为您找到与儿科学为什么缺医生相关的共13个结果:
现在很多的人都希望自己能够拥有长寿的基因,希望自己能够拥有长寿的秘诀,那么究竟什么方式可以让自己长寿呢?今天小编就和大家分享一下关于延寿秘诀以及健康秘笈,大家一些通过这篇文章去了解一下吧,了解我们平时所不知道的养生秘笈哦。
每天走够7000步
翟书涛是南京脑科医院的主任医师,坚持每天散步7000步。要点是一定持之以恒,如果条件允许就要风雨无阻。散步时要保持心态平和,不要动怒。
坚持散步对身体大有好处:消除疲劳,提神醒脑,促进腹部肌肉收缩,有助于对胃肠的“按摩”,增加肺的通气量,有利于改善呼吸系统功能。此外,散步还能加快人体新陈代谢,有利于血流通畅。
最爱菠菜豆腐汤
胥受天教授是南京著名的中医妇科专家,每天上午坚持出诊,有时候一上午能接诊50位患者。胥受天一日三餐很有节制,不食肥甘厚腻,饮酒不贪酒,最喜欢的是菠菜豆腐汤。有些科普文章中说菠菜含有草酸,殊不知,其还含有丰富的钾、镁及维生素K。
胥受天的经验是,先将菠菜焯1分钟,可去除其80%以上的草酸。菠菜中的这些微量元素,尤其是维生素K有利于促进钙的利用、减少钙流失,促进骨骼健康。因此,需要补钙和预防骨质疏松症的老年朋友们,每天适量吃些菠菜豆腐汤,具有很好的营养保健功效。
向长寿名家学书法
刘承基教授是南京军区南京总医院神经外科的创始人,老人最喜欢的放松方式就是练习书法,他认为书法不单是一门艺术,也是一门养生之法,书法体现了形神共养的统一性。
自古就有“字如其人”的说法,一个人的脾气秉性、修养都可以从“字”上体现出来,同样,通过模仿书法名家们的笔体也可以修炼自己的心性。我国古今书法家,长寿者颇多。
刘承基教授的经验是博采众长,练习不同书法家的名作,汲取各家之精华。练习书法时,需要指实、掌虚、腕平。书写中上指关节随着笔画顺序富有节律地运动,调节了手臂的肌肉和神经,并带动身体其他部位舒缓运动,很好地体现了“摇筋骨、动肢节”的导引养生术之内涵。
结语: 我们通过这篇文章能够了解到,要想长寿拥有一个健康的好身体,那么首先就是在平时的生活习惯中一些不良的习惯都是需要改变的哦,而且在饮食方面以及工作方式上面都需要作调整哦,这样我们才能够拥有长寿哦。
浏览量:3
下载量:0
时间:
乡村医生急救知识的学习真的需要细心,在乡村的时候你会发现那么一点小小的急救知识都会显得非常的重要。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效( )
A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4~6小时内
2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型( )
A.胃肠炎型 B.神经型 c.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型
3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( )
A.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D.激素的应用 E.利尿药物的应用
4、银环蛇咬伤致死主要原因( )
A.循环衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.肾功能衰竭 E.肝功能衰竭
5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( )
A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清创 C.单价抗蛇毒血清 D.多价抗蛇毒血清 E.中医中药
6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是( )
A.胰蛋白酶局部注射或套封 B.拔除毒牙 C.伤口近心端肢体结扎 D.局部伤口烧灼 E.局部外敷中草药
7、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高( )
A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒
8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样( )
A.沙门氏菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒
9、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒( )
A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒
10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是( )
A.立即倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素 D.人工呼吸和胸外心脏按压 E.皮质激素的应用
11、减压病最有效的治疗是( )
A.吸入高浓度氧气 B.肝素 C.成分输血 D.高压氧治疗 E.对症治疗
12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施( )
A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在
A. 6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上 E.72小时以上
14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为
A.Pa02下降,PaC02升高 B.Pa02正常,PaC02升高 C. PaC02下降,PaC02正常或下降 D. PaC02 1升高,PaC02降低或正常 E. Pa02正常,PaC02降低
15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是
A.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与舒喘灵合用 D.与异丙肾上腺素合用 E.血浓度检测
16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用
A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体
17、支气管哮喘发作期禁用
A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵
18、支气管哮喘的临床特征是
A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B.反复发作吸气性呼吸困难 C.反复发作混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音.
19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物
A.速尿 B.吗啡或度冷丁 C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素
20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效
A.酸中毒 B.缺氧未纠正 C.感染未控制 D.未并用糖皮质激素 E.未充分补液
21、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利
A.糖皮质激素 B.采用快速利尿剂 C.口服或雾化祛痰剂 D.痰液干结者补液 E.无力排痰者翻身拍背
22、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭
A.阻塞性肺气肿 B.肺癌 C.细菌性肺炎 D.大量胸腔积液 E.支气管扩张
23、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是
A.吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.雾化吸入 D.排痰 E.抗感染
24、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为
A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒
25、患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困
难,烦躁不安,发绀,心率l28次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,
下列哪些治疗是错误的
A.静滴葡萄糖生理盐水 B.静滴氨茶碱 C.静滴糖皮质激素 D.用抗生素预防感染 E.用镇静剂如苯巴比妥
26、肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血
气分析:PH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予
A.高压氧治疗 B.鼻导管低浓度、间歇给氧 C.吸入高浓度氧 D.间歇吸入高浓度氧 E.鼻导管、低浓度、持续给氧
27、患者女性,l8岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,
发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,Pa021 2.8kPa(96mmHg),PaC022.6kPa(20mmHg), 下列病因哪项可能性大
A.自发性气胸 B.肺梗塞 C.支气管哮喘发作 D.过度通气 E.急性喉炎
28、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗
A.心包积液 B.室间隔缺损 C.二尖瓣关闭不全 D.高血压性心脏病 E.充血性心脏病 29,急性肺水肿时,下列药物中首选
A.地高辛口服 B.洋地黄毒甙口服 C.洋地黄叶口服 D.强心灵口服
E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注
3 0、下列哪项最不符合左心功能不全
A.交替脉 B.坐位时颈静脉怒张 C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D.两肺底闻及湿嗲音 E.x线胸片示肺纹理增粗
31、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是
A.咳嗽、咳痰 B.夜间心绞痛 C.咯血 D.下肢水肿及肝肿大 E.劳力性呼吸困难
32、患者男性,50岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不
详,应首选何药
A.洋地黄 B. 异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶碱 E.洛贝林
33、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是
A.端坐呼吸 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿啰音
E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
34、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是
A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B.心率增快为心力衰竭诱因之一
C.心率增快可使心室舒张期充盈受限 D.心率增快可使心肌耗氧量增大
E.心率越快,心输出量越多
35、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是
A.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.胸水
36、呼吸困难最常见于
A.右心功能不全伴高度水肿 B.右心功能不全伴腹水 C.右心功能不全伴胸腔积液 D.右心衰竭 E.左心功能不全
37.下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡
A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.急性心肌梗死伴休克 C.急性心肌梗死伴持续性疼痛
D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E.急进性高血压伴神志不清
38、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是
A.病史较长,反复发作 B.心前区收缩期杂音 C.心脏扩大伴奔马律 D.两肺干湿啰音 E.无肺气肿体征
39、治疗急性左心衰时,通常禁用
A.速尿 B.吗啡 C.心得安 D.氨茶碱 E.安定
40、心功能不全最早的体征是
A.心脏肥大 B.交替脉 C.舒张期奔马律 D.颈静脉搏动 E.颈动脉搏动
41、Il度Il型房室传导阻滞伴心衰最适宜用
A.洋地黄 B.利尿剂 C.洋地黄加利尿剂 D.在人工心脏起搏下加洋地黄 E.血管扩张剂
42、室性心动过速的特点为
A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等
43、房颤发生后易引起哪种合并症
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染
44、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是
A.停用洋地黄 B.阿托品 C.异丙肾上腺素 D.异搏定 E。乙胺碘呋酮
45、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点
A.突然发作,逐渐终止 B.心律绝对规则 C.刺激迷走神经能使心动过速终止
D.常见于无明显器质性心脏病的正常人 E.心尖区第一心音强度一致
46、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为
A.恢复窦性心律 B.室上性心动过速,2:1传导阻滞 C.非阵发性交界区心动过速
D.IIl度房室传导阻滞E.房扑
47、男性,70岁。突然心律不齐,持续一天,心率140/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选
A.奎尼丁 B.心得安 C.西地兰 D.利多卡因 E.速尿
48、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
A.支气管粘膜微血管破裂 B.肺水肿 C.支气管静脉破裂 D.合并肺炎 E.肺栓塞
49、风心病晚期最常见的并发症是
A.充血性右心衰竭心率l40次/分,律不齐, B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.肺部感染 E.急性肺水肿
50、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是
A.心源性脑缺血综合征 B.动脉栓塞 C.肺部感染 D.亚急性感染性心内膜炎
E.完全性房室传导阻滞
51、下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂
A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿 B.肺动脉高压 C.主动脉瓣关闭不全 D.高血压性心脏病 E.心包填塞征
52、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率l20次/分,首选治疗是
A.利尿剂以减轻心脏前负荷 B.硝普钠以扩张血管 C.西地兰控制心室率
D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分离术解除机械梗阻
53、风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭
A.心尖部收缩期抬举性搏动 B.交替脉 C.拍击性第一心音 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.短绌脉
54、心绞痛及昏厥常见于
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
55、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是
A.洋地黄 B.安定 C.心得安 D.速尿 E.胼苯哒嗪
56、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是
A.左室衰竭 B.右室衰竭 C.全心衰竭 D.左房衰竭 E.右房衰竭
57、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是
A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 E.亚急性细菌性心内膜炎
58、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现
A.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤 B.心电图示右室扩大 C.胸骨左缘第二肋闻可听到III-IV/6级收缩期杂音 B.X线示左室大,肺瘀血 E.动后心悸、气短
59、女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率l35次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予
A.利多卡因 B.异搏定 C.心得安 D.西地兰 E.速尿
60、严重二尖瓣狭窄时,不易发生下列哪种并发症
A.肺水肿 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.右心衰竭 B.肺部感染 E.房颤
看过“乡村医生急救考试”
浏览量:2
下载量:0
时间:
儿科医生流失是件大事,儿科医生流失的原因是什么?儿科医生流失的根本性解决办法是什么?下面就由读文网小编告诉大家儿科医生流失的原因吧!
(一)医师收入与诊疗收费脱钩
取消诊疗收费与医生的劳务成果挂钩的政策,医院放弃其逐利动机,让医疗服务回归诊疗服务的属性。具体说,一是国家加大医疗投入,让医疗机构按照规划平稳发展,医务人员的收入不因专业的不同而有较大的差距。二是适当提高医疗收费。当前我国的医疗收费水平总体上是比较低的,适当提高收费,加大医保支付,可以有效调整医保的作用和医务人员收入,缓解看病难的问题。
(二)我国目前临床学科分类不甚合理
我国医疗执业资格分类和分专业的情况不太合理,不适合当前中国国情。中医是否能够开西药、做手术;西医是否能够开中药?外科医师是否可以给患者开一般的内科疾病治疗用药,内科医师是否可以给患者做清创缝合?内科医师、外科医师是否可以从事院前急救工作?
儿科是以患者年龄来划分的,并不是以病种来划分的。从这个角度看,儿科应当包含其他所有临床学科。但是现在儿科显然难以做到,很多三甲医院的儿科充其量也只是小儿全科,很多患者尤其是疑难杂症患儿,需要到其他综合性医院或者专科医院就医,比如遗传性疾病、血液病、肿瘤等,成人科室是否可以接诊呢?
这些问题单纯从医疗执业资格分类和分专业的情况看,应当是禁止的。但是,临床工作不是非此即彼的,患者往往患有多种疾病,怎么满足患者疾病诊疗需要呢?事实上一名经过正规培训的合格的医师,可以从事一般的医疗工作。医疗执业资格的分专业,首先应当是对医疗活动做两分法划分:一般医疗活动和专科医疗活动,这样就可以很好地解决前面提到的那些问题。然而国家立法机关、卫生行政部门一直回避这个问题,至今无解。
(三)加强对医务人员执业环境的法制保障
目前的医疗环境很差,医患矛盾较多,医师常常面临被病患家属暴力袭击、伤害的风险,而法制保障的措施和力度都不够。儿科是哑巴科室,患者没有主诉,需要医生运用相关的医学知识和经验进行判断,容易形成误诊、漏诊。面临两个问题,一是家长的不满与暴力,二是诉讼中以结果来衡量医疗过失。具体解决办法主要从以下五个方面入手。一是应当加大立法,对医疗纠纷的处理、医疗侵权诉讼有明确的说法,而不是像现在这样一刀切地适用《侵权责任法》。医疗侵权多种多样,如何认定医疗过错,如何追究有过错医疗机构的赔偿责任,应当进一步细化。二是加大公安机关及其他行政部门的执法力度。三是在医疗过错的鉴定方面,应当有统一的模式,回归同行评议的正轨。四是最高司法机关应当加强调研,对医疗侵权审判有清晰的指导。五是构建多种预防与化解医疗纠纷的机制,多部门、多渠道、多机制共同发力,构建和谐医患关系,使医疗执业环境回归正常。
浏览量:2
下载量:0
时间:
随着二胎政策全面放开,儿科医生资源缺乏的问题被更多的人提及,那么,儿科医生缺乏的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家儿科医生缺乏的原因吧!
(一)恢复儿科学招生
首先要尽快在我国医学院校尽快恢复临床儿科学的招生,以从源头上解决问题。目前已有报告在我国中国医科大学、重庆医科大学等医学院校从2015年开始恢复临床医学儿科系的招生。其次在我国具有硕士学位授予点医学院校扩大招收儿科硕士研究生和在职硕士研究生的规模,以源源不断地提供高层次的儿科医师人才。其三鼓励和引导医学院校临床医学本科生从事儿科医师工作。
(二)明确儿科医师的薪酬,提高其待遇
针对我国医师收入过低尤其是儿科医师收入更低的现状,在国家层面加大对公立医院投入,逐渐消除公立医院逐利倾向的基础上,明确我国医师的薪酬水平。在医院层面,取消对儿科医师的成本核算,改变为主要和临床医疗质量指标和效率指标联系的综合目标责任制考核,而不和收入挂钩。明确使其收入不得低于医院全部医师的平均水平。同时,政府要合理调整儿科服务收费,体现出儿科医师的劳动价值,起码使儿科不会出现明显的亏损。对儿科大夫像影像科专科医师给予放射补助、传染病医师给予传染补助一样,给予儿科医师专项补助也不失为一项有效的吸引儿科医师增加的倾斜政策。
(三)放宽职称评定
淡化或者取消儿科医师晋升职称对科研、论文、著作等方面的考核。在晋职方面除极个别国家级的医院需要进行上述考核和晋升联系之外,多数医院的儿科或者儿童医院要全部取消晋升和科研、论文、专著等的挂钩,只与临床能力水平挂钩。笔者近期访问美国医院,他们除了霍普金斯医院和麻省总医院这些国家名院外,对临床医师一般也不进行上述内容的考核。
(四)营造尊重医生的氛围
要让全社会明白,医学是风险学科,尤其是儿科,其风险更大,在临床许多领域里还有许多疾病在诊断治疗方面还没有完全解决。从医院和医生自身,工作要严谨、业务要精湛、态度要和善,要和患者换位思考,以最大努力、最好的服务、最优的质量服务于患者。同时也希望全社会尊重科学、尊重医师,只有这样,医患合作、共同对付疾病,才有可能取得最好的效果。医患关系紧张,打骂甚至伤害医师,只能使这个队伍的人才越来越少,最终还要全社会承担这个不良结果。
(五)鼓励社会资本
制定专门政策,引导、鼓励社会资本参与儿童医院的建设,增加儿科服务量。同时,国家和医院都要支持儿科医师多点执业,使他们在业余时间通过多点执业,不仅使自己得到合法收入,同时也向全社会增加了儿科的服务量。
浏览量:2
下载量:0
时间:
儿科医生紧缺已经成为一个大问题,儿童看病难。那么,儿科医生紧缺的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家儿科医生紧缺的原因吧!
其一,从医疗角度来看,儿童身体发育尚不成熟,易患疾病且病情变化快,又不会用语言准确表达病情,需要儿科医生全面调动医学理论知识和丰富的临床经验作出分析判断,因而存在较高的医疗风险。由于专业的儿科医生不足、专门的儿童医院太少,致使现有的儿童医院及绝大多数儿科医生长期处于一种超负荷的工作运转状态。据对多个医院进行的抽样调查数据显示,儿科医生的人均日门、急诊量达到每个医生50~60个孩子,高峰时逾百人。这种超负荷,不仅体现在劳动强度上,更体现在心理上。儿科的高风险、超负荷接诊容易诱发医疗纠纷甚至是医疗事故,因而对医务工作者的要求更高。这导致一些医生不愿干儿科。
其二,从劳动报酬来看,儿科医生的待遇不高。由于儿科是大门诊、小病房,病人主要集中在门诊上,且病种相对单纯,辅助检查少、用药量比较小;儿科收费相对较低,仅按照成人收费相对减少的原则定价;此外,儿科人力成本高。医院若按科室经济收入定绩效,儿科医生、护士的收入通常比其他科室要差得多。
其三,从学科角度来看,儿科在综合医院不受重视,其学科地位也受波及,通常被戏称为“小儿科”。为了拓宽专业面,教育部1998年在《普通高等学校本科专业目录》的调整中,将儿科专业作为调整专业,于1999年起停止招生。随后,中国儿科医生的“摇篮”纷纷关闭,使得这个行业陷入人才供应不足的恶性循环之中。
浏览量:2
下载量:0
时间:
环保酵素技术是泰国乐素昆.普潘翁博士(Dr Rosukon Poompanvong)经过30多年努力研究出来的。下面是读文网小编为大家带来的环保酵素发明人昆医生的保健方法,欢迎阅读 。
1. 生菜(广东A菜)2片 (有益于肌肉、骨质、筋和肺)
2. 细芹菜2支 (帮助血液循环和使血管更健康)
3. 红西红柿1粒(中) (使血球健康)
4. 大洋葱(白色)1/4个 (益于心脏)
5. 蜂蜜2-3匙 (提供总能量)
6. 青柠檬1/2个(连皮、子) (恢复免疫能力)
7. 苹果1个(连皮、子) (给脾提供很高的储备能量)
8. 纯净水2-4杯 (过滤水)
做法:
用两汤匙酵素对1公升水,泡45分钟,去除农药、重金属、细菌、寄生虫卵后,用果菜机打成果菜汁,于五分钟内喝完。
浏览量:2
下载量:0
时间:
儿科医生短缺的根本原因何在?下面就由读文网小编告诉大家儿科医生短缺的原因吧!
(一)医师收入与诊疗收费脱钩
取消诊疗收费与医生的劳务成果挂钩的政策,医院放弃其逐利动机,让医疗服务回归诊疗服务的属性。具体说,一是国家加大医疗投入,让医疗机构按照规划平稳发展,医务人员的收入不因专业的不同而有较大的差距。二是适当提高医疗收费。当前我国的医疗收费水平总体上是比较低的,适当提高收费,加大医保支付,可以有效调整医保的作用和医务人员收入,缓解看病难的问题。
(二)我国目前临床学科分类不甚合理
我国医疗执业资格分类和分专业的情况不太合理,不适合当前中国国情。中医是否能够开西药、做手术;西医是否能够开中药?外科医师是否可以给患者开一般的内科疾病治疗用药,内科医师是否可以给患者做清创缝合?内科医师、外科医师是否可以从事院前急救工作?
儿科是以患者年龄来划分的,并不是以病种来划分的。从这个角度看,儿科应当包含其他所有临床学科。但是现在儿科显然难以做到,很多三甲医院的儿科充其量也只是小儿全科,很多患者尤其是疑难杂症患儿,需要到其他综合性医院或者专科医院就医,比如遗传性疾病、血液病、肿瘤等,成人科室是否可以接诊呢?
这些问题单纯从医疗执业资格分类和分专业的情况看,应当是禁止的。但是,临床工作不是非此即彼的,患者往往患有多种疾病,怎么满足患者疾病诊疗需要呢?事实上一名经过正规培训的合格的医师,可以从事一般的医疗工作。医疗执业资格的分专业,首先应当是对医疗活动做两分法划分:一般医疗活动和专科医疗活动,这样就可以很好地解决前面提到的那些问题。然而国家立法机关、卫生行政部门一直回避这个问题,至今无解。
(三)加强对医务人员执业环境的法制保障
目前的医疗环境很差,医患矛盾较多,医师常常面临被病患家属暴力袭击、伤害的风险,而法制保障的措施和力度都不够。儿科是哑巴科室,患者没有主诉,需要医生运用相关的医学知识和经验进行判断,容易形成误诊、漏诊。面临两个问题,一是家长的不满与暴力,二是诉讼中以结果来衡量医疗过失。具体解决办法主要从以下五个方面入手。一是应当加大立法,对医疗纠纷的处理、医疗侵权诉讼有明确的说法,而不是像现在这样一刀切地适用《侵权责任法》。医疗侵权多种多样,如何认定医疗过错,如何追究有过错医疗机构的赔偿责任,应当进一步细化。二是加大公安机关及其他行政部门的执法力度。三是在医疗过错的鉴定方面,应当有统一的模式,回归同行评议的正轨。四是最高司法机关应当加强调研,对医疗侵权审判有清晰的指导。五是构建多种预防与化解医疗纠纷的机制,多部门、多渠道、多机制共同发力,构建和谐医患关系,使医疗执业环境回归正常。
浏览量:2
下载量:0
时间:
中国的儿科医生缺了20万!儿科医生荒的现象还是比较严重的。那么,儿科医生荒的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家儿科医生荒的原因吧!
1、突如其来的放开全面二孩政策,让儿科医生变得更为紧缺;现在女医生占比在逐年上升,这里面有些已怀上二孩,孕期、哺乳期不能做夜班;
新生儿重症监护室(NICU)实行的是24小时全程无陪护护理,2个小时喂一次奶、3个小时换一次尿布、1-2个小时记录一次宝宝的生命体征,比宝宝们的父母照顾的还要细心。
随着全面二孩的放开,越来越多的早产儿、先天性缺陷儿即将出生,这也意味着NICU的医护人员的工作会更繁重。最近两个多月,浙大儿院的NICU的床位已由原来的40余张增至60余张。
2、分级诊疗制度还未完全到位,儿科工作强度大,要求医生的身体素质要跟上;
以新生儿重症监护室(NICU)为例,为了照顾因为早产、低体重、先天性疾病等原因住院的宝宝,NICU的30余位医护人员必须留在杭州过年,陪宝宝们迎接人生中的第一个新年。
3、儿童病情变化非常快,问诊要格外的仔细,且儿童配合程度不高,同样的诊疗、检查、护理工作,单位时间能接待的小患者数要比成人少很多;
4、本科阶段医学生学习的是临床医学专业,攻读研究生时才会细分为儿科等专业(除某些医学院校如重庆医科大学、温州医科大学等在本科保留了儿科方向)。毕业生就业模式改变后,儿科报考率也相对较低,而培养一名能独当一面的儿科医生,需要至少10年时间;
5、儿科医生的收入也要比其他科室的低。儿童看病大多以呼吸道疾病为主,而且用药用量也都要有所控制。
“医院收入中财政拨款占比不到10%,医院收入低意味着医生收入低。”在杜立中教授看来,提高儿科医生的劳务收入,提高儿科医生的职业尊严,是目前能快速缓解儿科医生紧缺的最有效手段。
6.首先,“恢复儿科招生”之类的想法不是解决问题的关键,甚至要问意义何在?如果市场是完善的,或者“定向分配”的,那么儿科从本科就开始专业化的定向培养可能也是一个办法。但是,有两点需要我们研究。一是为什么17年前(1999年)某些院校停止儿科本科招生,是行政的问题还是市场的问题?二是没有定向培养的1998年及之前,有没有出现儿科医生如此短缺?
市场经济的美国也没有从本科就定向培养,但他们的千人儿科医生数却是1.6。本科教育更加侧重于“博学”,即通识教育,研究生教育才是专注于专业化教育。原本的儿科本科专业被并进临床医学专业,到研究生阶段才细分出儿科专业,符合由通识教育到专业化教育的教育改革与发展,也符合医学教育由系统到专科的培养。而且,其它被并进本科临床医学专业的学科以及临床医学下的许多学科并没有出现儿科这样的艰难处境,如外科、眼科、皮肤科等。因此,停止本科教育是当前儿科医生短缺的缘由确实值得商榷。
广州“订单式”定向培养儿科医生也许是一个解决儿科医生“适销对路”的办法,与美国儿科医生的培养异曲同工。美国的医生是在读完“全科”之后,从住院医生时开始选择专科与定向。只要经过了儿科医生住院医训练计划,出来的就是儿科医生。至于儿科里的专科如儿科放射、儿科麻醉、儿科普外等,则在做专科培训的前、中、后加入更多儿科轮转。如儿科神经内科,一般在至少两年、大多三年儿科全科之后,再进行两年儿科神经专科fellow训练。由此可见,儿科医生的成熟培训与经验积累更为重要。像“儿科不足内科上”,不仅仅是法律问题,还是专业技术问题。
7.“恢复儿科招生”、“内科转儿科”是一个一厢情愿的问题。目前,我们医生的教育培养与就业完全是市场行为,政府完全没有“指派”能力。因而,报与不报儿科专业、转与不转儿科专业,涉及的因素很多,其中就包括业内对儿科专业的认识。在儿科医生“纷纷”逃离的现在,谁还有“舍我其谁”的大无畏精神呢?再说“订单式培养”之下,由谁出钱,培养出来又如何使用,如何稳定队伍?这些都是很现实的问题。
邻省一位主管医政的领导曾对我说:“廖厅,我不再送医生到广州进修了……”“为什么?”“因为送来培训的都是优秀医生,可大部分如同肉包子打狗有去无回。”停招儿科本科专业的这17年有新医改的7年,并且新医改中也有“加强儿科等专业人才培养”的说辞,但实际上,在医疗市场无序的状态下,公立医院无法实现公益性,也只能是目前这种状态了!
8.要考虑儿科医生的出路问题。出路,无非就是待遇与就业环境。待遇,与我们公立医院的分配制度和医保的支付制度有着密切的关系。目前,公立医院的分配制度完全处于“分产到户,自食其力”的状态。儿科病的特点之一就是起病急、病程短,更多的是靠医生的判断能力,但这种“看不见”的价值往往不被人们认可。因此,儿科医生的价值与其他医生的价值一样基本被“抹杀”,加上儿科医生依靠检查、药品“维生”不如其他专业,“创收”能力差,待遇更是雪上加霜。这种情况越到基层越明显,也造成了儿科医生大多数只能在专科医院或大医院谋生,基层儿科医疗服务能力不足。可即使在专科医院或大医院,他们也只能是通过“薄利多销”来维持“体面”的收入。正是由于不完善的“市场”、医疗资源的配置无力、过度的集中等,造成了当前儿科医生荒的学习。
浏览量:2
下载量:0
时间:
每年的5月12日是国际护士节,国际护士节设立于1912年,它是为了纪念护士职业的创始人、英国护理学先驱和现代护理教育奠基人弗洛伦斯·南丁格尔而设立的。下面是读文网小编整理的护士节医生发言稿,供大家参考!
尊敬的领导、亲爱的同事:
晚上好!首先祝护士节快乐!同时感谢领导百忙中与我们分享节日的喜悦!毫无疑问,今晚这里的风景最美!
记得今年的3罚附冢?醒氲缡犹ㄗ髁艘淮巫ㄌ獾鞑椋汗赜谂?耍??紫认氲降氖撬?吭谧?母魑唬??紫认氲降氖撬?渴俏潞偷哪盖祝渴敲览龅男履铮渴擎鼓鹊呐?L兀炕故且?鄣呐?餍牵看鸢负芏啵??岬阶疃嗟氖俏颐亲钍煜さ淖盅邸??な浚?
印象中,以往我们的护士形象大多出现在这样的镜头中:拥挤的候诊区,门“呼”地一开:“6号,6号,到你了!哎,哎,别挤!”接着“砰”的一声关门;或是小品中举着长矛式的大针筒,吓得被打者抱头求饶,场下的观众捧腹大笑。
后来,人们从电影《二人三足》中朱菌的身上读到了护士的坚强、忍耐;从美国大片《珍珠港》中伊弗琳的身上看到了护士的冷静、超脱:从《心语心愿》中张柏芝的身上感受到了护士的清纯、善良!
再后来,非典时期,以坚毅的脚步迈进隔离病房,用血肉之躯铸就生命长城的千万个叶欣,让人们铭记了护士的勇敢、无畏!
于是,社会赞誉我们:是战斗在没有硝烟的战场上的英雄!
其实,我们不是英雄,我们只是病人需要的人!是他们床边的提灯女神,呵护着他们的健康;是他们身边的亲人和朋友,在其无助时给予支持,悲痛时赋予力量!
是我们迎接生命的第一声嘹亮,也是我们带给生命最后一缕阳光!
记不清,多少次为满身血污的病人清洗抢救,多少次为送病人急诊检查而飞奔在风雨中!
记不清,量了多少遍血压,递了多少把器械,输了多少袋鲜血!
浏览量:4
下载量:0
时间:
专家分析,毒水果之所以泛滥,最重要的原因是消费者常常“以貌取果”,“消费者喜欢什么,商家才会生产什么。
膨大剂催大超标使用催熟剂、膨大剂和剧毒农药,这种西瓜皮上的条纹不均匀,切开后瓜瓤新鲜,瓜子呈白色,有异味。
生石灰捂黄青芒果用生石灰捂黄,使表皮看起来黄澄澄的,但吃起来却没有芒果味,也存在过量使用防腐剂的问题。
催长素令其早熟使用膨大素、催长素令其早熟,再用漂白粉、着色剂(柠檬黄)为其漂白染色。处理过的梨汁少味淡,有时还会伴有异味和腐臭味。这种毒梨存放时间短,易腐烂。
用酵母催熟生柿子用酵母或催熟剂来催熟,但柿子的甜度大减。还有果农在生柿子蒂巴处点上“一试灵”使之红透。这些化学药剂都会产生残留,使柿子带毒。
用氨水催熟用氨水或二氧化硫催熟,这种香蕉表皮嫩黄好看,但果肉口感僵硬,口味也不甜。二氧化硫对人体神经系统造成损害,还会影响肝肾功能。
放入乙烯变紫把尚未成熟的青葡萄放入乙烯利稀释溶液中浸湿,过一两天青葡萄就变成了紫葡萄。这种葡萄颜色不均,含糖量少,汁少味淡,长期食用对人体有害。
用工业柠檬酸浸泡水蜜桃用工业柠檬酸浸泡,桃色鲜红、不易腐烂。这种化学残留会损害神经系统,诱发过敏性疾病,甚至致癌。
硫酸浸泡改色用硫酸溶液浸泡、或用乙烯利水剂喷洒,使变色的荔枝变得鲜红诱人,但很容易腐坏。这类溶液酸性较强,会使手脱皮、嘴起泡,还会烧伤肠胃。喷洒硫变艳喷洒硫酸或酸性溶液浸泡,使其颜色鲜艳。硫酸具有较强的腐蚀性,会灼伤人的消化道。还容易引发感冒、腹泻以及强烈咳嗽。
工业石蜡抛光柑橘类水果储存中超量使用防腐剂,在出售中用着色剂美容,用工业石蜡抛光。工业石蜡的杂质中含有铅、汞、砷等重金属,会渗透到果肉中,导致记忆力下降、贫血。
催红素增色用膨大素催个,催红素增色,防腐剂保鲜。过量使用膨大素、催红素、防腐剂会伤害肝脏。零售果贩还会给苹果打上工业石蜡,目的是保持水分,是果体鲜亮有卖相。
浏览量:3
下载量:0
时间:
一、仪表
仪表包括一个人的身材、长相、发型、衣着、风度、神态和姿势等。
社会心理学认为:仪表在某种程度上反映着一个人的内心境界,是人们在互相交往中的重要的吸引因素。仪表具有第一印象的作用,通常说“先入为主”。两个人接触时,最先在对方心理上产生印象的就是仪表。
诊断工作的第一步是医生与病人接触,病人对医生的第一印象会影响到整个医疗过程。如果医生不修边幅或服装不整,病人会产生“这个医生可能不认真”的印象,在心理上产生失望和不信任感。这种不信任的心理一旦形成,在提供病史时,就不愿把埋藏在心底的话全部倾吐出来,特别是某些难言之隐,如果病人隐瞒的正好是关键性病史,就可能成为医疗事故的原因。
因此,医生的仪表带有特殊的职业技术性质,它与临床过程中的每个环节都有直接关系。
二、性格
性格是个人对周围事物、对已对人的态度和行为的相对稳定的心理特征。
人们无论从事什么职业,性格总是贯穿于个人的全部行为之中。性格受意识倾向和目的的制约,又是个人生活经历的表现。人们在相互交往过程之中,都非常注意了解对方的性格。病人在与医生交往时,特别注意观察医生的性格,原因就在于此。
病人在接触医生时,其心理上最为关心的是要了解自己发生了什么病?有什么样的变化及后果?希望医生能够尽快地作出诊断,并给予满意的答复。病人在陈述疾病时,总是想把所有的感受全部诉说。这是对医生信任和希望能够尽快获得正确诊断的心理表现。医生应当理解病人的这种心理,耐心听取病人倾诉,既赢得病人的信任,又能全面了解病史。如果病人面临的是一个性格急躁的医生,加上工作忙、时间紧等原因,表现出不耐烦,甚至打断病人的诉说。这种急躁的性格,不但不能掌握与疾病有关的信息,也会失去病人的信任。
一个在性格上十分傲慢又主观武断的医生,当他面对着文化素养较低、语言理解能力差的病人时,常会对病人缺乏主题的病史陈述表现出轻蔑的态度,会在对病情未作深入细致的了解时便武断地作出诊断,有时甚至对同行的合理建议及不同见解,也不能虚心听取。主观武断、固执己见,都是导致医疗事故的原因。
另外,性格急躁的人,办事缺乏耐心,对事物的分析不容易做到深思熟虑,往往强调速度而粗心大意。
因此,为了避免医疗事故,医生应当进行个人性格的修养,养成稳重、老练、踏实、热诚、有涵养的良好性格,克服急躁、冲动、傲慢和武断。良好的性格是一个良好的医生应当具备的基本素质。
三、表情
表情是面部及肢体表面形状的动态特征,属于非语言性交际工具,是人体内部机能状态的一种外在的反映,是心理活动的表现,也是情绪交流、信息传递的一种方式。
社会上,每个人都有一个相对稳定的表情特征,但是表情特征并不是固定不变的。
在临床中,病人会通过医生的表情来预测自己的病情,并通过医生的表情来评价医生的技术水平。因此,当医生面对初次来诊的病人时,如果过分严肃,会使病人产生畏惧心理,不敢无拘束地述说病史,加上医院的陌生环境,可能在陈述病史时前言不搭后语,缺乏逻辑性,难以给医生提供全面系统、有诊断价值的资料。特别是儿童,陌生的环境加上医生过于严肃的表情,常常产生恐惧心理,甚至连真实的病痛感受还未曾诉说就已哭了起来,在体检时很难配合,影响了对阳性体征的发现。
虽然,人们通常对表情的作用并不太重视,也很少作为医疗事故的一个因素来讨论。不良的表情确实会给病人带来复杂的心理变化,妨碍医生与病人的信息交流。表情是一个不容忽视的医疗事故原因。
因此,在临床中,医生应当以和蔼而不失严肃、庄重而又很热心的表情来对待病人。
四、语言
语言是人类特有的交际工具,借以传递信息和交流思想。在临床中,询问病史、了解病情、观察症状体征和追踪用药效果等,都离不开语言,病人也通过语言向医生提供信息资料。
语言与医疗事故的关系主要表现在医生与病人在交流中存在的误差,如:医生口齿不清,言语含混,病人没有真正理解就盲目作答或所答非所问;医生用习惯的专业术语而病人常用地方性方言,这些术语和方言有些是音同义不同,引起误解。如果依据这些不准确的资料作诊断,必然会出现医疗事故。
因此,医生与病人的语言交流中,应该口齿清楚、通俗易懂,避免诱导式的询问,对病人含混不清的语言要进行认真分析,尽量弄清其真实含义。
浏览量:2
下载量:0
时间:
心理健康是指精神、活动正常、心理素质好。大多与遗传(基因)相关。既能过着平平淡淡的日子,也能经受各种事件的发生。心理健康突出在社交、生产、生活上能与其他人保持较好的沟通或配合。
人一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的,因此,睡眠质量好坏能直接影响身体健康。
1.保持乐观、知足常乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。
2.建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡—醒节律。
3.创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起“入睡条件反射”。
4.白天适度的体育锻炼,有助于晚上入睡。
5.养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。
6.自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。
7.限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。
浏览量:3
下载量:0
时间:
育儿知识包括母婴健康、呵护儿童方面的知识和育婴常识。从宝宝及母亲双方的角度关注育儿生活,涉及儿科疾病、幼儿保健、孕妇保健、孕期保健、育儿教育等方面。
初为人父人母,面对那团柔软的小家伙一定有很多手足无措,不知道给宝宝穿多少衣服,喂多少水,尤其是宝宝一发烧,大人基本就要整夜无眠。听听儿科医生的忠告吧,让我们在育儿路上做得更好!
1、小孩黄疸一定要及时治疗,不要听老人的,以后就会自然好的,黄疸的后果很严重可以导致脑瘫,儿童医院每年都收治大量的应黄疸造成的脑瘫儿。
2、如果孩子没有出满月,最好不要让太多的人接触,尤其是年龄大的老人和小孩,未满月的孩子生病多数是大人传染的,尤其是慢性病的老人和不讲卫生的孩子是重点对象。
3、尤其5岁以下的孩子,一定随身携带衣物和水,别穿的太多,很多都是因为出汗让风一吹就感冒了。
4、小孩发烧都有3天左右的过程,不要一天不退烧就乱了分寸,主要先补充水分。
5、孩子生病不要自作主张的给孩子吃药,有很多是病毒性的不用吃抗生素,但是还天天抗生素吃着。
6、有很多孩子感冒咳嗽还吃零食喝饮料,这是大忌,小孩属于阳性体质本来就肺热再吃一些膨化食品和含有咖啡因的食品,这就是火上浇油。
7、小孩打头皮针的一般打5、6天就破坏了,这时候应该用生土豆切成片贴在打针处,促进血管恢复,一天三次每次半小时。
8、在医院配合护士,很多打针的孩子因为没有听从告诫,最后针眼出血。拔针后头和脚的按压10分钟,手的按压5分钟,这样不会有淤青。
9、孩子生病不要怪这怪那,导致家庭不和睦,没有谁的原因,只要孩子治好病就好,有很多在医院两口对打的。
10、孩子生病了就不要强迫孩子再学这学那,怕落下课,其实孩子生病在学校的学习效率也很低,而且还不利于康复。
浏览量:2
下载量:0
时间: