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当发现员工头部受伤时,应迅速作出处理,首先固定伤者的头部,检查气道、呼吸、血液循环的情况及其清醒程度,如有骨折便须包扎骨折伤口。如果头骨骨折为下陷性骨折,在包扎伤口时,须在敷料项放置环型垫,再用绷带扎好。如果异物外露,切勿自行把异物拔出,须设法把它稳固。若耳道或鼻孔有血液或液体流出,则须用敷料把伤口覆盖及扎好,并且为伤者提供氧气,尽快送院。
向伤者发问,他会张开眼睛或试图回答问题,能按指令活动,则为对声音有反应。
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生活中常见的创伤大致分为六大类:一是软组织损伤;二是皮肤裂伤出血;三是烧烫伤;四是动物咬伤;五是骨折脱位,又包括四肢骨折脱位和脊柱骨盆的骨折脱位;六是各种器官损伤。除软组织损伤外,其他创伤都要及时拨打急救电话120,迅速送往医院检查治疗。下面就由读文网小编为大家介绍下关于常见创伤处理及急救措施方面的知识,希望可以帮到大家哦。
㈠、电击伤
1、什么叫电击伤?
当一定电流或电能量(静电)通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡,称为电击伤,俗称触电。雷击也是一种电击伤。轻度电击者可出现短暂的面色苍白、呆滞、对周围失去反应。自觉精神紧张,四肢软弱,全身无力。昏倒者多由于极度惊恐所至。严重者可出现昏迷、心室纤颤、瞳孔扩大、呼吸心跳停止而死亡。
2、触电是如何造成的?
⑴、带电违章操作设备,造成操作人员触电。
⑵、电气设备发生漏电现象,周围人员没有察觉,导致周围作业人员触电。 ⑶、管理不到位,没有执行停送电制度,误操作导致触电。
3、电击伤会出现发生哪些症状?
⑴、心搏停止;⑵、心律失常;⑶、呼吸衰竭;⑷、肌肉疼痛和紧缩;⑸、癫痫发作;⑹、麻木和刺痛;⑺、意识不清。
4、发现触电人员该如何抢救?
如果发现有人触电,作为救助者必须争分夺秒,充分利用当时当地的现有条件,使触电者迅速脱离电源。绝不可用手直接去拉触电者,这样不仅使触电者再次充当导体增加了电流的损伤,而且使救助者自身的生命安全受到电击的威胁。
⑴、使触电者脱离电源。
a.关闭电源:如触电发生在家中,可迅速采取拔去电源插座、关闭电源开关、拉开电源总闸刀的办法切断电流。
b.斩断电路:如果在野外郊游、施工时因碰触被刮断在地的电线而触电,可用木柄干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线,中断电流。
c.挑开电线:如果人的躯体因触及下垂的电线被击倒,电线与躯体连接下很紧密,附近又无法找到电源开关,救助者可站在干燥的木板或塑料等绝缘物上,用干燥的木棒、扁担、竹竿、手杖等绝缘物将接触人身体的电线挑开。 d.拉开触电者:触电者的手部如果与电线连接紧密,无法挑开,可用大的干燥木棒将触电者拨离触电处。
㈡、热烧伤
热烧伤的定义:
热烧伤是指火焰、开水、蒸汽、热液体或固体直接接触于人体引起的烧伤。其烧伤程度取决于作用物体的温度和作用持续的时间。
热烧伤的救护方法:
1、轻度烧伤尤其是不严重的肢体烧伤,应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中10~20分钟,如不方便浸泡,可用湿毛巾或布单盖住在患部,然后浇冷水,以上伤口尽快冷却降温,减轻热力引起的损伤。穿着衣服的部位烧伤严重,不要先脱衣服,否则易使烧伤处的水泡皮一同撕脱,造成伤口创面暴露,增加感染机会。而应立即朝衣服上面浇冷水,等衣服局部温度快速下降后,再轻轻脱去衣服或用剪刀剪开脱去衣服。最好用干净纱布或布单覆盖创面,并尽快送往医院治疗。
2、火灾引起烧伤时,伤员身上燃烧着的衣服如果一时难以脱下来,可让伤员卧倒在地滚压灭火,或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打,否则可能使得火借风势越烧越旺,使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊,以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻,以防烟雾吸入导致窒息或中毒。
3、重要部位烧伤后,抢救时要特别注意。如头面部烧伤后,常极度肿胀,且容易引起继发性感染,容易被漏诊因而延误抢救。因此要密切观察伤员有无进展性呼吸困难,并及时护送到医院治疗。
㈢、一氧化碳中毒急救处理
1、一氧化碳中毒定义:
一氧化碳中毒又被称之为煤气中毒,由于一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,难以防范,所以更容易中毒。
2、临床表现
A.轻度中毒 患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。
B.中度中毒 除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离
C.重度中毒 患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。
D.后遗症 中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。
3、治疗决策与常规处方
改善组织缺氧,保护重要器官
⑴、立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。
⑵、吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。
⑶、保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。
⑷、有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。
A.防治脑水肿 应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。
B.纠正呼吸障碍 可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
C.纠正低血压 发现休克征象者立即抗休克治疗。
对症处理 惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。
预防感染 对长期昏迷者给抗生素治疗。
其他治疗 如高压氧疗法,放血疗法等。
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可以说,在运动中发生损伤是很常见的,运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。下面就由读文网小编为大家介绍下关于常见创伤的急救处理方面的知识,希望可以帮到大家哦。
一、软组织损伤的紧急处理
就拿常见的脚扭伤来说,扭伤后局部会迅速肿胀、淤血、皮肤青紫,这时候要用冷敷,不要用活血化瘀的药物。可以用碎冰装在塑料袋里,外面裹上毛巾,贴在受伤部位冷敷。也可用红花油、正骨水、云南白药气雾剂等外用药活血化瘀,其他部位的软组织损伤也按这个原则进行处理。
二、烧烫伤的紧急处理
如果是轻度的、小面积的烫伤,可以用一些烫伤膏或者牙膏涂抹在烫伤创面,以减轻疼痛。如果是重度的大面积的烫伤,要赶快到医院烧伤科进行治疗。
三、被动物咬伤的紧急处理
如果被狗或猫咬伤、抓伤,可以用清水反复冲洗,将伤口内的污血挤出来,防止毒素吸收。如果伤口很深,要去医院进行专业清创。这样的伤口一般不用缝合,可以使用消炎药,让伤口自己愈合。并且一定到疾控中心注射狂犬疫苗。
四、四肢骨折脱位的紧急处理
骨折脱位的处理原则是:止血、包扎、固定、转运。首先是止血,一般用局部压迫的方法止血,然后用纱布或者手绢、毛巾之类的东西覆盖,用绷带包扎紧,用夹板把肢体固定住,这样能减轻骨折移位引起的疼痛,减少出血,防止骨折刺伤血管神经。
五、各种器官损伤或皮肤裂伤的紧急处理
胸部创伤:要用纱布或手绢按住伤口,然后在纱布上盖上不透气的塑料,用胶布固定,使伤口封闭,防止空气进入胸腔,及时送往医院。腹部外伤:如果是钝挫伤,会引起肝、脾、肾脏破裂,导致大量内出血,严重者有生命危险。要让患者平卧,膝关节屈曲,使腹肌放松。将伤口包扎,如果有肠管露出,千万不要把它放回去,要及时送往医院。头部创伤:头皮外伤由于血供丰富,出血量会很大,要迅速按压止血,赶快到医院进行清创缝合,做进一步检查。如果脑部损伤,会出现呕吐、头疼、昏迷,要让患者的头偏向一侧,不要让呕吐物堵住气道引起窒息,迅速呼叫救护车送到医院做核磁共振检查。
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提高学生的创伤急救技能,迅速适应临床实践工作,并进一步完善临床技能实验教学模式。下面是读文网小编为大家整理的关于创伤急救基本知识多选题方面的知识,希望可以帮到大家哦。
1.烧伤的急救原则是(ABC)。
A.消除致病原因 B.使创面不受污染 C.防止进一步损伤
D.大量使用抗生素 E.及时使用破伤风
2.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是以(BC)。
A.病人口唇包裹术者口唇 B.闭合鼻孔 C.吹气量至胸廓扩张时止
D.频率为8~12次/min E.每次吹气量500mL
3.现场止血的方法有(ABCDE)。
A.直接压迫止血法 B.动脉行径按压法 C.压迫包扎法 D.填塞法 E.止血带止血法
4.下列(AE)项是心肺复苏有效的特征。
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.出现应答反应 C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上 E.呼吸改善
5.(AB)是创伤早期引起的休克。
A.神经性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.感染中毒性休克 E.过敏性休克
6.深昏迷包括(ABCD)。
A.全身肌肉松弛 B.对外界任何刺激无反应 C.各种反射消失 D.生命体征不稳定 E.全身肌肉紧张
7.人工呼吸包括(ABCDE)方式。
A.口对口人工呼吸 B.口对鼻人工呼吸 C.侧卧对压法 D.仰卧压胸法 E.俯卧压背法
8.以下关于胸外心脏按压术说法正确的是(ABCDE)。
A.伤员仰卧于地上或硬板床上 B.按胸骨正中线中下1/3处
C.按压频率80~100次/min D.按压深度4~5cm(有胸骨下陷的感觉即可) E.按压应平稳而有规律地进行,不能间断。
9.以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是(ABCE)。
A.面色由紫绀转为红润 B.可见病人有眼球活动,甚至手脚开始活动
C.出现自主呼吸 D.可见瞳孔由小变大,井有对光反射
E.可见瞳孔由大变小,并有对光反射
10.现场人员停止心肺复苏的条件(ACDE)。
A.威胁人员安全的现场危险迫在眼前 B.出现微弱自主呼吸
C.呼吸和循环已有效恢复 D.由医师或其他人员接手并开始急救 E.医师已判断病人死亡
11.关于对烧伤人员的急救正确的是(ABCDE)。
A.迅速扑灭伤员身上的火,尽快脱离火源,缩短烧伤时间
B.立即检查伤员伤情,检查呼吸、心跳
C.防止休克,窒息,疮面污染
D.用较干净的衣服把伤面包裹起来,防止感染
E.把严重伤员尽快送往医院搬运时,动作要轻、稳
12.对溺水者的急救正确的是(ABCE)。
A.救出溺水者后,立即送到比较温暖、空气流通的地方
B.以最快的速度检查溺水者的口鼻,清除泥水和污物,畅通呼吸道
C.使溺水者们卧
D.使溺水者侧卧
E.人工呼吸及心脏复苏
13.对触电者的急救以下说法正确的是(ADE)。
A.立即切断电源,或使触电者脱离电源
B.迅速测量触电者体温
C.使触电者俯卧
D.迅速判断伤情,对心搏骤停或心音微弱者,立即心肺复苏
E.用干净衣物包裹创面
14.绷带包扎法包括(ACDE)。
A.环形绷带法 B.“S”形包扎法 C.螺旋包扎法 D.螺旋反折包扎法 E.“8”字形包扎法
15.关于搬运的原则,以下说法正确的是(ABCDE)。
A.必须在原地检伤
B.呼吸心跳骤停者,应先行复苏术,然后再搬运
C.对昏迷或有窒息症状的伤员,肩要垫高,头后仰,面部偏向一侧或侧卧位,保持呼吸道畅通
D.一般伤员可用担架、木板等搬运
E.搬运过程中严密观察伤员的面色,呼吸及脉搏等,必要时及时抢救
16.以下关于急性中毒现场抢救的说法正确的是(ABCDE)。
A.切断毒源和脱离中毒现场,迅速将中毒者移至通风好,空气新鲜处
B.保暖,避免活动和紧张
C.解开衣领,通畅呼吸道;用简易方法给氧
D.对心跳、呼吸停止者,实施正确有效的心肺复苏术
E.体表或限遭刺激性、腐蚀性化学物污染时,应立即脱去衣服,用大量清水反
复冲洗
17.使用止血带应注意(ABCD)。
A.扎止血带时间越短越好
B.必须作出显著标志,注明使用时间
C.避免勒伤皮肤
D.缚扎部位原则是尽量靠近伤口以减少缺血范围
E.缚扎止血带要很紧
18.病人心跳、呼吸突然停止时的表现有(BCDE)。
A.瞳孔缩小 B.瞳孔散大 C.意识突然消失
D.面色苍白或紫绀 E.全身肌肉松软
19.心脏复苏的方式有(AC)。
A.心前区叩击术 B.背后叩击术 C.胸外心脏按压术
D.背后心脏按压术 E.左侧心脏按压术
20.保持呼吸道畅通的方法有(ABCDE)。
A.头后仰 B.稳定侧卧法 C.托颌牵舌法 D.击背法 E.手法清理气道
21、处理井下火灾应遵循的原则(ABD)。
A 控制烟雾的蔓延,防止火灾扩大 B 防止引起瓦斯或煤尘爆炸
C 尽量采用综合灭火 D 保护救护人员安全
22、处理井下火灾,采用直接灭火应具备的条件(BCD)。
A 火源范围很大 B 水源、人力、物力充足
C 有畅通的回风道 D 瓦斯浓度不超过1%
23、处理瓦斯、煤尘爆炸事故时,救护队的主要任务是(BCD)。
A 注意瓦斯变化,采取风流短路措施。 B 积极抢救遇险人员
C 清理灾区堵塞物 D 扑灭因爆炸产生的火灾
24、矿山发生透水事故时,救护队的主要任务是(AC)。
A 抢救受淹和被困人员 B 安装水泵
C 恢复井巷通风 D 恢复供电
25、抢救被埋、被堵人员时,首先用(BD)等方法判断遇险人员位置。
A 掘小巷 B 呼喊、敲击 C 临时支护 D 生命探测仪器
26、凡有下列疾病之一者,严禁从事矿山救护工作(ABD)。
A 传染病 B 色盲 C 手伤 D 低血压
27、用担架搬运伤员,向担架上抬放伤情重伤员时,3人站在伤员一侧或两侧,每人抱抬(ACD)部位,动作一致,平稳托放担架上。
A 一人抱伤员背部和颈部 B 一人托住头部
C 一人托住腰和后背 D 一人抱臂部和大腿
28、苏生前,先要进行初步检查,以确定患者的性质,特别是要注意有无呼吸停止,心跳停止、脱位、烧伤(ABCD)等症状。
A 窒息 B 出血 C 骨折 D 创伤
29、绷带包扎法有(ABCD)。
A 环形包扎法 B 螺旋包扎法 C 螺旋反折包 D“8”字形包扎法
30、现场创伤急救技术包括:(ABCD)。
A 骨折临时固定 B 心肺复苏 C 止血 D 创伤包扎
31、 火风压的特点有(ABC)。
32、常用的搬运方法有(ABCD)。
A 平托法 B 翻滚法 C 颈椎骨折搬运法 D 骨盆骨折搬运法
33、三角巾包扎法有(ABCD)。
A 头部包扎法 B 单眼包扎法
C 下腹部置碗包扎 D 胸部包扎法
34、下列属于真死迹象的是(ABCD)。
A 瞳孔扩散放大无光反射 B 呼吸、脉搏、心跳完全停止
C 刺激皮肤无反应 D 血液不流通。
35、下列关于使用止血带注意事项中,描述正确的是( BCD )。
A.为避免再出血,上止血带后就不用再放松
B.不可用炮线、电线、细绳代替止血带
C.上止血带后,一般三十分钟至一个小时放松一次
D.在上止血带的部位,必须加衬垫
36、包扎的目的在于( ABCD )。
A.减少伤口污染 B.止血 C.减少疼痛 D.固定肢体
37、当井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故后,有效的自救、互救的方法是( AD )。
A.迅速戴好自救器,冲击波过后,以最短距离进入新鲜风流区,并按避灾路线逃离。
B.尽快扑灭明火,防止二次爆炸伤人。
C.恢复通风
D.无法逃离时,应选择避难硐室,等待救援。
38、当井下透水时,有效的自救、互救的方法是( ABCD )。
A.往高处走,并沿预定避灾路线出井。
B.若透水来自老空、老窑要防止中毒、窒息。
C.当无法撤出时,选择地势高地点待救。
D.要以最快方式通知附近地区的工作人员撤退。
39、施行胸外心脏按压术时,下列注意的事项中正确的是( ABC )。
A.要尽快使伤员置于安全地点。
B.胸外心脏按压位置要正确,用力要均匀。
C.可以密切配合进行口对口人工呼吸
D.心脏按压操作疲劳时可中途休息。
40、常用创伤包扎材料有( ABCD )等,创伤急救的原则是就地取材。
A.胶布 B.绷带 C.毛巾 D.三角巾
41、临时性避难硐室应选择在( ABCD )。
A.顶板坚固 B.支护完好
C.无有害气体 D.有水源或离水源很近
42、常用的止血方法有( )
A 加压包扎法 B 指压止血法 C 放平肢体止血法 D 填塞止血法
E 止血带止血法
43、不宜使用止血带止血的部位是( )
A 前臀 B 上臂 C 小腿 D 大腿 E 头部
44、关于伤口包扎正确的是( )
A 从上向下,从左到右 B 从远心端到近心端
C 固定绷带打结应在肢体内侧 D 不可在伤口处打结E 不可随便还纳外露的肠内容物
45、骨折固定常用的夹板有( )
A木制夹板 B冲气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板
46、固定的作用有( )
A 保护创面 B 压迫止血 C减轻疼痛 D减少并发症 E方便转运
47、包扎的作用有( )
A 保护创面 B压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症
48、下列情况可转运的是( )
A转运途中不会有生命危险者 B现场救护后伤情基本稳定者
C现场救护措施已完全实施者 D骨折已固定者
E特殊伤员已按规定处理妥当者
49、以下伤员应暂缓转运的( )
A 脑外伤,可能出现脑疝者 B 内脏外露,未妥善处理者 C 骨折未固定者
D 颈部伤有呼吸障碍者 E 现场救护后伤情基本稳定者
50、关于淹溺者的现场救护,正确的是( )
A 将淹溺者救出水后,应首先清理呼吸道
B 取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部
C 将病人平放于地,首先进行心肺复苏
D 应先排尽体内水分,再进行其他救护
E对呼吸心跳恢复者,应注意身体保温
51、在外伤病人的评估中,以下那些设备往往是必需的.( )
A个人防护设备
B脊柱板,固定用的绷带以及头部固定装置
C吸氧和气道处理器
D创伤急救箱
52、意外伤害现场处理的主要任务:( )
A、镇静有序的指挥 B、迅速排除致命和致伤因素 C、检查伤病员的生命体征D、止血、包扎、固定 E、迅速而正确的转运
53、快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院.( ) A胸腹部检查发现连枷胸,开放性穿透伤,张力性气胸,血胸等
B腹部明显膨隆且有压痛
C骨盆不稳定
D双侧股骨骨折
54、循环评估以下正确的有哪些.-( )
A呼吸道通畅,呼吸稳定后,立刻了解脉搏情况
B如果病人清醒,外周动脉搏动触诊清楚,不必要行颈动脉触诊
C如果在颈部不能触及动脉搏动,应立即进行胸外心脏按压
D四肢皮肤苍白湿冷提示有休克
55、以下快速全身创伤检查正确的有哪些-( )
A主要检查头颈部损伤
B发现有血胸,以立即处理
C发现有张力性气胸,应立即处理
D一旦发现骨盆有不稳定性,立刻停止骨盆检查
56、在外伤病人的评估中,以下那些设备往往是必需的。( ) A个人防护设备
B脊柱板,固定用的绷带以及头部固定装置
C吸氧和气道处理器
D创伤急救箱
57、初步病情评估中,病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理。( ) A意识不清
B呼吸困难
C周围循环灌注不足
D高危人群(幼年、老年、或有慢性病患者)
58、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能: ( )
A 机动车事故中的受伤者 B 超过站立高度的地方坠落
C 外伤后颈部或背部疼痛 D 外伤后主诉肢体麻木无力感
59、躲人避难硐室的人员,要在硐口外放置( )等做标记,以便矿山救护队发现抢救。
A.大石块 B.矿灯 C.衣服 D.电钻
60、四肢止血上好止血带后( )
A、应做好标记 B、应注明上止血带的位置时间
C、每隔半小时到1小时放松一次 D、放松期间可不用止血
E、每次放松1~3分钟再扎紧。
61、关于绷带包扎法手法正确的是 ( )
A. 包扎方向自上而下 B. 包扎方向从右向左
C. 自远心端向近心端包扎 D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面
E. 包扎四肢露出指或趾
62、下列止血法描述错误的是 ( )
A、 指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面
B、 压迫包扎法可用于一般的伤口出血
C、 填塞法用于肌肉、骨端的渗血
D、止血带法能有效制止四肢出血
E、止血带法和指压法均可长时间控制出血
63、矿难的主要形式( )
A瓦斯 B煤尘爆炸 C矿井透水 D矿井塌方 E煤矿井下烧伤
64、躲避地点要选择 ( )
A顶板坚固,B空气清新,C离水源较近,D有压风自救器的地方
65、受灾时如果不能及时撤出,及时进入 ( )
A避难舱;B避难的巷道,C无易燃易爆物质地方,D远离火源的地点。
66、化学烧伤的处理包括 ( )
A迅速撕脱化学制剂浸渍衣裤,B立即用大量清洁水(如自来水)冲洗
C至少30分钟以上。D一般不用中和剂。
67、透水事故时处在上山的工作人员,应( )
A在就近上山的联络巷躲避 B躲避硐内暂避。
C不要进入透水地点附近的平巷 D可以进入下山独头巷道中。
68、包扎的目的是 ( )
A为了保护创面 B压迫止血 C减少污染 D固定敷料和夹板E减少伤员的痛苦。
69、止血的方法有 ( )
A指压止血法 B止血带止血法、绞紧止血法
C屈关节止血法 D加压包扎止血法
70、固定材料的选择 ( )
A可塑性夹板 B木夹板 C扁担 D木棍、竹子 E树叶
71、大腿骨折的固定用绷带或宽布带分别在 ( )
A、胸部 B、髋部 C、骨折上端和下端 D、膝关节 E、踝关节
72、脊拄骨折病员在转运中必须用宽布带在伤员的( )与木板捆在一起,以防止加重脊柱损伤。
A、肩部 B、膝关节 C、髋关节 D、踝关节
73、现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人? ( )
A.已死亡的病人
B.伤情严重但救治及时可以存活的伤员
C.经救护后伤情已基本稳定的伤员
D.骨折已固定者E.以上都是
74、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是( )
A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血
B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法
C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施
D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法 E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口
75、属于“三先三后”救护原则的是( )。
A先复苏、后搬运
B.先止血、后搬运
C.先固定,后搬运
D.先包扎,后搬运
76、关于结扎止血带,下列哪项是( )
A结扎止血带前,应先加衬垫
B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
C每隔40~50,放松2~3次
D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
E标明结扎止血带的时间
77、灾难现场分类标准( )
A.红色 B.绿色 C.黄色 D .黑色 E.白色
78、开放性骨折的不正确处理方法为 ( )
A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B先止血、再固定、最后包扎。
C立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以。
E先止血、再包扎、最后固定。 79、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能:( )
A 机动车事故中的受伤者
B 超过站立高度的地方坠落
C 外伤后颈部或背部疼痛 D 外伤后主诉肢体麻木无力感
80、使用止血带的注意事项为:( )
A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛
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随着我国现代化进程的加速,各项事业飞速发展,交通事故、工伤事故、人体伤害三大创伤逐年增多。在内地,所谓的“创伤外科中心”、“骨科医院”象雨后春笋。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
(一)各部位的固定方法
① 颈椎固定;可用颈托,充气领圈固定,现场急救时,伤员平卧,头部中立位,头两侧置支撑物,用布带固定,勿使头转动。
② 胸腰椎骨折:平卧在木板上,躯干用2~3根布带固定在担架上。
③ 骨盆骨折:平卧在木板上,用宽布带横跨两侧髂嵴固定在担架上。
④ 股骨骨折:要用‘上、下超关节’木板固定,上段固定到腰部下段固定到踝关节。突发交通事故、工伤事故,现场急救无固定材料时可就地取材,
因陋就简。如果实在找不到固定材料可将健侧下肢与断肢捆扎在一起。
⑤小腿骨折;搬运前临时固定比较容易,可用硬纸板、三夹板或小木条固定。开放性骨折断端穿出皮外,不要把骨折端推到伤口内去。
⑥ 肱骨固定;肱骨伸直型髁上骨折易伤及肱动脉,中下1/3交界处骨折易伤及桡神经,上1/3段骨折要用超肩夹板固定。中、下段骨折在固定上臂的
同时要固定前臂,伸直型髁上骨折压迫肱动脉时要立即手术。
⑦ 前臂骨折作为临时固定,可用前臂夹板、纸板,16开本的杂志也可以。
⑧ 手指固定应处于功能位,特殊情况例外。不要扎得太紧,以免影响血运。
(二)固定注意事项
① 固定材料要平整,被固定的肢体要缠上柔软的衬垫,以防皮肤受压。 ② 固定松紧要适当,太松易滑脱起不到固定作用,太紧影响血运,特别是
小腿和前臂,伤后肿胀加之固定太紧易导骨筋膜室综合症和伏克曼氏挛
缩。
四:包扎注意事项(因时间关系全身各部位的包扎方法不予详细介绍)
① 现场急救无医用包扎材料时,可将伤者的衣服撕成布条包扎伤口。
② 肢体加压包扎持续时间也不应该超过一小时。
③ 肢体上一般伤口的包扎:将绷带紧贴肢体滚动缠绕,不松也不紧在。
④ 受伤的上肢包扎后肘关节置于功能位悬吊。
⑤ 相邻指(趾)都受伤时包扎要分开,不要把相邻的伤趾(指)捆在一起。 ⑥ 在肢体上粘贴胶布时不要把胶布的首尾两端粘在一起(不要连成圈
子)。
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如果急救医生短时间内不能赶到现场,病人又急需送医院急救,可利用交通工具转送伤员,应尽量使用能放置担架的交通工具,用担架运送伤员,有利于恢复其生理功能。下面就是读文网小编为大家整理的创伤急救的基本原则和方法,供大家参考。
创伤的现场急救的任务是:伤员应尽快使头脑冷静下来,清醒过来,逃离危险的处境,摆脱困境。比如从撞毁的汽车中逃出来,或者从火灾现场逃生。
轻伤员和幸存者解脱出来并帮助寻找其他伤员,将伤员正确搬运到安全地点,防止加重损伤和二次受伤。
报警和呼救:目击者和幸存者应想方设法寻找外援,打电话报警,尽快得到急救服务。
报警电话:120 医疗急救电话
122 交通事故报警台
119 火警台
110 匪警台(公安局指挥中心)
北京市120、122、119、110四家报警台已连网,只要打通一家报警电话,其他几家同时得到信息,根据需要派出人员。比如,发生交通事故,即需要疏导交通,这是122台的任务;又需要医疗急救,这是120台的任务;当汽车着火,还需要消防人员。119火警台不光是承担消防任务,还能从撞毁的汽车内救出伤员。
如果电话中断或现场无电话,应想别的办法呼救以争取外援,争取尽快得到医务人员、急救医生的救援。
报警的内容:包括受伤的类型、原因、发生的时间、地点、受伤的人数、大致的伤亡情况等等。
报警之后,急救医生到来之前,初步检查、识别受伤的类型、程度,初步采取急救措施,待急救医生赶到后,将伤员交待给医生,采取进一步救治措施。
(3)发现和识别重伤员
发现危重伤员:主要从意识、脉搏、呼吸、受伤部位去判断,先救命,后治伤。
1) 伤员是否意识清楚。
2) 有无呼吸、心跳停止的表现。
3) 有无头部、颈部、胸部、腹部等重要部位外伤。
4) 有无大出血、四肢骨干骨折、窒息、呼吸困难、瘫痪等危急症状。
注意:伤员呻吟声不一定表示病情是否危重,而不呻吟或小声呻吟的伤情也可能很严重,一定要仔细检查。
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创伤性事件的影响不会终止于亲身经历创伤性事件的当事人,也会波及到其后代,并在家庭的不同代之间相互传承。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
包扎
所有开放性伤口,在现场急救时应立即妥善包扎。其目的是保护伤口,止血,减轻疼痛,减少污染,防止感染。
1、包扎注意事项
1)包扎前,先将衣裤解开或剪开,充分暴露伤口。如需脱掉衣裤,应先脱健侧,后脱伤侧;如果伤情严重(如大出血、骨折、大面积烧伤等)和情况紧急时,可连同衣裤一起包扎,也可在伤口相应部位把衣裤剪开一洞,再盖上敷料进行包扎。
2)敷料接触伤口的一面须保持干净或尽量减少污染。
3)伤口上或周围不敷任何药粉。
4)敷料应充分遮盖伤口和伤部周围皮肤约5~10cm范围。
5)较大较深的出血伤口,可先用干净敷烂漫填塞,再加压包扎。
6)包扎时动作必须轻快,以免增加损伤。包扎不可过紧,以免妨碍血运,也不可过松,以免搬运时滑脱。打结时,结不要打在伤口位置上。
7)对骨折或关节损伤的伤员,包扎后应加用固定器材。
8)从伤口脱出的肠管、露出的骨折端等,原则上不应一现场还纳,须加以保护后包扎,待清创时处理。
2、包扎材料的选择
常用的包扎材料有绷带、三角巾和四头带等。如果没有这些材料,也可用伤员或急救者的毛巾、手帕、衣、帽等包扎伤口。总之,包扎材料应利用一切可以利用的消毒或清洁的软性材料,以达到及时包扎的目的。
3、包扎方法
1)头部包扎法
(1)并没有顶部包扎法
1、三角巾包扎法 将三角巾底边折叠约二指宽,置于前额(齐眉),顶角向后覆盖头部,两底角经耳上缘向后拉,在枕部压住顶角,两底角左右交叉绕到前额打结,然后将顶角折入底边内。
2、毛巾包扎法 将毛巾横放头部,其前边包住前额,把两个前角拉向耳上缘至枕后打结,然后再把毛巾的两个后角反折压住前角扎结之上,左右交叉返至前额打结,如不够长度可加接一布带。
(2)单侧面部包扎法
1、三角巾包扎法 将三角巾折成鱼尾状,将一尾角放于伤侧面部,鱼尾底边沿耳上绕头至对侧打结,然后将前面尾角向外翻并拉紧后,包绕下颌与覆盖头后之尾角打结。
2、毛巾包扎法 将毛巾斜放于头顶,其前边盖住伤侧面部,把前边两角拉至对侧耳下打结,毛巾的后边向外反折,包绕下颌到耳后打结。
(3)全面部包扎法
1、三角巾包扎法 用三角巾顶角打结套于下额,底边置于枕后,两底角斜向头后拉直,左右交叉压底边,经两耳上缘绕到前额打结。包扎后可在眼、鼻、口等处提起布块各剪一洞,露出两眼和口、鼻。
2、手帕包扎法 将手帕两对角各打一些,两结分别放于头顶及下颌正中,把手帕套在面部,将另两角拉至枕后打结。然后将眼、口、鼻部剪孔露出。
(4)下颌包扎法
将三角巾或毛巾折成约四指宽的长带,一端系十字带子,将折好的三角巾或毛巾放在下颌部,将两端沿耳前上提,在一侧耳上与系带十字交叉,再还绕前额和枕部在同耳后上方打结。
2)躯干包扎法
将三角巾的一底角放在对侧腋下,顶角过肩向后拉,将顶角上的带子在臂上1/3处绕紧,然后把另一底角反折,向背部于对侧腋下打结。
(2)胸、背包扎法
用三角巾顶端朝上盖住伤侧胸或背,将两边角在胸或背部打结,顶角接带与此结再打结。
(3)腹部包扎法
将三角巾底边朝上,顶角向下,盖住腹部,底边绕到后腰打结,顶角经两大腿之间后拉,经臀部向上拉,遇底角打结。
(4)臀部包扎法
将三角巾角对着腰椎,一个底角垂下,一个底角水平展开盖住一侧臀部,绕腰和顶角打结。下垂的底角经两大腿之间向前拉,然后向上,遇底角打结。
3)四肢包扎法
(1)三角巾包扎法
1、手部包扎法 将伤手手指对向三角巾顶角,手掌平放在三角巾中部,三角巾底边横于手腕部,将顶角覆盖手背,两底角在手背交叉并绕腕部在手背打结。
2、小腿、脚夫包扎法 脚踏朝底边,踩在近一底角侧,提顶角及另一底角包小腿打结,再将脚下底角折到脚背,绕脚踝打结。
3、膝关节包扎法 先把三角巾的顶角向底边对折四次,然后放在膝盖上,两端拉至膝后交叉,一端在上,一端在下,再由前向后至膝外侧打打结。此法也适用于付关节包扎。
(2)毛巾包扎法
1、手臂包扎法 将毛巾一角打结,套住伤肢中指,另一角包住手部,将毛巾顺势向上提,拉平并成直螺旋形包住手臂,如布带固定。
2、肘、膝包扎法 将毛巾根据伤部大小折成适当宽度的斜式条带,一端系带;将毛巾斜放在肘或膝部,绕关节包扎,打结固定。膝关节包扎可用上下结带固定或另加布带结扎。
3、足部包扎法 将足对准毛巾一角,再将此角反折盖住足背,另一毛巾角叠放在上,包住足尖;然后将毛巾拉平绕足背、足底,在足跟底外螺旋形向上,包住小腿用带固定。
(3)绷带包扎法
用绷带包扎时,应从远端包向近端;必须将绷带头压住(在开始包扎时多绕两圈),每圈重叠以1/3宽度为宜。一般常用的绷带包扎法有螺旋形包扎。环形包扎和“∞”形包扎等。
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创伤急救基本技能培训教学方法,提高院前急救和临床综合判断处理能力对我们很重要。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.心脏按摩与人工呼吸不能同时进行,必须先进行人工呼吸,再进行心脏按摩。(×)
2.在选用止血方法时,不管是大出血,还是一般出血都应首先选用压止。(√)
3. 在距拒爆炮眼0.3米以外另打与距爆炮眼平行的新炮眼,重新装药起爆。(√)
4. 掘进工作面严禁空顶作业。靠近掘进工作面10米内的支护,在爆破前必须加固。爆破崩倒、崩坏的支架必须先行修复,之后方可进入工作面作业。修复支架时必须先检查顶、帮,并由外向里逐架进行。(√)
5. 相对瓦斯渗出量大于10立方米每吨或有瓦斯突出的个别区域(采区工作面)为高瓦斯区,该区按高瓦斯矿井管理。(√)
6. 煤矿工人应注意预防(1)尘肺(2)中毒(3)井下工人滑囊炎(4)肺粉尘沉着病,等职业病。(√)
7.煤气中毒是二氧化碳中毒,如不及时抢救,可导致人员死亡。(×)
8.身上着火后,应迅速用灭火器灭火。(×)
9.身上着火被熄灭后,应马上把粘在皮肤上的衣物脱下来。(×)
10.在伤员急救过程中,如果医务人员有限,要分清主次,对危及生命的重大受伤首先处置,一般小伤放在后面处理。(√)
11.要尽量避免在现场对其进行急救,而应及时去医院救治。(×)
12.进行心脏按摩时,按压深度不能超过2厘米,否则会造成伤者肋骨骨折。(×)
13.皮肤烧伤后如有水泡,应及时将水泡刺破,以利于其恢复20.长期困在黑暗中的人员,在救出重见光明前,应用灯光照射检查其双眼视力,以免失明。(×)
14.煤矿发生伤亡事故后,其主要负责人必须立即采取有效措施,积极组织抢救。(√)
15.煤矿发生伤亡事故后,其主要负责人无权采取任何措施,组织抢救。(×)
16.心脏复苏操作主要有心脏前区扣击和胸外按压术两种。(√)
17.血液呈鲜红色喷射而出则是静脉出血;如果血液是暗红色缓慢流出则是动脉出血。(×)
18.发现骨折以后,必须迅速给以固定,以防止神经、血管和周围组织进一步损伤。(√)
19.施行口对口吹气时,救护者口唇要包住伤员口唇,以免漏气。(√)
20.人工呼吸法适用于外伤性窒息、中毒性窒息或电休克等所引起的呼吸停止。(√)
21.仰卧压胸法适用于胸部外伤,可与胸外心脏挤压法同时进行。(×)
22.利用止血带止血法时,止血部位的时间应每60min~90 min放松一次。(√)
23.心肺复苏术是对心跳、呼吸骤停所采用的最初紧急措施。(√)
24.当病人牙关紧闭不能张口或口腔有严重损伤者可改用口对鼻人工呼吸。(√)
25.心肺复苏的内容包括开放气道、口对口人工呼吸和人工循环。(×)
26.心肺复苏的胸外心脏按压和人工呼吸比例为30:2。(√)
27.口对口人工呼吸每次吹气量不要过大;最大不能大于2000mL。(×)
28.胸外心脏按压的深度为4~5cm,频率为80~100次/min。(√)
29.心肺复苏有效时,可见肺孔由大变小,并有对光反射。(√)
30.对烧伤人员的急救应迅速扑灭伤员身上的火,尽快脱离火源。(√)
31.昏迷伤员的舌后坠堵塞声门,应用手从下颌骨后方托向前侧,将舌牵出使声门通畅。(√)
32.井下发生火灾或瓦斯爆炸时应立即佩戴自救器。(√)
33.骨折固定的范围应包括骨折远近端的两个关节。(√)
34.面部出血用拇指压迫面动脉即可止血。(√)
35.头后部出血可用两只手的拇指压迫耳后与枕骨粗隆之间的枕动脉搏动处。(√)
36.颈部出血可用大拇指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点强烈搏动的颈总动脉。(√)
37.上肢出血,可用四指压迫腋窝部搏动强烈的腋动脉。(√)
38.腋窝和肩部出血,可用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉。(√)
39.前臂出血,可用手指压迫上臂肱二头肌内侧的肱动脉。(√)
40.手部出血可用两手拇指同时压迫腕的尺动脉和挠动脉。(√)
41.手指或脚趾出血可用拇指、食指分别压迫手指或脚趾两侧的动脉。(√)
42.下肢出血可用拇指压住大腿根部跳动的股动脉。(√)
43.小腿出血可用一手固定膝关节正面,另一手拇指摸到腘窝处跳动的腘动脉,用力压迫即可止血。(√)
44.压迫包扎法常用于一般的伤口出血。(√)
45.止血带止血适用于任何四肢出血。(×)
46.填塞法的缺点是止血不够彻底且增加感染机会。(√)
47.现场可用铁丝代替止血带进行止血。(×)
48.止血带能有效地控制四肢出血,而且损伤最小。(×)
49.扎止血带时间越长越好。(×)
50.缚扎止血带松紧度要适宜,以出血停止、远端摸不到动脉搏动为准。(√)
51.在松止血带时,应快速松开。(×)
52.螺旋包扎法适用于头部、腕部、胸部及腹部等处的包扎。(√)
53.螺旋反折包扎法主要用于粗细不等的四肢受伤包扎。(√)
54.“8”字形包扎法多用于关节处的包扎及锁骨骨折的包扎。(√)
55.三角巾包扎法适用于身体各部位。(√)
56.腹部外伤有内脏脱出时,要及时还纳。(×)
57.异物插入眼球时应立即将异物从眼球拔出。(×)
58.人员受伤后必须在原地检伤,实施包扎、止血、固定等救治后再搬运。(√)
59.呼吸心跳骤停者,应先行心肺复苏术,然后再搬运。(√)
60.当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、咳嗽、胸闷现象时,说明是NO2中毒所致。(×)
61.爆震伤的特点有:①伤情复杂,②内轻外重,③变化迅速。( )
62.爆震伤导致鼓膜穿孔的部位已结痂,不必积极处理,忌滴注药物( )
63.烧伤后出现水疱,要将水疱刺破,液体排干。 ( )
64.热灼伤后尽快用冷水降低灼伤处的温度。 ( )
65.止血带使用最长时间不超过6h。 ( )
66.腹部开放性损伤后肠管外露,原则上要回纳。 ( )
67.电击伤时电流由一侧下肢进,从另一侧下肢出对人体危险性最大。( )
68.骨折固定时应注意骨折断端的上、下两关节部位。( )
69.腹部包扎时,若有肠子脱出时,应把肠子送回伤口,然后再包扎。 ( )
70. 对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应迅速脱离中毒现场,转移到空气新鲜的地方。 ( )
71.创伤急救时到达现场后首先应该评估现场的安全性。( )
72.能量交换是造成损伤的根本原因。( )
73.使用止血带者应记录上止血带时间,并每隔1.5小时放松5~10分钟。( )
74.如果病人不能说话或是意识不清,应该立即评估呼吸道情况。( )
75.如果创伤机制明确病情只是局限于机体某个部分,在完成初步病情了解后,要局部检查 病人的受伤部位为主,不必行系统的其他脏器检查。( )
76.如果创伤机制明确病情只是局限于机体某个部分,在完成初步病情了解后,要局部检查 病人的受伤部位为主,同时行系统的其他脏器检查。( )
77.如果引起外伤的机制复杂而严重,可确定病人需要优先处理。( )
78.大部分头皮出血能够通过直接压迫被轻易地控制。 ( )
79.扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处。( )
80.上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤挠神经,应视为禁区。( )
81.上止血带的松紧,应该以出血停止,远端以不能摸到脉博为度。( )
82.使用充气止血带,成人上肢需维持在300mmlg。( )
83.使用充气止血带,成人下肢以500mmlg为宜。( )
84.上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不宜超过3小时。( )
85.止血带可以接缠在皮肤上,上止血带的相应部位要有衬垫:如三面巾、毛巾、衣服等均可。( )
86.骨折急救时,及时固定至关重要,可防止骨折的断端活动而造成的损伤,减轻疼痛,防止休克。( )
87.胸椎11-12和腰柱的活动范围仅次于颈椎。( )
88.不稳定背柱骨折容易造成背髓神经损伤。( )
89.背柱损伤、瘫痪后,损伤平面以下运动,感觉完全或部分丧失。( )
90.止血带压力不足可加重出血。( )
91.发生透水,破坏了巷道中的照明和路标时,现场人员应朝着有风流通过的上山巷道方向撤退。( )
92.被埋压伤员救出后,应迅速升井,不得停留检查。( )
93.现场伤员急救的标记用黄色标记伤情严重,无危及生命。( )
94.在骨折现场,发现伤员休克或昏迷时,应先抢救生命,再处理骨折。( )
95.如果引起外伤的机制复杂而严重,可确定病人需要优先处理。( )
96.老年外伤病人需要优先处理-。( )
97.经初步病情评估及快速全身外伤检查发现病人有骨盆不稳定情况,应立即运送病人到医院。( )
98.经初步病情评估及快速全身外伤检查发现病人腹部明显膨隆且有压痛,应立即运送病人到医院。( )
99.经初步病情评估及快速全身外伤检查发现病人有双侧股骨骨折,应立即运送病人到医院。( )
100.骨折急救时,及时固定至关重要,可防止骨折的断端活动而造成的损伤,减轻疼痛,防止休克。( )
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创伤为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。了解多一点的创伤急救知识对我们很有帮助的哦。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
皮肤保持完整,有时虽有伤痕,但不伴皮肤破裂及外出血,可有皮肤青紫(皮下出血,又称瘀斑或皮下瘀血)若损伤部位较深,则伤后数日方见青紫。
①挤压伤。由重物较长时间挤压所造成的严重创伤。如房屋倒塌、坑道泥土陷埋、车辆相撞等原因。可引起受压部位大量肌肉缺血坏死,常伴有严重休克,并可导致急性肾功能衰竭(见挤压综合征)。创伤性窒息:一种特殊的胸部挤压伤,较少见。表现为上胸部、肩部、头颈部的皮下组织,眼结膜、口腔粘膜有广泛分布的小出血点(瘀斑)。这是因为在胸部受挤压的瞬间,伤者的声门紧闭,使气管和肺内的空气不能排出,造成胸内压力急剧升高,迫使心脏和大静脉内的血液倒流,引起上半身瘀血甚至小静脉和毛细血管破裂的结果。创伤性窒息本身一般无严重后果,其结局取决于伴随的肋骨骨折和胸内脏器的伤情。
②挫伤。由钝器或钝性暴力所造成的皮肤或皮下诸组织的创伤。常有皮下脂肪、小血管的破裂,有时还可致深部脏器的破裂。
③扭伤。是关节部位在一个方向受暴力所造成的韧带、肌肉、肌腱的创伤。一般情况下扭伤并不造成关节的脱位,但却可引起关节附近骨骼的骨片撕脱。
④冲击伤。又称爆震伤,强烈的爆炸(如重型炸弹、鱼雷、核武器等爆炸)产生的强烈冲击波造成的创伤。体表可无伤痕,但体内的器官却遭受严重的损伤。地面、空中爆炸的冲击波多引起耳和胸部损伤,表现为失听、耳痛头晕、平衡失调(由于鼓膜穿孔,鼓室出血),或气胸、血胸。水中爆炸者多伤及腹部内脏,出现腹痛、腹部压痛、腹膜炎的表现。腹腔内实质性脏器破裂出血者,可出现休克。胸受伤时,可出现颅内压增高症状。
⑤闭合性骨折。直接或间接外来暴力造成骨骼的连续性中断,但皮肤无破裂。在骨折发生的同时,伴有附近肌肉、血管及神经的损伤。
⑥脱位。是关节受直接或间接外来暴力,使构成关节的两骨丧失其解剖关系。同时有关节囊破裂,也可有骨片撕脱。
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创伤急救知识是我们生活中很重要的一部分,所以我们必须学好它们。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一. 单选题(30分)
1. 现场急救的四项技术是指:( )
A. 清创 包扎 固定 搬运 B. 无菌 清创 包扎 固定
B. 止血 包扎 固定 搬运 D. 止血 清创 固定 搬运
2. 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:( )
A. 可触及大动脉搏动 B. 恢复自主呼吸
C. 瞳孔散大 D. 皮肤颜色.温度改善
3. 心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比列为:( )
A. 15:2 B. 10:1 C. 5:1 D. 30:2
4. 抢救伤员最常用的体位是:( )
A. 俯卧位 B. 侧卧位 C. 仰卧位 D. 膝胸位
5. 现场诊断伤员心跳停止的指标是:( )
A. 呼吸停止 B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失 D. 血压测不到
6. 当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:( )
A. 心前区叩击 B. 心脏按压.
C. 口对口人工呼吸 D. 清除口腔内异物开放气道
7. 成人胸外心脏按压的正确位置是:( )
A. 心尖区 B. 胸骨下段 C. 胸骨上段 D. 胸骨左段
8. 下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( )
A. 触电休克 B. 溺水
C. 心跳、呼吸骤停着 D. SO2中毒者
9. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是:
A. 平卧硬板床 B.在胸骨下段按压
C. 按压次数每分钟40-60次 D.按压时双肘伸直 E. 按压时使胸骨下陷3--4Ccm
10. 人体四大生命体征指的是:
A. 体温.脉搏.呼吸.血压 B. 体温.呼吸.心跳.瞳孔
D. 心跳.运动.呼吸.血压 D. 呼吸.血压.心跳.瞳孔
11. 煤矿创伤致残率最高的是:
A. 四肢伤 B. 腹腔内脏器破裂
C. 血气胸 D. 颅脑伤及多发伤
12. 电击伤伤员的现场救护,需立即:
A. 注意保温 B.脱离电源 C.包扎伤口 D.进行心肺复苏
13. 创伤包扎的范围要求超过伤口周围:
A. 1-2 cm B. 3-6 cm C. 5-10 cm D. 10-15cm
14. 下列哪项不是创伤包扎的目的:
A. 使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会
B. 止痛,缓解伤员紧张情绪 C. 加压包扎可用以止血
D. 脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤
15. 烧伤现场抢救的要次是:
A. 灭.查.防.包.送 B. 灭.问.查.包.送
C. 灭.问.包.背.送 D. 灭.止.包.查.送
二.判断题(共10分)
1. 现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运。( )
2. 怀疑胸部受伤伤员应立即背送医院抢救。( ) 3 考虑颈部受伤伤员应固定颈部不使扭转。( )
4 烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。( )
5. 一下肢骨折时,可将双下肢绑在一起进行固定。( )
6. 昏迷伤员应将头后仰并偏向,侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。( )
7. 伤员受伤后,应首先检查生命体征及危及生命的严重伤,处理后,方能转运。( )
8.井下长期被困人员解救后,禁止用矿灯照射其眼睛,抢救搬运过程中,应蒙住伤员眼睛,以防伤员失明。( )
9.井下长期被困人员脱险后,宜进流食,少吃多餐,不可暴饮暴食。( )
10.救出冒顶压埋伤员后,应尽快清除伤员口鼻中的污物,使其呼吸通畅。( )
三.简答题(10分)
1. 抢救伤员的“三先三后”原则是什么?(10分 )
2. 对冒顶被埋人员应采取什么抢救措施?(12分)
3.叙述口对口人工呼吸的具体操作。(12分)
4叙述胸外按压的具体操作。(12分)
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《创伤急救学》是高等中医药院校骨伤专业系列中的一门临床课,编写此书的目的是使学生能够掌握必要的创伤急救基本知识和基本技能,提高对创伤的诊断水平和急救能力。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一. 单选题(30分)
1. 现场急救的四项技术是指:( C )
A. 清创 包扎 固定 搬运 B. 无菌 清创 包扎 固定
C. 止血 包扎 固定 搬运 D. 止血 清创 固定 搬运
2. 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:( C )
A. 可触及大动脉搏动 B. 恢复自主呼吸
C. 瞳孔散大 D. 皮肤颜色.温度改善
3. 心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比列为:( D )
A. 15:2 B. 10:1 C. 5:1 D. 30:2
4. 抢救伤员最常用的体位是:( C )
A. 俯卧位 B. 侧卧位 C. 仰卧位 D. 膝胸位
5. 现场诊断伤员心跳停止的指标是:( C )
A. 呼吸停止 B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失 D. 血压测不到
6. 当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:( B )
A. 心前区叩击 B. 心脏按压.
C. 口对口人工呼吸 D. 清除口腔内异物开放气道
7. 成人胸外心脏按压的正确位置是:( B )
A. 心尖区 B. 胸骨下段 C. 胸骨上段 D. 胸骨左段
8. 下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( D )
A. 触电休克 B. 溺水
C. 心跳、呼吸骤停着 D. SO2中毒者
9. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是: ( C )
A. 平卧硬板床 B.在胸骨下段按压
C. 按压次数每分钟40-60次 D.按压时双肘伸直 E. 按压时使胸骨下陷3--4Ccm
10. 人体四大生命体征指的是: A
A. 体温.脉搏.呼吸.血压 B. 体温.呼吸.心跳.瞳孔
D. 心跳.运动.呼吸.血压 D. 呼吸.血压.心跳.瞳孔
11. 煤矿创伤致残率最高的是: A
A. 四肢伤 B. 腹腔内脏器破裂
C. 血气胸 D. 颅脑伤及多发伤
12. 电击伤伤员的现场救护,需立即: B
A. 注意保温 B.脱离电源 C.包扎伤口 D.进行心肺复苏
13. 创伤包扎的范围要求超过伤口周围: C
A. 1-2 cm B. 3-6 cm C. 5-10 cm D. 10-15cm
14. 下列哪项不是创伤包扎的目的: D
A. 使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会
B. 止痛,缓解伤员紧张情绪 C. 加压包扎可用以止血
D. 脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤
15. 烧伤现场抢救的要次是: B
A. 灭.查.防.包.送 B. 灭.问.查.包.送
C. 灭.问.包.背.送 D. 灭.止.包.查.送
二.判断题(共10分)
1. 现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运。( √ )
2. 怀疑胸部受伤伤员应立即背送医院抢救。( × ) 3 考虑颈部受伤伤员应固定颈部不使扭转。( √ )
4 烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。( × )
5. 一下肢骨折时,可将双下肢绑在一起进行固定。( √ )
6. 昏迷伤员应将头后仰并偏向,侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。( √ )
7. 伤员受伤后,应首先检查生命体征及危及生命的严重伤,处理后,方能转运。( √ )
8.井下长期被困人员解救后,禁止用矿灯照射其眼睛,抢救搬运过程中,应蒙住伤员眼睛,以防伤员失明。( √ )
9.井下长期被困人员脱险后,宜进流食,少吃多餐,不可暴饮暴食。( √ )
10.救出冒顶压埋伤员后,应尽快清除伤员口鼻中的污物,使其呼吸通畅。( √ )
三.简答题(10分)
1. 抢救伤员的“三先三后”原则是什么?(10分 ) 答:(1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运;
(2)对出血伤员必须先止血后搬运;
(3)对骨折伤员必须先固定后搬运。
2. 对冒顶被埋人员应采取什么抢救措施?(12分)
3.叙述口对口人工呼吸的具体操作。(12分)
4叙述胸外按压的具体操作。(12分)
四. 问答题(14分).
搬运伤员应注意哪些问题?
1、在特殊的现场,应按特殊的方法进行搬运。
火灾现场,在浓烟中搬运伤员,应弯腰或匍匐前进;在有毒气泄漏的现场,搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具,以免被毒气熏倒。
2、必须妥善处理好伤员
首先要保持伤员的呼吸道的通畅,然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定,可以使用外固定支架等。处理得当后,才能搬动。
3、搬运脊柱、脊髓损伤的伤员:
放在硬板担架上以后,必须将其身体与担架一起用三角巾或其他布类条带固定牢固,尤其颈椎损伤者,头颈部两侧必须放置沙袋、枕头、衣物等进行固定,限制颈椎各方向的活动,然后用三角巾等将前额连同担架一起固定,再将全身用三角巾等与担架围定在一起。
4、搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位,重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤,特别是颈椎是否受到损伤。
5、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运。 搬运体重过重和神志不清的伤员时,要考虑全面。防止搬运途中发生坠落、摔伤等意外。
6、在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化。 重点观察呼吸、神志等,注意保暖,但不要将头面部包盖太严,以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况,如窒息、呼吸停止、抽搐时,应停止搬运,立即进行急救处理。
看过“创伤急救学试题”
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掌握一定的创伤急救知识在关键时刻真是能起到非常大的作用的哦,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
一. 单选题(30分)
1. 现场急救的四项技术是指:( C )
A. 清创 包扎 固定 搬运 B. 无菌 清创 包扎 固定
C. 止血 包扎 固定 搬运 D. 止血 清创 固定 搬运
2. 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:( C )
A. 可触及大动脉搏动 B. 恢复自主呼吸
C. 瞳孔散大 D. 皮肤颜色.温度改善
3. 心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比列为:( D )
A. 15:2 B. 10:1 C. 5:1 D. 30:2
4. 抢救伤员最常用的体位是:( C )
A. 俯卧位 B. 侧卧位 C. 仰卧位 D. 膝胸位
5. 现场诊断伤员心跳停止的指标是:( C )
A. 呼吸停止 B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失 D. 血压测不到
6. 当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:( B )
A. 心前区叩击 B. 心脏按压.
C. 口对口人工呼吸 D. 清除口腔内异物开放气道
7. 成人胸外心脏按压的正确位置是:( B )
A. 心尖区 B. 胸骨下段 C. 胸骨上段 D. 胸骨左段
8. 下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( D )
A. 触电休克 B. 溺水
C. 心跳、呼吸骤停着 D. SO2中毒者
9. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是: ( C )
A. 平卧硬板床 B.在胸骨下段按压
C. 按压次数每分钟40-60次 D.按压时双肘伸直 E. 按压时使胸骨下陷3--4Ccm
10. 人体四大生命体征指的是: A
A. 体温.脉搏.呼吸.血压 B. 体温.呼吸.心跳.瞳孔
D. 心跳.运动.呼吸.血压 D. 呼吸.血压.心跳.瞳孔
11. 煤矿创伤致残率最高的是: A
A. 四肢伤 B. 腹腔内脏器破裂
C. 血气胸 D. 颅脑伤及多发伤
12. 电击伤伤员的现场救护,需立即: B
A. 注意保温 B.脱离电源 C.包扎伤口 D.进行心肺复苏
13. 创伤包扎的范围要求超过伤口周围: C
A. 1-2 cm B. 3-6 cm C. 5-10 cm D. 10-15cm
14. 下列哪项不是创伤包扎的目的: D
A. 使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会
B. 止痛,缓解伤员紧张情绪 C. 加压包扎可用以止血
三.简答题(10分)
1. 抢救伤员的“三先三后”原则是什么?(10分 ) 答:(1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运;
(2)对出血伤员必须先止血后搬运;
(3)对骨折伤员必须先固定后搬运。
2. 对冒顶被埋人员应采取什么抢救措施?(12分)
3.叙述口对口人工呼吸的具体操作。(12分)
4叙述胸外按压的具体操作。(12分)
四. 问答题(14分).
搬运伤员应注意哪些问题?
1、在特殊的现场,应按特殊的方法进行搬运。
火灾现场,在浓烟中搬运伤员,应弯腰或匍匐前进;在有毒气泄漏的现场,搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具,以免被毒气熏倒。
2、必须妥善处理好伤员
首先要保持伤员的呼吸道的通畅,然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定,可以使用外固定支架等。处理得当后,才能搬动。
3、搬运脊柱、脊髓损伤的伤员:
放在硬板担架上以后,必须将其身体与担架一起用三角巾或其他布类条带固定牢固,尤其颈椎损伤者,头颈部两侧必须放置沙袋、枕头、衣物等进行固定,限制颈椎各方向的活动,然后用三角巾等将前额连同担架一起固定,再将全身用三角巾等与担架围定在一起。
4、搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位,重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤,特别是颈椎是否受到损伤。
5、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运。 搬运体重过重和神志不清的伤员时,要考虑全面。防止搬运途中发生坠落、摔伤等意外。
6、在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化。 重点观察呼吸、神志等,注意保暖,但不要将头面部包盖太严,以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况,如窒息、呼吸停止、抽搐时,应停止搬运,立即进行急救处理。
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常见的创伤有:擦伤、皮破、肉裂、踢挫伤、膝或踝关节扭伤、韧带撕裂或拉断、肌肉拉伤、关节脱臼、膝关节半月板损伤以及足底、足趾下起泡等等。下面就是读文网小编为大家整理的创伤的急救的相关资料,供大家参考。
肌肉拉伤
当球员带球冲刺、射门、长传、接高球、急停、急转时,都可能发生大腿前后部、小腿三头肌拉伤。
重者跛行,做重复动作即痛。一般伤情轻重、自我感觉处理。伤轻的喷点冷冻剂,戴上护腿又可上阵;中等受伤者,除喷剂外,加压包扎、加护腿,基本还能坚持比赛;伤重者行走困难,要抬出场冷敷包扎,高抬患肢,停止比赛。
肌肉拉伤后,除上述处理外,还可在痛点集中处,打强的松龙液局部封闭。两天后配合按摩,电脉冲按摩,以助肌纤维损伤早日恢复。
大小腿抽筋
赛中或赛后抽筋,是常见现象,是由于肌肉失去正常调节功能的一种强直性收缩反应。
造成的原因,或因跑动过多,肌肉太累,突然冲刺;或因出汗太多,盐份丧失超量;或因天冷肌肉发僵,受突然动作的强刺激等。
抽筋后,首先精神要放松,设法使抽筋的肌肉被动伸长,痉挛现象就会逐渐缓解。具体治疗方法可以这样进行:大、小腿后部肌肉群抽筋时,可平坐地上,伸直大、小腿,将足前掌上翘,休息几分钟就会好;厉害的抽筋,需要别人帮助扳腿。可让病人平躺地上,将大、小腿尽量伸直,再将足背上翘。并配合点穴“殷门”(大腿后中部)、“承山”(小腿后中部),静止不动3—5分钟,一般可缓解。如还不行,可再重复伸脚、扳脚、点穴。因出汗过多者,要加服盐片3—4片。
足掌足趾起水泡
地硬、鞋紧,常使足前掌内、外侧或足趾下起水泡、血泡。
处理方法:先用碘酒、酒精消毒,再用7号注射用针头挑破水泡放水,用消毒棉球挤净,放一点消毒棉花在伤口处,帮助吸水、外贴胶布即可继续比赛。
赛后,还可以进一步用紫药水、四环素药膏处理,每次洗澡后更换敷料,只要不感染,三、两天就会好。
伤后自疗
足球运动创伤的特点是硬伤多,一般伤情较重。除骨折或韧带断裂外,如治疗及时,容易恢复。不受伤的足球运动员是少有的,场上急救处理也只是初步。
真正的治疗还是场下系统进行,要求不留后遗症。一般人可以全休养伤,而运动员不行。运动技术的基本功要天天练,带伤边治边练是经常的。这可以促进损伤愈合,早期恢复功能。急救处理、伤后系统全面治疗和早期功能锻炼,是运动创伤治疗过程的三步曲。
淤血治疗办法
受伤后24-48小时不能热敷、搓揉,以免加速血液循环,使毛细血管出血加剧,增加皮下淤血,应该用冷水冲淋或冰袋敷,以收缩血管。
24-48小时后,就要通过各种活血散瘀的方法来消除淤血了,比如按摩,可以用一些外用药,比如红花油、云南白药气雾剂等等,再加上适度运动以促进血液循环。
具体散瘀的时间,个人的体质也有影响的,有的人血小板少,就会容易淤血。
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急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。下面就是读文网小编为大家整理的关于创伤方面的急救措施,供大家参考。
(一)指压法:
1、将纱布、干净的手帕或布带(紧急情况下,身边没有止血布带,可直接用手指压迫,进行止血)放在伤口上,用力按压直至停止出血。
注意:创可贴等直接贴在伤口上时,其纤维附着于伤口,是引起疼痛和感染的主要原因,请慎用。
2、使伤口处在高于心脏的位置,按压伤口,可有效止血。
3、在纱布上包扎绷带。不过,如果用力过度会使血管里的血液停止流动,因此,包扎力度达到止血程度即可,不宜过紧。
4、止血后也不要立即打开绷带,应尽早就医。
5、若以上方法不能止血,请使用止血带。
(二)使用止血带:
1、把布带叠成5厘米宽即可当做止血带(三角巾、围巾、大手帕、毛巾等用做止血带)。手或腕部出血时,须扎在肘部以上部位(上臂),足部出血时,须扎在膝部上侧的大腿部。止血带必须在患肢伤口的近心端。用止血带紧紧包扎两层,然后打结。
2、将不易折断的木棒、橡皮管等插入打结处并系牢。
3、转动木棒直至止血。然后,使用止血带的两端及其它布条或绳索以达到固定木棒作用。
4、把包扎止血带的时间和部位用笔或口红写在醒目的地方(额头或止血带上)。
注意:绳索或铁丝的宽幅如果不中3厘米,会损伤神经和皮下组织,请禁用。
止血带的包扎时间如达1小时以上,会造成未梢组织血液停流,引起组织坏死。因此,如果到达医院这前需要很长时间的话,在避免大量出血的前提下,可每隔30分钟松开一次止血带,片刻瑞系紧。
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创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。下面就是读文网小编为大家整理的关于急性创伤方面的急救护理,供大家参考。
1. 按病情需要,放置于复苏室或抢救室。
2. 绝对卧床休息,若血压平稳,应取半坐卧位,避免随便搬动,以免加重病情。
3. 合理氧疗,保持呼吸道通畅,防止窒息,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管插管。
4. 定时监测生命体征变化,一般每15~20分钟测量血压、脉搏、呼吸一次,并作前后对比,及时发现病情变化。
5. 密切观察腹部情况,每30分钟检查一次腹部体征。
6. 腹部伤口立即作无菌包扎,脱出的内脏不要立即回纳入腹腔,可用无菌纱布覆盖,扣上清洁弯盘,待手术室作进一步处理。
7. 抗休克,补充血容量。迅速开放2~3条静脉通道,用粗针头输入平衡液等,并快速抽血作血型鉴定及交叉配血试验,输入全血。一般腹部创伤的病人,静脉通道不宜建立在下肢。
8. 对病情不稳定者,不宜搬动。予床边X线、B超检查,以明确诊断。
9. 腹部损伤后应暂禁食,必要时行胃肠减压,并注意引流是否通畅。
10. 留置导尿,记录尿量。
11. 一旦决定手术,应尽快做好术前准备。
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运动过程中发生的各种损伤,我们称之为运动损伤,多见于年轻好动人群,因为他们热爱运动,积极参与各项体育活动。下面就是读文网小编为大家整理的关于创伤的急救措施,供大家参考。
最流行的无身体接触运动——跑步和游泳——也会导致身体受伤,最常见的受伤类型是过度运动受伤。跑步运动员经常会遭遇胫骨受伤和断裂的痛苦,过度运动引起的受伤导致了脚后跟生长板的炎症。它的症状是走路、跑步或者跳跃的时候脚后跟会疼,而且一天下来疼痛会变得更加厉害。这种情况不严重,而且跑步后休息几个星期的话,腱部自身恢复就能够差不多让疼痛全部消失。游泳运动员最容易因过度运动而导致肌腱套损伤(肌腱套是腱部的结合体,它覆盖在肩关节上)。游泳运动员另一个常有的抱怨是他们的耳朵,细菌导致了耳部感染,而耳部感染导致了耳朵组织的损坏。因为要保持游泳池中水体的清洁,所以运动员们的耳朵经常暴露在掺有化学物品的水中。而且跳水运动员在入水是常常是睁着眼这导致视网膜受压迫,长时间会视网膜脱落。
另外,在现在日常生活中,儿童的运动更加丰富多彩。但是,危险性似乎更大了。很多小孩会溜冰,滑板,骑车,这些都存在安全隐患。
年幼的脚踏车手和直排溜冰者最易面临摔倒和碰撞带来的损伤危险。事实上,除了汽车外,脚踏车是比其它消费产品更易导致孩童损伤的因素。头部损伤大约占了骑车损伤引起急救案例的三分之一,因此骑脚踏车时戴上头盔就是最有效的防止严重受伤的方法。
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创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。下面就是读文网小编为大家整理的关于创伤方面的急救护理,供大家参考。
止血法
常用的止血方法有以下几种:
1.加压包扎法:用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。这种方法急救中最常用。
2.填塞止血法:用消毒的纱布,棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带,三角巾成四头带加压包,松紧度以达到止血为宜,常用于颈部、臂部等较深伤口。
3.指压止血法:用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。
4.屈曲加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、 窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品,屈曲关节,用三角巾或布带作"8"字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用,因此法伤员痛苦较大,不宜首选。
关于止血带止血:
适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管;急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代,称绞紧止血法。使用时应注意以下几点:
1.止血带必须上在伤口的近心端,肘关节以下的伤口,应将止血带扎在上臂,膝关节以下伤口应将止血带扎在大腿。
2.在上止血带前先包一层布或单衣。
3.上止血带之前应抬高患肢2~3分钟,以增加静脉回心血流量。
4.应标记、注明上止血带的时间,并每隔45~60分钟放松止血带一次,每次放松时间为3~5分钟;松开止血带之前用手压迫动脉于近端。
5.扎止血带松紧要适宜,以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。
6.不可用电线、铁丝等作止血带用。
具体操作方法:橡皮带止血法:先在止血带部位垫一层布或单衣,再左手拇食中指持止血带头端,另一手拉紧止血绕肢体缠2~3圈,并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。
绞紧止血法:先垫衬垫,再将带系在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一棒,旋转此棒使带绞紧,至不流血为止,最后将棒固定在肢体上。
包 扎
包扎在急救中应用广泛,其主要目的是压迫止血,保护伤口,固定敷料减少污染,固定骨折与关节,减少疼痛。常用的材料有三角巾、多头带、绷带,亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
1.一般伤口包扎时要注意以下几点:
(1)迅速暴露伤口并检查,采用急救措施。
(2)有条件者应对伤口妥善处理,如清除伤口周围油污,碘酒、酒精消毒皮肤等。
(3)包扎材料,尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌,没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖,如清洁毛巾、衣服、布类等。
(4)包扎不能过紧过松。
(5)包扎打结或用别针固定的位置,应在肢体外侧面或前面。
2.特殊损伤的包扎:
(1)开放性颅脑损伤的包扎:用干净的碗扣在伤口上,或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环;放在伤口周围,然后包扎,以免包扎时骨折片陷入颅内;同时保护膨出的脑组织。
(2)开放性气胸的包扎:如果胸部外伤且伴有气胸(伤口有气体进出),要紧密包扎,阻断气体从伤口进出,伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。
(3)多根肋骨骨折:胸部外伤伴有多根肋骨骨折,则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧以遏制胸壁浮动;必要时(无适当物品可用)将伤员侧卧在伤侧。
(4)开放性骨折并骨端外露:包扎时外露的骨折端不要还纳者若自行还纳者应该注明。
(5)腹部外伤并内脏脱出:脱出的内脏不要还纳,包扎时屈曲双腿,放松腹肌,将脱出的内脏用大块无菌纱布盖好,再用干净饭碗、木杓、钢盔等凹形物扣上,或用纱布、布卷、毛巾等作成圆状,以保护内脏,再包扎固定。
(6)有异物插入身体内和伤口包扎:不要移动异物,周围用物体如保护环等支持,再包扎固定。
骨折的固定
【 骨折固定的目的 】
急救时的固定主要是对骨折的临时固定,其主要目的不是整复,而是为了防止骨折端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤,减少疼痛,便于搬动。
【 固定材料及注意事项 】
1.固定的材料:常用的有木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架。急救时常就地取材,选用长短宽窄合适木板、竹竿、树枝、纸板等简便材料,有时亦可利用伤员的身体,健肢将伤肢固定,如将受伤的上肢固定于胸前,用健肢来固定受伤下肢等。
2.注意事项:
(1)有创口者应先止血、消毒、包扎,再固定,伤员出现休克时应同时抢救。
(2)对大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜随意搬动,应就地临时固定。
(3)固定前应先用布料、棉花、毛巾等铺垫在夹板上,以免损伤皮肤。
(4)夹板应放在骨折部位的下方或两侧,最好固定上下各一个关节。
(5)用绷带固定夹板时,应先从骨折下部缠起,以减少伤肢充血水肿。
(6)固定松紧应适宜。
伤员的搬运
危重伤员经过初步处理后,要根据伤情选择适当的搬运方法和工具。其主要目的为:及时、迅速转运伤员、防止再次受伤、有利于安全运送。
【 常用的搬运法 】
1.单人搬运法:
(1)抱持法:伤者一手搭在急救者肩上,急救者一手抱信住伤员腰背部,另一手肘部托部大腿。
(2)背法:将伤者双上肢拉向急救者胸部,前胸紧贴后背,伤者屈髋屈脖,急救者双手得前臂托住伤者大腿中部。
(3)驮法:将伤员掮在肩上,其躯干绕颈部,同时牵住其下垂之上肢。
2.双人搬运法:
(1)椅托式:急救者二人手臂交叉,呈坐椅状。
(2)轿杠式:急救者二人四手臂交叉。
(3)拉车式:一急救者抱住伤员双脖,另一则双手从腋下抱住伤员。
(4)椅式搬运法:将伤员放在坐椅以搬运。
(5)平抬法:两位急救者双手平抱伤员胸背部及臀部、下肢。
【 担架搬运法 】
将伤员足前头后放在担架上。
【 特殊损伤的搬运 】
1.颅脑损伤:患者应取侧卧或半俯卧位,以保持呼吸道通畅,固定头部以防震动。
2.脊柱损伤的搬运:
(1)颈椎骨折:应先行颈椎固定后再搬运。
(2)胸腰椎搬运:应有3~4人在场时同时搬运,搬运时动作要一致,伤员的胸腰部要垫一薄枕,以保持胸腰椎部过伸位,搬运时整个身体要维持在一条线上。常用的搬运方法有滚动法和平托法两种。
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在我国,煤矿行业居于高风险行业之首,煤矿生产的环境特殊,我国的煤矿生产技术相对落后且不均衡,常常发生各种各样的严重创伤,包括多发伤、复合伤等,且容易出现群死群伤的情况。下面就是读文网小编为大家整理的关于煤矿创伤方面的急救知识,供大家参考。
发生事故时现场人员的行动原则是什么?
(1)迅速报告
(2)抢救和自救
(3)选安全路线撤离
(4)进入避难硐室,等待营救
局部排放瓦斯必须执行的三个原则是什么?
(1)撤人:受瓦斯排放影响范围内的所有人员必须全部撤出。
(2)断电:受瓦斯排放影响范围内的所有电气设备。必须全部断电。
(3)限量:瓦斯排放必须有限量措施,严禁一风吹。
安全管理有哪些基本原则?
(1)安全第一、预防为主的原则。
(2)管生产必须管安全的原则。
(3)专管群治全员管理的原则。
(4)安全具有否决权的原则。
创伤急救的原则有哪些?
创伤急救必须遵守“三先三后”的原则:
(1)对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸刚停止不久的伤员,必须先复苏(即通畅呼吸道、人工呼吸、胸外心脏按压)后搬运。
(2)对出血的伤员,应先止血后搬运。
(3)对骨折的伤员,应先固定后搬运。
矿井通风的主要任务是什么?
⑴供给井下人员足够的新鲜空气;
⑵冲淡和排除有害气体及浮游矿尘;
⑶提供良好的气候条件,创造良好的生产环境。
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