为您找到与儿童大便带血什么原因引起的相关的共200个结果:
大概有15%-20%的宝宝都出现过荨麻疹,这是一种十分常见的皮肤症状。儿童会出现荨麻疹有很多原因。下面是小编带来的关于儿童寻麻疹的原因的内容,欢迎大家阅读!
1.隔离宝宝
如果换了小儿荨麻疹,家长最好根据宝宝的发症状况对宝宝实行隔离,麻疹病毒在脱离人体后会降低其存活力。平时要把患儿的衣服和玩具等进行消毒,并保持室内开窗通风,家长在照顾患儿后要在室外逗留不低于20分钟,减少病毒传染。
2.卧床休息
让患儿卧床休息,保持室内安静清洁,避免强光照射到宝宝的眼睛。这样既可以减少感染源,也避免传染给别人。宝宝在室内衣服穿着要合适,不要穿得过多导致出汗着凉,这样易引发肺炎。
3.保持卫生
荨麻疹不但会刺激宝宝的皮肤,还会让宝宝的耳鼻眼等部分产生更多的分泌物,这些分泌物会不但会降低这些部位的抵抗力,还会滋养细菌继续入侵。要给患小儿荨麻疹的宝宝做好皮肤和眼睛,口腔等部位的清洁工作。
4.注意饮食
这个时候的宝宝最好多喝热水和热汤,食物以清淡易消化的为主,这样不但可以排出体内的毒素,还能强化血液循环。如果疹子开始消退的时候,要及时给宝宝添加营养,不要给宝宝吃过于油腻的食物。
5.观察病情
没有并发症发烧不超过39℃的患儿,无需采用退烧的措施,超过39℃的需要医生的指导下用药。平时多观察宝宝病情,避免出现肺炎,脑炎,心肌炎等并发症,出现这些症状需要及时就医。
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小孩大便带血,相信是许多家长都会遇到的问题,接下来由小编带你加深对其的了解和应对的方法。
小孩大便带血最常见有两种可能
一.是孩子大便干造成的肛裂出血
二.是孩子有大肠息肉,
第一种情况需要调理饮食,多吃纤维素多的蔬菜水果,象胡萝卜、菠菜,地瓜,苹果等,多喝水,养成良好的排便习惯,第二种情况需要做肠镜才能确诊,治疗一般需手术。
那我们详细了解一下,可能出现的第二种情况大肠息肉
大肠息肉(Cokic Polyp)是所有向肠腔突出的赘生物总称,包括肿瘤性和非肿瘤性,前者与癌发生关系密切,是癌前期病变,后者与癌发生关系较少。由于这两种息肉在临床上并不容易区分,故常统以息肉作为初步诊断,待病理学检查明确诊断后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床医生所说的息肉多为非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉统称为腺瘤。
治疗肠息肉要从改善自身的体质开始做起,这就要求多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时提高自身的免疫力。同时,肠息肉的食疗方法,患者应吃些中碱性食品:萝卜干、香蕉、橘子、番瓜、草莓、大豆、红萝卜、蕃茄、 蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。弱碱性食品:苹果、甘蓝菜、 洋葱、红豆、萝卜、豆腐等。强碱性食品:茶叶、海带芽、恰玛古、葡萄、海带,柠檬等。另外,肠息肉患者像强酸性食品:白糖做的西点或柿子、乌鱼子、蛋黄、奶酪、柴鱼等。酸性食品:火腿、猪肉、鳗鱼、牛肉、培根。
小孩大便带血可千万不能忽视,应尽早的去医院请医生检查。
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不少家长表示疑惑,为什么我家的小孩会铅高呢?造成小孩铅高的原因有什么呢?小孩铅高怎么班呢?以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
1、不要给宝宝多吃含铅量高的食品,如松花蛋、爆米花、爆蚕豆、爆年糕片、罐头食品或饮料。
2、不要让宝宝被动吸烟
3、使用内壁没有颜色或图案的餐具,不要使用有颜色的筷子
4、不买有铅合金的玩具给孩子玩,不要让孩子把有油漆的玩具、橡胶制品或其它物品放入嘴里吃
5、不要让孩子长时间在马路边玩耍,也不购买马路边出售的无包装的食品
6、注意不要购买可能有铅污染的蔬菜
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梦呓,俗称为梦话,为什么儿童会说梦话呢?以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
1、牛奶:牛奶中含有两种催眠物质:一种是色氨酸;另一种是对生理功能具有调节作用的肽类,可以和中枢神经结合,发挥类似鸦片的麻醉、镇痛作用,让人感到全身舒适,临睡前喝上一杯牛奶,可催人熟睡。
2、小米:在所有谷物中,小米含色氨酸最为丰富,具有镇静、安神、助眠的作用。此外,小米含有大量淀粉,吃后容易让人产生温饱感,可以促进胰岛素的分泌,提高进入脑内的色氨酸数量。
3、核桃:核桃可以改善睡眠质量,常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是配以黑芝麻,捣成糊状,睡前服用15克,效果非常明显。
4、葵花籽:葵花籽含多种氨基酸和维生素B3,可改善脑细胞抑制机能,起到镇静安神的作用。每晚餐后嗑一把葵花籽,有催眠作用。
5、蜂蜜:有补中养脾,除心烦作用,每晚用蜂蜜50克冲开水饮用,有利眠作用。
6、大枣:大枣中含有丰富的蛋白质、维生素C、钙、磷、铁等营养成分,有补脾安神,治疗烦闷、不睡的作用。每晚取大枣20至30枚,临睡前服用。
说梦话相关
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有家长反映说孩子的头皮屑越来越多了,影响孩子的日常生活,为什么孩子头皮屑会越来越多呢?接下来就跟着读文网小编一起去看看吧。
洗头水加食醋去头屑。
有头皮屑多的,可以在洗头的时候加入适量食醋,此方法对于减少头屑有很好的效果。建议每3到5天进行一次,去屑效果很好。
避免使用碱性过强的洗发水。
碱性过于强的洗发水会刺激到头部皮肤细胞加速角质,进而产生头屑。因此,如果出现头皮屑过多,那应该检查自己所使用的洗发水碱性是否过强。
山茶饼洗头去除头屑。
头屑过多的人,可以用山茶籽榨油后剩下的残渣(俗称山茶饼)煮水洗头。它对于日常头屑过多有很好的治疗效果,每天两到三天洗一次,几次后便可以减少头屑的出现。
经常更换洗发水。
长期使用同一种性质的洗发水会导致头部肤质受损,进而导致产生大量的头皮屑。因此,经常更换所使用的洗发水可以有效减少头屑的出现。
经常梳头可减少头屑。
养成经常梳头的习惯可以促进头部的血液循环,对于改善发质以及减少头皮细胞角质有促进的效果。此外,经常对头部进行按摩也可以促进血液循环,并且可以减少头屑。
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家里的宝贝突然头疼了,为什么经常会经常头疼呢?这可怎么办?以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
·在一个阴凉、暗而安静的房间里面躺下
·将一条冰凉的湿毛巾放在他的额头或眼睛
·放松
·慢慢地进行深呼吸
·你也可以使用一些非处方的镇痛剂,例如布洛芬或退热净等。但在使用药物之前,特别是2岁以下的孩子一定要留意用药,你也可以在使用药物之前先咨询医生的意见。
头疼相关
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儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等,患上肌炎的原因有很多,下面是小编为大家整理的儿童肌炎的原因,希望会对大家有所帮助!
有早期发热和不能行走者应与急性脊髓炎、格林-巴利综合征相鉴别。急性脊髓炎表现为肌力下降,感觉障碍,植物神经功能障碍,CK不升高;
格林-巴利综合征表现为急性进行性迟缓性瘫痪,CK不升高。肌痛明显者应与流行性肌痛、炎症性疾病相鉴别。
流行性肌痛由柯萨奇病毒、埃可病毒引起,主要表现为发热、头痛等前驱症状后出现突发胸部两侧或膈肌附着处剧烈难忍的发作性胸痛,深呼吸或改变体位疼痛加剧,也可有背、腹或肩胛肌痛和压痛,痛处皮肤感觉过敏,肌痛部位可变化。
炎症性疾病主要包括:多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎,主要表现为肌无力、肌痛、肌萎缩等症状,进展缓慢,主要累及四肢近端肌群,可伴有皮肤损害,肌电图可见肌源性损害。另外有一些病程较短者发病突然,很快缓解,还需与心因性发作相鉴别。
儿童急性良性肌炎的症状恢复较快,病程较短,肌痛等多在发病后2~3d减轻,4~6d消失,1周内恢复正常, 少数病程稍长。
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最近,有宝爸宝妈反映自己的小孩最近答辩出血,是不是热气,还是怎么了。所以小编就找了一些资料,希望对宝爸宝妈有用。
1、梅克尔憩室:这是一种先天性肠道畸形,是由于发育异常而在肠壁上形成的囊状物,多见两岁以内小儿。便血特点为突然大量血便,先黑后红。
2、肛裂:肛裂是指肛门口边缘的裂伤,多见于两岁左右的婴幼儿。便血特点炎肛门有点滴鲜血,同时们有排便痛,当孩子解大便时就会哭闹不安,大便干硬。肛裂若处理不当,则可诱发肛瘘。
3、急性坏死性肠炎:急性坏死性肠炎便血特点为赤豆汤、洗肉水样,腥臭味,同时伴有高热、腹痛、呕吐、腹泻等症状,严重时出现休克。
4、急性肠套叠:肠套叠是婴儿时期最觉的急腹症之一,多见于两岁以内,尤其是4-10个月婴儿。便血特点为果酱样大便。
病儿会因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐。肠套叠早期的病儿,多采用空气灌肠,进行复位治疗,如果病情到晚期,只能通过手术治疗。
5、直肠息肉:直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一,多同见于3-6岁儿童。便血便血特点为排便终了时出现鲜血,量少,不与粪便混杂。
息肉通常长在肠壁的粘膜上,好像一个带蒂的肉疙瘩,通常如黄豆或蚕豆大小。如果息肉不止一个(多发性),则应进行手术治疗。
憩室位于回肠末段,因可能含有异们的胃动膜或胰腺组织,所以会发生溃疡出血。若出血最多,可引起休克,反复便血可导致贫血。
【专家建议】如果发现孩子有便血,应及早去正规医院检查及治疗。
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当孩子长大到一定年龄,晚上睡觉的时候,孩子会不自觉地磨牙。那么,儿童磨牙是什么原因引起的?儿童磨牙怎么办?下面就由读文网小编告诉大家吧!
心理治疗:确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依赖性。
减轻大脑兴奋治疗:睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。
肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。作用很小。
睡眠中唤醒刺激的治疗:通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。
调整牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。
肠道驱虫治疗:杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。
咬合板治疗:制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。
药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。
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引起儿童盗汗的原因很多,那么,儿童盗汗是什么原因引起的?儿童盗汗的治疗方法有哪些?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1、生理性盗汗:对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是采取相应的措施,祛除生活中的导致高热的因素。此如,孩子睡前活动量过大,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对儿童睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制儿童肥胖,有益于儿童的身心健康。有的儿童的夜间大汗,是由于室温过高,或是盖的被子过厚所致。冬季卧室温度以24℃~28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。
一般说来,若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因,并给予克服,出现盗汗的机会会自然减少。即使儿童偶尔有一二次大盗汗,也不必过分担心,盗汗所丢失的主要是水份和盐份,通过每日的合理饮食是完全可以补充的。
2、病理性盗汗可以采用食疗方法
方法1:
黄芪20克、粳米50克、白糖适量。将黄芪煎汁,用汁煮米为粥,放入白糖调味温服。
功效提示:黄芪味甘,性微温。具有补气升阳,固表止汗的作用。
方法2:
生地黄150克,乌肉鸡1只,饴糖100克。将生地黄切碎与饴糖拌匀,放入鸡腹内蒸熟即成。
功效提示:生地黄味甘,性寒,滋阴凉血。乌鸡味甘、性平,补虚劳亏损,治消渴,恶心腹痛。此方具有滋阴止盗汗的作用。
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大便出血是指排便时肛门流出血液,会血液随大便排出,很多患者发现有大便出血症状,误认为是很严重的疾病,因此出现心理阴影。那么,大便出血什么原因引起的?如何防治大便出血?下面就由读文网小编告诉大家吧!
(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。
(4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜等。
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儿童舌头变“地图舌”!这是怎样形成的?儿童地图舌是什么原因引起的?下面就由读文网小编告诉大家吧!
“地图舌”又叫剥脱性舌炎、糠疹舌炎、游走性舌炎,或花斑舌等。
6个月一3岁的孩子最常见。
表现在舌背、舌尖、舌边缘等处出现一个或几个大小不等的红斑,形状不规则,外围有一圈白色或黄白色的边界,形似地图而得名。
其实质是舌表面的丝状乳头姜缩,留下红色光滑的剥脱区。由于丝状乳头边剥脱边修复,因此病损区的形状经常变化,位置也时常变化,此起彼伏,似在游走。
孩子一般无自觉症状,仅在吃刺激性食物时有舌头发痒、烧灼痛或麻刺感,引起烦躁不安,食欲减退。
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儿童大便出血往往是多种疾病的一个危险信号,那么,儿童大便出血是什么原因?儿童大便出血怎么办?下面就由读文网小编告诉大家吧!
儿童大便出血怎么办之一
治疗将根据具体的病因实施,但如果便血是由肛裂引起的,最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。如果饮食量不足,医生可能会开一些温和泻药,还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。止痛很重要,否则可能会导致便秘。
儿童大便出血怎么办之二
如果轻微的话,宝妈先不要着急给儿童用药,每天要多喝温开水,可以在开水里添加奶伴侣,调整饮食结构,适当控制一下蛋白质的摄入量等,多吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物。比如韭菜,还有土豆,效果不错。
儿童大便出血怎么办之三
如果有点便秘的话,可以建议用一点点开塞露。给儿童多吃点水果泥,最好再和电李子水很有效果的,给儿童加点粗粮也会。要是经过食物的调节还是没有什么效果,我建议给儿童买开塞露用几次,帮助儿童调节一下,以后还是在食物上调理应该会好起来。
儿童大便出血怎么办之四
让小儿仰躺在床上,按摩者用右手掌根部紧贴腹肌,自右上腹—左上腹—右下腹方向边柔边推。按此方向反复进行,手法不宜太重,每次持续约十分钟,每日施术2-3次,直至便秘好转。再持续1-2周,以巩固疗效。揉腹能促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,且能增进食欲。只要大便情况改善了,肛裂就能自愈。
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抽风,在医学上称为“惊厥”,是儿童时期常见的急症。那么,引起儿童抽风的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家引起儿童抽风的原因吧!
一、高烧抽风的紧急处理
发现孩子因高烧而抽风时,家中如有退烧药,应立即按孩子过去的习惯用量服用。如果服用的是阿斯匹林,最好与适量的镇静药物如鲁那儿(苯巴比妥)合用,退热止抽的效果更好。
对发高烧的孩子,除及时服用退烧药外,还应立即用冷水毛巾敷其头部,用白酒或30―50%的酒精或温水,给孩子擦浴。要擦至病儿的皮肤发红,这样才有利于体温由扩张的体表毛细管散失。也可以用冰袋(或将冷水灌在玻璃瓶内),置于病儿的腋下、大腿根处这些大血管部位,帮助体温下降。
抽风时,除了身体内部因为缺氧大脑细胞受到损伤外,也会引起一些外伤及其他并发症,所以要采取相应措施,预防这些伤害。前来要注意口腔内的分泌物,应及时清除,避免吸人气管,引起呼吸道阻塞,要将患儿的头转向一侧。要防止抽风时将舌头咬破,用缠上布条的筷子或薄木片,塞在上、下牙齿中间。在抽风时,要避免孩子从床上摔下,要做好保护。并且,尽快把孩子送到医院检查,找出原因,积极治疗。
为了避免孩子受到一些外界刺激而发生抽风,房间里要安静,少搬动或少做一些刺激孩子的动作。
二、儿童抽风急救:
1、2~3岁以下的儿童常因高烧而抽风。儿童抽风,家长不要惊慌失措,应该让患儿躺在床上,解开衣服,免得妨碍呼吸。
2、为了防止抽风咬伤舌头,又不让舌头向后倒,可用布包裹筷子头,放在牙齿之间,并压住舌头,这样可保持呼吸通畅。
3、对抽风严重的儿童,可用指头掐上唇中间的“人中”穴及双眉中间的“印堂”穴。
4、儿童正抽风时,不要喂水、喂药,以免痰入气管发生窒息或引起肺炎。
5、如儿童发高烧,可用冷湿毛巾敷在儿童额上,也可用湿水擦身;在夏季,宜用冷水擦儿童四肢。若用酒精加一半水擦皮肤,退热效果更好。
6、由于发生抽风的原因很多,在做上述处理的同时,应尽快到医院就诊,以免耽误治疗。
三、癫痫抽风的紧急处理
癫痫抽风病引起的抽风,要比高烧抽风严重得多,发作时又容易造成各种外伤,所以还到这样的病儿,应让其侧卧或头们向一侧。为了避免舌头被咬伤,可用手绢合成条状,或将筷子裹上市条,垫在上、下牙齿中间。及时清理口腔的分泌物,保持呼吸道通畅。
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睡眠中儿童有时会发出阵阵轻轻的呼噜声,到底儿童打呼噜是什么原因引起的?下面就由读文网小编告诉大家引起儿童打呼噜的原因吧!
1.鼻腔及咽、喉部病变:前鼻孔狭窄或闭锁,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,变应性鼻炎,鼻腔肿瘤;鼻咽炎,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或狭窄,扁桃体月巴大,悬雍垂过长或肥大,咽部肿瘤,咽肌麻痹;会厌炎,会厌囊肿,会厌肿瘤,声门上水肿,声带麻痹,喉埃,喉软骨软化;以及颈部的甲状腺肿和其他原发性或转移性肿块压迫等,这些解释了儿童打鼾是什么原因引起的。
2.口腔病变:以舌的病变影响为甚,如巨舌症,舌肿瘤,舌根部异位甲状腺,继发于粘液性水肿的舌体增大,用咽瓣修复胯裂的部分病人,同时口腔疾病也是儿童打鼾是什么原因引起的的病源。
3.全身性疾病:肢端肥大症引起舌体增大,甲状腺功能减退所致的粘液性水肿,慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎。肥胖者易发生打鼾的原因可能为: 此类病人舌体肥厚,且软聘、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,易致气道阻塞。这也解释了儿童打鼾是什么原因引起的。
咽腔开放程度与肺的体积变化有关,肥关,肥胖者能明显减少肺体积,从而产生肥胖性肺换气不足综合征;此征可能是腹腔脂肪的增多导致其容量增加,使横幅升高,又因脂肪沉积在隔肌和肋间肌,降低了呼吸动作的力度,故易引起本征。
4.遗传:父母如果颌骨异常呼吸道狭窄,通常子女也如此,这样在睡眠过程中呼吸会受到阻碍。综上所述儿童打鼾是什么原因引起的,无非就是四个方面的因素。
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大便便血是很常见的症状,那么,大便便血是什么原因引起的?下面就由读文网小编告诉大家吧!
引起便血的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。
1.炎症、溃疡性因素如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时,因黏膜充血、水肿与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有:
(1)肠道感染性疾病:常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、真菌性肠炎、假膜性肠炎、小肠结核、结肠结核、小肠钩虫感染、结肠血吸虫病、出血坏死性小肠炎等。
(2)炎症性肠病:如克罗恩病(Crohn病)或溃疡性结肠炎。
(3)放射性结肠、直肠炎:多系盆腔恶性病变接受放射治疗后,局部肠黏膜受到损伤后导致出血,常表现为反复、小量的便血。
(4)缺血性结肠炎:多见于患有动脉硬化的老年患者,系因肠系膜的血运发生障碍而使肠黏膜发生缺血、溃疡形成所致。病变以结肠多见,临床表现为在剧烈腹痛后解出暗红或鲜红色血便。
(5)白塞病(Behcet's disease):本病病因未明,多认为是免疫性血管炎引起血管闭塞,导致肠血供障碍而引起溃疡性病变;也有学者认为本病与感染或遗传有关。溃疡发生在回盲部者最为多见,且易发生出血。
(6)直肠或孤立性溃疡:引起此种溃疡的原因不甚明确,但溃疡侵蚀血管即可引起出血。
(7)结肠应激性溃疡:近年来发现服用非甾体类消炎药(NSAID)后,可导致便血,甚至表现为大出血,且多见于中老年患者。
炎症、溃疡性病变是便血的常见病因。多数直肠和乙状结肠的炎症与溃疡可引起黏液脓血便;重型溃疡性结肠炎、血吸虫性肉芽肿可引起鲜血便;阿米巴痢疾常引起果酱色或暗红色血便;少数肠结核或克罗恩病可发生大出血;出血坏死性小肠炎常排出暗红、鲜红或洗肉水样便。总之,便血量及色泽常与病变大小、部位与出血速度有关。
2.血管性因素 出血系下消化道各种血管性病变,导致血管破裂或导致肠系膜血管缺血、肠黏膜的血供障碍所致。常见的病因有:
(1)动静脉畸形与血管发育不良:下消化道肠壁血管发育不良、畸形等血管性病变引起的出血,近10年来已引起重视,已成为便血的重要病因之一。可分为:
①海绵状血管瘤。
②肠黏膜下血管发育不良。
③血管畸形。病变约70%发生于结肠,其中又以右半结肠或盲肠多见。少数血管畸形发生在小肠。
(2)遗传性出血性毛细血管扩张症(Ronda-Osier-Weber综合征):此综合征可发生于全消化道,如发生在小肠时易发生出血。本病罕见,属家族性遗传性疾病。
(3)Dieulafoy病:病变发生在胃内者最多见,如发生在小肠或结肠时可引起便血。此病以中、老年患者多见,出血多因黏膜下血管受到炎症、溃疡的刺激而发生破裂所致。
(4)直肠、结肠及小肠黏膜下静脉曲张:门脉高压症患者,当侧支循环建立后,极少数患者回、结肠黏膜下静脉可发生曲张,如发生破裂时可引起血便。在行脾切除及胃底血管横断手术后,回肠黏膜下的静脉更容易发生曲张。
(5)长跑或耐力运动员便血:近年来发现以长跑或耐力运动员为诱因的疾病日渐增多,如马拉松等长跑运动员,除少数可引起骨骼、肌肉及心脏病变外,发生消化道病变也有报道,可表现为便血,便血的原因除与痔核破裂外,还与腹腔内脏器撞击、振动及血液发生重新分布导致肠缺血有关(对发现便血的运动员立即进行肠镜检查,可发现肠黏膜充血,伴糜烂出血灶形成等改变)。
(6)Wegener肉芽肿病:系原因不明的全身性血管炎性疾病,常具有鼻咽部、肺部病变及坏死性肾小球肾炎。该病有时可累及胃肠道,使小肠或结肠发生缺血、出血,重者可发生肠穿孔。
(7)肠系膜血管缺血性病变,可见于:
①肠系膜血管痉挛。
②肠系膜静脉血栓形成。
③肠系膜动脉栓塞。
④缺血性结肠炎。肠系膜血管缺血性病变可因休克、动脉粥样硬化、血管内膜炎或继发于伴有心房纤维颤动的心脏疾患(缺血性结肠炎在炎症、溃疡性因素中已有述及)。
(8)腹主动脉瘤:如果腹主动脉瘤破裂穿破小肠或大肠时,可导致下消化道大出血。
(9)内、外痔核形成:内、外痔核发生出血时,多为粪便表面带血,或便后滴血。但少数情况下,内痔出血后,血液可积聚于直肠壶腹部,当血液一次排出时可表现为解暗红或鲜红色血便。痔核出血亦是常见的病因之一。
3.机械性因素
(1)空肠憩室:发生出血是憩室内炎症所致。
(2)结肠憩室或结肠憩室病:结肠多发性憩室在欧美国家已成为便血的重要原因之一,但在我国结肠多发性憩室较少见。
(3)美克耳(Meckel)憩室:多发生于回肠远端,70%~85%的患者可无症状,但有症状者其最常见的表现是出血。
(4)肠套叠或肠扭转:肠套叠好发于10岁以内的婴幼儿,60%以上的成人肠套叠是继发于肠多发性息肉或肠道肿瘤。肠扭转时间过长时,可因肠管的血运障碍而致出血。
(5)回盲瓣脱出:少数情况下,如回盲瓣脱出、发生嵌顿时可引起出血。
(6)结肠内子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位于结肠黏膜时,当女性患者月经来潮时可发生血便,月经周期结束时便血也随之停止。
(7)肛瘘与肛裂:少数情况下肛瘘与肛裂可导致出血,但一般出血量不大。
(8)结肠镜下行息肉切除术后、小肠或大肠手术后:息肉切除时如电凝不够充分,则可导致电凝面出血。肠道手术时止血不充分亦可发生出血。
4.肿瘤性因素 下消化道的良、恶性肿瘤较多,是引起出血的重要病因之一。
(1)良性肿瘤:
①结肠息肉:包括家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征、Turcot综合征、幼年性息肉病、黑色素斑-胃肠道多发性息肉病(P-J综合征)、增生性息肉病、炎性息肉等。是便血的重要病因之一。
②小肠平滑肌瘤、神经纤维瘤等,较少见。
(2)恶性肿瘤:
①小肠恶性淋巴瘤:有时可表现为大出血。
②小肠腺癌:较少见。
③小肠、大肠类癌:引起出血较少见。
④结肠、直肠癌:是导致便血的常见原因之一,但出血量一般较小。
5.全身性疾病
(1)传染病:伤寒、副伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病、重症肝炎或暴发性肝衰竭等。
(2)血液病:血友病、腹型过敏性紫癜(Henoch型紫癜)、胃肠型恶性组织细胞病等。
(3)结缔组织病:结节性多动脉炎(结肠结节性动脉周围炎)、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎累及肠道。
(4)其他:如严重败血症、食物中毒、汞中毒、尿毒症等均可引起便血。
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