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羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。
2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。
3、定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。
4、防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用大剂量抗生素,防止肺部和生殖道感染。
5、配合做好实训室检查,做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。
6、在反复观察动态变化中做到遵照医嘱及时反复抽血送验,及时反映异常数据。
7、产科观察护理,羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。
①胎儿不能及时娩出,应立即做好剖宫产手术前的准备,行剖宫产结束分娩。
②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。
③产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。
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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。羊水栓塞,发病率极低,但一旦出现病死率极高。
1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
2.不在宫缩时行人工破膜。
3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
4.掌握缩宫素应用指征。
5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。
(1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。
(2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。
(3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。
(4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
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羊水栓塞的原因有很多很多,那么,什么原因会导致羊水栓塞?女性朋友在日常生活中,如何预防羊水栓塞呢?下面就由读文网小编告诉大家吧!
平时多注意其诱发因素,提高警惕,争取做到早期发现与及时处理。如孕戡有达5月后可自觉胎动,但您孕期超过5月还未感到胎动,应立即去医院检查,是否有胎儿宫内窒息的现象。
认真做好产前检查,记好预产期,尽量避免过期妊娠。胎儿到了预产期己成熟,且它的代谢产物是直接排入羊水中,胎儿在宫内停留的时间越长,羊水内的代谢产物越多。我们知道孕妇在分娩过程中出血较多,羊水内容物可顺着这些血管的破口处进入母体的血液循环,可导致羊水栓塞的发生。
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羊水栓塞一直是孕妈妈非常非常恐惧的孕期症状,去年就有一位湘潭县的孕妈妈因为羊水栓塞命丧手术台,也由此引发了一系列医患关系。下面,读文网小编为大家介绍一下孕妇羊水栓塞,欢迎大家阅读。
绝大多数的羊水栓塞发生在分娩过程中和产后即刻,但是也可发生在妊娠的其它各时期、不同的情况下。 早期临床通常表现为突发的低血压、低氧血症及DIC的出血。
典型的羊水栓塞的表现为:在分娩过程中或产后的短期内先出现寒战、烦躁、咳嗽等先兆症状,而后表现为突发的紫绀、苍白、胸闷、气急等呼吸困难表现和低血压。有半数的患者在发病后1小时内死亡。
羊水栓塞休克、呼吸循环衰竭有四个特点:
一、继前驱症状后很快进入深度休克;
二、休克无法用出血解释;
三、较早出现深昏迷及抽搐;
四、肺底较早出现罗音与休克肺不同。
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羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。不过要是孕妇出现羊水少这可怎么办,以下就是读文网小编给你做的整理,希望对你有用。
黄豆排骨汤
原料:黄豆100克,猪排骨250克
制法:将黄豆泡软,猪排骨洗净,斩成小块。锅里大概放8碗水,旺火煮佛,把料放入,转为文火炖40分钟,放盐调味即可。
功效:此汤富含优质蛋白质,钙及维生素,矿物质有利于胎儿大脑,骨髓的发育。
海带豆腐汤
原料:豆腐60克,海带100克,嫩姜丝少许,精盐适量。
制法:
功效:此汤清香滑爽,常食不腻,富含蛋白质和钙、碘、锌等矿物质,适合孕妇食用。
莲藕排骨汤
材料:猪小排、莲藕 各500克、姜1块、盐、米酒
制法:
1、莲藕先用刀平拍,让藕肉松散,再切滚刀,然后用盐腌一下,待用。
2、把洗净斩段的排骨 直接入锅加冷水烧开,用勺撇去血泡,加拍过的生姜一块,再开锅时加藕一起炖,直到熟。
3、根据自己口味,调一下咸淡,炖出来的藕汤,有莲藕的甜香味。
功效:猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪,尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康;具有滋阴润燥、益精补血的功效,适宜于气血不足,阴虚体差的孕妇。
生姜橘皮茶
材料:生姜10克、橘皮10克、红糖
制法:将新鲜桔皮洗净,用刀刮去内层白膜,切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮,大火开后转小火,约煮5分钟,再放入桔皮煮20秒,即可熄火。当茶饮饮用。还可加入少量红糖调味。
功效:舒肝、解郁、止痛,可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。
羊水少怎么补
羊水过少者,除了针对母亲疾病作治疗外,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。
快速饮水这种办法安全、有效、简便、易行。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。
还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
因为羊水少BB容易缺氧,可以在家里可以适量吸氧气,定期去医院做胎心监护,每天数胎动。做好家庭监护,时刻关注胎儿情况。
羊水少相关
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脑栓塞又称为栓塞性脑梗死,是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质,随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,使血管腔急性闭塞,引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血,下面和读文网小编具体了解下脑栓塞治疗方法。
1、肝阳暴亢、风火上扰
【主症】半身不遂、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。
【治法】镇肝熄风、滋阴潜阳。
【方药】镇肝熄风汤加减。本方滋阴潜阳,熄风通络。方中怀牛膝归肝肾之经,重用以引血下行,并有补益肝肾之效;代赭石、龙骨、牡蛎相配,降逆潜阳、镇肝熄风;白芍、玄参、龟板、天冬滋阴柔肝熄风;茵陈、川楝子、生麦芽三味,配合牛膝清泄肝阳之有余,条肝气之郁,有利于肝阳之平降潜镇;甘草调和诸药。如肝阳上亢甚者加天麻、钩藤以增强平肝熄风之力;心烦甚者加栀子、黄芩以清热除烦;头痛较重者加羚羊角、石决明、夏枯草以清熄风阳;痰热较重者,加胆星、竹沥、川贝母以清化痰热。
2、风痰瘀血、痹阻脉络
【主症】半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,头晕目眩、舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
【治法】祛风、养血、活血、化痰通络。
【方药】大秦艽汤加减。本方以祛风通络为主,兼用血药气药以调里,使风邪外解,气血调和,则手足健运、舌本柔和。方中以秦艽祛风通络,羌活、独活、防风等辛温之品祛风散邪;当归、白芍、熟地、川芎养血活血,起到“治风先治血、血行风自灭”的作用。白术、茯苓益气健脾、气能生血,以助生化之源。黄芩、石膏、生地凉血清热,以防风邪化热。如年老体衰者,加黄芪以益气扶正。如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者,去地黄,加半夏、南星、白附子、全蝎等祛风痰,通经络。无内热者可去石膏、黄芩。
3、痰热腑实、风痰上扰
【主症】半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,腹胀,便干便秘,头晕目眩,咯痰或痰多,舌质暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
【治法】化痰通腑。
【方药】方选《验方》星蒌承气汤加减。药用胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝四味。方中胆南星、全瓜蒌清化痰热;生大黄、芒硝通腑导滞。如药后大便通畅,则腑气通,痰热减,病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及体质而定,一般控制在10~15g左右,以大便通泻、涤除痰热积滞为度,不可过量,以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药用胆南星、全瓜蒌、丹参、赤芍、鸡血藤。如头晕重者,可加钩藤、菊花、珍珠母。着舌质红而烦躁不安,彻夜不眠者,属痰热内蕴而兼阴虚,可选加鲜生地、沙参、麦冬、玄参、茯苓,夜交藤等育阳安神之品,但不宜过多,否则有碍于涤除痰热。
4、气虚血瘀
【主症】半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色既白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦。
【治法】益气活血。
【方药】补阳还五汤加减。本方以补气为主兼以活血通络。方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正;当归尾活血,有祛瘀而不伤好血之妙;川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀;地龙通经活络。如半身不遂较重者加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重洁血通络、祛瘀生新;言语不利甚者加菖蒲、远志化痰开窍;手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿;如大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。
5、阴虚风动
【主症】半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数。
【治法】滋阴熄风。
【方药】大定风珠加减。本方用味厚滋补的药物为主以滋阴养液,填补欲竭之真阴,平熄内动之虚风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风;地黄、麦冬、白芍滋阴柔肝;龟板、鳖甲滋阴潜阳;五味子、炙甘草酸甘化阴,以加强滋阴熄风之功。如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品;如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀;语言不利甚加菖蒲、郁金、远志开音利窍。
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肺栓塞的发病率随年龄增长而升高,且发病率也在不断上升中,那么,肺栓塞什么原因?肺栓塞如何鉴别诊断?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1.急性心肌梗死 急性肺栓塞可出现剧烈胸痛伴心电图酷似心肌梗死图形,需与急性心肌梗死相鉴别,鉴别要点见表2。
2.冠状动脉供血不足 在年龄较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者心电图可出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段、T波改变,甚至V1-4导联呈现“冠状T”,同时存在的胸痛、气短,容易诊断为冠状动脉供血不足或心内膜下心肌梗死。通常肺栓塞的心电图除ST,T改变外,心电轴右偏明显或出现SIQⅢTⅢ型及“肺型P”波,心电图改变常在 1~2周内明显好转或消失,与冠心病者不同。肺栓塞患者为劳力性呼吸困难,而冠心病为劳力性心绞痛。放射性核素心肌显像二者截然不同,肺栓塞缺少典型的心肌灌注缺损或 “再灌注”表现。
3.肺炎 发热,胸痛,咳嗽,白细胞增多,X线胸片示浸润阴影等易与肺栓塞相混淆,是肺栓塞最易误诊的疾病之一。如能注意较明显的呼吸困难,颈静脉充盈,下肢静脉炎,X线胸片示反复浸润阴影和区域性肺血管纹理减少以及血气异常等,应疑有肺栓塞,再进一步做CT和MRI等检查,多可予鉴别。
4.胸膜炎 约1/3肺栓塞患者可发生胸腔积液,易被误诊为病毒性或结核性胸膜炎,后者给予长期抗结核治疗。并发胸腔渗液的肺栓塞患者缺少结核病全身中毒症状,胸液多为血性,量少,吸收较快(1~2周内自然吸收)。动脉血气和下肢静脉正常,X线胸片可同时发现吸收较快的肺浸润或梗死等阴影与结核性胸膜炎不同。
5.肺不张 术后肺不张可能与肺栓塞相混淆,动脉血气通常也不正常。周围静脉正常有助于区别,需要时可做CT、MRI或肺动脉造影以资鉴别。
6.支气管哮喘 继发于肺栓塞的支气管痉挛有时需与喘息性哮鸣相区别。肺栓塞患者哮鸣虽可发生,但不多见,当其出现时只是一新的发作,缺少哮喘的既往历史;支气管哮喘患者动脉血气也可异常,但增强CT多正常,如临床怀疑肺栓塞时可进一步做肺动脉造影检查。
7.原发性肺动脉高压 与肺栓塞相似之处,症状有乏力、劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥及咯血等,临床均可出现右心衰竭,血流动力学都有右室压增加,而肺毛压正常。其不同点是原发性肺动脉高压患者较年轻(20~40岁多于50岁以上者),女性较多,呈进行性恶化,无间断稳定期,肺灌注扫描无肺段性缺损,肺动脉收缩压多大于 60mmHg,肺动脉造影无“剪枝”样等改变与肺栓塞不同。
8.主动脉夹层 急性肺栓塞患者剧烈胸痛,上纵隔阴影增宽(上腔静脉扩张引起),胸腔积液,伴休克者需与主动脉夹层相鉴别,后者多有高血压病史,疼痛部位广泛,与呼吸无关,发绀不明显,超声心动图检查有助于鉴别。
9.高通气综合征(焦虑症) 多呈发作性呼吸困难,胸憋闷,垂死感,动脉血气有低碳酸血症和呼吸性碱中毒,心电图可伴T波低平与倒置等,需与急性肺栓塞相区别。高通气综合征一般无器质性心肺疾病改变,常有精神、心理障碍,症状可自行缓解、消失。
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正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化.例如,在妊娠4个月左右时,羊水量约200毫升;7个月左右时,羊水量则为1000毫升左右;到妊娠晚期,羊水量逐渐减少,到妊娠37周,羊水量可减少至800毫升.当妊娠足月时,羊水量小于300毫升,则称为羊水过少.这时会造成一些问题,。
因为羊水是胎儿生长发育的环境,具有缓冲外来压力,使胎儿免受震荡的作用;还可防止胎儿身体和羊膜粘连,利于胎儿的正常发育;在分娩时还有助于扩张宫颈,清洗及润滑产道.因此,羊水量过少是不利于胎儿的正常发育和分娩的.
孕妇羊水过少可能是胎儿先天性畸形如先天性肾发育不良或者尿道闭锁等;胎盘问题、孕妇患有某些疾病(如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病等)或者多胞胎也会造成孕妇羊水过少,胎盘问题是指如胎盘早剥,胎盘就无法为胎儿提供所需营养,导致羊水循环中断,羊水减少等。孕妇羊水少一般是没有感觉的,所以一定要做好孕检,早发现早治疗。
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体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞。那么,肺栓塞是什么原因?肺栓塞的饮食有哪些?下面就由读文网小编告诉大家吧!
绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素,仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因,危险因素包括:
1、年龄与性别
尸检资料显示,肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升,儿童患病率约为3%,60岁以上者可达20%。肺栓塞以50~60岁年龄段最多见,90%致死性肺栓塞发生在50岁以上。性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别,20~39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍。
2、血栓性静脉炎、静脉曲张
估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成,其中发生肺栓塞者约10%。72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成,后者在70岁以上患者中71%患深静脉血栓形成。急性心肌梗死后下肢深静脉病的增多与高凝状态、休克、心力衰竭及卧床(超过5天)等有关。
肺动脉造影和放射性核素肺灌注扫描显示,51%~71%下肢深静脉血栓形成患者可能并发肺栓塞。静脉血栓的好发部位是静脉瓣和静脉窦,特别是深静脉,如腓静脉、腘静脉、髂静脉、股静脉、盆腔静脉丛等。静脉血栓脱落的原因尚不清楚,可能与静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多(如用力大便,长期卧床后突然活动等)有关。活动期的血栓性静脉炎血栓比较松软,易于脱落。脱落的血栓迅速通过大静脉、右心,达到肺动脉,发生肺栓塞。也有沿中心静脉导管形成血栓经过右心房、室直接延伸到肺动脉引起堵塞者。
3、心肺疾病
慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素,25%~50%肺栓塞患者同时有心肺疾病,并发于心血管疾病者占12%,特别是心房颤动伴心力衰竭患者尤易发生。根据中国医学科学院阜外医院(心血管疾病专科医院)900余例连续尸检资料,发现肺段动脉以上较大血栓堵塞者100例(占11%),其中风湿性心脏病45例,心肌病12例,慢性阻塞性肺病引起的肺心病l6例,先天性心脏病术后10例,冠心病4例,高血压病2例,其他8例,分别占该病尸检数的29%,26%,19%,4%,4%和2%,说明我国心肺疾病并发肺栓塞者并不少见,遗憾的是生前仅13%的患者得到了正确的诊断。
4、创伤、手术
肺栓塞并发于外科或外伤者约占43%,其中创伤患者约15%并发肺栓塞,尸检发现胫骨骨折45%~60%、骨盆骨折27%、脊柱骨折14%患者发现肺栓塞。大面积烧伤和软组织创伤也可并发肺栓塞,后者推测可能为受伤组织释放的某些物质损伤了肺血管内皮,引起多发性肺微血栓形成。冠状动脉旁路手术合并肺栓塞的危险性为4%,合并小腿深静脉血栓形成为20%。
5、肿瘤
癌症能增加肺栓塞发生的危险,根据尸检资料,胰腺癌患者35%、肺癌20%、泌尿道癌19%、结肠癌19%、胃癌16%、乳腺癌15%合并肺栓塞,其他肿瘤未见增多。恶性肿瘤患者易并发肺栓塞的原因可能与凝血机制异常有关。
静脉血栓形成与显性癌症间的关系首先由Trousseau提出,1938年被尸检资料所证实。深静脉血栓形成和(或)肺栓塞与隐性癌症间的关系尚不甚清楚,Gore分析128例经肺动脉造影证实的肺栓塞癌症发生率,诊断肺栓塞2年的回顾性研究中发现恶性肿瘤为10.1%,而肺动脉造影正常临床怀疑肺栓塞年龄、性别相匹配的一组未发现一例。全部233例肺栓塞患者后来癌症的发生率为6%,自诊断肺栓塞到发生癌症平均时间为30、7个月。
6、制动
下肢骨折、偏瘫、手术后、重症心肺疾病及健康人不适当的长期卧床或长途乘车(或飞机),肢体活动减少,丧失肌肉的按摩动作,降低静脉血流的驱动力,血流轴向运动减慢,血液停滞。连续卧床7天,血流速度减慢到最低点。深静脉血栓形成的发生率与卧床时间相关。内科监护病房卧床的患者超声多普勒检查发现静脉血栓形成发生率为33%。
7、妊娠和避孕药
孕妇血栓栓塞病的发生率比同龄未孕妇女多7倍,易发生于妊娠的头3个月和围产期,确切机制不清。服避孕药的妇女静脉血栓形成的发生率比不服药者高4~7倍,估计每年发生率为8/10万。已证明避孕药能引起凝血因子,血小板、纤维蛋白溶酶系统变化,改变血浆脂蛋白、三酰甘油和胆固醇含量,这些可能与血栓病的多发有关。
8、其他
如肥胖,超过标准体重20%者栓塞病的发生率增加。脱水,某些血液病 (镰状细胞病、红细胞增多症)、代谢性疾病(糖尿病等)及静脉内插管等也易发生血栓病。
在上述常见的危险因子中,许多为暂时性的,不少是可逆性的,如外科手术、创伤、不活动等,也叫获得性的或继发性的;而近年研究较多的是遗传性的或原发性的,持续性的危险因子。约半数深静脉血栓形成或肺栓塞患者有可识别的遗传性高凝状态,至少有12种基因参与静脉血栓形成,有400余种类型的基因损害,最常见的是凝血因子VLeiden和G20210 A凝血酶原基因突变,另外还有ATⅢ、C蛋白、S蛋白、纤维蛋白溶酶原相关基因分子等缺陷。静脉血栓形成可能是一多基因病,高凝状态持续终生。我们曾遇一例下肢深静脉炎并发肺栓塞患者,20年后其子患同样疾病住院。
肺栓塞的饮食有哪些?
在饮食调理上要以防燥护阴,滋阴润肺为基本原则,多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物,以起到滋阴润肺养血的作用,饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎,灼伤津液,不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物应忌食。必要时可服补品,但应清补。
生活中能滋养肺部的食物很多,如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症,荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效,而梨有清痰止咳、清心润肺、解毒利尿等功效,银耳可以治疗阴虚肺燥、干咳、痰稠等症,百合能缓解咳嗽、失眠、神经衰弱等。
生活中各人可根据自己的具体情况进行选择。需先了解清楚食物的药效,如食用荸荠能清热生津,生吃、煮水均可;食用白萝卜,以痰多、咳嗽者较为适宜;食用百合,以熬粥、煮水饮效果较佳;而绿豆,适宜于内火旺盛的人。由于人的个体素质差异较大,所以服用时要根据自身的情况对症选食,而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。
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肺栓塞对病人危害很大,如果是肺部大面积栓塞,则会引发呼吸骤停,导致死亡。那么,肺栓塞的原因有哪些?肺栓塞如何预防?下面就由读文网小编告诉大家吧!
1.早期发现下肢深层静脉血栓形成
多数病人可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施:
(1)手术应做到操作轻柔、细致,减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水,防止血液凝固性增加。
(2)早期下床活动,促进血液回流,增强血液循环。
(3)必要时应用预防性抗凝血疗法。
2.药物抗凝,预防血栓形成
(1)小剂量肝素。
(2)口服抗凝剂。
(3)抗血小板制剂。
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肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。那么,肺栓塞的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家肺栓塞的原因吧!
虽然肺栓塞的栓子可来源于全身任何体静脉系统和右心房、室,但最多还是来自下肢深静脉,因此,肺栓塞的最重要预防是针对下肢血栓性静脉炎和血栓形成。积极医治脚部感染(包括脚癣)和防治静脉曲张等。一旦发生急性血栓性静脉炎,应卧床休息,下肢减少活动,同时应用抗生素和抗凝剂。手术和创伤后应减少卧床时间,鼓励早日下床活动,如需长期卧床者应定期做下肢主动和被动活动,以减轻血液停滞。慢性心肺疾病患者除积极治疗心肺基础疾病外,亦应减少卧床,有血栓形成或栓塞证据时可行预防性抗凝治疗。长途乘车、乘机者应适时活动下肢,以防血栓形成。疑有静脉血栓形成或血栓性静脉炎者可做下肢阻抗容积图、血管超声多普勒、放射性核素或常规静脉造影等,以便及时诊断,早期治疗。对于“原发性”(遗传性)高凝状态或有深静脉血栓形成-肺栓塞家族史者应及早检查和发现凝血机制的缺陷,如ATⅢ、C蛋白、S蛋白及纤维蛋白溶酶原缺乏等。发病后应终生抗凝,积极安装下腔静脉滤器等。
国外肺栓塞的发病率很高,美国每年发病率约60万,三分之一死亡,占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加,发病率呈减少趋势。我国尚无确切的流行病学资料,但阜外医院报告的900余例心肺血管疾病尸检资料中,肺段以上大血栓堵塞者达100例(11%),占风心病尸检的29%,心肌病的26%,肺心病的19%,说明心肺血管疾病也常并发肺栓塞。
预防肺栓塞关键在于预防原发病。
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妇婴论坛上,一位准爸爸何先生发出了一篇求助:我太太怀孕6个月了,医生说太太羊水少了些,但问题不大。那么羊水少的是什么原因导致的?羊水少真的没问题吗?今天小编就与大家聊一聊关于羊水的那些事儿。
羊水,指羊膜腔内的液体,也就是养胎之水。俗名胞浆水。在怀孕过程中,羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿),此中间的液体便是羊水。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个阶段前三个月,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
羊水的成分:羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水的数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1 000~1 500毫升;其后又逐渐减少。因此,临床上是以300~2 000毫升为正常范围。医生说何先生的太太羊水过少,也就是羊水达不到以上指标。
如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全,泌尿道梗阻,使尿量减少,羊水减少,胎儿肺发育不全也常伴有羊水过少。胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如,肾脏发育不全,泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
专家表示,羊水过少的孕妇,除了针对母亲疾病作治疗外,宝宝经检查无畸形,准妈妈没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。多喝水能增加母亲的血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。同时还应让孕妇多卧床休息。
此外,还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经评估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
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羊水少的烦恼应该有很多准妈妈们都经历过吧,怀孕的三个阶段都可能出现羊水少的问题。那么羊水少要怎么调理呢?以下是由读文网小编整理关于孕妇羊水少的内容,提供给大家参考和了解,希望大家喜欢!
女性在怀孕的时候,需要定期的进行身体检查,这样在身体出现问题的时候,都是能够及时的发现,这样对身体女性身体情况和胎儿发育都是有着很好了解,那女性在怀孕的过程中,饮食是要合理安排,这样避免身体受到影响,对这点也是要注意的,那孕后期羊水少怎么办呢?
很多人对孕后期羊水少怎么办呢,这也是有着一些解决方法,不过在解决的时候,在方法选择上一定要正确的进行,这样对女性身体才不会有任何的损害。
应对
羊水过少的孕妇出现胎动时常感腹痛,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。
一般情况下,如孕妇羊水过少,可使宫内胎膜与胎体粘连,造成胎儿严重畸形,甚至缺肢等,建议定期B超检查及加强胎儿监护,多饮水提高羊水指数或产前到正规医院妇产科,做羊膜穿刺注入生理盐水。
如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。
1、足月未临产的孕妇
凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。
现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。
2、娠已足月的孕妇
若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。
以上就是对孕后期羊水少怎么办详细介绍,女性在孕后期的时候,在出现这样情况后,可以按照以上方法进行改善。
不过在使用的时候,也是可以进行咨询,这样使用的时候也能够安全些,对自身身体和胎儿也不会有影响。
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羊水少的烦恼应该有很多准妈妈们都经历过吧,怀孕的三个阶段都可能出现羊水少的问题。那么羊水少要怎么调理呢?建议大家根据不同的孕期阶段采取不同的方法来应对吧,具体的就和小编学习一下孕妇羊水少怎么办吧。
首先要进行三项精确的检查
1、羊水指数。是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
2、羊水深度。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
3、羊水测量。羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。
方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在8——27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
医学治疗
发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
1、羊水过少合并胎儿畸形
如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
2、羊水过少合并正常胎儿
当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。
孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。
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羊水是水状液体,包围衬垫著羊膜内的胚胎。羊水让胚胎能够自由活动,不会让子宫壁压的太紧。那么羊水是怎么形成的?下面由读文网小编为你详细介绍羊水的相关知识。
在妊娠期,羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤。
羊水能稳定子宫内温度,使不至有剧烈变化,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。
羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。
羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用。
在分娩过程中,羊水形成水囊,可以缓和子宫颈的扩张。
在臀位与足位时,可以避免脐带脱垂。
在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫,尤其是对胎儿头部的压迫。
破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。
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羊水穿刺对于育龄女性来说,是一种非常必要的孕前检查措施,做了这个检查可以更加安全的进行生产。但是也并不是说羊水穿刺这个检查没有什么副作用。那么究竟都是有哪些副作用呢?大家接着往下看就知道了。
如果孕妇存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况是非常罕见的。
羊水穿刺的另外一个潜在风险是,有一定的几率使孕妇和胎儿的血液接触,当发生接触时,如果孕妇的的血液为RH阴性,并且胎儿的血液为RH阳性时,会出现危险。
羊水穿刺风险并发症的发生率:
破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。
羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。
阴道出血:发生率2~3%,几天内会自行好转。
胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医师多能立即避开,若不慎刺伤也无大碍,会自行愈合。
呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。
以上这些就是做羊水穿刺的副作用,可以看出羊水穿刺虽然对进行生产有好处,但是还是有一定副作用的。比如说会导致破水,不过一般可以自愈。仰秣抢眼,引起发烧早产等。阴道出血,也能治愈。胎儿刺伤,呼吸窘迫等等,一般来说都可以自愈,不用过度担心。
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近年来,虽然人们生活水平提高了,但是,健康意识却并没有得到应有的加强,这也就导致了脑梗塞这种血管类疾病的逐年增多。那么,脑栓塞的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家脑栓塞的原因吧!
1.正确控制血压,将血压稳定在一定水平上,但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。
2.积极治疗糖尿病、高脂血症等可能导致脑血栓形成的各种疾病。对于已有短暂性脑缺血发作症状和病史者,以及有冠心病病史者,应长期预防治疗。
3.不吸烟、不大量饮酒。
4.定期检查,最好每年检查1次胆固醇和血脂。
5.预防血栓形成,可连续、长期服用阿司匹林,每日1次、每次50毫克,亦可早晚各服1次。
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羊水早破对孕妇以及胎儿都具有很大的危害,那么,什么原因会导致孕中期破羊水?孕中期羊水早破怎么回事?下面就由读文网小编告诉大家吧!
一、别把羊水破了当尿频
由于在孕晚期,准妈咪的阴道分泌物都会增加,加之由于膀胱受到越来越大的胎宝的压迫,尿频现象频发。因此,当羊水破了的时候,孕妈会错以为是小便尿湿了裤子,这个时候,提早确定是否羊水破了就显得非常重要了。
一般情况下,破水的时候,准妈咪可以感觉到一股水从阴道流出,随之,胎儿下降挡在宫颈口的位置,于是,流出的水量减少,但不会停止。如果由于孕妈的不准确判断,细菌可能就会沿着阴道上行到子宫内,发生胎儿感染、脐带脱垂等并发症。
对此,准妈咪可以采用特定的化学试纸放入阴道里进行测试,究竟是羊水早破还是尿液的流出。如果试纸沾湿后显示深绿色,那么就是羊水破了。这个试纸在显微镜下观察,还可以看到羊水中的小脂肪块和胎毛。当然,也可以从气味上来分辨,一般尿液的气味比较刺鼻,而羊水的味道比较清淡,甚至有些身体的香气。这个可能就要看各位准妈咪们的分析了。
二、羊水破了别站着
细心的网友可能很快就发现了,在《北京遇上西雅图》的电影中,海清饰演的孕妇在临产前突然羊水破了,而她吓得站在沙发上一动不敢动。这个情景,可能让很多临产的准妈咪们也吓坏了吧?但这毕竟是电影,从医学的角度来说这是个危险的动作。
当孕妇察觉到羊水破了的时候,如果仍然是站立的姿势,很容易让羊水通通流掉,造成宫内的胎儿窘迫,发生胎儿窒息等并发症。这个时候准妈咪应该是第一时间平躺下来,同时放松心情。让家人观察羊水流出的情况,如果羊水流出的量多,平躺后应立刻将枕头放在臀下,尽量保持头低臀高位,防止脐带脱垂,尤其是胎儿臀位和双胎产妇更应该注意。羊水早破意味着分娩的到来,最好马上去医院进行待产。
三、警惕羊水早破
胎儿早破,是指胎儿尚未足月,羊水就已经破了。发生羊水早破,使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产和胎儿缺氧。若是胎儿不足月的情况会变得更加糟糕,由于新生儿发育不全面,更容易受到羊水中细菌的感染,从而引起吸入性肺炎,很容易发生夭折。
因此,准妈咪们要做好羊水早破的预防工作。
1、定期产检。
孕妈在怀孕24周以前,应该每个月进行一次检查;进入孕晚期之后,每半个月检查一次;怀孕9个月以上每周检查一次;遇见特殊情况随时去做检查。
2、拒绝剧烈活动。
孕中期开始,孕妈就要远离剧烈活动,不宜走长路或跑步,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。孕期性生活,也应该视情况减少,特别是怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。
四、如何应对羊水破了?
1、保持镇定。
一旦确认准妈咪发生羊水早破,产妇及家人都不要过于慌张,慌乱中的人更容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且用枕头或者衣服把臀位抬高。
2、保持外阴干净。
准妈咪可以在外阴垫上一片干净的卫生巾,如果流出羊水量较大,可以使用干净的、消毒的毛巾垫在外阴口,降低外阴的感染。这个时候,准妈咪不可以再入浴。
3、立即赶往医院。 只要发生破水现象,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊,医生会根据准妈咪的具体情况确定治疗方案。不管是呼叫救护车还是准爸爸驾车前往医院,在赶往医院的途中,也需要帮助准妈咪抬高臀部的躺卧姿势。
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羊水量小于300毫升,则称为羊水过少,也就是羊水不足。那么,什么原因会导致羊水不足?羊水不足怎么治疗?下面就由读文网小编告诉大家吧!
羊水不足的治疗与妊娠周数相关。
孕中期发现羊水不足常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水不足,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水不足的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水不足的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水不足对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。
但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。
如果是在妊娠晚期发现羊水不足,在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,促进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况,大多数可以顺利分娩一个健康的宝宝。
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