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摘要:本文浅谈“越鞠丸”名方创制,方名来由,方歌,组成,功用及临床应用。
关键词:越鞠丸 六郁病
元代朱震亨提出:“气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁”六郁之说,认为“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》),而创制越鞠丸这一名方。“越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平”。全方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子,五味药各等分为末成水丸,现临床学按原方量比例酌定作汤剂煎服。主治气郁所致胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。六郁之中,以气郁为主,故方之功用以行气解郁为主,使气机流畅,则痰、火、湿、血、食诸郁自解,痛闷呕噁诸症可除。郁病多由精神因素所引起,以气机郁滞为基本病变,是内科病证中最为常见的一种。临证时气郁常见精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛等,为郁病的各种证型所共有,血郁:兼见胸胁胀痛,或呈刺痛,部位固定,舌质有瘀点、瘀斑,或舌质紫暗;火郁:兼见性情急躁易怒,胸闷胁痛,嘈杂吞酸,口干而口舌苦,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数;食郁:兼见胃脘胀满,嗳气酸腐,不思饮食;湿郁:兼见身重,脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏腹泻;痰郁:兼见脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻。见上述证候者,用越鞠丸无不见效。笔者临床应用本方治疗胃肠神经官能症,加木香、枳壳、白蔻、厚朴;治疗慢性胃炎加苏梗、枳实、木香、炒莱菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治疗消化性溃疡加白及、白术、海螵蛸、元胡、三七粉;治疗传染性肝炎加重栀子的用量,再加郁金、生大黄、绵茵陈、板蓝根、虎杖;胆石症再加金钱草、鸡内金、生大黄;治疗肋间神经痛加元胡、丹参、川楝子、乳香、没药;治疗精神抑郁症加石菖蒲、郁金、八月札、丹参、龙骨、牡蛎;治疗痛经加当归、元胡、郁金、细辛、益母草、红花、山楂。诸凡杂病有六郁见证者,投本方随症加味治之,常常会收到较好疗效。
越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一书,此方为何取名越鞠丸?令人费解,笔者查阅文献,心中方为之一亮。
考方中栀子一味,《神农本草经》名木丹,《名医别录》称作越桃,至《药性论》始称山栀子,《唐本草》又名枝子。川芎一味,《神农本草经》原名为芎藭,别名抚芎,而在《左传》中,川芎名为鞠穷。丹溪翁从“越桃”与“鞠穷”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁创制的另一方剂越桃散,即栀子一味,亦是取自《名医别录》。
戴思恭承丹溪之学云:“郁者,结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也;此为传化失常,六郁之病见矣。”郁症多缘于思虑不伸,而气先受病,故用越鞠丸总解诸郁。方中用香附行气解郁,以治气郁为主要药物,川芎活血祛瘀,以治血郁;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁;神曲消食导滞,以治食郁;均为辅助药物,气郁则湿聚痰生,若气机流畅,五郁得解,则痰郁随之而解,故方中不另加药。丹溪翁认为,凡郁在中焦,以苍术、川芎升提其气以升散之,并随症加入诸药。又认为,栀子“泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解郁热,行气结”。由此可见,川芎、栀子在本方中有很重要作用,这亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。气不郁则痰不生,用越鞠丸以开胃肠三焦之郁,从而使胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症消失,继而命名气、湿、痰、火、食、血“六郁”得到宣发,促进机体的新陈代谢,改善全身的病理状态。
近贤冉雪峰指出:“查此方集香燥之品为剂,而能宣发脾气,又佐栀子以调之,在时方中颇有法度。……香能行气,燥可胜湿,湿郁夹秽,颇有可取。”当然,本方所治诸郁均为实证,若是虚证郁滞,宜选他方治之。正如《蒲辅周医疗经验·方药杂谈》所说:“郁之为病,人多忽视,多以郁为虚,唯丹溪首创五郁六郁之治,越鞠丸最好。”
越鞠丸自创制以来,于今六百余年,众多医家名贤多有论述,可谓汗牛充栋,笔者浅谈于此,以起抛砖引玉之用,仅此而已!
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元代朱震亨提出:“气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁”六郁之说,认为“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》),而创制越鞠丸这一名方。“越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平”。全方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子,五味药各等分为末成水丸,现临床学按原方量比例酌定作汤剂煎服。主治气郁所致胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。六郁之中,以气郁为主,故方之功用以行气解郁为主,使气机流畅,则痰、火、湿、血、食诸郁自解,痛闷呕噁诸症可除。郁病多由精神因素所引起,以气机郁滞为基本病变,是内科病证中最为常见的一种。临证时气郁常见精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛等,为郁病的各种证型所共有,血郁:兼见胸胁胀痛,或呈刺痛,部位固定,舌质有瘀点、瘀斑,或舌质紫暗;火郁:兼见性情急躁易怒,胸闷胁痛,嘈杂吞酸,口干而口舌苦,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数;食郁:兼见胃脘胀满,嗳气酸腐,不思饮食;湿郁:兼见身重,脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏腹泻;痰郁:兼见脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻。见上述证候者,用越鞠丸无不见效。笔者临床应用本方治疗胃肠神经官能症,加木香、枳壳、白蔻、厚朴;治疗慢性胃炎加苏梗、枳实、木香、炒莱菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治疗消化性溃疡加白及、白术、海螵蛸、元胡、三七粉;治疗传染性肝炎加重栀子的用量,再加郁金、生大黄、绵茵陈、板蓝根、虎杖;胆石症再加金钱草、鸡内金、生大黄;治疗肋间神经痛加元胡、丹参、川楝子、乳香、没药;治疗精神抑郁症加石菖蒲、郁金、八月札、丹参、龙骨、牡蛎;治疗痛经加当归、元胡、郁金、细辛、益母草、红花、山楂。诸凡杂病有六郁见证者,投本方随症加味治之,常常会收到较好疗效。
越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一书,此方为何取名越鞠丸?令人费解,笔者查阅文献,心中方为之一亮。
考方中栀子一味,《神农本草经》名木丹,《名医别录》称作越桃,至《药性论》始称山栀子,《唐本草》又名枝子。川芎一味,《神农本草经》原名为芎藭,别名抚芎,而在《左传》中,川芎名为鞠穷。丹溪翁从“越桃”与“鞠穷”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁创制的另一方剂越桃散,即栀子一味,亦是取自《名医别录》。
戴思恭承丹溪之学云:“郁者,结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也;此为传化失常,六郁之病见矣。”郁症多缘于思虑不伸,而气先受病,故用越鞠丸总解诸郁。方中用香附行气解郁,以治气郁为主要药物,川芎活血祛瘀,以治血郁;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁;神曲消食导滞,以治食郁;均为辅助药物,气郁则湿聚痰生,若气机流畅,五郁得解,则痰郁随之而解,故方中不另加药。丹溪翁认为,凡郁在中焦,以苍术、川芎升提其气以升散之,并随症加入诸药。又认为,栀子“泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解郁热,行气结”。由此可见,川芎、栀子在本方中有很重要作用,这亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。气不郁则痰不生,用越鞠丸以开胃肠三焦之郁,从而使胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症消失,继而命名气、湿、痰、火、食、血“六郁”得到宣发,促进机体的新陈代谢,改善全身的病理状态。
近贤冉雪峰指出:“查此方集香燥之品为剂,而能宣发脾气,又佐栀子以调之,在时方中颇有法度。……香能行气,燥可胜湿,湿郁夹秽,颇有可取。”当然,本方所治诸郁均为实证,若是虚证郁滞,宜选他方治之。正如《蒲辅周医疗经验·方药杂谈》所说:“郁之为病,人多忽视,多以郁为虚,唯丹溪首创五郁六郁之治,越鞠丸最好。”
越鞠丸自创制以来,于今六百余年,众多医家名贤多有论述,可谓汗牛充栋,笔者浅谈于此,以起抛砖引玉之用,仅此而已!
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摘要:介绍了将药用植物栽培技术课程与项目教学法相整合进行实践教学内容的重新设计构建,在此基础上,阐述了项目教学法在该课程实践教学中的实施步骤及取得的成效,认为该教学方法可以充分调动学生的学习积极性,激发学习兴趣和动机,从而达到课程设计的能力目标,实现有效教学; 同时所学知识更加贴近行业企业实际生产状况,实现了教学与行业企业需求的零距离对接,使学生符合就业目标岗位群的能力要求。
关键词:药用植物栽培技术; 实践教学; 教学改革
高等职业教育的根本任务是培养适应现代化建设需要的高技能专门人才和高素质劳动者,培养面向生产和社会实践第一线的实用人才。要达到该培养目标,必须重视学生的实践动手能力和综合能力的培养。药用植物栽培技术作为广西生态工程职业技术学院药用植物栽培与加工专业的一门岗位核心课程,在提倡中药材规范化种植的今天,传统的教学方法( 如讲授、演示、单一技能操作、参观等) 已不能适应行业现状与发展的需要。因此,在药材生产行业发展的新形势下,如何针对行业企业的岗位设置进行岗位能力培养显得尤为重要[1]。鉴于此,笔者根据传统实践教学中存在的问题,提出了改革途径并进行了实施,旨在提高该课程实践教学质量。
依据药用植物栽培“选地—整地—选种—播种—育苗—移栽—田间管理—采收—初加工与利用—产品产销”的实际工作流程构建实践教学内容; 以药材生产为载体,以《中药材生产质量管理规范》( GAP) 、中药材生产标准操作规程( SOP) 及 SOP 起草说明书为主线组织实践教学。通过实践教学培养学生对制药企业拟生产药材品种进行基地地址选择的能力; 对药材种植公司已有基地进行生产品种选择的能力; 在药材生产基地及示范基地进行一线操作的技术能力;对企业签约农户进行技术指导、技术培训的能力; 针对具体生产品种,参与制订该品种生产标准操作规程( SOP) 及 SOP起草说明书的能力。使学生毕业后能够在制药企业原料生产基地或中药材种植公司担任一线工人、技术员、签约农户生产监督员、培训员、生产主管、项目主管、质量检验员等。
针对生产类课程开展的必要外部条件,设计课程课时共 124 学时,其中,理论教学 36 课时,实践教学88 学时( 表1) 。时间安排为从年初到年终,基本有一个完整的植物生长周期,有利于田间生产工作的开展; 同时加大了实践教学课时的比例,有利于学生动手能力的提高。
表1 药用植物栽培技术课程课时安排的变化阶段总课时理论课时实践课时第1 学期课时安排第2 学期课时安排改革前 96 5442( 包括 1周实习)理论 54; 实际共 42( 包括1 周实习)无改革后 124 3688( 包括 2周实习)理论 24; 实践共 50( 包括1 周实习)理论 12; 实践 38( 包括1 周实习)注: 教学实习1 周为30 课时。
针对课程培养能力目标及面对岗位群,设计实践教学内容由 4 个项目组成( 表 2) ,在模拟公司的背景下展开工作。学生角色为公司成员,教师为公司科技顾问。由表 2 可知,改革后的教学内容包括中药材生产的全过程,从药材基地及生产品种选择到前处理车间的工作流程在教学中得到全面体现,更加贴近行业生产现状,同时避免了改革前与药用植物及组织培养课程的重复教学。就改革前后的针对岗位来说,改革前的针对岗位比较单一,未考 虑到学生全面能力的培养及职业生涯的整体设计,而改革后针对岗位分布于企业的多个部门,包括药材基地公司的生产部、项目部、技术研发部,制药公司的采购部、前处理车间等多个岗位,从而拓展了学生的职业发展途径和职业远景。
制订 SOP 需要制订 SOP 的技术资料,包括引用文献、科学的实验设计、完整的原始记录和实验结果分析、评价等。
如,三七规范化生产标准操作规程( SOP) 见表 3。从第 1 学期开始,要求学生按时通过观察、测定、填写包括物候期、气象资料测定、田间生产记录等相关表格。在制订 SOP 起草说明书时,要求项目组给出制订 SOP 各条款的依据,提供相关文献,如属于无依据条款,则要求设计试验,对条款合理与否进行求证。同时,在实习周要求各项目组根据物候期表格及生产记录表格,做出已生产药材品种的栽培月历和对前期做出的 SOP 进行修订,栽培月历要结合气象资料表格进行。实习周最后一天上午参观区科技厅 GAP 基地,下午请基地公司部门技术人员举行相关讲座。
2. 3. 1 分组实施教学。对于表 1 中的项目 1“某药材品种生产标准操作规程( SOP) 及生产计划的制订与实施”,安排时间为第 1 学期第 2 周实习周开展并基本完成,后期进行修正和补充。将学生按 5 ~8 人/组分为若干个项目小组,实施生产计划“选择一种拟生产药材”的供试药材为白花蛇舌草、千斤拔、白芨、七叶一枝花、钩藤、鸡血藤、一点红、鸡骨草、广金钱草等。在实施计划的同时,应该提前做出该品种药材生产可行性分析报告,包括在校内苗圃地进行该品种栽培是否可行,繁殖材料是否充足,规模种植的技术是否可行及投资收益表。生产计划应该包括生产时间安排、生产所需物资表、预计产量等。通过该项目的实施,使学生具备药材生产的整体技术思路,掌握行业企业的前沿技术,同时提升学生的创新能力,学生站在企业角度思考和实践药材生产后,提高了他们分析问题和解决问题的能力。
2. 3. 2 及时巩固与总结。实践教学完成后进行年终生产总结,每个学生总结时间为5 min 左右,原则要求使用多媒体进行,对个人负责的项目任务进行总结,并介绍学习心得体会。
同时要求项目小组负责人进行项目评价,包括项目成果展示、学生讲述项目活动的过程,总结收获和学习体会,教师审阅项目成果,与学生进行交流并点评[10]。评价以学生自评为重点,学生通过参加评价活动,发现自己的不足与进步,使评价成为学生自我教育和自我发展的方式。从而增加师生、生生间的交流与合作,同时可以引导学生养成善于学习、善于思考、善于总结的良好习惯。
2. 4 完善考核方式 传统的课程教学考核以终结性考核为主,偏重于单一知识点的考试,对学生的岗位能力及创新能力考核得不够[11]。在课程考核中,以学生自我及相互评价、项目小结、项目成果为主,结合平时成绩进行考核。这样的课程评定方式既注重了结果,又体现了教学过程,同时通过课程考核的改革提高了学生的学习思考能力。
3 药用植物栽培技术课程实践教学改革效果3. 1 提高了学生的专业应用能力和表达能力 由于各项目针对一定的实际工作岗位,需要掌握多种岗位技能,学生在项目实践中不断发现问题,解决问题,激发了学习动力。通过一系列专业实践活动,学生的专业技能得到了大幅提高。
同时,每项目小组所选生产品种不同,每一生产品种又需要重点解决不同的技术难题,如鸡骨草重点需要解决种子萌发问题,而鸡血藤重点需要解决扦插育苗问题。通过各项目组定期进行项目小结制度,使各组互相学习,共同进步,同时上讲台进行总结锻炼了学生的胆量,提高了学生的表达能力。
3. 2 培养了学生的团队合作精神 课程教学中的四大教学项目复杂而系统,需要学生在项目组内进行分工,在组长督促和组织下进行,增强了学生的组织观念。在项目小组的分工合作中,学生可以根据自己的兴趣、能力选择承担项目中的某些任务,而每部分工作都与其他成员有直接的合作关系,这就要求学生有高度的责任心,成员间互相交流畅通,配合到位,才能保证整个项目协调有序进行。
3. 3 提高了学生的自我学习能力 在教学过程中,教师教给学生如何利用图书馆数据库网络资源和相关专业书籍的方法。在具体的实施过程中,学生在完成项目任务的过程中对知识进行学习、理解、消化。要解决项目中出现的各种具体问题,学生必须利用数据库搜集各种资料信息,与同学、教师交流心得等,不断汲取新知识,使学生认识到学习是一个发现和探索知识的过程,是知识与实践相结合的过程,从而极大提高学生自我学习的能力。
总之,通过对药用植物栽培技术课程实践教学内容的重新构建和教学方法的改革,增强了学生的终生学习能力,锻炼了学生的胆量和逻辑表达能力,所学知识更加贴近行业企业实际生产状况,实现了教学与行业企业需求的零距离对接,达到了该专业学生某些目标就业岗位的能力要求,获得了学生的一致好评和行业企业的肯定,值得在该课程教学中进行推广。
[1]程惠珍. 论药用植物栽培学科的发展方向[J]. 现代中药研究与实践,2005,19( 1) : 9 -11.
[2]崔秀明,王朝梁,陈中坚,等. 三七大田栽培标准操作规程草案[J]. 现代中药研究与实践,2003( S1) :42 -44.
[3]陈中坚,冯光泉,崔秀明,等. 三七良种生产标准操作规程草案[J]. 现代中药研究与实践,2003( S1) :39 -40.
[4]冯光泉,崔秀明,王朝梁,等. 三七育苗技术标准操作规程[J]. 现代中药研究与实践,2003( S1) :40 -42.
[5]陈中坚,孙玉琴,冯光泉,等. 三七施肥标准操作规程[J]. 现代中药研究与实践,2003( S1) :45 -46.
[6]冯光泉,陈立君,王勇,等. 三七主要病害防治技术标准操作规程[J].现代中药研究与实践,2003( S1) :47 -48.
[7]陈立君,冯光泉,王勇,等. 三七害虫及有害动物防治技术标准操作规程[J]. 现代中药研究与实践,2003( S1) :49 -50.
[8]曾江,周家明,张文斌,等. 三七初制品加工标准操作规程[J]. 现代中药研究与实践,2003( S1) :50 -51.[9]马妮,高明菊,柯金虎,等. 三七花加工标准操作规程[J].
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摘要:本文试论“越鞠丸”名方创制,方名来由,方歌,组成,功用及临床应用。
关键词:越鞠丸 六郁病
元代朱震亨提出:“气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁”六郁之说,认为“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》),而创制越鞠丸这一名方。“越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平”。全方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子,五味药各等分为末成水丸,现临床学按原方量比例酌定作汤剂煎服。主治气郁所致胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。六郁之中,以气郁为主,故方之功用以行气解郁为主,使气机流畅,则痰、火、湿、血、食诸郁自解,痛闷呕噁诸症可除。郁病多由精神因素所引起,以气机郁滞为基本病变,是内科病证中最为常见的一种。临证时气郁常见精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛等,为郁病的各种证型所共有,血郁:兼见胸胁胀痛,或呈刺痛,部位固定,舌质有瘀点、瘀斑,或舌质紫暗;火郁:兼见性情急躁易怒,胸闷胁痛,嘈杂吞酸,口干而口舌苦,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数;食郁:兼见胃脘胀满,嗳气酸腐,不思饮食;湿郁:兼见身重,脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏腹泻;痰郁:兼见脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻。见上述证候者,用越鞠丸无不见效。笔者临床应用本方治疗胃肠神经官能症,加木香、枳壳、白蔻、厚朴;治疗慢性胃炎加苏梗、枳实、木香、炒莱菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治疗消化性溃疡加白及、白术、海螵蛸、元胡、三七粉;治疗传染性肝炎加重栀子的用量,再加郁金、生大黄、绵茵陈、板蓝根、虎杖;胆石症再加金钱草、鸡内金、生大黄;治疗肋间神经痛加元胡、丹参、川楝子、乳香、没药;治疗精神抑郁症加石菖蒲、郁金、八月札、丹参、龙骨、牡蛎;治疗痛经加当归、元胡、郁金、细辛、益母草、红花、山楂。诸凡杂病有六郁见证者,投本方随症加味治之,常常会收到较好疗效。
越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一书,此方为何取名越鞠丸?令人费解,笔者查阅文献,心中方为之一亮。
考方中栀子一味,《神农本草经》名木丹,《名医别录》称作越桃,至《药性论》始称山栀子,《唐本草》又名枝子。川芎一味,《神农本草经》原名为芎藭,别名抚芎,而在《左传》中,川芎名为鞠穷。丹溪翁从“越桃”与“鞠穷”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁创制的另一方剂越桃散,即栀子一味,亦是取自《名医别录》。
戴思恭承丹溪之学云:“郁者,结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也;此为传化失常,六郁之病见矣。”郁症多缘于思虑不伸,而气先受病,故用越鞠丸总解诸郁。方中用香附行气解郁,以治气郁为主要药物,川芎活血祛瘀,以治血郁;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁;神曲消食导滞,以治食郁;均为辅助药物,气郁则湿聚痰生,若气机流畅,五郁得解,则痰郁随之而解,故方中不另加药。丹溪翁认为,凡郁在中焦,以苍术、川芎升提其气以升散之,并随症加入诸药。又认为,栀子“泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解郁热,行气结”。由此可见,川芎、栀子在本方中有很重要作用,这亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。气不郁则痰不生,用越鞠丸以开胃肠三焦之郁,从而使胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症消失,继而命名气、湿、痰、火、食、血“六郁”得到宣发,促进机体的新陈代谢,改善全身的病理状态。
近贤冉雪峰指出:“查此方集香燥之品为剂,而能宣发脾气,又佐栀子以调之,在时方中颇有法度。……香能行气,燥可胜湿,湿郁夹秽,颇有可取。”当然,本方所治诸郁均为实证,若是虚证郁滞,宜选他方治之。正如《蒲辅周医疗经验·方药杂谈》所说:“郁之为病,人多忽视,多以郁为虚,唯丹溪首创五郁六郁之治,越鞠丸最好。”
越鞠丸自创制以来,于今六百余年,众多医家名贤多有论述,可谓汗牛充栋,笔者浅谈于此,以起抛砖引玉之用,仅此而已!
[1]许济群. 方剂学. 上海科学技术出版. 1985: 137
[2]张伯臾. 中医内科学. 上海科学技术出版、发行. 1985:121
[3]王永炎. 中医内科学. 上海科学技术出版社、发行. 1997.6: 274
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