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摘要:随着人均可支配收入的增长,人民的生活水平逐步提高,旅游业的发展越来越迅速。然而,2008年世界性的金融危机,旅游业从而受到了严重的创伤。蓟县是以旅游业为支柱产业发展起来的天津市模范县,县政府为了保持经济的稳定,通过调节票价的方式调节旅游经济,并制定一系列的政策保证票价稳定。调节票价是新型的政府行为,县政府在世界性的金融危机的严重形势下,合理的利用票价调控政策,采取一系列的措施提高政府行为的效率性,使经济增长取得了显著成效。然而政府对票价的过度调控也会产生一些政府失灵的结果。本文从政府干预票价的利弊两个方面对其效果进行了具体分析。
关键词:旅游业票价政府行为
1蓟县旅游业的发展现状
1.1蓟县旅游资源简介蓟县,西周时属燕国,春秋时期称无终子国并建都于此,秦代置无终县,隋大业末年改为渔阳,明洪武初年撤渔阳县入蓟州,民国二年改为蓟县至今。蓟县位于天津市最北部。总面积1593平方千米。总人口96万人(2007年)。目前,县内有国家重点文物保护单位1处,市级重点文物保护单位5处,县级重点文物保护单位37处,文物保护点268处,革命战争遗址和纪念地160多处。上元古界地层部面举世无双,千年古刹独乐寺独一无二,新石器时代遗址。
1.2蓟县旅游业的收入水平从蓟县旅游部门获悉,2008年以来,蓟县政府通过不断加强精品景区建设、规范服务管理等措施,提升了全县旅游业档次和水平,促进了旅游经济各项指标持续攀升。截止到2008年6月底,该县共接待中外游客360余万人次,同比增长24.9%;旅游直接收入22亿元,综合收入11亿元,同比增长23.1%。2008年蓟县共接待游客632万人次,实现旅游收入23亿元,可以说旅游业已经成为蓟县的支柱产业。
2县政府对发展盘山旅游区的相关政策
2.1政府以提高旅游业性价比为原则,切实提高农村旅游服务的接待水平以盘山景区为例,通过打造“三村一园”的政策,为了服务于偏远地区的游客,2008年上半年,新建、改建、扩建农家院540户,并实施农家院入住价格统一政策和顾客反馈制来维护游客的权益和提升游客满意度,通过一系列政策的实施和规划管理,农村旅游环境得了整体的改善,优化的服务,确保了全县旅游业安全健康发展。可以为旅游业带来更大的收益。
2.2实施票价减免制度政府为了维护国家老弱病残和军人以及学生的合法权益以及以提高旅游景区人流量为目的,制定了一些相关政策,对他们实施票价减免制度,现役军人、伤残军人和享受国家定期抚恤、补助的优抚对象,凭士兵证、军官证、伤残军人证和优抚证件免票游览,此外,政府还提出了“1+1”政策,中小学生凭借学生证可免费带领一个家长共同参观,这在一定程度上提升了旅游景区的人流量。
2.3黄金周期间,执行票价不上涨政策受国际金融危机影响,民众收入不确定性增加,民众能够压缩开支的首当其冲是诸如旅游等精神需求。如果盲目、大幅提高旅游景区门票价格,对旅游业是非常不利的。国内许多景区趁国庆“黄金周”大幅提高景区门票价格,不仅对当地政府不利、而且对游客不利,更对当地的经济发展不利,完全是一种短期行为。蓟县政府提出“限涨令”,并对一些旅游景区的门票价格过高依法进行干预和纠正,有力的保证了旅游景区的票价稳定。
3蓟县政府对本县旅游票价的调控效果
3.1政府调控票价带动了旅游产业的发展
3.1.1旅游区人口流动量增加2009年一季度全县旅游景区接待人数为66.3万人次,同比增长14.2%,旅游景区收入4481万元,同比增长15.1%。2009年五一黄金周期间,盘山1100户农家院共接待游客22.9万人次,旅游收入达2600多万元。由于政府的票价调控政策,据权威机构统计,2009年“十一”黄金周期间蓟县盘山旅游区接待25万人次,门票收入达到了5690万元。可以说,票价政策已在一定程度上提升了旅游业的发展,带动了蓟县经济的增长。
3.1.2人均收入水平增加旅游票价的调整导致旅游消费市场的繁荣活跃,居民收入的不断增加,因旅游经济的带动,2009年一季度蓟县消费品市场呈现旺盛的发展势头,全县实现社会消费品零售总额143887万元,同比增长46.6%,其中,限上实现零售额35858万元,限下实现零售额108029万元。从行业情况看,住宿餐饮业实现交易额27265万元,同比增长40.1%;批发零售贸易实现交易额116622万元,同比增长48.2%;成为拉动消费增长的主要动力。
3.2政府调控旅游票价损害了资源的有效配置
3.2.1政府的价格干预造成旅游市场的不正当竞争
旅游业很大程度上了促进经济发展,因此,许多地区的政府采取各种方式大力发展旅游产业。政府通过对蓟县盘山旅游区的价格调控,要求农家院票价一致原则,使得盘山许多农家院都采取降低菜价的措施来吸引顾客,使得农家院之间的竞争极其混乱,造成了旅游行业部门之间竞争的不公平。
3.2.2政府对旅游票价干预造成旅游产业发展与环境保护之间的不平衡
旅游产业的发展与保护环境存在着一定的矛盾,政府应合理利用旅游资源,注意保护自然及社会环境。现阶段总体来讲中国居民的素质还处于发展阶段,对环境的保护意识也处于不断提高的阶段,许多方面还有注意不到的地方,旅游票价的降低必然会在一定程度上吸引游客,然而游客多了自然会有人吸烟,有人乱扔杂物,造成环境的污染和破坏,因此,政府的干预未必就能防止资源过度利用及环境破坏。在旅游产业发展过程中,政府过多倾向于调整票价吸引游客不利于实现改善环境的目标。
4政府对旅游票价经济调控的对策分析
4.1以信息化调控旅游票价,提高政府行为的效率性
旅游产业具有不可移动消费的特点,决定了旅游业是典型的信息依赖型产业。面对竞争日益激烈的国际国内旅游市场,大力推进旅游信息化建设,对于推动旅游产业现代化,促进旅游经济发展具有非常重要的意义。我们可以在蓟县旅游网上开通商城系统,在网上购票可以给与打折优惠,游客在浏览了旅游信息之后可以通过商城预订系统向旅游部门提交购票订单,旅游部门收到订单后跟顾客进行确认,再将预订情况公布在商城前台,从而有效引导游客的理性消费,也为地区旅游业带来了切实的经济效益。
4.2增强旅游服务质量,提高顾客满意度
在旅行区销售蓟县旅游产品,制订一些优惠、奖励政策,凡进入蓟县的旅游团队,可以享受折扣优惠价格和安全救助保障;旅游网在推荐销售旅游景区时,可按推荐的线路产品销售,也可自由选点销售,根据人均消费价格的不同享受相应的折扣优惠;在享受网络结算折扣优惠的基础上,免费享受优质、足量的蓟县风味儿特色的中餐,提高旅游者对餐饮质量的满意度,树立蓟县旅游新形象。
4.3发放免费旅游门票,提升旅客人流量
随着全球金融危机的逐步加深,“扩内需、促消费、保增长”已经成为当前经济工作的重要任务,旅游消费具有综合性强、带动力强的产业优势,旅游业具有率先摆脱金融危机的行业优势,同时旅游也变成了人们消费支出中比较次要的选项,是人们首当提出的紧缩项目,政府可利用闲置的旅游资源发放景区旅游券,不仅可以刺激人们原本萎缩的旅游需求,而且对当地餐饮、住宿、购物等消费发挥比较全面的拉动作用,由此在产业链上出现“乘数效应”。
参考文献:
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英语论文的写作,主要用于参加国际学术研讨会,促进中外学术文化交流;在国际学术刊物上发表,在国际上共享科研成果,英语论文也是达到学术交流的目的;另外英语论文还包括英语相关专业人员必要地用英语撰写学术报告或毕业论文等等。不同的学科或专业领域、不同的刊物对英语论文的内容、格式等有不同的要求,不同领域的研究论文在文体和语言特点上既有许多共性,也不乏各自特点。
摘要:随着商业贸易和经济全球化的发展,广告翻译在国际交流中的重要作用日益凸显。作为翻译学中的一个分支,广告翻译有着它内在的规律,需要对它进行系统研究。论文试运用关联理论来分析英语广告语的翻译,目的是探索英语广告语翻译的实质,并且试图构建基于关联理论的翻译模式,来指导译者进行英语广告语汉译时灵活地选择翻译策略。
○3叶长缨.从语言特点论广告英语翻译[J]《福建外语》1998年第(4)期,第48-53页。
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HBP是临床常见病、多发病,是最常见的心脑血管疾病的重要危险因素之一,号称人类健康的“第一杀手”。基层HBP患者对其防治知识的匮乏,以致失去早期诊治佳机;长期HBP可引起全身小动脉病变,表现为小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化,管壁增厚和官腔狭窄,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血,并促进动脉粥样硬化的形成和发展,最后导致心、脑、肾等靶器官的损害,常突发心脑血管意外事件;给家庭、身心及社会造成无法弥补的损失。我国基层新医改,推行基本公共卫生项目,树立全科医学观念,建立全科医师随诊防治制度,将HBP纳入慢性病健康管理,现将本乡全科医师对HBP患者随诊防治情况报告如下:
1. 一般资料采取随机抽样的方法,从本乡所建的约五万居民健康档案中,随机抽取>35岁已经确诊的HBP患者200例,均为长住病例,男89例(44.5%),女111例(55.5%),年龄47~76岁,平均62.3岁。全部患者符合HBP诊断标准[1],其中单纯HBP 142例,伴有高心病38例,有过脑血管意外(无身心后遗症)20例。对比患者本身的构成差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
2. 从2011年3月至2013年3月,全科医师对选定的HBP患者随诊防治2年(随诊组),与之前本人初建居民健康档案时(对照组)资料对比。全科医师每年提供四次随诊防治,每季度一次,包括面对面的家庭访视、电话追踪、自己门诊就诊等方式,健康管理,随诊防治措施具体从以下几方面:
宣传教育是预防和控制HBP人群的有效手段
2.1.1 健康宣教 全科医师对HBP人群健康宣教,发健康传单,开办健康专栏、
集中专题讲课,播放录音录像,办乡村黑板报,定期更换HBP的防治资料等形式。
2.1.2 定期随诊 全科医师每年四次定期随诊,每季度系统随诊防治一次,掌握患者的基础BP值,测量BP要求在安静舒适的房间,采取标准汞柱式血压计(以每小格2mmHg为单位),健康评估,给与面对面的咨询指导;倡导遵循低盐、低脂、低糖、低热量的饮食原则,戒烟、限酒,改变不良生活习惯,明确遵医行为,避免紧张、急躁、焦虑等状态,劳逸结合,杜绝不良情绪事件,构建和睦关系,保持良好的平和心态。根据其年龄、性别、体质指数、BP值等制定个体化的饮食、用药、运动等防治方案。
2.2.1 养成良好的饮食习惯 饮食要定时定量,切勿暴饮暴食。徇证医学证实:1/3的HBP患者有不同程度肥胖,BP与BMI呈显著正相关,腹型肥胖者易发生HBP。控制体重,利于防治HBP。
2.2.2 低盐饮食 食盐摄入过多与HBP密切相关。WHO建议HBP患者每人每天食盐量<6g为宜。过多食盐,其一,可使水钠储溜,血容量增加,心输出量增加,导致BP增高;其二,使细胞内的钙离子浓度增高,引起小动脉收缩,外周阻力增高,使BP增高。如:使用限盐勺可有效限制食盐的摄入。
2.2.3 低肪饮食 血液中的脂质特别是胆固醇过多,可引起动脉硬化,使BP升高。每人每天食用食物含胆固醇的量<300mg,尽量食用植物油,如:大豆油等,利于代谢;忌食动物油及含胆固醇较高的内脏。
2.2.4 适量蛋白质摄入 HBP患者每人每天蛋白质的摄入量为每千克体重1g为宜,适量吃些富含蛋白质的瘦肉、鱼类、奶类和豆制品等。现在研究证实:长期高蛋白摄入为升压因素。
2.2.5 补充足量的粗纤维、维生素和水 HBP患者应多吃蔬菜、水果,提高食物中的膳食纤维;摄入适量的钾、镁、钙等;维生素能促进脂质代谢,尤其是维生素C可降低胆固醇,增加血管弹性,改善心血管动能,预防HBP的进展;每天饮一定量的温开水,可以降低血液粘稠度,净化血液,有助于BP防治。
2.3. 戒烟、限酒 大量临床资料证实:吸烟可导致血管内皮损害,显著增加患者动脉粥样硬化性疾病的风险,烟中的尼古丁能使心率加快而BP升高,被动吸烟危害更甚,戒烟有利健康。酒精摄入量与BP水平及HBP患病率呈线性相关,酒精能使交感神经兴奋,增加心输出量,间接增加肾素释放使血管收缩,导致BP升高;长期饮酒导致心肌细胞损害,心脏扩大导致心肌病。建议严格限酒,男性每日饮用的酒精含量<25克,女性<15克。
2.4. 适量运动生命在于运动。定期适量体育锻炼可产生重要治疗作用,可使心率减慢,增加心脏泵血的效率,扩张血管,使BP降低;可改善糖代谢,对健康十分有益。同时运动可以愉悦心情、增强体质,控制体重。专家建议,每天应进行30分钟左右的运动,可根据年龄、身体状况以及爱好选择适宜的活动项目,如慢跑、快步走、骑自行车、太极拳等。
2.5. 心理平衡心理平衡才能生理平衡,药疗不如食疗,食疗不如心疗[3]。身心并举,淡泊名利,端正心态,心平气和,善于调节自己情绪,切忌HBP患者大喜大悲,防其心脑血管意外事件发生。
2.6. 科学使用降压药物科学使用降压药物是最直接最有效的干预措施之一,要长期正确规律的服用有效且价廉的降压药物。针对其年龄、性别、体质、生活习惯、BP值高低、基础病和家境的不同情况,制定出个体化的治疗方案;告知其定期随诊、监测BP,长期服药的必要性及可能产生的不良影响。医患家属合作,监管用药,提高BP控制率(BP<140/90mmHg)。
3. 评价方法:利用河南省统一的HBP随访表做调查表,与之前初建的居民健康档案体检表资料对比,统计分析评价。其中内容包括体BMI、吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐摄入、运动、药物依从性及HBP知晓率等,HBP随访表在全科医师随诊防治时填写,对于不能当面随诊患者可由电话咨询填写。
4. 统计学方法:采用SPSS13.0统计分析软件进行χ2检验,P <0.05为差异,有统计学意义。
见表1。全科医师对本乡200例HBP患者随诊防治前后调查统计比较分析,除运动项有差异,有统计学意义(P <0.05);其余均为明显差异,有统计学意义(P <0.01)。随诊组较对照组显示HBP知晓率、服药率,BP控制率均提高;不良行为改善;从而,降低并发症,提高生活质量。
表1:全科医师对HBP患者随诊防治前后知晓人数、知晓率(%)、行为改变人数、改变率(%)、服药人数、服药率(%)、控制人数和控制率(%)。表1略。
全科医师对HBP患者随诊防治效果较好。有利于控制HBP,有利于改变不良生活方式及饮食习惯,有利于患者生理、社会及心理的综合维度。全科医师对HBP患者随诊防治是中国新医改基层医院诊治HBP综合防治体系的核心,符合现代生物-心理-社会医学模式要求。全科医师在其中所起的作用显而易见。
我国HBP普遍存在有“三高”( 高患病率、致残率和病死率)、“三低”( 低知晓率、服药率和控制率)和“三不”(不规律服药、不难受不服药和不爱服药)的三大特点,这是HBP防治不能真正明显起效的主要原因。
据中国卫生等多部门组织的“中国居民营养与健康现状”调查显示,我国居民HBP患病率18.8%,且有年轻化和渐增之势[4]。大规模临床试验证明,收缩压下降10-20mmHg或舒张压下降5-6mmHg,3-5年内心脑血管、死亡率与CHD事件,分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上;赞定了降压治疗的临床地位。降压治疗的最终目的是减少HBP患者心脑血管疾病的发生率和死亡率。所以,HBP患者健康的促进是以控制BP为核心、降低危险因素为基础的综合防治体系,也是HBP防治的有效措施。2013年世界卫生日以“控制HBP”为主题,足显重视。
通过全科医师对本乡200例HBP患者随诊治疗2年前后自身对比,统计分析显示,HBP大多与BMI、精神紧张、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动及药物依从性低等因素有关。表1中,随诊组HBP知晓率61.0 %、服药率33.5%,BP控制率25.5%(2004年全国调查HBP知晓率30.2%、服药率24.7%,BP控制率6.1%[4]),相比之下提高了不少。但是,我们控制HBP的任务任重而道远。克己不足,警惕形式主义、弥补不足、及时回馈、善于总结,完善监管机制等。我们还有很多细节要做、要完善。加强全科医师随诊防治,医患合作,个体化宣教指导,提高疾病认识等综合防治;随着全科医学发展,全科医师不断学习成长;相信,不久将来,我们会取得更大进步。借此,我们的全科医师转岗培训尤显重要。
全科医师作为基层医疗的“守门人”,是接触HBP患者最早、最多、最广泛的医师群体。只有全科医师有效的随诊防治,充分发挥基层医疗资源,通过宣传、教育、随诊、指导及定期体检等方式,树立全科医学观念,医患互信合作,综合防治,才能真正达到防治HBP的目标。
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摘要:室内抑菌、毒力测定表明,不同杀菌剂对玉米(Zea mays L.)顶腐病菌(Fusarium subglutinans)菌丝生长的抑制作用不同;玉米顶腐病菌对化学杀菌剂表现敏感,但是敏感程度不同。筛选出10%环唑醇、10%丙环唑、12.5%腈菌唑、50%退菌特等对玉米顶腐病菌抑制效果较好的药剂,可作为防治该病害的首选药剂。
关键词:杀菌剂;玉米(Zea mays L.);顶腐病菌(Fusarium subglutinans);抑菌效果
玉米(Zea mays L.)顶腐病是世界玉米生产上的重要病害,也是我国玉米生产上的主要病害之一,在我国各地都有不同程度的发生,是制约玉米生产的重要因素。玉米顶腐病于1998年在辽宁省阜新地区首次被发现,是我国玉米生产上发生的一种新病害,在辽宁、吉林、黑龙江、甘肃、新疆等省(自治区)严重发生,许多地块因此病造成毁种。近年来该病的发生有上升趋势,2006年在辽宁、吉林等地突发流行,重病田块发病率高达50%。生产上对玉米顶腐病的防治研究报道甚少。近年来的生产实践表明,在种植特用玉米及玉米制种田该病发生较严重时采用化学防治也有一定作用。为此,我们选用目前生产上较常使用的农药进行药剂对菌丝扩展抑制作用试验,以期筛选出对该病有较好防效的药剂,供生产上防病应用。
1.1.1 菌株 供试菌株玉米顶腐病致病菌亚黏团镰孢菌(Fusarium subglutinans)是从辽宁省黑山县采集的玉米顶腐病病株按常规组织分离法进行分离培养获得的,经纯化培养后冷藏备用。
1.1.2 杀菌剂 供试的16种杀菌剂名称、应用浓度及来源见表1。
杀菌剂抑菌效果测定:采用菌丝生长速率测定法,供试药剂分别用无菌水稀释成所需浓度药液,将PDA培养基加热熔化,待其冷却至45 ℃左右时,取1 mL药液加入到9 mL PDA培养基中,制成含不同药剂的培养基,充分摇匀后迅速倒入灭菌的直径9 cm的培养皿中,以加入等体积无菌水的无药剂的PDA平板为对照。待培养基凝固后,用打孔器在菌落边缘切取直径7 mm的菌碟块,菌丝面朝下置于含药PDA平板中央,每皿1块,每处理3次重复,置于25 ℃恒温培养箱中培养 5 d后,用十字交叉法测量菌落直径,并计算不同药剂处理对菌丝生长的抑制率,分析比较不同杀菌剂对菌丝生长的影响。
菌丝生长抑制率计算公式:
菌丝生长抑制率=
■×100%
不同药剂的毒力曲线测定:从上述的16种杀菌剂中初步筛选出对菌丝生长有较强抑制作用的药剂进行抑菌测定。每种药剂设5个浓度,用无菌水将药剂配成10倍于试验浓度的系列浓度梯度药液。取1 mL药液与9 mL PDA培养基混合获得系列浓度的含药培养基,从菌落边缘截取直径为5 mm的菌丝块置于含药平板中央,每皿1块,每种药剂每个浓度设置3次重复,以加入等体积无菌水的无药剂的PDA平板为对照。置于25 ℃恒温培养箱中培养5 d后,用十字交叉法测量菌落直径,计算各浓度含药培养基对菌丝生长的抑制率,计算出每种药剂的毒力回归方程及EC50。
具体方法:将抑制率转化为抑制率机率值,以药剂浓度的对数值为横坐标,以抑制率机率值为纵坐标,利用最小二乘法分别求出各药剂的毒力回归方程Y=bX+a,把Y=5(抑制率为50%的机率值)代入各毒力方程求出X,再转换成有效中浓度(EC50),最后以EC50值来衡量杀菌剂对病菌菌丝毒力的大小。
菌丝生长速率法测定结果(表2)表明,不同药剂对病菌菌丝生长的抑制效果存在显著差异。在供试的16种药剂中,以10%环唑醇、10%丙环唑、12.5%腈菌唑、50%退菌特对病菌的抑制效果最好,抑制率达到100%;其次是75%百菌清,抑菌率达88.9%;50%多菌灵的抑制作用最差,仅有8.3%。
各单剂毒力回归方程、斜率、EC50和相关系数结果见表3。各供试药剂对玉米顶腐病菌的EC50之间存在差异,即表明各药剂对玉米顶腐病菌的毒力存在一定差异。环唑醇的抑菌效果最好,毒力最强,EC50最小,仅为1.51 μg/mL;腈菌唑、丙环唑的EC50值分别为1.86、2.59 μg/mL。说明这2种药剂对玉米顶腐病菌的毒力较强,抑菌效果较好;退菌特的EC50值为11.49 μg/mL,说明该药剂对野生型病菌的抑制效果相对较差,毒力相对较弱。
将试验结果进行相关回归分析得出每种药剂的回归方程和斜率(表3)。回归方程的斜率与杀菌剂对病菌的敏感性成正相关,斜率越大,药剂随着浓度的增大抑菌效果提高的越快。在供试的4种药剂中,退菌特的斜率最大,其值为0.982 6,说明病菌对该药剂的敏感性最高;其次依次为丙环唑、腈菌唑,斜率值分别为0.727 9、0.670 3,说明病菌对这2种药剂的敏感性较高;环唑醇的斜率值为0.627 5,是供试药剂中斜率最小的,说明玉米顶腐病病菌对这种药剂的敏感性较低。
室内毒力测定中药剂的EC50值越小、斜率越大,说明病菌对药剂的敏感性越高,抑菌效果越好。综合考虑供试药剂的EC50值和斜率,结果表明对玉米顶腐病菌抑制效果最好的药剂为丙环唑和环唑醇,可作为防治该病害的首选药剂。
对16种供试药剂的室内抑菌测定试验结果表明,不同药剂对菌丝生长的抑制作用差异显著,以10%环唑醇、10%丙环唑、12.5%腈菌唑、50%退菌特的抑制效果最好,抑制率达到100%。
室内毒力测定结果表明,玉米顶腐病菌对化学药剂的敏感程度不同。综合考虑供试药剂的EC50值和斜率,对玉米顶腐病菌抑制效果较好的药剂为10%环唑醇、10%丙环唑、12.5%腈菌唑、50%退菌特,可作为防治该病害的首选药剂。
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房产税改革已经探讨多年,重庆与上海两城市也已经在2011年1月宣布试点征收房地产税。如今已经过去三年多的时间,实施效果却不尽如人意。曾经被广泛关注并寄予厚望的房产税改革,在遏制房价的作用上并不能满足人们期待,而作为替代土地财政的地方政府新收入来源,也并没有达到预期要求。究竟是何种原因造成房产税改革“流产”,本文围绕该问题做出了初步的探讨与思考,希望能对房产税改革下一步的推广与发展提出一些有效的建议。
从2003年5月开始, 我国财政部和国家税务总局分3批在北京、江苏等10个省市开展房地产模拟评税试点工作。经过了7年后,登记造册、评估方法、数据库等已经完善,千呼万唤使出来。上海市人民政府发《上海市开展对部分个人住房征收房产税试点的暂行办法》,办法规定从2011年1月28日起对上海居民家庭新购第二套及以上住房和非上海居民家庭的新购住房征收房产税,税率因房价高低分别暂定为0.6%和0.4%。重庆市政府从2011年1月28日开始向个人房产征收房产税。重庆主城九区内存量增量独栋别墅、新购高档商品房、外地炒房客在重庆购第二套房,将被征收房产税,其税率为0.5%-1.2%。随后房产税试点扩容的消息不断,但是却没有真正的实施。2013年“国五条”细则出台,为房产税的发展与改革提供了一个发展的方向,同时11月12日,《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提及房地产税,并要求“加快立法并适时推进改革”
我们可以看到,在2011年房产税改革在重庆和上海试点后,沪渝的商品住宅开发有所放缓,由此可见,房产税改革使得商品住宅开发经营状况得以“退烧”,但是数据显示2012年开始上海新建商品住宅价格累计环比上涨0.1%,同比下降1.2%,重庆房价亦显环比上涨态势,从图上可以看出沪渝两地的房产税改革并没有抑制住房价上涨的脚步,同时两地的销售情况也是出现了好转并高于房产税改革前夕的销售情况,从目前上海大多数已经缴纳房产税的家庭来看,其年税费成本多在数千元左右。对于涨幅很大的房地产市场来说,这些税费成本难以撼动投资人涌入楼市的热情。随着对政策的消化,房产税很快就成了一种只针对极少数人的特殊税种,房产税改革的效应是短期的,难以对房地产的高泡沫引起的高房价的抑制发挥长期作用。
图1:2008-2014年两地新建商品住宅价格指数(图1略)
空置不管房屋的新旧,只要没有房屋使用者,那么都归为空置。房地产空置,有绝对空置和相对空置,绝对空置即大于需求引起的过剩空置,相对空置是因为房价过高,开发、需求错位引起的,实际需求尚未得到满足的需求空置。目前,我国的房地长刚需尚未得到满足,而出现了大面积的房产空置。从图上可以看出,在2011年商品住宅空置面积同比为负,但随着房产税政策消化,空置面积同比由负转正,这说明,这说明房产税并没有形成了一个长期的作用。
房产税的征收初衷是希望能为地方政府提供最为稳定和广泛的税源,从而解决地方政府对土地财政的依赖,从根源上卡住房价上涨的空间。从试点的地方税收收入和地方房产税收入来看,房产税征收的金额是非常有限的,美国的房产税达到财政收入的30%左右,而我国现在基本在0.03%左右,这说明要让房产税作为地方的稳定的财政收入来源的目标还相去甚远,房产税的改革并没有达到预期的效果。
无论是从沪深两地或者全国的整体的情况来看,地方的财政收入的结构确实存在一定的不合理,巨量的土地出让金收入成为各地政府难以割舍的一大笔来源,这也导致了地方耕地的大量浪费、违规批地等问题层出不穷,尤其是因此导致不可持续发展注定在未来的某一天爆发。世界上很多国家都征收房产税,并且是地方财政收入的主体税种。上世纪90年代,发达国家财产税占地方政府税收收入的平均比例为35%,其中美国财产税收入三分之二以上来自于房地产税,经过大量的国外实践,房产税作为地方主要的税种,为地方提供稳定的地方税收是可行的。目前我国的房产税到达这一目标还任重道远,房产税改革下一步将何去何从,仍然是现阶段最重要的事情之一。
房产税改革之所以没有取得预期成效,主要在于以下几点原因:
第一,房产税设定的税率过低,无法起到真正的效果。上海的房产税把基础税率定在0.6%,而重庆更低,基础税率定在了0.5%。如果按照当时的房价来看,这中基础税率的设定所收取的税收收入对于购房者来说简直是“九牛一毛”。对于那些够资格缴纳房产税的购房者来讲,只要他们有足够的资金能够购房,房产税对他们几乎没有任何影响。
第二,房产税改革针对的主要是高收入者和投机投资者,并不是面向普通大众来设计的。当时上海的房产税改革方案把试点房产税的征收对象定位在“家庭第二套及以上住房(包括新购的二手存量住房和新建商品住房)或非本市居民家庭在本市新购的住房”;而重庆则是定位在“主城九区内,针对个人拥有的独栋商品住宅,个人新购的高档住房或在重庆市同时无户籍、无企业、无工作的个人新购的第二套(含)以上的普通住房”。但是,作为房地产市场消费的“主力军”——普通的中产阶层并没有涉及其中。
虽然房产税在抑制房价、减少囤房、改善房地产供需方面,并没有达到我们的预期效果,但是我们依然不能否定房产税在优化地方税收结构、调节收入分配、缩减贫富差距上有重大的意义。基于国外房产税作为地方稳定税源的案例,我们有理由相信房产税改革也会在中国找到一条属于它的正确的道路,改革的路总是要经过不断的尝试、验证、试行、推广,因此,我们经过讨论,提出了一下的建议和意见,希望能够给当前房产税的改革的发展提供借鉴。
完善详实的不动产登记制度。2013年,新国五条提出要完善个人住房信息系统建设。2014年7月,在国务院常务会议上讨论了《不动产登记暂行条例(征求意见稿)》,并向全国征稿。目前,中国的房地产市场透明度在2012年以后取得了有限的改进,但主要表现在一线城市。房地产登记制度正在中国部分二线城市开展试点,这将有助于为不同的市场参与者创建更为透明的运营环境。房产税登记制度完善后,就能够低成本、高效率的了解房产数量、空置率、土地使用情况、等以往无法全面统计的数据。所以建立完善详实的不动产登记制度将会是房产税的先决条件,同时也便于地方政府对于房产税的征收以及相应的监管制度的实施。
解决住房空置率的问题。我们国家的住房空置率属于非自然的空置率,现实的情况是存在大量的空置房,但是房地产的刚需依然存在。所以控制住房空置率有利于调节房地产的供需。我们认为在完善了个人住房信息系统的建设基础上,一方面从经济的角度,一定期限内没有入住者则增加它的管理费,或者充公。另一方面从法律的角度,对超过一定住房空置率的房地政府予以一定的行政处罚和经济处罚。
建立完善的房屋质量监督体系,防止资源的浪费。控制房地产行业建设,以质为纲而非以量为纲,对豆腐渣工程等进行严厉处罚。鼓励地方居民对于房屋质量或者违建的投诉,意见已经采纳可以给予提供者一定的金钱奖励,同时对于施工方予以严惩,从根源上杜绝房地产违建的现象,同时限制地方政府违规收取土地出让金。
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从供给角度分析 ,乡镇集体、村民个体和房地产开发商在经济利益驱使下都愿意开发和建设小产权房。今天读文网小编要与大家分享的是:从经济均衡角度分析我国小产权房问题相关论文。具体内容如下,欢迎阅读!
【摘 要】小产权房是我国城市化迅速发展和商品房价格快速上涨过程中出现的特定产物。微观经济主体的利益驱动是小产权房生成和增加的内在动力,小产权房的出现和发展对整个经济社会的效益 实现了提升,其存在具有某种程度上的必然性和现实合理性。从经济均衡角度分析,小产权房问题的解决必须综合权衡法律、社会和经济因素,强制拆除和不利管制的极端作法都是不可取的,而选择最优的解决策略,即将小产权房问题与保障性住房建设有机结合 ,实现社会效益和经济利益最大化。这是协调处理的好法律、经济、社会问题的可行路径。
【关键词】经济均衡 ;小产权房;问题分析;解决策略。
从经济均衡角度分析我国小产权房问题
小产权房是我国在特定时期 ,特定条件下的一种特定产物。我国小产权房是在 1998年住房货币化改革后出现并迅速发展起来的 ,小产权房的土地使用没有经过国家的规划和审批 ,没有缴纳土地出让金等相关费用 ,没有获得国家房管部门颁发的房屋所有权 。小产权房 由乡镇政府或村委会 自行开发建设 ,面向社会公开销售 ,产权证由乡政府或村委会颁发 ,相对于一般商品房而言 ,其产权证不具备国家认可的产权法律效力。因此 ,所谓小产权 ,实质上没有构成真正意义上的法律产权。对于小产权房问题学者有诸多研究和论述 ,本文拟从经济均衡角度探析我国小产权房问题的根源及解决对策。
小产权房不符合国家有关法律法规,它违反了我国《土地管理法》、《物权法》和《城市房地产管理法》等相关法规 ,也违背了国务院等有关部门的政策条例。但是 ,有着巨大法律风险和政策风 险的小产权 房却蓬勃发展 ,1995~2010年间全 国小产权房建筑面积累计超过 7.6亿平方米,大约相当于同期城镇住宅竣工面积总量的 8%。“十一五”时期小产权房竣工规模达到 2.83亿平方米 ,比“十五”时期增长 17.8%,相当于同期城镇住宅竣工面积的 7.5%。从发展趋势看 ,小产权房具有巨大的发展空间。
虽然不符合法律法规 ,但小产权房迅猛发展,是因为小产权房的开发建设能提升整个经济社会的效益,其存在具有某种程度上的必然性和现实合理性。小产权房的出现和发展,存在内在驱动力 ,这就是微观经济主体追求利益最大化。下面从需求和供给两方面进行分析。
从需求角度分析 ,需求 自动创造供给。一方面,我国正处于工业化和城市化高速发展时期 ,目前中国城市化率是 46.6%,整体上正是处于加速推进的阶段,未来 2O年 ,中国城市化率会以略高于 1%的速度提升。城市化的过程会产生大量的住房需求。另一方面 ,高额的房价超出了很多购房者的经济能力 ,按照世界银行的标准,发达国家的房价收入 比一般在 1.8—5.5倍之间,发展中国家合理的房价收入比在 3-6倍之间。据中国社会科学院的2010年 《经济蓝皮书》,85%以上城镇家庭无能力购买当前房价高企的住房。因为 ,城市居民的房价收人比已达到 8.31倍,农村居民的房价收入 比更是高达 29.44倍。而小产权房不需缴纳土地出让金、土地征用费、耕地占用税等成本,且没有缴纳房地产开发相关 的各项税费。其开发成本较低 ,售价仅为同区域商品房的 1/2甚至 1/5左右。城市低收入阶层 、外来务工人员以及刚毕业大学生因房价高涨无法释放的住房刚性需求,自然转向小产权房。
从供给角度分析 ,乡镇集体、村民个体和房地产开发商在经济利益驱使下都愿意开发和建设小产权房。小产权房的发起人乡镇集体由于在小产权房的开发建设中不用交纳土地出让金和各种税费 ,小产权房即使销售价格相对低廉,仍可获超额利益 ,这个数额是征地拆迁补偿费相的几倍甚至几十倍。这部分收益可以发展集体经济,增加乡镇医疗和教育支出,建设各类公共服务设施。
通过开发小产权房 ,村 民个体可以分享土地 的增值收益。在城市化过程中,农村集体土地要被国家大量征收,土地从农民集体所有转为国有。“十一五”期间全国批准建设用地合计 228.98万公顷,其中 2010年全国批准建设用地 48.45万公顷,转为建设用地 的农用地 33.77万公顷,耕地 21.19万公顷;全年出让国有建设用地面积 29.15万公顷,出让合同价款 2.71万亿元,分别比上年增长32.0%、57.8%,其中通过招拍挂出让土地 25.73万公顷 ,出让合同价款 2.6O万亿元 ,分别占出让总面积的 88.3%和总价款的 96.0%。集体用地与国有土地不同权、不 同价 ,农村土地地征收补偿标准偏低,而开发建设小产权房 ,村民个体则会获得比政府补偿更多的增值收益。
房地产开发商不需缴纳土地出让金、土地征用费、耕地占用税等成本,相比商品房的开发,投入资金少。虽然小产权房售价低 ,但是成本低 ,扣除成本后仍可获得丰厚的利润收益,因此,房地产开发商愿意和乡镇集体合作开发建设小产权房。
在经济社会需求和供给共同作用下 ,小产权房迅速发展 ,时至今 El,小产权房 问题不仅是一个法律问题 ,也是一个经济问题和社会问题。
小产权房的出现和发展对整个经济社会的效益实现了提升,乡镇集体和村民个体通过小产权房建设获得的土地收益 ,远远高于征地制度下低廉的土地补偿费,大大的增加了集体的财产收入和个体的支配收入;房地产开发商 ,则增加了一种投资渠道和市场选择;从政府角度分析:虽然表面看来 ,与征地制度相比政府从大的受益者成为了收益为零的“局外人”,俨然小产权房 的最大“受害者”。但仔细分析发现 ,这样的代价是以政府不再管理、执行征地收人的专款专用为条件的,这些活动在小产权房现象下 ,以市场方式得到了解决 ,因此可以说政府的利益并没有因此受到损害。
小产权房的存在具有某种程度上的必然性和现实合理 眭。正因如此 ,小产权房问题的解决必须综合权衡法律、社会和经济因素,选择最优的解决策略 ,实现社会效益最大化和经济利益最大化。
综合社会效益和经济利益 ,将解决策略分为优、中、次 ,将小产权房强制拆除 ,则是次级解决策略。
目前全国小产权房数量众多,强制拆除的成本和损害太大。据统计 ,目前我国住宅总量在 186亿平方米左右,其中高达 66亿平方米面积的住房属于小产权房 ,占比超过 1/3。而在深圳 ,这种情况更为突出。2007年深圳市住宅调查显示 ,深圳有“城中村”农民房或其他私人 自建房超过 35万栋,总建筑面积约 1.2亿平方米 ,占全市住房总量的 49%。北京的小产权房的数量占市场总量的20%左右 ,上海的小产权房数量占市场总量的 22%左右 ,西安小产权房已占市场总量的 25%一3O%,郑州、广州等城市的小产权房屋数量也都在 20%以上。而目前,我国小产权房待建、在建、完工和已经人住等各种形式都事实上存在。
小产权房建设涉及国家、农村集体、农村个人以及小产权房购买者等多方利益 ,将小产权房作为违法建筑强制拆除,只看到小产权房的非法性 ,而忽视了小产权房的必然性和现实合理性。强制拆除小产权房直接损害了房地产开发商、乡镇集体、个体村民的经济利益 ,造成大量在建、已建的住房建设资金和建筑材料被浪费 ,激化社会矛盾,严重影响社会稳定。拆除后的小产权房所占有的农村土地未必能很快复耕 ,且复耕质量也未必能保证与建房前一样好。
目前我国住房资源较为稀缺,违法建筑也是社会财富,只要不涉及质量、环保、安全等涉及生命财产安全的问题 ,对于符合城乡统筹发展规划、土地利用规划 ,且未占用耕地的小产权房 ,显然不应强制拆除。
小产权房已经成为我国住房供给体系的一个重要组成部分 ,拆除小产权房造成部分地区房地产市场供应紧张 ,甚至反而推高房价。
小产权房涉及中央政府、地方政府、农 民集体和开发商四大权力主体的利益,小产权房的无序和蔓延在本质上是由相关权益主体对公共产权的过度争夺和攫取所造成。对小产权房不予管制,则会出现两大问题:一是不能保护农地利用整体效用;二是实现房产的有序开发和规范布局。
为保护农地公共利益即农地利用整体效用 的最大化,尤其是国家粮食安全 ,中央政府对农地非农化和土地开发必须从总体上严加管制,并通过土地开发利益的分割和平衡 ,弥补农地使用所产生的正外部性的损失。但是我国对小产权房的开发管制处于失灵状态。小产权房开发是一种游离于政府土地管制之外的“市场化”的城市蔓延,如不从源头上解决问题 ,对中国的农地保护势必构成严重的威胁和挑战。
房产必须实现有序开发和规范布局 ,我国正处于城市化快速发展时期 ,大量人 口由农村转移到城市 ,人们之所以愿意住在城市而不是农村 ,除了就业机会充足以外 ,重要的原 因在 于城市 比之农村有着完善的社会公共 服务,而这种公共服务是廉价 的、甚至是免费的。
我国人口数量大 ,而城市土地和资源是极其有限的,所以无论是小城镇还是郊区,房地产开发和建设必须合理、规范和有序。
如果不能将小产权房纳入规范开发建设轨道 ,放任其继续蔓延 ,势必损害整个经济社会效益。因此 ,对小产权房不予管制 ,是中等解决策略 ,政府应该合理引导,正确规划 ,不能出现对小产权房的开发管制处于失灵状态的情况。
当前,我国城市房地产市场供需结构性矛盾较为突出,中高档商品房供应相对充足与中小户型、中低价位普通商品住房供应相对不足并存;大中城市房价持续攀升与城市低收入阶层购房能力不足并存。小产权房的出现在一定程度上起到了保障房的作用,解决了部分中低收入群体的住房需求。
因此,小产权房问题解决的最优策略是与保障性住房建设有机结合。具体措施是:
第一 ,淡化、而不应过于纠结小产权房建设用地的集体所有而非国有的性质 ,承认集体土地上建设小产权房长期存在 ,从法律法规上予以认可。
第二,在房价较高的一线城市进行小产权房入市试点 ,使小产权房转变为可合法交易的、以 自住为主的、特殊性质的“商品房”,从而扩大城镇住房供给来源,进一步丰富城市住房供给体系。
第三,有关部 门在研究制定房地产业发展和城镇居民保障性住房发展中长期规划时 ,要科学分析预测小产权房建设规模 ,并将其中一部分作为保障性住房。从小产权房的户型面积 、建设标准、购房(租房)者准入条件和转让条件等方面作出明确规定。
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痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。下面是读文网小编为大家精心准备的:中医护理路径在痔病患者中的应用效果分析相关论文。仅供大家参考!
中医护理路径在痔病患者中的应用效果分析全文如下:
[摘要]目的:分析研究痔病中医护理路径的实施方法和内容及效果。方法:将98例痔病患者分为两组。两组均给予临床常规治疗和护理,治疗组在其基础上制定中医护理路径方案,并根据方案实施临床护理。结果:两组对比,治疗组平均住院时间、住院费用均明显低于对照组(p<0.05);治疗组患者健康知识平均得分、遵医行为、满意度均明显高于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义。结论:中医护理路径根据痔病患者情况辩证施护,从情志、饮食、健康知识等多方下手,对患者进行针对性护理,在痔病患者中实施具有显著的效果,值得推广应用。
基于临床护理路径的临床应用,我院肛肠科2012年以来将辩证施护思维融入其中,并在痔病患者中应用,取得了显著的效果,现将总结报告如下。
1.1、一般资料
随机选取我院肛肠科2012年以来收治的98例痔病患者作为研究对象,所有患者经临床诊断均符合国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》[1]中痔病诊断标准。其中男性56例,女性42例,年龄17~65岁,平均(30.5±1.5)岁,病程1~3d,平均(2±0.7)d。根据就诊单双号将其分为治疗组和对照组两组,各49例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比无显著差异(p>0.05),具有可比性。
1.2、护理方法 两组患者均给予临床常规治疗和护理,治疗组在其基础上制定中医护理路径方案,并根据方案实施临床护理,其护理实施过程如下:
(1)根据国家中医药管理局医政司下发的中医临床路径中痔病的中医临床路径要求制定痔病中医护理路径表。
(2)由护士长、组长、责任护士建立小组根据痔病临床诊疗的不同阶段,提出对应的护理措施,制定临床护理计划。并以为横轴,根据患者情况针对性实施入院指导、心理、饮食、运动、情志、出院指导等护理工作。
(3)根据预定治疗、护理方案,按时、按质实施,同时建立监督监察机制,实施期间安排护士长、责任护士定时监察临床护理工作开展情况,对未按照计划执行的给予处罚,并纳入考核。
1.3统计学方法 对本研究选取患者进行统计处理时采用SPSS13.0统计软件, ±s表示计量资料,x?表示计数资料,并采用t检验,p<0.05,表示差异具有统计学意义。
1.4观察指标 对比两组患者住院时间、费用;健康知识掌握情况;遵医行为以及对临床护理满意度情况。其中采用问卷调查法了解患者对健康知识掌握情况(满分100分,分数越高,掌握健康知识越多)、对临床护理满意度情况。
2.1两组患者住院时间、住院费用情况,见表1。
2.2两组患者健康知识掌握情况、遵医行为、满意度情况,见表2。
王紫英[2]等,在研究中发现,中医护理实施相对传统护理模式更为简洁和直接,在护理过程中护理人员事先对日常问题进行总结分析,遇见操作性护理时便能直奔主题,根据患者情况针对性护理和指导,不但优化了临床护理工作,还加速了患者康复。
研究中与传统护理的对照组相比,治疗组平均住院时间、住院费用均明显低于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义,其研究结果与该学者一致。而王冬燕[3]等,在将中医护理路径应用在痔病患者中时发现其能有效改善患者对健康知识的学习态度,进而提升了健康教育达标率,在治疗期间也积极配合医务人员治疗,临床效果显著。本研究中治疗组患者健康知识得分、遵医行为、临床满意度均明显高于对照组,p<0.05,具有统计学意义,结果与上述学者一致。
综上所述,中医护理路径在痔病患者中的应用效果显著,值得推广应用。
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自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要。远古人在与自然的搏斗中,经受了猛兽的伤害和恶劣自然环境的摧残,自我保护成为第一需要。北京猿人在火的应用中,逐步认识到烧热的石块、砂土不仅可以给局部供热,还可以消除疼痛。原始人创造了“砭石”和“石针”,以之作为解除病痛的工具。下面是读文网小编为大家精心准备的:床旁护理模式在产科的应用效果分析相关论文。仅供大家参考!
床旁护理模式在产科的应用效果分析全文如下:
[摘要]目的:分析和探讨在医院产科护理工作中,采用床旁护理模式的临床应用情况和效果。方法:随机选择2011年11月~2013年11月期间,在我院产科进行分娩的产妇96例。将她们按照抽签法随机划分成对照组和观察组两组(每组各有48例产妇),分别给予常规护理和床旁护理进行产后临床干预,并就两组产妇的临床护理情况进行统计、分析和比较。
结果:经过临床对比显示,观察组产妇的新生儿护理技能总掌握率(81.25%)以及护理满意度(95.83%)均明显高于对照组产妇(49.48%,68.75%),组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用床旁护理模式进行产科临床护理干预,能够有效提高产妇的新生儿护理技能水平,增强她们的护理满意度,因而是一种理想、有效、科学的产科临床护理方法。
近些年来,人们对医院护理质量的要求越来越高,其中,对产科护理的要求尤为明显,这就使得医院必须积极创新临床护理模式,从而更好地满足产妇及家属的护理需求。本文随机选择2011年11月~2013年11月以来,我院产科病房收治的96例成功分娩的产妇。按照抽签法进行平均分组,并分别采用常规护理和床旁护理进行产后干预。统计、分析和比较两组产妇的临床护理情况。现将结果报告如下。
1.1一般资料 随机选择2011年11月~2013年11月之间,在我院产科进行分娩的产妇96例。产妇均为初产妇,年龄在22岁~30岁之间(平均26.4±2.5岁),无其他躯体疾病或精神类疾病;新生儿均为单胎,且身体状况均健康。将96例产妇随机平均分成两组,即对照组48例,观察组48例。经比较,两组产妇及新生儿在基础资料方面的对比均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 对照组 对产妇及新生儿进行常规护理。即在产妇成功分娩后,立即对产妇进行基础性的临床观察护理,并将新生儿带至婴儿室进行脐带、沐浴、抚摸等一般性护理。
1.2.2 观察组 对产妇及新生儿进行床旁护理。即产妇成功分娩后,始终将新生儿放置于产妇身旁,在对产妇进行常规护理(方法同对照组一致)、心理干预的同时,对新生儿进行脐带、沐浴、抚摸以及臀部等的护理,并在实施过程中向产妇及家属讲解和指导相应的护理知识、手法和技巧,而后在空闲段对产妇及家属进行新生儿护理教育、心理安抚以及哺乳期健康指导,并指导产妇及家属自行进行新生儿的各项护理工作。
1.3 统计学分析 通过SPSS13.0软件对两组产妇的临床护理干预情况和效果进行分析、对比和统计,并进行X?检验。当差异值P<0.05时,组间比较存在统计学意义。
2.1 两组产妇的新生儿护理技能掌握情况分析
临床对比显示,对照组产妇在抚摸、沐浴、脐部护理和臀部护理的掌握优秀率分别为37.5%、58.33%、43.75%、58.33%,其总的掌握率为49.48%;观察组产妇在抚摸、沐浴、脐部护理和臀部护理的掌握优秀率分别为70.83%、79.17%、85.42%、89.58%,其总的掌握率为81.25%。观察组产妇明显优于对照组产妇,组间比较均存在统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组产妇的护理满意度分析
统计学分析表明,对照组产妇的护理总满意度为68.75%(33/48),观察组产妇的护理总满意度为95.83%(46/48),观察组明显高于对照组,组间比较具有明显的差异性(P<0.05)。详见表2。
随着社会时代的不断发展,年轻产妇对如何照顾、护理幼儿基本没有思想概念和实践经验,特别是新生儿的护理工作更是一窍不通[1]。而受到社会文化发展的影响,人们对婴幼儿的重视程度以及产妇分娩后医院的护理效果的要求也越来越高,导致传统的常规护理已经无法满足产妇及家属的需要[2]。而床旁护理模式正是基于这种情况下出现的一种新型的产科临床护理干预模式,它采用“一对一”的形式,对产妇及其家属就新生儿护理进行详细、全面的知识讲解、健康教育、技术指导、饮食护理、突发情况护理以及其他的护理干预,从而极大的提高产妇及其家属在新生儿护理方面的知识和技能,融洽同产妇、家属之间的关系,增强彼此之间的信任度,树立产妇的护理信心,从而更好的确保新生儿的产后健康[3]。
临床研究显示,在本次随机选取的96例分娩产妇中,采用床旁护理的产妇在新生儿护理技能(抚摸、沐浴、脐部护理和臀部护理)的总掌握率(81.25%)方面明显高于采用常规护理的产妇(49.48%),且在护理满意度(95.83%)方面明显高于常规护理产妇(68.75%),组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。由此表明,在产科产后护理过程中,采用床旁护理模式能够更好的提高产妇在新生儿护理知识和护理技能方面的掌握情况,融洽医患关系,从而为新生儿的健康成长提供更好的护理和保障。
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乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。下面是读文网小编为大家精心准备的:人性化护理在乳腺癌手术患者中应用的效果分析相关论文。仅供大家参考!
人性化护理在乳腺癌手术患者中应用的效果分析全文如下:
[摘要] 目的 探讨在乳腺癌手术患者中实施人性化护理的效果。方法 将85例乳腺癌择期手术患者随机分为实验组和对照组各43、42例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上给予人性化护理,比较两组患者负性情绪变化及满意度、依从性情况。结果 负性情绪在入院时两组患者无差异(P>0.05),但术前及术后两组患者差异显著(P<0.01),实验组患者满意度及治疗依从性也明显高于对照组(P<0.05)。结论 以人为本的服务理念,可降低患者的负性情绪,并提高患者满意度及治疗依从性,促进患者达到最佳康复。
乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病呈现明显上升趋势,治疗手段以改良根治术为主[1]。乳腺癌不仅损伤患者的机体,更重要的是让女性患者产生严重的焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响患者的生存质量,因此,对乳腺癌患者进行人性化护理,对促进患者的康复,改善患者的预后和生存质量有积极作用[2]。我科对乳腺癌患者进行围术期人性化护理,取得满意结果,现报告如下。
1.1 一般资料 2010年1月~2013年12月,在我科住院的乳腺癌患者85例,年龄32~69岁,平均51.7岁;左侧乳癌39例、右侧乳癌46例;手术方法:71例患者采取乳腺癌根治术、14例患者采取乳腺癌保乳术。TNM临床分期:I期25例、II期48例、III期12例;术后病理学诊断:侵润性导管癌58例、腺癌15例、粘液癌8例、侵润性小叶癌4例。我们将85例患者按住院奇偶序号随机分成实验组43例、对照组42例,两组患者年龄、经济、婚姻状况、病情、手术及麻醉方式等资料比较,差异无显著性(p>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法 两组患者均接受乳腺癌手术治疗和围术期护理,实验组在此基础了解病人的护理需求、心理需求,根据实际需要提供的合理的、有效的、针对性的人性化护理措施。
1.2.1 环境人性化 创造温馨环境,保持病房安静、整洁、舒适,光线充足,通风良好,温湿度适宜。
1.2.2 服务人性化 热情接待、耐心解释,多倾听、多沟通,关心、同情、理解患者,了解患者的需要,充分利用家庭、朋友的帮助,满足患者的合理要求,让患者体会到护理人员真诚的爱心;操作前后有解释,技术娴熟。取得患者的信任和认可,让她们能正视现实,以乐观、积极的态度配合治疗。
1.2.3 术前护理人性化 术前主动与患者沟通:询问饮食、睡眠情况,引导鼓励病人说出内心焦虑、恐惧的感受,根据患者具体情况进行个体化的健康教育。内容包括:心理干预、饮食指导、备血、备皮、练习深呼吸及有效咳嗽,如化疗患者给予化疗护理,告知患者手术、麻醉方式,介绍手术成功经验,增强患者战胜疾病的信心及安全感。对极度紧张的病人,术前晚遵医嘱给适当药物镇静。操作时避免不必要的暴露,理解患者的不适。术晨责任护士主动关心病人,对患者进行安慰,护送患者进入手术室。
1.2.4 术后护理人性化
①告诉患者及家属手术结果,各种管道的作用,抬高患肢平胸及加压包扎的目的,避免患侧上肢外展。
②密切加强巡视,保持各种引流管通畅,防止管道扭曲牵拉,不能在患侧上肢测血压及各种注射;观察皮下有无积液、上肢有无水肿,注意皮瓣血运是否良好,如发生异常立即报告医师,并积极协助妥善处理。
③主动与患者交流,了解并解决患者的心理需求。
④及时提供生理和生活的帮助,让患者保证充分休息,疼痛明显应止痛,指导进行放松训练,多听轻音乐;鼓励患者咳嗽,咳嗽时协助按压切口两侧,以降低切口张力减轻疼痛。
⑤术后3d可以给患者高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,忌食高脂肪食物,因脂肪经芳香化可转变成雌激素。⑥尊重患者,维护患者尊严。⑦消除患者孤独感,允许亲属陪护。
1.2.5 康复护理
乳腺癌患者术后一定要科学合理进行锻炼,以免影响手术疗效。①患肢患侧术后3d内禁止肘部运动,7d内禁止肩部运动,避免上臂外展,以免腋窝皮瓣滑动影响愈合[3]。术后1~2d进行伸指、握拳、曲腕运动,3~4d屈肘,5~6d患侧手掌摸对侧肩及同侧耳廓,7~8d做肩部活动,9~12d可以用健侧手掌托住患侧肘部慢慢抬高患肢,3周内患侧禁提1kg以上重物。②出院前了解患者的恢复情况及健康教育落实情况,对有疑问的给以解答和指导。指导患者掌握锁骨上级对侧乳房的自我检查方法,强调坚持患肢功能锻炼、保持心情愉快及健康生活方式的重要性,核实患者的信息资料,让患者出院后定期随访,按时返院进行辅助治疗;对年轻未生育患者嘱咐5年内避免妊娠。
1.3 观察指标 ①负性情绪应用抑郁自评表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)[4]评估,分数为0~80分;②出院前统计两组患者对护理工作满意度;③在患者出院后1月评价两组患者治疗依从性,包括合理锻炼、健康生活方式、遵医用药,定期返院诊治及随访,心理状态及社会适应能力等,共10个条目,每项得分为0-3分,满分30分,≥20分为依从性好。
1.4 采用PDMS13.0统计软件进行数据分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。
2.1 两组患者负性情绪情况 两组患者术前术后负性情绪得分见表1。
2.2 两组患者满意度及治疗医依从性情况 出院前调查两组患者对护理工作满意度,实验组100%,而对照组为90.48%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.30, P<0.05);两组患者治疗依从性分别是:实验组依从性好95.35%、对照组为80.95%,两组比较差有显著(χ2=4.24,P<0.05)。
乳腺癌手术患者面临两大损失,生理功能的丧失/对生命的威胁和女性性征的丧失,导致病人焦虑和抑郁等多种心理问题[5]。乳腺癌患者均有不同程度的心理问题,而心理社会问题也是患者术后最大障碍,会造成患者慢性应激,影响神经-内分泌-免疫系统功能,给术后生活质量带来负面影响。人性化护理可以使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态[6]。我们通过对乳腺癌手术患者进行人性化护理,从结果可以看出:两组患者负性情绪在入院时比较差异无显著性(p>0.05),但术前及术后3周两组患者抑郁、焦虑得分比较,差异均有显著差异(P<0.01)。有研究显示乳腺癌根治术3周后,患者因面临生存质量的影响负性情绪有明显上升趋势。
乳腺癌患者在不同疾病时期的需求有所不同,人性化护理能满足患者不同时期的所需、所盼、保证护理措施的及时、到位,让病人在生理、心理、社会精神上处于满足和舒适的状态,如有效帮助减轻疼痛及进行康复活动,同时增强患者对术后康复锻炼的兴趣及信心,鼓励主动参与,建立了患者的安全感,从而提高了护理服务质量和患者对护理工作的满意度。
人性化护理不仅增强了护理人员主动服务意识,密切了护患关系,提高了护理满意度,而且注重出院后的延续护理,让她们获取更多信息、指导及心理支持,使她们积极配合治疗、护理,尽快适应自己形象的改变,实现自身的生存价值及社会价值,因此实验组患者的治疗依从性显著比对照组依从性好,这与我们的人性化服务是分不开的。部分患者由于对手术后化学药物治疗毒副作用的畏惧,患者治疗依从性差,因此不能忽略乳腺癌患者手术后期的护理工作,治疗依从性能巩固手术治疗效果,让患者达到进一步康复。
人性化护理是现代医学模式发展的重要手段,体现“以人为本”的管理模式,将它用于医院服务流程中,能以优质、高效、低成本的优势为患者服务,符合国家和人民的利益,具有良好的可行性和临床实用价值。
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马斯洛需求层次理论是行为科学的理论之一,由美国心理学家亚伯拉罕·马斯洛在1943年在《人类激励理论》论文中所提出。书中将人类需求象阶梯一样从低到高按层次分为五种,分别是:生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。以下是读文网小编今天为大家精心准备的:从马斯洛需求层次理论角度分析幼儿不爱入园相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
我们经常会看到幼儿以下这些不爱上幼儿园的现象:有的幼儿刚上幼儿园的时候对什么都充满好奇,每天都很高兴地去上幼儿园,但随着新鲜感的消失,便因想家而开始哭闹;有的幼儿一开始就不愿上幼儿园,对幼儿园充满着恐惧;有的幼儿去幼儿园不哭不闹,但是总是一个人独坐一角,不与任何人交往;甚至有的幼儿一说要去幼儿园还表现出头疼、腹泻、尿频或失禁的生理现象。那么怎样才能让幼儿热爱幼儿园、喜欢上幼儿园呢?本文试图从马斯洛需要层次理论分析幼儿不爱入园的原因,以期对解决幼儿不爱入园的现象有所启发。
2.1生理需要的缺失一一生活规律的变化
幼儿在家里与在幼儿园生活方式上的不同主要表现在吃饭和午睡方而。幼儿在家里吃饭一般都是由父母照看的,父母了解幼儿吃饭的各种习惯,一般就会尽量的给予满足。如果有的幼儿吃饭比较慢且依赖于父母的喂养,那么他就会很不适应幼儿园在一定时间里独立吃饭的规定。有的幼儿在家里没有午睡的习惯或者白天不是在中午的时间睡觉而是在其他时间段睡觉,幼儿就会不适应幼儿园从中午12点就开始午睡的规定。如果连吃饭睡觉这些最基本的生理需要都使幼儿得不到满足,就可能导致幼儿不愿意去上幼儿园。
2.2安全需要的缺失一一环境的改变
一般来说,家中温馨的环境以及父母的精心照顾会给幼儿带来一定的安全感,并且生活的计划性不强,幼儿想要做什么事情时,父母基本会给予满足。但是在幼儿园会有一日生活常规,在具体的教学活动、游戏活动和生活活动中有许多规则,比如在集体教学活动中不能大声喧哗,在活动区域里拿的东西用完要放回到原位,有些东西还需要与同伴分享等等在家庭这样一个轻松的环境里,幼儿的安全感是经常会得到满足的,但当幼儿到幼儿园这样一个充满着各种规则的环境里,幼儿会感觉到安全感消失,进而加剧幼儿的心理恐慌,所以幼儿对上幼儿园就产生了抗拒的心理
2.3爱和归属需要的缺失一一个人地位的改变、人际交往能力的不足
在独生子女的家庭中,大多孩子会感觉到自己是世界的中心,自我中心意识会变得越来越强。对幼儿来说,从在家里的中心地位到在幼儿园里的一般地位,这种个人地位的变化,就会使幼儿感觉到爱的缺失。在家庭中,幼儿与同伴相处对于幼儿来说并不十分迫切,而更多的是一种对成人的依恋感,而在幼儿园中,幼儿远离了父母组建了由教师、保育员、幼儿互为一体的大家庭,从家庭中有限的人际交往活动转向更广泛的与外界物和人的社会性接触。因此幼儿在幼儿园里有与人交往的需要,但其往往因为不知道如何与同伴进行交流、沟通和互动而感觉到孤独、无助,这就造成了幼儿归属感的缺失
2.4尊重需要的缺失一一自信心的缺失
马斯洛认为,尊重需要得到满足,能使人对自己充满信心,对社会满腔热情,体验到自己活着的用处和价值父在幼儿园,有很多事情都是需要幼儿独立完成的,有时候由于幼儿无法恰当地解决在幼儿园里面对的各种问题,幼儿就会感觉到泪丧而产生消极情绪,导致其对各种活动的兴趣减弱。如果经常这样就会使幼儿感觉不到自己优点,觉得自身无任何有用的价值,那么在其所遇到的困难时就会产生挫败感,而使幼儿对积极参与活动失去了信心,最终导致幼儿对幼儿园产生恐惧心理,试图逃避上幼儿园。
2.5自我实现需要的缺失一一自主选择受限、问题解决能力缺乏
每个幼儿的发展是有个体差异的,他们有各自不同的发展潜能和兴趣爱好,但是在幼儿园里,幼儿并不能够自主的选择自己感兴趣的事情,而总是被要求服从集体的活动,大大的限制了幼儿自主选择的能力,从而造成自我实现需要的缺失并不是幼儿在幼儿园遇到的所有问题,教师都能够关注到并帮助其解决的,这就需要幼儿独立的解决一些问题。所以当问题出现时,当幼儿找不到合适的解决方法,就无法满足其自我实现的需要这会使幼儿对于上幼儿园并不是那么的向往,如果可以选择的话,他们愿呆在家里做自己想做的事也不愿去幼儿园。
马斯洛提出只有在低级需要得到满足后人们才会关注高级需要,但有时候这五种需要又是同时存在的,只是每种需要的程度不一,造成幼儿不爱入园的原因也并非完全按照需求层次自下而上排列的,在更多情况下是多种需求得不到满足造成的。
3.1灵活调整幼儿园作息制度,使幼儿缓慢适应幼儿园的生活规律
幼儿园的作息时间与幼儿在家里的作息时间一般是有所不同的,如果幼儿上幼儿园还遵循家里的作息时间,那么幼儿在幼儿园必然会出现各种不适应的现象。在而对这些差异的时候,教师不能一味地强求幼儿立刻改变,而是应该怀着接纳和包容的态度,个性化地调整作息制度,使幼儿园和家庭的作息时间逐渐衔接,帮助幼儿一起缓慢适应.有的幼儿在家吃饭较晚,在这个时候,教师不应强迫幼儿吃下去,可以选择让这部分幼儿适当地晚吃,然后再逐渐地提前他们的午饭时间,最后与全班幼儿共同午餐。针对幼儿不愿午睡的现象,教师可以在不打扰其他幼儿午睡的情况下安排他做睡前准备活动,比如给幼儿讲故事,到幼儿想睡觉的时候再让其安静的入睡
3.2以游戏的形式开展活动,营造家庭式的环境氛围
针对幼儿对幼儿园环境的不适应,教师可以把各种各样的规则以游戏的形式呈现,使幼儿在轻松快乐的游戏中不知不觉的遵守了规则,并且可以体验到在这些规则下进行活动的乐趣。选择情节简单、生动有趣而又参与性较高的游戏,牢牢抓住孩子的兴奋点与兴趣点,激发幼儿主动参与的热情与冲动,使幼儿在嬉戏玩耍的过程中,在分工合作的协作过程中,既体验到了合作的乐趣与成功的喜悦,也能在集体中找到自身的位置,重新获得安全感与归属感,克服其对幼儿园环境的焦虑感和恐惧感,并逐渐实现对新环境的脱敏。,另外在幼儿园的环境创设中,教师尽量要营造家庭式的环境氛围,让家长和幼儿共同参与环境的创设,增加强幼儿对幼儿园环境的安全感
3.3提高幼儿的人际交往能力,使幼儿融入幼儿园的集体生活
一般情况下,人际交往能力弱的幼儿由于不知道如何与同伴相处而产生孤独感,所以在幼儿园的集体生活中找不到归属感。作为家长,在日常生活中就要有意识的培养人际交往能力,让幼儿意识到除了与父母建立亲密的关系,也可以与其他小朋友建立友好的关系。例如,鼓励孩子迈出家门,认识新的朋友,与邻居家的孩子或小区内的孩子一起玩耍,多让孩子接触陌生的同伴,减轻与生人交往的恐惧.作为教师,应该主动的与幼儿互动,使幼儿对教师产生亲切感,逐渐消除幼儿对自己个人地位变化带来的心理落差。提高人际交往能力可以使幼儿自如的应对陌生的群体,尽快的融入到集体生活中去,并能在集体生活中找到爱与归属感。
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健康教育——通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。以下是读文网小编今天要与大家分享:系统化健康教育在慢性心力衰竭患者中应用效果分析相关论文,具体内容如下,欢迎阅读!
摘要: 目的 研究分析采用系统化健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选择该院2013年6月—2014年6月收治的慢性心力衰竭患者120例作为研究对象。将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组各60例。对照组不采用健康教育,观察组给予患者系统的健康教育,对比观察两组患者对于疾病的了解、遵医依从性、饮食控制以及治疗和护理满意度情况。
近年来随着护理医学的不断发展,健康教育已经逐渐受到人们的重视,已有相关研究表明,健康教育能够有效提高慢性心力衰竭患者的护理满意度和治疗效果,并且能够显著提高遵医依从性。为了进一步探究采用系统化健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用效果[1-2]。在该研究中选择该院2013年6月―2014年6月收治的慢性心力衰竭患者120例,对比观察给予系统健康教育与不给予系统健康教育和影响情况,现报道如下。
1.1 一般资料
选择该院收治的慢性心力衰竭患者120例作为研究对象。将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组各60例。对照组患者男32例,女28例,年龄50~75岁,平均年龄为(62.5±6.2)岁;观察组患者男31例,女29例,年龄52~78岁,平均年龄为(63.1±6.3)岁。所有患者按心功能NYHA进行分级为I级31例,III级50例,IV级39例。两组患者性别、年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者不给予健康教育,观察组患者给予系统健康教育,具体如下。
1.2.1 分析不良情绪产生原因 采取相应措施 不同慢性心力衰竭患者具有相应的负面心理情绪,主要为紧张、焦虑、抑郁等。护理人员需要根据不同患者的具体情况采取相应的指导和解释说明等健康指导。需要与患者以及其家属建立起有效的沟通桥梁,让患者及其家属了解心力衰竭的起病原因、治疗方法和过程以及病程等。
1.2.2 保持患者呼吸道通畅 护理热源需要根据缺氧程度给予氧气吸入,指导患者进行正确的咳嗽和排痰方式,并且尽可能保持坐直。教会患者家属协助患者翻身、拍背等措施来帮助患者排痰。
1.2.3 规律用药 以目前的医学研究技术,心力衰竭的主要方法是药物治疗。医护人员需要教会患者按照医嘱服用,不能够自行停药或减少药量。护理人员在每天巡视查房时需要及时上报患者在服药期间的反应和变化。护理人员需要告知患者用药后会出现相应的不良反应,让患者不要对治疗效果产生怀疑。
1.2.4 饮食和活动教育 慢性心力衰竭患者在饮食上需要注意进食低盐食物,并且限制饮水,从而减轻心脏的负担,避免心脏过度劳累。告知患者在饮食中如果食入大量钠盐会出现水肿或肺淤血,从而加重心力衰竭的症状。患者需要少食多餐,避免辛辣等刺激性食物,患者每天盐的摄入量控制在2~3 g,除了钠盐,咸菜、面包以及碳酸饮料都需要注意控制,不能食入过多,此外还需要多补充高蛋白、和易消化的食物。对于心功能IV级患者需要绝对卧床休息,并且有专门护理人员进行照顾;对于III级患者需要严格限制体力活动;对于II级患者需要进行适当限制。护理人员需要鼓励患者参与设计的活动计划。在患者住院的过程中,医护人员需要根据心电监测的结果让患者逐渐增加活动力,并且教会患者家属观测患者的呼吸、面色等情况,这样方便患者家属在其出院后照顾,并且给予心理调节。
1.2.5 采用多种宣传方式支持系统健康教育 需要积极采用社区讲座的形式,创立宣传栏。并且开展公休会。对患者家属进行心力衰竭疾病知识的宣传教育。通过发放教育手册、设置电子屏以及播放闭路电视等方法进行健康指导。护理部需要定期的深入临床科室,从而对患者的家属进行交谈,了解患者及其家属的接受健康教育的效果,并且每个月评选出护理明星和护理满意度。
1.3 统计方法
采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2.1 两组患者护理和治疗满意度情况比较
观察组患者对于疾病的治疗和护理满意度达到98.33%(59/60),明显高于对照组的71.67%(43/60),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01,χ2=16.732)。
2.2 两组患者知识知晓、依从性、饮食控制以及体重控制情况比较
观察组患者的对于疾病知晓率为71.67%(43/60)、遵医依从性率为100.00%(60/60)、体重控制率为100.00%(60/60),饮食控制率为91.67%(55/60),而对照组的疾病知晓率、遵医依从性率、体重控制率以及饮食控制率分别为38.33%(23/60)、60.00%(36/60)、60.00%(36/60)以及38.33%(23/60),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01,χ2=13.468,χ2=30.000,χ2=30.000,χ2=37.509)。
心力衰竭属于临床各类心血管疾病发展的终末期,随着人们经济水平的发展,生活习惯也有很大转变,然而慢性心力衰竭的发病率也呈逐年增长的趋势,其发病率和死亡率极高,给患者的生命安全带来巨大威胁[3-4]。护理健康教育在对慢性心力衰竭中具有重要地位,患者及其家属在接受健康教育指导后能够有效配合医护人员的护理和治疗,提高患者对于疾病的认知能力[5-6]。
在该研究中,给予系统健康教育的观察组患者对于疾病的治疗和护理满意度达到98.33%(59/60),明显高于对照组的71.67%(43/60),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的对于疾病的了解、遵医依从性以及体重控制情况均显著优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。在李芳[7]等研究资料中,观察组采用健康教育路径进行护理后,患者对于心力衰竭相关知识掌握度达到92.5%,显著高于采用常规护理方法对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组护理满意度达到97.5%,显著高于对照组的87.5%。可见系统健康教育能够有效提高患者治疗和护理满意度,并且提高患者健康知识的认知度。护理人员对于护理工作有章可循,能够及时发现患者的病情,尽可能缩短患者的恢复时间。在赵晓霜[8]等研究中将健康教育路径运用于社区糖尿病患者的健康素养和自我效能研究中取得了很好的经济和社会效益。
综上所述,采用系统化健康教育能够有效提高患者对于疾病的认识度、遵医依从性等,并且能够有效提高治疗和护理满意度,值得临床推广。
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《毛泽东思想概论》(以下简称《毛概》)作为当前高校“两课”(政治理论课和思想品德课)教学中的一门重要课程。以下是读文网小编为大家精心准备的:从社会心理学的角度分析大学毛概政治课的学习相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
【摘 要】笔者经过大学毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论课的学习,运用社会心理学中的社会交换理论、社会同一性理论、社会角色理论和社会学习理论,来帮助大学生分析和解释如何更好地进行毛概课的学习。
【关键词】社会心理学;毛概课;学习方法
相对于研究社会发展的社会学和研究个体发展的心理学,社会心理学是一种介于宏观理论和微观理论的中观理论,它所研究的方面是群体心理对个人的影响和对社会的反作用,最重要的一个研究变量就是情境,情境的改变也许会使个体发生不同的认知和行为变化。在专业课和毛概课这两种不同的情境下,我们是否会因为情境的改变,而对这两种课的学习态度和价值观发生改变。同样,在毛概课的学习过程中,我们是不是也会受到其他人和事物影响,而对毛概课的学习产生影响,这种影响包括我们对毛概课的认知,态度,行为和价值观等方方面面。通过社会心理学中的几种理论,我们也许会对毛概课的学习有一个更好地认识和理解。
霍斯曼借助心理学和经济学原理提出的人际关系相互作用的社会交换理论。
他认为,社会人际关系的产生源于个人对利益的需要,而个体通过不断连结和强化的心理机制,往往会选择与给予他最大收益的个体进行社会人际互动。
虽然这个理论严重的弊端在于把人的行为归因于简单表层的利益所驱使的。但是理论也说明了其中存在的一定关系。比如,我们的毛概课就是如此。学生在制定未来发展目标和职业规划时,会发现一些自己所需要准备的方面和方向,比如考试排名,社会经历,外语能力,专业资格认证等等,而我们毛概课给学生带来的利益却并没有那么多,或者说没有那么现实和直接,以至于学生把关注点自然而然地转移到了其他方面。所以说,学生在其他方面做出了努力时,并且得到的回报会更多,从而产生了积极的情绪和正能量,并加强在这方面的学习行为和活动,由此进入到一个良性循环。反之,学生在一方面做出努力却没有太多回报,甚至没有一点收益的时候,我们可能会产生一种消极的情绪态度,并产生一种认知和想法:“无论我做这件事是多么的投入,都是徒劳的。”,由此进入到了一个恶性循环。
在本质上,基本每个人或多或少都是有欲望的,不可能万念俱灭,所以社会交换理论的提出还是有一定的必要性的,学生和毛概课之间的良性互动就在于,毛概课给予学生的积极影响和学生积极反作用于毛概课的学习这双方面长期互惠关系的保持。老师可以通过增加毛概课的学分,成绩关联入党资格,考研分数增加比例等方式让学生发现毛概课对于自身未来的发展的必要性,从而使其重视毛概课并加大学习的力度,以得到更大的回报。
社会交换理论是社会交换的双方只是涉及单独的个体和毛概课之间发生的关系,但是学生对待毛概课的态度并不是只取决于个人的认知和态度,还会受到他人的影响。
社会同一性理论的含义就是个体对待自己的认识和自己所属于一个群体的认识的一致性。当个体主动地或被动地加入到一个社会群体中,这个社会群体普遍的一个对待人和事物的态度,情感,行为和价值观会潜移默化地植入到每个个体的态度,情感,行为和价值观中。同样另外一种认知理论――自我类化理论,也是提出这种类似的观点,即个体主观上把自己类化到一个社会群体中,与这个社会群体内部的成员同化,与社会群体外部的成员异化,“物以类聚,人以群分”同样也是这个道理。
在现代大学生的生活中,我们不难发现一种有趣的现象,同宿舍的几个学生最后的考试排名基本上临近的,这就说明了这种社会同一性理论和自我类化理论的提出具有一定的科学性和规律性。我们毛概课的学习也是如此,我们每个人对待毛概课的态度和认知都会受到舍友,同学,朋友等不同社会群体的影响,如果他人认为毛概课的学习没有意义和价值,自己也可能受到其干扰;如果他人认为毛概课的学习是十分必要和重要的,并付诸于行动和努力,则自己也会受到这种榜样的力量的鼓舞和推动。
另外,从比较心理学的视角来看,跨文化间心理特性的差异更会对中国的大学生关于毛概课的认知产生不良的消极影响。由于国外,尤其是欧美国家,其价值观信奉的是一种个人主义,而中国的价值观则受到集体主义的影响,所以这种传统文化使个体根深蒂固地,潜移默化地受到社会群体的影响。即使当个人同一性与社会同一性发生分歧时,最终个体也基本会被社会群体所同化。这种去个性化的本质也就是导致了中国的大学生没有创造力和想象力的原因之一。所以,当我们面对毛概课的学习时,要尽量避免他人言语上,行为上的阻碍和干扰,因为每个人的发展历程都是独特的,唯一的,都需要自己有一个正确客观的自我认知和评价,以及对待他人和事物公正地评价和思考,要排除社会群体可能给我们带来的刻板印象和偏见心理。
这种社会同一性给我们带来的影响就好比一把双刃剑,只有当我们积极面对它,努力克服和避免其中的消极方面,充分发挥和利用其中的积极方面,取其精华,去其糟粕,我们对待毛概课的学习可能就会有一种更好地认识。
相比较前两种理论,社会角色理论是一种更宏观的理论体系。它的核心在于,每个人在社会中都扮演着多方面的社会角色,这种社会角色并配有相应的地位,行为方式和态度价值观。在这种固定的社会结构模式中,每个人都应该根据其社会角色做出相应的行为和产生相应的态度。毛概课就好比是一部戏剧,学生是演员,毛概课老师是导演,课堂环境是场景,老师对学生的要求和规范是剧本,这部戏剧的精彩与否就在于各社会角色是否对其角色有着清晰准确的理解,以及与其他社会角色发生良性的社会互动关系。
所以,当受到一些方面的影响时,当本应该出现的角色期待没有出现时,个体就会产生角色冲突。就好比是毛概课的学习与其它内容学习的过程中在时间和精力方面的限制所产生的矛盾,一个学生要兼备几种社会角色,如何让几方面都得以兼顾是一个需要反思的地方。
在社会角色理论中,有一个积极的概念是角色创造。我觉得,角色创造是十分有必要运用到我们毛概课的学习过程中。我们应该运用我们的想象力和创造力去构建一些新的社会角色,并改善一些新的社会环境,即在毛概课上创造一些新的学习方式。讲授的角色不再单单是老师,讲授的方式不再单单是讲义,这样一种多方式的毛概课学习,可以让我们用一个更广阔的视角,对毛概课精髓的理解有一个全方面的认识和理解,有助于激发我们学习毛概课的兴趣,从而达到良好的学习状态。
在一定程度上,班杜拉的社会观察学习理论也会对我们毛概课的学习产生积极的影响。社会学习理论的核心就在于,对榜样的学习和模仿,从而形成自己的行为模式。所以说,在毛概课上,我们也可以树立榜样的带头模范作用,通过奖励等方式让每位同学都向榜样的学习中,提高对待学习毛概课的热情。
总之,从社会心理学中的几种不同导向的理论来介绍了它们对于我们大学生学习毛概课时产生的问题及其原因,及其我们如何从根本上,内心驱动的条件下学习毛概课,希望读者可以有所启发。
[1]沙莲香主编.《社会心理学(第三版)》.中国人民大学出版社,2011
[2]俞国良主编.《社会心理学(第二版)》.北京师范大学出版社,2006
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论文不端行为表现为论文买卖、抄袭剽窃、论文造假、一稿多投、搭车署名、来稿照登等。社会不良风气的影响,浮躁、浮夸心态和行为,科学评价体系的缺失,知识产权法律意识淡薄是导致论文不端行为的主要原因。这类现象有害于良好学风建设,制约科研队伍的发展和科研人才的成长,影响我国在国际学术界的声誉和地位,阻碍民族思维能力的提高并影响科技创新。 以下是读文网小编为大家精心准备的:从著作权角度分析学术论文买卖现象相关论文。内容仅供参考,欢迎阅读!
摘要:作为学术能力和科研水平的学术论文能否被作为商品一样在市场上买卖,在买卖中所转让的是什么样的权利。沈履伟案涉及学术腐败中罕见的联手作弊手段,成为社会关注的热点。本文从著作权角度进行分析,对著作精神权利的署名权的可否转让问题进行探讨。
关键词:著作权;署名权;精神权利
天津外国语学院副教授沈履伟剽窃案,涉及学术腐败中罕见的联手作弊手段,又为恶人先告状,且剽窃者令人惊愕地一审胜诉,成为中外知识产权案中极为罕见的特例,具有很强的典型性和训诫性,因而成为近年来学术界和新闻界的一大热点。
2004年8月,天津市语言学会在学术批评网发表《关于天津外国语学院教师沈履伟〈求是集〉的剽窃问题——天津市语言学会致天津市有关领导和天津外国语学院的公开信》,其中写道:“天津外国语学院汉学院的教师沈履伟去年申报正高职称科研成果《求是集》一书,全文剽窃他人公开发表的论文10篇。像这样连标题带正文只字未改的全文剽窃,字数之巨,篇数之多,手段之拙劣,实属罕见,已成学术腐败一典型,且为津门学术界一笑柄,激起兄弟院校许多教师的愤慨!剽窃者所在校——天津外国语学院对此应严肃处理,但剽窃者迄今仍趾高气昂,这很不正常。”公开信向天津市有关领导及天津市外国语学院及其他院校领导进言,建议采取一系列措施以维护学术健康发展,遏制歪风,弘扬正气。
2004年11月24日沈履伟向河西区法院起诉,以所谓“侵害名誉权”为由,将天津语言学会和学术批评网告上法庭。同年12月13日天津外国语学院给一审法院出示了司法证明:
天津市河西区人民法院:
天津外国语学院2004年10月14日作出的《天津外国语学院关于沈履伟同志“违反学术规范”问题的处理意见》中提出“沈履伟同志存在明显违反学术规范的现象”是指沈履伟同志在出版《求是集》一书的过程中,未注明与董志广同志合作创作作品的事实。上述合作创作情况,董志广同志曾向我院出具证明。
2005年5月30日,天津市河西区法院作出一审判决:[1]
一、被告天津市语言学会停止对原告名誉权的侵害;
二、被告天津市语言学会于本判决生效后十日内赔偿原告沈履伟精神损失费1000元;
三、被告天津市语言学会自本判决生效之日起十日内在中国学术批评网网站上刊登声明,向原告沈履伟赔礼道歉、消除影响;
四、驳回原告要求被告赔偿公证费900元之请求。
诉讼受理费510元,其他费用100元,由被告天津市语言学会承担。
天津市语言学会对这个判决不服,2005年6月8日上诉至天津市第二中级法院。请求:撤销天津市河西区人民法院(2004)西民二初字第民事判决书,驳回被上诉人沈履伟的一审诉讼请求或裁定发回原审人民法院重审,两审案件受理费全部由被上诉人沈履伟承担。
2006年1月5日,天津市第二中级法院对沈履伟诉天津市语言学会侵害名誉权案作出终审判决:[2]
一、撤销天津市河西区人民法院(2004)西民二初第2352号民事判决;
二、驳回被上诉人沈履伟的诉讼请求。
一审案件受理费510元,其他费100元,二审案件受理费510元,共计1120元均由被上诉人沈履伟负担。
本判决为终审判决。
天津市语言学会对这个判决不服,上诉至天津市第二中级法院。请求撤销天津市河西区人民法院(2004)西民二初字第民事判决书,驳回被上诉人沈履伟的一审诉讼请求或裁定发回原审人民法院重审,两审案件受理费全部由被上诉人沈履伟承担的主要理由是:
1、原审认定涉案13篇文章系沈履伟与他人合作完成,系错误的。事实是沈履伟根本就没有参与共同创作作品的证据,沈履伟将他人早已发表的作品照搬过来,变更署名为自己的姓名,剽窃他人作品,其行为属于剽窃。
2、根据法律规定,著作署名权不具有财产性,而与作者的人身相联系,是一种著作人身权。它与作者本身不可分离,专属于作者,不能也不允许转让、继承或放弃。董志广发表12篇作品在先,已经通过其作品首次发表表明作者为董志广,排除了与其他作者合作的可能性。因此,董志广向沈履伟转让著作署名权无效。而权利人将其作品许可他人使用,不包括属于人身权的署名权,因此封野没有权利将属于自己人身权的署名权转让给沈履伟。
2006年1月5日,天津市第二中级法院对沈履伟诉天津市语言学会侵害名誉权案作出终审判决的根据是:
根据《中华人民共和国著作权法》及实施细则的规定,创作是指直接产生文学艺术和科学作品的智力活动,创作作品的公民、法人或者其他组织是作者,如无相反证明,在作品上署名的公民、法人或者其他组织为作者;合作作品是指作者为二人以上,有共同创作的主观合意和共同创作作品的行为而创作的作品。合作作品要求作者之间有共同的创作意图,并且各方都为作品的完成作出了直接的、实质性的贡献。涉案13篇文章早由他人为作者署名公开发表,而沈履伟没有举出能够证明其与该13篇文章的署名作者就该13篇文章的创作有着共同的合意和共同创作作品的行为。故沈履伟所述其系涉案作品的合作作者,本院不予采信。
根据《中华人民共和国著作权法》及实施细则的规定,著作署名权系著作人身权的一种,该权利与作者的身份具有不可分性,法律禁止未参加创作的人在作品中署名。沈履伟没有举出证据证明其参加了作品的创作,其以作者之名署名违反了法律禁止性规定。且沈履伟的行为足以使读者相信《求是集》所收录的文章系沈履伟的个人作品。故,沈履伟在其出版的专著《求是集》中收录的涉案13篇文章构成了对他人作品的剽窃。
综上,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第(三)项的规定,对沈履伟诉天津市语言学会侵害名誉权案作出终审判决。撤销天津市河西区人民法院(2004)西民二初第2352号民事判决;驳回被上诉人沈履伟的诉讼请求。一审案件受理费510元,其他费100元,二审案件受理费510元,共计1120元均由被上诉人沈履伟负担。本判决为终审判决。
三、 署名权
署名权,是指作者在其创作的作品及其附件上如何标记作品来源的权利,也称为姓名表示权。著作权法规定,署名权系表明作者身份,在作品上署名的权利。作品是作者心智和劳动的结晶,在作品上标记姓名,以真实反映作品和作者之间的“血缘”联系,既是对作者创作行为的尊重,也是满足社会公众知情权的保障。署名权行为是作者和被视为作者的法人和和非法人团体拥有的权利,其他任何个人和组织不得行使此项权利。所以,署名权还隐含着另一种权利,即作者资格权。法律保障署名权,意味着禁止任何未参加创作的人在他人创作的作品上署名。根据这一权利,作者无论出于何种动机,其创作的作品上署以非作者的姓名,都是无效的民事行为。署名彰显作者和作品联系的客观事实,该既定事实不因时间的推移、世事和法律的变迁而改变。署名权如何行使,著作权法没有作明确的规定。通常可用真实的姓名,也可以用笔名、别名或者隐去姓名不署。不署姓名是署名权的行使之一,不等于不享有或者放弃所有其他著作人身权和财产权。以作者隐去姓名为由否定其作者身份,进而剥夺作者的其他人身权和财产权的行为,是违反著作权法的。
法律明确规定署名权的根本目的,在于保障不同作品来自不同作者这一事实不被人混淆,署名即是标记,旨在区别。[3]署名权不同于作者的民事人格权,它不因作者的死亡而消失和改变。因此,行使署名权应当奉行诚实的原则,应当符合有效法律行为的要件,否则会导致署名失效的后果。
作品精神权利理论起源于法国,之后逐渐为大陆法系其他国家接受。在1793年法国议会制定第二部著作权法之后,有关著作权的本质,存在两派学说。一派认为著作权是一种财产权,该学说被视为传统学说,以加斯塔姆彼德及其支持者为主导。另一派认为,著作权是一种更为抽象的“人格权”派出出来的一类权利,即著作权为人格权,深受康德影响的雷诺及其追随者持此观点。在1848年到1850年之间越来越多的法国学者反对将著作权纳入财产权之列。1860年前后,法国学术界出现了一个所谓的“人格主义”学派猛烈抨击著作权属于财产权的传统观点,终于在1878年法国学者莫里洛明确提出,并在法律意义上使用“著作人身权”的概念。
在这之后,学者继续探讨、辩论著作权为何种类型的权利。以波依莱为首的一批学者综合、吸收著作权属于财产权的不同流派的思想,提出了“知识产权说”。根据这一学说,著作权有人身权和财产权共同组成。莫里洛在提出著作人身权的法律概念之后,又进而论述了著作权的双重性质。在他看来,著作权是由两项内容构成的:第一项内容属于“完全的人身自主权”,这一权利禁止违背作者的意愿而发表作品,禁止以作者以外的他人名义发表作品,以及恶意及拙劣的复制作品;著作权的第二项内容是专有的是专有的使用权,它是由实在法赋予的一种纯粹的经济权利。至19世纪80年代,作者对作品享有发表权、署名权及保护作品完整权的观点已为法国学术界普遍接受,并且上述权利被认为是人身权。
关于著作权的本质的探讨和争论还发生在善于思辨的德国学者之间。康德在1785年所表达的观点就已涉及著作权的人身权属性。这位哲学家认为,著作权实际上是人身权利。按康德的观点,作者的作品是通过出版者向公众发表的演说。对作为有形艺术产品的一册图书,可拥有人身权利。后来的学者又进一步发展了著作权的“人身权利理论”。这当中对后世影响较大的是冯、吉尔克。他被誉为著作人格权之父。他认为著作权的对象是智力作品,这一智力作品人格的表露,作者通过创作活动使自己具有个性特点的思想反映。
他认为尽管著作权历史发展的最初阶段确实是为了保护经济因素,但是法律保护的所有权利均源自于作者对作品的保密还是将其公布于众这一重要权利,这就是人身权,而人身权本身没有期限,债权人也不能对它申请强制执行。他甚至极端的认为著作权中只有人格权,无其他,“复制、表演、演奏等专有权利也未必具有经济性质,因为作者可以在没有经济利益的情况之下行使这些权利鉴于作者为确保其人身受到保护,无论如何要保留其对作品享有的权利,权利的可转让性甚至都不会导致权利的全部转让,而只是转让复制等权利。因此根据这一理论,著作权是以人身权利为基础的,只是附带地具有经济性质。”他的学说也被成为“一元说”。他还主张将民法上适用于人身权的规则及原则适用著作权。由于民法上的人身权不能转让,吉尔克便明确的将权利本身和权利的行使区分开来,并以此证明出版合同的合理性:即将权利的行使让与第三人的是可能的。
英美法系国家侧重于对作品经济权利的保护,著作权仅限于财产权,因此一般不涉及作品精神权利的转让。[4]除此之外,世界各国的著作权法大都规定作品精神权利不可转让。如《法国著作权法》认为,“精神权利是不可转让的,不可剥夺的权利”《意大利著作权法》的主张与《法国著作权法》大体相同。最为典型的是《日本著作权法》,该法认为,“著作人的精神权利属于著作人个人享有,不可转让”。《德国著作权法》认为,“著作权可以被继承并在并在共同继承人之间转让,此外不得转让。”
在此论述的作品的精神权利不可转让,是指作品精神权利作为一个整体不能转让,对于其中的个别权利未必不可转让。如发表权则是可以转让的,对于未发表的作品,它与作品使用权必须一道转让,否则使用权是无法实现的。除此之外的署名权、修改权、保护作品完整权等精神权利一般认为禁止转让。
在理解作品精神权利为何不能转让的问题上,学者们习惯性适用下面的推理:作品精神权利是人身权,人身权不能转让,所以作品精神权利不能转让。
对于反对者来说他们会认为作品精神权利是财产性权利,而所用的推理是:财产权是被许可转让的,作品精神权利是财产权,所以作品的精神权利可以被转让。在这个推理中,大前提是不能成立的,因为并非所有的财产权都能转让。当财产权利的转让损害社会公共利益时,法律便会予以禁止。如我国禁止土地所有权、枪支等财产的转让,但无论如何不能由此否认土地和枪支的财产地位。 法律所以禁止署名权、修改权、保护作品完整权等作品精神权利的转让,也是基于保护公共秩序的需要:
第一、在一般情况下,署名权、修改权、保护作品完整权等作品精神权利的转让会侵害社会评价体系。作品本身是一种重要的社会评价工具,如论文、科研人员职称评定均通过作品的数量和质量的考核来检验相关人员是否具备相应的知识水平。社会往往正是通过作撰写的特定论文和著作来评价其学术水平,从而为选拔优秀人才提供重要参考。若作品的精神权利可以被自由的转让,也就是意味着版权绝卖,即作品作为一种商品可以彻底自由地买卖。社会评价体系会因此紊乱,人们无法辨认谁是真正的智者。
第二、在一般情况下,署名权、修改权、保护作品完整权等作品精神权利的转让会侵害社会思想体系的有序性。作者的思想、观点的载体,他体现了作者的观点和看法。在允许版权绝卖的情况下,甲的观点可以瞬间成为乙的观点,我们无法寻找思想的源泉,也无法知晓谁到底要表达什么样的观点。社会思想体系的有序性势必会受到侵害。
也正是基于公共秩序和公共利益的维护,在一般情况下,署名权这样的作品精神权利也是禁止被转让的:法律禁止违反公共利益的财产权利转让,作为财产权利的作品精神权利转让违反公共利益。那么法律会禁止作品精神权利的转让。
总之,法律不允许作品精神权利转让是基于公序良俗的考虑。如果违背了公序良俗原则,扰乱了社会正常的评价秩序。法律就一定会加以制止。
[1]《震惊国内为的学术打假大案始末》,天津市语言协会,中国社会科学出版社2007年版,5页。
[2]《震惊国内为的学术打假大案始末》,天津市语言协会,中国社会科学出版社2007年版,6页。
[3]《知识产权法》,曾宪义,中国人民大学出版社2007年版,89页。
[4]《作品精神权利论》,杨延超,法律出版社2007年版,190页。
[1]天津市语言协会.震惊国内为的学术打假大案始末[M].北京:中国社会科学出版社,2007.
[2]曾宪义.知识产权法[M].北京:中国人民大学出版社,2007.
[3]杨延超.作品精神权利论[M].北京:法律出版社,2007.
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