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伴随着医疗技术的发展,医院的财务管理也越来越重要了,加强医院财务管理是一项重要管理措施。下面是读文网小编带来的关于加强医院财务管理的措施论文的内容,欢迎阅读参考!
摘要:随着市场经济的发展,医院必须进行改革。医院的财务管理隐患问题逐渐显露,如何加强医院财务管理的目标,提高医院中的经济效益,就成为了急需解决的问题。本文就是对医院财务管理目标现状入手,分析存在的问题并给出合理的措施。
关键词:加强 医院财务管理 目标及措施 研究
市场经济带来了激烈的竞争,推动了医院的改革。因此,医院的整体发展主要具有科学性和超前性,以及适应性。而医院的财务管理又是医院管理中一个重要组成部分,它在医院管理决策上具有必要性与重要性。
而且,医院的所有决策还要以医院财务的核算为依据,实施的时候还需要财务做出合理的控制。因此,加强医院的财务管理目标,对医院的经济健康发展以及提高整体效益具有划时代的意义。
一、医院财务管理的目标
(一)财务管理的目标
对于医院财务管理工作的目标,主要是结合医院自身的经营特色以及现状中一些问题来看。在目前市场经济条件下,医院财务管理的目标主要是:
在确保医院中的各个部门正常工作前提之下,合理的控制医疗成本,提高医院资产的利用有效性。通过医院财务管理,还要为医院拓宽筹资的渠道,着眼于医院的长远规划和发展,有计划的进行科学评估与理性的投资。
同时,医院通过财务管理还要真实的反应医院的财务现状,体现出其监督功能来掌控医院的经济活动,力求在晚上医院的社会功能同时实现最大的经济价值。
(二)目标对财务管理的要求
医院的主要作用是防病治病,为病人排忧解难,通过出色的医疗服务来满足人们的需求。只有将医院融入到市场经济之中去,才能够将医院的经济与市场经济接轨。因此,市场才是医疗资源的配置主体。
但是医院如何才能够适应市场经济的环境,合理的对医疗资源进行分配,这就是目前医院财务管理的主要任务,也是医院提出的客观要求。而要确保医院以收抵支以及偿还债务的能力,增强医院的实力确保在市场竞争中处于不败之地,这是医院对财务管理提出的基本要求。
同时医院还对财务管理有更高的要求,那就是提高医院的资金使用效率,便于达到资产保值与增值目的,提防医院的资产流失,同时还对医院的活动进行财务监督和控制。
二、医院财务管理的现状
(一)财务管理观念较落后
事实上,很多医院都是比较看重医疗技术而忽视管理的作用,尤其是财务管理工作的作用更是被忽略。在过去经济制度不完善的时候,还没有明确凸现出这种偏见带来的弊端。但是随着市场经济的发展,这样的观念越来越不适应医院的前进。
就因为在这样的观念之下,导致医院的财务管理制度不健全,医院的资产利用率极低,其成本和效益的核算也不可惜。这样的观念还增大了医院财务风险,缺乏了市场竞争意识,导致医院出现严重财务危机。
(二)财务管理队伍素质低,制度也不健全
很多医院对财务管理也不重视,随便找一些略知一二的人做财务管理。这就造成了医院财务管理队伍缺乏专业素质,道德素质也较低的现象。
同时,许多医院中还缺乏现代的经营管理理念与合理的财务管理制度,导致财务人员的工作比较随意,且出现严重的浪费时间现象。这样就会造成经济核算不明朗以及责任的认定不清,导致医院中的资金管理混乱以及账务信息失真等不良现象,这些不但会给医院带来资金周转难,还会影响到医院经营决策。
(三)预算的编制体制有待健全
预算编制是对医院经济活动起到重要的控制与约束作用。但是现在很多的医院中的预算编制存在多种缺陷,主要体现在主观和粗糙以及脱离实际等方面,导致财务预算只是表与形式了,失去了真正的控制经济活动的导向性。
四、加强医院财务管理的措施
(一)提高管理者理财意识
市场经济的发展推动着医院的改革,因此医院一定要提升财务管理水平,才能够用最低消耗来换取最大的收益,也只有这样才能够加强医院实力在竞争中取得一席之位。因此,提高管理者的理财意识,是市场经济中医院财务管理能不能成功的关键。
财务人员是医院财务管理具体的组织者与实施者,因此他们不仅仅要有先进管理理念,奶要有专业的财务知识以及最新的经营管理理念。其次就是医院领导,也是关键人物。如果领导不支持,那么财务人员执行就较难。因此,作为医院的领导也要提升自己的理财意识,做财务管理后盾。
(二)加强财务风险的防范意识
财务管理在运行中存在着一定的风险。因此,医院一定要建立完整的控制财务风险机制,加强对财务会计的业务中风险点控制,通过有力的手段来提高核算的质量。只有强化管理流程,让内部控制制度既能够互相制约又能够互相衔接。这样才能够在实现经济业务开展同时将损失降到最低。
(三)将现代化技术融入到财务管理中
现在医院的成本核算已经具有一定的广度与深度,传统的核算方式已经不能够适应现代化财务管理的需要了。医院运用信息网络已经为成本和效益核算提供了新的技术空间。因此,必须要将现代化技术融入到财务管理之中,正确客观的反应医院各项工作成果。
(四)建立合理绩效考核与薪酬激励措施
事实上,一个医院要实现财务管理的目标,就必须要激励起每一个员工的激情。因此医院就要建立起合理的绩效考核,用来实现员工们的绩效改善,让员工的能力得到有效的提高,同时实现员工的工作目标。也只有员工实现了自己的工作目标,才能够实现医院财务管理目标。
同时,医院还要制定出一套合理的薪酬激励机制,用来激发员工工作的积极性与工作热情。也只有这样才能够实现劳动力市场的公平、对外以及竞争性。这样有利于人才的引进,也是推动医院财务管理实现目标的基础条件。
五、结束语
总之,医院的财务管理是一项综合性的工作,她不但涉及到医院的外部环境与内部各种管理,还要财务管理人员不断的总结经验,借鉴别人的先进管理理念与经验,从实现中去探索与不断创新,只有这样才能实现医院财务管理的目标。
参考文献:
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[3]张娴.医院财务管理研究.合作经济与科技,2010,(04)
[4]代军.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].现代商业,2009,(02)
摘要:在企业医院发展的过程中,财务管理成为了其发展受限的一个重要因素。面对日趋成熟的市场经济体制,财务管理不到位很容易影响到企业医院的发展。文中主要就企业医院财务管理中存在的问题以及改进的措施进行了探讨。
关键词:企业医院 财务管理 措施
企业医院是在计划经济时期所出现的一种特殊产物,在市场经济还不够发达的情况下,企业的事情基本都只能够有企业自己解决,其中就包括了医疗、员工家属的就业、员工子女的教育等问题。企业医院涵盖了油田、电力、铁路、钢铁等多个行业,其占据了全国卫生资源40%左右的比例。从某种情况来看,企业医院是计划经济的一种特征,在我国建国初期的特定历史条件下,企业医院是社会保障的重要组成部分。企业医院主要是为企业生产服务的,为本企业的职工提供各种医疗保健服务,弥补了当时特殊的社会经济情况下国家卫生资源不足的情况。企业基本都是将企业医院作为一种福利事业在办,因此企业医院的缺点也较多,例如服务的规模基本都是“小而全”,能够医治的病种较为单一,企业医院的生存发展主要都是依靠企业的拨款在维系,同时企业医院的人事、分配等各种机制都需要受到企业管理的限制,经营上也受到制约,如果企业的发展出现问题,那么企业医院也会步履维艰。面对诸多限制以及企业经营业绩下滑可能带来的各种不利影响,企业医院需要探索出一条适合自身发展的路子,文中主要就如何加强企业医院的财务管理,提高企业医院的竞争力进行了探讨。
一、当前企业医院在财务管理中存在的问题
(一)医改为企业医院财务管理带来冲击
医改开始实行之后使得企业医院的财务挂了受到了严重的冲击,让企业医院依赖外部条件发展的空间与可能性进一步缩小,这对企业医院的内部管理与财务管理提出了更多的要求。面对这样的情况,企业医院必须要对成本控制体系进行完善,在构建分配制度时,必须要体现出医疗卫生行业各个工作岗位的特点,根据不同的岗位,将具体的管理、技术、责任以及风险要素等纳入到分配机制中去。但是就当前的企业医院而言,在制定分配制度时并没有能够考虑到这些因素,进而表现出了一定的不公平性,使得企业在面对医改带来的冲击时,难以跟上医改的步伐,不利于医院的发展。
(二)财务核算的基础较为薄弱,财务控制仍然停留在事后分析阶段
有很多企业医院都没有建立起健全的财务核算组织管理机构。有的企业医院虽然建立有财务核算体系,但是在医院内部却不是进行全过程的财务核算,往往只是进行一些简单的财务核算,例如只是对一些直接费用进行归集。但是对于行政管理以及后勤保障等各种简介费用的核算却没有行之有效的方法。
有很多企业医院都没有能够认识到财务控制与财务管理的重要性,基本都停留在事后分析阶段,没有对可能发生哪些费用进行预测,同时对于是否能够在费用耗费发生的时候或者是在没有发生的时候就进行有效的控制缺乏科学合理的配套措施
(三)缺乏投资决策分析意识
企业医院的管理层几乎都没有良好的投资决策意识。企业医院要发展就需要增加新的医疗项目,购置新的医疗设备。但是有很多管理者为了能够追求在个人任期内的“政绩”效应,没有考虑到企业医院未来的发展方向,经常出现在经营的过程中重复引进设备,追求小而全,只重视短期的经营行为,使得有限的资金被浪费掉,没有让财务决策发挥出作用,影响到企业医院的长期发展。
二、企业医院加强财务管理的措施
(一)将责任落实具体的人头
企业医院应该实行经理(院长)负责制,成为独立的法人,同上级企业或者企业集团建立起协约关系,完全按照市场机制进行独立运营。同时根据现代企业管理制度构建起法人治理机构,将具体的经营责任落实到具体的人头。以此为基础来构建全过程,全方位的财务核算体系。具有法人代表资格的人必须要承担起相应的义务与责任。内部审计机构必须要利用审计评价来及时的发现内部控制中存在的各种问题,并对这些问题有可能带来的影响与危害进行分析,提出解决的措施。在此基础上还需要实行经理离任审计制度,对经济责任进行强调,实行奖惩兑现。
(二)加强费用核算,实行事前预测、事中监督及事后分析
企业医院需要构建起院科两级核算体系。企业医院需要用专业的费用管理机构来对财务进行核算,由财务科、医政科、护理部、人事科等多个部门的负责人共同组成一个费用管理机构,并由总会计师进行负责,由财务科对具体的核算人员进行安排,形成一个较为完善的院级费用核算机构,各个一线科室必须要设立明细分类账,而这个费用核算机构则需要对这些账目进行详细核算,并且要制定专门的费用核算员分科室负责,对支出信息进行及时的反馈。
构建起一套完善的事前预测、事中监督及事后分析体系。这就需要构建其一套完善的预算管理体系,使得鱼贯管理能够发挥出应有的作用。将医院所有的收支全部都纳入到预算管理体系中去,对各项开支进行全额总体预算。通过预算管理来对各种费用进行事前预测控制,对于重大的经费开支,则需要经过集体的论证进行单独立项,对支出进行合理地安排,提高资金的使用效率。
(三)进一步提高财务风险防范意识
随着市场经济的日趋完善,企业医院的经营和服务也有遇到财务风险的可能性。因此企业医院在经营管理的过程中必须要构建起财务风险预警机制,财务管理人员必须要及时的做好财务分析工作,对企业医院的运营效果以及财务效益状况进行客观全面的反映,对风险进行有效的防范,让企业医院能够在筹资、投资以及其他的运作过程中能够尽可能的回避各种风险的发生,让企业医院能够保持可持续的发展。
三、结束语
企业医院要发展,就不能够完全的依靠上级企业或者上级部门的拨款,而忽视了在财务以及经营过程中的管理。文中只是从财务管理方面对企业医院的发展进行探讨了。企业医院要发展不能够仅仅只重视财务管理这一方面的内容,需要进行综合的考虑。
参考文献:
[1]张芬.对企业医院财务管理的建议[J].山西财税.2006
[2]严惠敏.铁路施工企业医院财务管理目标浅探[J].科技资讯,2006
摘要:医院财务管理是医院经济工作的核心,是医院生存和发展的重要环节,它具有参谋助手、效益管理及监督职能等作用。本文根据医院财务管理的基本原则和任务,从以下几个方面就做好医院财务管理工作进行探讨。
关键词:加强;医院财务管理;措施
一、更新理财观念,发挥信息管理
理财观念更新的对象首先是财务人员。财务人员是财务管理的具体组织者和实施者,不仅要具有先进的管理理念,而且要将专业财务知识和最新经营管理理念融合在一起。要全面提升财务人员综合素质,应该抓好财会人员的后续教育,不断提高财务人员的专业技能、写作、计算机操作及运用能力,不断提高财会人员的财务分析能力,及时发现财务风险征兆,为领导及时提供决策信息,防范财务风险的发生。
其次是医院的主要领导。医院领导应重视财务管理,懂得财务管理,抓好财务管理。医院的主要领导大部分是医学方面的专家,并不擅长财务管理。财务人员应多向主要领导灌输理财新观念,让领导在思想上接受并把它融合到日常的管理工作中去。同时也要充分调动财务人员的主人翁意识利用不同场合向全院职工做好理财观念更新的工作,让每位职工都认识到财务管理的重要性,使全体职工能自觉主动地参与到医院理财中来。
随着科学技术的发展,电子计算机已被广泛应用于医院会计核算和财务管理的各个方面,发挥着越来越大的作用。但从目前状况来看,医院各科室绝大多数是单独使用计算机,互不联系、重复劳动、口径不一,计算机使用率不高,信息资源存在很大的浪费,并没有完全发挥计算机网络化管理的优越性。面对此现状,急需对医院各部门的计算机进行网络化管理,实现信息资源共享,逐步实现医院财务管理的现代化。
二、加强预算管理,提高资金使用效率
要想充分发挥预算管理的作用,有以下几点需要严格把掌控:首先在管理层要树立运用全面预算管理对医院进行目标管理的观念。其次,医院应当成立预算管理组织机构,建立预算管理制度。医院通常要建立一个预算管理委员会来组织全面预算的实施。这一组织通常由院长、财务以及各职能科室主任作为成员。院长作为第一责任人负责医院的总体预算,各科室主任负责对本科室的预算,保证预算管理的权威性。第三,实事求是,确保医院经营发展目标是预算管理成功的关键所在。对医院收支目标进行合理划分,并逐步落实到科室和部门。根据业务科室历年的经营状况和技术水平,结合科室的人员结构、设备投入情况、医院对科室的扶持政策、科室所承担的职能来分解落实收入目标和其他相关指标(如药品比例等)。再次,预算不仅要有严肃性,而且还应当保持灵活性。如预算制定的根据发生重大变化,相应的预算也会有所调整,如医疗服务收费的价格发生大幅度调整时,价格调高的收入指标必定要调高,调低的收入指标相应的要调低。预算管理还要注意应当与医院其他管理手段进行配合使用。如科室添置大中型医疗设备一定要追加收入指标。
在编制医院预算时,要灵活运用各种预算编制方法,编制出科学、合理的预算。首先,在编制收入预算时,要参考以前年度预算的执行情况,根据预算年度收入的增减因素测算、编制收入预算。应该特别注意的是,不得将上年的非正常收入作为编制预算收入的依据。其次,编制支出预算时,支出要考虑周全,重点保证三类支出,即人员费用、基本公用费用(如水、电、燃料、药品、材料等的费用)、医院发展费用(如设备购置费用、修缮费用等,这是医院支出的重点)。在预算编制时要保证重点,兼顾一般,合理安排。再次,医院要建立科学的现金流量预算,根据现金的流入量来安排现金的流出量。现金的预算要基于收付实现制,以实际收到现金的时间确认现金收入,以实际支付现金的时间确认现金支出。
财务部门要根据年度预算经费的额度层层分解下达、逐级执行把关。预算内经费支出仍然要履行审批手续,审批权限根据额度的大小,通过分级授权控制。预算外经费支出和追加预算必须由部门提出书面申请,经职能部门论证,由医院行政办公会议讨论通过。对预算执行情况要建立考核、报告制度,由财务部门对各部门的分级预算执行情况按季考核,对项目预算执行情况根据进度进行中期、末期考核,并将考核结果定期通报给预算执行部门。预算年度结束,财务部门必须提交预算执行情况报告给职代会,并分析出非常事项及不可控因素对预算执行结果的影响。
三、实行成本核算,提高资源利用率
1.完善制度建设,强化成本核算
首先,医院应根据自身管理需要,借鉴企业成本核算与成本管理的成熟经验和做法,制订行之有效的成本核算方法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算单位的收入、费用项目和收支范围,健全责任成本会计制度,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作等。其次,在医院内部应全面开展项目成本核算和单病种成本核算,为医院经营构建成本优势和价格竞争优势。再次,医院要在深化、细化科室成本核算的基础上,重点做好成本控制工作。
2.运用科学的管理思想,进行系统成本管理
(1)人力资源成本管理:人力资源是医疗服务活动的主体。同一医院内部卫生人员存在着不同的知识和技术含量;相同的物力,因不同的人力技术和管理,所产生的效益不同,不能仅通过投入产品的生产要素组合来衡量医院成本,更应重视知识、技术、管理等软资源的合理使用和配置。因此,医院应把深化人事制度改革,建立具有激励作用的人力资源管理机制作为成本管理的重要内容。
(2)资材成本管理:卫生材料、药品资材等流动资产一般占医院总资产的30%左右。为此,医院应努力降低采购成本:一是对大批量的卫生材料、药品等要实行招标采购、比价采购等科学采购方法;二是要运用现代物流配送技术,最大限度地降低储备定额,凡是能够顺畅配送的药品、耗材,应尽可能降低储备,并通过计算经济订货量,使存货的采购、订购、储存总成本最低;三是加强对临床科室的管理。为保证成本核算数据的真实性,科室在领用耗材时应与收入相匹配,严禁科室“二级库”现象。
(3)设备成本管理:一方面,增添、更新大型设备时必须进行医疗市场的调研,提交可行性论证方案,并将设备折旧纳入科室成本核算;另一方面,要重视设备的日常使用情况,检查设备配置的有效性和合理性。
(4)其他费用管理:临床科室、医技部门消耗的水、电、气等由于内容复杂、涉及人员面广,是成本管理的难点,应尽量安装分表准确统计;办公费、邮电费、差旅费等由财务科部门归口统计,纳入科室成本;对行政部门的费用采用零基预算管理方法,采用标准成本、计划成本、目标成本管理方法加强成本控制。
四、盘活闲置资产,积极筹措资金
目前,国家财政对医疗机构的补偿占医院总收入的比例逐年下降,国家对医院的差额补助已经名存实亡。如何筹措资金支持医院的建设和发展成为医院财务管理的重要内容。目前医院的资金主要有三个来源,一是政府的财政补贴,二是药品的差价收入,三是医疗服务收入。随着国家财政状况和医院分配关系的变化,医院资金的三个来源也正发生很大的变化。国家财政对医院的补助占医院总支出的比例逐渐下降;药品销售的差价收入也随着药品价格大幅度降价而出现萎缩;政府出于保持社会稳定等原因对医疗服务收费价格调整进行掌控,医疗服务收入被控制在成本以内。以上三个方面情况使医院资金来源出现严重不足。合理筹措医院建设发展资金已成为医院财务管理的重要内容。
(1)银行贷款是当前医院筹措资金的主要渠道。依据自身的经济实力和发展潜力,医院可以争取信贷资金的支持。医院要尽力争取低息、贴息的专项贷款和扶贫贷款,减轻经济压力。
(2)融资租赁是医院筹措资金的另一途径。。融资租赁是医院筹资的另一途径,融资租赁主要用于设备融资,医院经过预测病人来源、资金回报等有关指标,经论证属可行性项目时,由设备出租人融通资金引进设备租给医院使用,这种方式为医院的经营活动提供了更大的弹性空间,并可产生一定的经济效益。
(3)并购其他医院。医院可以采用托管、租赁、购买等多种形式以小额资金控制其他医院或医疗资源作为自己的分院。医院要充分发挥自身的品牌优势和医疗技术力量的优势,结合分院的地理位置和原有的基础设施、区域影响力,占领医疗市场为医院增加收入。上海各大医院吸收各中小医院及建医疗集团就是成功的范例。其操作手法是:主要手术治疗在本院开展,康复治疗在各分院进行,由医院提供医疗技术指导。
(4)医院股份合作经营、医疗技术合作等融资形式是日益活跃发展的筹资形式。外部资金的注入不但增强了医院的实力,解决了医院资金紧张问题,还给医院的发展带来了先进的管理模式和新的机遇。
总之,当代医院财务管理的重心由会计核算向财务管理转移,加强财务管理,为医院决策提供财务信息支持和智能型财务分析,财务系统应尽快从原来的独立、封闭发展过渡到完全融入医院管理整体中去。
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原始凭证又称单据,是在经济业务发生或完成时取得或填制的,用以记录或证明经济业务的发生或完成情况的文字凭据。它不仅能用来记录经济业务发生或完成情况,还可以明确经济责任,是进行会计核算工作的原始资料和重要依据,是会计资料中最具有法律效力的一种文件。工作令号、购销合同、购料申请单等不能证明经济业务发生或完成情况的各种单证不能作为原始凭证并据以记账。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:浅议医院财务原始凭证的审计相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读。
浅议医院财务原始凭证的审计全文如下:
医院财务管理工作在财务制度管理方法中具有其特殊性。随着医疗改革的不断深化,各种情况、各种问题也不断出现,为防止违法违纪现象发生,加强审计监督,严肃财经纪律,对医院财务的原始凭证进行监督检查,是审计工作必须重视的内容。
财务原始凭证是在经济业务发生时产生的书面证明,是会计核算的原始资料和重要依据。原始凭证是发生经济业务或完成时填写的,用来证明发生的经济业务的单据,并以此作为明确经济责和会计核算及记账的依据。每一笔经济业务发生与核算都离不开原始凭证。《中华人民共和国会计法》和《会计基础工作规范》以及《中华人民共和国票据法》对原始凭证的取得和填制内容以及会计机构、会计人员的权责都作了明确规定。会计机构、会计人员必须按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证进行填制或审核取得的原始凭证。如果原始凭证不具有真实性、合法性和合理性。就不能正确、及时、完整反映经济业务的真实情况,不能予以受理。因此原始凭证只有了具备真实性、合法性和正确性,才能维护医院的财经秩序和保证医院资金财产安全,只有在依据合法、合规的原始凭证进行的会计核算,才能促进医院的经济效益和医院的健康发展。
《中华人民共和国会计法》第十四条 对会计凭证包括原始凭证和记账凭证的要求如下:
办理本法第十条(略)所列的经济业务事项,必须填制或者取得原始凭证并及时送交会计机构。
会计机构、会计人员必须按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证进行审核,对不真实、不合法的原始凭证有权不予接受,并向单位负责人报告;对记载不准确、不完整的原始凭证予以退回,并要求按照国家统一的会计制度的规定更正、补充。
原始凭证记载的各项内容均不得涂改;原始凭证有错误的,应当由出具单位重开或者更正,更正处应当加盖出具单位印章。原始凭证金额有错误的,应当由出具单位重开,不得在原始凭证上更正。记账凭证应当根据经过审核的原始凭证及有关资料编制。
《中华人民共和国票据法》第七条 票据上的签章,为签名、盖章或者签名加盖章。法人和其他使用票据的单位在票据上的签章,为该法人或者该单位的盖章加其法定代表人或者其授权的代理人的签章。在票据上的签名,应当为该当事人的本名。
第八条 票据金额以中文大写和数码同时记载,二者必须一致,二者不一致的,票据无效。
第九条 票据上的记载事项必须符合本法的规定。票据金额、日期、收款人名称不得更改,更改的票据无效。对票据上的其他记载事项,原记载人可以更改,更改时应当由原记载人签章证明。
第十条 票据的签发、取得和转让,应当遵循诚实信用的原则,具有真实的交易关系和债权债务关系。票据的取得,必须给付对价,即应当给付票据双方当事人认可的相对应的代价。
对原始凭证的基本要素要求不全、原始凭证处理方法不统一,其原因一方面是由于经济业务的复杂性,一方面也有财务审核不严造成的。医院的原始凭证分外来原始凭证和自制原始凭证两种。不论哪种原始凭证都要具备真实性、合法性和正确性.都应当符合《中华人民共和国票据法》规定要求。审计中常存在的问题有以下几种:
(1)原始凭证上收货方无填制单位。
(2)开票据方仅公章,没有写单位名称或没有写全名称。
(3)原始支出凭证中发票填制内容不齐全,不完整,发票摘要栏内容过于简单模糊,无具体商品名称和明细清单,数量和单价栏均空白,只有大小写金额。不是一个完整的原始凭证。
(4)是原始支出凭证票据审批手续不齐备。领导与会计负责人、经手人、领款人签名不全。
(5)原始凭证填制上出现错误时,不符合规定涂改原始凭证发票。
(6)不规范使用自制的原始凭证,因丢失等原因没有发票时,用作废或过期的发票及其他自制票据代替。
认真审核票据,只有正确认识到原始凭证是会计核算工作的重要基础,是财务管理工作的最基本的依据。才能保证医院会计工作的规范进行,确保会计资料的真实性、完整性和合法性。
医院财务的原始凭证包括外来的原始凭证和自制的原始凭证两种。不论哪种原始凭证都必须具备真实性、合法性和正确性.都应当符合《中华人民共和国票据法》规定要求。
1.医院外来原始凭证的审计
医院外来原始凭证的审计占财务业务比重大,数量多,而且处理方法方式多种多样,这就要求首先审查真实性合法性正确性。
(1)检查原始票据表面有无涂改、伪造痕迹。
(2)检查票据开票单位是否存在,所发生业务是否合法合规。
(3)开据单据的日期与经济业务日期是否相符,票面上的单价、数量、金额是否相符,与大小写金额是否相符。
(4)开票单位名称与图章是否相符,所经营业务是否与开票单位相符。
(5)收款单位与本单位是否相符等。
(6) 查票据的“审批手续”是否有单位领导、财务负责人、经办人员签字。其他条件是否符合规定,存在问题的要求改正才能予以受理。
2.对医院自制原始凭证的审计
医院自制原始凭证分为收款凭证和付款凭证两种,在收款凭证中有各种医疗费用的收据和预收金、押金等。医院的挂号票、门诊收据、住院收据、病历本等其他收入票据数量非常庞大,一般来说医院的自制收据都有专门的管理和存放制度,比如门诊收据除了汇总凭证送财务科外,其票据都不进财务科保管,这就涉及到一个很重要的环节,即对门诊收入要与财务部门对账审计。 对自制的空白收据的领用保管审计。医院自制的收据包括门诊收据、住院收据、挂号票据和各种现金收据等,必须在符合规定的财务印刷厂统一印制票据,票据印刷完成制作后,要由财务部门验收入库,登记后作为有价凭证保管,在使用时,要严格执行票据管理要求,由专人专项管理,建立领取发放销号等级制度执行。
对医院汇总的原始凭证审计。现在医院门诊收据基本上都实现了计算机管理,统一打印,有计算机自动汇总生成汇总凭证。但由于实际工作中的问题多种多样,也有许多计算机不能涵盖的地方,医院也同时存在传统的手写收据汇总,还有对退票处理部分,虽然占份额较小,但绝不能忽视审计。医院门诊和住院收据就是通过汇总凭证上报到医院财务部门。对医院原始凭证的审计目的就是防止违法违纪现象发生,维护医院经济秩序良好运行。
严格执行《中华人民共和国会计法》和《中华人民共和国票据法》规定:
(1)杜绝财务报销审核不严。要求报销的原始凭证的基本要素必须具备。
(2)财务管理自制原始凭证,管理应当统一和规范化,按照《中华人民共和国票据法》执行,明确原始凭证应具备的内容规格形成及要求等。
(3)财务报销时把好关,报销的原始凭证符合规定的发票,对不具备统一规范的发票不予受理,不作会计处理。
(4)严格“审批手续”。票据要有单位领导、财务负责人、经办人员签字;“一支笔”审批。
防止原始凭证失真,保证原始凭证的真实性、合法性、正确性。就要求单位领导负责人和财务负责人承担责任,财务部门和会计人员按照《中华人民共和国会计法》和《会计基础工作规范》要求进行工作。要对原始凭证真实性合法性正确性进行认真的审核,有权对不合格的原始凭证退票处理。否则审计查出的问题要追究责任,单位负责人也要重视财务部门对原始凭证的审核意见进行审批,无论哪个人、哪个环节,谁出现问题,就要追究谁的责任。
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传统财务管理系统分传统财务管理系统和现代财务管理系统。传统财务管理系统主要是以会计业务为基础,在此基础上扩充其他的一些财务操作。如总账管理、生产财务报表等。现代财务管理系统是在传统的财务管理系统系统基础之上,再扩充了其他一些财务操作。大部分是关于理财方面的,比如个人所得税计算器、财政预算。目前,现代财务管理系统软件主要有Oracle电子商务套件、金碟、用友、易飞ERP系列等。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:医院财务管理系统的研究与实现相关论文。文章仅供参考阅读,希望能帮助到大家。
医院财务管理系统的研究与实现全文如下:
摘要: 目的 以医院信息系统为建设平台,利用计算机和网络通信技术,实现医院财务信息化。方法 利用先进灵活的计算机程序设计语言工具,开发基于C/S(Client/Server)结构的财务数据库和客户端。结果 通过使财务的信息化可以对预算控制起到辅助作用,HIS网络的特点使得系统的安全性能够得到保障,不但方便了预算的监控,而且减轻了财务人员的工作强度。结论 本系统运行稳定、安全可靠,满足了财务部门的需要。
关键词: 预算控制;医院信息系统;数据库
医院财务管理系统是医院信息系统的重要组成部分,及时准确地获取财务数据,监督控制预算的使用,对财务部门和决策层都是非常重要的。但是在实际工作中,很多的医院对财务工作的信息化不够重视,产生了一系列问题。
1.1 高度信息化的网络系统和简单落后的财务系统并存
随着计算机网络和数据库技术的发展,医院信息化、网络化在各大医院已经基本普及。大量的信息化工作覆盖在了医疗方面,如医院信息系统(hospital information system,HIS),图像存储与传输系统(picture archiving and communications system,PACS)等。这些系统极大地提高了临床工作的效率和管理水平。但是财务系统在多数医院只是从以前的手工记账转变到计算机存储打印的方式,并没有真正进入信息化时代。这种状态跟医院高度的信息化形成鲜明的对比,也是对医院现成的内部网络资源的巨大浪费(图1A)。所以,提高财务系统的信息化程度成为医院提高管理水平的必然需求(图1B)。 图1 财务系统融入HIS系统前后的网络拓扑图(略) 注:A:相互独立的财务系统和医院信息系统网络;B:财务系统加入医院信息系统网络
1.2 严格的预算计划和落后的预算控制手段并存
医疗市场的竞争越来越激烈,医院必须合理利用自己的资金,这些都是通过预算来实现的。因为决策层了解预算的重要性,所以每年的预算编制工作十分细致严格。但是在平时的财务工作中,控制手段却并不完善。比如,借款使用的是纸质借条,通过扣除一个固定科目达到借贷平衡,还借款的时候再根据借款使用情况,在借方的预算项目中扣除。这套流程本身并没有什么错误,但是到年底清理所有未还借款的时候,往往发现有的预算项目中剩余的经费已经不够偿还借款,可是经费已经使用了,最后只好想办法填补这些账务。因为一个单位的预算科目可能有上百种,会计凭账本和借条是不能及时发现预算超支的情况的。这样落后的执行手段显然与预算的本来意义相矛盾(见图2A、图2B)。所以必须提供更先进的方法才能够及时反应预算科目的经费情况。
1.3 严格的审批和落后的信息反馈并存
预算的执行情况对管理监督部门应该是透明的。管理部门应该能随时了解相应预算科目的情况。目前多数医院主要是通过财务部门统计数据形成报表给上级机关,不但给财务部门增加了工作量,而且信息反馈也不能做到十分及时。
针对这一系列的问题,在原来的财务系统基础上,新的系统应该达到以下几个方面的要求:借款信息能够随时统计并防止借款因预算用完而无法偿还的情况;预算支出余额不足及时报警;预算科目不同层次统计;实现电子账本,淘汰老式经费本;方便网络查阅预算信息;数据安全。
医院的财务数据跟HIS数据一样,属于医院内部业务数据,安全性十分重要。医院的HIS系统一般都是运行在独立的网络上,与互联网是物理隔离的。比如我院就有两套网络系统,一套是校园网,连接Internet,另一套是HIS网,与校园网是独立的。HIS网络中的计算机都有严格的制度和强大的技术手段对其进行控制,把感染病毒和人为破坏的几率降到最低,保持HIS网络的安全。如果财务系统运行在HIS网络上,不但在安全性上比互联网更有保障,而且在HIS系统机房的良好环境下,系统和数据服务器等设备的正常运转也得到良好的保证。
这样,不但使财务系统实现了网络化,扩大了财务系统的使用范围,而且安全性也得到了充分的保障。我院的HIS系统是基于ORACLE数据库的,而老的财务管理系统采用的也是ORACLE数据库,因此,开发新的财务管理系统可以充分利用老系统的一些优势功能,不用建立新的数据库实例,只需对表空间进行调整,这样不但可以减轻开发工作,而且因为都是采用ORACLE数据库,对技术人员的管理不会造成额外的压力。在客户跟数据库的联系结构上,主要有两种方式,即Clients/Server(C/S)和Brower/Server(B/S)。C/S即客户机/服务器结构,每个客户机都必须安装客户端软件,客户端软件直接跟数据库连接,根据预先编制的程序读写数据库中的内容。
C/S的优点是能充分发挥客户端计算机的处理能力,很多工作可以在客户端处理后再提交给服务器。对应的优点就是客户端响应速度快。B/S结构,即浏览器/服务器结构,该结构随着Internet技术的兴起,是对C/S结构的一种变化或者改进的结构。在这种结构下,用户界面完全通过www浏览器实现,一部分事务逻辑在前端实现,但是主要事务逻辑在服务器端实现,形成所谓3层结构。
B/S结构主要是利用了不断成熟的www浏览器技术,结合浏览器的多种Script语言(VBScript、JavaScript等)和ActiveX技术,用通用浏览器就实现了原来需要复杂专用软件才能实现的强大功能,并节约了开发成本,是一种全新的软件系统构造技术。其最大的优点是便于维护、修改和升级方便[1~4]。根据系统的特点,会计客户端使用人员较少,使用地点固定,输入输出较频繁,且要求数据库反应快,所以采用C/S结构比较合理;而普通用户查询自己的电子账务,使用地点遍布HIS系统覆盖的每一台计算机,并且使用人员多,故使用B/S结构较为方便。
要使程序设计贴近实际工作,同时还要使数据库的结构能够满足要求并且科学合理,就必须详细分析系统更加细微的功能,绘制出系统的流程图,这样才能把后台数据库和客户端有机地结合起来,做到提高系统的安全性和可靠性的同时兼顾系统的工作效率:
(1)系统需要录入每个预算科目的预算数目,预算可以在年初加入,也可以根据实际情况在平时进行追加和减少,所有操作都有记录可以查看。
(2)每次会计办理报销等手续时,系统能自动计算预算余额,如果余额不够就会报警提醒会计。
(3)使用电子借据,把借款和某预算科目绑定起来(见图2C),当每一笔借款借出的同时就冻结绑定预算科目的相同数量的金额,直到还款的时候再自动恢复,这样就避免了借款数目大于预算余额的情况出现。
(4)借款可以分批分期偿还,同时系统能够方便地统计借款情况,查看过期未还的借据。
(5)系统先计算出所有最细科目的借、贷和可用余额等数据,再依照科目代码的逻辑关系统计各种层次预算的使用情况,并形成报表。
(6)会计可以自由定制统计科目,建立统计报表科目模版,方便日后的常规统计工作。
(7)普通用户根据自己的账户和密码可以在HIS系统的任何计算机上查询到自己预算使用情况。 图2 预算使用和借款的示意图(略) 注:A:没有借款的预算;B:有借款但是未绑定科目的预算;C:把借款绑定到预算科目后的情况
因为我院HIS系统是军卫一号系统,该系统采用的是Oracle数据库,如果我们选择Oracle数据库,可以很大程度上减小技术人员的压力和工作量,并且该数据库系统的各方面性能非常出色,所以我们这套系统的后台数据库也采用Oracle数据库。虽然Oracle可以在同一台服务器上开多个实例,运行多个数据库。但是考虑到HIS系统的压力和财务数据的重要性,我们把系统安装在一台独立的服务器上,并采用冷备份和数据归档并用的方式来保障数据的完整备份。
在网络设置方面,合理规划虚拟局域网(vlan),充分利用使用vlan技术,不仅能够隔离广播、提高网络速度,还能加强网络安全和方便管理。虽然财务数据库服务器跟众多的HIS服务器都部署在网络机房,且都直连在核心交换机上,但是通过使用vlan技术,可以使他们在逻辑上属于不同的网络,减小因为在同一个广播域而产生的相互干扰。PB是强大、灵活的数据库开发工具,尤其适合开发C/S结构的程序。在财务客户端的开发中,大量使用PB的数据窗口技术,这样做可以提高开发效率,使开发人员能够把更多的精力投入到程序的功能方面。
此系统的开发完全是根据财务部门的要求而来,每一个功能模块都经过实际操作人员和开发人员的反复试用和修改,所以是一套非常实用的系统(见图3)。图3 系统部分功能流程示意图(略)除此之外,该系统的结构和软件有很多的优点:
(1)财务部门可以摆脱以前使用的经费本记账手续,各部门也不再需要使用经费本。把每个经费本变成一张磁卡,通过使用磁卡在财务部门办理报账、借款。
(2)由于该系统的数据库服务器是接入到医院HIS系统网络,所以各单位能够利用内部网络和计算机查看自己的经费使用情况,而医院相关管理部门也同样可以及时得到相应的经费使用信息。原来运行HIS的客户端只要安装软件就能够查询预算情况,变成财务的客户端,而医院不必为此添加任何设备。
(3)使用电子借据结合纸张借据,在电子借据上绑定预算科目。这样不但可以及时方便地查看借据的情况、统计借款信息,而且还可以在借款的同时自动从绑定的预算中扣除,避免了长时间未还借款,又继续使用预算,到年底发现预算余额不够还款而超支的情况。
(4)可以根据财务部门的需要,自动形成相应的经费使用月报统计,极大地减轻了以往会计手工统计月报表的工作。
HIS系统的网络平台上除了可以运行财务系统,还可以运行办公自动化等一系列内部信息化系统,这种优势在很多单位是没有的。因为大部分单位的网络都接入因特网,内部的财务、业务等重要数据考虑到安全因素是不能够接入的。而医院的HIS系统多是专门铺设的网络,跟互联网是物理隔绝的,这就在安全方面有了先天的优势。如果严格控制接入HIS网络的计算机,再加上完整的制度和技术手段,就能够进一步加强内部信息的安全保密性。这也是医院内部相关人员通过HIS网络的计算机查看预算情况和使用磁卡替代传统经费本的物质基础。有的单位已经实现了磁卡替代经费本,但是问题在于没有一个内部的安全的网络环境,不能在计算机上方便地查看自己的经费使用情况,十分的不方便。
因为这个财务系统与医院的HIS系统在同一个网络中,可以把HIS的相关财务软件、药品物资管理软件安装到财务部门的计算机上,方便对资金和物资的统计和管理;同时也为今后实现在财务系统中调用HIS中相应的财务数据,全面实现数字化医院提供了物质基础。
1 杨莉,杨明远,石锡军.医院应积极推行财务集中管理模式.中华医院管理杂志,2005;21:343-345.
2 李增笑,张慧英.医院财务管理目标定位之我见.中华医院管理杂志,2006;22:96-97.
3 周瑞,赵宜珍.医院内部财务控制关键环节的讨论.中华医院管理杂志,2005;21:668-670.
4 黄曼丽,王宏.医院财务内部控制体系研究.中华医院管理杂志,2005;21:384-386.
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病案信息技术是为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:医院工作中病案信息技术相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
医院工作中病案信息技术 全文如下:
提高并按质量与规范化管理病案使病案信息有效开发利用的基础,病案系统能够对患者从就诊到治愈的全部病情和诊疗状况,真实的反应了疾病从发生在发展演变的全过程。充分体现了诊疗的经过以及最终治疗效果。能够为医学研究、教学工作提供充分的依据与材料。病案信息的作用,不仅仅是用于医学论文的撰写,同时还能作为课题申报的佐证材料,能够验证临床研究成果。尤其是对疑难疾病的临床研究和高新技术的应用,病案信息能够辅助确定科研项目,制定、实施可行性方案。为医学研究提供真实可信的数据。病案信息与科学研究二者紧密联系,者同时要求病案管理的质量和病案信息开发程度与科研水平相适应,进而为科学研究提供更有利的支撑。
2.1将病例档案由纸质版转换为电子版有助于病案的科学管理与高效利用
病案关系部门应该逐层将纸质病案转化为数字化病案,并且将电子档案设置成只读模式,防止病案的任意打印复制。这样做不仅能够使得病案实现资源共享,还可以防止病案信息的滥用、丢失与破坏。对病案信息起到了切实的保护作用。这样一来,病案信息能够充分的发挥、利用,钢架便捷的为乐颜、教学事业服务。是病案信息的价值惠及全社会。
2.2医院网络系统信息的利用
并按信息资源库中的数据能够以多种途径、多种手段将医疗过程中的各种信息转化为电子病案信息,其中包括通过HIS、LIS、PAS系统数据的提取,这能够充分保证所采集的病案信息高效、精准、完整、安全的被病案信息使用者所利用。
3.1综合检索及资源利用
病案信息资源库的建立解决了传统纸质版病案查阅困难的缺陷,通过病案信息资源库,可以对单条的病案进行检索,也可以对组合条件的病案信息进行综合搜索,这样能够大大提高病案信息的使用效率,同时提高了科研资料的准确性。病案信息的高效全面利用,为科学研究与教学提供了有价值的一手资料。
在病案信息资源库的已有搜索和阅读模式基础之上,病案信息使用者还可以根据自己研究的需要,对病案信息资源库中的检索内容进行个性化的自定义,对于病案首页上已经显示出来的数据直接读取,而病案首页上并未显示的数据可自行摘录。对于并按信息资源库的利用,实现了在不涉及病案原件的基础之上查找、使用完整的病案资料,这样能够有效防止病案原件丢失损毁,起到了保护病案原件的作用,还能够快速、准确的为病案信息使用者提供相关资料[2]。
3.2方便医疗科研随访
在需要进行跟踪随访的科研项目中,对于一些极具科研价值的病例,对患者病情进行跟踪随访是非常有研究价值的,在现有条件下,对患者的随访方式只要包括电话、邮件、信访、家访等[3]。而通过计算机发送短信的方式不仅可以为患者提供详尽的出院指导、提醒患者复诊,还能够让患者对病情及时反馈。确保了随访结果的及时、准确。为科研人员提供了宝贵的跟踪随访信息。
3.3方便地区性疾病的科研调查
一些研究项目需要对特定地区的疾病发生情况进行研究,需要病案统计室通过疾病分类统计报表,统计出特定地区的患者所出现的特征以及治疗措施等情况。这是为了了解疾病的基本特点与流行分布情况。以制定有针对性的预防、治疗措施。病案信息是医学科学研究的重要依据,同时还是科研工作的主要存储方式。它能够为科学研究提供至关重要的原始依据,是医学研究工作的出发点[4]。高效的数字化病案信息库的综合利用,有助于科研课题对完成的实验研究进行汇总、整理、分析,是申报科研项目、出版专着、发表论文、申请专利等科研产出的前提和基础。
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财务管理是企业管理的一个组成部分,它是根据财经法规制度,按照财务管理的原则,组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作。简单的说,财务管理是组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:加强国土事业单位财务管理工作思路分析相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
在国土事业单位内部管理中,财务管理是重要内容之一。多年来,财务管理部门一直仅担着单纯的会计职能。而实际上,财务职能应该涵盖会计、财务(融资、投资)和管理(预算、控制)三方面的职能。现代国土信息技术的发展和国土市场竞争的加剧推动了财务部门职能的发展和变化。在积极应对这种变化和挑战的过程中,越来越多的财务部门和财务管理者全面融人到了业务流程中,通过事前计划、决策、事中监督到事后稽核等财务管理手段,全程参与国土单位的经营活动,为单位的发展创造了价值。通过财务管理,在经营层面,财务通过与业务部门的深度融合和互动可以极大地改善单位的绩效,使单位保持健康的管理状态,帮助单位控制成本,提升管理能力;在资本层面,帮助单位进行投、融资管理;在决策层面,单位的各类经济活动、经营决策行为都将更加依赖财务分析得出的结果。因此,各国土事业单位对财务工作越来越重视。
国土技术在数字国土向信息化国土转变过程中,产品不断转型、业务复杂度不断提高,单位市场竞争压力越来越大;经济危机正在蔓延,实体经正在萎缩,对国土单位经济管理和财务管理提出更高要求;基础国土按项目管理要求越来越高;市场经营资金回笼越来越困难等。因此,国土事业单位如何适应新形势,充分利用各种资源,加强单位财务管理工作,保持单位快速健康、可持续的发展,是财务管理工作面临的一项重要任务。该文结合国土事业单位的实际,初步分析了目前财务管理中存在的一些问题,并提出了一些具体的改进措施。
1 .1财务管理制度不健全,财务管理工作缺乏标准,无权威性
财务管理制度是单位财务管理工作的重要基础,是预防问题出现的重要环节。目前存在的主要问题有:(1)业务流程标准化程度差,财务处理流程常因人而变。(2)合法性控制差。(3)已制定的制度形同虚设,执行不严。(4)制定修订不及时、不完善。(5)对票据等重要性认识不足,管理不严。(6)财务人员受企业法人干扰严重,独立自主的开展财务工作和履行财务监督职责和困难。
1.2财务人员素质与业务水平较低,与单位实际管理要求有差距
(1)财务人员知识结构不合理。在现代经济条件下,财务政策和财务知识变化很大,而财务人员知识更新速度明显滞后,知识结构陈旧老化,远远不能适应市场经济的发展需要。(2)财务人员的职业道德观念淡薄。在国家社会公众利益与单位利益发生冲突时,有些财务人员不能坚持原则,不照章办事,反而讨好领导,睁只眼闭只眼,揣着明白装糊涂,领导咋交代就咋办。(3)财务人员参与经营管理能力差。随着经济的发展,财务信息要求更加及时、灵敏、准确,而当前财务人员普遍不能很好的适应经济发展需要,仍然认为财务工作就只是算账、记账、报账。只要自己的工作不发生账务差错就心安理得,财务人员还没能突破传统的报账型财务思维定势,没有充分发挥管理型财务的职能。
1.3预算编制不完善,经费使用缺乏计划性
因受传统计划经济等因素的影响,在单位预算编制过程中,普遍存在:(1)预算编制缺乏单位发展战略的明确指导,缺乏前瞻性。(2)预算编制的时间晚、周期短、内容简单、项目资金预算编制不细致、预算外资金与预算内资金相脱节、编制不全面,缺乏科学性。(3)预算工作缺乏整合思想,缺乏整体性。(4)预算编制与单位实际运行相脱节,缺乏客观性。
1.4单位资产管理不清晰、不全面
(1)固定资产管理不规范,普遍存在“重购买、轻管理”现象。固定资产的使用、维护、处置、出租、调拨、报废等方面不规范。有些单位长期不对固定资产盘点和复查,一些固定资产不人帐,存在帐面资产与实际资产不相符等问题。(2)通过虚列开支、资金返还等方式将单位资金转移到本单位财务部门帐外,私设小金库,工款私存,大额开支使用现金,白条抵库等违反财务规定的问题。
1.5国土工程项目很少做成本分析
(1)领导不重视,财务人员水平不高,许多国土单位本着省人、省事目的没有按财务管理规定进行成本核算。(2)国土单位基础国土、市场国土交叉进行,目前的财务记帐方式不细,分类不全,无法开展成本核算。
不断转变观念,开拓思路,创新管理体制,推进财务工作思路的转变 在记帐方式上,由记帐性财务、报帐财务、事务性财务向管理性财务进行转变。
传统财务管理主要是核算、记帐、算帐、报销等事务性工作,现代财务管理人员要适应现代企事业单位发展要求,除了具备基本的技术能力外,还应具备协调能力与控制能力,具备综合,分析,判断的能力,积极参与企业经营管理。通过熟练运用各项账表中的数据财务信息,对数据进行分析和对比,分析评价企业经营业绩,对经济趋势进行预测,为企业经营决策提供更多、更全面的财务信息,为领导决策和经营管理提供科学依据,充分发挥经营管理型的财务职能。
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马克思主义认为,管理具有两重性,即既有同生产力相联系的自然属性,又有同生产力相互制约的社会属性。后勤管理是与科学技术的进步、生产力的发展水平紧密联系在一起的。生产力和科学技术水平直接决定着后勤工作中财和物的管理水平以及人员素质,这是后勤管理自然属性的表现。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:医院后勤管理工作的改革与探索分析相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
在我国长期实行的社会经济体制下,医院一直带有“公有化”色彩因为缺乏充分的市场竞争,其管理体制也一直沿袭原有的粗放落后的管理模式,这一管理模式下,医院后勤部门机构设置混乱,人员冗杂,缺乏竞争和活力的环境导致医院后勤部门的服务质量堪忧,管理水平低下,同时还给医院造成了资源浪费在新医改背景下,这一长期困扰医院管理者的问题尤为引人注目。
改革我国的医疗保险、医疗卫生和药品体制是当下提高全民的社会保障水平的重中之重看病难和看病贵的问题一直困扰着广大患者和普通民众新医改的提出,无疑给医院带来了很大的挑战,不仅医院自身的经营方式要发生改变,医院的内部管理也十分重要,若庞大的后勤管理部门一直延续旧有的、低下的管理方式,医改目标的实现会因此被束缚因而,探索医院后勤管理工作的改革目标和方案,不仅是医院后勤部门面对社会经济形势变化的应对措施,而且是关系涉及全民健康的医改能否成功的关键一环。
医药卫生体制改革对医院管理首先带来的冲击便是医院医疗服务不再处于绝对的垄断地位,其服务质量和定价方式将要接受公开市场的监督和竞争。其次,政府财政对医院方面的直接支持将减少,将重心转向患者和基础公共卫生领域再次,多种形式的医疗服务机构共同参与市场竞争。这些举措都共同指向公立医院,促使其提高管理水平,改善服务质量,降低服务价格,只有这样才能在市场机制的运转体系内继续生存。
新形势下,医院后勤管理部门不再仅仅充当一个物资保障部门,转而也成为医院提升自己市场竞争力的重要组成部分首先,面对日益增长的就医需求,医院后勤也面临着服务对象激增,服务要求攀高的后勤保障压力,可以说医院后勤管理水平的高低已经成为衡量一家医院综合服务水平的重要指标其次,医改会给医院带来建设改造以及设备更新的契机,如何更好地利用现有资金最大限度地提升医院的服务能力是后勤工作的任务所在,合理地对建设改造资金进行规划和利用也是一大难题最后,后勤的运作成本也被纳入到总成本的计算之中,与药品、设备、材料、人力成本一起作为影响医院整体竞争力水平的因素。
如何转变原有的管理模式,应对新医改为医院后勤工作带来的新挑战.许多医院后勤部门都有自己的思考.笔者认为较为合理的做法是促使医院后勤部门朝着社会化的方向转变,在保留其提供服务的社会公益性的同时,将医院的后勤工作纳入市场化的轨道,使之在管理的理念和方法,服务质量和价格水平等方面能够与市场上的其他主体,诸如民营医院和外资医院相竞争,通过企业化的经营方式和理念来促进医院后勤部门工作效率的提高,达到提升服务水平、降低运营成本的效果。
转变管理模式,不仅仅是表现在采取外包、托管、承包等方式将社会力量引入医院的后勤管理之中,重点在于医院自身关于后勤管理工作的观念和方法的转变,具体包括以下内容:
(1)将后勤部门纳入医院的成本核算体系之中,强调后勤部门的盈亏状况在以往的经济体制下,后勤部门的运作并不考虑资源的合理利用,更无盈利的考虑实践证明,这种模式导致员工的积极性不高,管理制度缺失,给国家和医院自身都带来了很大的资源浪费后勤部门事关整个医院的基本保障,其涉及的财物往来众多,通过会计方法和盈亏衡量方法,能够很好地了解医院的收支情况,对于资源有效利用也是极为重要的。
(2)针对后勤工作不同领域的情况,采取合理的经营管理方法医院后勤工作可以细分为多个领域,在不同的领域医院自身后勤保障的力量也是有差别的,可以针对自己经验不足而管理成本较高的领域,选择专业化的、管理先进的企业来承担该部分后勤服务工作,而对于管理能力充足的领域,可以自己管理。
(3)探索医院后勤部门企业管理的道路企业化管理,便是要求后勤部门通过设立独立经营、自负盈亏、自我约束和自我发展的企业方式,来实现自己的发展壮大这一方式有利于医院后勤工作引入外来资金和现代化的管理技术。
(4)通过职业化、标准化和科学化的管理方法改造原有的管理模式在员工的培训上,需要朝着职业化的方向转变在后勤管理工作的制度设计和体制构建上,借鉴企业标准化的工作流程和操作方法。科学化要求借助现代管理理论和技术方法。
市场经济的浪潮下,医疗卫生体制的改革势在必行,医院后勤部门也将被纳入企业化经营之中,后勤管理工作不能再处于粗放的管理模式之下,而需要借助企业管理的经验提升自身的管理水平.促进医疗改革的顺利进行。
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医院文化建设与思想政治工作,是医院两个文明建设的重要两个方面,互为手段,互为动力。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:浅析医院文化建设与思想政治工作的有机融合相关文。内容仅供参考,欢迎阅读!
【摘要】医院文化与思想政治工作是医院管理中两个必不可少的要素,思想政治工作以医院文化作铺垫,是医院文化建设的根本保证。医院文化是加强医院内部管理的一种现代管理理论,是实施思想政治工作的有效渠道。笔者结合自身工作经验,论述了如何将思想政治工作与医院文化建设有机融合起来。
【关键词】思想政治;医院;文化建设;融合
医院文化建设是社会主义精神文明建设的重要组成部分,它能引导医院职工思想观念、行为追求与医院确定的发展目标一致,激发医院上下齐心、奋发向上的精神。作为医院思想政治工作的载体,医院文化是实施思想政治工作的有效渠道,能积极发挥提高职工凝聚力和职工精神情操的作用。医院文化对思想政治工作方式方法的拓展,灵活多样的方式和健康向上的内容,大大弥补了传统思想政治工作的不足。
我们通过开展院歌、服务理念、人生格言等征集活动,提炼出了“团结进取、创新向上、超越自我”的医院精神和“精、睿、博、诚“的医院院训;围绕“对外以病人为中心,对内以员工为中心”的服务宗旨,提出了“病人至尊,服务至善、质量至优、环境至美”的服务理念,形成院有服务理念、科有服务信条、员工有服务格言的昂扬向上的氛围。
培养医院文化,倡导团队文化。举办“天使想恋爱”“超级英语”“激情与梦想”、礼仪文化节、职工运动会等系列主题活动,激发职工的团队精神和心系儿医发展的强烈责任感和使命感,使员工与医院形成“院兴我荣、院衰我耻”的命运共同体。
医院确定了统一的标识、院徽,从形式到内容均凸显出人性化特色。确定“粉色”为医院各类标识的主色调,从院旗、院讯、画册到手提袋、口杯,从楼层科室标识到宣传栏、院服等均以此色调为标准,从理念、行为、视觉等方而形成自身的形象特色并被社会和公众所识别和接受。尽管医院的各类基础物质设施都是静物,但优美的医院环境,无不一一展示着一个医院的形象,凝聚着医院职工,激励着医院职工。
塑造外部形象,突出人文环境特色。先后改建了儿外科大楼、门诊,新建儿科急救大楼,建立色彩病区;各楼层统一安装了儿童的涂鸦作品、摆放各类盆景;拆除院墙,绿化、美化环境,安装特色雕塑,绘制各色卡通人物画,消除了广大患儿的恐惧和不适心理,使医院文化在这里得到展示和延伸。
服务形象是医院形象的内在表现形象。几年来,我们始终把服务品牌的树立与医院文化建设紧密结合,在全院倡导“感动服务”,编制“感动服务手册”,明确规范了我院的服务理念、服务内涵、服务要求、量化标准及相应的奖惩条例,人手一册,适时培训,并开展服务督导,以此规范员工的服务行为。在职工中倡导“人人成为学习服务的品牌,人人成为业务技术的标兵,人人成为人格魅力的典范”,每季度评选一次“明星科室、明星个人”。大力宣扬全国知名儿科专家赵祥文教授的先进事迹,发挥榜样的感召、激励和教育作用,增强职工诚实守信观念和满意服务意识。
在门诊大厅设立了“一站式服务中心”,集分诊、导诊、咨询、健教和医患联络于一体。注重简化就诊流程,优化信息资源,开通了网上预约挂号,推行门诊白助挂号、缴费系统,住院医生电子医嘱系统和检验条码系统,实行信息化一站式服务。
以制度文化建设为保障,用制度规范行为。近年来,我们修订完善了临床、行政后勤各部门的工作制度,坚持开展“四大查房”,每月进行综合考核,实行全而质量管理奖惩月通报制度,有效的规范了职工言行,促进了各项制度的执行力度,形成了“人人在制度中,事事在管理中”的工作体系。
依据“院有品牌、科有特色、人有专长”的发展思路,医院狠抓人才工程,不断加强专业人才队伍建设。选派青年骨干进行“带硕”专题进修,提高进修质量;加强技术培训,建立医务人员规范化培训考核机制,积极引导医务人员学习理论,练好“内功”,提高技术水平。目前,医院各学科己形成了合理的人才梯队,医疗质量和诊疗水平跨上了新台阶,开展的多项新技术、新项目,达到国内领先水平,成功救治全国第一例禽流感患儿、分离国内年龄最小的联体新生儿等高难度案例的成功事例,为医院赢得了较高的知名度。
医院文化与思想政治工作是一个辩证的关系。思想政治工作是医院文化建设的指导思想和基本原则,能为医院文化建设指引失方向;医院文化是思想政治工作的重要环境,在一定意义上能拓展思想政治工作的内容、方法、渠道。
在实际工作中,定期交流,通过吐故纳新,选拔出优秀的复合型政工干部。做到政工干部在做思想政治工作中不说外行话,不做外行事,能有效结合实际,切准思想脉搏。只有政工干部深入到义务人员中,和广大医务职工站在一起,了解他们的心理世界,才能使思想政治工作达到真正的事半功倍。
综上所述,思想政治工作和医院文化建设之间的关系非常密切,文化建设系列活动的开展,有利的促进了医院思想政治工作,带动了全院干部职工思想观念的改变。而对日益激烈的竞争,只有加强医院文化建设,依此不断提高医务人员的素质。作为医院发展的根本保障,医务人员应作为我们素质工作的主要对象。重视文化建设,只有将思想政治工作和文化建设紧密结合起来,坚持科学发展观,以二个代表理论为指导,贯彻落实全心全意为人民服务的宗旨,这样才能够全而提升医院的核心竞争力,确保医院朝着正确健康的方向发展。
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医院财务管理是医院经济工作的核心,是医院管理的重要组成部分,当前强化医院财务管理要在更新医院经济管理观念,满足医疗服务需求,科学管理财务工作,提高医院资金使用效率,加强成本核算和财务工作的分析和评价几个方面做好工作。 以下是读文网小编今天为大家精心准备的:管控结合降低医疗成本发挥医院财务管理的职能相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘 要:医院的财务管理工作是任何一家医院的经济管理上的核心工作,也成为了医院在强化财务管理思路上的重要抓手和突破口,文章以新的财务管理思路,从满足医院实际医疗服务需求为出发点,来加强财务的综合管理能力,并做好财务工作的分析工作和成效评价,形成切实可行的医院财务管理工作体系,最终实现科学管控,有效降低医疗成本的思路。
关键词:医院 财务管理 财务分析 资金使用效率
医院的财务管理工作是任何一家医院的经济管理上的核心工作,也成为了医院在强化财务管理思路上的重要抓手和突破口,院内综合管理不可或缺的重要组成要素。简而言之,财务工作就是以货币作为度量衡,对医院内所有不同的物质内容往来,以货币的形式综合表达出来,且对医院范围内的资金筹集,资金的运用和统筹分配运动进行有目标性的计划、组织、协调、控制、指挥和考核。平衡和调整院内人员的利益分配,以实现激励促进工作激情,更好推进院内工作的目的。追求更为广阔的社会效益,服务更大的患者群体,保障更多人的合法利益,促进院内医疗水平的不断进步,保证医疗活动有序安全地开展进行。以上为财务管理工作的大致只能范围,而措施方针的具体落实办法如下。
任何一位患者,来到一家医院,第一感受就是这家医院的环境是否舒适,是否能带给自己愉悦轻松的就诊心情。因此在保证医疗质量为第一要务的前提下,我们管理者还必须提高医院财务经济管理工作的水平,更好地服务医院,提升医院环境设施的改善,医疗服务的水平,医疗设备的更新升级,医疗人员的技能水平,等等,这一切院内要素的改善都离不开财务管理工作的有序进行。
在《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中已经将医院的职能,医院的第一要务,医院的服务方便和应该承担的社会责任进行了明确的阐述。其中关于医院目标的阐述有下述几个方面:医院被赋予了一定的社会福利职能,是承担一定社会责任的公益性事业单位,以服务广大人民健康为第一要务,不以营利为根本目的;医院的所有医疗活动以病人为中心开展,是治病救人,防病于未然的特殊场所,不能夹带其它性质的不相干内容;医院应追求以较为低廉的医疗成本面向广大人民群众提供更为优质的医疗服务,追求让广大患者以较为合理的成本付出,获得越来越好的医疗服务,有效提升人民群众的健康水平和生活质量。
由此可见,医院的核心任务依旧是治病救人,服务大众。但是这个任务与财务管理师息息相关的,因为当前医院的财务活动和医疗活动都已经融入市场经济的资本洪流中去,市场的走向也影响着医院财务工作的动向,如何在自身医院政策范围内,适应外部经济市场,推动内部结构提升,促进医院发展,应对市场竞价,是对医院财务管理工作提出的新任务,医疗事业是高技术、更新快、投资高的领域,任何医疗技术的改进和研究推广都离不开资金的支持,发展离不开资金的支持,因此,资金的有效募集,合理使用,资金的保值和有效流通都是市场经济环境下对医院财务管理新的要求。
成本的有效控制,等同于直接的有效收益。市场经济的到来,促使各个领域之间的竞争愈来愈激烈,包括医疗领域。因此医院自身越来越看重对医疗成本的控制管理,杜绝不必要的成本消耗。医院要根据自身实际情况,考虑自身医院的特殊性,制订符合医院实际的成本核算方法,完善医疗全成本核算制度,建立医疗全成本考核指标体系,对医疗成本的控制要不断深化、细节化、制度化、常态化,融入科学的成本控制理论,更新管理思路,进行系统化的医院医疗成本管理工作,具体措施和基本思路如下:
1.人力资源成本的控制管理。人是医院医疗活动的主体实施者和实施对象。而院内的人力资源的技术含量存在差异性;不同岗位,不同物力影响下,所能带来的实际效益也是不尽相同的,所以对于人力资源的成本控制不仅仅是看其技术含量的直接数据,还应该考虑到技术含量在院内平台上发挥的实际功效和产生的实际效益,应重视知识、技术、管理等资源的配置,为有技术,有能力的人力资源提供发挥的平台,激励院内医生组织更高水平的医疗服务。
2.物料成本管理。一般来讲,医院的物料成本会占到医院总资产的三成左右,而在医院的运营过程中,医院的物料消耗,物料采购是医院运营成本的重要开支之一,因此在物料采购和使用上,实行统一招标采购,在市场中对比采购能有效降低采购成本,同时规范物料的使用制度,杜绝不必要的浪费和配置过剩。其次,在物料的储存运输商,也要利用现代物流配送技术的发展,追求最大限度上的科学储备运输,降低储备额,做到实用、适用、够用。
3.其它费用管理。这一部分内容比较杂,设计面广,也很琐碎,但是实际的成本额并不低,较难控制。例如院内的水电、办公费、差旅费、邮电费、食宿等,这些项目难以跟踪,而从具体的开支明细上也很难看出如何去有效控制,这一部分成本应该由财务部门进行归类区分,纳入各个科室,实行分流管理。
市场经济环境下的医疗体系已经与传统的医疗发生了质变,在激烈的竞争环境下,医院必须对自身有一个清醒的认知,切实以病人为中心,提升医疗服务的品质,同时要了解院内的成本的发生过程,建立科学合理的成本控制体系,以合理的院内成本提供给病患更好的服务品质。
因此在成本管理中,我们也必须顺应趋势,刷新自我观念,就当代会计理念而言,已经分支为两类:财务会计与管理会计。财务会计具有强制性、法规性。管理会计则是具有很大的灵活性。而这两大分支也是不断在市场环境下发展蜕变的,这不仅要求我们的财务管理者具有一定的前瞻性,较强的学习能力,不断更新自己的财务管理知识,丰富成本控制的方法,而且还要不断学习新的专业财务知识,去顺应市场环境的变化,在激烈的竞争中赢得一席之地。
财务分析是对当前财务工作开展情况的一个评价评估,也可以为未来的财务工作提供一定的数据参考和方向依据。而如今,医院在市场中的运营过程,无时无刻不需要自己财务信息的参与,医院的任何一项决定都会参照自己的财务状况,因此,定期、适时地对院内财务工作进行有效的评估是非常必要,也是非常重要的工作,可以客观地展现当前财务工作的成效,揭示当前财务工作中应该发力的地方,指出医院财务管理工作方面存在的问题,有利于管理者寻找到问题的突破口。
医院财务分析的内容比较广泛,主要涵盖了医疗业务开展情况分析,医疗服务的数量与质量的变动情况分析,医药费用总量控制分析、资产负债变动情况分析和医院季度、全年收支结余情况分析。管理者只有对上述指标的变化有一个清晰的认识和数据分析,才能够为这些相关的医务活动,医疗举措,院内事务进行有效的指导调整,才能实现资金的高效流通和分配使用。这些分析内容的出发点都是一致的,都是更为有效地对院内资源进行合理分配,实现更为高效的资源组合,最终实现对院内医疗服务水平的进一步提升,对院内财务成本的进一步科学管理,成本管理不是一味地压缩支出,而是将支出与收益实现更高的效益转化。医院的性质、运营目的本文已经阐明,非盈利,所以提升医院的服务品质,更好地服务大众才是医院的终极追求。
我国人口总量大,对医疗的需求逐年递增,在未来医疗水平是衡量一个国家综合国力的一项数据之一,也是体现我们国家医疗保险政策指向性的重要参考数据。我们国家人口已经进入老年化阶段,对于医疗健康方面的资源需求会在未来呈指数增长。未来医疗行业需要努力的方向很多,责任重大,社会对医院提出的要求也会越来越高,所以院内的财务管理成为了一项重要事务,影响着医院的未来发展,成为了提升医院医疗服务品质的重要前提。
[1] 医院节支增收、住院成本核算助推医院增加收益论坛[C].
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[5] 祝丽宏.规避和控制医院财务风险的思考[J].金融经济,2014(24)
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新形势下医院思想政治工作肩负着协调各方、化解矛盾、稳定大局、服务发展的重任。当前,随着国家新一轮医药卫生体制改革的持续深入推进,卫生管理体制、医疗资源配置和医院运行机制均发生了显著变化。目前在我国,新的医药卫生体制改革正在不断地推进中,医院的各项工作都面临着新的挑战,同时也拥有了新的发展机遇。以下是读文网小编为大家精心准备的:浅谈新医改背景下医院思想政治工作的实践与创新相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:医疗卫生是国家一项重要的事业,也是一项重要的民生工程。医院是人们诊断救治的场所,医生是一种负责救死扶伤的高尚职业,每天都在与患有各种各样的病症的患者打交道,医生也是一种受人敬仰的崇高职业。但是近年来我国的医学事业的问题层出不穷,医疗改革势在必行。文章作者从医学与医生职业道德方面为主题,从专业角度分析了在新医改背景下医院如何做好思想政治工作的实践与创新工作。
前言:医疗事业同样也是一种关系国计民生的行业与工程,人们常说身体是革命的本钱,看病就医是每个人享有的权力,医疗在其中起着维护人们身心健康的作用。医疗卫生事业的发展关系着一个国家的人们健康情况,影响着人们的生活质量,影响着人们的幸福感与幸福指数。新时期我国经济的发展变化,决定医疗事业也要随之进行改革,下面我们将讨论我国的医改工作。
(一)医疗活动的价值取向偏离
价值取向是一个人价值观的体现。医务活动的宗旨是以患者病人的根本利益为中心,使病人花费最少的金钱治好病痛,以维护患者的身心健康为目的。在社会主义市场经济蓬勃发展的今天,人们的生活得到了全面提高,但是一些不良的社会风气仍然存在,一些社会毒瘤仍然污染着社会环境。受不良社会风气的严重影响,部分医生的职业道德素质有所下降,以权谋私,收取红包现金的贿赂,利令智昏的医生大有人在。
2013年是医疗事业的多事之秋,许多不公平的医院现象被暴露,被媒体曝光,严重影响了医疗工作人员在公众的友好形象。9月初央视披露天津多家医院抢夺婴儿的“第一口奶”,在家长不知情的情况下,一些生产奶粉的企业向医院兜售奶粉,婴儿长期饮用这些厂家的奶粉,产生了依赖性。医学上提倡新生婴儿最好是通过母乳喂养,但是医院的争夺,使婴儿对这些企业生产的奶粉产生了依赖性,导致坚持母乳喂养很难进行。在这其中医院是获利较大的一方,等于医院推销这些企业的奶粉,医院同样获得利润。这种医务人员追逐名利,既是对婴儿身体健康的不负责,更是对白衣天使的亵渎[1]。经过曝光后,天津市政府对违规医务人员获得的不法资金全部收缴,政府此次的制裁行为得到人们的一致称赞。
(二)医务人员思想落后
现如今有些医生不顾及患者的感受,不管哪种方式能治好病痛,就向患者推荐哪种治疗方式,而且有些治疗方式费用昂贵,患者根本承受不起。不根据病人的病情状况,盲目地向病人推荐常规的治疗方法,治疗时间漫长,效果慢,使病人备受煎熬。采用传统的治疗方式,不擅长使用新型的医疗技术,简单地依靠服药打点滴的方式。
(三)过分地依赖医疗设备
新型的医疗设备为医生减少了工作量,提高了工作效率,医疗设备能够快速检查出患者的病症,更科学地检查出患病的部位。现在的医生针对前来就诊的患者第一件事情就是推荐其先做个检查,整个看病过程离不开医疗设备。过分地依赖医疗设备,久而久之医生慢慢会把专业的亲身实践的医疗知识淡忘,不能把实用有效的传统医学与现代医学结合起来,一味地依赖医疗设备会使医生变得消极怠慢懒惰。
(四)机制体制不健全
十一届三中全会以后,我国实行的是社会主义市场经济体制,依靠市场实现资源配置。我国的一些医院如今还在实行过去的计划运作,依靠过去的计划实现医务人员的分配,按照过去的生产资料的分配制已不能满足人员的需求,不符合大多数人员的利益,引起工作人员的抱怨不满。广大医务人员对改革的认识不够,思想观念滞后,不思进取。不积极参加医改的工作活动,不重视对思想政治工作的加强培养[2]。
(一)引导医务人员形成正确的价值取向
面对不良的社会风气,就要使医务人员出污泥而不染,濯清涟而不妖。开展专业医师职业道德素质修养的学习活动,开展关于医改的听证会,认真听取病人患者及社会各方的意见与建议,使广大医务工作人员了解作为一个医学行业的人员的职责,以及如何处理好与病患者的关系,努力促使医务人员形成正确的价值取向,形成良好和谐的医疗环境。把病人当做是亲人来看待,认识到病患者与医生护理人员之间的亲密关系,切实维护患者的根本利益,满足他们的合理要求,对待病者态度心平气和,关心病患者,了解他们的需要,改善医院环境与不合理的规定,使患者病人真正感受到医院仿佛是温暖的家庭的温馨感觉,使他们真正体会到医务人员对他们的关心与呵护,亲人般的温暖与照顾。加强个人素质修养,不与他人同流合污,清廉奉节,公平公正,在日常工作中恪尽职守,严于律己,始终坚持一个自己是一名医生,是一名服务者的工作原则,把患者当做是顾客,贴心的朋友,努力做一名合格的医务工作人员。廉洁奉公,不收取任何病人的任何作为感谢的酬劳。
(二)建立健全以社会主义市场经济为主导的医疗体制机制
针对当今医疗体制机制引起的思想波动,需要建立健全以社会主义市场经济为主导的医疗体制机制来解决。逐渐弃除过去落后的计划性经济的框架,加强市场竞争力的影响,合理分配医务岗位与职责,通过各医院之间的互相借鉴学习,使其知道新医改背景下进行医院思想政治工作的创新与实践的重要性,召开会议使每个人员为科学的体制机制构建积极建言献策,付之行动。从认识和形式上改变思想观念,形成一套统一完善的改革理论与实践体系。
(三)改变医务人员思想落后的现象
看病就医是每个公民享有的权力,必定会花费一笔巨额的医疗费用。医院也是事业单位,也需要资源的分配来运营。避免出现医院把金钱视为一切,没有金钱就不能看病的旧观念。医务人员衡量好金钱与工作职责的关系,处理好医患之间的关系,适当放宽对承担不起医疗费用的患者支付期限。认识到人命关天,作为一名医护人员不能把患者的生死置之度外[3]。秉承做合格的人们放心的医院,做合格待患者如亲人与医德高尚的医生为理念,改变那些自私自利、顽固的落后思想。如鼓励病人回医院打工还债就是一种很好的办法,病人靠在医院打工的工资支付费用,避免了因支付不起费用与医院造成的尴尬局面,这种思想方式是正常的医患关系的回归,改变了医院在患者、金钱费用之间的认识想法。
结束语:从上述可知,我国医院思想政治工作还存在着价值取向偏离,医务人员思想落后,过分地依赖医疗设备,机制体制不健全的现象。医院的思想政治工作的创新与实践应该依托新时期的医改背景,需要引导医务人员形成正确的价值取向,建立健全以社会主义市场经济为主导的医疗体制机制,改变医务人员落后的现象等措施来解决。
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随着社会主义市场经济体制的建立,医院管理工作发生了显著的变化,同时也出现了新的特点。因此,充分利用档案为医院管理工作服务,是加快医院发展步伐,提高医院整体功能的有效措施之一。以下是读文网小编为大家精心准备的:对医院档案管理工作的思考相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
[摘 要]笔者从事医院档案管理工作多年,亲身经历了档案管理工作的发展,通过深入调查和了解档案管理工作的现状,在认真思考的同时提出了档案管理工作与医疗事业同步发展的理念。认为档案管理工作也要与时俱进,更好的为社会服务。
[关键词]认识;调查;思考;服务
医院档案管理工作是医院科学管理中重要的一环,是必须重视的基础性工作。当前,医疗改革日益深化,档案管理工作面临新的机遇和挑战。本文结合医院档案管理工作实际,通过调查了解医院档案管理的现状,提出了一些思考,旨在对于医院档案管理工作的发展起到一定的促进作用。
医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录。是医院工作计划和决策的可靠依据,是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。
随着现代化信息的发展,档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视。尽管如此,医院档案管理工作仍存在诸多问题,无法与日益发展的医疗、科研、教学工作相适应。
1、档案管理制度不完善、事倍功半
通过走访,了解到大部分医院对纳入档案管理的内容没有明确的要求或统一的管理标准和模式,也没有制定统一的立卷归档制度。各医院根据自己的理解和实践在进行管理时,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。有的医院没有把档案工作纳入目标管理考核方案中,致使档案收集效率不高,档案不齐全,出现问题的时候束手无策。
2、档案意识不强,档案利用率较低
大多医院领导只注重医院医疗建设和经济效益。对档案管理方面的认识较淡薄,认为档案工作可有可无,而忽略了医院发展的连续性和历史资料的完整性。有的医院领导班子变换频繁,只抓眼前医疗工作而忽视了对医院长远发展有利的档案管理工作。造成医院档案信息资源开发不足,导致档案利用率不高。
3、档案管理人员业务水平不高
在医院管理中,只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,尚未将提高档案管理人员的素质纳入计划和要求,大部分档案管理人员专业出身较少,知识面较窄、学历偏低,有的是兼职人员,甚至于有些档案管理人员是从其他的岗位转调过来的,致使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展,缺乏创新和活力。
4、档案管理分工不明,多头管理
由于历史的原因和医院行业管理的要求,档案管理类别不明,医院综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、房产档案和部分实物档案、音像档案等,而医疗文书档案、X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案、会计档案、医疗设备档案等都分属各个科室分散管理,形成了多部门管理档案的格局,不利于档案的完整和安全。
5、档案管理设施不全,档案现代化管理水平不高
随着医院的快速发展和规模的不断扩大,医院档案的种类和数量也在不断增加,这就在一定程度上给档案管理工作增加了负担。但目前大部分医院存在着档案库房不够规范,档案管理设施不全,档案设备比较陈旧、管理技术落后等问题,制约了医院档案管理工作的发展。
1、加强领导,增强档案意识
领导重视是做好档案管理工作的重要保证,是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传医院档案管理的意义,加强档案法律法规学习,使全院干部职工充分认识档案的重要性,认识档案与医院日常工作的密切关系,更好地支持档案管理工作。
2、健全档案管理制度,规范档案管理行为
档案管理工作是一项严肃的、条理性很强的工作。建立完善的规章制度,可以减少档案管理的随意性,保证档案管理工作的健康、持续发展。医院要根据相关法律法规,结合本单位档案工作实际,逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度,使档案工作的每个环节的运行都有章可循,都有明确的要求和制度的约束。
3、加强档案人员培训,提高档案管理人员素质
提高专、兼职档案管理人员的业务水平,创造条件吸引和培养一批具有现代科学知识和专业技能的人才,同时加强对现职人员的业务培训,或聘请专家讲学,或派出人员参加学习班、学位班。鼓励自学,把学习情况与人员的晋升、聘任挂钩。
4、解放思想,更新观念,提高档案开发利用率
档案管理不能只停留在收集整理和保管阶段,要确立以利用、服务为中心的业务指导思想,重视研究如何提高档案为医院建设与发展服务的效益,要从被动坐等上门的服务方式,逐步走向主动开发档案信息资源,努力开拓档案利用的新途径。
5、适当投入,强化档案室的硬件建设
根据医院的具体情况,逐步配备计算机、照相机、摄像机、打印机、扫描仪等设备,并采用档案管理系统专用软件进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作,改变传统的手工操作、信息储存量少、检索慢的状况,提高效率。具备条件的医院,可以将档案目录和部分内容纳入局域网,利用网络系统加强各部门之间、院际之间的资源共享,沟通档案信息,以满足医疗、教学、科研等多方面的需求,从而推动医院各项事业的发展。
综上所述,做好新时期医院档案管理工作要从多方面下功夫,不仅档案收集要全,档案保管上要严,档案利用上更要做到使利用者满意,以促进医院平稳快速健康可持续发展。
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内部控制是企业管理重要的内容和基础,是企业实现战略目标的基本保障。风险导向型的内部控制是对企业内外部环境中存在的风险进行识别并分析其影响,根据结果采取一定的内部控制应对策略来抵御风险。以下是读文网小编为大家精心准备的:基于财务风险为导向的医院内部控制探讨相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医疗卫生机构迎来了新的发展机遇,同时也面临更大的挑战。如何在市场经济中立于不败之地,求得生存与发展,是摆在各类医疗卫生机构面前的新课题。在改革过程中,如果单位内部的财务制度不健全、监督控制力度弱,可能导致医院的财务风险大大增加。本文以汕头国际眼科中心为例,分析其财务风险内部控制的现状,并对其做些有益的探讨。
关键词:财务风险 现状 探讨 内部控制
医院的正常运行不仅能满足当地群众的看病需求,同时也能推动当地的经济建设。但在日常的经营活动中,由于受各种各样因素的影响,医院的财务状况往往具有较大的风险。如何有效规避这些风险,在此笔者也谈谈自己的一些看法。
(1)内部控制机制已经建立。在眼科中心,管理人员认识到了财务部门建立内部控制机制的必要性。这些内部控制机制虽然不能给医院带来直接的经济效益,但它能规范权力运行、促生内在制约力,有利于医院的长期稳定发展。尽管从短期来看,它可能会增加某些业务环节,而增加运营成本。但值得庆幸的是,管理人员对内部控制机制已经有了正确的认识,从而在医院的建设过程中,逐步建立并完善了相关的内部控制机制。
(2)内部审计发挥了作用。内部审计是医院的一个重要部门,它能够在很大程度上保证各种财务信息的真实准确性,从而控制医院的财务风险。正因为它具有如此重要的作用,所以,根据《卫生系统内部审计工作规定》(中华人民共和国卫生部令第51号)的规定,越来越多的医院设置了内审部门,且使其保持了良好的独立性。眼科中心的情况是,该部门由医院法人代表直接领导,对医院法人代表负责,并报告工作。在业务上接受上级审计机关的指导和监督。在这种情况下,内部审计能够发挥较大的作用,从而使财务风险得到较好的控制。
(3)财务风险控制意识较强。公立医院作为社会的公益机构,承担着为广大人民群众提供医疗保健服务的社会职能,比较注重医疗活动,而轻视经济管理。但在当前的市场化改革浪潮中,医院的管理人员也必须加强对经济工作的管理。只有这样,医院才能规避财务风险,更好地为人民服务。庆幸的是,从眼科中心的财务工作人员的情况来看,财务风险控制意识比较强,能较为客观地进行财务风险的识别与分析。
(4)财务风险的基础建设较好。在财务风险控制意识比较强的情况下,医院财务风险相关的基础建设也比较到位。首先表现在,财务工作人员及其岗位的分配比较合理。医院在对相关的岗位和人员进行配置时,会结合人员的学历、职称、工作能力、责任意识等因素进行综合考量,使具有较高财务管理水平的工作人员尽可能地发挥应有的作用。由于财务管理工作岗位上的工作人员对财务知识比较熟悉,因而基本能够胜任该项工作。其次,财务部门的工作岗位明确了职责。[1]医院在设置财务内部的相关岗位时,认真分析了岗位应该承担的职责,并充分考虑了岗位之间互相约束、互相制衡的要求。最后,财务部门与采购部门的工作流程基本合理。这表现为,能严格按规定程序采购物资设备、签订相关合同、办理入出库手续和付款申请审批手续等。总之,医院的财务基础建设较为到位,这在一定程度上有助于控制医院的财务风险。
(5)信息化建设比较完善。近几年,由于来院就诊的患者数量大大增加,医院通过不断改变诊疗场所的布局和优化流程,为患者提供优质便捷的诊疗服务。在此情况下,大多数医院在其内部推行信息化建设。就眼科中心的信息化建设现状来看,已建成覆盖各部门的医院信息系统。但某些数据统计口径不统一,这样就使财务部门在核对相关数据时,耗费较多的人力资源和物力资源。所以,信息化建设还应进一步完善。
(1)继续提高医院管理人员对内部控制的认识。医院的高级管理层应强化这种观念,即认识到财务内部控制对于医院的重要作用。不过,这还不够,还必须让医院的其他管理人员,也意识到建立内部控制机制的重要性。为了达到这个目的,高级管理层应组织所分管部门的负责人,针对内部控制相关知识进行研究和讨论,统一各级管理人员的认识。在多数管理人员认识到财务内部控制机制重要性的前提下,医院便可着手完善财务内部控制机制。需要注意的是,为了能使完善后的机制得以更好地运转,医院必须吸收自身和其他医院的经验成果,总结失败教训,从而提高财务风险控制能力。
(2)完善内部控制制度。眼科中心可以根据去年我国颁布实施的财务风险控制规范,来健全或完善本医院的财务内部控制制度。在完善内部控制制度时,一定要结合本医院的实际情况,否则,就很难达到财务风险控制的目的。具体来看,本医院可以从各部门的财务风险和相关业务活动的财务风险两个方面来着手,也就是说,对各部门的财务风险进行评估,找出可能引发风险的节点,并提出相应的解决办法。[2]不仅如此,医院还应对各种财务管理活动进行严格区分。例如,对预算管理、收支管理、债权债务管理等严格实行不相容职务相分离,从而大大细化财务管理活动的程序,降低财务风险的发生概率。
(3)强化工作人员的财务风险意识。在市场经济体制下,医院需要兼顾社会效益和经济效益。为了维持自身的正常运转,医院必须对财务活动进行有效管理,确保医院的营业收入大于营业支出。财务工作者必须对这点有深刻的认识,只有这样,他们才会更加重视对财务风险的控制。因此,为了达到这个目的,应对财务工作人员进行思想教育工作,提高他们的认识水平。
(4)加强财务内部控制队伍的建设。从前文的叙述可知,眼科中心财务人员的素质、能力相对较高。但是,在此基础上,医院仍对财务工作人员进行严格培训。通过定期的培训工作,提升他们的业务能力。同时,对培训人员进行一定的考核,确保他们的工作能力不仅能胜任其所在的岗位,还尽可能使工作人员在岗位上做出较大的贡献。在提升财务部门工作人员的专业能力的基础上,还需要进行持续的职业道德教育,提高他们的法律意识和责任意识。在必要的时候,医院甚至可以吸收外界的优秀财务管理者的管理理念,增加本医院的财务管理实力。在优秀的财务管理团队的管理下,财务风险就能进一步得到控制。
(5)完善信息化建设。医院的管理人员应继续完善各部门的信息建设,保证医院的财务数据信息能真实有效地传递给财务工作人员。为此,管理人员应了解各部门之间,有哪些地方衔接不到位。管理人员只有了解了相关情况,才能制定相关的完善措施,从而为完善信息化建设做好准备。[3]从前文叙述的情况来看,管理人员的主要工作是使各部门的工作能平稳、安全地交接给下一个部门。所以,管理人员应在这个方面下足功夫,尽可能地使各部门形成一个有机整体,这样就能大大降低医院的财务风险。
本文对汕头国际眼科中心财务风险内部控制的现状做了一番论述,主要介绍了五个方面的建设成果,在此基础上,笔者提出了五点强化措施。希望通过文章分析,能为我国医院内部控制质量的再次提升做出有益分享。
[1] 文芳清.加强医院内控管理防范医院财务风险[J].行政事业资产与财务,2014(12):117-118.
[2] 蒋雪艳.浅谈医院内部控制与财务风险防范[J].经济视野,2013(24):211.
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我国医疗体制在不断改革、发展,新医改不仅给公立医院带来较大挑战,而且还给新历史形势下医院财务管理体制带来较大挑战。新医改下,公立医院运作方式、资金来源均发生明显变化,对目前公立医院财务管理方面也提出了越来越高的要求。以下是读文网小编为大家精心准备的:新医改背景下公立医院财务管理分析相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:随着现在社会经济的不断发展,医院的建设规模也越来越大,国家颁布了新的医院管理改革条例,新的管理条例给公立医院财务管理提出了更高的要求。因此只有完善了公立医院财务管理机制,才能有效地提高公立医院的管理水平,从而促进公立医院的可持续发展。本文对新医改背景下公立医院财务管理方面的问题进行分析,针对出现的问题对新医改背景下公立医院财务管理提出了相应的解决措施,从而有利于降低新医改背景下公立医院的运营成本,能够有效促进公立医院财务管理水平的不断提高。
关键词:新医改 财务管理 公立医院
现在我国的经济水平不断提升,我国社会医疗保障体系也越来越完善,并从一定程度上提高了人们就医的服务质量,因此对我国医疗事业的长远发展有着非常重要的影响。
(1)财务部门缺乏较强的风险意识
随着我国新医改政策的不断实施,我国医疗保障机制也在不断完善,但是现在的医疗市场存在着财务风险和很多不确定性因素,导致了在新医改背景下公立医院财务管理的难度越来越高。根据我国公立医院财务管理的情况发现医院财务管理部门严重缺乏风险意识,并且对医院财务风险防范意识没有重视,从而导致在资源使用的过程中出现了缺陷问题,同时新医改背景下公立医院防范机制不健全,导致了公立医院出现很严重的财务危机,给公立医院发展带来很大的影响,不利于公立医院的长远发展。
(2)财务管理人员素质整体有待提升
从新医改背景公立医院的运行情况来,医院部分财务管理人员专业技能不强,少数管理人员并不是科班出身,这些情况导致了公立医院财务管理工作效率不高,同时公立医院没有按时对医院财务管理工作人员进行培训,对财务管理人员的提升没有给予足够的重视。所以说新医改背景下公立医院财务管理在各种复杂性和多样性情况的影响下,其财务管理根本没有充分发挥出作用,从而没有办法适应和满足新医改背景下的相关要求和管理机制。
(3)没有科学定位财务管理目标
我国公立医院目前的财务主要是包括两部分,公益收支和经营收支,于是这就给公立医院财务管理提出了更严格的要求。如果说在公立医院正常运行的情况下,医院管理人员没有合理调节好公益收支和经营收支关系的话,就会导致管理人员只注重医院的经济利益而忽略了公益性的情况,使公立医院财务管理的目标定位不够科学,从而不能满足新医改中的预付和报销等多种形式的财务结算工作需要。
(4)预算编制还不够完善
据相关调查研究发现,新医改背景下一部分公立医院存在着预算编制不完善的情况。同时在公立医院的正常运行下,预算编制出现了不够细化、不够规范的问题,再加上公立医院也没有完善的定期分析检查指导,没有合理的奖惩机制,因此可以说这些情况阻碍了公立医院财务管理的正常工作,导致公立医院财务管理的风险越来越大,从而出现了资金严重浪费的情况。
(5)成本管理不够全面化
因为现在的公立医院的成本管理不够全面化,很多的资金都没有得到充分的利用,这种情况会给医院资金运用的效率带来很大的阻碍。其次,还有一部分公立医院的管理人员只看重经济利益,而在财务成本管理上花费的精力很少,从而导致了公立医院财务管理出现了大量浪费资源、科室分配不合理、投资盲目等问题。
(1)注重财务管理目标定位的科学性
在新医改背景下医院财务管理一定要注重财务管理目标定位的科学性,必须要正确地处理好自身经营和公益性两个方面,要把他们放在同一位置上再合理地设置各个科室的财务管理机制,从而能够有效地提高医院财务管理部门的工作效率。新医改背景下公立医院财务管理目标的科学制定能够有效地提升公立医院的市场竞争力,同时在完善了预付和报销等多种财务结算的基础上能够在一定程度上有效提高公立医院的服务质量,从而有利于促进公立医院的长远发展。
(2)注重财务管理工作人员素质提升
根据新医改背景下的相关要求,新医改背景下医院一定要注重提高财务管理人员的素质,必须要对公立医院财务管理人员进行专业的技能培训,严格制定合理的考核机制,让公立医院财务管理人员不但具备较高的理论知识和熟练的操作技能,还要具备丰富的实践经验,才能有效提升公立医院财务管理工作人员的综合素质。由于公立医院财务管理工作人员在不断学习和实践过程中能够使财务工作人员的工作经验更加丰富,使这些工作人员在面对新医改带来的各种挑战的情况下,能够积极地面对各种情况,对优化和创新公立医院财务管理模式有着非常重要的影响。
(3)注重财务风险意识的不断增强
医院可以通过开展各种有关财务风险意识的活动,不断地加强公立财务管理中的财务风险意识,并且能够有效地提升资金的利用率,从而在一定程度上减少资金浪费及可能出现的各种财务问题。其次,现在的网络财务正在成为时代发展的风向标,对此公立医院财务管理的财务报表就可以通过计算机来完成工作,财管管理人员可以在线查询财务知识以及财务相关的法律法规,进行及时的财务知识更新。同时在增强公立医院财务管理工作人员风险意识的过程中还能不断地提升财务管理工作人员的工作效率,从而有利于促进公立医院财务管理水平的不断提高。
(4)注重预算编制的不断完善
在新医改背景下公立医院的正常运行中一定要不断地完善预算编制,不断地加强医院财务管理,使其充分地发挥预算编制的作用,对适应新医改背景下的各种要求有着非常重要的影响。根据公立医院的发展情况来看,预算编制的科学性和合理性,能够有效地提高财务资金的利用效率,进而使医院的经济效益不断增长。
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农村集体经济审计是依法对乡村集体经济组织的财务收支、资产管理等经济活动进行审查、评价和监督的手段,是在接受国家审计机关业务指导的同时,独立行使审计职权的外部审计。近几年随着农村经济的快速发展,改革的不断深入,农村集体财务管理出现审计手段不强、程序不规范、无法可依等问题。以下是读文网小编为大家精心准备的:强化农村财务审计工作促进农业经济发展相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:长久以来,农村地区的审计工作就不够严格与规范,这对农村地区长远的经济发展极为不利。于是,中央意识到这个严重的问题后,迅速号召各个省市的政府规范当地农村地区的审计工作。本文将依据中央的号召指出经济发展跟审计工作之间的具体联系,并给出提升农村地区审计工作效率与质量的有利建议。
关键词:农村地区;财务审计;建议;经济发展;意义
审计工作是指:审计人员对各个部门的现实财务状况做具体的核实审核工作。审计工作的最大作用是:找出各个部门财务的具体漏洞,给出改进的具体意见,让各部门的现实财务状况更合法合理。因此,中共中央及国务院都非常重视各地的审计工作。本文将依据农村地区的现实经济状况,提出一些提升审计工作效率与质量的有利建议。
1.1经济长久健康的运行与审计工作密不可分
对农村地区来说,审计工作重在找出农村整个财务工作的漏洞之处。就可以针对这些漏洞把农村地区本身的财务工作加以纠正改善。这样,农村地区的经济就能健康地运行下去[1]。
1.2财务经济状况的公开化与审计工作密不可分
审计工作的核心内容包括了对农村财务的具体审查核实。审查核实以后,便可以把财务的实际状况告知村民。村民在财务宣传栏中能够清晰准确地了解每个月本村村民共有多少收入和多少支出。同时,财务宣传栏还要把收入分别有哪些来源、支出有哪些去向都公布出来。这样,农村地区财务经济状况便真正做到了公开化。
1.3经济支出的合理化与审计工作密不可分
正是由于审计工作把农村地区的实际财务状况给全部公布出来,所以审计人员可以分析经济支出中的不良之处,提出一些更为合理的经济支出对策。这些对策尤其要侧重于以下3方面:农村企业的现实发展;农村科技的现实发展;农村条件的现实改造。当经济支出从这3个重要方面真正落实之后,那么农村的实际经济支出便能真正做到合法合理。
2.1建设法制化的审计工作
俗话说:“无规矩便不成方圆”。从法律的角度来解读这句话,这句话说明了法律约束的必要性。对农村地区来说,审计工作也要约束在一定的法律或法规之下。所以,农村地区的权力部门有必要出台一部审计工作的规范性条例。在这部条例中有必要指明审计工作的以下几点重要内容:追回款的法律约束;审计处罚的法律约束;专账管理的法律约束;审计反馈的法律约束。让上述这几方面的审计工作都按照法律程序来有效执行,从而使农村地区在现实的经济发展中做到合理合法。
2.2建设良好的审计环境
长期以来,政府在农村地区所设置的审计部门不被当地重视。即便是审计部门提出了合理合法的审计建议,当地部门对这些建议也常常是视而不见。所以,为了充分转变审计部门的这种不利地位,本文认为农村地区的审计部门要多跟当地的监察部门、纪检部门联合执法,对当地部门形成一定的威慑,让当地部门能慢慢重视起审计工作,并能真正落实审计部门提出的各种意见或建议。这样,农村地区有了良好的审计环境,审计工作能顺利有效的开展,农村经济也自然而然得到一定的改善。
2.3提升审计工作的实际效果
当前,农村地区的实际审计工作收到的效果甚微。所以,提升农村地区审计工作实效成了迫在眉睫的事情[2]。为了真正提升审计的实效,本文认为关键要从以下几方面着手:查明经济支出跟支出的去向是否属实;查明各部门的具体支出、收入是否都符合要求;查明各部门签订的各种合同有没有依法兑现;查明相关债务有没有按规定一一落实。审计人员要特别注意审计工作的质量[3]。而只有做好了以下几点工作,审计质量才能得到有效的保障:原始资料的审查;复印件的审查;证明材料的审查;审计报告的合法生成;审计结论的合法生成。审计部门按这些规定实实在在做好了审计工作以后,那么农村地区经济状况的合法合理也就得到了强有力的保障。
2.4提升审计人员自身的工作素质
审计部门的领导要在平常的工作中多向审计人员做宣传,告知每位审计人员提升自身工作素质的必要性,让每位审计人员都有严肃严格工作的强烈意识;审计部门的领导要在平常的工作中多为审计人员做培训,尤其要培训每位审计人员的专业审计能力;审计部门的领导要带头做好追究责任的工作。当审计工作中发现了某些部门有不合法合理的收入、支出状况时,审计部门的领导要敢于给出批评意见。对于某些严重违法违规的农村干部,审计部门的领导更要敢于跟监察部门、纪检部门联合追究农村干部的责任。只有这样,农村地区的经济才能长久且健康地运行下去。
综上,本文谈到了农村地区审计工作对当地经济发展的现实意义:经济长久健康的运行与审计工作密不可分;财务经济状况的公开化与审计工作密不可分;经济支出的合理化与审计工作密不可分。本文谈到了提升审计工作效率与质量的具体建议:建设良好的审计环境;提升审计工作的实际效果;提升审计人员自身的工作素质;建设法制化的审计工作。
[1]车德兵.农村财务审计的问题与建议[J].黑龙江对外经贸,2012,4(15):23-36.
[2]张本位.农村财务审计的问题与建议[J].现代经贸,2013,7(10):3-10.
[3]杨炳钊.农村财务审计的问题与建议[J].北京农业,2014,7(23):22-26.
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高校二级学院分工会是校工会的基层二级单位。以下是读文网小编为大家精心准备的:高校工会二级分工会财务工作探讨相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
[摘要]工会是党联系职工群众的桥梁和纽带,而高校工会在代表和维护教职工合法权益,团结和动员广大教职工在完成教学、科研等各项任务中具有不可替代的积极作用。随着工会经费收支规模不断增长,二级分工会的活动也日趋活跃,如何使二级分工会财务工作规范、有效、持久地开展起来,对于维护工会形象、提升工会履职能力具有重要的现实意义。文章主要是对云南财经大学二级分工会财务管理工作进行的调查,找出存在的问题进行剖析,并提出相应的改进对策和措施。
[关键词]二级分工会;探讨分析;财务工作
高校工会财务工作是工会组织系统的重要组成部分,随着经济快速增长和教育事业的发展,工会组建步伐明显加快,职工队伍不断壮大,工会的经济实力不断增强,工会经费收支规模不断增长(如图1、图2、图3所示,以云南财经大学为例),二级分工会的活动也日趋活跃,对二级分工会的财务工作方式方法也随之发生了变化,面对新形势、新要求,工会财务管理显得更加重要。如何加强二级分工会财务管理,使二级分工会财务工作规范、有效、持久地开展起来,既是工会组织适应发展社会主义市场经济和依法治会,贯彻经费独立原则的需要,也是贯彻落实党和国家加强经济监督,维护国家财经法纪的具体体现。在新的形势下如何加强二级分工会财务工作,对维护工会形象、提升工会履职能力具有重要的现实意义。
根据中央八项规定和《关于开展云南省教育卫生科研工会直属单位财务大检查的通知》(云教工〔2015〕26号)精神,结合学校实际,云南财经大学工会经审委员会决定在校属二级分工会开展财务检查工作。2015年6月向31个分工会中有财务的21个二级分工会发放工会经费收支情况自查表和工会经费管理情况自查表,收回21份。此次检查分两大项,一是工会经费收支情况,二是工会经费管理情况。
通过对收回的各二级分工会的经费收支情况自查表进行分析,得到图4、图5。
通过对收回的工会经费管理情况自查表分析得到,学校二级分工会各项工会经费收入纳入统一管理;学院行政拨给的工会经费纳入年度经费预算;严格遵循八项规定的支出、严格执行全总关于经费使用的“八不准”等相关规章制度;不存在小金库的现象;各项收支有专人负责书面记录、大额开支经过集体决策和审批。此外,各二级分工会都建立有各自工会经费管理制度,按照不相容职务相分离的原则管理经费,建立工会经费审批制度,票据和档案管理符合规定,现金管理符合《现金管理暂行条例》,工会经费收支情况定期公示等。
近年来,高校工会财务管理工作中出现了一些新的情况、问题,需要高校工会管理部门、财务部门管理人员积极面对、协调解决。本部分将就新形势下高校二级工会财务出现的问题进行分析(如下表所示)。
31从二级分工会经费收支情况看
311收入情况
主要是校工会下拨给二级分工的经费,如云南财经大学工会收缴的会费按50%返回给二级分工会,体育活动费按会员人数每人100元拨给二级分工会,开展各类文体活动的奖金等,另外是二级分工会行政拨给的经费,旨在用于二级分工会开展活动的所有经费。由于收入渠道的不同,造成存在二级分工会没有把这些经费纳入经费管理的范畴的现象发生。
312支出情况
近年来,随着“廉政建设”、“三严三实”等相关活动的开展,各二级分工会随即开展贯彻落实“党中央八项规定”、严格执行全总关于经费使用的“八不准”、严格控制“三公经费”、专项资金专款专用等相关规章制度。但是,从我们实地的调研中发现,仍存在二级分工会违反相关规定,将专项资金挪作他用等现象。
32从二级分工会经费管理情况看
321财务行为不规范
目前,高校二级分工会财务主要有以下几个方面的问题:一是人员的设置不符合《会计法》有关规定:会计、出纳不能同时兼任,没有按照不相容职务相分离的原则管理经费,相互制约,避免出现贪污、挪用等舞弊现象;二是会计、出纳账簿设置不齐全,未按规定分设会计账和出纳现金日记账簿;三是会计凭证的编制和会计账簿的登记要素不齐全,如存在原始凭证手续不完备、手工记账、记账凭证摘要不填写、签字不齐备、错账不按规定更正、账目结转随意性大等现象。
322组织机构不健全,人员配备不合理
早在2010年1月1日新的《工会会计制度》正式执行,随着各项财务制度的不断规范和完善,对高校工会的财务要求也越来越高,同时也要加强对二级分工会财务工作规范化。但目前,高校工会财务机构还不是很健全。有些工会没有按照《会计法》和《会计基础工作规范》的要求配备专职的工会财会人员,绝大部分工会是校财务处代账,少数工会聘请的是兼职会计。云南财经大学工会有31个二级分工会,工会干部167人,财务人员62人,但他们都是兼职,业务素质不够高且工作变动比较频繁,致使财务工作受到一定的影响,有的分工会会员少,会计岗位没有按照不相容职务相分离的原则设置,职责权限不分明,会计、出纳职责不清晰,经费使用和账务处理不符合有关规定。所有这些都严重制约着工会财务管理水平的提升。
323管理制度不健全、不规范
31个分工会有财务管理制度的28个,但少数二级分工会财务管理工作还是不健全、不规范。近年来,由于分工会合并频繁,导致有的二级分工会内部财务管理办法没有及时制定,内部财务制度不健全,基础工作未达到统一规范化、制度化,甚者没有内部财务管理制度和管理办法,以行政领导个人意志代替管理制度,造成了管理上的混乱。此外,由于二级分工会经费收支情况缺乏定期公示制度,致使会员不清楚经费支出用在哪些地方,没办法对工会的“家底”一清二楚,明明白白。导致有的分工会将工会经费以个人名义在金融机构存储;票据和档案管理也不符合规定;大额开支没有经过集体研究;检查发现收支还有漏项;余额结转也不规范。
324预算编制不科学、执行情况不佳
预算管理制度是现代化财务制度的重要组成部分,科学、合理编制预算并严格按照 预算使用工会经费,是财务制度的要求,也是工会财务现代化建设的基础。但是二级分 工会对此都缺乏足够的认识,存在财务工作干好干坏无关大局的思想,导致有些分工会 编制预算大多流于形式。并且,在编制预算的过程中,仅仅沿袭传统的基数加增长的方
法或者仅在年终报表上直接按照前一年的数据稍作修改抄上就可以了, 并没有真正按照 预算的要求去编制,并且预算编制完成后,也没有真正按照预算的开支范围来实施。
325 监督不到位,经审会职能没有充分发挥
经审会对二级分工会存在监督检查不到位、经审会职能没有充分发挥的现象,究其 原因,分为两个方面:一方面,内部监督约束力度不强。工会经审会形同虚设,没有发 挥其应有的监督作用,对经费的收缴和使用缺乏一套完善的监督管理机制,导致违规违 纪问题发生,难以自查自纠。另一方面,上级部门监督约束力度不强。上级工会对其二 级分工会经费收支情况审查是其职责,但受各种条件的限制,每年对二级分工会财务的 检查没有列入工会工作计划中去,仅偏重对工会经费收缴情况进行监督,对其收入来源 的合法性不做相应的审查,仅局限于常规性的互审和专项检查,难以做到全面审查、突 出重点和详细深入,使工会财务工作监督弱化。
41 引进财务管理软件,加强二级分工会电算化管理,促进会计业务规范
以计算机为载体的财务管理软件是当前最为先进的管理模式与方法, 也是实施资金 集中管理和有效监督控制的必然选择。要想实现工会财务管理的科学化、规范化,就必 须要加强工会财务电算化管理。在电算化会计系统中,原始收据输入以后,剩下的大部 分业务处理流程,都是由计算机来完成,会计手工环境下的业务流程是在内部牵制中进 行,财务凭证、账簿、报表之间按照一定的程序分别由不同的人记录和编制,任何一道 手续的处理,都意味着对前几道手续的审查和复核,以便把差错消灭在业务处理结束之 前。利用计算机可以设置程序,使学校工会的会计人员和校工会经审委员会人员随时通 过计算机审查二级分工会的凭证、账簿和报表,发现存在的问题,及时防范和纠正,从 而实现对经济业务的控制。
42 加强工会财务人员队伍自身建设,不断提高二级分工会财务管理水平
一方面,按照相关制度的要求,设置专业的工会财务机构,配备专职的财务人员, 杜绝身兼多职的现象存在。另一方面,按照《会计法》的要求,财务人员必须要持证上 岗,以此来提升队伍的专业素质与技能。定期地对分工会财务人员进行财务培训,旨在 提升财务管理的水平。培训期间,加强会计专业知识的学习,不断更新其知识结构,及 时掌握新知识、新本领,扎实有效地开展工会财务理论研究,不断增强创新意识和处理 复杂问题的能力, 特别是近几年来出台的各种新的会计制度以及与工会财务工作相关的 政策、法规,努力提高专业技术水平,增强业务能力。另外还要提高其思想业务素质,
使其遵守职业道德,忠于职守,坚持原则、清正廉洁,工作中尽职尽责。
43 坚持独立管理经费的原则,建立健全二级分工会财务管理制度
有健全的工会财务管理制度,账目清楚,实行大额开支经过集体决策,分工会主席 一支笔审批制,接受会员监督和上级工会有关部门的审计与监督等。但从近年来的实践 看,高校工会财务管理中仍存在许多问题需要不断改进。首先,二级分工会应按照《工 会法》的要求,确保工会经费专款专用。其次,按照内控制度的要求,设置专门的分工 会财务机构,配备分工会财务人员,并且会计人员必须按规定,持证上岗,不能一人多 职。
44 科学编制预算,强化预算执行力度
预算编制环节是工会规范经费收支预算管理的核心环节, 预算编制重点在于项目的 合理性和数据的准确性。因此,必须科学编制预算,实行零基预算,并进一步建立和完 善两个标准: 定性标准和定量标准。 零基预算目前在国家行政事业单位已得到普遍应用, 其科学性和公允性正随着定额标准的日趋合理而逐步显现。零基预算的运用,可以克服 先前预算的粗糙简单,较好地解决基数中已经过时的与目前的发展不适应的支出因素。 同时,强化预算执行力度,并组织学习培训,将预算编制内容审批经费的领导和相关经 办人员、财务人员进行详细说明讲解,促进各方面都能精打细算,量力而行,合理使用 资金,大幅度压缩开支,提高效益,体现预算的科学、公平、合理的原则。
45 加大监督检查力度,重视经审工作的重要性
首先,自查为主、抽查为辅。检查采取自查和抽查相结合的方式进行,在自查自纠 基础上,学校工会经审费审查委员会对二级分工会的财务管理情况进行抽查。其次,点 面结合、突出重点。二级分工会在对所有资金进行全面检查的基础上,重点检查:在贯 彻落实中央八项规定是否存在违纪问题,是否严格执行全总关于经费使用"八不准",在 资金管理方面,是否存在违法违规行为,是否存在"小金库"。此外,强化经费审查委员 会的职能以及监察力度,将工会经费执行情况作为重点审查工作,审查经费使用的合理 性与合法性,并且建立健全工会财务公开制度。通过检查,对存在的问题进行整改,规 范工会经费管理,促进二级分工会工作健康发展。
只有做好财务基础工作,使其发挥应有的服务和保障作用,实现财务工作规范化、
科学化、制度化,才能把高校工会二级分工会财务工作提高到一个新的水平。
[1]黄文章.当前高校财务管理中存在的问题及对策[J].金融教学与研究, 2013(5).
[2]江苏省总工会财务部.关于我省开发区(园区)工会财务工作情况的调查报告[J]. 中国工会财会,2013(7).
[3]董礼.高校工会财务管理工作存在的问题及解决对策[J].财务与审计, 2014(1).
[4]马红梅.对加强工会财务管理工作的探讨[J].现代商业,2011(2).
[5]王萍.对做好工会财务管理工作的几点思考[J].中国工会财会,2010(6).
高校工会二级分工会财务工作探讨相关
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在这项新的医疗改革的任务当中,公立医院的财务管理的改革是改革任务中的重中之重,是顺利完成新医改其他各项改革的基石。在新的医疗改革计划下,逐步提高公立医院的财务管理系统,包括公立医院的会计制度、内外控制制度、固定资产管理制度、预算管理制度、成本管理制度等等;认真编制财务预算并严格执行、吸取先进技术强化财务成本核算。以下是读文网小编为大家精心准备的:新医改时代医院财务管理问题分析相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:随着财会制度的不断改革,对医院的财务管理工作带来的影响也是越来越大,可以说在新医改时代,医院财务管理的未来是机遇与挑战并存。财务管理对于整个医院的运营与发展至关重要,被称为医院日常管理中的核心,虽然财务管理工作的好坏对整个医院的作用较大,但是受多种因素的影响,财务管理工作仍然存在较多的问题,这些问题的存在已经制约了医院的持续发展。本文以多年的工作实践作为基础,详细的剖析了医院财务管理存在的问题,并提出几点改善措施,期望可以帮助更多的医院提高自身的财务管理水平。
关键词:医院财务管理;对策;问题
近几年以来,随着时代的发展,医院的机构性质也逐渐发生了些许的改变,过去主要是管理型,现在则是经营型,而且除了国营公立医院之外,也出现了较多的私人、合资形式的医院。为了在众多形式的医院竞争中脱颖而出,就必须不断的提升自身的财务管理水平,最终实现促进医院的整体经营与发展。
(1)偏重提高医疗水平,忽视对财务进行管理。
在过去受时代意识以及医院运行模式的影响,很多医院的都很自然而然的将治病教人作为工作的重心。如今随着市场经济体制的不断深化,这种意识显然已经难以适应当今的发展,试问如果一个医院只看重对医疗水平的不断提高,而忽略了对医院其他的日常经营活动的管理,尤其是财务方面的管理,所造成的后果不堪设想。目前仍然有很多医院为了不断的提高医疗水疗,不断的与其他的医院进行攀比,在没有进行科学合理的市场调研之前,就盲目的引进新设备,在投入新设备之前,不会进行市场调研,在投入使用之后,也没有做相关的效益分析,将财务预算及管理流于形式,很明显财务管理的意识非常的淡薄。因此就算医院具备较高的医疗水平,具有较为先进医疗设备,拥有高素质的医疗人员,但是如果没有及时加强对医院的财务进行相应的管理,一样会被竞争激烈的环境所逐渐淘汰,所吞没。
(2)医院财务管理制度有待进一步健全。
无规矩不成方圆,财务管理亦是如此。财务制度相对于财务管理来说,就是医院进行基本财务管理的规矩,是医院进行财务管理的保障与基础。可是目前大多数的医院都没有明确对财务制度进行制定与完善,即使有的医院已经制定了财务制度,但是也都是直接沿用借鉴了其他的行业财务管理部门的规章制度,没有针对医院经营特点的不同,根据医院自身的管理制定相应的管理制度,导致一些制度条例缺乏较强的针对性,最终形同虚设。其中还有的医院为了应付上级的检查,不得已制定了一系列的财务管理制度,但是在实际的运营过程中,由于制度与实际情况不符,因此很多条例都没有发生作用,根本就与上级要求的以制度作为指导医院财务管理的初衷不符,致使医院的财务工作人员在处理工作事宜时,根本就没有规矩可循,阻碍了医院财务管理工作的正常运转。
(3)财务部门工作人员综合素质偏低。
相对于其他的企业而言,医院这个行业的财务工作比较简单,对工作人员的职业素质要求也偏低,很多财务人员在进入医院财务部门参加工作之后,由于工作内容略于简单,长期处于宽松安逸的环境之下,难免会疏于对自身专业知识的培养,但是时代是持续发展的,财会制度也在一直的改变之中,但是财务人员依然日复一日的去处理医院较为简单的财务业务,没有职业危机感,也就很难下定决心去参加学习与培训,而固守自我的后果就是,自身综合素质在持续的降低,财务人员综合素质的降低,肯定会在一定程度上影响医院财务工作的质量,影响财务管理的水平。
(4)财务管理存在较强的盲目性。
目前医院的营运资金主要是国家的补助、售卖药品、医疗检查以及医疗手术等渠道,随着市场经济体制的不断深化,医疗体制也进行了必要的改革,因此在最近几年,医院从政府拿到的补助也是越来越少。而且在新农合医疗制度实施之后,为了防止群众看不起病,吃不起药,国家对基本常用药的价格也开始进行干涉,致使医院药品售卖收入也是越来越低。在收入日益减少的同时,医院对资金的需求却并没有减少。因此很多医院不得不在医疗设备检查方面想办法,为了在日益竞争激烈的环境下脱颖而出,就会不断的引进新设备,吸引新的群众来医院就医。加大医院自身的基础设施建设本身没有错,但是如果没有预算,盲目的投入资金进行建设,很容易引发潜在的财务风险,稍不注意就会致使医院财务资金流动进一步恶化,不仅没有缓解医院的资金需求量,而且还会加大其筹资难度。
(1)提高财务管理的认识水平,增强财务管理的风险意识。
财务管理作为医院日常管理的核心组成,首先医院的领导以及管理人士必须对财务管理的问题加以重视,领导以及管理层是医院的领头羊,只有领导以及管理层认识到财务管理的重要性,才可以带领医院的下属员工认真做好财务管理工作,带领全体医院的工作人员认识到财务工作的重要性,提升整个医院工作人员对财务管理的认识水平。此外就是通过提高财务部门工作人员对财务管理的认识之外,还要积极引进先进的财务软件,建立完善的风险预警机制,通过有效的财务管理,将会计信息的作用最大化发挥出来,确保可以通过财务信息预测出相应的财务风险,并提前采取相应的预防措施,规避财务风险的发生。
(2)完善并充分落实与财务有关规章制度。
完善医院财务管理制度是保障医院日常正常运营的基础与保障,医院在建制建章时,不应完全以领导的视察为关注中心,制度的建立依据重点在于医院日常财务管理中暴露出的关键风险环节或事项,结合财务会计实务操作,持续完善医院财务会计内部控制制度,使财务有关规章制度与医院其它管理制度相互协调相互促进,并使之有针对性地对医院财务管理工作进行规范化管理此外,在财务制度进一步得到完善的同时,还应对制度的遵守及落实情况加强监督,建立内部审计制度,使医院各项经费支出都受到特定约束,在财务规章范围内提升资金使用效率,降低资金周转成本,为医院的持续健康发展提供行之有效的制度保障。
(3)组织培训,提高医院财务人员的综合素质。
不管是需要执行什么财务管理制度,最终都是需要财务人员去执行,因此医院必须采取必要的措施来提升财务人员的综合素质,保障财务人员可以跟上瞬息万变的新时代对财务工作者的要求。首先医院要定期开展相应的培训,通过对财务人员进行再教育,帮助财务工作者不断的更新自己的专业知识,可以跟上财会制度改革的步伐。其次是定期对财务工作者进行考评,不仅仅只考核期日常工作,也要将其再教育的学习情况作为一个考核的方面,并根据医院实际情况建立相应的奖惩机制,通过此种做法来激励财务工作人员学习的积极性,激发其不断的接收新知识,最终提升自身的综合素质。此外医院也可以通过校园招聘的方式,通过不断的招收优秀财务工作人员,融入新鲜血液,促进医院财务人员的素质。
(4)加强内部控制,提高财务管理的针对性和实效性。
强化医院内部控制,首先要加强医院物资采购的控制力度在采购初期的竟标阶段,要公平对待前来参加竟标的企业,并公开医院的采购项目和采购标准,让竞标企业公平竞争,只有这样,才能为医院用最少的资金投入获得最好的供应商,为医院节省投资资金的同时,也提供了最优质的设备保障。其次,要合理配置现有资源,追求资源价值的最大化利用可以通过整理和编制具体项目对医院的现有资源进行统一汇总,并以此为基础进行合理配置和有效利用。
[1] 林玉明.探究医院财务管理面临的问题及对策[J]. 经营管理者. 2015(26)
[2] 周紫薇.医院财务管理常见的弊端和应对策略[J]. 中国乡镇企业会计. 2015(06)
[3] 李加.新会计制度下医院财务管理发展对策研究[J]. 中外企业家. 2015(13)
新医改时代医院财务管理问题分析相关
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在市场经济条件下,企业财务风险是客观存在的。企业要想在激烈的市场竞争中立于不败之地,必须树立的财务风险防范意识与识别能力。进行财务风险的成因分析,采取有效措施进行风险控制,从而降低企业财务风险,实现企业的经营目标。以下是读文网小编为大家精心准备的:医院财务风险成因考察及控制策略相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘 要随着现代医院管理逐步由事业单位管理向企业化管理转换,财务工作变得更加复杂,财务风险日渐显现出来,医院财务风险的控制和管理显得越来越重要。通过考察医院财务风险成因,提出了强化医院财务风险意识,完善风险管理机构,健全内控制度,加强贷款风险和投资风险管理,提高财务人员素质等措施。
关键词医院 财务风险 成因 控制
随着市场经济的不断发展以及医疗体制改革的深化,医院的理财环境发生了很大变化,国家对卫生机构的经费投入逐年减少,医院在资金的需求上不能只依赖政府财政拨款,更多的时候需要自筹资金。而且随着医疗市场的放开,各种形式医疗机构大量兴办,医院面临的竞争压力也越来越大。为适应形势发展需要,现代医院管理逐步由事业单位管理向企业化管理转换,财务工作变得更加复杂,财务风险日渐显现出来,成为影响医院经营管理的重要因素。医院财务风险的控制和管理显得越来越重要。如何有效地管控财务风险,已成为每一个医院无法忽略的现实问题。
风险是现代财务学中的一个重要概念。从风险的一般性质出发,通常认为风险是指某种损失发生的可能性。将风险与财务问题融合在一起,就形成了财务风险,它构成经济风险的一个组成部分。医院财务风险是指医院在开展财务活动中,由于各种不确定因素的影响,导致医院财务收益与原来预测的收益发生偏离,因而遭受损失的可能性。财务风险是当前医院经济管理活动中一种常见的经济现象,它在不同程度上影响医院资金的正常运行,损害医院经济收益,严重时阻碍医院的发展,使医院陷入危机。
其具有以下特点:一是存在的客观性。在市场经济条件下医院财务风险是不以人的意志为转移而客观存在的,因此从根本上消除它并不现实,只要将其降低到一个可控的合理范围内即可。二是不确定性。医院所处环境因素的变化,均可能带来财务风险,但哪些因素变化是未知的,故发生何种财务风险、发生的范围和时间以及损害程度是不确定的。三是潜在性。医院的财务风险潜藏于医院运营的各个环节,其发生之前,通常有一个不被人注意的阶段,损失也是潜在的。四是可控性。财务风险的发生受一定因素影响,如果对这些因素有充分的了解,就可以采取针对性措施加以控制,预防风险发生,减轻财务风险带来的不良经济后果。
医院财务风险的成因十分复杂,涉及多个方面。从客观原因来看,首先,国家政治、经济、法律等宏观环境复杂多变,对医院影响很大,但医院无法对其进行准确预测和控制,一旦这些环境因素发生不利变化必然给医院带来财务风险。其次,利率变动对涉及负债经营的医院而言,必然加大医院现金流的不确定性,如利率下降,可能导致前期(高利率)贷款利息负担变得相对沉重;而利率上调往往会导致医院债务融资成本增加,加大医院的财务风险。再有,由于卫生行业公益性质,医院肩负着救死扶伤的社会义务,不可避免地经常从事弱势群体、无主病人、自然灾害或重大事故后的医疗救援等无偿救治,这对医院财务收益的影响不容忽视。
从主观原因看,主要有:一是医院管理层多将工作重点放在医疗业务方面,对财务管理重视不足,对医院财务风险了解和认识不深,忽视医院财务风险防范工作。二是医院财务人员普遍缺乏财务风险意识,对风险管理知识所知不多,不能对财务风险进行识别、分析、预测和控制。三是内控建设落后。实践证明,内部控制是防范风险的利器,缺乏健全而有效的内部控制机制,是酿成财务风险的根源。多数医院缺乏内控理念,内控建设没有跟上医院发展,暴露出医院管理体制的欠缺。四是医院贷款管理不善,资产负债率较高,财务负担沉重,偿付能力严重不足时将导致财务风险的发生。五是投资决策缺乏科学性。在投资决策中,由于医院对投资项目缺乏周密的分析和研究,导致决策失误,给医院带来财务风险。
(一)提高医院财务风险管理意识。
风险意识缺失是医院财务风险产生的重要原因。在新形势下,医院管理层必须强化财务风险意识,并通过风险知识宣传和教育,培养医院全体员工的财务风险观,引导其参与风险管理工作,从而形成全员防范财务风险的局面。财务部门是医院财务风险防范的重要部门,应参与到医院所有经济活动中去,以便更好地了解医院经济活动中的风险,做出风险方案供管理层决策。其他部门应加强配合,共同实现对财务风险的控制。
(二)完善财务风险管理机构,健全内部控制制度。
医院财务风险控制的复杂性和多样性要求医院必须建立相应的组织机构对财务风险实施及时有效的控制,医院可单独设立一个财务风险管理部门并配备相应的人员对财务风险进行预测、分析、监控,以便及时发现及化解风险。其次,医院要建立监督控制机制,健全内部控制制度,特别要加强岗位制约、授权批准、会计监督、预算管理和内部审计。医院要根据自身业务特点,明确相关部门和人员的权责利关系,合理设置岗位,各岗位之间应保持相互制约,每个人都在规定的权限范围内开展业务活动。对重大事项应按程序实行集体决策审批,任何人不得越权或擅自更变集体决策。医院资产应定期进行盘查,保证账实相符。高度关注预算管理工作,一切支出必须严格根据预算方案办事,提高医院资金使用效率。充分发挥内部审计监督职能,客观、公正地审查医院各项经济业务,及时将医院在经营管理过程中暴露的主要风险、薄弱环节向管理层反馈,并提出改进建议,从而防范并降低财务风险。
(三)加强医院贷款风险的控制。
在资金缺乏的情况下,负债经营是必然选择,但是医院要合理控制负债规模,避免医院陷入财务困境。医院贷款风险控制应从以下几方面着手:一是明确贷款指导思想,坚持科学发展观与科学民主决策程序,根据事业发展需要和医院的实际偿还能力确定贷款项目和贷款额度,制定切实可行的还款计划和措施,避免财务风险。二是构建医院贷款的政府监督管理体系,加强医院贷款管理,明确还贷责任,防范财务风险。三是构建医院负债经营财务风险预警指标体系,加强贷款风险监控。四是将贷款管理纳入医院预算管理体系,促进医院科学、有效地使用贷款资金,防止财务风险发生。
(四)加强投资管理,避免投资风险。
医院取得资金后必须将其投入使用,以期望在未来取得报酬,谋求最大的经济效益。因此,医院的投资活动,是医院盈利的重要途径之一。投资占用资金量大,投资失败会给医院带来巨大损失。故必须重视医院投资管理。一方面,提高投资决策的科学性,对拟投资项目的投资目标、投资规模、投资方向、投资结构、投资成本与收益等投资活动中的重大问题进行分析,并对项目技术上的可行性和有效性进行论证,通过认真分析风险和收益的关系,采取合适的投资方案,适当控制医院的投资风险。另一方面,加强项目投资的严格管理,在项目启动后,即开始着手对项目实施跟踪监督,并对投资效果进行评价,及时发现问题并采取调整措施,尽可能地将财务风险化解于萌芽时期,以避免风险损失。同时,建立责任追究制度,这将会使投资项目的提出和管理得到很大改进,更有效地避免投资风险。
(五)提高医院财务人员的素质。
财务人员素质不高,风险意识淡薄是导致医院财务风险问题发生的重要原因。目前,医院必须加强对财务人员的风险管理培训,提高其对财务风险危害性与风险防控重要性的认识,增强财务风险控制意识,工作中时刻留意风险问题。通过培训,使财务人员系统掌握财务风险管理理论和技术手段,具备对于财务风险的识别、监控、评估、处理等方面的能力,在遇到风险问题时可以及时有效的采取措施进行处理。同时,医院应构建有效的激励制度,将财务人员的工作业绩与奖金挂钩,激发财务人员的工作热情,积极主动地开展财务风险控制工作,保证医院经济效益最大化目标的实现。此外,财务人员应多关注国家医改政策和经济环境变化,适时调整医院财务管理策略,增强医院财务管理的应变能力,防止外部环境的不利变化给医院带来财务风险。
医院财务风险成因考察及控制策略相关
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新制度的实施有利于提升财务会计人员的判断力和综合分析能力,减少会计人员工作的风险性;有利于满足了医院财务管理相关环节的需要,提高财务会计人员自身素质,实现财务会计质量效率的提升,提升医院综合效益。以下是读文网小编为大家精心准备的:预算制度实施对医院财务工作的影响相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
[摘要]近年来,在新医改政策不断深化的大背景下,医疗卫生事业如雨后春笋般迅速发展,医院的财务管理工作受到了更多人的重视。经实践发现,全面预算制度的实施对医院财务管理工作有着重大影响。本文以医院为例,浅析全面预算管理制度实施以来对医院财务管理工作的重大影响。
[关键词]医院 财务管理 全面预算
2015年,公立医院仍然是医疗改革主旋律。医院财务管理工作顺应国家医药卫生体制改革要求,切实提升了医院经济的整体实力和竞争力,全面预算制度的实施对医院财务管理工作有着重大影响。
在医院管理模式中,全面预算制度已经成为现代化企业不可或缺的重要管理模式,为管理者提供了有效的监控手段。医院科学地完善全面预算制度,可以更加平稳有效地开展工作,促使医院的核心竞争力得到提升。具体从以下几个方面来理解全面预算对医院发展的意义:
(一)全面预算是协调各部门的重要手段
通过合理的全面预算管理制度,可以明确医院的发展规划和方向;通过全面预算统筹规划医院工作,促使医院内部各分院区科室的预算相互协调、环环紧扣。全面预算有效统一医院各分院区科室之间的发展目标,全体职工能充分了解岗位职能以及自身工作方向,分析预算执行率的差异,促使医院各科室之间更好地进行合作和交流。
(二)全面预算是业绩考核的重要依据
通过全面预算,建立有效的业绩考核标准,确保财务预算管理工作进行落实和完善,提升医院的经济效益和社会效益。医院在执行预算过程中,发现差异是评定工作业绩好坏的重要标准;分析偏离预算的程度和原因,奖罚分明,促使科室为完成预算规定的目标努力工作。
随着国家医药卫生体制改革的不断深入,给医院的发展带来了机遇,也给医院的财务管理工作提出了更高的要求。作为学校附属医院应主动抓住机遇,在改革中寻求生存与发展。在医院管理中,将全面预算制度结合到财务管理模式中,为医院财务管理工作和经济活动提供基本依据,保证财务收支活动有计划、有步骤地进行。
(一)预算编制内容全面
医院坚持“统一领导、集中管理”的财务管理体制,将医院四个院区一切收支纳入财务统一核算和管理,确保医院经济管理安全。医院全面预算编制涉及到医院运营的各个层面。医院设立预算管理委员会,分工合作将责任落实到人。根据医院总体发展规划和年度事业发展目标,重视项目经费预算编制,并采取“二上二下”的预算管理流程,各科室合理进行预算编制,预算办公室进行汇总分析,经预算管理委员会审批后下发预算指标,使全面预算管理有条不紊地实施。
(二)实现预算全员管理
医院采取全面编制预算,具体预算编制要求人人参与,切实落实全面预算管理制度。医院全体员工关心并执行全面预算管理制度,充分发挥全面预算管理制度的作用。医院落实“三重一大”制度,通过教职工代表大会汇报预决算情况,并经全体职工代表表决通过,形成下一年度预算,落实到医院的所有经济活动中,督促责任人全面正确地履行职责。
(三)预算管理的全程性促进医院管理方式转变
医院在预算执行过程中,实现实时监控,按时进行分析预算执行率,定期开展预算执行情况论证会,确保年度预算合理有效的完成。医院的全程预算管理,实现了院内一切经济活动围绕医院的目标实现并开展,把医院的管理贯彻到预算执行的全过程,形成全员和全方位的预算管理局面,促进了医院在经济管理工作上的发展和进步。
医院卫生事业的改革相对落后,大多数的医院都继承着计划经济时代的管理体制。医院开展全面预算管理制度仍处在初级阶段,医院财务管理工作必须创新,改变传统管理模式,提高医院的社会效益和经济效益。
(一)全面预算管理制度执行不严格,编制不够严谨
至今,国家对医院全面预算管理制度的规范性文件不够完善,预算缺乏应有的严肃性与约束性。如今进一步完善医疗体制,在对医院管理格局进行分析的基础上,就需要重视医院的财务管理工作。医院仍处在全面预算制度实施的初级阶段,三级科室对医院未来的发展考察不全面,全面预算编制不够全面,导致预算调整量过大,多次上报而被管理机制束缚。
(二)缺乏有效的考核和激励配套措施
高效的预算制度实施与优质的绩效考核体系紧密相连,是实行全面预算的保障。医院只有通过合理的考核与奖惩,才能确保预算管理工作的落实。目前,医院考核指标的设置中考核指标不细致,预算责任和目标分解相对模糊,激励政策相对简单,不利于调动员工的积极性。
通过结合医院的实际情况分析可见,我国医疗体制改革正在逐步深入,市场经济体制的确立和完善,促使现代医院在发展过程中面临着日趋激烈的市场竞争。要增强医院的综合竞争力,提升经济效益和社会效益,就需要将全面预算应用到医院财务管理中,不断提升财务管理水平,推动医院更好更快地发展。
预算制度实施对医院财务工作的影响相关
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