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【摘要】目的 观察消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服溶液治疗急性荨麻疹的疗效。方法 90例患儿随机分成两组,治疗组45例均用消风止痒颗粒口服(南京同仁堂),1岁以内日1袋;1-4岁日2袋;5-9岁日3袋;10-14岁日4袋;同时口服富马酸氯马斯汀口服液(纽迪希亚制药有限公司),每岁每次1ml,每日2次,最大量每次<10ml;对照组45例单独口服富马酸氯马斯汀口服溶液,方法疗程同治疗组。结果 治疗组总有效率为91.11%,对照组为71.11%,两组比较有显著性差异。结论 消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服溶液治疗小儿急性荨麻疹疗效确切,副作用少。
【关键词】消风止痒颗粒 富马酸氯马斯汀口服溶液 急性荨麻疹
荨麻疹病因复杂,风团反复发作,病程超过6周者则称之为慢性荨麻疹【1】,临床治疗效果不甚满意。笔者2009年1月~2011年6月间应用消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服溶液治疗急性荨麻疹,收到了显著疗效,现总结报道如下:
90例急性荨麻疹患者均来自我社区卫生服务中心门诊就诊患儿,入选标准:符合急性荨麻疹的诊断标准[1,2],即病程≤4周,瘙痒性红斑和风团,性别不限;治疗前1个月内未使用过糖皮质激素、免疫抑制剂,1周内未使用过抗组胺药物。排除标准:①有心、肝、肾等器官及系统性疾病;②2岁以下的婴幼儿;③某些特殊类型荨麻疹如寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、药物性荨麻疹、皮肤划痕症者以及遗传血管性水肿等特殊类型荨麻疹;④对消风止痒颗粒及富马酸氯马斯汀口服溶液中任何成分过敏者。患儿90例按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组45例:男童22,女童23例,年龄2.6~13.1岁,平均5.3岁;病程2天~21天,平均6.5天。对照组45例:其中男童21例,女童24例,年龄2.2~12.8岁,平均5.9岁;病程1天~18天,平均5.3天。
两组在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。表1略。
治疗方法 治疗组口服富马酸氯马斯汀口服液每岁每次1ml,每日2次,最大量每次﹤10ml。消风止痒颗粒1岁以内日1袋;1-4岁日2袋;5-9岁日3袋;10-14岁日4袋;对照组仅口服富马酸氯马斯汀口服溶液每岁每次1ml,每日2次,最大量每次﹤10ml。每周复诊,于症状消失7天停药,停药后记录并总结病人情况,同时化验肝、肾功能、血常规。治疗时间不超过一月。
分别与治疗前、后观察自觉症状及皮损消退情况进行疗效评定[3]:痊愈为皮损完全消退,自觉症状全部消失;显效为皮损消退70%~90%,自觉症状明显改善;有效为皮损消退30%~69%,仍有少量皮疹出现,自觉症状有所改善;无效为皮损消退≤30%,有新皮疹出现,自觉症状无改善。有效率以痊愈加显效加有效计算。
计数资料采用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。
治疗组45例中,痊愈30例(66.67%),显效9例(20%),有效4例(8.89%),无效2例(4.44%);对照组45例中,痊愈16例(37.78%),显效10例(22.22%),有效6例(13.33%),无效13例(26.75%),两组总有效率比较,χ2= 9.68 差异有显著性(P<0.05)。见表2。表2略
两组临床疗效比较(例,%)
治疗组和对照组均未出现严重不良反应,治疗组出现1例的口干、恶心,能耐受,不影响治疗,停药后自然消失。对照组无类似或其他副作用的发生,两组间肝肾功能无一例异常,血常规无粒细胞,血小板明显减少。两组间无差异。
荨麻疹多数是变态反应所引起。病因复杂,由某些内外源性因素所致,多不易明确病因。仅有10%~25%的患者可明确病因,急性荨麻疹中食物可能为常见的主要致敏源。荨麻疹作为一种反复发生的疾病,目前西医认为IgE与肥大细胞表面受体结合导致肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的组胺是引起荨麻疹的主要炎症递质,在整个过程中组胺起到一个非常重要的作用。中医认为,本病多因阴血不足、血虚生风或因皮损反复发作,气血损耗加之风邪外袭,以致内外不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正相搏而发病。富马酸氯马斯汀口服溶液为非镇静性的长效三环类抗组胺药,为氯雷他定的活性代谢物,可通过选择性地阻断外周H1受体,缓解过敏性鼻炎或慢性特发性荨麻疹的相关症状。另外,体外研究结果表明,本品可抑制组胺从人肥大细胞释放。动物研究提示,本品不易通过血脑屏障,具有良好的抗组胺作用。此外文献报道[5]富马酸氯马斯汀在高浓度时对细胞毒素也有一定的拮抗作用,提示该药对过敏性疾病具有多方面的治疗作用。因此氯马斯汀不仅是强效与长效H1受体拮抗剂,并且具有显著地止痒作用,但中枢抑制作用微弱,因而嗜睡副作用轻微而少见。消风止痒颗粒主要成分是防风、蝉蜕、地骨皮、苍术、亚麻子、当归、地黄、关木通、荆芥等,此药有消风清热、除湿止痒等功能,能显著减轻瘙痒症状,极大缩短瘙痒持续时间。本结果表明:消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服液治疗急性荨麻疹协同作用明显,起效迅速,毒副作用少,值得临床医生参考选用。
[1] 陈灏珠,林国为主编.实用内科学第13版,2658~2659
[2] 诸福棠主编.实用儿科学第7版, 646~647
[3]潘春雷.卡介苗多糖联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察。中国临床实用医学,2010,4(4):149~150
[4]孙蔚斌,印海鹏,鄂馨梅等.富马酸氯马斯汀口服溶液治疗儿童荨麻疹115例疗效观察[J]. 岭南皮肤科杂志,2005,12(2):149~151
[5]骆斌,骆庆峰,赵京宁,王晓婷.消风止痒颗粒治疗慢性荨麻疹疗效观察及其对血清总IgE影响。中国中西医结合皮肤性病学杂志,2009年第8卷第2期
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荨麻疹病因复杂,风团反复发作,病程超过6周者则称之为慢性荨麻疹,临床治疗效果不甚满意。笔者2009年1月~2011年6月间应用消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服溶液治疗急性荨麻疹,收到了显著疗效,现总结报道如下:
计数资料采用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。
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燃烧器,是使燃料和空气以一定方式喷出混合燃烧的装置统称。燃烧器按类型和应用领域分工业燃烧器、燃烧机、民用燃烧器、特种燃烧器几种。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:关于用于辅助推进系统的燃烧器的特性研究相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
辅助推进系统与主推进系统一样,是航天运载系统和航天器的重要组成部分,其功用包括:姿态控制、速度修正、轨道变换组修正、位置保持、推进剂沉底以及航天器上的各种辅助动力装置等。辅助推进系统现已发展成为液体火箭推进技术领域中的一个重要分支,其发展趋势为:高性能、高可靠性,具有质量轻、尺寸小、响应快、品种多的特点。为了解决燃烧中热损失大,燃烧不稳定的等问题,国际上很多研究人员采取了以下两种措施:一方面是增加热循环,另一方面是利用多孔介质燃烧技术,这种两种措施已经被验证了其可行性和有效性。
本研究中,采用正庚烷作为燃烧工质,并设计了一种带回热结构和多孔介质的小型燃烧器。利用回热结构预热液体庚烷及未燃混合物,促进庚烷液滴的蒸发。利用多孔介质增加液滴蒸发表面积,增加气体庚烷和空气接触的时间,使混合更充分。从可燃极限、燃烧室形状、火焰传播速率几个角度进行实验探讨。本文中定义,可燃混合气中空气质量流量与燃油质量流量之比为空燃比。
1.1 实验系统
本实验在微燃烧实验台上进行。空气的流量采用型号为D 0727A /ZM的质量流量控制器来调节,量程0~5SLM ,测量误差小于满量程的1% 。液体正庚烷的流量采用LSP 01-1A 型号的注射泵来调节和控制。壁面温度和尾气温度选用外径0.5m m 的K 型铠装热电偶来测量,热电偶误差极限±0.75% (400~1300℃);采用FLIR A 40 红外热像仪测量套管外壁面温度场。另外,选用C A N O N H F200 来记录火焰位置及形状。同时,利用LA B V IEW 软件开发的数据采集软件来实时采集气体流量、温度等参数。
实验中,氧化剂为空气,通过调节正庚烷和空气的流量来实现不同的空燃比。实验时,采取在内管出口点火,回火点燃的方式。实验中测量的主要参数包括:空气和正庚烷的质量流量;空燃比(A /F);内管外壁面温度和尾气温度;火焰位置和形状。
1.2 燃烧器模型
燃烧器直管是长100m m、内径4m m、外径6m m 的石英管,水平放置。在内管内部从空气进气端伸入一根外径为0.4m m、内径为0.24m m 的毛细不锈钢管,它与注射泵针头相连接。利用注射泵把液体燃料注入内管中。同时将空气从左端口通入燃烧器。另外,为了回收部分废气热量来预热低温的进口反应物,进而增加燃烧稳定性,设计了外套管结构。外套管有三种, M odel2、M odel3、M odel4,M odel2 套管底部为平底,M odel3 套管底部为圆底,M odel4 套管底部为凸底。套管均为石英材质,总长83m m、内径10m m、外径12m m。实验中,选择了聚丙烯腈基碳毡作为多孔介质,其孔隙率大约为87% 。
毛细管尾端即庚烷出口置于碳毡内部,此时碳毡距内管出口44.5m m。燃烧器上布置了8 路热电偶:TC 1、TC 3、TC 4 和TC 5 测量内管壁面温度,TC 6 测量燃烧尾气温度,TC 2 沿内管中轴线伸入多孔介质测量碳毡内部温度,外壁面温度通过红外摄像仪测得。
2.1 外套管形状对可燃极限的影响
本文中,用可维持燃料燃烧的最大空燃比来表征此条件下的燃料贫燃极限,同理,用可维持燃料燃烧的最小空燃比来表征此条件下的燃料富燃极限。
为了探索庚烷流量变化时,燃料可燃极限的变化趋势。采用M odel2、M odel3、M odel4 进行了多次重复性实验,得到了可燃极限的变化规律。在实验过程中发现,3 个模型中可燃极限的变化规律相似,只有当庚烷流量大于某临界值时,才能维持稳定燃烧。庚烷流量小于某临界值时,燃料燃烧产生的能量不足以补偿庚烷蒸发和热损失带走的能量,因而无法维持反应进行。以m odel2 所得数据为例,当庚烷流量更小达到0.11m g/s 时,无论如何调整空燃比都无法维持稳定燃烧。这是因为此时放热量相当少,计算得知只有不到5W 。随着庚烷流量的增加,参与反应的燃料增多,反应放热增加,空气在一定程度的过量或者不足时依然可以维持稳定燃烧。当庚烷流量超过0.46m g/s 后,可燃极限变化趋于平缓。富燃极限几乎都维持在5.5 左右;贫燃极限则在35附近略有波动。
通过M odel2、M odel3、M odel4 中可燃极限的对比,可以看出可燃极限值最高的是M odel4,其次是M odel2,M odel3 中的可燃极限值最低。即在扩展可燃极限上,凸底套管最优,平底套管其次,圆底套管效果最差。
2.2 外套管形状对散热的影响
在庚烷流量为0.8m g/s (A /F=7.69) 和0.57m g/s (A /F=10.76)条件下,分别对M odel2、M odel3、M odel4 中内外管壁壁面的温度分布进行了测量。实验结果表明,庚烷流量为0.8m g/s (A /F=7.69) 时三模型中的燃烧火焰都稳定在坐标-10m m 到10m m 之间。在这一条件下,3 模型中得到的最高温度(即TC 6 测得的废气温度) 基本相同,其中M odel4 的外壁面平均温度最低,热量损失较少。
2.3 火焰传播速率
改变空气流量和庚烷流量,使燃料A /F 固定为8.5。采用M odel2进行的燃烧实验,并测得了温度分布。
实验结果表明,在R e 为50.2~68.13 (庚烷流量为0.34~0.46m g/s)区间段,TC 1、TC 3 和TC 2 温度稍有下降,而TC 4、TC 5、TC 6 温度则略有升高,这表示此时燃料流速略大于火焰传播速率,火焰从TC 1附近非常缓慢的移向下游。在R e 为68.13~132.69 (庚烷流量为0.46~0.92m g/s)这段区间,各热电偶测得的温度变化较大,说明此时的燃气流速明显大于火焰的传播速度,火焰较快速的向管口移动;当R e 增加到132.69 时火焰接近内管出口。观察R e 为132.69~200.82 (庚烷流量为0.92~1.36m g/s)这段区间,排气和各处管壁温度都呈现出基本稳定略有线性增加的趋势。TC 2 所反映的多孔介质温度则呈现基本稳定略有下降的趋势。同时试验中观察到火焰位置没有发生太大的变化,可见,随着燃烧温度的增加,火焰的传播速率也在增加。
1)当庚烷流量小于某临界值时,燃烧器无法稳定工作。随着庚烷流量的增加,可燃极限增加,但增加趋势随着庚烷流量的更加逐渐趋于平缓。
2)外套管底部形状对燃烧的稳定有一定的影响,总体来看,由于壁面对流场的影响,底部为平底时更有利于增加可燃极限。
3)随着燃烧室内温度的增加,火焰的传播速率也在增加。
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胶接(bonding)是利用在联接面上产生的机械结合力、物理吸附力和化学键合力而使两个胶接件起来的工艺方法。胶接不仅适用于同种材料,也适用于异种材料。胶接工艺简便,不需要复杂的工艺设备,胶接操作不必在高温高压下进行,因而胶接件不易产生变形,接头应力分布均匀。在通常情况下,胶接接头具有良好的密封性、电绝缘性和耐腐蚀性。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:浅谈用于飞机结构修理的胶接固化仪的研制相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
胶接作为一种高效实用的连接技术, 已成为飞机复合材料结构和金属薄板结构损伤的主要修理技术手段之一。在胶接修理中, 胶粘剂的性能和固化工艺是影响胶接强的主要因素。当选定胶粘剂后,固化温度的控制成为影响胶接质量的关键因素, 必须按照固化工艺曲线对粘接区的加热温度进行精确控制, 为此, 需要专用的胶接固化设备控制固化温度。按照温度控制的调节原理分类, 用于温度控制的方式有: 位式控制、时间比例控制、PID 控制、模糊控制等,在对各种控制方式优缺点进行分析的基础上,本文采用脉宽调制(PWM)控温技术和热传导原理设计出了CARM-1 型胶接固化仪。
CARM-1 型胶接固化仪由主机和配套的附件组成。其最大输出功率为2kW, 最高加热温度为160℃, 真空压力大于90KPa。
CARM-1 型胶接固化仪的主机由硬件和软件两部分组成, 硬件主要实现温度信号的采集与控制、工艺参数的键盘输入以及工艺曲线和信号显示等功能, 软件主要功能是驱动硬件电路有序工作和控制固化工艺参数。
2.1 硬件设计
胶接固化仪硬件系统组成。控制核心选择主频达49MHz 的高性能单片机C8051F410; 加热区温度传感器采用高温NTC 温度传感器, 测温精度达到0.5℃;环境温度传感器采用单总线微型数字温度传感器DS18B20, 测温精度可达0.1℃; 模数转换采用单片机内置12 位AD 模块, 在0~250℃温度测控范围内, 精度可达0.1℃; 加热源采用碳纤维基电热毯, 耐热性高且具有良好的柔性, 可很好的适应各型飞机结构的曲面修复需要, 电热毯电源输入回路接入数字型固态继电器, 可实现控制电平的高速切换, 便于加热功率的PWM 方式精确控制; 输入键盘按键采用轻触型欧姆龙按键, 可靠性高;电动真空泵选择VCH1028 型,可实现(-90~0)KPa范围加载; 显示器为工作温度范围为-20~55℃的低功耗7.8 英寸液晶。
2.2 软件设计
为实现硬件电路有序工作和固化工艺参数控制, 采用C 语言开发了各个模块的控制软件, 包括加热区域温度采集与控制、环境温度采集、液晶显示驱动、工艺参数存储控制和键盘控制等。软件系统的控制核心是采用PWM(脉宽调制)技术实现电热毯加热功率的自动控制, 以保证在不同的环境温度和升温速率、降温速率以及保温等条件下的加热与散热平衡,为胶粘剂的固化提供良好的温度条件。
本文研制的胶接固化仪, 是一种由单片机自动控制电热毯加热温度、真空泵自动控制真空压力、显示屏实时记录固化参数和过程的修理设备, 具有性能稳定、温度控制精确、制造成本低、操作使用方便等特点, 可满足飞机复合材料结构和金属薄板结构胶接修理的中温固化需要。
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积极心理学是心理学领域的一场革命,也是人类社会发展史中的一个新里程碑,是一门从积极角度研究传统心理学研究的东西的新兴科学。积极心理学作为一个研究领域的形成,以Seligman和Csikzentmihalyi的2000年1月发表的论文《积极心理学导论》为标志。它采用科学的原则和方法来研究幸福,倡导心理学的积极取向,以研究人类的积极心理品质、关注人类的健康幸福与和谐发展。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:积极心理学应用于高校思想政治教育的思考相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:积极心理学是一门以培育人的积极品质为研究取向的新兴学科,它与高校思想政治教育的宗旨具有内在的契合性与相互促进的作用。本文试从积极心理学的视角剖析高校思想政治教育的现代困境,同时对运用积极心理学的理念与方法应用于高校思想政治教育进行了深入的思考与研究,为推动高校思想政治教育的创新,提升高校思想政治教育工作的实效性提供了新思路。
关键词:积极心理学; 高校;
概括起来,积极心理学所倡导的观点主要表现在三个方面。
(一)实现心理学的价值平衡
积极心理学把“二战”以来的心理学从性质和价值认定上概括为消极心理学,认为消极心理学无法体现心理学本体价值的全貌。其原因在于:一方面,消极心理学感兴趣的不是人或社会,而是人或社会中存在的问题,只看到社会存在的问题,自然就形成了消极的心理状态;另一方面,消极心理学的理论导向会营造一种消极的社会文化氛围,让人们对社会失去信心,使人缺乏足够的安全感。此外,消极心理学侧重观察人自身存在的问题,就像我们的日常生活一样,如果你过度专注身边人的缺点,你就会发现他越来越多的缺点,最后达到无法接受的程度。消极心理学除了关注问题外,还过于强调矫治修补功能,把心理学本该有的促进每一个人主动发展并幸福生活的功能丢到了一边,却让消极的影响不断出现在我们脑海中,影响我们本该幸福的生活。
相比而言,积极心理学充分体现了以人为本的思想,提倡积极的人性论,把培育人的积极品质作为研究本身的目标,消解了消极心理学过于偏重问题的片面性,真正恢复了心理学本来应有的功能和使命,对于提升个人的幸福感,促进人与人之间的和睦相处,推动人与社会的和谐发展都有着重要的意义。所以,我们应该积极推动积极心理学在社会中的应用,让它对我们产生积极的影响,解除消极心理学对我们的负面影响。
(二)强调研究个体的积极力量
托尔斯泰曾说过:“幸福的生活都是相似的,不幸的生活各有各的不幸。”积极心理学告诉我们,幸福是有规律可寻的,有规律自然就说明它们是相似的。同情、理解、宽容、利他、乐观、坚持、希望等,都是幸福具备的普遍共性,同时也是每个人都具有的积极力量,人只有拥有了以上这些品质,才能成为一个幸福的人,一个积极向上、充满生命力的人。基于此,积极心理学提倡用一种开放和欣赏的眼光来看待一个人,强调心理学要着力研究每一个人具有的积极力量。[1]毕竟每个人都具有自己的积极力量,需要我们去发现与了解。
积极心理学对个体积极力量的研究主要包括三个层面。
一是主观层面上的积极情绪和体验研究。积极情绪可表现为满足、满意、骄傲、成就感、快乐、主观幸福感、希望、乐观、自信等积极体验。[2]其中,主观幸福感是积极情绪和体验的重要维度,是积极心理学研究的重要内核,强调要满意地接纳过去,快乐地感受现在以及乐观地建设未来。
二是个人层面上的积极人格研究。积极心理学关于人格研究有其独特的分类标准:乐观型解释风格人格和悲观型解释风格人格。关于积极力量和美德的人格特质的研究是积极心理学人格研究的重点。
三是集体层面上的积极社会环境研究。积极心理学在关注个体积极情绪体验以及积极人格特质的同时,也强调对家庭、学校和社会等社会环境系统的探讨,提出这些系统的建立要有利于培育和发展人的积极力量和积极品质,要以人的主观幸福感为出发点和归宿。
(三)提倡对问题做出积极的解释
积极心理学提倡对个体或社会具有的问题做出积极的解释,并使个体或社会能从中获得积极的意义。[3]我们生活在一个纷繁复杂的世界里,因此,不可避免地会出现这样或那样的问题。当问题出现后,每个人都可以自由地选择自己的思想,对问题做出各种自己的理解。你是选择积极的理解,看到问题背后隐藏的好的一面,还是选择消极的解释,看到问题背后隐藏的坏的一面,这个主动权掌握在我们自己手里,选择不同,我们在生活里所获得的体验也就大相径庭。积极心理学主张从两个方面来寻求问题的积极意义:一是多方面探寻产生问题的根本原因,也就是说,我们需要自己去了解问题产生的原因,针对这个问题提出自己的积极的解决方案;二是从问题本身去获得积极的体验,也就是说,一个问题的出现,并不是只有消极的影响,或许你换个角度进行思考,将发现这个问题积极的一面,从而让自己变得更加积极向上。
二、积极心理学视角下高校思想政治教育存在的困境
(一)重问题轻优势,缺乏人本主义教育思想,教育理念偏窄
毫无疑问,高校思想政治教育工作面临的挑战和困境是多方面的,其中最核心的问题是还没有真正确立起以学生为主体的教育理念,受教育的主体是学生,但是我们却没有把学生作为思想政治教育考虑的重点,针对学生的需求进行思想政治教育。一方面,传统的思政教育过程只是一味地把一些比较普遍的、抽象的理论观点外在地灌输给学生,而没能调动学生自己获得相关知识以形成有效互动、融合和升华的积极性;另一方面,受传统心理学和传统教育思维的影响,当前思想政治教育把注意力过多地放在如何寻找学生的错误、纠正错误上,侧重对大学生的消极心理特质、行为和价值观念的批评、惩罚与化解,不注重学生积极的情绪体验的培育,未能有意识地引导积极社会环境的营造等等。
(二)缺乏积极情绪体验的培育,忽视积极人格的塑造,教育方法僵化
现阶段,高校思政教育工作者针对学生的思想政治教育主要采用理论灌输式的教育方法,一般都以让学生了解自己的不足,明确自己的劣势为主要教育手段,往往忽视对学生自身优势的认识引导。这种教育方法带来的结果只会让学生产生更多的消极情绪体验,在人格塑造方面偏向消极悲观,不利于自身与社会的发展。要改变这种困境,高校思政教育工作者应该积极进行思想政治教育改革,从关注学生自身劣势的视角转换为关注学生自身优势,大力培育学生积极的情绪体验,塑造学生积极人格。此外,在高考的指挥棒下,重成绩轻素质的现象进入大学后仍然存在,对大学生积极人格的塑造并不重视甚至漠视,只关注学生成绩,教育方法单一僵化,理论灌输说教成分多、育人成分少,这种做法的直接后果只会导致学生产生过重的学业压力,消极厌学,甚至反感教师,难以接受教师的教育与引导,教育实效性差。因此,如何转变教育方法,让学生在轻松学习的基础上,掌握知识、消化知识、利用知识,塑造积极人格,促使其勇敢积极地面对追逐理想过程中的种种困难险阻,为中国梦的实现添砖加瓦,这是留给我们每一位思政教育工作者的一道思考题。
(三)家校沟通渠道不畅,教育环境消极
在当今社会,大学生自杀、残杀或者故意伤害事件屡见不鲜,这是人格、心理不健全发展造成的。18世纪法国唯物主义哲学家爱尔维修指出“人是环境的产物”,这一命题在一定程度上揭示了环境对人的重要性。人的社会化离不开社会化的环境的熏陶。大学时期是大学生人格形成的关键塑型期,在这个时期里塑造成积极的人格还是消极的人格,这一结果在很大程度上与其所处的社会化环境的影响息息相关。
一方面,复杂的社会环境是大学生所处的大背景,由于市场经济的消极影响诱发部分大学生产生了诸如个人主义、拜金主义、享乐主义、利己主义等价值观,扭曲的价值观会滋生堕落的思维习惯和扭曲的行为方式[4],部分学生把大量时间花在了吃喝玩乐、谈恋爱上,迟到、早退、旷课、逃学等现象屡见不鲜,教育环境消极;另一方面,由于大学校园的不断扩招,生师比越来越大,学校管理模式的改变,也让学生与教师的沟通、教师对学生的反馈以及家长与学校的交互等沟通渠道进一步弱化,高校思想政治教育实效性差。
积极心理学是一种非常年轻的理论,自2000年从美国兴起并发展至今仅有15年的历史,但是其崭新的、正向的思想很快就获得了教育学领域工作者的接纳与认同。过去10年,积极心理学的理论研究和实践课程迅速进入很多国家的大学课程体系。仅在美国,就有数百所大学开设了积极心理学课程。在哈佛大学等高校,积极心理学课程甚至一度超过经济学导论等成为上座率最高的第一热门课程。以2010年清华大学举办的首届中国国际积极心理学大会为标志,我国教育界和理论界也开始关注积极心理学的理论研究。但是,我国目前尚未把积极心理学的理念和方法自觉地引入到高校思想政治教育的理论研究和教学实践之中。如何依托现有思想政治教育体系中行之有效的做法,借鉴积极心理学的理念和方法,走出高校思想政治教育困境,推动高校思想政治教育的创新,提升高校思想政治教育工作的实效性,是我们高校思政教育工作者目前的重要课题。
(一) 创新思想政治教育理念
俗话说,行为改变,思想先行。针对高校传统思想政治教育工作中重问题轻优势、缺乏人本主义教育思想的教育困境,作为高校思政教育工作者,应该借鉴积极心理学提倡以人为本的积极的人性论,把培育人的积极品质作为研究本身之目标的理念,努力纠正传统心理学影响下高校思想政治教育过程中过分偏重个体心理疾患、心理缺陷和心理损伤治疗的弊端,更新教育理念,通过唤醒学生积极的情绪体验,探讨人的幸福感、满意感、快乐感,建构未来的乐观主义态度和对生活的忠诚,重点关注学生所拥有的积极的潜能、动机和能力等,全力调动学生参与个体优秀人格和心理潜能的开发,培育其积极的人格特质,不断挖掘和彰显学生的积极品质和道德自豪感,使学生成为主动践行社会主义核心价值观的自觉主体。
(二)创新思想政治教育方法
以来,中共中央、中共中央军委主席在不同的场合多次提到要大力激发社会正能量,为实现“中国梦”提供强大精神动力。“正能量”,这个原本隶属物理学科的词汇,如今逐渐延伸为一切予人向上和希望、使人不断追求、让梦想变成现实和生活变得圆满幸福的动力和感情。这是一个让人备感温馨的词语,也是一匹迅速蹿红网络的“黑马”,更是老百姓口中运用火爆的词汇。这个词之所以被广大民众所乐于接受和认可,原因之一是这是国家领导人层面提出的一个通俗化的语言,另一个方面是因为这个词的提出比较契合当今的社会大环境。
当代社会,网络和其他传播媒体充斥着大量消极的、畸形的思想,在这种氛围的影响下,人们的情绪呈现出的是负向的、消极的状态。从小的方面来说,这种消极的、负面的情绪状态会对人们的身体和心理造成双重威胁;从大的方面来讲,当社会被这种不良的情绪所笼罩时,社会的治安状况将出现显著的恶化。研究表明,与负向的情绪和气氛相比,正向的情绪和气氛更加具有能量。换句话说,正向积极能量是驱散负向消极能量的最有力武器。这是“正能量”这一词语被人们广为接受的第二个原因,也是国家领导人在这个时代背景下提出“正能量”这一概念的深层次原因。面对当代社会中所充斥的大量消极负面氛围,我们必须及时扭转这种局面。作为中国特色社会主义事业的接班人,当代大学生们有着不可推卸的责任。
如何才能让我们的大学生们成为释放正能量、驱散负能量的社会一员?笔者认为,作为高校思想政治教育工作者,应从挖掘和培育现代大学生正能量的基本理念出发,探讨大学生自觉地以积极人格和心理去主动地获取先进思想理念和文化价值的教育教学方法和活动机制。在这个层面上,积极心理学所倡导的乐观型解释风格以及积极人格理论等给高校思想政治教育工作者提供了更为新颖、更为丰富的教育方法。
其一,运用积极人格理论变革传统教育模式,学会挖掘、肯定学生个人?A积极品质,努力培养学生良好的自尊,增加学生归属感,营造安全感。 其二,从乐观型解释风格出发,帮助学生在面对困难、失败或挫折时做出一种积极乐观的理解,使他们运用这种方法使自己从负面的心理环境中解救出来,从而更阳光、更健康地去面对生活中的困难。
研究表明,很多在乐观特质测量方面得分较低的学生在面对非消极事件时也倾向于用消极的思想和态度来解释事件。比如说一个学生在一个测验中得了86分,其分数的百分等级是90%。如果这个学生是悲观型人格,他就会责备自己为什么没得90分,这种解释个风格一旦形成便很难自行改变。这时教师就要对这种悲观的解释风格进行扭转,告诉学生,他已经很出色,因为他的成绩已经超过全班90%的学生。教师应向学生传授如何从积极的方面看待事物,使学生不再用灰暗的态度看待世界,从而使他们在生活中变得更加有力量。
其实这种引导教育方式,源自于积极心理学现有的心理治疗法――合理情绪疗法ABC理论。ABC来自3个英文字的字首。在ABC理论的模型中,A(Activating events)是指诱发性事件;B(Beliefs)是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念,即他对这一事件的看法、解释和评价;C( Consequence)是指在特定情景下,个体的情绪及行为的结果。通常,人们会认为人的情绪及行为反应是直接由诱发性事件A引起的 。合理情绪疗法ABC理论指出,诱发性事件A只是引起情绪及行为反应C的间接原因;而B――人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释,才是引起人的情绪及行为反应C的更直接的起因。[5]正如古希腊一位哲学家埃皮克迪特斯所说的一样,“人不是被事情本身所困扰,而是被其对事情的看法所困扰”。
充分利用积极心理学理念,学会挖掘、肯定学生个人?A积极品质,培育学生形成乐观型解释风格,创新思想政治教育方法,对提升高校思想政治教育工作实效意义重大。除了挖掘学生积极品质、培养学生乐观的解释风格外,积极心理学中很多理论和观点都能为思想政治教育培养出更具正向能量的学生服务。比如说积极心理学关于自尊的重要性及其强化方法,关于希望的重要性等等。
(三)创新思想政治教育环境
积极心理学不仅注重个体的积极情绪和正面特质的培育和养成,同时也非常重视积极的组织系统的建构。关于积极的组织系统的建构,它的研究重点在于如何建立积极的社会、家庭和学校等系统,从而使人的潜力得到充分发挥的同时也能感受到最充分的幸福。Williams等人的很多研究证实,当孩子生活在一个健康、友爱、幸福的环境中时,他们最有可能拥有健康的心理和良好的人际关系,反之则容易出现不健康的情感和行为方式。
传统的高校思想政治教育一直缺少对积极教育环境的营造,要从根本上提升高校思想政治教育工作的实效性与长效性,势必要打破思政教育仅限于校园的固有意识,让学校与家庭形成合力,从而构建出积极正向的思想政治教育综合环境。就学校而言,在理念渗透上,思政教育工作者要善于联合管理层,学会整合学校资源,强调“德育为先”,并将此理念渗透到所有课程、所有环节,全方位树立教书育人、服务育人、管理育人的“三育人”理念,创造积极健康的校园物质环境和人文环境。在师生关系的营造上,思政教育工作者应给予学生更多的关爱、支持和鼓励,带着一颗宽容的心,在教育过程中更多地注重情感的交流,积极采用“无痕教育”,努力做到“润物细无声”。
就家庭而言,思政教育者要善于利用网络交互平台以及特定节日(如母亲节、父亲节、感恩节等)开展感恩活动,千方百计畅通家校沟通渠道,帮助家长与学生间建立良好亲子关系,创建积极正向的家庭文化氛围,赋予学生更多积极支持。当然,更重要的是通过学校与家庭形成积极的联动环境,让合力的作用得到充分彰显。
【积极心理学应用于高校思想政治教育的思考】相关
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电子政务是政府机构应用现代信息技术和通信技术,将政府的管理和服务通过网络技术进行整合,实现政府组织结构和业务流程的优化重组,跨越时间、空间和部门分隔的限制,全方位地向社会提供优质、规范、透明、符合国际水准的管理和服务。--(国务院发展研究中心李广乾博士)在信息时代,电子政务与地方经济、社会的发展关系密切,现代化建设、小康社会建设、市场化、城镇化、国际化迫切需要发展电子政务。电子政务服务是一个复杂系统, 构成要素主要包括用户、服务内容、服务过程、信息源。
1、电子政务与地方中小企业的双向沟通模式:电子政务的核心是将传统的政府办公模式转变为政府办公的信息化,通过政府与企业、社会公众关系链接方式的变化实现企业的经营方式、管理方式的变化,提高企业效率,促进地方经济的发展,为企业社会公众提供便捷的服务。电子政务与地方经济的关系在一定程度上受到电子政务的双方渠道的畅通与否的影响。以中小企业对于电子政务供求情况来看电子政务的实施与地方经济发展的关系。
双向沟通的模式技术支持层面:要求企业和政府之间建立完整的“一站、两网、四库”。即政府的门户网站;政务内网和政务外网;以及人口基础信息库、企业法人单位基础信息库、自然资源和空间地理基础信息库、宏观经济数据库。由于技术和成本的原因,电子政务的技术支撑层面存在着较大的差异,影响到电子政务的发展。
2.1政务内网的建设优于政务外网的建设。从电子政务的发展历程来看,信息化是电子政务发展的基础,我国信息化的过程要求“政府先行,带动信息化的发展”政务内网的建设是政府信息化的关键,所以从发展历程来看,政务内网的建设先于政务外网。
门户网站是政务内网的一部分,通过百度搜索引擎我们可以搜索到各种类型的门户网站,其显示的服务类型和服务功能比较齐全,而政务外网尤其是企业网站的建立落后于政务内网,以中国中小企业河北网为例,通过门户网站搜索到中小企业中随机抽取的103企业中,大多数中小企业无独立的网站,采用通用网站的有59家占到总数的57%,而拥有并在通用网址上发布电子邮箱的企业仅有25家,占总数的不足25%。
以河北省旅游网作为门户网站来研究其对于河北省的中小旅游企业的服务内容和功能,如表1所示:
通过上述表格可以分析河北旅游网作为河北省旅游企业的门户网站之一,设定的服务项目和服务内容齐全,从信息的提供到企业与旅游行政部门的网络业务处理,几乎囊括了旅游企业简单服务到网络办公的详细流程。但是双向沟通的效果不明显,以导游年审培训和考核为例,企业可以通过电子政务完成一部分的业务,例如培训指示下载,培训试题的上传,但是磁卡的办理任需要旅游行政部门和企业面对面的业务流程。在其提供的服务项目中,有些项目无实际服务内容,如旅游统计。
信息库的建设和完善是电子政务发展的基本要求。政府和企业的双向沟通能否顺利进行对于信息库的技术要求严格,在电子政府必备的“四库”中,人口基础信息库和自然资源和空间地理基础信息库建设得比较完善,并得到及时的更新、企业法人单位基础信息库和宏观经济数据库在许多门户网站中存在着较大的差异。政府建立门户网站处于全面性的考虑,涉及的内容和服务项目齐全,但是支撑该服务项目的基础信息库的建设影响到政务的具体实施。以河北旅游网的旅行社信息库为例,该信息库包含的205家旅行社中,81%的旅行社打开链接显示无任何内容19%的旅行社仅有简单的内容介绍,可以搜寻到联系方式的更是寥寥无几。
3.1从服务内容来看,中小企业以获取静态信息为主。静态信息对于中小企业来说在一定程度上发挥着重要的作用,同传统的政务流程相比其优势表现在:(1)改变了原有的市场范围,引起供求市场的变化。特别是中小企业可以将市场拓展到国际范围。(2)为中小企业节约成本,
3.2双向互动的服务功能不够完善,不能实现真正意义上的双向沟通;从服务的类型看,政务信息平台的主要服务类型表现为三种形式:事务服务形式,如网上税收、网上银行;信息服务,如行业数据库查询检索、带有咨询性质的附加服务、网上贸易、网上订票等;功能服务,如网络教育、网上政府采购。从需求的角度来看,以河北旅游网为例,分析其面向中小企业的事务服务,没有提供用于企业交易环节的网上银行和网上税收的服务项目,也即企业的需求没有得到满足。从供给的角度分析,存在着信息供给无法使用或者供给与需求不协调的情况。例如,关于行业查询的服务,通过该项查询并不能找到企业和政府所需要的信息。
门户网站在建立的过程中比较重视双向互动的服务功能,设有双向互动的服务项目,例如网络教育,但是由于缺乏面对面的针对性、因人而异的沟通方式,沟通的效果不佳,再加上网络营销中恶意欺骗行为的存在,导致双向沟通的有效性大大削减。
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温肾调经颗粒主要由当归、杜仲、菟丝子、肉苁蓉、茜草等药物组成,其处方来源于临床验方,具有温肾养血,利温化浊,祛瘀调经之功效,临床上用于肾阳不足,冲任血虚,湿浊瘀阻所致之月经后期,经量稀少,甚或经闭不通的治疗,效果显著,是我国在多囊卵巢综合征研究领域惟一进入临床阶段研究的中药制剂。本研究对其质量标准进行了定性和定量研究,制定了肉苁蓉、菟丝子、茜草的薄层色谱定性鉴别,并建立了制剂中阿魏酸的高效液相色谱含量测定方法。
2.1.1肉苁蓉的薄层色谱鉴别取本品10g,加甲醇50ml,超声处理30min,滤过,滤液蒸干,残渣加无水乙醇1~2ml使溶解,作为供试品溶液。另取麦角甾苷对照品,加乙醇制成每1ml含2.5mg的溶液。另取不含肉苁蓉的样品同法制成阴性对照液。照薄层色谱法(《中国药典》[1]2010年版一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述3种溶液各10μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-甲醇-9%醋酸(20:3:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5% FeCl3乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰,供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,阴性对照溶液无干扰。
2.1.2菟丝子的薄层色谱鉴别取本品5g,加甲醇60ml,超声处理30min,滤过,滤液蒸干,残渣加无水乙醇溶解,滤过,滤液浓缩至1~2ml,作为供试品溶液。另取菟丝子对照药材1g,研碎,加甲醇20ml,超声处理30min,滤过,滤液蒸干,残渣加无水乙醇溶解,滤过,滤液浓缩至1~2ml,作为对照药材溶液。再取菟丝子阴性样品同法制成阴性对照溶液。照薄层色谱法(《中国药典》2010年版一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述3种溶液各10μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲醇(5:5:3)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视,供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,阴性对照溶液无干扰。
2.1.3茜草的薄层鉴别取本品10g,加甲醇50 ml,超声处理30min,滤过,滤液蒸干,残渣加氯仿溶解,滤过,滤液浓缩至1~2 ml,作为供试品溶液。另取茜草对照药材1g,研碎,加甲醇10ml,超声处理30min,同法制成对照药材溶液。再取茜草阴性样品同法制成阴性对照溶液。照薄层色谱法(《中国药典》2010年版一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述3种溶液各10μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)-丙酮(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视,供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,阴性对照溶液无干扰。
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电子表格软件一般即指我们常用的Excel表格,EXCEL 提供了许多张非常大的空白工作表,每张工作表由256列和65536行组成,行和列交叉处组成单元格,别小看单元格在屏幕上显示不很大,每一单元格可容纳 32000个字符。这样大的工作表可以满足大多数数据处理的业务需要;将数据从纸上存入EXCEL 工作表中,这对数据的处理和管理已发生了质的变化,使数据从静态变成动态,能充分利用计算机自动、快速的进行处理。在EXCEL 中不必进行编程就能对工作表中的数据进行检索、分类、排序、筛选等操作,利用系统提供的函数可完成各种数据的分析。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:计算机类相关职称论文:电子表格软件如何运用于注浆工程。内容仅供阅读与参考!
电子表格软件如何运用于注浆工程 全文如下:
80年代,就出现了表处理软件,但在当时,由于其功能的限制,不能对大量数据进行处理与分析,到90年代初,计算机专家在表处理软件中加入宏语言作为开发工具。但那时所用的宏语言有限或基于函数而使用不便。最近两年,人们逐渐意识到,开发PC机信息系统的理想工具是在充分利用表处理软件数据分析能力的基础上加入自定义功能以及图形界面开发工具所提供的数据处理能力。这种开发工具可命名得各单位以较少的时间和代价设计、实现和维护各自的信息系统、miCrosoftExcels第一个将表处理软件与图形界面编程工具组合在一起。它集文字编辑,数据分析、管理和绘图于一体。应用者只需熟悉计算机的简单操作就可设计、完成所需要的资料管理系统。
Excel不仅是一个表处理软件,还是一个有128种高级数据分析对象的数据库,同时,Exeel对象具有非常强的适应性。所以,我们可以利用将对象组合在一起开发出满足不同用户需要的信息系统。同时,Excel支持第二版的对象链接与嵌入技术。在注浆领域中,帷幕注浆工程原始数据很多,在建立信息系统时,可以利用VBA编程来建立;也可以将原始数据输入列工作簿中,利用Saveas将Excel文件存为DBASE数据库格式。
需要时,利用数据透视表将数据取回Excel中进行分析、处理。也就是说将工作表microsoftExcels自身看作是一个开发系统。这样,在建立功能很强的注浆资料管理系统时不需编写任何宏代码,只要充分利用Workshect与Rangc对象所提供的各种功能。因为,Excels中有200多个内部函数以及另外200个左右随Excel一起交付的加载文件中的函数进行计算。而且由于它们利用了Excel内部的计算工具在执行时比VBA编写的程序快得多。
对注浆等基础处理工程来说,虽然有很多的原始数据需进行处理分析,但与商务机构的大公司相比,信息量就少得多。所以,没有必要用VBA编程,直接将原始数据输入到工作簿中,即采取以上述的第二种方法建立注浆资料管理系统。具体步骤如下:
(1)将电子表格应用软件(miorosoftExeel5.0forwindows)安装好,并运行Exeel.EXE文件,即已进入了此应用软件系统。
(2)根据工程需要,将Excels的现有表头的行、列进行适当的扩大、缩小。并输入表头文字。即建立了自己的工作簿。
(3)将工程原始数据依次输入自己的工作簿中,根据需要利用Excols的内部功能对数据进行分析、管理。如对数据进行排序、统计,求平均;利用Formatting工具栏改变数据格式,改变字型、字体。增加、删除、修改、移动、复制、粘贴、筛选数据;单元格、行、列的插入和删除;对数据求各种函数等处理工作。对文字、数据增加附注;移动、复制、放大、缩小、分割图表等一系列的编辑工作直至达到工程的要求。这是突出优点之一。
(4)如果需要利用输入的数据,或分析、处理后的数据绘制成图,利用Excels中的图形界面工具,用鼠标选取所需要的数据,选择合适的图表类型,就可以在工作表中或工作表外的任意位置绘制任意比例的标准彩图。还可以与其他程序共享数据,如利用Exc。中的File菜单内的Open命令,可直接打开DBASE与mierosoftFoxpro数据库文件。如果调用地质数据库,就可完成各种水文和地质图的绘制。利用Excels中的加载式程序和数据透视表就可直接查询和检索支持ODBC的数据库数据。且无需退出任一程序,即可完成一个程序到另一个程序的切换。这是突出优点之二。
(5)打印时,文字、图、表可一次性连续完成、如配以彩色打印机,则打印出来的资料更为美观。从而克服了其他语言或软件文字、图表必须分开制作的缺点。这是突出优点之三。
(6)不需掌握其他语言,如FOXABSE(或DBASE)、BASIC、AUTOCAD等,不需编程、调试程序,只要掌握DOS操作,利用Excels命令及内部功能建立地基处理或注浆工程资料管理系统,利用Excels中的高级数据分析对象对系统中的数据进行分析处理,完成工程中所需要的各种报表。利用图形界面工具方便地绘出各种工程图表。如各种简单的曲线图,各种复杂的地质图,各种三维立体图。图形既可以放在图表中,又可以作为浮动的图形映象放置在工作表中。所以,特别适合于对计算机及各种高级语言不太熟悉的工程技术人员使用。这是突出优点之四。
作者用已经完成的铜绿山大型帷幕注浆工程资料进行练习,需要处理分析的数据很多,有几十个钻孔的几百次的注浆资料,10年的降雨量,5年的井下、露天排水量的数据,还有4年的地下水位变化数据。为了评价帷幕注浆效果,既要整理分析各项数据,又要对这些数据进行处理,再画成图形进行对比分析。对1990一1991两年的资料,作者用C一DBASEI编程,将各件原始数据以数据库的形式贮存起来并进行处理。再编一个简单的BASIC程序,将C一DABSE巫数据库的数据转换成AUTOCAD能识别的数据。再由绘图机绘出图。
1995年引入了Excels应用软件后,利用上述的方法和步骤直接将铜绿山矿1988一1989两年的降雨、井下与露天排水量数据输入到工作表中,利用Excels的内部函数功能进行分析与处理。再利用它的图形界面工具,选择图表类型中的。。mbination图类型,用鼠标选取经过处理的需绘成图的降雨量、排水量,立刻在所选完的位置绘出标准的降雨量与排水量的关系曲线图。同时与以前的方法作了对比,结果表明,使用Exce15电子表格软件不仅减少了许多步骤,如学高级语言、编程、调试程序等,而且工作效率也大大地提高了。
Excels电子表格软件应用在注浆等基础处理工程中是一项成功的应用,也是用计算机提高注浆资料整理速度的一条有效途径,它简单、灵活,人一机对话易懂易学。工程中使用可不涉及任何高级语言,且具有特强的通用性。不但各种注浆工程可以应用,其它任何工程、各行各业都可以应用。对工程技术人员来说,使用该软件既可免掉学习高级语言编程,又可节约数据处理、资料分析、整理、图表绘制、贮存管理的时间,提高工作效率。跟数据库一样,便于以后各种资料的查询,并无需借助其它设备,自己可以独立完成。同时它集文字编辑、数据处理、图表绘制于一体。使整理后的资料或报告美观、标准,具有很好的使用价值。
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:护理路径运用于视网膜脱离患者的临床研讨相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
护理路径运用于视网膜脱离患者的临床研讨全文如下:
[摘要]目的 探讨应用临床护理路径对视网膜脱离患者健康教育的效果。方法 将83例住院视网膜脱离患者随机分为对照组与实验组。实验组采用临床护理路径对患者实施从入院到出院持续性的健康教育,对照组采用传统的宣教方式。患者出院时以问卷方式调查两组患者对护理工作满意度及健康教育知识掌握情况。结果 两组患者对护士工作满意度比较及健康教育知识的掌握情况、,差异有显著性意义(P0.05,P0.01)。结论 应用临床护理路径对视网膜脱离患者进行健康教育可使护理工作深入细致化、规范化,有效提高患者健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,提高手术成功率及患者满意度。
视网膜脱离是常见的眼底病及致盲眼病之一。临床表现为视野缺损、视物变形、视力下降重者视力丧失,病因较多。常采取手术治疗,手术操作复杂,需病人术前术后密切配合方能取得较好疗效,因此病人的健康教育尤为重要。2009年11月我科参照《临床护理路径手册》组织眼科专家与主管以上护理人员,制定出了视网膜脱离的临床护理路径,护理人员依照路径对患者进行健康教育取得较好效果。现报道如下。
1.1 一般资料
2009年12月—2013年2月,我科共收治视网膜脱离患者83例,男50例,女33例,单眼发病76例,双眼发病7例,患者年龄在19~69岁之间。平均(39.5±3.2)岁。原发性网脱52例,继发性网脱31例;均行手术治疗,其中玻璃体切割+硅油填充术35例,环扎或巩膜外加压+冷凝术48例。患者临床均表现为不同程度的视力减退、视物变形,视野缺损。随机将患者分为实验组52例和对照组31例,两组病情、文化程度、年龄、性别无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
两组均以整体护理为基础,对照组采用传统护理模式对住院患者进行随机的健康教育和出院指导。实验组在此基础上按照制定的视网膜脱离护理路径对患者进行健康教育。见表1
实验组患者入院后由责任护士负责,按护理路径对患者及家属进行连续性跟进式的健康教育,增强患者自动参与意识,做好以下几方面的护理。
1.2.1 术前心理护理 患者因视力突然下降,担心预后而焦虑不安,护士应予患者力所能及的帮助,让其有归属感,减轻焦虑。按患者的接受能力介绍疾病相关知识手术重要性,术前术后配合的要点,耐心解答患者疑问,给患者希望和信心鼓励其战胜疾病。
1.2.2 术前指导指导 患者术前卧位休息减少眼球运动,防止网脱范围增大,除必要的检查外避免活动。术前正确的体位可促进视网膜下积液吸收,促进视网膜平复[1]。护士要告知患者及家属特殊卧位的重要性,做好术前体位指导与监督。因患者术后多需特殊的体位应指导患者练习在床上进食及大小便;预防感冒,以防感冒引起的发热咳嗽延误手术影响预后。
1.2.3 术前准备 术前3 d抗生素点眼,点散瞳剂便于查眼底,术前1 h充分散大瞳孔。因玻璃体视网膜手术中牵拉眼肌过多反射性兴奋迷走神经常引起术后的恶心呕吐,嘱患者术前勿饱食,以免加重术后恶心呕吐。
1.2.4 术后护理 (1)术后卧位指导术后正确的卧位与手术疗效密切相关,根据裂孔部位及手术方法取相应的体位使裂孔处于最低位,利于视网膜复位预防并发症。注入硅油者:裂孔在8-10点方位者左侧卧位,在2-4点方位者右侧卧位,上方10-2点方位者取半卧位或坐位,4-8点方位者头低位。对后极部巨大裂孔、黄斑区裂孔者应取俯卧位或低头位1~3周,期间体位与眼位应保持一致,以使硅油上浮顶压在后极部视网膜下促其复位。巩膜外垫压及环扎者取头高位[2];护士需做好术后体位指导与监督,加强巡视。被动体位使患者感觉不适,应讲解卧位对手术效果的重要性,使其自觉坚持。
(2)被动体位引起的不良反应及护理。长期处于俯卧位及低头位,可引起消化功能减退、颜面水肿、颈背部肌肉酸痛等不良反应。对此,我科将额颏胸垫[3]等用于术后患者,提高了患者舒适感。在保证裂孔处于最高位的前提下,嘱患者可采取坐位面朝下、俯卧位及站立头低位交替以减轻不良反应。颜面部肿胀者可热敷面部以促进血液循环减轻肿胀;食用清淡易消化、粗纤维食物,保持大便通畅必要时给通便药。肌肉酸痛者助其按摩2次/d或指导家属按摩。长时间卧床者注意避免发生体位性低血压,做好安全防护。
(3)术后并发症的观察护理:①高眼压硅油对睫状体的刺激可使房水生成增多,因此术后应密切监测眼压,对有眼痛、恶心的患者应警惕高眼压的发生,一旦发生及时遵医嘱给予甘露醇静滴②感染重在预防,遵医嘱术后静滴抗生素3 d,0.3%左氧氟沙星眼水滴眼4次/d共1周。本组患者均未出现感染。
1.2.5 出院指导 按医嘱用药,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅勿过度用力排便。半年内勿剧烈活动重体力劳动,防止视网膜再次脱离。对于硅油填充患者,术后第一个月采取脱离部位向上卧位,以后每日不少于16~20 h直至术后3~6个月。定期来院复查,如发现眼部不适、视力突然下降、眼前黑影等,立即就医。
护士长每天查房时分别对两组患者进行疾病有关知识的抽查,记录患者的遵医行为。出院时由责任组长或护士长发放调查表,对患者自我健康知识掌握程度及对护士的满意度进行调查。
见表2。
经对比,两组患者的遵医行为、对健康知识掌握程度、对护士满意度有显著差异(P﹤0.05),实验组效果明显优于对照组。
视网膜脱离患者因视力下降,担心预后等原因,会出现不同程度的恐惧、焦虑情绪;护士应掌握患者心理变化,给患者及家属讲解疾病的相关知识、注意事项等情况,并请术后疗效满意的患者与其交流,减少顾虑,通过有针对性的心理护理帮助患者增强战胜疾病信心。
通过发放护理知识温馨提示卡及口头指导、提问多种形式行健康教育,能有效强化患者记忆。分时段进行健康教育时效性好针对性强,给患者提供了理解学习的时间,提高了患者自我护理能力和疾病知识的掌握程度,利于患者配合,强化了患者的遵医行为促进康复。
按护理路径对患者进行健康教育,细化了患者住院过程中所有的护理内容和具体执行时间,减少了随意性,使工作有条不紊、科学有序增强了护士的责任心,保证了健康教育措施的落实。通过责任护士向
患者讲解相关知识,观察病情变化,使患者学到了相关疾病的自我护理知识,满足了患者的健康需求[4]。促进了护患间的沟通互动,提升了患者对护士的信任感和满意度,提高了护理质量。
[1] 李凤鸣.眼科全书[M].北京:人民卫生出版社,1997:15
[2] 殷磊.护理学基础[M].2版.北京:人民卫生出版社,2001:10
[3] 吴素虹,陈琦华. 额颏胸垫在视网膜脱离眼内填充术后护理中的应用[J].中华护理杂志,1998,33(4):215-217
[4] 王凤华.临床护理路径在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者中的应用[J].中华实用护理杂志,2008,24(11):40-41
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21世纪以来,随着全球化脚步的逐步加快,中国国际地位的不断提高,学习汉语的人也越来越多。为了能够激发学习者学习汉语的热情,让汉语学习者更快更好地达到他们的学习目的,众多对外汉语教师都在不断地尝试新的教学手段和教学方法。以下是读文网小编为大家精心准备的:中文歌曲运用于汉语教学的实践探索相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:将中文歌曲引入对外汉语教学课堂是一种十分有效的对外汉语教学方法。它能够在汉语基础课堂之外,发挥其重要的辅助作用,最终达到提高教学效率的作用。本论文结合语言学、音乐学的理论基础以及多元智能理论,对歌曲和语言之间的关系做了仔细的研究,旨在更加充分地肯定二者之间的关系和其在对外汉语教学中起到的积极作用。
关键词:汉语教学;中文歌曲;教学实践
教师是学生语言材料的主要来源者,也就是说,语料质量的高低、语料作用的大小都和教师有着十分密切的关系。因此解决学习者的语料问题也是对外汉语教学界刻不容缓的任务。听、唱中文歌曲是练习口语和提高听力的最直接有效的一种方法。经常听中文歌曲,还有助于培养语感、理解汉语文化。
由于我们周围的中文歌曲数量过于丰富,因此,在选择针对汉语教学所使用的中文歌曲时,有必要指出歌曲选择时通常使用的范围。首先,对于汉语水平处于初级甚至零起点的学习者来说,我们可以将搜索的范围界定到儿歌这一类的歌曲中。原因是儿歌的曲调简单,语句短小,内容简单。当然,教师不必将儿歌原封不动地交给外国留学生,而可以借助歌曲的节奏和旋律,适当加以改编,使之成为满足实际需要的歌曲。其次,对于中、高级水平的学生,我们的歌曲来源范围就可以加大了。
进入到中文歌曲课堂的实践中,在确定了歌曲的大致来源方向的条件下,接下来要面对的问题就是歌曲素材的选择,而这也是中文歌曲在对外汉语教学中的运用这一课题中的最为关键的问题。原因在于良好的歌曲材料会使学生更加愿意进行模仿、练习乃至表演,而质量欠佳的歌曲则会让学习者失去学习的兴趣,进而对学习语言产生厌倦或者反感。
2.1 难度适宜。在选择针对语言教学使用的中文歌曲时,要针对不同层级水平的学生选择不同难度的歌曲。实践教学的结果显示,如果歌曲的难度太低,学生在学习歌曲的时候会出现不够认真、无所事事的听课状态,学生的注意力难以集中,起不到预期的效果。
2.2符合语法规则。在日常生活中,我们会接触到很多歌曲。但是,经过仔细的研究会发现,真正能作为汉语教学的歌曲却很难寻找。因为在歌曲的创作中,很多歌词为了迎合歌曲的旋律,进行是适当的调整,而调整之后的歌词则不符合现代汉语的语法要求。其需要强调的是,这类问题极易被汉语为母语的人所忽略,他们常常觉察不出问题的所在,所以教学者在挑选歌曲的时候一定的多加注意。
2.3演唱者发音正确清晰。虽然我们选择的都是中文歌曲,但是并不是每一首歌的演唱者都能使用标准的国语进行演唱。他们有的人发音不准确,带有地方口音。比如一些歌手演唱的国语歌曲还存在着很多平卷舌不分的现象。如有些台湾歌手的发音不符合汉语普通话得规范,如把悬崖(xuán yá)唱成悬崖(xuán‘ái),所以这样的歌曲即使再流行,再受到大家的欢迎,也不能选作教学歌曲。因此,为汉语教学所选择的歌曲还应该满足演唱者发音正确清晰这一条件。
按照上文所介绍的中文歌曲选择的依据,我们就可以按照需求从多如牛毛的中文歌曲中筛出符合条件的歌曲了。从艺术的角度上来讲,分析一首歌曲的难度,需要从歌词、歌曲背景、歌曲情感、歌曲语调、歌曲旋律线以及歌曲的高潮这几个方面进行分析。
对于汉语学习来说,歌词包括两个方面:一方面是歌词里词汇的问题,另一方面是歌词的语法问题。在词汇这一项目里,我们把它再细分成:词汇的难易程度(生词的数量)、词汇的重复次数、词汇的语体风格(书面或口语)等。歌曲背景也是我们教学时不能忽略的问题。因为每一首歌曲都是在不同的背景下创作出来的,它以一种讲述的方式告诉我们不同的感觉应该用什么样的方法去表达。而我们学习另一种语言的最终目的也是表达。旋律和节奏是决定歌曲之所以是歌曲而不是一首诗、一篇文章的决定性因素。她让语言变成一种拥有灵魂的东西,直达人们的心灵。因此,在分析歌曲的时候,我们要选择优美、好听的旋律,从而感染听者,使之融入到这首歌曲的氛围中。
4.1教案设计
歌曲:《月亮代表我的心》
介绍:这首歌曲拟定为初级水平的学生所学歌曲
教具:多媒体播放器 投影仪
教学重点:“V一V”的动词用法
4.2教学步骤
(1)组织教学
Ⅰ. 点名、打招呼
Ⅱ. 播放《月亮代表我的心》,请同学欣赏并做听力练习,并在括号内填入所听到的单词
(2)歌曲讲解
Ⅰ. 介绍歌曲背景
Ⅱ. 出示整首歌曲的歌词
Ⅲ. 请两名同学为歌词断句
Ⅳ. 讲解“月亮”在中国的文化意义,引申出一些中国的文人通过月亮寄托思念的诗句,可用PPT进行展示
Ⅴ. 讲解“想一想、看一看”的意思,进而讲解“V一V”得用法,并提问学生想要去做点儿什么,让其进行扩展训练。
Ⅵ. 逐句解释
Ⅶ. 讲解新词 “情、移、打动、思念” 可用近义词比较的教学法
(3)练习模仿
Ⅰ. 先逐句播放歌曲,让学生跟唱,在此过程中可监督学生,发现错误及时加以纠正
Ⅱ.再重复播放歌曲数遍,让学生自行跟唱歌曲(此首歌曲很适合男女对唱,因此在练习时,老师可组织分组练习)
(4)检查纠错
Ⅰ. 请4~5 名同学进行演唱,可以以接力的方式进行,学生唱毕,老师指出错误,各位同学共勉(此遍可参照歌词,根据笔者的实际试讲,大多数同学都能很快记住歌词)
Ⅱ. 全班一起合唱两遍(有伴奏,有歌词)
(5) 布置作业
Ⅰ. 回家练习歌曲《月亮代表我的心》,找出一个这首歌的其他版本
Ⅱ. 试听下节课学习的歌曲《×××》
根据不同的歌曲的教学特点,我们可以灵活的运用各种题型,如:问答题、判断题、选择题、根据拼音(汉字)写汉字(拼音)等等……另外对于一些不喜欢音乐的同学,教师不能强人所难,可以在涉及音乐的时候给他们安排其他的学习活动,在跟语言有关的地方给这类学生较多的发言机会。教师还可适时给学生们提供与本课内容相关的选听歌曲,增加中文扩展量。
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急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域的脑组织软化、坏死。以下是读文网小编为大家精心准备的:甘露醇用于急性脑梗死的临床药学分析相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
甘露醇用于急性脑梗死的临床药学分析全文如下:
【摘要】目的 观察急性脑梗死患者应用甘露醇治疗的实际效果。方法 50例急性脑梗死患者, 按随机数字表法将其分为实验组25例, 对照组25例, 两组患者均给予脱水、抗凝、控制血糖、维持血压等常规治疗措施, 在此基础上应用甘露醇治疗实验组, 应用低分子右旋糖酐、川芎嗪治疗对照组, 观察两组临床疗效。结果 实验组治疗总有效率为80.0%高于对照组的68.0%, 两组比较, 差异有统计意义(80.0% VS 68.0%, P<0.05), 实验组肾损害发生率为4.0%, 显著低于对照组的16.0%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者应用甘露醇治疗, 效果显著, 值得临床应用、推广。
急性脑梗死为脑血管疾病, 多发于中老年人群, 主要特征为脑水肿、颅内压升高, 近年来, 人们生活水平有所提高, 生活节奏不断加快, 脑梗死发病率也有所上升。本研究为2011年6月~2014年1月25例急性脑梗死患者应用甘露醇治疗, 效果满意, 安全、有效的改善脑水肿、降低颅内压药物具有积极的意义[1]。现报告如下。
1. 1 一般资料 收集2011年6月~2014年1月入住本院的急性脑梗死患者50例, 随机将其分成实验组25例, 对照组25例, 入选病例均符合全国第4届脑血管学术会议制定的缺血性脑卒中疾病诊断标准[2], 且经CT检查或颅脑MRI检查确诊, 均于发病后1~7 d内入院。实验组:男女比例14:11, 年龄39~76岁, 平均年龄(56.2±6.5)岁, 额叶梗死8例, 基底节区梗死8例, 枕叶梗死5例, 小脑梗死4例;对照组:男女比例14:11, 年龄38~75岁, 平均年龄(56.7±6.7)岁, 额叶梗死9例, 基底节区梗死8例, 枕叶梗死5例, 小脑梗死3例。排除血糖异常、肝肾功能异常、心功能不全病例, 比较两组急性脑梗死患者的一般资料, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均给予脱水、抗凝、控制血糖、维持血压等常规治疗措施, 给予药物尼莫地平、硫酸镁、复方丹参、胞磷胆碱、低分子右旋糖酐等。
1. 2. 1 对照组 在常规治疗的基础上为本组患者应用低分子右旋糖酐、川芎嗪、奥扎格雷治疗, 1次/d, 用药14 d后评价疗效。
1. 2. 2 实验组 在常规治疗的基础上应用甘露醇(浓度为20%)治疗, 药物剂量为125 ml, 给药方式为静脉滴注, 1~2次/d, 同时应用低分子右旋糖酐、川芎嗪治疗, 1次/d, 治疗14 d后评价疗效。
1. 3 疗效评定 评价两组治疗有效率, 观察两组肾损害发生情况, 并进行临床对比。
1. 4 统计学方法 应用SPSS11.0处理相关资料。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2. 1 两组急性脑梗死患者治疗总有效率比较 实验组治疗总有效率为80.0%, 显著高于对照组的68.0%, 差异有统计意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组急性脑梗死患者肾功能损伤发生情况统计 对照组4例患者出现肾损害(3例尿素氮、血肌酐升高, 1例尿检异常), 肾损害发生率为16.0%, 显著高于实验组的4.0%(1例轻度尿素氮、血肌酐升高), 经统计学处理, 两组差异具有统计意义(P<0.05, χ2=5.554)。
脑梗死又称缺血性脑卒中, 具有较高的病残率、病死率, 近年来, 急性脑梗死发病率逐年上升, 为患者应用安全、有效的药物治疗具有积极的意义。
脑梗死为临床常见病, 是指各种原因引起的脑部血液供应障碍, 治疗时应遵循改善微循环、降低血液粘稠度、增加血流量的原则, 甘露醇是降低颅内压、治疗脑水肿的首选药, 已在临床上广泛应用。有文献指出, 甘露醇可显著改善脑梗死患者头晕、头痛、呕吐、吞咽困难、肢体偏瘫等临床症状[3], 提高生存质量, 本研究结果显示, 实验组治疗总有效率为80.0%, 显著高于对照组的68.0%, 实验组肾损害发生率为4.0%低于对照组的16.0%, 差异有统计意义(P<0.05), 与大量文献报道相符, 提示为脑梗死患者应用甘露醇治疗, 可减少脑梗死区域面积, 减轻神经功能损害, 改善预后[4]。
甘露醇是一种己六醇, 20%甘露醇为高渗液体, 稳定性强, 作用性强, 治疗脑梗死的效果较佳, 它是通过在血-脑屏障两侧形成渗透梯度实现脱水药理作用的, 用其高渗溶液治疗脑梗死患者, 可收到较理想的降颅压效果, 还能扩张肾小球动脉、抑制钠重吸收, 还能增加正常及缺血区脑血流量。已有文献证实, 甘露醇具有扩容作用, 可降低红细胞比容, 促使细胞变性性增加, 降低聚集性, 甘露醇还能缩小红细胞平均体积, 影响血液粘稠度, 除此之外, 甘露醇还能抑制脂质过氧化、清除自由基、防止半暗带区组织出现不可逆性恶损伤[4]。肾脏损害是甘露醇的常见不良反应, 临床用药时应注意控制用药剂量。
综上所述, 甘露醇可有效改善微循环、降低血液粘稠度、增加脑血流量、清除自由基, 是治疗急性脑梗死的有效药物, 甘露醇具有较高的临床应用价值, 值得各级医院进一步应用、推广。
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古代文学课程是所有综合性及师范类大学的一门传统课程, 是高校中文系学生必修的一门专业主干课、基础课。近几年来传统的教学方法受到多媒体技术的巨大冲击,如今,仅仅运用板书和教师口授的方法很容易让学生感到枯燥、乏味,难以唤起他们的学习兴趣,更不能把古代文学的优势充分地表现出来。而运用多媒体技术,通过视觉和听觉综合形象,声像兼备,将古代文学知识与传统的音乐、书画联系在一起,使学生将学习古代文学知识当作一种享受,同时扩大了课堂的知识容量,激发了学生的学习兴趣,增强了学习趣味性,有利于提高教学效果,更有利于学生综合文化素养的提高;它使教学方法多样化,教育手段多样化,信息技术传递立体化,具备了以往教具所无法比拟的优越性,符合认知理论模型,对现代教育技术产生了巨大的推进作用,为我们的古代文学教学注入了无限的生机和活力,在教学中受到很多教师的欢迎。但是这毕竟是一种新兴事物,还处于发展阶段,同时它也对教师的现代教育技术水平提出了严峻的挑战。对于我们来说,任何真理走向极端就会变成谬误,在这种手段的具体操作运用中,还存在不少问题或者误区,还有许多领域有待探索。比如在理论上显得超前和乐观,把多媒体技术会带来优质课堂教学的可能性当成了必然性,同时片面地否定传统教学模式,导致多媒体教学模式难以发挥应有的优势等等。本文试就如下几个问题做些探讨。
多媒体技术与课程整合,其主体是课程,而非多媒体技术。不能为使用技术而使用技术,更不能以牺牲课程目标的实现为代价,应以课程目标为最根本的出发点,以改善学习者的学习为目的,选用合适的技术。切忌在使用传统教学手段就能够取得良好效果的情况下,还去生硬地使用多媒体技术。如有的教师在进行网络教学时,即使与学生近在咫尺,却非得通过BBS对话方式才可以交流,认为这才发挥了多媒体的作用。其实恰恰相反,这样反而人为地拉远了教师与学生之间的距离。
我们经常说学生是主体,教师是主导,网络上的课程学习使学生成为学习的主体,但这并不意味着放弃了教师的主导作用,只是教师主导作用的侧重点发生了变化。当我们创建了公共学习邮箱、讨论区、把学习资料挂到网上后,有些教师随之在实际教学中把主体回归的课堂变成了主体放任自流的课堂,过度弱化了教师的指导作用,在教学中出现了放手让学生在网络中自学而不进行监控,在讨论区中自由发言而不围绕主题的现象。这样,在网络环境下学习的优势不但没有发挥出来,而且连传统教学的任务也没有完成。教师应在实际教学中系统考虑教学活动诸要素和诸环节的相互作用,在教学过程中运用多种方式优化教学过程的各个环节、激发学生积极参与。学生在通过多媒体技术、多种学习策略和多种活动形式主动学习的同时,不断地将反馈信息传递给教师,教师根据学生的反馈,不断地对教学过程实施随机调控,达到和谐共振的状态。整个教学过程,实际上是一个双向交流互动、不断循环、不断调控的过程。可见多媒体仅仅是教学的辅助工具,教学中教师还要发挥其主导作用,也要注意发挥学生的主体作用。如果过分夸大课件的作用,不可能收到预期的效果。
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