为您找到与冠心病病人发作应急方法相关的共200个结果:
现在冠心病患者明显增多,有不少都死于猝死。如果我们身边有冠心病的朋友或亲人,我要掌握点什么能帮助他们呢。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
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羊癫疯是种反复发作的疾病,是会给患者的健康造成很大的危害,所以为避免疾病带来的危害,是要及时进行疾病的治疗工作,同时还要加强患者平时的护理工作,特别是要在生活中掌握羊癫疯患者发作时的急救措施,能减少疾病发作时给患者带来的危害,下面就是读文网小编为大家整理的关于羊癫疯病人发作时的急救措施,供大家参考。
(1)首先让患者平卧,立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄,放在病者上下牙之间,以免抽搐时咬伤舌头。
(2)强直、痉挛发作期间,要注意保持患者的自然位置,不宜用强力按压,以免造成骨折。
(3)让患者头偏向一侧,使呕吐物和黏液等流出,避免吸入气管,发生堵塞而引起窒息,以及发生继发性吸入性肺炎。
(4)呼吸暂停期间,如病人已停止抽搐,可先清洁口腔分泌物(切勿用手清洁,以免被咬伤),然后进行人工呼吸,以减轻缺氧时间过长造成的脑损伤。
(5)患者未完全清醒前,一定要有家属守在身边,以免患者昏睡期间,或清醒前因情绪变化而发生意外事故。
(6)及时送医院做进一步诊治。
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药物过敏反应常由药物的降解产物或杂质引起,通常与用药剂量无关,仅见于少数特异体质病人。特异体质病人即使是使用常规剂量或者极小剂量时同样会发生过敏反应。以下是读文网小编收集整理的药物过敏反应急救流程,希望对你有帮助。
药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体,引起一种特殊的全身性反应,有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。本文只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物反应。
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冠心病人饮食,冠心病病患的增加,多和患者的饮食有着密不可分的联系。针对这样的问题,相关专家也提出了以下冠心病患的饮食“四不宜”,接下来就一起来看看吧。
据相关专家指出,冠心病患的饮食四不宜具体如下:
少吃高脂肪、高热量食物
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
蛋白质应少摄入
有不少市民认为,蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质,从而进食大量的蛋白质食物。据专家介绍,蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担。所以摄入蛋白质应适量,每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。
不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
进餐过饱易诱发心绞痛
相关专家温馨提醒,冠状动脉狭窄的患者,当胃扩张后,会引起血压增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴饮暴食。
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冠心病急性发作,患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止。下面就是读文网小编为大家整理的冠心病发作急救的相关资料,供大家参考。
1.症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
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在糖尿病病友使用降糖药物治疗期间,因药物的相互用,或药物引起肝肾毒性时均可发生药源性低血糖症。在合并有肝肾疾病时,出现原发性的或药源性的低血糖症的风险急剧升高。
⑴β-受体阻滞剂:儿茶酚胺对代谢过程和胰岛素分泌有多种作用,在不同的情况下,β-阻滞剂单独或与其他药物配伍使用可以引起高血糖症,也可以引起低血糖症。因此,提示糖尿病病友在使用β-阻滞剂时应有所警惕。
⑵乙酰胆碱酯酶(ACE抑制剂):ACE抑制剂可改善胰岛素抵抗和对血糖的控制,即使与较低剂量的降糖药合用也可引起低血糖症。据报道,使用ACE抑制剂治疗时,使用胰岛素的病友和用降糖药的病友低血糖的发生率分别增加2.8%和4.1%。
⑶抗心律失常药:如双异丙吡胺(异脉停)等。在应用双异丙吡胺单独治疗或与其他降糖药合用时,胰岛素分泌过量和反向调节不足引起的低血糖症可以被加重。肾功能受损、高龄和营养不良是双异丙吡胺诱发低血糖症的风险因素。另外,西苯唑林也有类似的作用。
⑷调脂药物:脂代谢异常是引发胰岛素抵抗的原因之一。脂解和游离脂肪酸氧化增加促进了糖异生,并通过抑制外周摄取葡萄糖而诱导了胰岛素抵抗。在实验中,抑制游离脂肪酸形成的调脂药物,如阿西莫司,可以增强胰岛素敏感性。
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心脏病是老年人容易患的一种病,老年人的身体体质在逐渐减弱,患上这种病严重损害老年人的身体。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.症状
常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
2.体征
常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
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心脏病是老年人容易患的一种病,老年人的身体体质在逐渐减弱,患上这种病严重损害老年人的身体。那么心脏病发作的几种急救方法是什么呢?下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、检查呼吸道:保持呼吸道畅通,如果患者没有呼吸脉搏及心跳,应开始为病人实施心肺复苏术,这是心脏病发作的几种急救方法中的一种。
2、保持患者镇静、舒适,解开贴身衣扣。如果病人神志丧失,应把他摆成恢复性体位(支撑患者的头部,并让病人处于腹卧位,将靠近抢救者一侧的上臂及膝关节屈曲,轻轻将头部后仰以保证呼吸道的通畅)。保持患者温暖。用凉的湿毛巾敷在病人前额上。
3、持续监测患者的呼吸及脉搏,必要时开始心肺复苏。
4、有不少心脏病患者会随身自备急救药品,抢救者可在病人意识清楚时及时给病人服药。值得大家注意的是,服用硝酸甘油片时,要让病人舌下含服,并坐在沙发或靠背椅上,直立服药可能产生晕厥而跌倒。
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在日常生活中,遇到一些紧急事情,你知道如何自救吗?接下来,读文网小编就和大家分享应急自救的知识,希望对大家有帮助!
1.摔倒骨折: 不要急于爬起来,在神志比较清醒后,慢慢地从远端活动自己的关节,如果感觉不能伸展或屈曲,应呼救或用手机拨打家人电话等待救助。在旁人抬送自己的时候要告知,自己的那个部位不能活动需特别注意。
2:食物中毒: 出现食物中毒症状或者误食化学品时,立即停止食用可疑食物,喝下大量洁净水,稀释毒素。应及时用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽后壁,舌根进行催吐。在中毒者意识不清时,需由他人帮助催吐,并及时就医。
3:足踝或腰部扭伤:先冷敷在热敷,足踝扭伤要24小时后改热敷,同时用绷带缠住足踝,把脚垫高,可减轻症状。腰扭伤后,若伤势较轻,可躺在垫厚的木板床上,腰下垫一个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤势较重,应到医院治疗。
4:煤气中毒: 在密闭的居室里使用 煤炉取暖,做饭,使用燃气热水器长时间洗澡而又通风不畅时,容易发生煤气中毒事故,煤气中毒后,人往往会头晕,恶心,心慌,皮肤苍白,意识模糊,严重时会神志不清,牙关紧闭,全身抽搐,大小便失禁,面色口唇出现樱红色,呼吸和脉搏增快。
5:开水烫伤: 迅速脱离热源,尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤,鞋袜,用冷水冲洗伤处以降温,小面积轻度灼伤可用必舒膏,玉树油等涂抹,面积较大的则用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快到医院治疗。
6:异物入眼: 任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜,首先是用力且频繁地眨眼睛,用泪水将异物冲刷出去,如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。
7:动物咬伤: 立即冲洗,被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,在用5%的石碳酸处理患处,被狗咬伤后,要按防治狂犬病处理,在伤后2小时内用大量清水冲洗伤口,24小时内注射狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清。
8:血压升高:保持情绪镇定,立即服用降压药物,并转移到阴凉处坐下,使上身和头部抬起,有条件的可用40度~45度的水洗脚,水浸到距离膝3分之2处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部,若有恶心,呕吐,头痛加剧现象,要立即就医。
9:出现中风前兆:先要稳住身体,在不适的瞬间要尽量选择靠树或靠墙,然后平卧,等待送医院。
10:被困火场: 被困火场,要冷静自救,穿过浓烟时,要尽量使用身体贴近地面,用湿毛巾捂住口鼻防窒息。可用湿被,衣物裹在身上,将身体浸水中(利用浴缸)防热,如果身上着火,千万不要奔跑,可就地打滚或用厚重的衣物压住火苗将火扑灭,如果门出不去,可**床单之类接绳逃至下层阳台,再进入楼类逃生,逃生时,切不可乘坐电梯。
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胆固醇与心血管疾病密切相关。根据流行病学研究,血浆胆固醇每升高1%,冠心病发生的危险性可升高2%。研究发现,北京居民在1984-1999年血脂胆固醇水平增加了24%,仅这一个因素就能解释77%的人群因冠心病死亡的结果。胆固醇升高是心血管疾病死亡率增加的罪魁祸首。
膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一,而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。为了防止膳食胆固醇过多引起的不良影响,《中国居民膳食指南》建议每日摄入膳食胆固醇不宜超过300mg,如果是高血脂者,则应严格限制在200mg以内。
1、保证天天睡眠7-8 小时,天天午睡1 小时,有助于血压保持稳定, 对心脏功能较差者尤为重要。
2、消除对冠心病的紧张惧怕心理,学会控制情绪,遇事冷静,宽以待人。
3、老年冠心病患者起床宜缓不宜急,先起来稍坐一会儿,再缓缓下地。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。
4、定期复查。有心绞痛症状加重、心悸、心动过速或过缓、气喘水肿、用药后疗效差等情况,应随时就诊。
5、老年冠心病患者洗漱宜用温水,尤其在冬季。骤然的冷水刺激可导致血管收缩,使血压升高。严寒刺激本身也是心绞痛发作的诱因,都应加强防范。
6、养成按时排便的习惯, 排便时要轻轻用力,不可用力过猛, 以防血压骤升而诱发意外。这是冠心病的护理措施之一。
老年人冠心病饮食方法有哪些呢?
老年人冠心病饮食方法——1、控制热量,保持理想体重。
老年人冠心病饮食方法——2、适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。
老年人冠心病饮食方法——3、控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。
老年人冠心病饮食方法——4、控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多,可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。这是冠心病的饮食护理措施之一。
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消防部门提醒,被困在电梯内并不可怕,乘客千万不要慌张,应当按照电梯内的急救指示,及时通过对讲系统联系电梯救援中心、机房,等待专业人员救援。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、 大面积停电、雷击、暴风雪应急救援
1.1 告知电梯轿厢内的人员:救援活动已经开始,提示电梯轿厢内的人员配合救援活动,不要扒门,不要试图离开轿厢;
1.2 在机房内切断电梯主电源,查看钢丝绳和传动轮是否正常,满足盘车运行的救援要求;
1.3确认电梯轿厢、对重所在的位置,选择电梯准备停靠的层站;
1.4 救援方法:针对不同电梯,可参照下列救援方法:
1.4.1 有机房曳引式电梯,救援方法参见附录1;
1.4.2 无机房曳引式电梯,救援方法参见附录2;
1.4.3 液压式电梯,救援方法参见附录3;
1.5 请求支援:当上述方法不能完成救援活动时,向本单位应急救援现场指挥部报告,请求支援;
2、 地震、台风应急救援
2.1 电梯地震感应器动作,救援方法参见3;
2.2 电梯有条件盘车运行,救援方法参见4;
2.3 电梯没条件盘车运行,救援方法参见5;
3、 电梯地震感应器动作:
3.1 告知电梯轿厢内的人员:救援活动已经开始,提示电梯轿厢内的人员配合救援活动,不要扒门,不要试图离开轿厢;
3.2 参照电梯生产厂家的说明,恢复动作后的电梯地震感应器,满足运行条件;
3.3 救援人员操作电梯以检修方式运行,完成救援工作;
3.4 对电梯进行检查,确定电梯其它部件和建筑物基本正常,基本满足运行条件时;
3.5无法完成救援活动时,向本单位应急救援现场指挥部报告,请求支援。
4、 电梯没条件盘车运行:
4.1 有机房电梯:
4.1.1 告知电梯轿厢内的人员:救援活动已经开始,提示电梯轿厢内的人员配合救援活动,不要扒门,不要试图离开轿厢;
4.1.2 在机房内切断电梯主电源,确认电梯轿厢、对重所在的位置,选择电梯准备停靠的层站;
4.1.3 用两个手动葫芦(每个手动葫芦应根据具体情况确定起吊重量,至少具有2.0安全系数。)分别挂在机房的牢固可靠的位置,用三个以上的钢丝绳卡子将钢丝绳套与吊链卡住,每个手动葫芦分别吊住半数的曳引钢丝绳,形成两个葫芦起吊一个轿厢;
4.1.4 同时向上拉动两个倒链,轿厢向就近楼层运动,当确认轿厢平层后,停止拉动操作,但必须人为将倒手动葫芦的拉链栓死,防止打滑,并有一名维修人员看护;
4.1.5 救援人员在平层位置打开电梯层门/轿门,完成救援工作;
4.1.6 人员救出后,如果层门门锁损坏,不能锁住层门,维修人员应用铁丝将层门栓死,以防别人不慎掉入井道;
4.2 无机房电梯
4.2.1 告知电梯轿厢内的人员:救援活动已经开始,提示电梯轿厢内的人员配合救援活动,不要扒门,不要试图离开轿厢;
4.2.2 切断电梯主电源,确认电梯轿厢、对重所在的位置,选择电梯准备停靠的层站;
4.2.3 用两个手动葫芦(每个手动葫芦应根据具体情况确定起吊重量,至少具有2.0安全系数。)分别挂在的牢固可靠的位置,用三个以上的钢丝绳卡子将钢丝绳套与吊链卡住,每个手动葫芦分别吊住半数的曳引钢丝绳,形成两个葫芦起吊一个轿厢;
4.2.4 同时向上拉动两个倒链,轿厢向就近楼层运动,当确认轿厢平层后,停止拉动倒链,但必须人为将倒手动葫芦的拉链栓死,防止打滑,并有一名维修人员看护;
4.2.5 救援人员在平层位置打开电梯层门/轿门,完成救援工作;
4.2.6 人员救出后,如果层门勾子锁损坏,不能锁住层门,维修人员应用铁丝将层门栓死,以防别人不慎掉入井道;
4.3 无法完成救援活动时,向本单位应急救援现场指挥部报告,请求支援。
5、 电梯有条件盘车运行:
5.1 告知电梯轿厢内的人员:救援活动已经开始,提示电梯轿厢内的人员配合救援活动,不要扒门,不要试图离开轿厢;
5.2 在机房内切断电梯主电源,查看钢丝绳和传动轮是否正常,满足盘车运行的救援要求;
5.3 确认电梯轿厢、对重所在的位置,选择电梯准备停靠的层站;
5.4 针对不同电梯,可选择相应盘车方法:
a. 有机房曳引式电梯:救援方法参见附录1;
b. 无机房曳引式电梯:救援方法参见附录2;
c. 液压电梯:救援方法参见附录3。
5.5 无法完成救援活动时,向本单位应急救援现场指挥部报告,请求支援;
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哮喘发作的急救措施有哪些?季节交替是哮喘的多发时期,哮喘患者的家人,常会被患者严重发作的状态吓得手足无措,不知道该怎么办才好。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、急性哮喘可致命
哮喘虽然有时候表现并不明显,但是会因为吸入易过敏物质等因素诱发突然发作,严重的情况下可以引起死亡。“而造成突然发作的原因会有很多,比如感染、运动、吸入冷空气、接触过敏源等因素。”
在突发性哮喘发作前可能会有鼻腔和眼睑发痒、流泪,频频打喷嚏,流鼻涕,干咳等症状。随之会出现胸闷、憋气,甚至有呼气延长、咳嗽、面色苍白或发紫等症状,窒息感强烈,以至于患者不得不坐位休息。“严重者更是会大汗淋漓,血压下降,甚至出现神志不清等症状。”
2、正确使用哮喘剂喷雾
我们常在一些影视剧里看到,但凡有哮喘的人,他们都会随身携带一种喷雾,这种喷雾能在他们病情发作时起到很好的缓解作用。专家介绍,这种哮喘发作时使用的支气管扩张药物可以说是哮喘患者的“救命草”,能迅速扩张狭窄气道,缓解喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,必须随时随地携带,是哮喘急性发作的首选用药。
但是,必须得注意用量,急性哮喘发作时使用气雾剂1~2喷,一般不超过6~8喷,如果过量吸入,可以导致严重心律失常而有生命危险。专家提醒哮喘患者,正确的吸入法是治疗的关键。
3、避免接触过敏原
支气管哮喘病人应尽量避免接触相应的过敏原,若哮喘持续时间较长,要注意补充身体的水分,鼓励多饮温水。
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过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
过敏性哮喘的诊断检查:症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。
1、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
2、支气管舒张试验阳性:吸入2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者;
3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
诊断标准
在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)中,哮喘病的诊断标准是:
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
5.临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性:
⑴支气管激发试验或运动试验阳性;
⑵支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml);
⑶PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%
符合以上1-4条或4、5条者,可确诊为支气管哮喘。以上三种试验方法分别见本书相关章节。
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现在冠心病患者明显增多,有不少都死于猝死。如果我们身边有冠心病的朋友或亲人,我要掌握点什么能帮助他们呢。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
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冠心病的急性发作一般是有三个方面的症状,心绞痛,心肌梗赛,急性心衰和心源性休克。对这些急症的发作,要及时的给予治疗,同时学会硝酸甘油,消心痛,速效救心丸,益安宁丸,阿斯匹林的用法,能在关键的时刻救人一命。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
心绞痛
应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;
心肌梗塞
胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,益安宁丸等,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏
急性心衰和心源性休克
急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。
心肺复苏
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。
在请人向急救中心呼救的同时,应立即把患者仰卧在木板上。然后,按以下步骤进行抢救:
A.打开气道 由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
B.人工呼吸 此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
C.胸外心脏按压 即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
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高血压病是导致中风、高血压性心脏病和肾功能衰竭等多种严重并发症的“祸首”。高血压病患者,在控制饮食、适度运动和口服药物降压等综合治疗过程中,需要定期进行血液、尿液、肾功能、心功能及眼底等有关项目的检查,以便随时观察和掌握病情变化,及早采取相应的有效防治措施。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
1.血液检查:主要指血常规、血脂、血糖及血钙、血尿酸的测定等内容。对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现糖尿病,对血糖持续升高者,就应考虑有并发糖尿病的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与冠心病有关。
2.尿液及肾功能检查:随着高血压病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,引起肾脏器质性病变。因此,病人应定期做尿常规检验和肾功能测定。
3.心脏功能检查:通过心电图检查即可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚,则可做超声心动图加以观察。
4.胸部X线检查:观察患者的左心室肥厚和心脏增大程度,常需定期拍摄胸片。例如,有的病人在早期仅发现在室边缘较饱满或心主壁略有增厚,尔后多次复查,发现左室、右房明显扩大,则表明心脏病变有所发展,且有可能发生高血压性心脏病。如果胸片见肺瘀血等改变,那就提示患者有发展为心力衰竭的危险性。
5.眼底检查:高血压患者病情发展到一定程度时,其眼底视网膜血管会发生某些病理改变。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情较重者可见到血管反光增强,管径不规则,且有动静脉交叉压迫现象,血管硬化可是银丝状。一些患者血压急剧升高,眼底小血管还可呈现出血、渗出,甚至见到视乳头水肿,严重者可出现视神经萎缩及视力下降等病变。
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