健康知识:失温不能超过3个小时
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复兴航空班机坠落基隆河意外,令国人震惊,昨日网路流传一张获救的长髮女子,坐在救援橡皮艇上,脸色苍白、口吐大量白烟,有医师认为是受不了寒冷低温的失温症状。家医科医师表示,一般来说,野外失温超过3个小时就会没命,但水中失温比高山失温更快,更容易危及生命。所以,失温要把握3小时急救黄金时间。
亚东纪念医院家庭医学科主任陈志道表示,人体体温约36℃,若降至35℃以下,自觉冰冷合併畏寒,或旁人观察末稍血液循环差、四肢冰冷、唇舌泛白,或带有青紫色,则显示已有失温的现象。
失温3阶段体温30℃以下恐致命
台北医学大学附设医院急诊重症医学部主任高伟峰指出,失温代表身体热能散失速度比产热更快,依严重程度可略分为三阶段,体温32℃至36℃属于轻度失温状态,此时身体会不断发抖,刺激交感神经,促使肌肉收缩、血液循环加速,以产生热能,心跳可能正常或稍微加快。
若不尽快做好保暖回温的措施,身体持续失温降为30℃至32℃,身体不会再颤抖发热,心跳会逐渐变慢;当体温下降到30℃以下,心脏跳动更慢,临床常需花费30秒以上才能测到微弱的脉搏反应,此时患者通常已经有意识不清的现象,易伴随心律不整,且有致命的风险。
野外求生333原则失温把握3小时急救黄金时间
失温比缺水、缺粮更容易危急生命!高伟峰医师表示,野外求生有所谓的“333原则”,失温不可超过3小时、滴水未进不能超过3天、不吃食物不能超过3星期,若超过时间,性命不保。另外,河水量多,水中失温的速度比高山失温更快,更容易危及生命。
复兴航空坠河意外为例,人体失温快慢与水流速度、空气中的风寒效应、身体入水深浅等因素有关,严重时可能在十几分钟内就造成失温,需尽快帮助身体回温。
失温治疗:防热散失+快速补热
高伟峰医师表示,失温治疗有“主动回温”和“被动回温”两种途径。被动回温是指防止热能散失,应尽快帮患者脱去湿衣湿裤、擦乾身体残留水分,再穿戴毛毯、衣服、帽子等保暖衣物。
主动回温是提高身体温度和热能,可用烤灯、暖炉等体外方式让身体主动回温,另可透过温水、温点滴和温氧气等方式,让身体从体内主动恢复温暖。
医师表示,此次飞机坠河意外,不仅会造成乘客失温,还会有衝击性外伤和溺水的情况,属于複合性伤害,若未能在第一时间获救,生存机率相当低。
预防冬季失温!保暖衣物+出门前热身
失温不是只发生于意外!陈志道医师提醒,近日平均气温低、早晚温差大,一般人保暖措施没做好,也可能有失温的风险,建议民众天冷时别急著太早出门,特别是患有慢性疾病的患者,早上出门运动前,先在家裡做好热身,穿戴好保暖衣物再外出活动。