便血,俗称大便出血,主要是指消化道出血,血液从肛门排出。颜色呈鲜红、暗红。便少量出血不造成粪便颜色改变,需经隐血实验才能确定者,称为隐血。便血多为下消化道出血,可表现为你急性大出血,慢性少量出血及间歇性出血。便血的颜色可因出血部位的不同、出血量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。如出血量多、速度快则呈鲜红色;若出血量小、速度慢,血液在肠道内停留时间较长,课程暗红色。粪便可权威血液或混合有粪便,也可进黏附于粪便表面或与排便后肛门滴血。
便血的主要原因:
1、小肠疾病。对于小肠类疾病,肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等都是引起便血的疾病之一。
2、结肠疾病结肠类疾病中急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉等都可以引起便血。
3、血管病变。血管类疾病中,血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎等也是引起便血的因素之一。
4、门静脉高压。各种肝硬化失代偿期;门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫;肝静脉阻塞综合征。、
5、上胃肠道邻近器官或组织的疾病。胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道;胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破;动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂;纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
6、全身性疾病。白血病、血小板较少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及维生素K缺乏症、严重的肝脏疾病、尿毒症、流行性出血热、败血症等。
此时应该改变生活习惯,减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。保持每天都通便。并且时间在5分钟左右。保持心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。少食辛辣、过于精细的食品。多食具有清肠热,滋润营养,通便止血作用的食品。加强肛门锻炼,主动收缩肛门,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。如出现痔疮肿痛、出血较多等情况时,应及时就诊治疗。