为您找到与什么是餐后血糖升高相关的共120个结果:
血糖升高很多时候我们并不知道原因,怎么突然血糖就升高了呢?引起血糖升高的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家引起血糖升高的原因吧!
① 口服葡萄糖75g后1小时测血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。
③另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
① 不可任意停药。
② 按医护人员及营养师的指示进食。
③ 平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。
④ 尽量避免出入公共场所,以防感染。
⑤ 如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。
⑥ 找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。
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早晨起床,却发现血糖升高了,这是怎么回事?早晨血糖升高的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家早晨血糖升高的原因吧!
对策1.
保障居住环境的温度适宜和及时增加衣物,避免过度寒冷刺激人体导致体内应激激素分泌过度;另外坚持参加比如慢跑、太极等有氧和协调性运动有助于提高人体本身对于寒冷的抵御能力,平衡体内交感神经活性。
对策2.
无论是何种季节,都应该遵循总体能量控制的饮食理念,保障新鲜蔬菜水果的摄入,避免高油脂高蛋白的饮食,每天注意摄取一定量的粗粮豆类,保障日常的运动量,注意运动保护,避免意外伤害。
对策3.
注射胰岛素的患者更加应该注意保暖,保障皮下毛细血管的充分灌注,有利于胰岛素的吸收,如果有必要的时候应该根据血糖监测结果及时增减胰岛素剂量,以利于血糖稳定。
对策4.
家用血糖仪使用注意阅读说明书,避免在低温环境下错误检测,应该定时检测静脉血糖以及糖化血红蛋白以避免血糖仪的误差导致血糖结果的错误认识。
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血糖升高是指血液中葡糖糖的浓度高于正常水平,常见于糖尿病。那下面就由读文网小编告诉大家导致血糖升高的原因吧!
1、如果是因为进食了含糖量比较高的食物,从而引起血糖的升高,这种是属于正常的生理性的,并非病理性,因此只需要注意一下糖的摄入量,就没有多大的问题。
3、如果达到了临床上对于糖尿病的诊断标准,那么就要引起重视了。首先,在饮食上要严格把关。要多吃粗粮、粗纤维,不能再吃蔗糖、葡萄糖、蜂蜜及用它们所制成的任何一样产品。
3、医学研究发现,2型糖尿病的患者多为身材肥胖人士,因此应该进行长期有效并且是规律性的运动,这样有利于使体重减轻,改善血糖高的情况。
4、现在很多人对于胰岛素有种错误理解,认为一旦使用了胰岛素,就会产生赖药性,很难摆脱。这种想法没有任何科学依据,虽然胰岛素和任何一种药物一样,都会有不良反应,但这都是正常的,对于1型糖尿病,和经饮食和口服降糖药没有效果的2型糖尿病患者来说,胰岛素始终都是一个比较好的治疗手段。
一:心跳快速,呼吸缓而深。
在未经过激烈运动时也会感到心跳速度明显比以前快速,呼吸困难。
二:极度口渴。
尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮,产生极度口渴的生理现象。
三:尿糖测试呈阳性反应。
这也是血糖高的一个重要的症状。
四:尿多,皮肤干燥,脱水。
尿多不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,有些高血糖尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。
五:血糖测试值升高。
这是血糖高最具有特征的症状。
六:在生活中经常恶心,干呕。
身体不适,呕吐不断,腹部偶有胀痛,不消化等症状。
七:厌食,食欲大减。
患者体重明显比原来轻,虚弱无力,做事情用不上力气。
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以下是小编收集整理的《健康知识:肝病患者餐后血糖明显提升的需要注意的问题》全部内容,希望对大家有所帮助,如果您喜欢小编的推荐,请继续关注读文网。
很多人都知道,糖尿病的发生与胰腺密切相关,胰腺不发挥作用,血糖就控制不好。其实,除了胰腺,肝脏功能也会影响血糖的水平。特别是患有乙肝、丙肝等病毒性肝炎多年,肝功能比较差,甚至发展到肝硬化、肝腹水的患者,容易出现因肝病引起的糖尿病,即所谓的“肝源性糖尿病”。
为什么肝脏会影响血糖高低?肝脏是人体重要的代谢器官,葡萄糖代谢就是肝脏重要功能之一,当血糖升高时,一部分葡萄糖合成肝糖原,储存于肝细胞内,而血糖降低时,肝糖原分解为葡萄糖释放入血,因此肝脏对调节机体内糖的贮存和分布、维持血糖的相对稳定起重要作用。然而,当肝脏受损时,正常糖代谢也会受到影响,特别是肝功能失代偿阶段的肝病患者,常常并发糖代谢紊乱,出现糖耐量减退,甚至发展为糖尿病。
不过,并非所有肝炎患者都会患上肝源性糖尿病。据了解,由于我国慢性乙肝、慢性丙肝等病毒性肝炎发病率比较高,许多病程比较长或病情控制不好的患者肝功能都比较差,如果发展到肝硬化、肝腹水、肝功能失代偿阶段,肝脏受损严重,无法正常进行糖代谢,就很有可能被肝源性糖尿病“盯上”。
专家指出,由于临床中许多肝源性糖尿病的患者都没有普通糖尿病“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的症状,甚至完全没有症状,容易被患者忽略,所以肝炎病史长、肝硬化的患者要注意监测血糖。特别是空腹血糖并不高,但餐后血糖明显升高的肝病患者,要及时到医院就诊查明。
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生活水平提高,糖尿病患者也逐年增多,由于控制病情需要经常监测血糖,引发血糖仪需求量增大,关键的是血糖仪怎么使用呢?下面读文网小编就和大家分享血糖仪使用方法,希望对大家有帮助!
1、装填电池:将电池安装在电子血糖仪中;
2、消毒:在使用电子血糖仪之前,先要将双手彻底清洁,并且避免在清洁双手后(尤其是采血部位)再次被污染;
3、装填采血针:将采血针安装到位,推荐大家不要选用过深的采血深度,这样可以减少采血的痛感;
4、按摩无名指:使无名指血液充沛、便于采血;
5、消毒采血部位:用酒精对将要采血的部位消毒;
6、插入试纸:取出试纸并按照正确的方法插入血糖仪;
7、采血:确认酒精挥发完毕后对采血部位进行采血操作;
8、取血:按照说明书要求进行取血(注意不要使用第一滴血液);
9、获得数据:获得最终血糖数据;
10、收纳:将电子血糖仪按照要求收纳好,以方便再次使用。
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低血糖患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。下面就是读文网小编为大家整理的关于低血糖方面的急救措施,供大家参考。
1、避免过度劳累及剧烈运动,按时一日三餐进食。
2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。
3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位。
4、糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。
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人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,那么hcg升高的原因是什么呢?接下来就跟着读文网小编一起去看看吧。
上面介绍了几种非妊娠情况下 hCG 升高的情况,那么日常工作中如何鉴别这些情况呢?下面就介绍几种鉴别方法:
1. 连续监测血 hCG 浓度
我们前面提到妊娠早期 hCG 分泌增加很快,每 48 小时即可增加一倍,上面提到的几种情况,通常血 hCG 浓度不会太高且变化幅度不会太大,因此可以通过连续监测血 hCG 浓度来鉴别两种情况。
2. 多种方法同时检测或同时检测尿 hCG 和血 hCG
可以选择不同方法或不同厂家的试剂同时检测同一份标本,排除由于试剂和方法学原因造成的假阳性。尿 hCG 的检测通常采用金标法,假阳性率较高,这时候可以通过血 hCG 的检测来排除;而前面提到的非特异性异嗜性抗体引起的血 hCG 假阳性,由于异嗜性抗体分子量较大,无法通过肾小球的机械屏障分泌到尿中,因此不会干扰尿 hCG 的检测,则可以通过尿 hCG 方法来间接验证,然后用异嗜性抗体阻断剂来排除。
3. 对标本进行稀释检测
正常情况下,对标本进行稀释,hCG 浓度会随着稀释倍数下降,虽然不是绝对的线性关系,但有规律可循,而一些假阳性标本,不存在这样的规律性。另外,某些不是很强的干扰因素通过稀释会丧失干扰能力。
4. 结合临床综合考虑
最重要的一点不能仅靠 hCG 一项检查就下诊断,一定要结合患者的具体情况及其他辅助检查,综合考虑。
不良反应:
1.抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。
2.抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
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低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。那么低血糖昏迷应该怎么办?下面就是读文网小编为大家整理的关于低血糖昏迷的急救方法,供大家参考。
1、之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,逐渐昏睡,呼之不应。
2、早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,但没有发现明显的生命体征的不正常。
3、有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、感冒发烧,逐渐出现意识障碍、神志恍惚,发展为昏迷。
清楚了糖尿病低血糖昏迷时的症状,我们就能清楚的知道糖尿病人此时是低血糖昏迷了,需要及时进行急救。以往有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先怀疑糖尿病昏迷,可按昏迷的急救原则急救。糖尿病低血糖昏迷急救方法应急如下:
1、病人平卧头侧向一边,保持呼吸道通畅,清除呕吐物,防止误吸引起窒息。
2、细心观察病情变化,一旦发现呼吸停止,立即进行人工呼吸。
3、迅速呼叫“120”急救电话,将病人迅速送往医院急救。要检查血糖,以确定病情治疗方向。
看过“低血糖昏迷急救”
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突然来的事情会是好事吗?并不一定噢。谁知道突然来的是不是夜虎猛兽呢?血压,是当今我们也很在意的一件事情,而突来高起来发血压,比夜虎猛兽来得更可怕。
(1)控制摄入总热量。饮食摄入总热量过多,超过人体的消耗,必然会以脂肪的形式储存于体内,形成肥胖。因此,中国营养学会曾提出全国平均膳食热量,每日每人10156焦耳(2400千卡),冠心病人则应控制在2000千卡左右。一般主食每日350~400克,最多不要超过500克;避免过他。晚饭的量宜少,少食甜食。(祸从嘴入)
(2)控制饮食中总脂肪量及饱和脂肪酸的比例。美国心脏病学会提出:饮食中总脂肪量应小于总热量的30% ,使饱和脂肪酸应小于总热量的10%,胆固醇座小于300毫克/日。因此,烹调菜肴时,应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油。最好用香油、花生油、豆油、菜籽油等植物油。应尽量减少肥肉、动物内脏及蛋类的摄入;增加不饱和脂肪酸含量较多的海鱼、豆类的摄入。可适当吃一些瘦肉、鸡肉。
(3)控制饮食中能引起血压升高的物质。高血压是冠心病的重要危险因素,因此。控制饮食中高血压发病的危险因素,实际上就是预防冠心病。研究证明钠摄入量与血压升高呈正相关,即盐吃得越多,高血压越明显,而钾与血压升高是负相关;研究还指出缺钙可以加重高钢引起的血压升高。钾的主要来源是新鲜蔬菜、水果;钙的主实来源是在类、动物性食物及牛奶。因此,冠心病人饮食宜清淡,改变嗜咸的饮食习惯,盐的入量每人每天以不超过4克为宜。提倡多吃新鲜蔬菜水果,以提高膳食中钾、钙及纤维素的含量。
(4)增加饮食中纤维素的含量。由于纤维不能被人类胃肠道的酶所消化,不提供热量,再加上纤维有保留水分的作用,使纤维在胃肠道中所占体积增加,热量密度相对减低,忽热量因而减少。纤维素尚能使冒然空时间延长,小肠蠕动增加,使食物在小肠中停留时间缩短,从而使能量吸收减少。由于有些水溶性纤维素和木质素能与胆固醇结合,能使胆固醇的排出增加。纤维素还能与胆汁盐结合,一方面使脂肪和胆固醇吸收减少,另一方面使胆汁盐的肠肝循环减弱,使体内由胆固醇含成胆汁的活动加强,血脂及血清胆固醇水平因而降低。
在中年或过60岁的社会人群中,患冠心病的人并不少见。因为有些人无自觉症状,心电图检查正常。这属于隐性冠心病,直到有间断发生心脏病各种症状时,才引起人们的注意。 已经确诊为患冠心病的病人,应该学会正确掌握几种药物,例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时,病人都有自我感觉的先兆症状,例如,心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等,可以根据自己以往的经验自行服药,就地休息,有条件时吸氧,可以得到很好的效果,不必等医生,防止严重发作。 要特别注意,不要免强坚持所进行的各种活动,危险常常发生在“坚持一下”之中! 外出旅行、公务活动,应该携带随身药品。 特别强调戒烟,心绞痛频繁发作时禁止吸烟。
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高血糖是糖尿病的前兆,所以高血糖甚至糖尿病患者要学会平稳血糖才能有利于健康!那么如何降血糖最有效呢?美味的食物中有哪些吃了可以降血糖呢?下面跟着小编一起去看看吧!
丝瓜木耳汤:丝瓜100克,白木耳10克,炖汤饮食。
鲫鱼汤:将鲫鱼一条,去鳞及内脏,用姜、葱、麻油、盐适量,加水同煮,直至水成乳白色,鱼熟即可食用,吃鱼喝汤。
海带蚌肉汤:海带100克、海蚌肉150克,洗净,文火炖汤,加油盐调味,熟后吃肉喝汤。
菠菜银耳汤:菠菜根100克,银耳10克,加水煎煮,银耳烂熟后喝汤。
银耳玉竹汤:银耳15克、玉竹25克,冰糖25克。将白木耳水发后洗净,与玉竹、冰糖同放砂锅内加水煮,银耳烂熟后喝汤。
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降糖药对于糖尿病患者来说很重要。随着人们生活方式和饮食结构的改变,糖尿病的发病率不断上升,已成为中老年人的常见病和多发病。因其是终身代谢性疾病,又常常并发多种疾病,给患者的身体健康和生存质量带来了极大影响。糖尿病患者除正规使用药物治疗外,多吃有关食物,利用它们的降糖作用也能收到一定的功效。老年人降血糖的蔬果有哪些呢?下面就让小编告诉你带你了解下吧,希望你喜欢!
洋葱
性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。方法是用洋葱100克,开水泡后加酱油调食,每天1次。
南瓜
甘温无毒,有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能与人体内多余的胆固醇结合,有防止胆固醇过高,预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明,南瓜中还含有胡芦巴碱、腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克,对改善症状有良效。
黄瓜
性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。现代药理研究表明,黄瓜含糖仅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者,每天食黄瓜100克,大有稗益。
苦瓜
性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分,尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现,苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称),而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到78.3%。糖尿病患者若用苦瓜1个,剖开去瓤洗净,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利于控制血糖。
菠菜
性味甘寒,止渴润燥,是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净,鸡内金15克,白木耳20克,加水适量,煮熟后吃菜饮汤,每天2次。
小扁豆
含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30~50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。
薏苡仁
性味甘淡微寒,是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示,薏苡仁有降低血糖的作用,尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。用法:薏苡仁15~20克,粳米30克,共同煮粥服食,每天1次。
肉桂
性味辛温,具有补元阳、暖脾胃的作用。美国科学家研究发现,肉桂可使血中胰岛素水平升高,对糖尿病患者有辅助治疗作用。建议在烹调时加入1~3克肉桂末,但肉桂辛热,不适宜阴虚型糖尿病患者。
银耳
性味甘平,具有滋阴调燥、生津养胃的作用,不仅营养丰富,而且有较高的药用价值,被人们誉为“菌中明珠”。银耳热能较低,又含有丰富的食物纤维,糖尿病患者食之有延缓血糖上升的作用。用法:银耳15~20克,炖烂后服食,每天1次。
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在世界卫生日期间,我在微博和微信上做了有关预防糖尿病的内容。其实,所谓冰冻三尺非一日之寒,2型糖尿病也不是一天能吃出来的。要想远离疾病,最重要的是防微杜渐。控制血糖的好处有哪些呢?下面就让小编告诉你带你了解下吧,希望你喜欢!
帮助保持皮肤光洁。脸上容易长痘痘的人尤其需要好好控制血糖,因为皮肤方面的研究发现,吃低血糖反应的三餐,有利于调整激素平衡,减轻痤疮,改善皮肤状况。
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高血压的治疗主要是依靠药物,服药是控制血压最可靠最有保障的治疗方法。但有些患者会反映,“这药不管用”、“吃完药浑身不舒服”等等问题,那么究竟是什么原因造成的呢?原来,服用降压药也有一些禁忌的,我们只要不触犯这些禁忌,就能够让药物发挥出最大的功效。
一、重口味饼干。
像番薯、干豆类容易导致胀气的食品,高血压患者还是少吃为妙,另外味道浓重的饼干,由于糖盐含量过高,因此还是少吃。
二、高热能食物。
高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。
三、肉类。
这类食品含脂肪高,虽然是高蛋白,但饱和脂肪酸含量很高,容易造成血液中血脂过高,诱发冠心病。
四、多盐食物。
食盐的主要成分是氯化钠,钠溜留可引起细胞外液增加,心排出量增多,血压上升。因此,高血压患者应限制盐量的摄入。
五、动物蛋白质。
高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。
六、浓茶。
高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。
七、狗肉。
高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。
八、辛辣食物。
辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。
九、鸡汤。
鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。
十、酒。
饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。
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你知道低血糖晕倒怎么急救处理吗?长期营养不良的人要懂得一些低血糖的急救措施,以防意外发生。下面就是读文网小编为大家整理的低血糖晕倒急救的相关资料,供大家参考。
糖尿病要预防昏迷为主,提高警惕是一个方面,一般低血糖患者首先会感到心慌头昏、饥饿手抖、冒冷汗等,进一步发展会出现烦躁、抽搐、精神失常,最后陷入糖尿病昏迷。如果患者尚能吞咽的话,对于低血糖性昏迷,则是让患者喝糖水或吃糖块、甜食等。如果患者意识已丧失,应将患者放平,解开衣领,保证呼吸道通畅,并立即送至医院抢救。
抢救是糖尿病低血糖患者出现昏迷后应该做的第一件事。因为糖尿病低血糖患者昏迷并没有一个准确的时间限制,多为突发性,因此糖尿病患者平时注意随身带两样东西:一样是“病人卡”,说明自己的姓名、所患疾病名称、用药情况、家庭住址等;另一样就是食品或糖果,必要时吃上以迅速改变低血糖状态,但千万注意不要用甜味剂食品治疗低血糖。
避免糖尿病低血糖,患者应该学会稳定自己的血糖,通过治疗控制糖尿病。50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有糖尿病的病人,应正规服药,控制饮食,加强运动,严格控制血糖水平。控制各种诱发因素,积极治疗各种感染,对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时,应注意是否有脱水现象,及时监测血糖、尿糖。注意诱发药物应用,如利尿剂、糖皮质醇、普萘洛尔(心得安)等。
糖尿病低血糖还极易诱发心律紊乱、心绞痛、心梗、脑中风等心脑血管并发症,这些对于老年人来说基本都是一些致命的病症。糖尿病低血糖患者离不开身边人细心的看护,人们也应该多了解一些糖尿病低血糖昏迷抢救措施方法,以备不时之需。
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糖尿病人很多都是使用口服降糖药治疗的,那么该如何使用口服降血糖药呢?下面具体介绍一下糖尿病的口服降糖药。
(1)调整更换或联合应用口服降糖药的指标:
实验已证明空腹血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)时,基础胰岛素水平与正常人、糖耐量低减者没有明显区别;餐后胰岛素分泌虽有下降,但不低于正常人餐后胰岛素分泌的50%,说明此时胰岛素功能尚可,不易产生酮症,可饮食控制治疗,此时若不先单纯饮食控制,而立即加用SU类降糖药容易发生低血糖。
空腹血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)时,餐后胰岛素水平明显下降;空腹血糖>19.4mmol/L(350mg/dl)时,餐后胰岛素与其基础胰岛素水平没有明显区别,很容易产生酮症,或转入非酮性高渗昏迷,必须用胰岛素治疗。依据上述结果,一般认为调整更换或联合应用口服降糖药物的指标是:
①空腹血糖<11.1mmol/L(200mg/dl);②餐后2小时血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)。治疗过程中首先要求空腹血糖<11.1mmol/L,当达到这个指标后,就设法达到第二个指标即餐后2小时血糖<11.1mmol/L。若单纯控制饮食一个月后仍达不到上述指标者,应加口服降糖药;若服用一种口服降糖药已达最大剂量且饮食严格控制仍未达到上述两个指标者,可两种口服降糖药联合应用。若达到上述两个指标后,要设法进一步调整药物、饮食及运动量使血糖降至正常或接近正常水平。
(2)无症状NIDDM降血糖药的调整:
非肥胖型NIDDM和肥胖型NIDDM均应先使空腹血糖<11.1m mol/L,再使餐后2小时血糖<11.1mmol/L。当药物加至最大剂量而未达到以上两个指标时,则需加服或改用其他降糖药。若从最大量磺脲类药再需增加双胍类药或拜糖平时,则后者需从小量开始,逐渐增至最大量;反之若从最大量双胍类药再需增加磺脲类药或拜糖平时,也需从小量开始,逐渐增至最大量。
若已联合用药,空腹血糖<11.1mmol/L,但餐后2小时血糖未达到上述指标,一般先不考虑改用胰岛素治疗,可调整饮食及增加体力活动,进粗纤维食物及少食多餐等方法,使餐后血糖下降。当病情控制满意后,对采用二种药物可减少一种;采用一种药物者可以不用,根据病人情况进行反复调节。
(3)有严重症状无酮症NIDDM降血糖药的选择:
对于以下情况:①体重明显减轻、消瘦;②无明显消瘦、不胖,用最大量磺脲类药治疗一周症状未好转;③空腹血糖>19.4mmol/L(350m g/dl)时;④如体胖或不瘦,一般情况良好、胸透及血、尿常规阴性,可用SU类最大量的1/2开始,一周后无好转,速加药至最大量,一周后仍无好转者;⑤若服用最大剂量SU类药一周后,病情好转,再观察1~2周,若未见进一步好转,仍有显著症状者。
以上均用胰岛素治疗。若症状好转,多饮多尿症状逐渐消失,而空腹血糖>11.1mmol/L时,可加服双胍类药或拜糖平。再按无症状NIDDM处理。
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随着生活水平的不断提高,患糖尿病的人也越来越多。目前我国每100人中约有3~4人得此病。糖尿病的治疗方法主要包括饮食控制、体育锻炼和药物治疗。药物治疗中包括口服降糖药和注射胰岛素,其中,以口服降糖药最为常用。我院专科门诊病人使用口服降糖药的约占90%,可见口服降糖药是治疗糖尿病的主力军。这支主力军主要包括三大类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。它们的作用各有特点,服用最佳时间不一,如果掌握它们的特点,将会达到更好的效果。
近10年才发现的新秀α-葡萄糖苷酶抑制剂,目前有三个成员:阿卡波糖(拜唐苹)、伏格利波糖(倍欣)和米格列醇。说到它们的作用还得从碳水化合物的消化吸收谈起,谷物的淀粉吸收需要小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶帮助,而α-葡萄糖苷酶抑制剂可使这些α-葡萄糖苷酶与淀粉相结合,从而延迟和减少淀粉的消化和吸收,降低餐后血糖升高的幅度。对餐后血糖控制不好的病人尤其有效。其服药方法也比较特别,应该在进餐时与第一口饭同服。如果在餐后或餐前过早服药则其作用要大打折扣。部分病人可能有腹胀、腹泻、肠鸣亢进、大便次数过多这些类似于消化不良的副作用。
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低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2.脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
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