为您找到与120急救调度中存在的问题及对策相关的共200个结果:
120急救是社会公共管理的重要组成部分。院前急救开展的如何,直接反映了一个国家公共管理、医疗水平及公共福利的综合能力。下面是读文网小编为大家整理的关于120急救调度试题方面的知识,希望可以帮到大家哦。
一、 填空
1. 心肺复苏的A、B、C操作步骤(开放气道)(人工呼吸)(胸外按压)
2. (头痛)(呕吐)(视乳头水肿)是颅内压增高综合征的表现
3. 少尿是指病人24小时尿量(400ml)
4. 脑死亡是指(大脑皮层和脑干)电活动完全停止。
5. (颅后窝骨折)是颅骨骨折中最严重的一种
6. 咯血的常见原因有(支气管扩张)肺结核,大咯血通常是指一次咯血量(200)ml以上。
7. 心源性哮喘常见于( 心包积液 )
8. 胸部外伤不能咳嗽的病人清除呼吸道分泌物的方法是( 导管引痰 )
9. 过敏性休克主要死因为( 喉头水肿 )
10.一般洗手法的目的是去除手部皮肤(污垢,碎屑)和部分(致病菌)。
11.接触患者的(血液),体液,(分泌物),排泄物,(粘膜皮肤)或者(伤口敷料)后可进行一般洗手。
12.一般洗手法应在(流动水)下彻底冲洗,然后用(一次性纸巾)或者(毛巾)彻底擦干,或者用(干手机)干燥双手。
13.一般洗手法应认真清洗(指甲)(指尖)(指缝)和(指关节)等易污染的部位。
14.外科洗手法应用流动的水冲洗(双手)(前臂)和上臂下(1/3)
15.无菌持物钳是用于取用或者传递无菌的(敷料)(器械)等。
16.无菌持物钳不能夹取(未灭菌)的物品,也不能夹取(油纱布)
17.戴无菌手套应选择(尺码合适)的无菌手套,检查有无(破损)(潮湿)及其有效期。
18.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(外面)戴手套的手不可以触及(未戴手套的手)或者(另一手套)的里面。
19.戴手套后如发现有破洞,应当(立即更换)
20.脱手套时,应(翻转脱下)
21.已打开的溶有效期使用时间是(24)小时
22.已倒出的溶不可再(倒回瓶内)
23.已打开的无菌容器有效使用时间为(24)小时
24.取(远处)物品时,应当连同容器一起搬移到物品的旁使用。
25.使用无菌钳时不能低于(腰部)
26.打开包后的干镊子罐,持物钳就当(4)小时更换。
27.铺无菌盘区域必须清洁(清洁、干燥)无菌巾避免(潮湿)
28.无菌盘的有效期为(4)小时
29.测腋湿应测量(5-10)分钟后取出。
30.测口温时应当交水银端斜放于患者(舌下)闭口(3)分钟后取出。
31.测肛温将肛温计的水银端轻轻插入肛门(3-4)厘米,(3)分钟后取出,用(消毒)纱布擦拭体温计。
32.告知患者测口温前(15-30)分钟勿进食(过冷)(过热)食物,测口温时闭(口)用(鼻)呼吸,勿(牙咬)体温计。
33.(婴幼儿)(意识不清)或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。
34.如有影响测量体温的因素时,应当推迟(30)分钟测量。
35.发现体温和病情不符时,应当(复测)体温。
36.(极度消瘦)的患者不宜测腋温。
37.测脉搏时以(食指)(中指)(无名指)的指端按压(桡)动脉。
38.一般患者可以测量(30)秒,脉搏异常的患者,测量(1)分钟,核实后,报告医师。
39.如患者有(紧张)剧烈运动,(哭闹)等情况,需稳定后测量。
40.(脉搏短绌)的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测(脉搏),另一名护士听(心率),同时测量(1)分钟,书写方式(脉率/心率)
41.观察患者的胸腹部,一起一伏为一次呼吸,测量(30)秒
42.危重患者呼吸不易观察时,用少许(棉絮)置于患者的(鼻孔)前,观察棉花吹动的情况,计数(1)分钟。
43.呼吸的速率会受到意识的影响,测量时(不必)告诉患者。
44.如患者有(紧张,剧烈运动,哭闹)等,需稳定后测量。
45.呼吸不规律的(患者)及(婴儿)应当测量(1)分钟
46.测量血压时协助病人采取(坐)位或者(卧位),保持血压计(零点)(肱)动脉与(心脏)同一水平。
47.驱尽袖带内(空气),平整地缠于患者的(上臂)中部,松紧以能放入(一指)为宜,下缘距肘窝(2-3)厘米
48.听诊器置于(肱动脉)的位置。
49.保持测量者(视线)与血压计(刻度)平行。
50.长期观察血压的患者,做到“四定”(定时间)(定部位)(定体位)(定血压计)
51.若衣袖(过紧)或者(太多)时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。
52.口腔护理是为了保持口腔(清洁),预防(感染)等并发症。
53.对昏迷患者应当注意棉球(干湿度)禁止(漱口)
54.使用开口器时,应从(臼)齿处放入。
55.擦洗时须用止血钳(夹紧)棉球,每次(一个)防止棉球(遗留)在口腔内。
56.护士操作前后应当清点(棉球)数量。
57.对不能经口进食的患者,从(胃管)灌主(流质)食物,保证患者摄入足够的(营养),(水分)和药物,以利于早日康复。
58.评估患者鼻腔状况,包括鼻腔粘膜有无(肿胀)炎证,(鼻中隔弯曲)息肉等,即往有无鼻部疾患。
59.为患者进行插管操作,插入适应深度并检查胃管(是否在胃内)
60.指导患者在恶心时做(深呼吸)或者(吞咽)动作
61.插管过程中患者出现(呛咳)呼吸困难,(紫绀)等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻(重插)。
62.昏迷患者插管时,应将患者头向(后仰)当胃管插入会厌部时约(15)厘米,左手托起头部,使下颌靠近(胸骨柄)加大咽部通道(的弧度)使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
63.胃内容物超过(150)毫升,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
64.鼻饲给药时应先(研碎),溶解后注入,鼻饲前后均应用(20)毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
65.鼻饲混合流食,应当间接(加温)以免蛋白凝固。
66.对长期鼻饲的患者,应当定期(更换胃管)
67.插入导尿管后注入(10-15)毫升无菌生理盐水,轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
68.告知患者在留置导尿期间防止尿管(打折)弯曲,(受压)脱出等情况发生,保持通畅。
69.告知患者保持尿袋高度低于(耻骨联合水平)防止(逆行感染)
70.指导长期留置导管的患者进行膀胱(功能训练)及(骨盆底肌)的锻炼,以增强控制排尿的能力。
71.患者留置导尿期间,尿管要定时(夹闭)
72.尿潴留的患者一次导出尿量不超过(1000)毫升,以防止出现(虚脱)和(血尿)。
73.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经(尿道内口)(膜部)(尿道外口)的狭窄部,(耻骨联合)和前下方处的弯曲时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。
74.告知患者留置胃肠减压管期间禁止(饮水)和(进食)保持(口腔清洁)
75.胃肠减压期间要观察引流物的(颜色)性质(量)并记录(24)小时引流总量。
76.留置胃管期间应当加强患者的(口腔护理)。
77.胃肠减压期间,注意观察患者(水电解质)及胃肠功能的恢复情况。
78.灌肠完毕,嘱患者平卧(10-20)分钟后再排便并观察大便性状。
79.灌肠过程中,患者有便意,指导患者做(深呼吸)同时适当调低灌肠筒的(高度),减慢(流速)
80.指导患者如有心慌,气促等不适症状,立即(平卧)避免意外的发生。
81.对(急腹症)(妊娠早期)(消化道出血)的患者禁止灌肠,肝性脑病的患者禁用(肥皂水)灌肠,伤寒患者进行降温灌肠,灌肠后保留(30)分钟后再排便后(30)分钟测体温。
82.氧气吸入是为了提高(血氧含量)及动脉血氧饱和度,纠正。
83.换药的目的是为患者更换(伤口敷料)保持伤口清洁,预防,控制(伤口感染)促进(伤口愈合)
84.告知患者注意保持伤口敷料(清洁干燥)敷料(潮湿)时应当及时(更换)
85.包扎伤口时要保持良好血液循环,不可固定太紧,包扎肢体时应从身体(远)端到(近)端,促进静脉回流。
86.雾化吸入时应指导患者用口(吸气)用鼻(呼气)的方法。
87.水槽和雾化罐中切忌加(温水)或者(热水)
88.水温超过(60度)时,应停机调换冷蒸馏水。
89.水槽内无足够的(冷水)及雾化罐内(无液体)的情况下不能开机。
90.监测血糖前确认患者手指(酒精)干透后实施采血,穿刺后按压时间(1-2)分钟。
91.滴血量,应使试纸测试区完全变(红)色
92.对服用(强心甙)类药物的患者,服药前应当先测(脉搏)心率,注其节律变化,如脉率低于
(60)次/分或者节律不齐时,不可以服用。
93.一般成人(40-60)滴/分钟,儿童(20-40)滴/分钟。
94.防止(空气)进入血管形成气栓,及时更换(输液瓶),输液完毕及时(拔针)
95.根据患者(年龄)(病情)(药物性质)调节滴数。
96.输血的目的是为患者补充(血容量)改善血液循环,为患者补充红细胞,纠正(贫血)为患者补充各种(凝血因子)血小板,改善(凝血)功能,为患者输入新鲜血液,补充(抗体)及(白细胞)增强机体抵抗力。
97.输血前必须经(两人)核对无误方可输入。
98.血液取回后勿(振荡)加温,避免血液成分破坏引起不良反应。
99. 输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入(0.9%氯化钠溶液)防止发生反应。 100. 开始输血时速度宜慢,观察(15)分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。 101. 输血袋用后需低温保存(24)小时
102. 静脉留置针是为患者建立(静脉通路)便于(抢救)适用于(长期输液)患者。
103. 封管时消毒肝素帽或者正压接头,用(5-10)毫升肝素盐水(正压)封管。
104. 更换透明贴膜后,也要记录(当时穿刺)日期。
105. 每次输液前后应当检查患者(穿刺部位)及(静脉走向)有无红,(肿)询问患者有关情况,发现异常时及时拔除导管,经予处理。
106. 若患者正在进行静脉输液,输血,不宜在(同侧)手臂采血。
107. 需要抗凝的血标本,应将(血液)与(抗凝剂)混匀。
108. 在采血过程中,应当避免导致(溶血)的因素。
109. 对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由(远心端)至(近心端)选择血管穿刺。 110. PICC臂围基础值为(上臂中段同径),新生儿及小儿应测量(双臂围)
111. PICC消毒范围为穿刺点上下(10)厘米两侧至臂缘。
112. PICC穿刺角度约为(15-30)度。
113. PICC置管术后(24小时)内更换贴膜,以观察局部出血情况,以后酌情每周更换(1-2)次,封管时不要(抽回血),用(10)毫升以上的注射器抽吸生理盐水(10-20)毫升以(脉冲)方式进行冲管,并正压封管。
114. 应用PICC输入全血,血将,蛋白等粘性较大的液体后,应当以(等渗液体)冲管,防止管腔堵塞,输入化疗药物前后均应使用(无菌生理盐水)冲管。
115. PICC严禁使用小于(10)毫升注射器,尽量避免在(置管)侧肢体测量血压。
116. 动脉血标本采集后使患者(垂直)按压穿刺部位(5-10)分钟。
117. 动脉血标本采集消毒面积应较静脉穿刺(大),严格执行(无菌操作技术)预防感染。 118. 做血气分析时注射内勿有(空气)
119. 肌肉注射部位应当避开(炎症)(硬结)(瘢痕)等部位注射
120. 尽量避免应用(刺激性较强)的药物做皮下注射。
121. 软组织扭伤,挫伤(48)小时内禁忌使用热疗
122. 物理降温时,应当避开患者的枕后(耳廓)心前区(腹部)阴囊及(足底)部位。 123. 口对口人工呼吸送气时间为(1秒)见胸廓抬起即可。
124. 简易呼吸器连接氧气,氧流量(8-10)升/分,一手固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气(400-600)毫升,频度(10-12)次/分
125. 胸外按压部位为(胸骨中下1/3)使胸骨下陷(4-5)厘米,放松时间(1:1)频率(100)次/分。
126. 胸外按压:人工呼吸(30:2)
127. 吸痰时间不宜超过(15s)如痰液较多,需要再吸引,应间隔(3-5)分钟,一根吸痰管只能使用(1)次。
128. 经气管插管/气管切开痰前将呼吸机的氧浓度至(100%)给予患者纯氧(2)分钟,以防止吸痰造成的低氧血症,吸痰压力为成人(150-200)mmHg每次吸痰不超过(15s),连续吸痰不得超过(3)次。
129. 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的(1/2)
130. 除颤时要确认电复律方式为(非同步)方式,能量选择正确。
131. 应注意避开起搏器部位至少(10)厘米
132. 操作者身体不能与(患者)接触,不能与(金属)物品接触、
133. 轴线翻身角度不可超过(60)度
134. 平车搬运患者将患者头部置于平车(大轮)端,以减轻颠簸不适,护士站于患者(头)侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在(高处)一端。
135. 对骨折的患者,应在平车上(垫木板)
136. 在搬运患者过程中保证(输液)和(引流)的通畅。
137. 约束带松紧适宜,以能伸进(一、二)手指为原则。
138. 需较长时间约束者,每(2)小时松解约束1次并活动肢体,并协助患者翻身。
139. 患者做痰培养找瘤细胞检查时,应(先漱口)
140. 留取(24)小时痰液时,要注明起止时间。
141. 取咽拭子时要取出培养管中的拭子轻柔,迅速地擦拭两腭弓,(咽)及(扁桃体) 142. 口服胃法协助患者每次饮洗胃液(300-500)毫升
143. 自动洗胃机洗胃法,患者取(左侧)卧位,昏迷者取(却枕平)卧位,每次注入洗胃液(300-500)毫升
144. 患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用(温开水)或者(生理盐水)洗胃 145. 幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后(4-6)小时或或者(空腹)时进行。
146. 吞服强酸,强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成(胃穿孔)
147. T管引流袋应低于T管(引流口)平面
148. 造口袋裁剪时与实际造口方向(相反)(不规则)造口要注意裁剪方向。
149. 膀胱冲洗时,冲洗瓶内液面距床面约(60)厘米,一般为(80-100)滴/分钟,如果滴入药液,须在膀胱内保留(15-30)分钟后再引流体外,或者根据需要延长保留时间。
150. 寒冷气候,冲洗液应加温至(35度)左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
151. 脑室引流袋悬挂高度应当高于脑平面(10-20)厘米,以维持正常颅内压。
152. 胸腔密闭式引流保持流瓶低于胸腔(60-100)厘米。
153. 水封瓶应位于(胸部)以下,不可(倒转)
154. 搬动患者时,应注意保持引流瓶低于(胸膜腔)
155. 产时会阴消毒时帮助患者取(外展屈膝)位或者(膀胱截石)位
156. 产时会阴消毒原则应当是(由内向外)(自上向下)
157. 进行第二遍外阴消毒时,消毒范围(不能超过)第一遍范围。
158. 早产儿暖箱湿度保持在(55-65%)之间
159. 一般根据患儿体重设定暖箱温度,一般体重在(1501-2000)克者,暖箱温度在30-32度,体重在1001-1500克者,暖箱温度在(32-34)度,体重<(1000)克者,暖箱温度宜在(34-36)度,监测患儿体温,一般在(32-36)之间
160. 应用光照疗法,治疗(新生儿高胆红素血症)降血清胆红素浓度。
161. 光疗箱相对湿度保持在(50-60)%冬季湿度保持在(30)度,夏季保持在(28)度。 162. 患儿入箱后,单面疗法每(2)小时翻身一次,(2-4)小时测体温一次。
163. 患儿光疗时如体温高于(37.8)度或者低于(35)度,应暂时停止光疗。
164. 灯管使用300小时后光能量输出减弱(20%)(900小时)后减弱35%,因此灯管使用(1000)小时必须更换。
165. 听诊胎心音正常胎心率范围(120-160)次/分
166. 若孕妇的胎心音少于(120)次/分或者大于(160)次/分,应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别,必要时吸氧,改变孕妇体位,进行胎心监护,通知医师。
167. 压疮分期为(淤血红润期)(炎性浸润期)(溃疡期)
168. 对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,每(两)小时一次
169. 受压皮肤在解除压力(30)分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。
170. 口腔舌下温度为(36.3-37.2)度
171. 直肠温度为(36.5-37.7)度
172. 腋下温度为(36.0-37.0)度
173. 正常成人在安静时的脉搏,每分钟(60-100)次,速脉为成人每分钟脉率超过(100)次,缓脉为成人每分钟脉率低于(60)次
174. 正常成人安静时每分钟呼吸(16-20)次,小儿过(快)老人稍(缓)
175. 正常血压范围:正常成人安静时收缩压为(90-140mmHg)舒张压为(60-90mmHg)脉压为(30-40mmHg)
176. 成人每分钟呼吸超过(24)次称呼吸增快,少于(10)次称呼吸减慢。
177. 鼻饲液温度为(38-40)度
178. 胃管插至咽部时(15)CM,嘱病人做吞咽动作,插入长度为(45-55)CM
179. 每次鼻饲量不超过(200ml)间隔时间不少于(2)小时,(每周)需要现换一次胃管。 180. 食管三个狭窄为(咽与食管相续处)(食管与左主支气管交叉处)(食管穿隔的食管裂孔处) 181. 大量不保留灌肠准备(39-41)度0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水(500-1000ml)降温用(28-32)度,中署病人用(4)度生理盐水,病人取(左)侧卧位,液面距肛门(40-60cm)肛管插入肛门(7-10cm)灌毕嘱病人保留(10-20min)后排便。
182. 降温灌肠应保留(30min)后排便,排便后(30min)测量体温。
183. 肝昏迷的患者禁用(肥皂水)灌肠,充血性心力衰竭病人禁用(生理盐水)灌肠,伤寒病人灌肠液量不超过(500ml)液面距肛门小于(30cm)
184. 小量不保留灌肠液面距肛门小于(40-60cm)肛管插入肛门(7-10cm)灌毕嘱病人保留溶液(10-20min)再排便,1.2.3溶液为(50%硫酸镁30ml)(甘油60ml)(温开水90ml)
185. 保留灌肠液量小于(200ml)臀部抬高(10cm)肛管插入肛门(15-20cm)液面距肛门小于(30cm)阿米巴痢疾取(右侧)卧位。
186. 输液反应有发热反应(急性肺水肿)静脉炎(空气栓塞)
187. 输血反应有(溶血反应)过敏反应(发热反应)大量输血后反应,及其它
188. 同时抽取几项检验血标本时,一般注入容器的顺序为(血培养瓶)抗凝管(干燥试管)动作应迅速准确。
189. 女病人导尿插入尿道(4-6cm)见尿流出再插(1cm)
190. 每一次放尿不应超过(1000ml)
191. 男病人导尿插入尿道(20-22cm)见尿液流出再插(2cm)
192. 男性尿道两个弯曲为(耻骨前弯)(耻骨下弯)三个狭窄(尿道外口)(膜部)(尿道内口) 193. 造成褥疮的三个主要的物理力是(压力)(剪力)(摩擦力)
194. 用氧的四防为(防火)(防热)(防油)(防震)
195. 持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管(1)次以上
196. 痔疮患者加强营养,根据患者情况,摄取高热量,(高蛋白)高纤维素(高矿物质)饮食,必要时,少食多餐。
197. 长期使用暖箱的患儿(每周)更换一次暖箱并进行彻底消毒。
198. 更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止(空气)进入。
199. 胸腔密闭式引流需用(两)把止血钳双重加闭引流管。
200. 引流瓶的注水量以水柱波动(4-6)厘米为宜。
201. 除颤前确定患者除颤部位(无潮湿)(无敷料)
202. 除颤的目的是为了纠正患者(心律失常)
203. 经常注射者应每次注射更换(注射部位)
204. 选择注射部位时应当避开炎症(硬结)或者有肿块的部位。
205. 如果患者对皮试药物有过敏史,应(禁止皮试)
206. 皮试的药液要现用(现配)剂量要准确,并备有肾上腺素等抢救药品及物品。
207. 皮试结果阳性时,应告知医师(患者)及家属,并予注明。
208. 指导患者抽取血气时尽量(放松)平静(呼吸)避免影响血气分析结果。
二、 问答
1. 十四项核心制度
答:首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、查对制度、死亡病例制度、病案管理制度、交接班制度、会诊制度、技术准入制度、病例书写基本规范。
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绩效管理是以目标为导向,将企业将要达成的战略目标层层分解,通过对员工的工作表现和工作业绩进行考核和分析,改善员工在组织工作中的行为,下面是关于电力企业绩效管理存在的问题及对策:
首先就是要提高管理者对员工绩效管理的重视。提高管理者对员工绩效管理的重视能够保证绩效考评出来的数据与事实相符,而不是流于形式,真正的反映员工在工作中的效率。通过对员工工作绩效的评价可以督促他们对不足之处加以改进,这样就可以使企业人力资源的效用发挥到最大,从而有效促进企业整体运营绩效的不断提升。
其次要构建具有电力企业特色的绩效管理体系。应用适合电力企业的绩效评价办法,对于企业负责人的绩效评价可以采用企业负责人经营业绩评价法、目标管理、关键绩效指标、平衡计分卡等方法。对于部门负责人可以选择目标管理、关键绩效指标、平衡记分卡方法。对于基层员工采用关键事件法、目标管理法、平衡记分卡、关键绩效指标法、360度评估法等绩效指标。
接着就是要提高企业人力资源管理部门的地位,增强考评人员的素质。在对员工进行绩效考核之前,领导者应该明确考核的目标,根据不同的岗位制定不同的绩效标准来反映他们的工作效率。要保证绩效管理得到贯彻实施必须要发挥人力资源管理部门的作用。同时要提高考评人员的素质,通过培训和深造来保证他们真正掌握绩效管理的操作方法和技巧。
最后就是要加大企业文化对员工绩效管理的作用。员工绩效管理体系的运行过程,实际上就是企业文化的灌输过程,这样可以使员工认同企业的价值观。在绩效评估指标的设计过程中积极与员工沟通,鼓励其学习与创新企业文化,从而提高企业的核心竞争力。当然,企业还要把绩效管理与战略结合在一起,这样能够有效的、快速的达到企业的目标。
虽然目前我国电力企业的绩效管理仍存在着很多的问题,但是在领导的重视下,完善考评体系,规范绩效管理制度,当前存在的问题都会得到很好的解决。
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在过去,所谓大学生称为“天之娇子”,而今部分大学生如何说明他们就是“大学生”呢?不关爱健康和生命,无视生活规律,懒散任性,虚度时光,“潇洒”地玩,“过把瘾就死”,整日精神不振,且习惯难改。这种现象应引起我们高度重视,因为大学生这些行为习惯潜伏着危机,阻碍着他们健康成长,影响着他们成功、成才。下面读文网小编就为大家整理了关于大学生存在的礼仪问题,希望能够帮到你哦!
兼职种类多,技术含量低
大学生选择兼职的种类较多,但多为派传单,服务员,工厂生产线工人,促销员,家教等,其中派传单和服务员更占46.39%以及35.05%,这些兼职的技术含量偏低,未能使大学生们从兼职中学到更高层次,更有深度的知识。
没有协调好两者的时间
在大学期间,我们还是一个学生的身份,应当以学业为重,不能主副业不分,为了兼职耽误学习了。
与专业相关程度低
同学们选择的兼职大多与自身所学的专业并没有什么关系,兼职中并没有用上自己所学。
安全问题
关于大学生在兼职过程中权益受侵害的现象也是屡见不鲜,例如:网上兼职受骗,工资被坑,个人信息泄露等等。
权益保护意识弱
在权益受到侵害时,有些同学抱着多一事不如少一事的想法,忍气吞声,自认倒霉,而不是通过正确的途径来维护自身的合法权益。
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消防执法到底存在着什么样的问题?我们平时应该怎样去落实好相关的消防措施呢,下面就是读文网小编为大家整理的消防执法存在的相关问题,供大家参考。
一、当前活动板房存在的主要问题
结合城南新区以及全国相关火灾案例的总结分析,当前施工工地活动板房主要存在以下几个方面问题:
(一)法律法规不够完善。现行的法律法规,如《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》,以及《建设工程消防监督管理规定》等,均明文规定不适用于活动板房等临时建筑。2011年8月,国家发布实施了《建设工程施工现场消防安全技术规范》,对工地活动板房的消防安全管理作出了明确要求,但由于对前期审批、竣工验收以及监管主体均未作具体要求,谁来监管、如何监管的问题没有明确,执行力度不大,因此没有真正从源头上控制火灾隐患,甚至失控漏管。近年来,虽然各地也针对性地开展过一些工地活动板房消防安全隐患的专项整治,发现整改了一批火灾隐患,但有些先天性隐患,整改难度较大,有的甚至要求拆除重建,整治效果不明显。
(二)建筑先天性隐患突出。一是建筑材料方面。目前,大多数工地活动板房是采用由外层彩钢板和芯材EPS聚苯乙烯或聚胺脂泡沫塑料组成的彩钢夹芯板。其中,芯材EPS聚苯乙烯或聚胺脂泡沫塑料是高分子合成材料,燃点低,易发生燃烧,着火后,释放出大量使人窒息的有毒气体,极易造成人员伤亡。而外层彩钢板导热系数大,耐火性能差,当遇高温或芯材裸露遇火时,芯材就很容易被点燃,并且产生烟囱效应,迅速蔓延,火灾危害极大。此外,发生火灾时,火焰在彩钢板内部燃烧,消防员只能把水打到彩钢板上进行降温,不能直接扑救夹芯部位的火灾,扑救效果差、难度大。二是安全疏散方面。有的多层活动板房,不管面积多大,都只设置1部疏散楼梯,有的楼梯疏散宽度还不足。三是消防车道方面。有的活动板房未按规定设置消防车道,有的已设置消防车道但被堆放的建筑材料占用,消防车无法近距离到达现场。四是防火间距方面。有的板房之间防火间距不足,一旦发生火灾,极易造成火烧连营。五是消防设施方面。有的施工工地未按规定设置消防水源、消防设施,发生火灾后,很难在第一时间处置初期火灾,导致火灾迅速蔓延扩大。
(三)消防安全管理混乱。从实地检查情况来看,目前大部分施工工地消防安全管理存在以下问题:一是消防安全责任制不落实,消防安全组织机构、管理制度不健全,责任主体意识不强,不能依法履行消防安全管理职责,有的虽然制定了却往往流于形式,责任不明确,措施未落实;二是电气管理不规范,电线私拉乱接,安装位置、安装方式不规范,线路老化、超负荷用电等现象较为普遍,2013年11月份城南中南三甲医院施工工地活动板房火灾正是由于电器线路故障引起;三是火源管理难度大,卧床抽烟、乱扔烟头以及小孩玩火现象时有发生,蚊香、蜡烛等使用不慎也易引发火灾,而这些因素往往是动态存在的,监管困难。
(四)消防安全意识薄弱。建筑工人消防安全意识淡薄主要有以下因素:一是素质限制。目前,建筑工人文化水平普遍较低,不了解、不掌握基本的消防知识,不会使用消火栓、灭火器等扑救初期火灾,大部分人还抱有侥幸心理,对活动板房的火灾危险性没有清楚的认识。二是职业限制。由于长期从事体力劳动,一天工作下来往往非常劳累,睡后不易醒,一旦发生火灾,往往发现不及时,极易酿成大灾,甚至造成人员伤亡。此外,建筑工人流动性较大,尤其是外来民工,往往是工程结束后就走人,消防安全教育培训效果不明显。三是宣传乏力。施工单位往往忽视消防安全教育培训,消防安全宣传往往仅限于挂宣传条幅、喊口号,无专业人员开展针对性强的宣传教育;农民工培训平台教育面依旧不够广泛,且多数地区仍未将消防安全知识纳入农民工培训平台。
二、工作对策
(一)从监管上下功夫,严查消防违法行为。由于现行法律法规不完善,应由各级政府牵头,制定出台相关地方标准或政策文件,明确建设、安监、消防等相关部门职责,切实把好活动板房源头审批关。相关部门应加强协调配合,开展联合检查,联合执法,对发现施工现场活动板房消防安全不达标、消防责任不落实、安全管理混乱的,要责令其限期整改;拒不整改或整改不到位的,应按照各自的职责依照相关法律法规、规定给予严肃处理;造成事故酿成严重后果的,要依法追究相关单位和人员的责任。要通过加强监督管理,尽可能做到隐患早消除,措施早制订,设施早到位,确保各项防火措施落到实处。
(二)从源头上下功夫,切实消除先天性隐患。相关主管部门应严格按照建筑施工现场消防安全管理的有关要求,采取有效措施,切实督促建设单位、施工单位和监理单位切实加强活动板房的安装和验收工作。要合理规划活动板房的消防安全布局,满足防火间距要求,如办公用房及宿舍等活动板房之间防火间距不应小于6米,当成组布置时,组内间距不小于4米,组与组之间不应小于8米;活动板房建筑构件的燃烧性能等级应为A级,当采用金属夹芯板材时,应选用岩棉等燃烧性能等级为A级的芯材;建筑层数不应超过3层,每层建筑面积不应大于300平方米,当层数为3层或每层建筑面积大于200平方米时,应设置至少2部疏散楼梯;应设置消防车道、临时消防水源和消防设施,确保发生火灾后,能在第一时间有效控制初期火灾。
(三)从管理上下功夫,严格落实责任机制。《建设工程施工现场消防安全技术规范》规定:施工单位负责施工现场的消防安全管理,当实行施工总承包时,由总承包单位负责,分包单位向总承包单位负责,服从总承包单位的管理,同时承担国家法律、法规规定的消防责任和义务。施工单位应结合实际,建立消防安全管理组织机构及义务消防组织,确定消防安全责任人和消防安全管理人,落实相关人员的消防安全管理责任;制订完善消防安全管理制度和灭火应急疏散预案,认真履行岗位职责;加强用火、用电和用气管理,所有电线应明敷并穿不燃管槽,禁止私拉乱接电线、过负荷用电、以及生明火煮食、躺在床上吸烟、随处乱扔烟头等不良行为。
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你对司法鉴定有多少了解?司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。下面由读文网小编为你详细介绍司法鉴定的相关法律知识。
具备下列条件之一的人员,可以申请登记从事司法鉴定业务:
(一)具有与所申请从事的司法鉴定业务相关的高级专业技术职称;
(二)具有与所申请从事的司法鉴定业务相关的专业执业资格或者高等院校相关专业本科以上学历,从事相关工作五年以上;
(三)具有与所申请从事的司法鉴定业务相关工作十年以上经历,具有较强的专业技能。
因故意犯罪或者职务过失犯罪受过刑事处罚的,受过开除公职处分的,以及被撤销鉴定人登记的人员,不得从事司法鉴定业务。
法人或者其他组织申请从事司法鉴定业务的,应当具备下列条件:
(一)有明确的业务范围;
(二)有在业务范围内进行司法鉴定所必需的仪器、设备;
(三)有在业务范围内进行司法鉴定所必需的依法通过计量认证或者实验室认可的检测实验室;
(四)每项司法鉴定业务有三名以上鉴定人。
看过“我国司法鉴定领域存在哪些问题”
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看过不少的大学生,在人际交往中出现了不少问题。那么,大学生人际交往存在问题的原因是什么?下面就由读文网小编告诉大家大学生人际交往存在问题的原因吧!
(1)自身因素的影响。大学生的心理尚未完全成熟,且从学校到学校,社会阅历肤浅、思想意识单纯。学习内容多集中于书本与理论知识,虽掌握了较为扎实的理论与书本知识,但因生活阅历简单,心里承受能力差。自我认识、自我评价、自我教育多以学习为基点,被幸运的光环所笼罩,往往过誉自己。但在正确分析自己、恰当地处理同学关系的问题时,极易产生困惑与错觉。此外,自我适应环境、自我认知、人格健全等方面存在问题,也在影响大学生的人际交往。
(2)家庭因素的影响。当代大学生多位独生子女,自幼受到父母宠爱,习惯于自我为中心,缺乏迁就他人、理解他人、关爱他人的意识。从小受到父母的过多保护、控制,致使缺少与人交往的原则以及个人的心理空间,对与人交往中的许多问题不知所措。社会贫富的分化,经济条件的差异,致使有些学生悲观退缩,也成了大学生间交往的障碍。
(3)学校因素的影响。长期以来,学校在高考的指挥棒下,过分追求分数与成绩,而忽视了人际交往能力的培养。导致大学生智商高、情商低的现象。往往处理不好与他人相处、沟通、交流等问题。高校教学方式的相对滞后,致使大学生在人际交往方面没有机会得到有效的指导与帮助。
(4)社会因素的影响。在市场经济体制下,竞争日趋加剧,人际间无利害关系,温情共处的状态,被无情的竞争所取代,导致人际关系疏远,人情冷漠,产生了人际交往的壁垒。过去那种重义轻利的传统观念,依然是中国社会所弘扬和提倡的,但市场经济中追逐利润是客观规律。金钱、财富在人们观念中的地位得到提升,物欲、功利意识浓厚起来,致使人们在不知不觉中产生了“嫌贫爱富”、追逐名利的思想意识。青年学生嗅觉敏感,容易接受新思想、新观念、新事物,因此,功利意识在大学生人际交往中体现较为明显。“穷学生”与“富学生”间产生了交往壁垒。
(5)网络因素的影响。现代信息技术特别是国际互联网的高度发展,打破了人们在时间和空间交往上的限制。但虚拟的网络交往代替了人们之间直接的情感交流。网络在快速传递知识信息、提供娱乐游戏的同时,也为大学生发泄不良情绪、寻求精神寄托、逃避现实生活提供了场所,导致大学生人际交往中的封闭和交往能力的下降。一些学生沉迷于网络交往,从而忽视现实生活,遇到问题习惯于舍近求远。
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你听说过立案监督吗?立案监督是《刑事诉讼法》赋予检察机关的一项重要刑事监督职能,对促进规范执法、公正执法具有重要的作用。下面由读文网小编为你详细介绍立案监督的相关法律知识。
立案必须同时具备两个条件:
一、有犯罪事实
指客观上存在着某种危害社会的犯罪行为。这是立案的首要条件。有犯罪事实,包含两个方面的内容。
1 。要立案追究的,必须是依照刑法的规定构成犯罪的行为。立案应当而且只能对犯罪行为进行。如果不是犯罪的行为,就不能立案。没有犯罪事实,或者根据《刑事诉讼法》第15条第1项的规定,有危害社会的违法行为,但是情节显著轻微,危害不大,不认为是犯罪的,就不应立案。
由于立案是追究犯罪的开始,此时所说的有犯罪事实,仅是指发现有某种危害社会而又触犯刑律的犯罪行为发生。至于整个犯罪的过程、犯罪的具体情节、犯罪人是谁等,并不要求在立案时就全部弄清楚。这些问题应当通过立案后的侦查或审理活动来解决。
2 。要有一定的事实材料证明犯罪事实确已发生。包括犯罪行为已经实施、正在实施和预备犯罪。
二、需要追究刑事责任
指依法应当追究犯罪行为人的刑事责任。只有依法需要追究行为人刑事责任的犯罪事实,当有犯罪事实发生,并且依法需要追究行为人刑事责任时,才有必要而且应当立案。
第 1 页根据《刑事诉讼法》第15条的规定,虽有犯罪事实发生,但犯罪已过追诉时效期限的;经特赦令免除刑罚的;依照刑法告诉才处理的犯罪,没有告诉或者撤回告诉的;犯罪嫌疑人死亡的;其他法律规定免予追究刑事责任的,均不追究刑事责任。
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你听说过诱惑侦查吗?诱惑侦查,是指侦查机关(包括其特情、 线人)为逮捕犯罪嫌疑人,以实施某种行为有利可图为诱铒,暗示或诱使其实施犯罪,待犯罪行为实施或犯罪结果发生后将其拘捕的特殊侦查手段。下面由读文网小编为你详细介绍诱惑侦查的相关法律知识。
1. 外部监督的力度。
⑴科学的舆论导向。当社会能够在舆论上建立良好的环境,对国家机关的刑事侦查行为,给予科学的、客观的、合理的评价,国家刑事侦查权力的运用将在尽可能小的程度上受到社会舆论上的影响。
⑵合理的外部制约。由于侦查机关的行为均是建立在国家法律的明确框架之内,国家法律监督机关,在法律上能够对其进行制约,在操作过程中要使这种监督制约具有经常性、合法性,国家刑事侦查机关便会减少或避免侦查陷阱被歪曲操作的数量。
⑶完善的制度体系。由于任何国家机关的工作均是建立在国家利益的协调、部门权力的相互制约基础之上的,因此任何部门在建立起职责范围内的规章制度时,都应当考虑部门间的协调性,任何部门的规章制度都不能影响其他部门正常、合法的工作,都应当限定其实施的范围,避免可能产生的冲突,从而避免对国家集体利益的损害及对人们正常生活的不当影响。
2.案内审查的力度。
⑴批捕审查。检察机关在批准逮捕的过程当中,应当严格审查案件的来源,严格审查犯罪嫌疑人的犯罪行为,对因使用不当的侦查陷阱而被牵扯到案中的犯罪嫌疑人,应当给予特别的重视,严格适用批准逮捕条件。
⑵起诉审查。检察机关在起诉过程中,应当对与案例中类似的情况进行严格审查,应当对涉案的全部人员进行行为上定量的分析,对他们的行为给予合理的评价,从而确定他们是否应当被起诉,被追究刑事责任。
⑶审判审查。当案件被起诉到人们法院后,对于可能运用侦查陷阱而查获的案件应当予以充分重视,应当全面听取被告人的辩解,辩护人的辩护,应当在适当情况下要求公诉机关提供所有涉案人员的证明材料,从而对在案件中的任何人的行为均给予令人信服的法律上的评价,做到科学量刑。
3、加强立法,建立法定的侦察诱惑制度。实际上,关于侦查陷阱我国的法律法规并没有明确的规定,侦查陷阱从严格意义上讲并没有规范性依据。防止侦查陷阱异化的最有效方法是加强立法规范,明确侦查陷阱的使用条件以及相应诱惑犯罪措施,只有这样,才能从根本上预防侦查陷阱的异化。
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你知道国家赔偿吗?国家赔偿是指国家机关及其工作人员因行使职权给公民、法人及其他组织的人身权或财产权造成损害,依法应给予的赔偿。下面由读文网小编为你详细介绍国家赔偿的相关法律知识。
国家补偿是国家机关工作人员在行使职权过程中,因其合法行为给公民、法人或者其他组织造成的损失,国家对其给予弥补的制度。国家补偿责任在国家赔偿责任之前就已经存在。其与国家赔偿的区别为:
1.两者发生的基础不同。国家赔偿由国家机关及其工作人员的违法行为引起,以违法为前提;国家补偿由国家的合法行为引起,不以违法为前提。
2.两者性质不同。国家补偿的根本属性在于国家对特定受害的公民法人或者其他组织损失的填补,旨在求得因公共利益而遭受特别损失的公民、法人或者其他组织提供补救,以体现其与普通公众间的利益平衡,并不意味着任何对国家的非难。这可以说是两者最主要的区别。
3.时间要求不同。国家赔偿责任的前提条件是损害的实际发生,即先有损害,后有赔偿;而国家补偿即可以在损害发生之前进行,也可以在损害发生之后进行。
4.两者承担责任的方式不同。国家赔偿责任以金钱赔偿为原则,以恢复原状,返还财产等方式为辅;国家补偿责任多为支付一定数额的金钱。
5.工作人员的责任不同。国家赔偿制度中有追偿制度。在国家赔偿了受害人的损失以后要向有故意或重大过失的作出违法行为的国家机关工作人员追偿,但是国家补偿制度中没有追偿制度。
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我国大部分城市和县都已开通了医疗专用120急救电话,120急救电话24小时有专人接听,接到电话可立即派出救护车和急救人员,是最方便快捷的方法。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、确定对方是否是医疗救护中心。
2、在电话中讲清病人所在的详细地址。如"XX区XX路X弄X号X室",不能因泣不成声而诉说不全,也不能只交待在某厂家旁边等模糊的地址。
3、说清病人的主要病情。诸如呕血、昏迷或从楼梯上跌下等,使救护人员能作好救治设施的准备。
4、报告呼救者的姓名及电话号码,一旦救护人员找不到病人时,可与呼救人联系。
5、若是成批伤员或中毒病人,必须报告事故缘由,比如楼房倒塌、火车出轨、毒气泄漏、食用蔬菜中毒等,并报告罹患人员的大致数目,以便120调集救护车辆、报告政府部门及通知各医院救援人员集中到出事地点。
6、挂断电话后,应有人在住宅门口或交叉路口等候,并引导救护车的出入。
7、准备好随病人带走的药品,如衣物等。若是服药中毒的病人,要把可疑的药品带上;若是断肢的伤员,要带上离断的肢体等。当然不要忘了尽可能带足医疗费用。
8、疏通搬运病人的过道。
9、若在20分钟内救护车仍未出现,可再拨打120。如病情允许,不要再去找其他车辆,因为只要120接到你的呼叫是一定会来救护车的。
10、选择去哪个医院有两个准则。一是就近,二是考虑医院的特色。但首先是“就近”的原则,因为对于需抢救的病人而言,争取时间尤为重要。
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发达国家都有全国统一的急救电话号码。美国是911,日本是119,英国是999,俄罗斯是02… 近年来,我国的一些大城市也开通了急救电话,全国统一的急救号码是120。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
电话救护
我国大部分城市和县都已开通了医疗专用120急救电话,120急救电话24小时有专人接听,接到电话可立即派出救护车和急救人员,是最方便快捷的方法。有些没有开通120的地区,医院也向社会公布了专用急救电话号码,病人可以选择要去的医院拨打。
我国统一的呼救电话号码是“120”。拨打120是向急救中心呼救最简便快捷的方式。急救中心是24小时服务的,只要是在医院外发生急危重症,随时可以打“120”找急救中心要救护车。急救中心及急救分站所属的救护车服务的重点对象是灾害事故和急危重症。如果还占线的话,北京红十字会于2001年9月19日启用999急救电话。不同于120的是,999是民间组织(社会团体),而不归属政府管辖。
我国的全国统一的急救号码是120。
电话呼救
我国有不少城市已实行公安110与卫生120联网,拨打110也可得到救护,特别是属刑事案件、纠纷、意外事故,110不仅可以提供救护车急救,还可送到其管辖的法检医院,帮助进行伤情鉴定。
远郊区县
远郊区县的院外急救都是由当地的区县医院负责的。发生急危重症患者或各种事故应立即给当地的区县医院急救站或当地的区县医院急救站或急诊室打电话要救护车,也可以通过114台查询或打120电话询问当地急救站区县医院急诊室的电话。如危重患者已经送到了医院需要转入城区医院时也可打120要救护车。
急救接头
调度人员在受理呼救电话时会与呼救人员约定接救护车的地点,等车地点应设在街上有明显公共标志、设施或标志性建筑如汽车站、单位、宾馆饭店及公共建筑等处。如果是在小区、居民大院或单位大院时,要到小区或大院的门口接救护车。放下电话后要提前去接车,但急危重症病人不宜随意搬动,所以不要把病人提前搀扶或抬出来。到达约定地点后救护车没有到也不要离开或再找别的车,应该在原地等待,只要急救中心答应派车就一定会去的。救护车到后主动挥手示意接应,以免错过。
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你听说过应收账款吗?应收账款是指企业因销售商品、提供劳务等经营活动,应向购货单位或接受劳务单位收取的款项,主要包括企业销售商品或提供劳务等应向有关债务人收取的价款及代购货单位垫付的包装费、运杂费等。下面由读文网小编为你详细介绍应收账款的相关法律知识。
应收账款发生的目的是增强企业竞争力,提高商品市场占有率,扩大商品销售量和利润的实现,是企业营销策略的重要组成部分。
(1)扩大销售,增加了企业的竞争力。
随着经济的持续发展,企业为市场提供了各种各样高质量的产品,市场为企业提供了广阔的发展空间。在市场竞争比较激烈的情况下,企业为了扩大市场占有率,使用分期付款、赊销等方式来增加产品的销售量,用提供商业信用来吸引顾客,达到促销的目的。
赊销是促进销售的一种重要方式。企业赊销实际上是向顾客提供了两项交易:向顾客销售产品以及在一个有限的时期内向顾客提供资金。在银根紧缩、市场疲软、资金缺乏的情况下,赊销具有比较明显的促销作用,对企业销售新产品、开拓新市场具有更重要的意义。
(2)减少库存量,降低存货风险和管理成本。
企业管理产成品存货,要追加管理费、仓储费和保险费等管理库存商品所发生的费用;而买方也能够因先使用产品、后付款或分期付款而减轻付款压力,达到提前消费的目的。
这种销售方式对双方都是非常有利的,是社会经济发展的具体体现。相反,企业持有应收账款,则无需上述支出。因此,当企业产成品存货较多时,一般都可采用较为优惠的信用条件进行赊销,把存货转化为应收账款,减少产成品存货,节约相关的开支。
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每一个人都应该掌握必要的紧急救援常识,如:会拨打120急救电话、创伤止血、包扎及人工呼吸等,以备不时之需。下面是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考!
为了使病人及时得到运送
和救治,在拨打120时要注意:
1、确定对方是否是医疗救护中心。
2、在电话中讲清病人所在的详细地址。如"XX区XX路X弄X号X室",不能因泣不成声而诉说不全,也不能只交待在某厂家旁边等模糊的地址。
3、说清病人的主要病情。诸如呕血、昏迷或从楼梯上跌下等,使救护人员能作好救治设施的准备。
4、报告呼救者的姓名及电话号码,一旦救护人员找不到病人时,可与呼救人联系。
5、若是成批伤员或中毒病人,必须报告事故缘由,比如楼房倒塌、火车出轨、毒气泄漏、食用蔬菜中毒等,并报告罹患人员的大致数目,以便120调集救护车辆、报告政府部门及通知各医院救援人员集中到出事地点。
6、挂断电话后,应有人在住宅门口或交叉路口等候,并引导救护车的出入。
7、准备好随病人带走的药品,如衣物等。若是服药中毒的病人,要把可疑的药品带上;若是断肢的伤员,要带上离断的肢体等。当然不要忘了尽可能带足医疗费用。
8、疏通搬运病人的过道。
9、若在20分钟内救护车仍未出现,可再拨打120。如病情允许,不要再去找其他车辆,因为只要120接到你的呼叫是一定会来救护车的。
10、选择去哪个医院有两个准则。一是就近,二是考虑医院的特色。但首先是“就近”的原则,因为对于需抢救的病人而言,争取时间尤为重要。
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随着经济的发展,社会各方面也在不断进步,老龄化的问题日渐突出,人们拨打120的情况越来越多。下面是读文网小编为大家整理的关于120院前急救知识考核试题及答案方面的知识,希望可以帮到大家哦。
1、院前急救原则
先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则,在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点:
(1)社会性、随机性
(2)时间紧急
(3)流动性大
(4)医疗急救环境差
(5)病种复杂
(6)以对症治疗为主
(7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质:
(1)思想心理素质
(2)专业技术素质
(3)护理职业素质
(4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求
(1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;
(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点
(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现
场救治工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。
(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。
6、护理体检包括
望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清
听清病人或旁人的主诉
问清与发病或创伤有关的细节
看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括
护理体检
实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用
吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行
非同步直流电除颤
11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属:
高血压脑病
12、休克的基本原因是
DIC
13、上消化道大出血最常见的原因是:
消化性溃疡
14、尿毒症最常见的死亡原因是:
心功能不全
15、临床特点是:
呼吸深大,呼气有烂苹果味
16、在我国糖尿病的死亡主要原因是
脑血管意外,冠心病
17、脑出血最常见的原因是
高血压
18、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于:
颞叶沟回疝
19、脑疝形成时,不可以
腰椎穿刺
20、脑出血的急性期治疗为:
降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染。
21、脑血栓形成最常见原因是
脑动脉粥样硬化
22、在急性脑血管病中,起病最多的是:
腔栓塞
23、口服所致急性中毒时,下列那种情况不宜洗胃
误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
24、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,那种病人不能用此法洗胃 昏迷病人禁止
25、抢救有机磷农药洗胃中毒时,阿托品用量根据是;
有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定:
26、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是
双复磷
27、解磷定和氯磷定对有机磷农药中毒那种疗效最好:
对硫磷(1650)中毒
28、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是
氧气疗法
29、急性一氧化碳中毒的处理首先是:
脱离接触,转移到空气新鲜的地方
30、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在:
上臂中1/3
31、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在
大腿中下1/3
32、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过 60分钟
33、什么止血方法可引起急性肾功能衰竭
止血带法
34、在创伤止血时,常用止血方法为
指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法
35、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?
4—6小时内
36、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是:
保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸。
37、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是:
人工呼吸和胸外心脏按压
38、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是:
立即采用解除呼吸道梗阻的措施
39、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是:
降低心脏的前负荷和后负荷
40、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是: 停用洋地黄
41、心绞痛最典型的症状是
劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。
42、急性心肌梗死最早期的心电图改变是
T波高耸
43、电击伤的急救护理
(1)立即切断电源
(2)立即进行人工复苏
(3)检查灼伤处
(4)静脉输液
44、电击伤如何切断电源
用木棍或其它绝缘物挑开病人身上的电线或电器,关闭总电源开关。
45、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时如何处理,先用清水冲洗伤肢,然后再包扎、固定。
46、如遇到断手、断指或断肢情况时,如何处理
应将离断的肢体用无菌巾包好,放入完好的塑料袋内,以降低断离肢体的代谢,断肢的近端用无菌敷料加压包扎,避免用钳子盲目乱夹,以免加重神经、血管损伤。
47、使用充气夹板,可以止血和固定,但应注意:
勿使压力过高,上肢使用时,以手部能自由活动为好,足趾能自由活动好。 周围放置冰块,或行血管结扎,
下肢使用时,以
48、使用夹板固定时应注意
过紧会压迫患肢,影响血运,过松则失去作用,所以应保持松紧适中,固定条带能上、下放动1cm为宜。
49、如何处理开放性腹部创口脱出肠管
当肠管从腹壁创口脱出时,切忌还纳腹腔,以免加重污染,外部肠管可用大块无菌敷料覆盖后以饭碗或宽皮带作成的圆圈,绷带等固定进行保护性处理。
50、如遇到腹壁外伤创口过大肠管大量脱出时如何处理?
当肠管大量脱出难以保护,或因此而牵拉影响血压,或脱出肠管有嵌顿的情况,则应将肠管送回腹腔并包扎腹部伤口。
51、开放性气胸如何急救护理
(1)半坐位吸氧,建立静脉通道
(2)立即封闭创口,用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎。
(3)抗休克治疗。
(4)病人转送途中,严密观察呼吸、血压、脉博变化,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。
52、张力性气胸的急救护理
(1)取半卧位,迅速在患侧胸部第2、3肋问与锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气,针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必须在封闭原创口后进行。
(2)建立静脉通道,纠正休克。
(3)应用镇静、止痛药物,并严密观察生命体征变化。
(4)严密监护下迅速送病人到医院。
53、胸腔积血多少为小量血胸
胸腔积血<500ml
54、中量血胸的病情观察:
胸腔积血<1500ml,病人面色苍白,呼吸困难,脉博弱,血压下降,伤侧下胸部叩诊呈浊音,呼吸音减弱。
55、大量血胸的病情表现
胸腔积血>1500ml,有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消失。
56、心脏创伤的急救护理
(1)建立多条静脉通道,快速输入血浆代用品,或平衡液,并给氧气治疗,以纠正或改善严重的休克状态。
(2)如有明显心包填塞征象,可以用心包穿刺治疗,以缓解心脏压迫 (3)如伤口仍带有刺伤锐器,不要在现场拔出以防大出血,使病人立即死亡。
(4)胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食。
(5)分秒必争将病人迅速送医院。
57、院前急救中,判断颅脑损伤的严重程度是根据什么来判断。
根据意识状态,症状的轻重,昏迷的深度与持续时间及生命体征的改变而定,对现场抢救有重要意义。
58、颅脑损伤轻型的表现:
病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内。
59、颅脑损伤中型的表现:
有神经系统体征轻度异常和生命体征改变,昏迷时间在12小时内
60、颅脑损伤重型的表现:
有明显神经系统阳性体征和生命体征的改变深昏迷或昏迷时间起过12小时,意识障碍逐渐加重,或清醒后再度出现昏迷。
61、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:
双侧瞳孔缩小
62、脑疝时瞳孔的表现为
一侧瞳孔散大
63、脑挫裂伤的急救护理
(1)病人平卧。头稍抬高,保持安静休息。
(2)监测生命体征,严密观察瞳孔及意识的改变。
(3)给氧,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。
(4)开设静脉通道,给予脱水治疗。
(5)局部伤口处理,制止大出血和防止感染。
64、有机磷农药中毒的急救处理
(1)将病人移离有毒环境。
(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好。
(3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物。
(4)严密观察病情变化,生命体征,并作详细记录。
(5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,以排除未吸收等毒物。
65、安眠、镇静药中毒的处理
(1)立即催吐
(2)保持气道通畅及人工呼吸,对呼吸抑制的病人立即气管插管进行辅助呼吸,给予氧疗。
(3)进行心电监护,如心跳骤停,应立即进行心脏按压。
(4)开通静脉,遵医嘱输入中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液的药物。
(5)严密观察生命体征。
66、亚硝酸盐食物中毒的主要症状
发病急,进食后30分钟一3小时发病,以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧症状为主。
67、亚硝酸盐食物中毒的临床表现
出现意识改变,血压下降,惊厥,昏迷,呼吸困难,甚至呼吸,循环衰竭。
68、亚硝酸盐食物中毒院前急救时如何做简单的高铁血红蛋白的测定
取血5ml,在空气中震荡15分钟,血液呈棕色或不变色为阳性,血腥红色为阴性。
69、亚硝酸盐食物中毒急救护理
(1)病人绝对卧床,置于空气新鲜,通风良好的环境中
(2)吸氧保持呼吸道通畅
(3)有抽搐者注意保护,防止转送途中损伤
(4)建立保持静脉输流通畅,严密观察生命体征,尽快送到医院。
70、一氧化碳中毒的急救护理?
(1)将病人置于空气新鲜处,松解衣扣,保持呼吸道通畅,抢救者进入C0中毒室内,应俯伏入室。
(2)纠正缺氧,立即给予高浓度纯氧吸入,必要时使用呼吸兴奋剂和建立人工气道。
(3)防止脑水肿、快速输入20%甘露醇250ml,适当应用利尿剂和激素类。
(4)对症治疗,迅速将病人送至医院,行高压氧治疗。
71、急性酒精中毒,主要引起: ,
中枢神经系统,循环系统、呼吸系统的功能紊乱
72、急性酒精中毒的兴奋期表现为:
面红、多语、胡言乱语,语无伦次,吐词不清,情绪不稳,呕吐物及呼气中有酒味。
73、急性酒精中毒的昏睡期表现为:
昏睡,浅昏迷至深昏迷,面色苍白,皮肤湿冷,口唇青紫,呼吸缓慢而有鼾声,血压下降,体温降低,心动过速,常因呼吸中枢麻痹或心跳骤停而死亡。
74、急性酒精中毒的急救处理
(1)保护气道,防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位。
(2)监测生命体征,特别是呼吸的监测。
(3)出现呼吸抑制时,进行气管插管或人工辅助呼吸。
(4)监测意识水平的改变。
(5)如果饮酒在1—2小时之内,病人清醒可用催吐法
(6)如因中毒引起创伤应进行头颅、胸、腹部检查。
75、急性上消化道大出血的急救护理
(1)迅速建立静脉通道,尽可能用静脉留置针。
(2)快速输入扩容液体,严密观察生命体征。
(3)输入止血敏,止血芳酸等止血药物。
(4)适当应用镇静剂,减少病人的恐惧感。
76、急性上消化道出血的表现特征是
呕血和黑便
77、脑出血的最主要症状:
突然意识障碍,神志不清
78、溺水的急救护理流程
(1)迅速清除呼吸道水、异物、开通气道。
(2)心跳呼吸停止者,立即人工心肺复苏。
(3)观察生命体征,注意保暖。
(4)复苏后转送医院。
79、中度昏迷的表现
对各种刺激均无反应,对剧烈的刺激出现防御反射,角膜反射微弱,瞳孔对光反应迟钝。
80、急性腹痛急救护理措施
(1)建立有效的静脉通道
(2)在未明确诊断前,应禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷。
(3)在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。
81、何谓休克
有效循环血量急剧下降,组织器官血液灌注不足,导致缺氧、缺血、代谢功能障碍和细胞受损的病理综合症。
82、何谓发热
当体温调节功能发生障碍,致体表温度高于37.5度,即称为发热。
83、胸外心脏按压的部位、深度、频率。按压与吹气的比例
(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即胸骨中下1/3交界处;
(2)4—5cm:
(3)80—100次/分钟
(4)30:2
84、气管插管术适用于
心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。
85、老年性慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用什么给氧,应将氧气浓度选择控制在多少浓度位置上。
(1)持续低浓度浓度
(2)50%
86、颈总动脉和股动脉止血点:
(1)压迫颈总动脉、阻止头、面部的出血;
(2)用双手拇指重叠压迫腹股沟韧带中点稍下方,可阻止大腿出血。
87、止血带止血一般不宜超过几小时,并应每几分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。
(1)3小时 (2)30分钟
88、如用绷带包扎肢体,检查血液循环障碍的方法:
用力压甲床使成白色,放松压力后,甲床迅速恢复粉红色,表示血液通畅,如不能恢复,颜色灰白,发凉发钳,指示已有血运障碍。
89、胸腰椎骨折的固定
伤员要平卧在垫有软垫的板式担架或铲式担架上,不宜用高枕,腰椎骨折在腰部垫以软垫,使病员感到舒适、没有压迫感。
90、伤情检测分类标志:
(1)红色代表危重伤病员。(2)黄色代表中度伤病员。
(3)蓝色代表轻度伤病员。(4)黑色代表已死亡者。
91、癫痫全身发作急救流程:
(1)扶持其卧倒,防止跌伤或撞伤;
(2)针刺人中,涌泉配内关及足三里;
(3)注意观察意识,呼吸频率。
(4)持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅。
(5)遵医嘱药物治疗,迅速控制发作。
(6)转送医院
92、脑梗塞急救护理流程:
(1)静卧、尽量减少搬动;
(2)注意观察神志、呼吸、脉博、血压变化;
(3)吸氧、保持呼吸通通畅
(4)遵医嘱使用镇静剂,控制脑水肿,降低颅内压。
(5)病情允许立即转送医院。
93、口腔呕出鲜红色或暗红色血迹亦可为咖啡渣样变性血液,多由什么疾病所致。 多由上消化道急性出血所致
94、烧伤急救时需立即气管切开的患者是:
大面积烧伤,伴呼吸困难患者
95、肢体无骨折时,采用加垫屈肢止血的方法是:
可用绷带卷,毛巾或衣物卷成卷作垫,放在关节曲侧,再屈曲关节并用绷带、布条等固定关节于屈曲位,止住关节远端出血。
96、如何应用气囊止血带
应用气囊止血带,除衬垫外,扎好止血带后应在止血带上用绷带或布带捆扎,防止充气后止血带各层分离,起不到止血效果。
97、观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是:
脉压大小
98、急性腰椎间盘突出症,常用的治疗方法: 牵引
99、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是、 房室传导阻滞。
100、电击复律后心电监护至少不能少于多少小时? 24小时
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随着全国城市化进程的加快,城市人口的急剧增加,市民对医疗保障的需求进一步提高。下面是读文网小编为大家整理的关于2016年120急救知识试题方面的知识,希望可以帮到大家哦。
一>单项选择题:(10题)
1.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A
A 仰头举颏法;B 双手推举下颌法;C 托颏法;D 环状软骨压迫法
2. 抢救伤员时,应 A
A.先救命,后治伤 B.先治伤,后救命C.先帮轻伤员D.后救重伤员
3 .搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用 的方式。C
A.俯卧B.仰卧C.侧卧D.侧俯卧
4 .抢救失血伤员时,应先进行 C
A.观察B.包扎C.止血D.询问
5. 对无骨端外露骨折伤员的肢体,用夹板或木棍、树枝等固定时应 A
A.超过伤口上、下关节B.超过伤口下关节C.超过伤口上关节D.不得超过伤口上、下关节
6.颈总动脉压迫止血法常用于伤员 动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 A
A.颈部B.面部C.肋部D.颞部
7. 伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用 止血。 C
A.止血带止血法 B.加压包扎止血法C.屈肢加垫止血法 D.压迫止血法
8. 包扎止血法不能用的物品是 D
A.绷带 B.三角巾 C.止血带 D.麻绳
9. 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上 处, A
A.三分之一 B.二分之一 C.三分之二 D.四分之三
10. 抢救脊柱骨折的伤员时,应 C
A. 采取保暖措施B.用软板担架运送C.用三角巾固定D.扶持伤者移动
二>多选题:(5题)
1.心肺复苏(简称CPR)术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施,人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括 阶段:
A.初级生命支持 B 原始生命支持 C 高级生命支持命 D 持续生命支持 E长期生命支持
答案:A.C.D
2.心肺复苏中的初级生命支持(简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救;包括的步骤:
A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外心脏按压 D 电除颤 E 气管插管术 答案:ABC
3.当重大疾病或伤情发生时,重伤患者往往危在旦夕,抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断,判断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名;判断呼吸则采用:
A.看-眼睛看其胸廓有无起伏 B听-侧耳听其有无呼吸的声音 C感觉-面部感觉病人有无呼吸气流 D 拳击胸前区 E 使劲摇晃头部
答案:ABC
4.胸外心脏按压的部位:
A 胸骨体中下三分之一交界处 B胸骨体中上三分之一交界处 C两乳头连线与胸骨相交点下一横指处 D剑突上2到3横指处 E. 剑突处
5.遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水.倒出积水方法包括:
A 膝顶法 B 肩顶法 C 抱腹法 D倒立法 E.平卧法 答案:ABC
三> 判断题:(10题)
1. 处理伤员失血的措施可通过外部压力,使伤口流血止住,然后系上绷带。 答案:正确
2. 救助休克伤员时,应采取中凹体位——腿部垫高是为了防止下肢水肿,同时加强血液回流;头部垫高是为了防止误吸呕吐物导致窒息。
答案:正确
3.胸外心脏按压深度:成人4-5厘米 儿童3厘米 赢幼儿2厘米.
答案:正确
4 移动脊柱骨折的伤员,切勿扶持伤者走动,可用软担架运送。
答案:错误
5 判断心脏骤停的必备症状:大动脉搏动消失、意识丧失、呼吸呈叹息样。 答案:正确
6. 骨折伤员固定伤处力求稳妥牢固,要固定骨折的两端和上下两个关节。
答案:正确
7.遇有触电致伤者急救时首先要用绝缘体切断电源,也可用手直接拉开触电者。 答案:错误
8.遇有呼吸困难病人急救时,应去除机械缺氧因子,采取半坐卧位,并保持呼吸道通畅以防窒息。
答案:正确
9. 伤员四肢骨折有骨外露时,要及时还纳并固定。
答案:错误
10. 骨折伤员脊柱可能受损时,不要改变伤员姿势。
答案:正确
11. 如遇伤员无呼吸时,应立刻对伤员进行口对口人工呼吸。
答案:正确
12.气道开放包括:仰头举颏法 仰头抬颈法 双手托颌法
答案:正确
13.被黄蜂蜇伤时,可用2-3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等外敷,以中和酸性毒素;被蜜蜂蛰伤则需要弱酸性溶液(如醋、0.1%稀盐酸等)中和。
答案:错误
14. 在没有绷带急救伤员的情况下,可用毛巾、手帕、床单、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。
答案:正确
15.被蛇咬伤时,一定要制动、放低,近心端绑扎,以免毒液吸收入血。
答案:正确
四>、简答题:
1、凡遇紧急情况,拨打120急救电话时需要着重告知对方哪些情况?
2、在实施成人胸外心脏按压时有哪些注意事项(指按压手法)?
1. 当你拔打“120”电话后,会听到循环语音提示“你已进入120急救系统,请不要挂机”,说明电话已接通。由于同时呼救的电话较多,需要等候一段时间,因此你千万不要立即地挂机。直到电话人工接听后,你的呼救才是真正的被受理了。如果排队时间过长导致电话断线,请立即重新拨打“120”急救电话。
2. 在家中呼救时,要讲清确切地址,要讲到**路**弄**号**室,不要只讲**商店对面之类不确切的地址,打呼救电话应当是熟悉伤病员地址的人。在室外呼救时,尽量讲清确切地方或交叉路口。
3. 要讲清伤病员主要什么症状或情况,如昏倒、从楼上摔下、跌倒、呼吸困难、吐血、车祸等,不要只讲“人不行了”等比较模糊的概念。
4. 要告诉你所使用的电话号码,因为万一急救人员到达现场找不到伤病员可以再联系。
5. 在等候救护车到达时,要做到如下几点:
5.1 最好抓紧准备去医院必须的物品,如病人病历卡、医保卡、现金等。
5.2 搬走过道上阻碍伤病员搬运的各种物品,以便更快搬运患者。
5.3最好请人到小区大门口或事故现场引导救护车工作人员,以尽快到达现场。
6. 如果伤病员周围有人学过急救知识,可进行自救互救,在对心脏骤停的病人,立即进行心肺复苏将会大大提高成功率。
答案:2》1.首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙),为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要,两者缺—不可。最好同时进行。
2.准确、及时判断心跳停上,果断有效地进行胸外心脏按压,是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路,以保障复苏药物及时有效地发挥作用。
3.操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低,抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1/3处,或将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部,即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的—横指,用力不可过大,深度为1.5~2.5cm,100次/分,术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌,手掌要与病人胸骨长轴方向平行,另—手掌重叠放在前—手背上,并保持平行,手指应上翘,速率约80~100次/分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁,并配合人工呼吸,以15:2的比例进行,按压和放松时间大致相等。
4.掌握有效按压指征,为复苏打下良好的基础:①能摸到颈动脉或股动脉搏动②收缩压在60毫米汞柱以上③口唇发绀逐渐转为红润④散大的瞳孔开始缩小⑤自主呼吸恢复。
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