽住这条筋,往外一拉,会听见叭哒一声,也能把暑气解开。同样中暑后在委中也会有肿胀隆起或者条索状,可以拍打出痧或者把条索状往上一扯,都很有效果。同时对中暑后的腰痛酸痛都很有效。
另外在踝关节后面有一个跟腱,中暑后会变的特别敏感,如果病人昏迷不醒,可以拽住他的跟腱往外拨往外拉,都有效果,实在不行,请人用牙齿咬住跟腱,强刺激也是非常有效的一种办法。
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如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。下面就是读文网小编为大家整理的关于心肌梗塞猝死方面的急救方法,供大家参考。
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
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运动过程中难免会遇到各种各样的损伤事故,所以关于运动各种损伤急救知识是我们必学的知识,下面就是读文网小编为大家整理的关于运动损伤方面的急救方法,供大家参考。
1.包扎时,受力必须均匀,不能包得太紧,太紧会妨碍血液循环,造成肌肉组织坏死。太松容易脱落,达不到包扎的作用。
2.四肢小伤口出血,须用绷带加压包扎止血时,必须将远端肢体都用绷带缠起,以免血液回流不通发生肿胀。并露出手指或脚趾以便观察肢体血液循环是否畅通。
3.绷带包扎时应从远离心脏的部位缠绕到离心脏近的部位,开始和结束时必须环形包扎固定,绷带圈与圈之间重叠宽度在二分之一到三分之一为宜。
4.包扎时伤员位置要适当舒适,包扎过程中尽可能少改变伤员位置,动作力求熟练柔和,不要触碰伤口,以免造成伤员不必要的疼痛感。
5.固定绷带的方法,可用打结,胶布或安全别针,但不能在伤口上固定,以及发炎部位,骨隆起凸起处,四肢的内侧面或伤者坐卧时容易受压及容易摩擦的部位。
6.包扎只是一个紧急救助手段,请在包扎后及时前往医院就诊。
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咽喉炎,相信大家对于咽喉炎的了解是比较多的。也知道咽喉炎的一些症状,如咽喉干燥,疼痛等。那大家知道咽喉炎如何治疗呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于喉炎方面的急救方法,供大家参考。
1、西药抗生素:西药治疗咽炎主要为抗生素类药物,对人体组织细胞破坏性很强,会抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长,进而扰乱口腔的内在环境造成菌群失调,同时抗生素还具有很强的抗药性,使用频次过多,会产生无效反应。
2、中药含片:中药含片治疗咽炎的主要为清火、败毒、清咽利喉,对于一般性、初期咽炎症状具有缓解作用,在轻微性咽炎的治疗中比较普遍。但是,这仅治标不治本,长期吃又容易造成依赖,但咽炎问题又得不到彻底解决。
食疗推荐:咽喉炎治疗的饮品
1、罗汉果茶:罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等
2、橄榄茶:取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
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在我国,煤矿行业居于高风险行业之首,煤矿生产的环境特殊,我国的煤矿生产技术相对落后且不均衡,常常发生各种各样的严重创伤,包括多发伤、复合伤等,且容易出现群死群伤的情况。下面就是读文网小编为大家整理的关于煤矿创伤方面的急救知识,供大家参考。
发生事故时现场人员的行动原则是什么?
(1)迅速报告
(2)抢救和自救
(3)选安全路线撤离
(4)进入避难硐室,等待营救
局部排放瓦斯必须执行的三个原则是什么?
(1)撤人:受瓦斯排放影响范围内的所有人员必须全部撤出。
(2)断电:受瓦斯排放影响范围内的所有电气设备。必须全部断电。
(3)限量:瓦斯排放必须有限量措施,严禁一风吹。
安全管理有哪些基本原则?
(1)安全第一、预防为主的原则。
(2)管生产必须管安全的原则。
(3)专管群治全员管理的原则。
(4)安全具有否决权的原则。
创伤急救的原则有哪些?
创伤急救必须遵守“三先三后”的原则:
(1)对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸刚停止不久的伤员,必须先复苏(即通畅呼吸道、人工呼吸、胸外心脏按压)后搬运。
(2)对出血的伤员,应先止血后搬运。
(3)对骨折的伤员,应先固定后搬运。
矿井通风的主要任务是什么?
⑴供给井下人员足够的新鲜空气;
⑵冲淡和排除有害气体及浮游矿尘;
⑶提供良好的气候条件,创造良好的生产环境。
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马拉松运动是一项挑战人体生命极限的运动,运动意外情况难以完全避免,掌握科学的方法,可以将比赛危险降低到最小程度,下面就是读文网小编为大家整理的关于马拉松方面的急救方法,供大家参考。
一、运动员比赛前应进行必要的体检。体检要在比赛前一周内进行,体检项目主要包括:血压、心率、心肺肝肾功能等。运动员如发现有以下情况不宜参加比赛:
1.各类型心脏病;高血压、脉压差小于30mmHg、冠心病、频发性心率不齐、房室传导阻滞及其他心脑血管疾病;有慢性病史现活动期、有慢性病史现稳定期但继续参加专项运动时间不满三个月以上者。
2.赛前一周内患感冒发烧、胸闷憋气、心悸症状连续三天以上者,严重失眠、胃肠道疾病。
3.赛前72小时内有外伤史者。
4.肝肾功能不全者。
5.有精神、神经疾病史者。
二、运动员比赛前应注意事项:
1.赛前24小时内不能饮酒、食辛辣刺激性食物、不能暴饮暴食。
2.赛前三天,保证良好睡眠。
3.赛前1~2小时进食,进食量占常量1/2,即半饱状态。以易消化、甜食为主。
4.赛前0.5~1小时间,适当饮水,以补充在比赛中出汗丢失的水分。
5.赛前30分钟以内,做准备活动,以伸展运动为主,达到身体微热,心跳稍快为止。
三、比赛中意外情况的处理:
1.运动员“极点”现象
指在比赛中过程中运动员出现胸闷、气喘、动作协调性差、脉搏加快、血压升高、呼吸困难、肌肉酸痛、速度减慢等现象,这就是通常所说的“极点”,“极点”的出现是人体由相对静止的状态转到剧烈的运动时,肌肉立即投入紧张的工作,而内脏器官的惰性较大,无法立即将其功能全部动员起来,充分供给肌肉营养物质,代谢产物——乳酸不能及时排除而堆积的结果。当出现“极点”现象时,有系统训练的运动员通过适当降低跑速、多做几次深呼吸后,就能恢复正常,继续参加比赛。而未经过系统训练的运动员或经过上述处理无法恢复正常的运动员应退出比赛,到就近的医疗站(点)接受治疗。
2.虚脱状态
比赛中如出现眼前阵发性发黑,严重憋气,有窒息感,周身出冷汗呈虚脱状态,应立即停止比赛,到就近的医疗站(点)接受治疗或向志愿者求救。
3.腹痛、小腿肚抽筋
一般发生在未经过系统训练的运动员,如出现上述情况经过自己简单处理无效者应退出比赛,到就近的医疗站(点)接受治疗或向志愿者求救。
4.肌肉拉伤、踝关节扭伤
应退出比赛,到就近的医疗站(点)接受治疗或向志愿者求救。
四、马拉松组委会医疗保障部提请广大医疗志愿者、青年志愿者、观众注意:一旦发现参赛运动员出现受伤及意外发生时,应采取以下措施,使运动员能得到快速有效的救治。
医疗志愿者:发现运动员意外伤发生后,根据运动员的伤情,轻伤员立即施救,并派员护送至医疗站、点进一步处置;重伤员就地安置进行初步处置,并将地点报告“120”;如运动员发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺脑复苏。同时,指挥周围群众维持秩序,拨打“120”电话报告发生地点。
青年志愿者:发现运动员意外伤发生后,立即对运动员帮助,轻伤员送至急救站、点;重伤员就地安置,拨打电话报告“120”,安排志愿者向附近的医疗站点及救护车求助医疗志愿者、青年志愿者、观众,一旦发现参赛运动员出现受伤及意外发生时,能得到救治,使医疗急救有序、高效,提高医疗急救的效率。
周围观众:发现运动员受伤或发生意外后,立即报告志愿者,有急救知识的观众协助志愿者处置,维持好秩序,勿围观。按照志愿者的指挥,协助拨打“120”电话。
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触电急救必须分秒必争,在医务人员到达之前,应先立即就地用心肺复苏法进行抢救。 下面就是读文网小编为大家整理的关于触电方面的危害与急救方法,供大家参考。
1、发现有人触电时,应立即使触电人员脱离电源;脱离电源方法如下:
(1)高压触电脱离方法:触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。
(2)低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。
(3)杆塔触电脱离方法:高、低压杆塔上作业发生触电,应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备,对低压带电线路,由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。
(4)落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。
2、发现者应即时向单位领导和调度汇报。明确事故地点、时间、受伤程度和人数;调度应根据现场汇报情况,决定停电范围,下达停电指令。
3、根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法。必要时用电话等快捷方式向当地的120抢救中心求救,并派人等侯在交叉路口处,指引救护车迅速赶到事故现场,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。
4、抢救方法如下:
(1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。
(2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
(3)触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。
5、呼吸、心跳情况的判定
(1) 触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况。
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听——用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
(2)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。
(3)心肺复苏法
触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施:1、通畅气道;2、口对口(鼻)人工呼吸;3、胸外按压(人工循环)。
①通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。
②口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1秒—5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。
触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,防止漏气。
③胸外按压:正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下:
1、右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;
2、两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。
3、正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下:
使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;
以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm——5cm(儿童和瘦弱者酌减);
按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。
操作频率如下:
胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。
6、抢救过程中的再判定
(1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5秒——7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
7、抢救过程中伤员的移动与转院
(1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
(2)移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
(3)应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。
8、伤员好转后的处理
(1)如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
(2)初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。
(3)现场抢救用药:现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。
9、预防措施
(1)组织定期学习《电业安全规程》,加强用电安全意识;
(2)加强电力设施的维护,防止设备老化造成的误触电事故;
(3)加强对安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的误触电事故。
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急性心肌梗死多见于年纪较大者,是一种突发的危险性疾病,发病前多会出现各种先兆症状。下面就是读文网小编为大家整理的关于心梗的症状与急救方法,供大家参考。
一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;
三、AMI并发症的治疗
四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟;(二)继续药物治疗,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。
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药物过敏反应常由药物的降解产物或杂质引起,通常与用药剂量无关,仅见于少数特异体质病人。特异体质病人即使是使用常规剂量或者极小剂量时同样会发生过敏反应。以下是读文网小编收集整理的药物过敏反应急救流程,希望对你有帮助。
药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体,引起一种特殊的全身性反应,有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。本文只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物反应。
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血压是人体重要的生命体征之一,血压的变化往往反映出病情的轻重程度。如果高血压病人血压突然升高,并伴有恶心呕吐、剧烈头痛、心慌、意识不清甚至视线模糊,说明已发生高血压脑病。下面就是读文网小编为大家整理的关于高血压晕倒方面的急救方法,供大家参考。
1、日常生活中有胸闷、气短、疲劳、乏力的人群;
2、有高血压、冠心病等心脑血管疾病家族史的人群;
3、精神压力大、久坐办公室、缺乏运动等人群;
4、吸烟、酗酒、生活不规律的人群;
5、有高血压、心绞痛、冠心病等疾病的人群;
6、有脑血栓、脑梗塞、中风等疾病的人群;
7、处于脑卒中或心梗病后康复期的人群;
8、下肢水肿、疼痛、乏力、活动能力下降的人群。
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腹痛,中医病名。是临床常病证之一,可由多种原因引起,以脏腑气机不利,脏腑失养,经脉气血阻滞,不通则痛为基本病机,以寒热虚实为辨证纲领。下面就是读文网小编为大家整理的关于腹痛发生时的急救方法,供大家参考。
1、外感时邪
六淫外邪,侵入腹中,可引起腹痛。风寒之邪直中经脉则寒凝气滞,经脉受阻,不通则痛。若伤于暑热,或寒热不解,郁而化热,或湿热壅滞,可致气机阻滞,腑气不通而见腹痛。
2、饮食不节
暴饮暴食,饮食停滞,纳运无力;恣食肥甘厚腻辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;或过食生冷,致寒湿内停等,中阳受损,均可损伤脾胃,腑气通降不利,而发生腹痛。其他如饮食不洁,肠虫滋生,攻动窜扰,腑气不通则痛
3、情志失调
情志不遂,则肝失条达,气机不畅;气机阻滞而痛作。若气滞日久,血行不畅,则瘀血内生。
4、阳气虚弱
素体脾阳亏虚,虚寒中生,渐至气血不足,脾阳虚而不能温养,出现腹痛,甚至病久肾阳不足,相火失于温煦,脏腑虚寒,腹痛日久不愈。
此外,跌扑损伤,脉络瘀阻;或腹部术后,血络受损,亦可形成腹中血瘀,中焦气机升降不利,不通则痛。
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在生活中,因为电击而受伤乃至死亡的现象时有发生。那么,除了一些预防电击的有效措施,如果在我们的身边真的发生电击事件后,我们可以采取哪些急救处理方法呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于电击后的急救措施,供大家参考。
高压电击伤时,深部组织的损伤很大,渗出多,体表烧伤面积不足以作为安排输液的根据。在进行输液治疗时,主要依据病人对输液治疗的反应,包括每小时尿量,周围循环情况及对中心静脉压进行监测。由于肌肉的大量损伤,大量肌红蛋白释出,病人伤后的尿呈葡萄酒色或酱油色,为了及时将游离的肌红蛋白及血红蛋白排出体外以减轻对肾脏的刺激损伤,预防急性肾功能衰竭,开始应输入较大量液体以保证病人尿量在每小时50ml以上,应使用甘露醇。Tyler主张,开始剂量为25g,以后12.5g/h,用5~6h以使尿量达到200~300ml/h。通常用法则为每6h应用25g(25%125ml)。此外,并应使用5%碳酸氢钠碱化尿液防止肌红蛋白及血红蛋白排出时沉积于肾小管,以及纠正酸中毒。在电击病人,特别是有过心跳骤停或心电图异常的病人,输入量应适当控制,以防止输液过多,加重心脏负担。
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创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。下面就是读文网小编为大家整理的关于创伤方面的急救护理,供大家参考。
止血法
常用的止血方法有以下几种:
1.加压包扎法:用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。这种方法急救中最常用。
2.填塞止血法:用消毒的纱布,棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带,三角巾成四头带加压包,松紧度以达到止血为宜,常用于颈部、臂部等较深伤口。
3.指压止血法:用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。
4.屈曲加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、 窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品,屈曲关节,用三角巾或布带作"8"字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用,因此法伤员痛苦较大,不宜首选。
关于止血带止血:
适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管;急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代,称绞紧止血法。使用时应注意以下几点:
1.止血带必须上在伤口的近心端,肘关节以下的伤口,应将止血带扎在上臂,膝关节以下伤口应将止血带扎在大腿。
2.在上止血带前先包一层布或单衣。
3.上止血带之前应抬高患肢2~3分钟,以增加静脉回心血流量。
4.应标记、注明上止血带的时间,并每隔45~60分钟放松止血带一次,每次放松时间为3~5分钟;松开止血带之前用手压迫动脉于近端。
5.扎止血带松紧要适宜,以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。
6.不可用电线、铁丝等作止血带用。
具体操作方法:橡皮带止血法:先在止血带部位垫一层布或单衣,再左手拇食中指持止血带头端,另一手拉紧止血绕肢体缠2~3圈,并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。
绞紧止血法:先垫衬垫,再将带系在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一棒,旋转此棒使带绞紧,至不流血为止,最后将棒固定在肢体上。
包 扎
包扎在急救中应用广泛,其主要目的是压迫止血,保护伤口,固定敷料减少污染,固定骨折与关节,减少疼痛。常用的材料有三角巾、多头带、绷带,亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
1.一般伤口包扎时要注意以下几点:
(1)迅速暴露伤口并检查,采用急救措施。
(2)有条件者应对伤口妥善处理,如清除伤口周围油污,碘酒、酒精消毒皮肤等。
(3)包扎材料,尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌,没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖,如清洁毛巾、衣服、布类等。
(4)包扎不能过紧过松。
(5)包扎打结或用别针固定的位置,应在肢体外侧面或前面。
2.特殊损伤的包扎:
(1)开放性颅脑损伤的包扎:用干净的碗扣在伤口上,或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环;放在伤口周围,然后包扎,以免包扎时骨折片陷入颅内;同时保护膨出的脑组织。
(2)开放性气胸的包扎:如果胸部外伤且伴有气胸(伤口有气体进出),要紧密包扎,阻断气体从伤口进出,伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。
(3)多根肋骨骨折:胸部外伤伴有多根肋骨骨折,则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧以遏制胸壁浮动;必要时(无适当物品可用)将伤员侧卧在伤侧。
(4)开放性骨折并骨端外露:包扎时外露的骨折端不要还纳者若自行还纳者应该注明。
(5)腹部外伤并内脏脱出:脱出的内脏不要还纳,包扎时屈曲双腿,放松腹肌,将脱出的内脏用大块无菌纱布盖好,再用干净饭碗、木杓、钢盔等凹形物扣上,或用纱布、布卷、毛巾等作成圆状,以保护内脏,再包扎固定。
(6)有异物插入身体内和伤口包扎:不要移动异物,周围用物体如保护环等支持,再包扎固定。
骨折的固定
【 骨折固定的目的 】
急救时的固定主要是对骨折的临时固定,其主要目的不是整复,而是为了防止骨折端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤,减少疼痛,便于搬动。
【 固定材料及注意事项 】
1.固定的材料:常用的有木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架。急救时常就地取材,选用长短宽窄合适木板、竹竿、树枝、纸板等简便材料,有时亦可利用伤员的身体,健肢将伤肢固定,如将受伤的上肢固定于胸前,用健肢来固定受伤下肢等。
2.注意事项:
(1)有创口者应先止血、消毒、包扎,再固定,伤员出现休克时应同时抢救。
(2)对大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜随意搬动,应就地临时固定。
(3)固定前应先用布料、棉花、毛巾等铺垫在夹板上,以免损伤皮肤。
(4)夹板应放在骨折部位的下方或两侧,最好固定上下各一个关节。
(5)用绷带固定夹板时,应先从骨折下部缠起,以减少伤肢充血水肿。
(6)固定松紧应适宜。
伤员的搬运
危重伤员经过初步处理后,要根据伤情选择适当的搬运方法和工具。其主要目的为:及时、迅速转运伤员、防止再次受伤、有利于安全运送。
【 常用的搬运法 】
1.单人搬运法:
(1)抱持法:伤者一手搭在急救者肩上,急救者一手抱信住伤员腰背部,另一手肘部托部大腿。
(2)背法:将伤者双上肢拉向急救者胸部,前胸紧贴后背,伤者屈髋屈脖,急救者双手得前臂托住伤者大腿中部。
(3)驮法:将伤员掮在肩上,其躯干绕颈部,同时牵住其下垂之上肢。
2.双人搬运法:
(1)椅托式:急救者二人手臂交叉,呈坐椅状。
(2)轿杠式:急救者二人四手臂交叉。
(3)拉车式:一急救者抱住伤员双脖,另一则双手从腋下抱住伤员。
(4)椅式搬运法:将伤员放在坐椅以搬运。
(5)平抬法:两位急救者双手平抱伤员胸背部及臀部、下肢。
【 担架搬运法 】
将伤员足前头后放在担架上。
【 特殊损伤的搬运 】
1.颅脑损伤:患者应取侧卧或半俯卧位,以保持呼吸道通畅,固定头部以防震动。
2.脊柱损伤的搬运:
(1)颈椎骨折:应先行颈椎固定后再搬运。
(2)胸腰椎搬运:应有3~4人在场时同时搬运,搬运时动作要一致,伤员的胸腰部要垫一薄枕,以保持胸腰椎部过伸位,搬运时整个身体要维持在一条线上。常用的搬运方法有滚动法和平托法两种。
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天气炎热,本就让人心焦,如果孩子再病了发高烧,就等于是火上浇油了。最令家长着急的是40°C的高烧,那么小孩子高烧不退应该怎么办呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于小孩高烧不退方面的急救法,供大家参考。
1、38.5℃以下不要紧的,但不能掉以轻心。要随时观察孩子的精神状态,随时测量孩子的体温,经常喂孩子水。要保持室内通风。
2、温度在38.5℃—39.5℃之间,按说明书吃退烧药。药吃一下10分钟后,给孩子加衣服。半个小时之后,脱掉多穿的这些衣物,用温水给孩子擦身子,会看到汗马上就出来了,这个时候孩子的体温就会慢慢的降。
3、发烧本身就是孩子体内有病毒,孩子自身也在抵抗病毒,一次是不会解决问题的。4—6个小时之内温度还是会再上去的,可以继续前面的第二步。
4、基本4—6次之后,孩子的温度就被控制住了。
5、发烧39.5℃以上,一定要去医院,4—8小时之内不会对大脑有损伤,但时间越长对孩子越不好。
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